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创新基站建设管理办法 促进移动通信健康发展 被引量：7
1
作者 潘建军 裘毅 《中国无线电》 2012年第5期18-20,共3页
随着无线电事业快速发展,公用移动通信在经济建设和社会生活等诸多领域得到广泛应用,特别是3G通信产业的应用和发展对公用移动通信基站规划和建设提出了新的要求。通信基站作为移动通信网络不可或缺的基础设施之一,其建设和布局不仅应... 随着无线电事业快速发展,公用移动通信在经济建设和社会生活等诸多领域得到广泛应用,特别是3G通信产业的应用和发展对公用移动通信基站规划和建设提出了新的要求。通信基站作为移动通信网络不可或缺的基础设施之一,其建设和布局不仅应充分满足通信覆盖和承载容量的需求,同时也应符合现代化城市建设总体发展要求, 展开更多
关键词 移动通信基站 公用移动通信 建设管理 创新 健康 移动通信网络 社会生活 经济建设
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波音737NG飞机NGS系统典型故障解析及排故措施 被引量：1
2
作者 裘毅 《航空维修与工程》 2016年第11期96-98,共3页
氮气发生系统(NGS)是近年来波音737NG飞机新加装的系统,本文介绍了其工作情况,分析了在空气污染的环境下NGS系统高发故障的原因,总结了NGS典型故障的排故方法,并给出了维护建议。
关键词 氮气发生系统 空气分离组件 压差传感器 过热电门 性能衰减 气滤
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后金融危机环境下浙商企业特性及其风险管理研究
3
作者 施放 裘毅 《现代物业（中旬刊）》 2011年第11期67-70,共4页
主体独立、报团文化与人本文化是浙商的三大主体特性。然而正如企业在不同阶段需要不同的战略一样,在创业、授业、展业期间也需要浙商有不同的特质。新浙商和老浙商们的共同特征便是随机应变,适应不同环境做出不同的策变。在后金融危机... 主体独立、报团文化与人本文化是浙商的三大主体特性。然而正如企业在不同阶段需要不同的战略一样,在创业、授业、展业期间也需要浙商有不同的特质。新浙商和老浙商们的共同特征便是随机应变,适应不同环境做出不同的策变。在后金融危机时代的复杂背景下,浙商企业要想顺利转型,就必然要求企业主们做出新的转变和决策。 展开更多
关键词 后金融危机时代 浙商特性 企业家能力
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发展大型风力发电产品的机遇 被引量：1
4
作者 裘毅 《上海电力》 1998年第1期21-23,共3页
简述了发展风力发电的意义和国内外风力发电状况,分析了在上海发展风力发电的可行性。建议抓住机遇,投入到研究和开发风力发电产品的潮流中。
关键词 风力发电 可行性 电力能源 能源结构 产品
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不对称合成反应(上)
5
作者 向山 光昭 裘毅 《有机化学》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1989年第5期475-480,共6页
1.合成控制(Synthetic Control) 随着研究成果的积累,研究组全体人员的成长和有机台成化学整体水平的提高,在我的思维中有个想法渐渐地扎下了根,这就是广范围地有目的地控制反应的选择性,即提高反应的效率。我设想将来必定有一个对合成... 1.合成控制(Synthetic Control) 随着研究成果的积累,研究组全体人员的成长和有机台成化学整体水平的提高,在我的思维中有个想法渐渐地扎下了根,这就是广范围地有目的地控制反应的选择性,即提高反应的效率。我设想将来必定有一个对合成反应进行高度控制的时代,因而在利用.有机硫化物的反应中,开始了这方面的研究工作。通常,有机反应的选择性是由于反应点,即官能团的反应性的差别而产生的。那末。 展开更多
关键词 不对称合成 有机合成
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不对称合成(下)
6
作者 向山光昭 裘毅 《有机化学》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1990年第1期90-96,共7页
4.利用手性氧氮杂环庚烷的不对称合成反应我们运用以(S)-脯氨酸或l-4-羟基脯氨酸衍生物所得到的光学活性四氢吡咯衍生物成功地开发了有高选择性的不对称合成反应。在继续进行这类研究过程中。
关键词 不对称合成
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一本颇有新意的政治经济学教科书——评伍柏麟主编的《新编政治经济学教程(上)》
7
作者 裘毅 《复旦学报（社会科学版）》 1987年第4期111-112,共2页
现在,已经出版发行的政治经济学教科书很多,单就高等学校的教学用书而言,包括作为理工农医院校公共政治理论课的教材和财经系科专业基础理论课的教材,就不下数十种。这些教材除个别章次的安排有所出入以外,体系结构基本上是相同的,都是... 现在,已经出版发行的政治经济学教科书很多,单就高等学校的教学用书而言,包括作为理工农医院校公共政治理论课的教材和财经系科专业基础理论课的教材,就不下数十种。这些教材除个别章次的安排有所出入以外,体系结构基本上是相同的,都是按照人类社会经济形态发展的历史顺序,分成导论、前资本主义等几大块。就内容来看,有些教材,在现代资本主义部分和社会主义部分,不乏反映现实的新材料、新观点、新理论。 展开更多
关键词 政治经济学 经济学教科书 体系结构 现代资本主义经济 新理论 新观点 教程 公共政治理论课 新材料 社会主义经济
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炎症因子在人动脉粥样硬化组织的表达分析 被引量：32
8
作者 李晶 裘毅钢 +3 位作者 张蓉 李贤峰 赵力 费宇行 《中国循证心血管医学杂志》 2012年第3期215-217,共3页
目的观察单核细胞趋化因子(MCP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和胰岛素样生长因子(IGF-1)在人主动脉粥样硬化组织中表达的情况。方法病变组主动脉组织取自外科手术腹主动脉瘤患者,对照组主动脉组织取自非正常死亡... 目的观察单核细胞趋化因子(MCP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和胰岛素样生长因子(IGF-1)在人主动脉粥样硬化组织中表达的情况。方法病变组主动脉组织取自外科手术腹主动脉瘤患者,对照组主动脉组织取自非正常死亡健康成人尸体的正常主动脉。用免疫组化方法检测MCP-1,MMP-9,TNF-α和IGF-1在动脉粥样硬化斑块处的表达及定位。结果病变组MCP-1、TNF-α、MMP-9、IGF-1的表达水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。MCP-1蛋白表达与MMP-9(rs=0.464,P<0.05)、TNF-α表达呈正相关(rs=0.516,P<0.05),但与IGF-1表达无相关性(rs=0.370,P>0.05)。结论 MCP-1、MMP-9、TNF-α和IGF-1在人动脉粥样硬化中高表达,MCP-1对MMP-9、TNF-α有促进的作用。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 单核细胞趋化因子-1 金属基质蛋白酶-9 肿瘤坏死因子-Α 胰岛素样生长因子-1
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术后谵妄的研究进展 被引量：26
9
作者 周宇 裘毅敏 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2017年第5期474-480,共7页
背景 随着社会老龄化的进展和医疗技术的提高，接受手术的老年患者越来越多，术后谵妄（postoperative delirium， POD）越来越受到重视，但其病理生理机制尚未明确。 目的 介绍POD的病理生理机制及提出进一步研究POD的方法及方向。 内... 背景 随着社会老龄化的进展和医疗技术的提高，接受手术的老年患者越来越多，术后谵妄（postoperative delirium， POD）越来越受到重视，但其病理生理机制尚未明确。 目的 介绍POD的病理生理机制及提出进一步研究POD的方法及方向。 内容 从神经递质改变、血脑屏障损害、神经细胞老化、神经内分泌系统变化、睡眠觉醒障碍及神经网络连接异常等方面阐述POD的病理生理机制。 趋向 POD的病理生理机制应该可以归结于中枢神经系统单胺类神经递质的含量改变及其基因多态性和某一特定神经网络的连接异常，尚需开展更深入的研究为临床提供有效的预防及治疗措施。 展开更多
关键词 术后谵妄 病理生理 单胺类神经递质
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整体护理在糖尿病肾病血液透析患者中的效果分析 被引量：25
10
作者 徐珊 裘毅敏 《中国现代医生》 2014年第15期91-94,共4页
目的 探讨糖尿病肾病血液透析患者实施全面整体护理后的临床效果.方法 选取2012年3月～2013年9月来我院进行血液透析治疗的糖尿病肾病患者118例,按照实施的护理方法分为对照组及观察组,每组59例,分别实施常规护理、全面整体护理,比较两... 目的 探讨糖尿病肾病血液透析患者实施全面整体护理后的临床效果.方法 选取2012年3月～2013年9月来我院进行血液透析治疗的糖尿病肾病患者118例,按照实施的护理方法分为对照组及观察组,每组59例,分别实施常规护理、全面整体护理,比较两组护理前后SCL-90评分、生活质量得分、存活状况及并发症发生情况.结果 对照组及观察组患者护理后的SCL-90量表中的焦虑、忧郁、躯体症状、敌对情绪及强迫症评分均低于护理前,观察组护理后评分低于同期对照组（P＜0.05）.对照组及观察组患者的生活质量表中的一般情感指数、情感得分、健康指数及生活功能指数得分均高于护理前,观察组护理后得分高于同期对照组（P＜0.05）.观察组患者存活1年、存活3年及存活5年的存活率与对照组比较均较高（P＜0.05）.观察组患者的并发症中低血压、高血压、心力衰竭、感染发生率与对照组比较较低（P＜0.05）.结论 糖尿病肾病血液透析患者实施全面整体护理能够提高患者的生活质量,降低并发症发生率,使患者的生存期限有效延长. 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血液透析 护理
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高龄冠心病患者经桡动脉途径介入治疗临床特点分析 被引量：23
11
作者 裘毅钢 李田昌 +5 位作者 陈宇 李贤峰 曹毅 王志国 李东韬 王兆君 《中国循证心血管医学杂志》 2013年第3期252-254,共3页
目的评价75岁以上高龄冠心病患者经桡动脉途径介入治疗的可行性及安全性。方法纳入2010年11月～2012年6月在海军总医院心脏中心住院并接受冠脉介入治疗的年龄≥75岁的冠心病患者244例,记录和分析介入相关资料、住院期间和出院后随访6个... 目的评价75岁以上高龄冠心病患者经桡动脉途径介入治疗的可行性及安全性。方法纳入2010年11月～2012年6月在海军总医院心脏中心住院并接受冠脉介入治疗的年龄≥75岁的冠心病患者244例,记录和分析介入相关资料、住院期间和出院后随访6个月主要临床事件(全因死亡、心绞痛发作、再发心梗、靶血管重建、出血事件)等。结果 244例老年患者中,共有237例实施了桡动脉路径介入治疗。介入成功率为99.2%,介入相关并发症4例(1.6%),3例为血肿并发症,1例为桡动脉闭塞;住院期间共发生主要临床事件4例(1.6%),2例死亡,2例消化道大出血;随访6个月主要临床事件发生率增加,共发生26例(9.8%),其中死亡1例,心绞痛23例,心肌梗死1例,消化道大出血2例。结论 75岁以上老年冠心病患者经桡动脉途径接受冠脉介入治疗安全可行。 展开更多
关键词 冠心病 老年 经皮冠状动脉介入治疗 桡动脉
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东莨菪碱-曲马多-芬太尼复合液用于剖宫产术后镇痛 被引量：18
12
作者 施锋 李士通 裘毅敏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第6期419-421,共3页
目的 观察静脉东莨菪碱配伍曲马多与芬太尼在剖宫产术后镇痛的临床效果及不良反应。方法 ASAⅠ～Ⅱ级行剖宫产术病人60例，随机分为东莨菪碱组（S组）和氟哌利多组（D组），每组30例。S组，东莨菪碱0．3mg＋曲马多500mg＋芬太尼0．5mg；... 目的 观察静脉东莨菪碱配伍曲马多与芬太尼在剖宫产术后镇痛的临床效果及不良反应。方法 ASAⅠ～Ⅱ级行剖宫产术病人60例，随机分为东莨菪碱组（S组）和氟哌利多组（D组），每组30例。S组，东莨菪碱0．3mg＋曲马多500mg＋芬太尼0．5mg；D组，氟哌利多2．5mg＋曲马多500mg＋芬太尼0．5mg。均以生理盐水配置100ml药袋，静脉给予负荷剂量4ml后连接镇痛泵进行病人自控镇痛（PCA）。术后24、48h行视觉模拟评分（VAS）和镇静评分，并对用药总量、PCA量及不良反应发生情况进行观察比较。结果 两组VAS差异无显著意义。D组术后24h用药总量、PCA量和镇静评分均大于术后48h，D组术后24h镇静评分比S组高（P〈0．05），不良反应发生率D组明显高于S组。结论 东莨菪碱配伍曲马多及芬太尼应用于剖宫产术后镇痛安全有效，不良反应发生率明显低于氟哌利多。 展开更多
关键词 东莨菪碱 氟哌利多 曲马多 芬太尼 静脉镇痛 剖宫产
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曲马多及芬太尼术后静脉镇痛的效果比较 被引量：17
13
作者 裘毅敏 汪正平 +1 位作者 沈浩 李士通 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第5期308-309,共2页
关键词 曲马多 芬太尼 术后疼痛 病人自控静脉镇痛 不良反应
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全身麻醉复合椎旁阻滞对食管手术围术期循环及术后镇痛的影响 被引量：17
14
作者 裘毅敏 唐亮 +4 位作者 汪正平 王兆民 周雅春 黄丽娜 李士通 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期914-918,共5页
目的观察全身麻醉复合椎旁阻滞、全身麻醉复合硬脊膜外腔阻滞及单纯全身麻醉3种麻醉方法,在开胸手术平卧位、侧卧位、单肺通气时对血流动力学及术后镇痛的影响。方法选择60例美国麻醉医师学会分级Ⅰ～Ⅱ级择期行开胸手术的患者,手术切... 目的观察全身麻醉复合椎旁阻滞、全身麻醉复合硬脊膜外腔阻滞及单纯全身麻醉3种麻醉方法,在开胸手术平卧位、侧卧位、单肺通气时对血流动力学及术后镇痛的影响。方法选择60例美国麻醉医师学会分级Ⅰ～Ⅱ级择期行开胸手术的患者,手术切口在第4、5肋间,胸腔引流管在第7、8肋间。随机分为全身麻醉组(组Ⅰ)、全身麻醉复合硬脊膜外腔阻滞组(组Ⅱ)及全身麻醉复合椎旁阻滞组(组Ⅲ),每组20例。分别于入手术室静息状态(T0)、全身麻醉诱导气管插管后(T1)、侧卧位后(T2)、硬脊膜外腔加药后或胸椎旁阻滞后5min(T3)、开胸单肺通气后20min(T4)及术毕气管拔管前(T5)5个时间点,应用多功能监测仪连续监测心电图、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),采用Vigileo持续心排出量监测仪持续监测心排血量(CO)和每搏量变异度(SVV)。3组患者均于术毕缝皮时开启患者静脉自控镇痛(PCIA)泵。记录术后2、24、48h的静息状态和咳嗽状态的疼痛视觉模拟评分(VAS评分),术后0～2h、2～24h、24～48h的PCIA泵按压次数,以及不良反应情况。结果①血流动力学:3组在T1、T2时间点的SVV值均高于正常参考值10%。与T0时间点比较,组Ⅰ、组Ⅱ在各时间点及组Ⅲ在T1～T4时间点的MAP值均显著降低(P值均<0.05);组Ⅰ在T1、T2时间点,组Ⅱ在T1～T5时间点,组Ⅲ在T1～T4时间点的CO值均显著降低(P值均<0.05);组Ⅰ及组Ⅱ在T4时间点的CVP显著升高(P值均<0.05)。组Ⅲ在T3、T4时间点的MAP值显著低于组Ⅰ及组Ⅱ(P值均<0.05);SVV值显著低于组Ⅱ(P值均<0.05),与组Ⅰ的差异无统计学意义(P值均>0.05);组Ⅱ在T4时间点的SVV值显著高于组Ⅰ及组Ⅲ(P值均<0.05)。3组间同一时间点CO值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。②镇痛评分:组Ⅱ、组Ⅲ在术后2、24、48h的静息状态和咳嗽状态的疼痛VAS评分<4分的构成比均显著高于组Ⅰ(P值均<0.0 展开更多
关键词 胸椎旁阻滞 开胸手术 血流动力学 每搏量变异度 术后镇痛
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直接经皮冠状动脉介入治疗在老年急性心肌梗死中的应用 被引量：15
15
作者 徐争鸣 李田昌 +6 位作者 陈宇 李贤峰 曹毅 裘毅刚 张博阳 王志超 陈星宇 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期250-252,共3页
目的评估急诊直接PCI在老年急性心肌梗死患者中应用的可行性、安全性及有效性。方法选择2015年1月~2016年12月在我院心内科住院的急性心肌梗死患者364例,其中≥75岁组90例,<75岁组274例。主要观察指标:手术成功率、围术期相关并发症... 目的评估急诊直接PCI在老年急性心肌梗死患者中应用的可行性、安全性及有效性。方法选择2015年1月~2016年12月在我院心内科住院的急性心肌梗死患者364例,其中≥75岁组90例,<75岁组274例。主要观察指标:手术成功率、围术期相关并发症及住院期间死亡和主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果≥75岁组手术成功率94.4%,术后TIMI 3级血流达标率87.8%,围术期手术相关并发症9例(10.0%)。≥75岁组住院期间病死率和MACE发生率明显高于<75岁组(12.2%vs 2.9%,P=0.001;16.7%vs 5.1%,P=0.000)。结论对于年龄≥75岁的急性心肌梗死患者,经桡动脉急诊直接PCI是一种安全、可行、有效的治疗方案。 展开更多
关键词 心肌梗死 手术中并发症 桡动脉
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侧卧位开胸手术对每搏量变异度的影响 被引量：16
16
作者 唐亮 裘毅敏 李士通 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期959-962,共4页
目的比较左侧卧位和右侧卧位开胸手术对每搏量变异度(SVV)和血流动力学的影响。方法选择40例择期行开胸手术的患者,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,分为左侧卧位和右侧卧位组(各20例)。两组术前30 min肌内注射阿托品0.5 mg、苯巴比... 目的比较左侧卧位和右侧卧位开胸手术对每搏量变异度(SVV)和血流动力学的影响。方法选择40例择期行开胸手术的患者,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,分为左侧卧位和右侧卧位组(各20例)。两组术前30 min肌内注射阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1 g,入室后吸氧5 L/min,行动静脉穿刺,应用多功能监测仪连续监测心电图、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和平均动脉压(MAP)。应用Vigileo持续心排出量监测仪持续监测SVV、心排出量(CO)和每搏量(SV)。安静平卧10 min后(T1),进行全身麻醉诱导,待肌颤消失后经口腔明视插入双腔支气管导管,接呼吸机双肺通气,监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2),静脉注射维库溴铵4～6 mg,采用异氟烷0.8～1.0最小有效肺泡浓度(MAC)维持麻醉,稳定10 min后(T2),转侧卧位后再稳定10 min(T3)开始手术。进胸后行单肺通气,记录时间点为单肺通气10 min(T4)、30 min(T5)和60 min(T6)。结果侧卧位T3时间点的SVV均显著低于平卧位T2时间点的水平(P值均<0.05)。开胸单肺通气过程中,SVV相对比较平稳,T4、T5和T6时间点间的差异无统计学意义(P值均>0.05)。两组T2、T3时间点的CO、MAP和SV均较T1时间点显著下降(P值均<0.05)。开胸单肺通气过程中,T4时间点(开始阶段)的CO、MAP和SV与T1时间点的差异均无统计学意义(P值均>0.05),在随后的T5、T6时间点,CO、MAP和SV出现下降,显著低于T1时间点(P值均<0.05)。左侧卧位与右侧卧位组间在各时间点的SVV的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论开胸手术左侧卧位与右侧卧位对循环功能和血容量状态的影响无显著区别。 展开更多
关键词 每搏量变异度 体位 单肺通气
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适应性支持通气治疗慢性心力衰竭合并睡眠呼吸障碍患者长期疗效的Meta分析 被引量：16
17
作者 费宇行 张蓉 +4 位作者 李晶 裘毅钢 章榕 陈笑培 徐世侠 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1031-1036,共6页
目的系统评价适应性支持通气（ASV）对慢性心力衰竭（CHF）合并睡眠呼吸障碍疾病（SDB）患者心功能的长期疗效。方法检索1970年1月-2015年12月在PubMed、Cochrane、EMBASE和中国生物医学文献数据库、中文期刊文献数据库、万方数据库公... 目的系统评价适应性支持通气（ASV）对慢性心力衰竭（CHF）合并睡眠呼吸障碍疾病（SDB）患者心功能的长期疗效。方法检索1970年1月-2015年12月在PubMed、Cochrane、EMBASE和中国生物医学文献数据库、中文期刊文献数据库、万方数据库公开发表的临床对照研究。纳入标准为左心室射血分数≤55％、呼吸暂停低通气指数≥1s次／h、随访周期超过4周。经两名作者独立交叉进行数据提取，以改良Jadad量表进行质量评估，应用RevMan5．3软件进行Meta分析。结果纳入13项研究，共计503例，442例完成4周治疗，其中233例使用ASV治疗，216例为对照（其中7例为交叉对照）。与对照组比较，ASV治疗后，左心室射血分数明显增加[加权均数差（WMD）=3．72，95％CI：1.80—5．64，P〈0．011，呼吸暂停低通气指数明显降低（WMD=-18．63，95％CI：-26．19--11．08，P〈0．01），6分钟步行距离明显增加（WMD=28．72，95％CI：2．26-55．18，P=0．03），血浆N端脑钠肽前体降低（WMD=-744．03，95％CI：-1262．45--225．62，P〈0．05）。结论4N以上ASV可以改善慢性心力衰竭合并SDB患者的左心室射血分数、增加6分钟步行距离，降低呼吸暂停低通气指数，降低血浆N段脑钠肽前体水平。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 左心室射血分数 睡眠呼吸暂停综合征 适应性通气 连续气道正压通气 呼吸暂停 低通气指数
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体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏在高危患者经皮冠状动脉介入治疗中的应用 被引量：15
18
作者 陈宇 裴宜宾 +12 位作者 曹毅 裘毅刚 徐争鸣 潘旭 王志超 薛宁 迟海涛 郑建勇 李寒 何疆春 殷忠 汤楚中 李田昌 《中国介入心脏病学杂志》 2019年第4期211-215,共5页
目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)辅助支持对高危患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的作用及意义。方法纳入解放军总医院第六医学中心2012年5月至2015年11月在ECMO联合IABP辅助支持下对患者行PCI的7例患者。回顾分... 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)辅助支持对高危患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的作用及意义。方法纳入解放军总医院第六医学中心2012年5月至2015年11月在ECMO联合IABP辅助支持下对患者行PCI的7例患者。回顾分析7例患者的临床资料,包括基本情况、冠状动脉病变、手术过程、辅助时间、并发症及预后。结果患者平均年龄(74.86±12.56)岁,其中男性6例(6/7)。7例均经ECMO联合IABP辅助支持下行PCI成功,IABP平均辅助(7.14±2.55)d,ECMO平均辅助(70.00±18.48)min。术后ECMO、IABP顺利撤机,出现并发症2例(2/7)为(左侧腹股沟切口感染);7例患者中1例(1/7)死亡,6例(6/7)存活出院;在25.5(2.5,58.2)个月随访中,1例因支架内狭窄再次接受PCI,1例因败血症死亡,其余4例无主要不良心脑血管事件发生。结论采用ECMO联合IABP辅助支持下对高危患者行PCI是可行的。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 主动脉内球囊反搏 经皮冠状动脉介入治疗 高危
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磁共振引导聚焦超声术治疗疼痛性转移性骨肿瘤的初步临床观察 被引量：14
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作者 顾坚骏 王悍 +7 位作者 唐纳 华莹奇 杨海燕 裘毅敏 葛仁斌 周颖 王雯雯 张贵祥 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第41期3328-3332,共5页
目的 评价磁共振引导下聚焦超声术（MRgFUS）治疗疼痛性转移性骨肿瘤的安全性及有效性.方法 2014年6月至2015年2月对81例就诊于上海市第一人民医院的疼痛性转移性骨肿瘤患者进行筛选,对其中23例18周岁以上,有能力充分理解本研究知情同... 目的 评价磁共振引导下聚焦超声术（MRgFUS）治疗疼痛性转移性骨肿瘤的安全性及有效性.方法 2014年6月至2015年2月对81例就诊于上海市第一人民医院的疼痛性转移性骨肿瘤患者进行筛选,对其中23例18周岁以上,有能力充分理解本研究知情同意书并表示意愿,疼痛数字量化评分（NRS） ≥4,过去2周靶病灶未接受放疗,以及过去2周未接受新开始的以针对缓解转移骨疼痛为目的化疗方案的患者进行了MRgFUS治疗.在治疗前、治疗后1周、1个月、3个月随访疼痛数字评价量表（NRS）、标准简明疼痛量表问题（BPI-QoL）、骨转移瘤患者生存质量调查问卷（EORTCQLQ-BM22）及相关不良事件发生情况.结果 （1）对全部23例患者的23个骨转移病灶进行了MRgFUS治疗,平均每例耗时（88±33） min,治疗每个病灶的聚焦超声脉冲数为（13±8）次.（2）治疗后出现的不良事件包括：治疗区域疼痛（3/23）,1周内自行缓解;下肢麻木（1/23）,理疗后缓解.（3）治疗前与治疗后1周、1个月和3个月的NRS分别为：（6.0±1.5）、（3.7±1.7）、（3.1±2.0）、（2.2±1.0）分,术后各时间点的疼痛评分均明显低于术前（均P＜ 0.01）.（4）治疗前与治疗后1周、1个月和3个月的BPI-QoL评分分别为：（39±16）、（27±18）、（26±18）、（21±18）分,术后各时间点的评分均明显低于术前（均P＜0.01）.（5）治疗前与治疗后1周、1个月和3个月的EORTC QLQ-BM22评分分别为：（52±13）、（44±12）、（42±12）、（39±12）分,术后各时间点的评分明显低于术前（均P＜0.01）.结论 MRgFUS作为一种可用于治疗疼痛性转移性骨肿瘤的无创疗法,具有较高的安全性,且短期疗效确定,术后3个月可持续缓解疼痛和改善患者生活质量. 展开更多
关键词 磁共振成像 介入性 高强度聚焦超声消融 骨肿瘤 疼痛缓解
原文传递
神经阻滞复合不同麻醉深度的全身麻醉对老年膝关节置换手术患者术后认知功能的影响 被引量：14
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作者 侯瑞雪 王宏 +2 位作者 陈莲华 裘毅敏 李士通 《上海医学》 CAS 北大核心 2018年第5期289-292,共4页
目的观察神经阻滞复合不同麻醉深度的全身麻醉对老年膝关节置换手术患者术后认知功能和苏醒质量的影响。方法纳入择期行膝关节置换手术的患者65例,年龄65～80岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,术前蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)... 目的观察神经阻滞复合不同麻醉深度的全身麻醉对老年膝关节置换手术患者术后认知功能和苏醒质量的影响。方法纳入择期行膝关节置换手术的患者65例,年龄65～80岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,术前蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)评分>23分。随机将患者分为浅麻醉组[33例,脑电双频指数(BIS)值55～65]和深麻醉组(32例,BIS值40～50)。所有患者均于麻醉诱导前在超声引导下行术侧股神经联合胫神经和腓总神经阻滞。术中予两组患者分别持续吸入最低肺泡有效浓度为0.3的七氟烷,同时调节丙泊酚输注速率达到预设的目标BIS值直至手术结束。记录患者的术中丙泊酚和芬太尼用量,血管活性药使用情况,拔除气管内导管时间、定向力恢复时间。记录术前和术后1、3、7d的MoCA量表评分,术后3个月内采用电话随访的形式询问患者手术麻醉对其记忆力等有无影响。结果浅麻醉组有1例因神经阻滞不完善、2例因不配合术后认知功能评估退出本研究,深麻醉组有1例因喉罩漏气改行插管、1例因不配合术后认知功能评估而退出本研究,最终两组各30例患者完成研究。两组间性别构成、年龄、身高、体重、受教育时间和手术时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05),浅麻醉组的术中BIS值显著高于深麻醉组(P<0.05)。两组术后1、3、7d的MoCA量表评分与同组术前比较差异均无统计学意义(P值均>0.05),两组间术后1、3、7d的MoCA量表评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。深麻醉组的术中丙泊酚用量显著大于浅麻醉组(P<0.05),两组间术中芬太尼用量的差异无统计学意义(P>0.05)。深麻醉组的拔除气管内导管时间和定向力恢复时间均显著长于浅麻醉组(P值均<0.05)。术中两组患者的血流动力学平稳,均无术中知晓的发生。两组间术中各种血管活性药物使用率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)� 展开更多
关键词 麻醉深度 术后认知功能障碍 神经阻滞
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