早期康复护理对腰椎间盘突出症术后恢复及提高生活质量的影响效果观察 被引量：25

1

作者 王凤 谢敏飞 +1 位作者 林佳佳 袁赤亭 《中国现代医生》 2017年第27期147-150,共4页

目的观察早期康复护理对腰椎间盘突出症术后恢复及生活质量的影响。方法选取2015年6月~2017年1月我院收治的进行手术治疗的102例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,按照摸球法分为对照组(n=51)和研究组(n=51),对照组实施常规护理,研究组... 目的观察早期康复护理对腰椎间盘突出症术后恢复及生活质量的影响。方法选取2015年6月~2017年1月我院收治的进行手术治疗的102例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,按照摸球法分为对照组(n=51)和研究组(n=51),对照组实施常规护理,研究组实施早期康复护理,比较两组患者的术后恢复效果和生活质量情况。结果两组腰椎功能优良率比较,研究组高于对照组(P<0.05);两组护理后JOA评分、SF-36评分及VAS评分比较,研究组均优于对照组(P<0.05);研究组与对照组护理满意度比较,组间差异明显(P<0.05)。结论早期康复护理可显著改善腰椎间盘突出症术后腰椎功能,缓解疼痛,提高生活质量和护理满意度,值得临床广泛推广和应用。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 早期康复护理 生活质量 腰椎功能

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三七总皂苷对糖尿病大鼠肾脏结缔组织生长因子表达的影响 被引量：6

2

作者 傅珍春 徐刚 +2 位作者 葛婷爱 江婷婷 袁赤亭 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第5期1042-1045,共4页

目的:观察三七总皂苷对糖尿病大鼠肾脏CTGFmRNA表达的影响及其对肾脏的保护作用,以探讨三七总皂苷防治DN的可能作用机制。方法:用STZ诱导大鼠DM模型,并将成模大鼠随机分为糖尿病模型组(DM组),三七总皂苷组(PNS组)和氨基胍组(AG组),同时... 目的:观察三七总皂苷对糖尿病大鼠肾脏CTGFmRNA表达的影响及其对肾脏的保护作用,以探讨三七总皂苷防治DN的可能作用机制。方法:用STZ诱导大鼠DM模型,并将成模大鼠随机分为糖尿病模型组(DM组),三七总皂苷组(PNS组)和氨基胍组(AG组),同时建立正常对照组(NC组)。PNS组给予三七总皂苷100mg.kg?1.d?1灌胃,AG组给予氨基胍100mg.kg?1.d?1灌胃,DM组及NC组给予生理盐水1mL.100g?1.d?1灌胃,共8周。观察各组大鼠的血糖,24h尿蛋白定量,肾脏肥大指数及肾小球体积的变化,肾脏CTGFmRNA表达的变化。结果:①SD大鼠用STZ造模后,血糖明显升高(P<0.01),而PNS组、AG组及DM组比较血糖无显著差异(P>0.05)。②DN组24h尿蛋白定量与NC组相比有明显增高(P<0.01),PNS组、AG组与DN组比较,24h尿蛋白定量减少(P<0.01),PNS组与AG组比较差异不明显(P>0.05)。③DM组与NC组比较,肾重/体重明显增加(P<0.01),PNS组、AG组与DN比较,肾重/体重显著降低(P<0.01),PNS组与AG组比较差异不明显(P>0.05)。DM组大鼠的MGA与MGV均较NC组增大(P<0.05);PNS组、AG组的MGA、MGV则较DM组小(P<0.05),PNS组与AG组比较差异不明显(P>0.05)。④与NC组比较,DM组大鼠肾脏CTGFmRNA表达明显增高(P<0.01),PNS组、AG组大鼠肾脏CTGFmRNA表达较DM组降低(P<0.05),PNS组与AG组比较差异不明显(P>0.05)。结论:三七总皂苷具有降低糖尿病大鼠尿蛋白,减轻糖尿病大鼠肾脏肥大,下调肾脏结缔组织生长因子表达的作用,与西药氨基胍相比无明显差异。 展开更多

关键词 三七总皂苷 糖尿病肾病 结缔组织生长因子

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基于翻转课堂的模拟训练和临床实践对提高骨科住院医师急诊手术能力的影响 被引量：3

3

作者 袁赤亭 李芷嫣 +1 位作者 洪盾 郭狄 《中国毕业后医学教育》 2022年第4期374-377,共4页

目的探讨基于翻转课堂的模拟训练和临床实践教学在骨科住培急诊手术能力培训中的意义和影响。方法研究采用前瞻性研究方法,选取我院2018年9月—2020年8月期30例骨科住院医师,随机分为两组,观察组和对照组,两组均为15例,培训周期均为1年... 目的探讨基于翻转课堂的模拟训练和临床实践教学在骨科住培急诊手术能力培训中的意义和影响。方法研究采用前瞻性研究方法,选取我院2018年9月—2020年8月期30例骨科住院医师,随机分为两组,观察组和对照组,两组均为15例,培训周期均为1年。观察组是对本组住院医师使用翻转课堂形式进行模拟培训和临床实践教学,对照组为住院医师接受传统教学方法。在培训前、培训后6月及12月时,本研究通过操作技能直接观察评估(directly observed procedural skills,DOPS)对观察组和对照组的住院医师进行考核。结果培训前,观察组中理论成绩和模拟训练DOPS结果高于对照组,但两组之间无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,在6月和12月时,观察组学员成绩提高更明显,两组之间均有统计学差异(P<0.05)。结论基于翻转课堂的模拟训练和临床实践教学提高了骨科住院医师急诊手术实践能力,可以缩短骨科住院医师急诊手术实践能力的学习周期。 展开更多

关键词 翻转课堂 骨科 住院医师规范化培训 急诊手术 模拟训练

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草乌甲素抑制破骨细胞分化的作用及其机制研究 被引量：3

4

作者 郭宇华 黄微星 +3 位作者 梁璐 范勇勇 袁赤亭 雷新环 《浙江医学》 CAS 2021年第13期1386-1390,I0004,共6页

目的探讨草乌甲素抑制破骨细胞分化的作用及其机制。方法采用CCK-8法检测草乌甲素对小鼠骨髓来源单核/巨噬细胞(BMMs)存活率的影响。随后基于BMMs体外破骨细胞诱导分化培养体系,采用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色检测草乌甲素对破骨细... 目的探讨草乌甲素抑制破骨细胞分化的作用及其机制。方法采用CCK-8法检测草乌甲素对小鼠骨髓来源单核/巨噬细胞(BMMs)存活率的影响。随后基于BMMs体外破骨细胞诱导分化培养体系,采用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色检测草乌甲素对破骨细胞分化的影响,采用Osteo Assay无机结晶涂层细胞培养板检测草乌甲素对破骨细胞骨吸收能力的影响,采用qRT-PCR法检测草乌甲素对活化T细胞核因子1(NFATc1)、耐酒石酸酸性磷酸酶(ACP5)、破骨细胞关联受体(OSCAR)、组织蛋白酶K(CTSK)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)mRNA表达水平的影响。结果与对照组相比,经不同浓度草乌甲素处理48、72、96 h后,80μM及以下的草乌甲素对BMMs存活率均无明显抑制作用(均P>0.05)。与对照组比较,5μM草乌甲素处理组和10μM草乌甲素处理组破骨细胞数目、破骨细胞相对大小、相对骨吸收面积均降低,差异均有统计学意义(均P<0.01);与对照组比较,5μM草乌甲素处理组破骨细胞NFATc1、ACP5、OSCAR、CTSK mRNA表达水平均下降,10μM草乌甲素处理组NFATc1、ACP5、OSCAR、CTSK、MMP-9 mRNA表达水平均下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论草乌甲素可通过下调BMMs破骨细胞分化过程中NFATc1的转录,抑制破骨细胞分化及其介导的骨吸收过程。 展开更多

关键词 草乌甲素 破骨细胞 中药 骨代谢

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糖皮质激素受体在3种人成骨肉瘤细胞株MG63、U2-OS及HOS中表达及差异 被引量：3

5

作者 袁赤亭 朱敏 +2 位作者 范利荣 雷新环 洪盾 《医学研究杂志》 2014年第11期144-146,3,共4页

目的研究糖皮质激素受体(glucocorticoid receptors,GR)在人成骨肉瘤细胞株MG63、U2-OS及HOS的表达及差异。方法人成骨肉瘤细胞株MG63、U2-OS及HOS购买于ATCC,常规方法培养细胞。待细胞株生长良好时,检测3种细胞株的细胞骨架、黏附力等... 目的研究糖皮质激素受体(glucocorticoid receptors,GR)在人成骨肉瘤细胞株MG63、U2-OS及HOS的表达及差异。方法人成骨肉瘤细胞株MG63、U2-OS及HOS购买于ATCC,常规方法培养细胞。待细胞株生长良好时,检测3种细胞株的细胞骨架、黏附力等细胞特性,通过realtime RT-PCR和Western blot法检测GR表达情况。结果 3种人成骨肉瘤细胞株有不同细胞特性,GR在3种人成骨肉瘤细胞株中表达存在差异。结论 GR在不同功能的人成骨肉瘤细胞株中表达不同。 展开更多

关键词 GR 骨肉瘤 MG63 U2-OS HOS

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齐墩果酸抑制破骨细胞的分化及机制研究 被引量：1

6

作者 范勇勇 陈丹阳 +1 位作者 章礼炜 袁赤亭 《浙江创伤外科》 2020年第4期609-612,共4页

目的研究齐墩果酸对破骨细胞分化的影响。方法体外获取小鼠骨髓源性单核巨噬细胞,诱导并分化成破骨细胞,分化过程中用不同浓度的齐墩果酸进行干预。结果①与对照组相比,2.5μM和5μM的齐墩果酸可明显减少抗酒石酸酸性磷酸酶(TartrateRes... 目的研究齐墩果酸对破骨细胞分化的影响。方法体外获取小鼠骨髓源性单核巨噬细胞,诱导并分化成破骨细胞,分化过程中用不同浓度的齐墩果酸进行干预。结果①与对照组相比,2.5μM和5μM的齐墩果酸可明显减少抗酒石酸酸性磷酸酶(TartrateResistant Acid Phosphatase,TRAP)阳性的破骨细胞数量(P<0.01)。②与对照组相比,2.5μM和5μM的齐墩果酸可显著减少破骨分化过程中的特异性基因如组织蛋白酶K(Cathepsin K,CTSK)、活性T细胞核因子c1(Nuclear Factor of Activated T Cell C1,NFATC1)和TRAP等基因的表达(P<0.01)。③与对照组相比,5μM的齐墩果酸可显著抑制破骨分化通路上NFATC1蛋白的表达,而对磷酸化的p38、细胞外调节蛋白激酶(Extracellular Regulated Protein Kinase,ERK)、应激活化蛋白激酶(c-Jun N-terminal Kinase,JNK)和蛋白激酶B(Protein Kinase B,即AKT)的表达则无抑制作用。结论齐墩果酸可通过调控破骨分化通路上NFATC1的表达,抑制NFATC1、TRAP和CTSK等基因的表达,来抑制破骨细胞的分化。 展开更多

关键词 齐墩果酸 破骨细胞 细胞分化

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初发与再发骨质疏松椎体骨折的差异因素分析 被引量：1

7

作者 宋骁挺 袁赤亭 +3 位作者 阮盛宇 徐显泉 卢芳英 洪盾 《浙江创伤外科》 2022年第3期484-486,共3页

目的分析初发与再发骨质疏松椎体骨折(OVF)的临床差异因素,为预防再发骨折提供指导意义。方法根据纳入标准收集温州医科大学附属台州医院骨病骨松科2021年2月至2022年2月OVF患者共96例,其中再发OVF为35例,作为再发组;初发OVF为61例,从初... 目的分析初发与再发骨质疏松椎体骨折(OVF)的临床差异因素,为预防再发骨折提供指导意义。方法根据纳入标准收集温州医科大学附属台州医院骨病骨松科2021年2月至2022年2月OVF患者共96例,其中再发OVF为35例,作为再发组;初发OVF为61例,从初发OVF中随机挑选35例作为初发组,分析两组之间年龄、性别、累及椎体节段、单发或多发、压缩性骨折程度、脊柱后凸Cobb角及有无慢性合并症之间的差异。结果两组患者在年龄、性别、累及椎体节段、压缩性骨折程度及有无慢性合并症方面的差异无统计学意义(P>0.05);再发组患者骨密度明显低于初发组,多为单椎体累及,且伴明显后凸畸形(P<0.05)。结论临床发现骨质疏松患者建议拍胸腰椎正侧片,以排除陈旧性骨折,并定期复查骨密度,遵循抗骨质疏松药物治疗,预防出现骨质疏松性骨折。 展开更多

关键词 骨质疏松 骨质疏松椎体压缩性骨折 初发骨折 再发骨折

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曲安奈德治疗兔腰椎术后硬膜外粘连的疗效 被引量：1

8

作者 袁赤亭 洪盾 +1 位作者 章礼炜 范勇勇 《江苏医药》 CAS 2020年第12期1198-1201,F0002,共5页

目的探讨曲安奈德治疗兔腰椎术后硬膜外粘连的疗效。方法72只雄性大白兔建立兔腰椎硬膜外粘连模型,分别将曲安奈德5 mg+明胶海绵(A组,28只)、0.9%生理盐水0.5 mL+明胶海绵(B组,28只)、明胶海绵(C组,16只)填充于硬膜外露口。1个月后,检... 目的探讨曲安奈德治疗兔腰椎术后硬膜外粘连的疗效。方法72只雄性大白兔建立兔腰椎硬膜外粘连模型,分别将曲安奈德5 mg+明胶海绵(A组,28只)、0.9%生理盐水0.5 mL+明胶海绵(B组,28只)、明胶海绵(C组,16只)填充于硬膜外露口。1个月后,检测兔后肢运动功能、硬膜外粘连程度、骨小梁和椎旁肌的变化以及IL-6、TGF-β1 mRNA在硬膜外瘢痕组织中的表达。结果三组兔运动功能评分无统计学差异(P>0.05)。与B组和C组相比,A组硬膜外粘连较轻,炎症细胞数量较少,硬膜外瘢痕组织IL-6和TGF-β1 mRNA表达较少(P<0.05),而B组和C组之间各指标无统计学差异(P>0.05)。三组骨小梁面积和宽度以及椎旁肌细胞数量和大小无统计学差异(P>0.05)。结论曲安奈德可以减轻兔腰椎术后硬膜外粘连程度及炎症反应,对周围骨小梁和椎旁肌无明显影响。 展开更多

关键词 曲安奈德 硬膜外粘连 腰椎

原文传递

上皮细胞间质转化和骨肉瘤侵袭转移相关性研究进展 被引量：1

9

作者 袁赤亭 雷新环 洪盾 《医学研究杂志》 2014年第10期14-17,共4页

骨肉瘤是最常见成骨的恶性肿瘤，约占骨恶性肿瘤的20％左右，其特点是恶性程度高、易复发、易转移、预后差。骨肉瘤细胞易发生转移侵袭是造成预后差的主要原因之一，而骨肉瘤细胞的侵袭及转移与细胞黏附分子及细胞骨架等方面有关。上皮... 骨肉瘤是最常见成骨的恶性肿瘤，约占骨恶性肿瘤的20％左右，其特点是恶性程度高、易复发、易转移、预后差。骨肉瘤细胞易发生转移侵袭是造成预后差的主要原因之一，而骨肉瘤细胞的侵袭及转移与细胞黏附分子及细胞骨架等方面有关。上皮性钙黏蛋白（E—eadherin）是一种重要的细胞间黏附分子，维持组织结构形态和结构，抑制细胞游走和迁徙。 展开更多

关键词 转移相关性 骨肉瘤细胞 上皮细胞间质转化 侵袭 细胞间黏附分子 上皮性钙黏蛋白 骨恶性肿瘤 细胞黏附分子

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双氯芬酸钠对大鼠骨髓间充质干细胞影响的浓度、时间效应 被引量：1

10

作者 徐伟 洪盾 +2 位作者 陈真 袁赤亭 陈海啸 《医学研究杂志》 2015年第2期46-49,共4页

目的 通过不同浓度的双氯芬酸钠干预体外培养的大鼠骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs）,观察其对大鼠骨髓间充质干细胞增殖、凋亡及成骨分化能力的影响;不同药物干预时间对细胞成骨分化能力的影响.方法 不... 目的 通过不同浓度的双氯芬酸钠干预体外培养的大鼠骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs）,观察其对大鼠骨髓间充质干细胞增殖、凋亡及成骨分化能力的影响;不同药物干预时间对细胞成骨分化能力的影响.方法 不同浓度的双氯芬酸钠（6.4、3.2、1.6、0.8、0.4mg/L）干预第4代（P4） BMSCs,通过MTS法检测细胞增殖活性;AnnexinV-FITC法检测细胞凋亡;根据茜素红染色钙结节的数量,初步检测细胞成骨能力.并选取1.6mg/L的药物浓度,不同时间点和时长进行干预,检测细胞成骨分化能力的变化.结果 随着双氯芬酸钠浓度的升高,BMSCs细胞增殖活性逐渐降低,细胞凋亡比率升高,钙结节数量减少.药物在第1 ～ 14天期间干预能够减少钙结节的形成,在第14 ～21天期间干预对钙结节的形成无明显影响.结论 双氯芬酸钠可影响BMSCs的增殖、凋亡及成骨分化能力,且呈浓度和时间依赖性,短期的作用效果是部分可逆的. 展开更多

关键词 双氯芬酸钠 骨髓间充质干细胞 浓度效应 时间效应

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嘌吗啡胺靶向激活Hedgehog信号通路调控骨髓来源间充质干细胞成骨-成脂分化平衡的机制研究

11

作者 雷新环 朱忠 +3 位作者 杨海兰 袁赤亭 郭宇华 章礼炜 《浙江医学》 CAS 2023年第17期1812-1817,1841,I0004,共8页

目的探讨小分子药物嘌吗啡胺(PM)靶向激活Hedgehog(Hh)信号通路后对骨髓来源间充质干细胞(BMSCs)成骨-成脂分化平衡的影响及其机制。方法通过细胞计数试剂盒-8法评估PM对BMSCs增殖的细胞毒性,并通过检测不同浓度PM处理下BMSCs细胞内Gli... 目的探讨小分子药物嘌吗啡胺(PM)靶向激活Hedgehog(Hh)信号通路后对骨髓来源间充质干细胞(BMSCs)成骨-成脂分化平衡的影响及其机制。方法通过细胞计数试剂盒-8法评估PM对BMSCs增殖的细胞毒性,并通过检测不同浓度PM处理下BMSCs细胞内Gli1转录水平,选择合适的PM处理浓度。随后通过诱导BMSCs成骨、成脂分化,检测ALP表达(ALP染色)、钙结节(Von Kossa矿化结节染色法)评估PM对BMSCs成骨诱导的影响,采用油红O染色检测PM对BMSCs成脂诱导的影响。最后通过qRT-PCR法验证PM干预下BMSCs成骨-成脂分化过程中相关核心转录因子、特征基因的变化。结果10μmol/L及以下浓度的PM对BMSCs增殖无明显毒性反应,并且2μmol/L PM即可显著激活BMSCs细胞内Hh信号通路(P<0.01)。在2μmol/L PM干预下,BMSCs成骨分化诱导时ALP表达、钙结节形成较对照组显著增强,而成脂分化诱导时脂滴的形成受到了明显的抑制。在此基础之上,qRT-PCR结果提示2μmol/L PM可明显促进BMSCs成骨分化过程中核心转录因子Sp7以及特征性基因ALP、整合素结合唾液酸蛋白(Ibsp)的转录,并抑制成脂分化过程中核心转录因子过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Pparg)、CCAAT增强子结合蛋白α(Cebpa)以及特征基因围脂滴蛋白1(Plin1)、脂联素(Adipoq)、脂肪酸转位酶(Cd36)的转录。结论PM可通过激活Hh信号通路,调控成骨-成脂分化相关核心转录因子,促进BMSCs成骨分化并抑制其成脂分化。 展开更多

关键词 骨质疏松 间充质干细胞 HEDGEHOG信号通路 细胞分化

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个体化导航技术在下胸段复杂骨折脱位伴截瘫翻修术中的临床研究 被引量：1

12

作者 杨宇 叶亚飞 +2 位作者 夏弢 凯赛尔江·艾合买提 袁赤亭 《重庆医学》 CAS 2020年第14期2410-2414,共5页

目的探讨利用个体化导航技术实施复杂下胸段骨折脱位伴截瘫患者翻修术的临床应用价值。方法选取需行翻修术的复杂下胸段骨折脱位伴截瘫患者4例。通过术前采集患者CT影像学资料(DICOM格式)并借助逆向工程设计软件(Mimics18.0、Geomagic s... 目的探讨利用个体化导航技术实施复杂下胸段骨折脱位伴截瘫患者翻修术的临床应用价值。方法选取需行翻修术的复杂下胸段骨折脱位伴截瘫患者4例。通过术前采集患者CT影像学资料(DICOM格式)并借助逆向工程设计软件(Mimics18.0、Geomagic studio12.0、Unigraphics NX10.0等)构建患者伤椎及邻近椎体数字模型,进而寻找、运算、设计最佳椎弓根置钉通道和置钉椎体后部骨性结构解剖贴合的反向模板,并将其进行拟合、转化,继而输出到快速成型设备用以制作导航组件应用于临床治疗。结果4例患者共成功置入31枚螺钉,1枚螺钉因患者软组织遮挡与椎体后部骨性结构吻合不佳改为传统置钉,根据Gertzbein和Robbins置钉评级标准:A级29枚,B级1枚,C级1枚,置钉准确率为96.8%;根据ASIA分级:1例B级患者恢复到C级,其余无变化;术后平均随访(29.0±4.7)个月,未发生内固定失效、骨折脱位复发等并发症。结论个体化导航技术可提升下胸段骨折脱位伴截瘫患者翻修手术的成功率、预后及疗效,对促进术前健康宣教和开展临床教学工作均有着积极的应用价值。 展开更多

关键词 截瘫 骨折脱位 再手术 导航技术 计算机辅助设计

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荜茇酰胺抑制破骨细胞分化的机制研究 被引量：1

13

作者 黄微星 万玲君 +4 位作者 黄幻 王威 雷新环 袁赤亭 章礼炜 《浙江医学》 CAS 2023年第1期8-13,F0003,共7页

目的探讨荜茇酰胺对破骨细胞分化的影响及机制。方法通过CCK-8法评估荜茇酰胺对小鼠骨髓来源单核巨噬细胞(BMMs)增殖活性的影响,采用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色评估其对BMMs破骨分化的影响,利用Osteo Assay Surface骨细胞表面培养板... 目的探讨荜茇酰胺对破骨细胞分化的影响及机制。方法通过CCK-8法评估荜茇酰胺对小鼠骨髓来源单核巨噬细胞(BMMs)增殖活性的影响,采用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色评估其对BMMs破骨分化的影响,利用Osteo Assay Surface骨细胞表面培养板研究其对破骨细胞骨吸收能力的影响,并采用qRT-PCR法验证荜茇酰胺处理下BMMs破骨分化过程中核心转录因子活化T-细胞核因子1(NFATc1)和相关破骨特征基因在转录水平的变化。结果2μmol/L及以下浓度的荜茇酰胺对BMMs增殖无明显毒性反应,并且荜茇酰胺可浓度依赖性地抑制BMMs破骨分化过程,在1μmol/L荜茇酰胺干预下几乎无成熟破骨细胞生成。与此同时,荜茇酰胺可显著抑制破骨细胞的骨吸收功能。在机制上,荜茇酰胺可通过抑制NF-κB受体活化因子配体(RANKL)刺激BMMs破骨分化过程中核心转录因子NFATc1的表达,从而下调下游耐酒石酸酸性磷酸酶(ACP5)、破骨细胞相关受体(OSCAR)、组织蛋白酶K(CTSK)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)等破骨特征基因的转录,抑制破骨分化过程。结论荜茇酰胺可通过下调RANKL刺激BMMs破骨分化过程中NFATc1的表达,抑制BMMs破骨分化过程及破骨细胞的骨吸收能力。 展开更多

关键词 骨质疏松 破骨细胞 荜茇酰胺

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3D打印模型结合CBL教学法在骨科住院医师规范化培训骨盆骨折教学中的应用 被引量：1

14

作者 陈真 顾娉郡 +1 位作者 何安妮 袁赤亭 《中国毕业后医学教育》 2023年第11期902-905,共4页

目的探讨3D打印模型结合CBL教学法在骨科住院医师规范化培训(简称住培)骨盆骨折教学中的应用效果。方法采用完全随机法将50名参加浙江省台州医院骨科住培的学员分为观察组和对照组。观察组采用3D模型打印结合CBL教学法,对照组采用传统... 目的探讨3D打印模型结合CBL教学法在骨科住院医师规范化培训(简称住培)骨盆骨折教学中的应用效果。方法采用完全随机法将50名参加浙江省台州医院骨科住培的学员分为观察组和对照组。观察组采用3D模型打印结合CBL教学法,对照组采用传统教学法,通过临床知识理论考核、实践技能操作考试和调查问卷3个维度评价3D打印模型结合CBL教学法在骨盆骨折教学中的应用效果。结果观察组在临床知识理论考核、实践技能操作考试和满意度各方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论3D打印模型结合CBL教学法在骨盆骨折教学中的应用有助于激发住院医师的学习兴趣,提高学习积极性和学习效率,有助于骨科专科知识的全面掌握和临床技能的综合提高,是一种切实有效、贴近临床实际的教学方法。 展开更多

关键词 3D打印模型 CBL教学法 骨盆骨折 临床教学 住院医师规范化培训

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塞来昔布对大鼠骨髓间充质干细胞增殖、成骨分化的影响

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作者 陈真 徐伟 +1 位作者 袁赤亭 陈海啸 《医学研究杂志》 2017年第3期124-130,共7页

目的观察不同浓度的塞来昔布对rBMSCs的增殖、成骨诱导分化的影响,探讨塞来昔布影响rBMSCs成骨诱导分化的可能机制。方法采用全骨髓贴壁法获得rBMSCs;使用不同浓度的塞来昔布(0、12.5、25、50、100μmol/L)干预培养rBMSCs,检测不同浓度... 目的观察不同浓度的塞来昔布对rBMSCs的增殖、成骨诱导分化的影响,探讨塞来昔布影响rBMSCs成骨诱导分化的可能机制。方法采用全骨髓贴壁法获得rBMSCs;使用不同浓度的塞来昔布(0、12.5、25、50、100μmol/L)干预培养rBMSCs,检测不同浓度的塞来昔布对rBMSCs增殖的影响;采用较高浓度的塞来昔布(100μmol/l)诱导rBMSCs成骨分化,进行ALP、茜素红染色,应用real-time PCR扩增ALP、OCN。结果细胞增殖抑制实验表明100μmol/L塞来昔布对rBMSCs增殖抑制明显(P<0.05);12.5、25以及50μmol/L塞来昔布对rBMSCs增殖抑制无影响。ALP染色结果表明,成骨诱导3天对照组以及实验组ALP染色均为阴性;诱导7天对照组ALP染色为阳性,而实验组染色为阴性;诱导14天对照组ALP染色为阳性,实验组染色阴性。茜素红染色结果表明,成骨诱导3天、7天对照组以及实验组染色均为阴性;诱导至14天对照组染色阳性,实验组染色呈阴性。荧光定量PCR结果表明,成骨诱导3天对照组以及实验组ALP mRNA、OCN mRNA表达均较低;成骨诱导7天对照组ALP mRNA表达明显升高,实验组ALP mRNA表达升高趋势较弱,对照组OCN mRNA表达与第3天相比基本无差异,实验组OCN mRNA表达下降明显;诱导14天对照组ALP mRNA表达出现明显下降,实验组ALP mRNA表达与第7天相比无明显差异,对照组OCN mRNA表达进一步升高,实验组OCN mRNA表达与第7天相比基本无变化。结论本实验发现,高浓度的塞来昔布(100μmol/L)对rBMSCs增殖具有显著抑制效应。高浓度的塞来昔布(100μmol/L)能够抑制rBMSCs成骨诱导分化过程。高浓度的塞来昔布(100μmol/L)能够抑制rBMSCs成骨诱导分化过程中ALP以及OCN mRNA表达,表明较高浓度塞来昔布抑制rBMSCs成骨诱导分化的效应可能通过抑制ALP以及OCN的基因表达实现,提示在应用NSAIDs时应注意剂量等问题,尤其是应避免使用高剂量甚至是超高生理剂量进行药物镇痛治疗。 展开更多

关键词 塞来昔布 大鼠 骨髓间充质干细胞 增殖 成骨分化

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骨密度预测脊柱和髋部脆性骨折先后性的研究

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作者 袁赤亭 李芷嫣 +1 位作者 章礼炜 洪盾 《中国现代医生》 2021年第11期66-69,共4页

目的通过观察分析髋部(股骨颈)和脊柱(胸腰椎)脆性骨折患者的骨密度值,探讨骨密度预测髋部和脊柱脆性骨折风险。方法采用回顾性研究方法,收集2017年1月至2018年12月浙江省台州医院符合纳入标准的股骨颈与胸腰椎脆性骨折患者的临床资料98... 目的通过观察分析髋部(股骨颈)和脊柱(胸腰椎)脆性骨折患者的骨密度值,探讨骨密度预测髋部和脊柱脆性骨折风险。方法采用回顾性研究方法,收集2017年1月至2018年12月浙江省台州医院符合纳入标准的股骨颈与胸腰椎脆性骨折患者的临床资料98例,按骨折史分为股骨颈组53例和胸腰椎组45例,比较两组致伤因素、骨密度及跌倒致伤因素下骨密度差异。结果两组致伤因素比较,股骨颈组跌倒最多,为84.25%,与胸腰椎组的39.16%比较,差异有统计学意义(P=0.002);胸腰椎组无明显外伤病史患者较多,与股骨颈组比较,差异有统计学意义(P=0.033);两组暴力致伤因素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胸腰椎组腰椎T值为(-3.66±0.89),与股骨颈T值的(-2.56±0.73)比较,差异有统计学意义(P=0.006);胸腰椎组△T为(-1.10±0.91),股骨颈组△T为(-0.28±0.76),两组比较,差异有统计学意义(P=0.001);其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。跌倒致伤因素下,胸腰椎组腰椎T值为(-3.07±0.78),股骨颈T值(-1.94±0.08),两者比较,差异有统计学意义(P=0.003);两组股骨颈T值比较,差异有统计学意义(P=0.002);两组△T比较,差异有统计学意义(P=0.000);其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年患者,跌倒更容易出现脆性骨折;腰椎与股骨颈骨密度差值越大,越容易出现胸腰椎骨折,反之更容易出现股骨颈骨折。 展开更多

关键词 骨密度 髋部骨折 脊柱骨折 脆性骨折

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甲床修补结合甲板原位缝合治疗儿童甲床损伤

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作者 陈真 徐伟 +1 位作者 陈海啸 袁赤亭 《医学研究杂志》 2014年第2期111-114,共4页

目的回顾性分析儿童甲下血肿合并甲床裂伤的相关致伤因素以及行甲床修补结合甲板原位缝合术治疗儿童甲下血肿的的预后。方法对2010年2月一2012年3月期间在笔者医院急诊手术室接受甲床修补＋甲板原位缝合术的43个儿童病例进行回顾性分析... 目的回顾性分析儿童甲下血肿合并甲床裂伤的相关致伤因素以及行甲床修补结合甲板原位缝合术治疗儿童甲下血肿的的预后。方法对2010年2月一2012年3月期间在笔者医院急诊手术室接受甲床修补＋甲板原位缝合术的43个儿童病例进行回顾性分析。其中男性患儿28例，女性患儿15例，年龄1-13岁，平均年龄5．7岁。优势侧手致伤率约为48％（17／35），有8名（19％）患者由于年幼无法明确优势手。右手受伤25例（58％），左手18例（42％）。中指致伤率51％（22例），小指27．8％（12例），环指11．6％（5例），示指6．9％（3例），拇指2．7％（1例）。43名患者均由钝性伤所致，其中房门夹伤21例（48．8％），车门夹伤13例（30．2％），石块压伤9例（21％）。甲下血肿面积占25％-50％28例（65．1％），50％-75％8例（18．6％），〉75％7例（16．3％）。58％的甲床裂伤位于手指远节近端1／3，余位于手指远节远端2／3，其中单纯纵、横裂伤28例（65．1％），放射状裂伤15例（34．9％），16指合并远节指骨粉碎性骨折，但无一例出现骨折移位或骨折波及关节面。结果所有患者在术后均得到了随访，平均随访时间为7．3个月。术后随访过程中有5例发生并发症，2例患指新生指甲出现横向凹陷，3指出现新生甲体粗糙、肥厚，但手指功能未受影响。余患者或家长均对手指外形及功能满意。结论采用甲床修补结合甲板原位缝合治疗儿童甲下血肿合并甲床裂伤，方法简单、安全，疗效确切，手指外形和功能恢复满意。 展开更多

关键词 儿童甲下血肿 甲床损伤 修复外科手术

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双氯芬酸钠对大鼠骨髓间充质干细胞的影响

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作者 徐伟 陈真 +5 位作者 陈海啸 袁赤亭 洪盾 朱敏 范厉龙 吕海燕 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第S1期45-46,共2页

目的研究不同浓度双氯芬酸钠对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)形态、增殖、凋亡、分化等生物学特性的影响。方法采用全骨髓贴壁分离、培养BMSCs,选取第3代细胞,以不同浓度双氯芬酸钠进行干预,观察细胞形态变化,检测生长活性、凋亡率以及... 目的研究不同浓度双氯芬酸钠对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)形态、增殖、凋亡、分化等生物学特性的影响。方法采用全骨髓贴壁分离、培养BMSCs,选取第3代细胞,以不同浓度双氯芬酸钠进行干预,观察细胞形态变化,检测生长活性、凋亡率以及成骨分化能力等。结果成功分离培养BMSCs。随着加入双氯芬酸钠浓度的升高,BMSCs形态发生变化,生长活性逐渐受到抑制,细胞凋亡率升高,且成骨诱导21 d后,钙结节数随浓度的升高而减少。结论双氯芬酸钠可影响BMSCs的生长活性、凋亡及成骨分化能力,且呈浓度依赖性。 展开更多

关键词 双氯芬酸钠 BMSCS 增殖 凋亡 成骨分化

原文传递

S100A4和S100A6在成骨细胞和破骨细胞分化中表达及意义 被引量：1

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作者 袁赤亭 洪盾 +1 位作者 朱丽君 李紫嫣 《医学研究杂志》 2020年第5期160-165,共6页

目的探索S100A4和S100A6 mRNA在成骨细胞和破骨细胞分化中表达及意义。方法将MC3T3-E1细胞分成成骨诱导组和对照组,在有或无成骨诱导液的培养基中培养3、7、14和21天时,分别检测各时间段的茜素红染色和碱性磷酸酶染色情况,使用TRIZOL法... 目的探索S100A4和S100A6 mRNA在成骨细胞和破骨细胞分化中表达及意义。方法将MC3T3-E1细胞分成成骨诱导组和对照组,在有或无成骨诱导液的培养基中培养3、7、14和21天时,分别检测各时间段的茜素红染色和碱性磷酸酶染色情况,使用TRIZOL法提取细胞总RNA,通过real time RT-PCR的方法检测S100A4、S100A6、碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)及核因子-κβ受体活化因子配体(RANKL)mRNA表达情况。RAW264.7细胞分成破骨细胞诱导组和对照组,在有破骨细胞诱导液的培养基中培养1、3和5天时,收集各时间段细胞,通过real time RT-PCR的方法检测S100A4、S100A6及酒石酸抗酸性磷酸酶(TRAP)mRNA等表达情况。结果与未加诱导液组作为对照,MC3T3-E1细胞诱导3、7和14天时,S100A4 mRNA表达逐渐减弱,而诱导21天时S100A4 mRNA表达比14天时要增加;S100A6 mRNA表达在诱导7天和14天时较低,在3天和21天时表达逐渐较高,两者在各时间段比较差异有统计学意义(P<0.05)。与未加诱导液对照,随着RAW264.7细胞逐渐分化,TRAP mRNA表达逐渐增加,S100A4 mRNA表达逐渐增加,S100A6 mRNA表达逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论S100A4 mRNA参与调控成骨细胞分化过程,而S100A6 mRNA可能参与调控成骨细胞分化过程某个阶段。S100A4和S100A6 mRNA参与骨吸收过程。 展开更多

关键词 S100A4 S100A6 RAW264.7细胞 MC3T3-E1细胞

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胸锁钩钢板治疗锁骨近端骨折 被引量：1

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作者 邓波 蔡国平 +4 位作者 袁赤亭 洪华兴 梁军波 林列 陈海啸 《临床骨科杂志》 2020年第3期317-318,共2页

2012年2月~2018年8月,我科采用胸锁钩钢板治疗17例锁骨近端骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组17例,男12例,女5例,年龄26~83岁。左侧10例,右侧7例。均为闭合骨折。骨折Edinburgh分型:ⅠB1型10例,ⅠB2型7例。伤后... 2012年2月~2018年8月,我科采用胸锁钩钢板治疗17例锁骨近端骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组17例,男12例,女5例,年龄26~83岁。左侧10例,右侧7例。均为闭合骨折。骨折Edinburgh分型:ⅠB1型10例,ⅠB2型7例。伤后至手术时间为2~4 d。 展开更多

关键词 锁骨近端骨折 胸锁钩钢板 骨折内固定术

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