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腰椎间盘突出症术后护理体会 被引量:13
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作者 张建军 石毓梅 +2 位作者 孙颖 何慧斌 袁梦 《中国现代药物应用》 2010年第20期201-202,共2页
目的总结分析手术治疗腰椎间盘突出症的护理要点,探讨后路椎间盘镜髓核摘除术、椎板间开窗髓核摘除术、半椎板切除髓核摘除或全椎板切除髓核摘除加椎间植骨椎弓根内固定术等方法的临床护理经验。方法回顾2008年1月至2009年12月行后路椎... 目的总结分析手术治疗腰椎间盘突出症的护理要点,探讨后路椎间盘镜髓核摘除术、椎板间开窗髓核摘除术、半椎板切除髓核摘除或全椎板切除髓核摘除加椎间植骨椎弓根内固定术等方法的临床护理经验。方法回顾2008年1月至2009年12月行后路椎间盘镜髓核摘除术、椎板间开窗髓核摘除术、半椎板切除髓核摘除或全椎板切除髓核摘除加椎间植骨椎弓根内固定术等术后患者的护理体会。结果本组76例患者,据其发病情况、临床表现、心理变化等制定系统科学的护理措施,在术前、术后、出院等不同阶段采取相应的临床护理方案,取得了较好的临床效果。结论系统全面科学的专科护理可以减轻腰椎间盘突出症患者的心理负担,缩短住院天数,提高临床康复效果。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 围手术期 护理
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瑞马唑仑联合米库氯铵对声带息肉切除术后患者恢复质量的影响
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作者 焦钟雨 王培山 +3 位作者 孟瑞霞 王凯 肖燃 袁梦 《中国临床研究》 CAS 2024年第4期534-539,共6页
目的采用15项恢复质量评分量表(QoR-15)评估对比瑞马唑仑与丙泊酚对支撑喉镜下声带息肉切除术患者术后恢复质量的影响。方法选择2022年12月至2023年10月新乡医学院第四临床学院行支撑喉镜下声带息肉切除术患者90例,采用随机区组设计法... 目的采用15项恢复质量评分量表(QoR-15)评估对比瑞马唑仑与丙泊酚对支撑喉镜下声带息肉切除术患者术后恢复质量的影响。方法选择2022年12月至2023年10月新乡医学院第四临床学院行支撑喉镜下声带息肉切除术患者90例,采用随机区组设计法随机分为瑞马唑仑联合米库氯铵组(R组)和丙泊酚联合米库氯铵组(P组),每组45例。通过静脉给药,R组患者给予瑞马唑仑0.2~0.3 mg/kg,P组患者给予丙泊酚1.5~2.0 mg/kg,待患者睫毛反射消失后,均给予舒芬太尼0.3μg/kg、米库氯铵0.25 mg/kg。于手术前1 d、术后第1天、术后第2天,采用QoR-15量表评估患者术后恢复质量。记录两组患者不同时间点的平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度、改良警觉/镇静量表(MOAA/S)评分;记录各项所需时间[包括手术、术后自主呼吸恢复、气管导管拔除以及麻醉后监测治疗室(PACU)停留];记录术中及术后不良反应发生情况。结果R组患者术后1 d的QoR-15量表评分低于P组(P<0.05),由于QoR-15量表评分最小临床意义变化值为6分,所以其不具有临床意义;R组患者恢复自主呼吸时间、拔管时间长于P组(P<0.05),两组PACU停留时间差异无统计学意义(P>0.05);R组患者低血压、注射部位疼痛发生率低于P组(24.4%vs 64.4%,χ^(2)=14.580,P<0.01;6.7%vs 84.4%,χ^(2)=54.878,P<0.01),其他不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在支撑喉镜下声带息肉切除术麻醉中,使用瑞马唑仑的患者术后恢复质量与丙泊酚相当,在满足围术期需要的同时,能够维持更加稳定的血流动力学,且无明显的注射部位疼痛情况,能提高患者围术期的舒适度。 展开更多
关键词 声带息肉切除 术后恢复质量 瑞马唑仑 米库氯铵 丙泊酚 15项恢复质量量表
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术前HALP评分对老年非小细胞肺癌手术病人预后的预测价值 被引量:3
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作者 袁梦 王培山 +3 位作者 孟瑞霞 杨建军 周成茂 焦钟雨 《实用老年医学》 CAS 2022年第12期1259-1263,共5页
目的探讨术前血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞、血小板评分(HALP评分)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)手术病人预后的预测价值。方法收集新乡市中心医院2015~2019年老年NSCLC手术病人的临床资料,分析HALP评分对预后的影响。结果单因素Cox回归分... 目的探讨术前血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞、血小板评分(HALP评分)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)手术病人预后的预测价值。方法收集新乡市中心医院2015~2019年老年NSCLC手术病人的临床资料,分析HALP评分对预后的影响。结果单因素Cox回归分析显示,术前HALP评分、△HALP评分、肿瘤TNM分期、肿瘤分化程度、吸烟史、肿瘤部位、白蛋白水平、血红蛋白水平、术后住院时间等与术后总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)相关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,术前HALP评分、肿瘤TNM分期、肿瘤分化程度是影响病人OS及PFS的独立影响因素,术前白蛋白水平为病人OS的独立影响因素(均P<0.05)。结论HALP评分可作为临床老年NSCLC手术病人术后生存情况的预测指标,辅助进行针对性干预可以改善预后。 展开更多
关键词 老年人 非小细胞肺癌 营养 炎症 免疫 HALP评分
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无菌手术间空气细菌污染监测
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作者 石毓梅 袁梦 周德忠 《黑龙江医药科学》 2000年第1期35-36,共2页
对无手术和有连续手术或手术历时2-4h的3个手术问进行空气细菌含董监测.结果:无手术的手术问于消毒后6h内均无菌落生长,12h、22h平均菌落数为106cfu/m3.有手术的手术问于消毒后4h内无菌落生长,6h后空气细菌含量严重超标,在采取... 对无手术和有连续手术或手术历时2-4h的3个手术问进行空气细菌含董监测.结果:无手术的手术问于消毒后6h内均无菌落生长,12h、22h平均菌落数为106cfu/m3.有手术的手术问于消毒后4h内无菌落生长,6h后空气细菌含量严重超标,在采取相应措施后,达到了标准.提示应重视手术时间长或连续手术的手术间空气的消毒. 展开更多
关键词 手术室 空气 细菌污染 监测
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术后淋巴细胞数与单核细胞数的比值对合并高血压的肺癌患者手术预后的预测价值 被引量:4
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作者 袁梦 王培山 +3 位作者 孟瑞霞 杨建军 周成茂 刘国胜 《实用肿瘤杂志》 CAS 2023年第1期26-32,共7页
目的探讨术后淋巴细胞数与单核细胞数的比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)对接受全麻手术的合并高血压的肺癌患者预后的预测价值。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月在新乡市中心医院进行肺癌全麻手术治疗的高血压患者的临床... 目的探讨术后淋巴细胞数与单核细胞数的比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)对接受全麻手术的合并高血压的肺癌患者预后的预测价值。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月在新乡市中心医院进行肺癌全麻手术治疗的高血压患者的临床资料。采用术后LMR值预测患者手术预后的ROC曲线获得LMR的最佳截断值2.14。根据患者术后LMR分为高LMR组(≥2.14,n=67)和低LMR组(<2.14,n=148)。比较患者的临床资料。应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。Logrank检验比较组间总生存(overall survival,OS)和无进展生存(progression-free survival,PFS)差异。应用Cox风险回归模型单因素及多因素分析筛选影响合并高血压的肺癌患者全麻手术生存预后的独立危险因素。结果多因素分析显示,肿瘤TNM分期、术后LMR和术中出血量均是合并高血压的肺癌患者OS和PFS的独立影响因素(均P<0.05)。低LMR组患者3年和5年OS率分别为68.8%和45.4%,而高LMR组分别为86.0%和71.3%。低LMR组患者3年和5年PFS率分别为59.6%和35.8%,而高LMR组分别为78.3%和69.6%。两组患者OS及PFS比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论术后LMR对行全麻手术的合并高血压的肺癌患者的生存有预测价值。 展开更多
关键词 肺癌 高血压 淋巴细胞数与单核细胞数的比值 预后
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