妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者行左旋甲状腺素联合右归丸治疗的效果 被引量：31

1

作者 徐珊 张小菜 +1 位作者 裴巧丽 尚艳荣 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第14期83-85,89,共4页

目的探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者行左旋甲状腺素联合右归丸治疗的效果。方法将90例妊娠合并亚临床甲减患者随机分为对照组40例与观察组50例。对照组采用左旋甲状腺素治疗,观察组采用左旋甲状腺素联合右归丸治... 目的探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者行左旋甲状腺素联合右归丸治疗的效果。方法将90例妊娠合并亚临床甲减患者随机分为对照组40例与观察组50例。对照组采用左旋甲状腺素治疗,观察组采用左旋甲状腺素联合右归丸治疗。比较2组临床疗效。结果观察组治疗后血清促甲状腺激素(TSH)指标、症状积分、同型半胱氨酸(Hcy)、超氧化物歧化酶(SOD)、25-羟基维生素-D[25-(OH)-D]水平、叶酸以及妊娠结局与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者行左旋甲状腺素联合右归丸治疗的效果显著,可改善甲状腺功能指标以及妊娠结局。 展开更多

关键词 妊娠 亚临床甲状腺功能减退症 左旋甲状腺素 右归丸 同型半胱氨酸 超氧化物歧化酶

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通络盆腔炎方口服联合灌肠治疗慢性盆腔炎疗效及对血清hs-CRP、补体C3的影响 被引量：24

2

作者 徐珊 张小菜 +1 位作者 裴巧丽 郭向好 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第29期3271-3274,共4页

目的观察通络盆腔炎方口服联合灌肠治疗湿热血瘀蕴结型慢性盆腔炎疗效及对患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、补体C3水平的影响。方法选择2018年3月—2019年2月在陕西中医药大学第二附属医院治疗的湿热血瘀蕴结型慢性盆腔炎患者86例,随机... 目的观察通络盆腔炎方口服联合灌肠治疗湿热血瘀蕴结型慢性盆腔炎疗效及对患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、补体C3水平的影响。方法选择2018年3月—2019年2月在陕西中医药大学第二附属医院治疗的湿热血瘀蕴结型慢性盆腔炎患者86例,随机分为2组各43例。对照组采用头孢曲松钠和甲硝唑注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上辅以通络盆腔炎方口服联合灌肠治疗,2组均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗后临床疗效及血清hs-CRP、补体C3水平变化,记录2组药物不良反应发生情况及随访3个月2组病情复发情况。结果观察组和对照组总有效率分别为95.3%(41/43)和79.1%(34/43),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后的血清hs-CRP、补体C3水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。随访3个月,观察组病情复发率为7.0%(3/43),对照组为39.5%(17/43),观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论在常规抗生素治疗基础上辅以通络盆腔炎方口服联合灌肠治疗湿热血瘀蕴结型慢性盆腔炎能取得更为满意的治疗效果,可进一步抑制炎性因子及补体水平,并有助于减少病情反复发作,且治疗安全可靠。 展开更多

关键词 通络盆腔炎方 慢性盆腔炎 高敏C反应蛋白 补体C3

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合并HBV感染的妊娠期糖尿病患者并发症和妊娠结局的影响因素及抗病毒治疗对孕期病情活动患者妊娠结局的影响 被引量：17

3

作者 裴巧丽 王敏 +3 位作者 张小菜 李文婷 袁宁霞 徐珊 《广西医学》 CAS 2020年第10期1198-1202,1240,共6页

目的探讨合并HBV感染的妊娠期糖尿病(GDM)患者并发症和妊娠结局的影响因素及抗病毒治疗对病情活动患妊娠结局的影响。方法选择350例合并HBV感染的GDM孕妇,根据肝功能是否正常分为HBV感染组236例和乙肝组114例,并纳入100例单纯GDM患者为... 目的探讨合并HBV感染的妊娠期糖尿病(GDM)患者并发症和妊娠结局的影响因素及抗病毒治疗对病情活动患妊娠结局的影响。方法选择350例合并HBV感染的GDM孕妇,根据肝功能是否正常分为HBV感染组236例和乙肝组114例,并纳入100例单纯GDM患者为GDM组。比较3组患者入院时ALT、AST、总胆红素、总胆汁酸水平、HBeAg阳性率,以及不良妊娠结局及并发症发生情况。将129例HBeAg阳性且肝功能异常者中接受抗病毒治疗的71例纳入抗病毒治疗组,其余妊娠32周前仅接受保肝治疗的58例纳入保肝治疗组,比较两组治疗后肝功能及HBeAg变化情况。采用Logistic回归模型分析影响合并HBV感染的GDM患者并发症发生及妊娠结局的危险因素。结果GDM组、HBV感染组、乙肝组入院时的ALT、AST、总胆红素、总胆汁酸、HBeAg阳性率均依次升高(均P<0.05);乙肝组妊娠期肝内胆汁淤积症、产后出血、胎儿宫内窘迫发生率均高于其他两组(均P<0.05)。抗病毒治疗组肝功能恢复率、HBV-DNA转阴率均高于保肝治疗组,不良妊娠结局发生率低于保肝组(均P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,ALT>40 U/L、AST>35 U/L、总胆红素>20.5μmol/L、总胆汁酸>10.0μmol/L、HBeAg阳性是合并HBV感染的GDM患者并发症和不良妊娠结局发生的危险因素(均P<0.05)。结论ALT>40 U/L、AST>35 U/L、总胆红素>20.5μmol/L、总胆汁酸>10.0μmol/L、HBeAg阳性时,合并HBV感染的GDM患者发生并发症及不良妊娠结局风险增加,而病情活动且孕晚期抗病毒治疗者风险降低。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 乙型肝炎病毒 妊娠结局 并发症 疾病活动 抗病毒治疗 影响因素

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加味八珍汤联合化疗对子宫内膜癌患者T细胞亚群水平、止痛效果及生存质量的影响 被引量：16

4

作者 徐珊 裴巧丽 +1 位作者 杜东青 宋丽华 《海南医学》 CAS 2021年第1期22-25,共4页

目的探究加味八珍汤联合化疗对子宫内膜癌患者T细胞亚群水平、止痛效果及生存质量的影响。方法选取2013年5月至2017年10月于陕西中医药大学第二附属医院收治的104例子宫内膜癌患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组52例,... 目的探究加味八珍汤联合化疗对子宫内膜癌患者T细胞亚群水平、止痛效果及生存质量的影响。方法选取2013年5月至2017年10月于陕西中医药大学第二附属医院收治的104例子宫内膜癌患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组52例,对照组患者行常规化疗治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予加味八珍汤治疗。7 d为一个疗程,两组均治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后的中医症状积分、T细胞亚群水平、视觉模拟评分法(VAS)、癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评分和卡式功能状态评分(KPS),并在治疗后3个月评价两组患者的疗效和不良反应发生情况。结果治疗前两组患者的中医症状积分、T细胞亚群水平、疼痛评分、生存质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组患者的中医症状积分[(12.66±2.52)分vs(16.38±2.98)分]、CD8+[(23.94±3.92)%vs(27.86±4.31)%]、VAS评分[(5.04±1.72)分vs(6.37±1.96)分]比较,观察组明显低于对照组;CD3+[(62.81±8.13)%vs(57.14±7.69)%]、CD4+[(42.63±6.28)%vs(36.61±5.25)%]、自然杀伤细胞(NK)细胞水平[(41.59±6.13)%vs(36.75±5.12)%]比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的FACT-G评分和KPS评分分别为(58.96±7.22)分、(61.27±8.43)分,明显高于对照组的(45.73±6.49)分、(49.82±6.64)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者近期治疗总有效率为86.54%,明显高于对照组的67.31%,不良反应率为15.38%,明显低于对照组的32.69%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加味八珍汤应用于子宫内膜癌化疗患者可显著改善症状,减轻疼痛度,增强细胞免疫水平,提高治疗效果,改善生存质量,并可降低不良反应率。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 加味八珍汤 化疗 T细胞亚群 生存质量

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补肾养宫汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征疗效及对卵巢间质血流的影响 被引量：14

5

作者 徐珊 裴巧丽 +2 位作者 袁宁霞 杜冬青 张小菜 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第11期1176-1180,1254,共6页

目的探讨补肾养宫汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果及对卵巢间质血流的影响。方法选取2016年1月—2018年12月在陕西中医药大学第二附属医院首次就诊的140例肾虚血瘀型PCOS患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究... 目的探讨补肾养宫汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果及对卵巢间质血流的影响。方法选取2016年1月—2018年12月在陕西中医药大学第二附属医院首次就诊的140例肾虚血瘀型PCOS患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各70例。对照组患者采取克罗米芬治疗,研究组在对照组治疗基础上加用补肾养宫汤加减治疗,观察2组患者临床疗效,记录并比较患者治疗期间排卵、妊娠及不良反应发生情况,比较2组患者治疗前后血清生殖激素[黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)]、内皮抑素(ES)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及卵巢间质血流指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]的差异。结果研究组临床治疗总有效率为91.4%(63/70),对照组为68.6%(48/70),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间研究组患者优势卵泡出现率、排卵率以及妊娠率均显著高于对照组(P均<0.05),2组患者的早期流产率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后2组患者血清LH、FSH、T、VEGF及ES水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),PI和RI均较治疗前明显升高(P均<0.05),且研究组治疗后血清LH、FSH、T、VEGF及ES水平均明显低于对照组(P均<0.05),PI和RI均明显高于对照组(P均<0.05)。结论补肾养宫汤治疗肾虚血瘀型PCOS临床疗效显著,可以有效降低PCOS患者内分泌生殖激素水平和血清ES、VEGF水平,提高患者排卵率、妊娠率,改善卵巢间质血流。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 补肾养宫汤 肾虚血瘀 内皮抑素 血管内皮生长因子 卵巢间质血流

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熊去氧胆酸联合甘草甜素片治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效 被引量：12

6

作者 张小菜 裴巧丽 +3 位作者 徐珊 杜冬青 崔张霞 张红英 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第7期17-21,共5页

目的探讨熊去氧胆酸联合甘草甜素片治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法选取2016年6月—2017年12月在陕西中医药大学第二附属医院治疗的ICP孕妇120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每... 目的探讨熊去氧胆酸联合甘草甜素片治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法选取2016年6月—2017年12月在陕西中医药大学第二附属医院治疗的ICP孕妇120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组使用熊去氧胆酸;观察组在对照组基础上联合甘草甜素片治疗ICP。比较两组临床疗效、肝功能及炎症因子水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清总胆汁酸、甘草酸、血清胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶水平均改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后白细胞介素-12、肿瘤坏死因子-α表达水平下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组妊娠结局优于对照组(P<0.05)。结论熊去氧胆酸联合甘草甜素片治疗ICP能够有效缓解患者临床症状,有效改善患者的肝功能并降低炎症反应水平。 展开更多

关键词 妊娠期肝内胆汁淤积 孕妇 甘草属 胆酸类 综合疗法

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血清血管细胞黏附分子-1、纤溶酶原激活物抑制物-1、血管生成素样蛋白8与妊娠期糖尿病患者妊娠结局的关系研究 被引量：11

7

作者 范洋阳 袁宁霞 +4 位作者 朱丽红 裴巧丽 张小菜 王敏 翟罕 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第9期1724-1728,共5页

目的:探讨血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)与妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的关系。方法:选择2019年4月~2021年3月期间陕西中医药大学第二附属医院收治的GDM孕妇136例作... 目的:探讨血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)与妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的关系。方法:选择2019年4月~2021年3月期间陕西中医药大学第二附属医院收治的GDM孕妇136例作为研究组。选择同时期来陕西中医药大学第二附属医院产检的健康孕妇120例作为对照组。收集研究组患者的人口学及临床资料,采用酶联免疫吸附法检测两组孕妇的血清VCAM-1、PAI-1、ANGPTL8水平,观察两组孕妇的妊娠结局情况。研究组孕妇根据妊娠结局情况分为妊娠结局不良组和妊娠结局良好组,采用单因素及多因素Logistic回归分析GDM孕妇妊娠结局不良的影响因素。结果:研究组的血清VCAM-1、PAI-1、ANGPTL8水平高于对照组(P<0.05)。研究组的妊娠结局不良总发生率高于对照组(P<0.05)。单因素分析结果显示,GDM孕妇妊娠结局不良与年龄、产前体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖尿病家族史、分娩史、居住地、VCAM-1、PAI-1、ANGPTL8水平有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥35岁、产前BMI≥28 kg/m2、HbAlc水平较高、居住地为城镇、VCAM-1、PAI-1、ANGPTL8水平升高均是GDM孕妇妊娠结局不良的影响因素(P<0.05)。结论:GDM孕妇血清VCAM-1、PAI-1、ANGPTL8水平异常升高,且三者均为GDM孕妇妊娠结局的影响因素,值得临床关注。 展开更多

关键词 血管细胞黏附分子-1 纤溶酶原激活物抑制物-1 血管生成素样蛋白8 妊娠期糖尿病 妊娠结局

原文传递

中西医结合治疗妊娠合并缺铁性贫血的Meta分析 被引量：10

8

作者 齐利丽 何苗 +4 位作者 朱丽红 袁宁霞 杨小颀 张小菜 裴巧丽 《山东中医杂志》 2020年第7期669-677,683,共10页

目的:系统评价中西医结合治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效。方法:计算机检索2000年1月至2019年3月发表在CNKI、万方、维普、Pubmed、Medicine数据库中的中西医结合治疗妊娠合并缺铁性贫血临床研究的随机对照试验,并追索纳入文献的参... 目的:系统评价中西医结合治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效。方法:计算机检索2000年1月至2019年3月发表在CNKI、万方、维普、Pubmed、Medicine数据库中的中西医结合治疗妊娠合并缺铁性贫血临床研究的随机对照试验,并追索纳入文献的参考文献,由两位评价者独立进行文献筛查和资料提取,最后采用Rev Man 5.3软件对符合条件的文献进行Meta分析。结果:入选文献15篇,总样本量1764例。Meta分析结果显示:15篇中发现中西医结合治疗能显著提高妊娠合并缺铁性贫血治疗的总有效率OR=4.92,95%CI[3.54,6.84],P<0.000 01];治疗后红细胞计数WMD=1.59,95%CI [1.06,2.11],P <0.000 01,血红蛋白值SMD=1.46,95%CI[1.12,1.79],P<0.000 01,血清铁值SMD=2.29,95%CI[1.43,3.16],P<0.000 01,血清铁蛋白值SMD=1.57,95%CI[0.50,2.65],P=0.004,表明治疗组在改善妊娠合并缺铁性贫血指标方面优于对照组;同时也能降低不良反应OR=0.26,95%CI[0.10,0.66],P=0.005,并减少不良妊娠结局的发生OR=0.46,95%CI[0.46,0.76],P=0.003,治疗组与对照组对比均有统计学意义。结论:中西医结合治疗妊娠合并缺铁性贫血在提高总有效率、改善患者妊娠期合并缺铁性贫血的指标以及减少不良反应、不良妊娠结局方面优于单纯西医治疗。 展开更多

关键词 妊娠合并缺铁性贫血 中西医结合 META分析 系统评价 补气生血

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血清TSH MPO铁蛋白在甲状腺功能减退症中的表达及相关性 被引量：8

9

作者 张小菜 徐珊 +4 位作者 王敏 朱丽红 袁宁霞 薛静 裴巧丽 《河北医学》 CAS 2022年第4期619-624,共6页

目的:探究血清促甲状腺素(TSH)、髓过氧化物酶(MPO)、铁蛋白在甲减中的表达及相关性。方法:选取2019年5月至2020年5月我院收治的337例甲状腺功能减退症患者为观察组,同期选取350例甲状腺功能正常者为对照组,采用罗氏E601全自动电化学发... 目的:探究血清促甲状腺素(TSH)、髓过氧化物酶(MPO)、铁蛋白在甲减中的表达及相关性。方法:选取2019年5月至2020年5月我院收治的337例甲状腺功能减退症患者为观察组,同期选取350例甲状腺功能正常者为对照组,采用罗氏E601全自动电化学发光免疫分析仪及其配套试剂盒测定TSH、铁蛋白水平,采用双抗体夹心ELISA法测定两组血清MPO表达,分析TSH、MPO、铁蛋白在甲减患者中的表达及相关性。结果:相比对照组,观察组患者血清TSH、MPO升高,铁蛋白、游离三碘甲腺原氨酸(Free triiodothyronine;FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine;FT4)水平降低(P<0.05);以TSH、MPO、铁蛋白表达进行相关性分析,TSH、MPO呈正相关(r=0.458/P=0.001),TSH、铁蛋白呈负相关(r=-0.368/P=0.001),MPO、铁蛋白呈负相关(r=-0.343/P=0.001);TSH、MPO与甲减患者甲状腺激素(FT3、FT4)变化呈负相关,铁蛋白与甲减患者甲状腺激素变化呈正相关。将TSH、MPO、铁蛋白纳入二分类多因素Logistic回归模型分析,结果显示,TSH、MPO为影响甲减发生的危险因素,铁蛋白为影响甲减发生的保护因素(P<0.05)。结论:血清TSH、MPO在甲减中呈异常高表达,铁蛋白呈异常低表达,参与疾病演进,对其进行检测,能够为临床甲减患者诊断及治疗提供一定的参考依据。 展开更多

关键词 促甲状腺素 髓过氧化物酶 铁蛋白 甲状腺功能减退症

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护肝利胆汤加减联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察 被引量：9

10

作者 徐珊 宋丽华 +1 位作者 张小菜 裴巧丽 《海南医学》 CAS 2019年第15期1924-1927,共4页

目的探讨护肝利胆汤加减联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效。方法选取陕西中医药大学第二附属医院2018年1月至2019年1月期间收治的100例ICP患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组给予基础治疗... 目的探讨护肝利胆汤加减联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效。方法选取陕西中医药大学第二附属医院2018年1月至2019年1月期间收治的100例ICP患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组给予基础治疗+UDCA治疗,观察组在此基础上增加护肝利胆汤加减治疗,治疗14d后评价疗效,比较两组患者治疗前及治疗3d、5d的皮肤瘙痒程度和治疗前及治疗14d的血清肝脏生化指标,检测并比较两组终止妊娠后的胎盘组织Caspase-3蛋白表达情况,评价两组妊娠结局。结果观察组患者的临床治疗总有效率为92.0%,明显高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第3天、第5天,两组患者的瘙痒评分呈逐渐递减趋势,均低于治疗前,且观察组患者各时间点的瘙痒评分均较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14d后,两组患者的血清肝脏生化指标中总胆汁酸(TBA)、肝胆酸(CG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBil)水平均显著降低,且观察组的降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胎盘组织Caspase-3蛋白中合体滋养细胞、细胞滋养细胞、间质细胞及蜕膜细胞阳性表达率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的早产、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率分别为8.0%、6.0%及4.0%,均明显低于对照组的24.0%、20.0%及18.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的新生儿Apgar评分为(8.95±1.99)分,明显高于对照组的(7.06±1.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护肝利胆汤加减联合UDCA治疗ICP疗效显著,其可明显减轻产妇皮肤瘙痒症状,有效改善肝脏功能障碍,降低胎盘组织Caspase-3蛋白表达,改善围产儿结局。 展开更多

关键词 护肝利胆汤加减 熊去氧胆酸 妊娠期肝内胆汁淤积症 肝脏生化指标 围产儿结局

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针对性心理护理联合舒适护理对妊娠高血压患者治疗及分娩方式的影响 被引量：8

11

作者 陈雪飞 王秀霞 +2 位作者 康丽欣 裴巧丽 叶晓娟 《解放军预防医学杂志》 CAS 2017年第A01期5-7,共3页

目的 探讨针对性心理护理联合舒适护理对妊娠高血压患者治疗及分娩方式的影响.方法 选取2014年1月-2015年12月间某院妇产科收治的妊娠期高血压患者200例,随机分为试验组和对照组,每组各100例.2组患者均给予常规妊娠期高血压治疗,试验... 目的 探讨针对性心理护理联合舒适护理对妊娠高血压患者治疗及分娩方式的影响.方法 选取2014年1月-2015年12月间某院妇产科收治的妊娠期高血压患者200例,随机分为试验组和对照组,每组各100例.2组患者均给予常规妊娠期高血压治疗,试验组患者采用针对性心理护理联合舒适护理,对照组患者采用常规护理,观察2组产妇妊娠高血压治疗效果及分娩结局差异.结果 治疗后,试验组患者收缩压和舒张压均低于对照组,妊娠期高血压相关疾病发生率、妊娠不良结局发生率及剖宫产率均小于对照组,治疗有效率和自然顺产率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 针对性心理护理联合舒适护理可有效改善妊娠高血压患者的治疗效果,提高自然分娩率. 展开更多

关键词 针对性心理护理 舒适护理 妊娠高血压 分娩方式

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全血硒水平与妊娠晚期甲状腺功能减退的关系及对妊娠结局的影响 被引量：5

12

作者 张小菜 徐珊 +4 位作者 王敏 朱丽红 袁宁霞 薛静 裴巧丽 《中国医药》 2022年第4期580-584,共5页

目的 探讨全血硒水平与妊娠晚期甲状腺功能减退(甲减)的关系及对妊娠结局的影响。方法 选取2019年1月至2020年9月于陕西中医药大学第二附属医院接受孕期检查的414例妊娠晚期女性。根据甲状腺功能检测结果,将414例孕妇分为甲减组(包括临... 目的 探讨全血硒水平与妊娠晚期甲状腺功能减退(甲减)的关系及对妊娠结局的影响。方法 选取2019年1月至2020年9月于陕西中医药大学第二附属医院接受孕期检查的414例妊娠晚期女性。根据甲状腺功能检测结果,将414例孕妇分为甲减组(包括临床甲减及亚临床甲减,33例)和正常组(甲状腺功能正常,381例)。分析孕妇的全血硒水平及甲减发生率。比较甲减组与正常组孕妇的临床资料,采用多因素Logistic回归方法分析妊娠晚期孕妇发生甲减的危险因素。根据全血硒水平中位值将414例孕妇分为全血硒低水平组(全血硒水平<98.28μg/L,207例)与全血硒高水平组(全血硒水平≥98.28μg/L,207例),比较2组妊娠结局。结果 414例妊娠晚期孕妇的全血硒水平为(98±14)μg/L。正常组孕妇的全血硒水平明显高于甲减组孕妇[(98±13)μg/L比(93±13)μg/L](P=0.041)。全血硒低水平组的亚临床甲减发生率与甲减总发生率均高于全血硒高水平组[9.7%(20/207)比3.4%(7/207)、12.1%(25/207)比3.9%(8/207)](均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、经产、孕前体重指数<18 kg/m^(2)、维生素D缺乏、全血硒低水平是妊娠晚期甲减的危险因素(均P<0.05)。全血硒低水平组的胎膜早破、流产、胎儿窘迫发生率均高于全血硒高水平组(均P<0.05)。结论 年龄≥35岁、经产、孕前体重指数<18 kg/m^(2)、维生素D缺乏、全血硒低水平是妊娠晚期甲减的危险因素,全血硒水平偏低孕妇更容易出现不良妊娠结局。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退 妊娠晚期 全血硒水平 妊娠结局

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缺铁性贫血孕妇血清可溶性转铁蛋白受体、膜铁转运蛋白1、对氧磷酶1表达水平及检测意义

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作者 王敏 裴巧丽 +4 位作者 朱丽红 袁宁霞 张小菜 徐珊 陈蓓 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第8期1106-1109,共4页

目的:探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、膜铁转运蛋白1(FPN1)、对氧磷酶1(PON1)在缺铁性贫血(IDA)孕妇中的表达及意义。方法:选取IDA孕妇182例为IDA组,根据IDA严重程度将IDA组分为轻度组(80例)、中度组(61例)和重度组(41例),另选取同期健... 目的:探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、膜铁转运蛋白1(FPN1)、对氧磷酶1(PON1)在缺铁性贫血(IDA)孕妇中的表达及意义。方法:选取IDA孕妇182例为IDA组,根据IDA严重程度将IDA组分为轻度组(80例)、中度组(61例)和重度组(41例),另选取同期健康孕妇73例为健康对照组。比较各组孕妇血清sTfR、FPN1、PON1水平。比较IDA组和健康对照组贫血相关指标。分析血清sTfR、FPN1、PON1水平与血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、血清铁蛋白(SF)水平的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTfR、FPN1、PON1对孕妇IDA的诊断价值。记录所有孕妇不良结局发生情况,根据最终母婴结局将所有研究对象分为母婴结局正常组(179例)和母婴结局不良组(76例)。比较不同母婴结局孕妇血清sTfR、FPN1、PON1水平。结果:与健康对照组比较,IDA组sTfR、FPN1水平升高,PON1水平降低(均P<0.05)。IDA组Hb、MCV、SF水平低于健康对照组(均P<0.05)。血清sTfR、FPN1与Hb、MCV、SF呈负相关,PON1与Hb、MCV、SF呈正相关(均P<0.05)。血清sTfR、FPN1、PON1对孕妇IDA均有一定诊断效能,且联合检测诊断价值更高(均P<0.05)。重度组血清sTfR、FPN1水平高于轻度和中度组,PON1水平低于轻度和中度组(均P<0.05)。与健康对照组比较,IDA组母婴不良结局总发生率更高(P<0.05)。与母婴结局正常组比较,母婴结局不良组血清sTfR、FPN1水平升高,PON1水平降低(均P<0.05)。结论:血清sTfR、FPN1、PON1在IDA孕妇中均呈异常表达,三者联合检测对IDA诊断效能较高,且与IDA严重程度和母婴结局有关。 展开更多

关键词 缺铁性贫血 可溶性转铁蛋白受体 膜铁转运蛋白1 对氧磷酶1 诊断价值 孕妇

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可溶性半乳糖凝集素9在子宫内膜异位症中的表达及诊断价值 被引量：5

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作者 张小菜 裴巧丽 +1 位作者 袁宁霞 徐珊 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第9期1988-1991,共4页

目的探讨可溶性半乳糖凝集素9 (Gal 9)在子宫内膜异位症中的表达及诊断价值,为临床诊断提供参考依据。方法选取2015年9月-2017年9月陕西中医药大学第二附属医院收治的68例子宫内膜异位症患者为研究组,同期进行体检的健康女性55例为对照... 目的探讨可溶性半乳糖凝集素9 (Gal 9)在子宫内膜异位症中的表达及诊断价值,为临床诊断提供参考依据。方法选取2015年9月-2017年9月陕西中医药大学第二附属医院收治的68例子宫内膜异位症患者为研究组,同期进行体检的健康女性55例为对照组。用双抗体夹心酶联免疫分析法检测血清可溶性Gal 9表达水平,分析可溶性Gal 9水平与子宫内膜异位症临床参数的关系,对可溶性Gal 9高表达的影响因素进行Logistic回归分析,并探讨其对子宫内膜异位症的诊断价值。结果研究组可溶性Gal 9水平显著高于对照组(P<0. 05)。子宫内膜异位症患者可溶性Gal 9水平与术前痛经程度、r AFS分期、是否合并其他异位病灶、盆腔粘连程度呈明显相关性(P<0. 05),且随痛经程度的增加、r AFS分期的延后、其他异位病灶的合并及宫腔粘连程度的加深而呈明显升高趋势。中重度痛经、r AFSⅢ～Ⅳ期、合并其他异位病灶、盆腔中重度粘连是子宫内膜异位症患者可溶性Gal 9高表达的重要因素。血清可溶性Gal 9诊断子宫内膜异位症受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0. 981。当可溶性Gal 9诊断阈值为375 ng/L时,约登指数最大为0. 919 5,敏感度为95. 59%,特异度为96. 36%,准确度为95. 93%,阳性似然比为26. 26,阴性似然比为0. 05。结论子宫内膜异位症患者可溶性Gal 9表达水平显著升高,且与疾病严重程度有关,诊断子宫内膜异位症有较好的敏感性和特异性。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 半乳糖凝集素9 诊断

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咸阳地区妊娠合并缺铁性贫血的现况横断面调查及多因素分析 被引量：1

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作者 王敏 袁宁霞 +4 位作者 朱丽红 张小菜 徐珊 王景欣 裴巧丽 《中国妇幼保健》 CAS 2023年第6期1077-1080,共4页

目的 了解陕西咸阳地区妊娠合并缺铁性贫血(IDA)发病率,探讨其危险因素并提出干预措施。方法 选择2021年6月—2021年11月在陕西中医药大学第二附属医院产科门诊产检的孕妇为调查对象,采用统一的方法进行问卷调查和血常规、铁蛋白检测,... 目的 了解陕西咸阳地区妊娠合并缺铁性贫血(IDA)发病率,探讨其危险因素并提出干预措施。方法 选择2021年6月—2021年11月在陕西中医药大学第二附属医院产科门诊产检的孕妇为调查对象,采用统一的方法进行问卷调查和血常规、铁蛋白检测,对可能影响缺铁性贫血发生进行单因素分析和多因素非条件logistic回归分析。结果 390例有效问卷中妊娠期缺铁性贫血(IDA组)153例,非妊娠期缺铁性贫血(非IDA组)237例,妊娠期缺铁性贫血发生率为39.23%;单因素分析显示,孕前体质量、体质量变化、孕前体质指数、家庭收入、饮食习惯是IDA的影响因素,差异均有统计学意义(均P<0.05);妊娠期IDA影响因素的logistic回归分析,发现孕期体质量变化(P=0.001,OR=0.933)、家庭收入(P=0.024,OR=0.228、 0.169、0.281)是IDA的保护性因素,其中家庭收入为8万~12万(OR=0.169)的对其保护性最大;全素饮食(P=0.035,OR=2.813)是IDA的危险因素。结论 咸阳地区妊娠期IDA发病率仍较高,孕期体质量增加、家庭收入是IDA的保护性因素,而全素饮食为其危险因素。在饮食改善基础上小剂量补铁可降低其发病率对此地发病率较高的原因应进一步深入研究。 展开更多

关键词 妊娠合并缺铁性贫血 孕期营养 血清铁蛋白

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一次性球囊宫颈扩张器在足月羊水过少产妇引产中的应用效果 被引量：4

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作者 裴巧丽 张小菜 +1 位作者 王敏 杜冬青 《临床医学研究与实践》 2018年第24期153-154,共2页

目的研究一次性球囊宫颈扩张器在足月妊娠羊水过少产妇促宫颈成熟引产的可行性。方法对于我院住院分娩的82例羊水过少产妇的临床资料进行回顾性分析,将42例采用(爱婴)一次性球囊宫颈扩张器促宫颈成熟后引产的产妇作为球囊组,将40例采用... 目的研究一次性球囊宫颈扩张器在足月妊娠羊水过少产妇促宫颈成熟引产的可行性。方法对于我院住院分娩的82例羊水过少产妇的临床资料进行回顾性分析,将42例采用(爱婴)一次性球囊宫颈扩张器促宫颈成熟后引产的产妇作为球囊组,将40例采用小剂量米索前列醇促宫颈成熟后引产的产妇作为米索组。观察两组产妇宫颈Bishop评分差值、阴道分娩率及母婴结局。结果球囊组的Bishop评分差值高于米索组,阴道分娩率明显高于米索组(P<0.05);两组产后尿潴留、新生儿窒息、宫颈裂伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于足月妊娠羊水过少的产妇采用(爱婴)一次性球囊宫颈扩张器促宫颈成熟后引产,在降低剖宫产率的同时不增加母婴并发症,值得临床推广。 展开更多

关键词 足月妊娠 球囊宫颈扩张器 羊水过少

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胎盘绒毛膜血管瘤成功分娩1例报告

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作者 许沙沙 崔张霞 +3 位作者 聂影 张小菜 王敏 裴巧丽 《临床医学研究与实践》 2023年第16期15-18,共4页

胎盘绒毛膜血管瘤是胎盘最常见的良性非滋养细胞肿瘤,易导致严重的母儿并发症。目前产前多普勒超声是胎盘绒毛膜血管瘤的主要诊断手段,而磁共振成像(MRI)可作为其重要的补充诊断方法,早期识别以为临床干预争取时机尤为重要。本文回顾性... 胎盘绒毛膜血管瘤是胎盘最常见的良性非滋养细胞肿瘤,易导致严重的母儿并发症。目前产前多普勒超声是胎盘绒毛膜血管瘤的主要诊断手段,而磁共振成像(MRI)可作为其重要的补充诊断方法,早期识别以为临床干预争取时机尤为重要。本文回顾性分析陕西中医药大学第二附属医院收治的1例足月剖宫产助娩且术后无母儿并发症的胎盘绒毛膜血管瘤患者的诊治经过,并结合相关文献对该疾病进行分析,探讨胎盘绒毛膜血管瘤的临床诊断和治疗进展,以提高临床医生对该疾病的诊治水平。 展开更多

关键词 胎盘绒毛膜血管瘤 母儿并发症 诊治 成功分娩

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SHBG与妊娠合并糖尿病的相关性及其对滋养细胞生物学行为影响的研究

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作者 王敏 张小菜 +5 位作者 段蓓 裴巧丽 徐珊 袁宁霞 朱丽红 李文婷 《湖南师范大学学报（医学版）》 2023年第2期40-45,共6页

目的 :评估早期妊娠和中期妊娠血清性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)浓度与妊娠期糖尿病(gestational miabetes mellitus,GDM)风险之间的关系,以及SHBG对滋养细胞生物学行为的影响。方法 :选取2020年3月―2022年3... 目的 :评估早期妊娠和中期妊娠血清性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)浓度与妊娠期糖尿病(gestational miabetes mellitus,GDM)风险之间的关系,以及SHBG对滋养细胞生物学行为的影响。方法 :选取2020年3月―2022年3月在陕西中医药大学第二附属医院接受产前检查时处于早期妊娠(14周之前)或中期妊娠(14~28周)的65名GDM患者(病例组)与130名健康孕妇(对照组)作为研究对象。采用ELISA试剂盒测量血清SHBG水平。体外实验选择滋养细胞系HTR-8/SVneo为研究对象,分为高糖(HG)组和对照组[正常葡萄糖(NG)组]。HG组细胞转染SHBG质粒或载体对照(Vector)。分别通过细胞计数试剂盒、伤口愈合试验、Transwell实验考察细胞的增殖、迁移和侵袭。结果 :与对照组相比,GDM组的血清SHBG浓度明显更高。同时,随后发展为GDM的孕妇在早期妊娠显示出明显高于对照组的血清SHBG浓度。逻辑回归分析显示,血清SHBG最低三分位数发生GDM的调整OR为2.74(95%CI:1.17~6.43)。此外,血清SHBG每降低一个标准差,GDM的多变量调整OR为1.49(95%CI:1.05~2.12)。与NG组相比,HG组HTR8/SVneo细胞中SHBG的表达降低,细胞活力下降,细胞迁移和侵袭减弱。与HG+Vector组相比,HG+SHBG组HTR8/SVneo细胞中SHBG的表达上调,细胞活力升高,细胞迁移和侵袭增强。结论 :早期妊娠中血清SHBG浓度较低的孕妇患GDM的风险明显增加,并且SHBG上调促进了HG背景下滋养细胞的增殖和迁移。 展开更多

关键词 性激素结合球蛋白 早期妊娠 中期妊娠 妊娠合并糖尿病 滋养细胞

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甲基多巴联合尼卡地平对子痫前期患者的疗效观察 被引量：4

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作者 徐珊 裴巧丽 +1 位作者 杜东青 郭向好 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第24期95-97,共3页

目的探讨甲基多巴联合尼卡地平对子痫前期患者血流动力学及微炎症状态的影响。方法将91例子痫前期患者根据治疗方式不同分为观察组(n=31)、对照1组(n=30)和对照2组(n=30)。对照1组采用尼卡地平治疗,对照2组采用甲基多巴治疗,观察组采用... 目的探讨甲基多巴联合尼卡地平对子痫前期患者血流动力学及微炎症状态的影响。方法将91例子痫前期患者根据治疗方式不同分为观察组(n=31)、对照1组(n=30)和对照2组(n=30)。对照1组采用尼卡地平治疗,对照2组采用甲基多巴治疗,观察组采用尼卡地平联合甲基多巴治疗。比较3组血流动力学指标及微炎症状态指标的变化。结果治疗7 d后,3组心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平均低于治疗前,心排出量(CO)水平高于治疗前,且观察组优于对照1组与对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);3组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于治疗前,且观察组优于对照1组与对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲基多巴联合尼卡地平对子痫前期患者疗效显著,可有效改善血流动力学指标,减轻机体炎症反应。 展开更多

关键词 子痫前期 甲基多巴 尼卡地平 血流动力学 微炎症状态

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一次性球囊宫颈扩张器在足月妊娠促宫颈成熟引产中的应用效果 被引量：3

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作者 裴巧丽 王敏 +2 位作者 徐珊 张小菜 李文婷 《临床医学研究与实践》 2019年第24期149-150,共2页

目的观察一次性球囊宫颈扩张器在足月初产妇促宫颈成熟引产中的应用效果。方法收集陕西中医药大学第二附属医院2017年1月至2017年10月具有引产指征且宫颈不成熟的100例初产妇的临床资料。将产妇按住院号随机分为球囊组(采用一次性球囊... 目的观察一次性球囊宫颈扩张器在足月初产妇促宫颈成熟引产中的应用效果。方法收集陕西中医药大学第二附属医院2017年1月至2017年10月具有引产指征且宫颈不成熟的100例初产妇的临床资料。将产妇按住院号随机分为球囊组(采用一次性球囊宫颈扩张器促宫颈成熟引产)和缩宫素组(采用小剂量缩宫素促宫颈成熟引产),每组50例。比较两组产妇的引产效果(干预前、后24 h宫颈Bishop评分差值、干预后24 h分娩情况)、分娩方式。结果球囊组干预前、后24 h宫颈Bishop评分差值高于缩宫素组(P<0.05);球囊组干预后24 h的分娩率为48.00%,高于缩宫素组的4.00%(P<0.05);球囊组产妇的阴道分娩率为88.00%,高于缩宫素组的66.00%(P<0.05)。结论一次性球囊宫颈扩张器应用于足月妊娠且宫颈评分小于6分初产妇的引产中具有良好的临床效果,值得推广。 展开更多

关键词 足月妊娠 球囊扩张器 引产

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