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同型半胱氨酸及C677T基因多态性与妊娠期糖尿病关系分析 被引量：41
1
作者 程立子 王冬娥 +2 位作者 叶贵诚 袁春雷 彭建明 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第6期736-737,共2页
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法以91例GDM孕妇为GDM组,123例正常妊娠孕妇为对照组,检测MTHFR C677T基因多态性及血清Hcy、血糖水平。结果 GDM组Hcy水平... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法以91例GDM孕妇为GDM组,123例正常妊娠孕妇为对照组,检测MTHFR C677T基因多态性及血清Hcy、血糖水平。结果 GDM组Hcy水平高于对照组,Hcy水平与空腹血糖水平呈正相关(P<0.05)。GDM组与对照组MTHFR C677T多态性基因CC、CT、TT分布频率比较差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组TT型基因携带者Hcy水平高于CC型基因携带者(P<0.05)。结论 Hcy与GDM的发生、发展密切相关。MTHFR C677T基因多态性可能通过影响Hcy水平而影响GDM的发生、发展。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性 妊娠期糖尿病
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我院近6年临床分离病原菌谱及耐药性的变化 被引量：36
2
作者 钟国权 邱文影 +3 位作者 李介华 林学壬 袁春雷 温伟洪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期823-826,共4页
目的了解临床分离病原菌种类分布及对抗菌药物耐药性的变化。方法回顾分析我院1998～2003年,从临床标本分离到的5504株病原菌及耐药情况。结果革兰阴性菌比例为36.4%～60.1%呈下降趋势,革兰阳性菌为23.1%～47.6%呈上升趋势,其中铜绿假... 目的了解临床分离病原菌种类分布及对抗菌药物耐药性的变化。方法回顾分析我院1998～2003年,从临床标本分离到的5504株病原菌及耐药情况。结果革兰阴性菌比例为36.4%～60.1%呈下降趋势,革兰阳性菌为23.1%～47.6%呈上升趋势,其中铜绿假单胞菌及大肠埃希菌分别降至3.6%和9.3%,凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌分别升至35.2%及10.6%;葡萄球菌对抗菌药物耐药严重,仅万古霉素耐药率为0.0%,其次利福平<46.1%;阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星耐药率为1.8%～46.5%;真菌对两性霉素B耐药率<7.7%。结论病原菌的构成及耐药性不断变化,与抗菌药物使用不当有关,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物十分重要。 展开更多
关键词 病原菌 感染 抗菌药物 耐药性
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广东中山地区55240例儿童7项呼吸道病毒抗原检测的结果分析 被引量：29
3
作者 李冬秀 杨海霞 +5 位作者 袁春雷 陈健锋 简晓毅 卓坚臻 汤晓丽 李国添 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第13期1597-1601,共5页
目的探讨广东中山地区儿童呼吸道病毒感染与性别、年龄、季节、疾病等的关系,为儿童呼吸道病毒感染的诊断提供临床依据。方法采用直接免疫荧光法对该院从2011年11月25日至2016年9月30日共55 240例患儿进行流感病毒A、B(IFA、IFB)、副流... 目的探讨广东中山地区儿童呼吸道病毒感染与性别、年龄、季节、疾病等的关系,为儿童呼吸道病毒感染的诊断提供临床依据。方法采用直接免疫荧光法对该院从2011年11月25日至2016年9月30日共55 240例患儿进行流感病毒A、B(IFA、IFB)、副流感病毒1、2、3(PIV1、PIV2、PIV3)、呼吸道合胞病毒(RSV)及腺病毒(ADV)7种常见病毒抗原的检测,并对结果进行分析。结果在55 240例患儿中病毒感染阳性率为23.25%,其中RSV 53.75%、IFA13.83%、ADV10.81%、PIV3 10.77%、IFB 6.49%、PIV1 2.37%、PIV2 1.14%、混合感染0.84%。男、女感染的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。0~≤1岁和1~≤3岁患儿感染病毒的阳性率均高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05),两个年龄段中均以RSV的阳性率较高(71.92%,46.23%)。此7种病毒在冬、春季感染的阳性率高于夏、秋季,差异有统计学意义(P<0.05),且均以RSV的阳性率最高。55 240例患儿中,此7种病毒阳性率以患支气管炎的患儿组高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05),且以感染RSV阳性率最高。108例混合感染患儿中,也以混合感染RSV的患儿最多(90例)。结论 RSV是中山地区儿童呼吸道病毒感染的主要病原体,3岁以下儿童阳性率最高,冬、春季为感染高发季节。 展开更多
关键词 呼吸道病毒 儿童 直接免疫荧光法 呼吸道合胞病毒 腺病毒
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叶酸代谢相关基因及血清同型半胱氨酸与出生缺陷的相关性 被引量：28
4
作者 袁春雷 王冬娥 +4 位作者 叶贵诚 程立子 彭建明 陈健锋 陆林苑 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期1860-1863,共4页
目的:分析中山市孕妇中叶酸代谢关键酶基因多态性的分布,探讨不同基因型及个体化补充叶酸对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和出生缺陷的影响。方法:选取2013年734名在本院进行孕检的孕妇,于第1次孕检时检测孕妇MTHFR C677T、A1298C及MTRR A... 目的:分析中山市孕妇中叶酸代谢关键酶基因多态性的分布,探讨不同基因型及个体化补充叶酸对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和出生缺陷的影响。方法:选取2013年734名在本院进行孕检的孕妇,于第1次孕检时检测孕妇MTHFR C677T、A1298C及MTRR A66G位点情况及血清Hcy水平,根据基因检测结果分为研究组(382例)及对照组(352例),分别给予800和400μg/d叶酸至孕3个月,观察Hcy变化情况,追踪新生儿出生情况,分析两组出生缺陷有无差异。结果:734名孕妇中,C677 TT、A1298 CC和A66GG三种纯合突变基因型频率分别为8.04%、4.36和7.36%。补充叶酸前对照组与研究组Hcy水平差异有统计学意义(P<0.05),个体化补充叶酸后两组间Hcy水平及出生缺陷发生率差异无统计学意义(P>0.05)。补充叶酸前Hcy水平≥8.55μmol/L时,预示叶酸利用能力为中度或高度风险的敏感度为80.9%,特异性为71.4%。结论:孕妇进行叶酸代谢基因多态性及Hcy检测,并根据叶酸利用能力个体化补充叶酸,可以降低出生缺陷的发生。 展开更多
关键词 亚甲基四氢叶酸还原酶 甲硫氨酸合成还原酶 基因多态性 同型半胱氨酸 出生缺陷
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儿童呼吸道标本肺炎链球菌的耐药性监测 被引量：24
5
作者 杨晓华 陈燕辉 +6 位作者 石冬梅 谭南 王桂兰 林爱心 袁春雷 彭建明 蔡凤娟 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期292-296,共5页
目的探讨广东省中山市博爱医院儿童呼吸道肺炎链球菌的感染状况和流行特征,及其对常用抗菌药物的耐药性。以期有效指导临床合理用药和预防感染。方法对2013年5月-2017年8月该院儿科门诊和住院部诊断为下呼吸道感染患儿的痰标本进行肺炎... 目的探讨广东省中山市博爱医院儿童呼吸道肺炎链球菌的感染状况和流行特征,及其对常用抗菌药物的耐药性。以期有效指导临床合理用药和预防感染。方法对2013年5月-2017年8月该院儿科门诊和住院部诊断为下呼吸道感染患儿的痰标本进行肺炎链球菌分离培养,并进行鉴定及药敏试验。结果 (1)从28 006例呼吸道感染儿童痰液检出肺炎链球菌共2 963株,检出率为10.6%;(2)肺炎链球菌感染主要多见于6岁以下患儿,冬春季为高发,多种细菌混合感染率为43.0%,以混合卡他莫拉菌和流感嗜血杆菌为多见;(3)肺炎链球菌对青霉素的不敏感率为6.0%;(4)肺炎链球菌对红霉素、克林霉素和四环素耐药率高(>90%),对氯霉素和氧氟沙星的敏感率在95%以上,未检出对利福平、利奈唑胺和万古霉素耐药的菌株。结论儿童呼吸道肺炎链球菌的感染与年龄、季节有关,呈逐年递增趋势,合并多种细菌混合感染率较高。青霉素不敏感肺炎链球菌比例较高。对红霉素、克林霉素和四环素的耐药率都在95%以上,表现为多重耐药。儿童中检出的肺炎链球菌对抗生素的耐药状况已很严峻,临床诊疗要密切监测肺炎链球菌感染的流行病学特点及耐药情况,及时调整经验用药方案和预防感染策略。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 耐药性 儿童
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尿液标本中大肠埃希菌的耐药性分析及其产超广谱β-内酰胺酶监测 被引量：24
6
作者 袁春雷 叶国华 +3 位作者 李冬秀 李介华 徐辉 唐浩熙 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期241-243,共3页
目的分析清远地区2003年9月至2004年4月间门诊住院患者尿液标本中大肠埃希菌的耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况,以便更好地指导临床用药。方法应用微生物分析系统MicroScanAutoScan-4进行鉴定,并用仪器专家系统判断可疑ESBLs... 目的分析清远地区2003年9月至2004年4月间门诊住院患者尿液标本中大肠埃希菌的耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况,以便更好地指导临床用药。方法应用微生物分析系统MicroScanAutoScan-4进行鉴定,并用仪器专家系统判断可疑ESBLs菌株,用纸片扩散法表型确证试验检测ESBLs。结果尿液标本中的大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、头孢西丁的耐药性最低,分别为3%、5%、8%,而对氨苄西林/舒巴坦、头孢噻吩、哌拉西林的耐药性均>70%,产ESBLs的大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、头孢西丁的耐药性均<10%,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢噻吩、环丙沙星均表现出很强的耐药性。结论尿路感染应根据抗生素敏感试验选择敏感药物进行合理用药并检测相应的产ESBLs情况。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 耐药性 超广谱Β-内酰胺酶
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孕妇血型抗体效价与新生儿ABO溶血病的相关分析 被引量：23
7
作者 孔庆铸 袁春雷 +2 位作者 彭建明 李丽莲 邓坤仪 《检验医学与临床》 CAS 2017年第1期97-99,共3页
目的分析孕妇血型抗体效价滴度与新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)之间的关系。方法收集2 500例O型孕妇的血清标本(其丈夫为非O型血),采用微柱凝胶法检测其血清抗A(B)-IgG抗体效价;同时对该2 500例孕妇的新生儿在出生后进行溶血3项试验(改良直... 目的分析孕妇血型抗体效价滴度与新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)之间的关系。方法收集2 500例O型孕妇的血清标本(其丈夫为非O型血),采用微柱凝胶法检测其血清抗A(B)-IgG抗体效价;同时对该2 500例孕妇的新生儿在出生后进行溶血3项试验(改良直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和抗体释放试验)和新生儿胆红素的检测,以评价O型孕妇血型抗体效价滴度与ABO-HDN之间的关系。结果2 500例O型孕妇共出生183例ABO-HDN患儿,总体ABO-HDN发病率为7.32%(183/2 500)。新生儿溶血病发病率随抗体效价滴度的增加而显著增高。经相关性分析表明,新生儿溶血病发病率与孕妇血型抗体效价滴度呈明显相关(r=0.932,P=0.007)。在183例ABO-HDN中,男女性别比为0.89(86/97),由母血抗A-IgG、抗B-IgG和抗AB-IgG引起的ABO-HDN构成比分别为31.15%(57/183)、32.79%(60/183)、36.07%(66/183)。新生儿性别及血型与ABO-HDN发病之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ABO-HDN的发病与新生儿性别及其血型无关,但孕妇血型抗体效价滴度与ABO-HDN的发病率呈正比,两者具有显著的相关性,可以作为ABO-HDN的预测指标。妊娠期对母婴血型不合的孕妇进行早期血型抗体效价滴度的检测,有利于新生儿溶血病的早期诊断和预防性治疗。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 血型抗体 效价滴度
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αβ复合型地中海贫血筛查结果分析 被引量：23
8
作者 黄道连 袁春雷 冯丹艺 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2011年第5期214-216,224,共4页
目的分析中山户籍人群的αβ复合型地中海贫血(αβ复合型地贫)的检出率、基因类型及血液学特征。方法回顾性分析2009年1月-2010年5月来中山市博爱医院行地贫筛查的儿童、孕妇和婚检人群的血液学检验结果,对平均红细胞体积(MCV)≤82 fl... 目的分析中山户籍人群的αβ复合型地中海贫血(αβ复合型地贫)的检出率、基因类型及血液学特征。方法回顾性分析2009年1月-2010年5月来中山市博爱医院行地贫筛查的儿童、孕妇和婚检人群的血液学检验结果,对平均红细胞体积(MCV)≤82 fl,平均血红蛋白含量(MCH)≤27 pg者进行毛细管血红蛋白电泳分析和地贫基因检测,采用反向点杂交技术检测17种常见的β-地贫突变基因位点;Gap-PCR法检测α-地贫基因。结果筛查3532人,共检出αβ复合型地贫56例,检出率为1.58%,其中45例为β复合α-地贫16,例为β复合右侧缺失型α-地贫,4例为β复合左侧缺失型α-地贫和1例为β复合HbH病。共检出16种β复合α-地贫基因类型。结论本组人群αβ复合型地贫检出率为1.58%,以β复合α-地贫1为主,不同人群αβ复合型地贫患者部分血液学指标存在差异,仅以MCV及血红蛋白电泳结果检查复合型地贫可能出现漏诊或误诊,建议地贫高发区常规开展高效液相色谱技术,并对筛查出的阳性患者同时进行α-地贫基因和β-地贫基因检测。 展开更多
关键词 地中海贫血 筛查 检出率 基因诊断
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中山市2011-2015年儿童手足口病流行病学调查及分子病原学研究 被引量：21
9
作者 邓坤仪 范汉恭 +2 位作者 黄桑 袁春雷 韦慧雄 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第11期1861-1864,共4页
目的:研究中山市2011-2015年儿童手足口病流行特征,为防控儿童手足口病的发生提供依据。方法:回顾性分析中山市博爱医院2011-2015年手足口病患儿临床资料,及其肠道病毒核酸检测结果。结果:2011-2015年共诊断手足口病患儿31 164例,男女... 目的:研究中山市2011-2015年儿童手足口病流行特征,为防控儿童手足口病的发生提供依据。方法:回顾性分析中山市博爱医院2011-2015年手足口病患儿临床资料,及其肠道病毒核酸检测结果。结果:2011-2015年共诊断手足口病患儿31 164例,男女比例为1.62∶1。每年发病的高峰不尽相同。共收集手足口病患儿标本10 147例进行EV71和Cox A16检测,检出阳性2 062例,总阳性率为20.32%。2011-2013年、2015年手足口病病原体主要以EV71为流行趋势,分别占当年总阳性的79.04%、72.46%、81.60%、73.73%;2014年手足口病病原体主要以Cox A16为流行趋势,占当年总阳性的54.47%。不同年份间EV71和Cox A16阳性差异有统计学意义。重复感染手足口病患儿有1 982例,占6.36%。结论:中山市儿童手足口病的发病与年龄、性别、季节有关,病例主要以临床诊断为主,给出针对性的预防措施和及时的临床识别,将有助于儿童手足口病的治疗和控制。 展开更多
关键词 手足口病 实时荧光定量PER 柯萨奇病毒A16型 肠道病毒71型 流行病学
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ISO15189实验室认可与危急值报告、追踪制度 被引量：20
10
作者 袁春雷 王冬娥 +2 位作者 任伟 陈健峰 彭建明 《现代医院》 2009年第6期3-5,共3页
目的评价危急值报告制度在ISO15189实验室认可中的作用。方法回顾性分析中山市博爱医院检验科2008年1月～2008年12月报告的危急值。结果全年共报告2811例危急值,其中追踪至正常的例数为1303例,占42.1%,未追踪至正常的例数为1509例,占57... 目的评价危急值报告制度在ISO15189实验室认可中的作用。方法回顾性分析中山市博爱医院检验科2008年1月～2008年12月报告的危急值。结果全年共报告2811例危急值,其中追踪至正常的例数为1303例,占42.1%,未追踪至正常的例数为1509例,占57.9%。追踪较好的项目为血K+(全院71.7%,其中内科84.6%)、血Na+(全院70.4%)、新生儿科TBIL(80.2%)。结论加强危急值的追踪,有助于检验科与临床沟通,有利于ISO15189实验室认可。 展开更多
关键词 检验科 危急值 临床 实验室认可
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血清同型半胱氨酸及亚甲基四氢叶酸还原酶与先兆流产相关性研究 被引量：19
11
作者 叶贵诚 王冬娥 +2 位作者 程立子 袁春雷 彭建明 《检验医学与临床》 CAS 2016年第4期443-445,共3页
目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)C677T、A1298C位点多态性与先兆流产的关系。方法以93例先兆流产患者为病例组,99例健康孕妇为对照组,采用荧光定量PCR技术检测MTHFR基因C677T和A1298C位点多态性,... 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)C677T、A1298C位点多态性与先兆流产的关系。方法以93例先兆流产患者为病例组,99例健康孕妇为对照组,采用荧光定量PCR技术检测MTHFR基因C677T和A1298C位点多态性,同时应用酶循环法测定血清Hcy水平。比较病例组和对照组间基因型分布频率和血清Hcy水平差异。结果病例组血清Hcy水平明显高于对照组;高Hcy是先兆流产的危险因素(OR=2.056,P=0.016);MTHFR C677TT基因型携带者血清Hcy水平明显高于其他基因型;A1298CC基因型携带者血清Hcy水平明显高于AA野合型;病例组A1298CC纯合基因频率明显高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy升高是导致先兆流产的重要危险因素;MTHFR A1298CC纯合突变可致血清Hcy水平升高与先兆流产的发生有一定的相关性。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 亚甲基四氢叶酸还原酶 先兆流产 相关性
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中性粒细胞弹性蛋白酶对呼吸机相关性肺炎诊断及转归的评估价值 被引量：15
12
作者 梁添书 邬敏志 +3 位作者 谭家余 吴志雄 杨博 袁春雷 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期785-789,共5页
目的探讨中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）对呼吸机相关性肺炎（VAP）患者诊断与转归的评估价值。方法回顾性分析2012年9月至2015年10月南方医科大学附属中山市博爱医院中心重症加强治疗病房（ICU）机械通气患者的临床资料，根据患者是否发生... 目的探讨中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）对呼吸机相关性肺炎（VAP）患者诊断与转归的评估价值。方法回顾性分析2012年9月至2015年10月南方医科大学附属中山市博爱医院中心重症加强治疗病房（ICU）机械通气患者的临床资料，根据患者是否发生VAP分为两组，记录患者上机时、诊断VAP时（非VAP患者取上机〉48h至停机前最差值）和停机前血清及支气管肺泡灌洗液（BALF）中NE水平、炎症指标、临床肺部感染评分（CPIS）、机械通气时间及转归情况。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析NE对VAP的诊断和预后评估价值。结果最终VAP组入选38例，非VAP组入选40例，两组患者基线资料均衡。VAP组和非VAP组上机时血清及BALF中NE水平均较低且无明显差异[血清NE（μg／L）：67．04（63．00，75．75）比69．OO（63．75，75．00），BALF中NE（μg／L）：96．26（85．26，176．01）比95．26（86．76，107．11），均P〉0．05]。连续监测结果显示，非VAP组机械通气过程中血清及BALF中NE水平无明显变化，而VAP组诊断VAP时血清及BALF中NE水平较上机时明显升高[μg／L：157．00（153．04，165．75）比67．04（63．00，75．75），178．04（153．00，188．25）比96．26（85．26，176．01），均P〈0．05]，VAP临床治愈后准备停机前血清及BALF中NE水平明显下降[μg/L：75．67（64．51，110．55）比157．00（153．04，165．79），95．50（66．56，183．02）比178．04（153．00，188．25），均P〈0．05]。对VAP组诊断VAP时的NE进行四分位数分组，发现血清及BALF中NE水平越高，CPIS评分越高，机械通气时间越长，预后越差（均P〈0．01）。与非VAP组比较，VAP组白细胞计数（WBC）、中性粒细胞比例、C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）均明显升高（均P〈0．01）。VAP患者BALF中NE水平与WBC、中性粒细胞比例、CRP和PCT均呈显著正相关（r值分别为0． 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 中性粒细胞弹性蛋白酶 支气管肺泡灌洗液 转归
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血浆纤维蛋白原用于急腹症诊断临床现状及展望 被引量：14
13
作者 肖忠 庄炯宇 +2 位作者 蔡家骥 孙多成 袁春雷 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期339-341,共3页
急腹症具有发病急、病情变化快、病因复杂等特点,部分病人病情危重、误诊率高,如果诊断延误,治疗不当,能给病人带来严重危害,甚至死亡。因此,及时识别和诊断急腹症极其重要。急腹症可分为两大类：一类不需要手术治疗,一类需要手术治疗... 急腹症具有发病急、病情变化快、病因复杂等特点,部分病人病情危重、误诊率高,如果诊断延误,治疗不当,能给病人带来严重危害,甚至死亡。因此,及时识别和诊断急腹症极其重要。急腹症可分为两大类：一类不需要手术治疗,一类需要手术治疗。而需要手术治疗的急腹症往往涉及血运障碍,如坏疽性阑尾炎、出血坏死性胰腺炎、绞窄性肠梗阻、嵌顿疝、肠系膜栓塞、肠扭转、卵巢肿瘤（囊肿）蒂扭转等。 展开更多
关键词 急腹症 纤维蛋白原 D-二聚体 血运障碍
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正常孕妇妊娠各期凝血指标变化检测 被引量：13
14
作者 孔庆铸 袁春雷 +2 位作者 李丽莲 邓坤仪 彭建明 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第22期3267-3268,3271,共3页
目的探讨凝血功能指标在孕妇各妊娠期的动态变化。方法检测160例孕妇(实验组)妊娠各期的凝血功能指标:凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(D-D),与同期160... 目的探讨凝血功能指标在孕妇各妊娠期的动态变化。方法检测160例孕妇(实验组)妊娠各期的凝血功能指标:凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(D-D),与同期160例正常非妊娠妇女(对照组)的凝血指标进行对比分析。结果实验组在整个妊娠期PT、PT-INR水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);APTT、TT水平在孕中期出现较正常组及孕早期显著的下降,差异具有统计学意义(P<0.05);APTT、TT水平在孕中期、孕晚期及临产期差异无统计学意义(P>0.05);Fib、D-D从孕早期开始,与对照组相比明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);Fib、D-D自孕中期开始进一步增高,较孕早期比较差异具有统计学意义(P<0.05);Fib、D-D水平在临产期与中期比较,差异具有统计学意义(P<0.05);孕妇在产后一周,各凝血指标均恢复至产前水平,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论定期检测凝血指标,对预防和治疗产中、产后异常出血及其他产科并发症具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 妊娠 孕期 凝血指标 变化规律
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孕妇生殖道无乳链球菌带菌状况及药物敏感性分析 被引量：13
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作者 林爱心 袁春雷 +3 位作者 汪伟山 谭南 杨晓华 李丽莲 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第23期3220-3221,共2页
目的了解孕妇生殖道无乳链球菌携带及耐药状况,为临床用药提供依据。方法取孕妇阴道分泌物标本进行细菌培养,分离出的无乳链球菌经VITEK 2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药物敏感试验。结果 1 042份标本中分离出无乳链球菌56例,分离率... 目的了解孕妇生殖道无乳链球菌携带及耐药状况,为临床用药提供依据。方法取孕妇阴道分泌物标本进行细菌培养,分离出的无乳链球菌经VITEK 2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药物敏感试验。结果 1 042份标本中分离出无乳链球菌56例,分离率为5.4%。药物敏感试验结果显示无乳链球菌对青霉素、头孢唑啉、万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因均高度敏感,未发现中介或耐药菌株;左旋氧氟沙星、莫西沙星及克林霉素、红霉素、四环素的敏感率分别为84.0%、84.0%、71.4%、39.3%和8.9%。结论该院孕妇无乳链球菌的携带率不高,青霉素和头孢唑啉可作为治疗的首选药。临床和实验室应重视孕妇无乳链球菌的检测。 展开更多
关键词 无乳链球菌 孕妇 药物敏感试验
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P16/ki67双标记和HPV E6/E7 mRNA检测及其联合应用在低级别鳞状上皮内病变细胞学分流诊断中的价值 被引量：14
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作者 官燕飞 彭建明 +5 位作者 袁春雷 米贤军 陈志强 陈健锋 陈昂 刘君 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期63-68,共6页
目的探讨P16/ki67双标记、人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测及联合检测在宫颈薄层细胞学技术(TCT)中低级别鳞状上皮内病变(LSIL)分流诊断的价值。方法收集初次TCT结果为LSIL,于4周内进行了阴道镜及活检术检查的患者239例,对患者剩余细... 目的探讨P16/ki67双标记、人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测及联合检测在宫颈薄层细胞学技术(TCT)中低级别鳞状上皮内病变(LSIL)分流诊断的价值。方法收集初次TCT结果为LSIL,于4周内进行了阴道镜及活检术检查的患者239例,对患者剩余细胞学样本进行P16/ki67免疫细胞化学染色双标记并采用Panther全自动HPV E6/E7 mRNA检测系统对HPV E6/E7 mRNA进行检测。使用SPSS22.0软件,纵向分析P16/ki67双标记、 HPV E6/E7 mRNA和联合检测分别在不同宫颈病变组中阳性率的差异。横向比较P16/ki67双标记、 HPV E6/E7 mRNA和联合检测在相同宫颈病变中阳性率的差异。综合评估P16/ki67双标记、 HPV E6/E7 mRNA和联合检测诊断高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上阳性病变效率的差异。结果239例宫颈细胞学LSIL相对应的HE染色诊断结果为慢性宫颈炎71例(29.71%)、 LSIL 143例(59.83%)、 HSIL22例(9.20%)、宫颈癌3例(1.26%)。P16^+ki67^+病变46例(19.25%)、 ki67^+P16^-病变41例(17.15%)、 ki67^-P16^+病变33例(13.81%)、 P16^-ki67^-病变119例(49.79%)。P16/ki67双标记、 HPV E6/E7mRNA和联合检测的阳性率均随着宫颈病变程度加重而增加。HSIL中联合检测阳性率最高,高于P16/ki67双标记、 HPV E6/E7mRNA检测的阳性率。联合检测的灵敏度高于P16/ki67双标记、 HPV E6/E7 mRNA检测的灵敏度。联合检测的约登指数最大为0.7850。结论 P16/ki67双标记、 HPV E6/E7 mRNA和联合检测在细胞LSIL的分流管理中均具有一定的临床价值,联合检测明显提高HSIL及以上病变诊断的灵敏度和约登指数,同时维持了较高的特异度和符合率。 展开更多
关键词 P16/ki67 人乳头瘤病毒 E6/E7 mRNA 低级别/高级别鳞状上皮内病变 宫颈癌
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小儿感染相关性噬血细胞综合征31例检验结果分析 被引量：12
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作者 黄道连 鞠文东 +1 位作者 袁春雷 李梅 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2009年第1期32-34,41,共4页
目的分析小儿感染相关性噬血细胞综合征(IAHS)的临床及实验室特点,探讨IAHS早期诊断指标。方法分析2004年5月至2008年6月收治的31例IAHS的临床及实验室资料。结果EB病毒感染者18例(58.1%)、CMV感染4例(12.9%)、细菌感染4例(12.9%)、真... 目的分析小儿感染相关性噬血细胞综合征(IAHS)的临床及实验室特点,探讨IAHS早期诊断指标。方法分析2004年5月至2008年6月收治的31例IAHS的临床及实验室资料。结果EB病毒感染者18例(58.1%)、CMV感染4例(12.9%)、细菌感染4例(12.9%)、真菌感染3例(9.7%)、立克次氏体感染1例(3.2%)和HBV感染1例(3.2%);本组病例以持续高热(100%)、肝肿大(74.2%)、脾肿大(71%)为主要表现;外周血细胞白细胞计数减少(93.5%),血小板减少(87.1%),血清甘油三酯高(90.3%),铁蛋白高(96.8%),肝功能异常(67.7%),凝血异常(64.5%),100%骨髓找到噬血细胞;早期IAHS肝功能和凝血功能改变不明显。结论典型IAHSI临床以持续高热,肝、脾肿大为主要表现,实验室检查以白细胞计数降低、血小板低、肝功能及凝血功能异常、甘油三酯及铁蛋白增高,骨髓找到噬血细胞为主要特点。噬血细胞的形态特征、肝功能及凝血功能异常程度有助于分析IAHS早期诊断。 展开更多
关键词 小儿 感染相关性噬血细胞综合征 早期
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过敏性哮喘儿童血清食物不耐受特异性IgG抗体的检测分析 被引量：12
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作者 向燕群 范汉恭 袁春雷 《泰山医学院学报》 CAS 2018年第2期222-223,共2页
目的分析过敏性哮喘儿童血清食物不耐受特异性Ig G抗体的检测结果。方法将我院自2013年4月—2014年4月收治的200例过敏性哮喘儿童纳入本次研究范围,分别进行血清食物不耐受特异性Ig G抗体的检测分析,明确过敏性哮喘儿童食物不耐受情况... 目的分析过敏性哮喘儿童血清食物不耐受特异性Ig G抗体的检测结果。方法将我院自2013年4月—2014年4月收治的200例过敏性哮喘儿童纳入本次研究范围,分别进行血清食物不耐受特异性Ig G抗体的检测分析,明确过敏性哮喘儿童食物不耐受情况。结果 200例过敏性哮喘患儿中,经血清食物不耐受特异性Ig G抗体检测,共155(77.50%)例阳性,3种食物过敏原阳性率分布以鸡蛋最高(48.34%)、其次为牛奶(35.48%)、大豆(25.15%);155例过敏性哮喘血清食物不耐受特异性Ig G阳性患儿中,男患儿93(60.00%)例,女患儿62(40.00%)例。按性别分组后,男患儿中大豆、牛奶、鸡蛋Ig G阳性率高于女患儿,且过敏性哮喘男患儿中,2项(或﹥2项)食物不耐受特异性Ig G阳性占比高于女患儿,对比差异皆有统计学意义(P﹤0.05);同时,不同年龄段过敏性哮喘患儿食物不耐受特异性Ig G阳性例数分布差异有统计学意义(P﹤0.05),食物不耐受性种类可随着年龄增长呈减少趋势。结论过敏性哮喘儿童血清食物不耐受特异性Ig G抗体的检测分析具重要意义,可为此类患儿的临床诊治提供高价值实验室数据。 展开更多
关键词 过敏性哮喘儿童 食物不耐受 特异性IgG抗体检测
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甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移特点及清扫策略 被引量：12
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作者 许德斌 袁春雷 +1 位作者 张缤迎 余济春 《江西医药》 CAS 2017年第10期966-968,共3页
目的探讨甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移特点,为颈部淋巴结清扫提供理论依据。方法回顾性分析2012年1月-12月收治的162例甲状腺乳头状癌病历资料,分析其淋巴结转移规律。结果全组162例患者Ⅵ区淋巴结总转移率为46.91%(76/162),侧颈淋巴结... 目的探讨甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移特点,为颈部淋巴结清扫提供理论依据。方法回顾性分析2012年1月-12月收治的162例甲状腺乳头状癌病历资料,分析其淋巴结转移规律。结果全组162例患者Ⅵ区淋巴结总转移率为46.91%(76/162),侧颈淋巴结转移率为38.27%(62/162),侧颈淋巴结转移的患者中Ⅲ区淋巴结转移率66.12%(41/62),Ⅳ区淋巴结转移率41.94%(26/62),Ⅱ区淋巴结转移率33.87%(21/62),Ⅴ区淋巴结转移率11.29%(11/62)。结论甲状腺乳头状癌具有较高的颈Ⅵ区淋巴结转移率,依次为Ⅲ区、Ⅳ区、Ⅱ区、Ⅴ区,患侧颈Ⅵ区淋巴结预防性清扫应作为甲状腺癌的常规手术方式,对于术前临床淋巴结阳性的患者可以行选择性颈侧区淋巴结清扫,制定个体化的颈清扫模式。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 颈淋巴结转移 颈清扫
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新生儿侵袭性感染B族链球菌的耐药表型及耐药机制 被引量：13
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作者 李娟 高坎坎 +10 位作者 容莉莉 关小珊 邓秋连 钟华敏 龙燕 高秀蓉 张丽华 穆小平 袁春雷 计文婧 刘海英 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2018年第1期20-27,共8页
目的通过分析侵袭性感染新生儿的B族链球菌(GBS)临床分离株的耐药性和耐药基因型,为新生儿GBS感染的防治和抗菌药物的合理应用提供理论依据。方法收集2013年1月至2016年6月就诊于广东省4家医院GBS侵袭性感染<90 d新生儿病例。使用VIT... 目的通过分析侵袭性感染新生儿的B族链球菌(GBS)临床分离株的耐药性和耐药基因型,为新生儿GBS感染的防治和抗菌药物的合理应用提供理论依据。方法收集2013年1月至2016年6月就诊于广东省4家医院GBS侵袭性感染<90 d新生儿病例。使用VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对GBS分离株进行鉴定和抗菌药物最小抑菌浓度(MIC)测定;应用PCR方法进行红霉素和四环素耐药基因检测。结果确诊新生儿GBS侵袭性感染93例,其中34例(36.6%)早发型,59例(63.4%)晚发型。93株GBS分离株药物敏感试验结果显示,GBS对青霉素类、头孢菌素类、利奈唑胺和万古霉素均100%敏感;对左氧氟沙星、氧氟沙星和阿奇霉素的耐药率较低,分别为8.6%、2.2%和1.1%。对红霉素、克林霉素和四环素的耐药率高,分别为60.2%、78.5%和93.5%;耐药表型以固有表型(c MLSB)为主,占53.9%,其次为L表型(26.3%)、诱导表型(i MLSB)(15.8%)和M表型(3.9%)。56株红霉素耐药菌株erm B基因的携带率为85.7%,2株(3.6%)耐药菌株同时携带erm B和mef A基因,均未检出erm A。87株四环素耐药菌株中,四环素耐药基因tet O和tet M携带率分别为74.7%和46%,其中25株同时携带tet O和tet M,均未检出tet L和tet K基因。结论青霉素和氨苄西林仍是治疗新生儿侵袭性GBS感染及高危新生儿预防GBS感染的首选药物。广东地区GBS红霉素耐药机制以erm B基因介导的核糖体靶位改变为主,四环素耐药机制以tet O和tet M基因为主。 展开更多
关键词 新生儿 B族链球菌 微生物敏感性试验 耐药基因
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