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奥沙利铂联合替吉奥与奥沙利铂联合卡培他滨用于胃癌新辅助化疗后不良反应的比较 被引量:25
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作者 朱佳丽 周永宁 +2 位作者 袁文 颉晓铭 关泉林 《中国药物警戒》 2020年第1期17-22,共6页
目的比较奥沙利铂联合替吉奥(SOX)与奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)应用于胃癌新辅助化疗后不良反应的差异。方法记录兰大一院肿瘤科接受SOX、XELOX方案新辅助化疗3周期后不良反应的指标变化及发生情况。利用spss22.0软件,定量定性比较两... 目的比较奥沙利铂联合替吉奥(SOX)与奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)应用于胃癌新辅助化疗后不良反应的差异。方法记录兰大一院肿瘤科接受SOX、XELOX方案新辅助化疗3周期后不良反应的指标变化及发生情况。利用spss22.0软件,定量定性比较两种方案新辅助化疗后的不良反应。结果共纳入符合标准的胃癌患者97例,SOX组68例,XELOX组29例。就化疗后骨髓抑制,化疗后红细胞的下降程度XELOX组高于SOX组,差异有统计学意义(P=0.008);化疗后其他血液系统指标下降的程度相当,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后XELOX组更易导致白细胞及中性粒细胞减少,差异有统计学意义(P<0.05);就化疗后肝、肾功能损害,指标的升高程度及发生率均未见明显统计学差异(P>0.05);两种方案化疗后胃肠道及其他不良反应(黏膜炎、手足综合征等)的发生,未见明显差异(P>0.05)。结论XELOX新辅助化疗方案更容易导致化疗后骨髓抑制的发生,且化疗后红系下降的程度明显高于SOX组。就安全性而言,临床更推荐SOX方案用于胃癌的新辅助化疗。 展开更多
关键词 胃癌 新辅助化疗 SOX XELOX 不良反应
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负压吸线法与疝气针在小儿腹腔镜腹股沟疝手术中的随机对照研究 被引量:14
2
作者 赵成基 袁文 +5 位作者 孙学强 李斌德 李刚 王文赟 马仲福 杨爱玲 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2017年第6期53-57,共5页
目的通过随机对照试验的方法比较负压吸线法与疝气针在腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝中的作用。方法将324例患儿随机分为负压吸线组168例、疝气针组156例。负压吸线组采用作者首创的负压吸线方式行腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术,疝气针组... 目的通过随机对照试验的方法比较负压吸线法与疝气针在腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝中的作用。方法将324例患儿随机分为负压吸线组168例、疝气针组156例。负压吸线组采用作者首创的负压吸线方式行腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术,疝气针组采用双钩针行腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术。比较2组患者手术效果、术后效果及术后并发症。结果负压吸线组与疝气针组在手术时间、术中出血量、术区针眼直径、副损伤发生率、术后疼痛时间、住院费用及阴囊水肿、切口感染、疝气复发方面的差异均有统计学意义(P<0.05),而在平均住院时间、家属满意度及睾丸萎缩并发症上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论负压吸线法对比疝气针,在腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝中具有时间短、出血少、术区针眼小、副损伤发生率低等优势,同时具有术后疼痛时间短、费用低及复发率低等优点。 展开更多
关键词 负压吸线法 疝气针 小儿腹腔镜手术 腹股沟疝 随机对照试验
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内脏脂肪指数对胃癌患者根治术后补充性肠外营养期间血糖与短期并发症的影响 被引量:9
3
作者 周玉洁 兰宁 +2 位作者 赵怡宁 孔飞 袁文 《兰州大学学报(医学版)》 2023年第1期32-40,47,共10页
目的 探讨内脏脂肪指数(VATI)与非糖尿病胃癌患者根治术后补充性肠外营养(SPN)期间血糖、短期并发症的关系。方法 回顾性分析2018年1月-2021年4月在兰州大学第一医院肿瘤外科接受胃癌根治术及SPN的218例患者的临床病理资料,将术前计算... 目的 探讨内脏脂肪指数(VATI)与非糖尿病胃癌患者根治术后补充性肠外营养(SPN)期间血糖、短期并发症的关系。方法 回顾性分析2018年1月-2021年4月在兰州大学第一医院肿瘤外科接受胃癌根治术及SPN的218例患者的临床病理资料,将术前计算机断层扫描在第三腰椎层面的内脏脂肪面积除以身高的平方得到VATI,再根据X-tile软件计算出的VATI的最佳截断值将患者分为VATI-L组(27例)、VATI-M组(150例)和VATI-H组(41例)。比较不同组VATI在术后血糖状态、并发症发生率及1年、3年总生存率方面的差异,评估VATI与术后高血糖、短期并发症发生的关系,COX回归分析影响患者总生存期的危险因素。结果 与VATI-L组和VATI-M组相比,VATI-H组患者术后高血糖发生率更高(分别为33.3%、46.0%、68.3%,P=0.010),并发症发生率更高(分别为18.5%、13.3%、39.0%,P=0.001),且术后SPN期间的血糖平均值及最高值更高,血糖控制率更差(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现VATI-H组的胃癌患者发生术后高血糖、并发症的风险更高(P<0.05);多因素COX回归分析表明,新辅助化疗史、更低的VATI、开腹手术、pTNM分期为Ⅱ~Ⅲ期、组织学分级差及综合并发症指数是影响患者总生存期的危险因素(P<0.05)。结论 VATI影响非糖尿病胃癌根治术后患者SPN期间高血糖发生,可作为胃癌根治术后患者预后的评估指标。 展开更多
关键词 内脏脂肪指数 胃癌根治术 补充性肠外营养 血糖 预后
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负压吸线法在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用 被引量:11
4
作者 赵成基 袁文 孙学强 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2015年第4期72-75,共4页
目的总结20 mL注射器负压吸线法行腹腔镜疝囊高位结扎术的手术要点,进一步改进腹腔镜小儿疝手术器械和步骤。方法取约40 cm长7号线,自12号针头端穿入约5~6 cm,自穿刺点进入至腹膜外间隙,沿疝环口内侧向外紧贴腹膜潜行越过输精管,将针刺... 目的总结20 mL注射器负压吸线法行腹腔镜疝囊高位结扎术的手术要点,进一步改进腹腔镜小儿疝手术器械和步骤。方法取约40 cm长7号线,自12号针头端穿入约5~6 cm,自穿刺点进入至腹膜外间隙,沿疝环口内侧向外紧贴腹膜潜行越过输精管,将针刺入腹腔;用辅助钳拉出7号线约6-8 cm;将针头退至腹膜外;沿疝环口外侧向内紧贴腹膜潜行越过精索血管,将针自前述穿刺孔刺入腹腔;辅助钳钳夹7号线并置入12号针芯内,由体外针尾负压抽吸出线;体外拉紧作结,使线结位于腹膜外间隙。结果手术简化,时间缩短至3-5 min,无血管损伤、输精管损伤等并发症。结论 20 mL注射器负压吸线法行改良腹腔镜疝囊高位结扎术简捷安全,易于掌握,器械简单普及,适合向各级医院推广。 展开更多
关键词 12号注射针头 负压吸线法 腹腔镜 疝囊高位结扎
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贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期胃癌的Meta分析 被引量:9
5
作者 孙嘉琦 姜雷 +2 位作者 袁文 赵达 关泉林 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期60-69,共10页
目的:采用Meta分析评估贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期胃癌的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库和万方数据库等,收集国内外公开发表的有关贝伐珠单抗联合... 目的:采用Meta分析评估贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期胃癌的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库和万方数据库等,收集国内外公开发表的有关贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期胃癌的相关研究。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取及文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入5项随机对照试验(randomized control trial,RCT),共计1202例晚期胃癌患者。Meta分析结果显示,贝伐珠单抗联合化疗组与单纯化疗组相比,完全缓解[比值比(odds ratio,OR)为2.17,95%可信区间(confidence interval,CI)为1.07~4.38,P=0.03]、部分缓解(OR为1.53,95%CI为1.19~1.97,P=0.001)和有效率(OR为2.03,95%CI为1.25~3.28,P=0.004)的差异有统计学意义,而1年生存率(OR为1.25,95%CI为0.99~1.58,P=0.06)的差异无统计学意义。在不良反应方面,贝伐珠单抗联合化疗组与单纯化疗组相比,高血压发生率的差异有统计学意义(OR为7.29,95%CI为2.71~19.64,P〈0.000 1),而骨髓抑制、胃肠反应、肝功能受损及动静脉血栓栓塞事件发生率的差异均无统计学意义。结论:贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期胃癌患者可提高治疗有效率,但该方案可能增加高血压发生率。 展开更多
关键词 胃肿瘤 贝伐珠单抗 META分析
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应用RT-PCR检测乳腺癌患者外周血CEA mRNA和CK-19 mRNA的研究及意义 被引量:6
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作者 关泉林 谭继英 +3 位作者 汪晓伟 高明太 李玉民 袁文 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第13期732-734,740,共4页
目的:检测乳腺癌患者外周血中CEAmRNA和CK-19mRNA的表达,建立取材于外周血早期诊断乳腺癌微转移的方法。方法:65例乳腺癌和37例乳腺良性疾病患者的外周血,分离其有核细胞后进行细胞总RNA的抽提,运用巢式RT-PCR技术进行CEAmRNA和CK-19mRN... 目的:检测乳腺癌患者外周血中CEAmRNA和CK-19mRNA的表达,建立取材于外周血早期诊断乳腺癌微转移的方法。方法:65例乳腺癌和37例乳腺良性疾病患者的外周血,分离其有核细胞后进行细胞总RNA的抽提,运用巢式RT-PCR技术进行CEAmRNA和CK-19mRNA的检测。结果:以巢式RT-PCR终产物出现131bp为CEAmRNA阳性,460bp为CK-19mRNA阳性。65例乳腺癌患者CEAmRNA和CK-19mRNA分别有26例和24例表达,总阳性率分别为40.0%和36.92%。37例乳腺良性疾病者无1例CEAmRNA和CK-19mRNA表达,两组有统计学意义(P<0.001)。结论:RT-PCR可以用于临床检测乳腺癌患者外周血中微转移。 展开更多
关键词 乳腺癌 外周血 微转移 RT-PCR CEA MRNA CK-19 MRNA
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西妥昔单抗联合化疗治疗晚期胃癌的Meta分析 被引量:7
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作者 王蓉 赵达 +3 位作者 姜雷 袁文 胡东琪 关泉林 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1344-1353,共10页
目的:采用Meta分析评价西妥昔单抗联合化疗治疗晚期胃癌的有效性及安全性。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库等... 目的:采用Meta分析评价西妥昔单抗联合化疗治疗晚期胃癌的有效性及安全性。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库等,收集国内外公开发表的有关西妥昔单抗联合化疗治疗晚期胃癌的相关研究。对纳入的研究进行方法学质量评价。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入4篇文献,包含1 152例患者。Meta分析结果显示,西妥昔单抗联合化疗组与单纯化疗组相比,完全缓解率[比值比(odds ratio,OR)为1.64,95%可信区间(confidence interval,CI)为0.47~5.70,P=0.430]、部分缓解率(OR:1.14,95%CI:0.88~1.47,P=0.310)、有效率(OR:1.16,95%CI:0.90~1.50,P=0.240)以及1年生存率(OR:1.14,95%CI:0.41~3.16,P=0.810)的差异均无统计学意义;对种族进行亚组分析,提示在亚洲人群中,西妥昔单抗联合化疗组与单纯化疗组的完全缓解率、部分缓解率和有效率的差异均无统计学意义(P值均〉0.05);基于基因型进行亚组分析,结果显示人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性与阴性以及K-ras基因突变型与野生型的完全缓解率、部分缓解率和有效率的差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。在3~4级不良反应方面,西妥昔单抗联合化疗组与单纯化疗组血小板减少发生率的差异无统计学意义(P=0.490),但中性粒细胞减少(OR:0.64,95%CI:0.49~0.83,P=0.001)、皮疹(OR:38.96,95%CI:5.30~286.45,P=0.000)、手足综合征(OR:3.25,95%CI:1.58~6.60,P=0.001)和腹泻(OR:1.81,95%CI:1.11~2.97,P=0.020)发生率的差异有统计学意义。结论:西妥昔单抗联合化疗未能使晚期胃癌患者的生存获益,却增加不良反应的发生率。 展开更多
关键词 胃肿瘤 西妥昔单抗 META分析
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肥胖导致慢病机制假说 被引量:2
8
作者 赖敏 袁文 《空军军医大学学报》 CAS 2023年第3期284-288,共5页
随着社会的发展,肥胖越来越普遍,慢病的发生率也越来越高,给国家和民众带来沉重负担。慢病种类繁多,治疗方式各不相同,但慢病发生发展存在共性。在整合医学视角下,本文从医学的整体观出发,基于神经内分泌、能量代谢、炎症免疫反应等机制... 随着社会的发展,肥胖越来越普遍,慢病的发生率也越来越高,给国家和民众带来沉重负担。慢病种类繁多,治疗方式各不相同,但慢病发生发展存在共性。在整合医学视角下,本文从医学的整体观出发,基于神经内分泌、能量代谢、炎症免疫反应等机制,提出肥胖导致慢病的机制假说,并在“治未病”的理念下,提出以肥胖干预为抓手,减少慢病的理论。 展开更多
关键词 慢病 肥胖 整合医学
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肥胖与乳腺癌预后的研究进展 被引量:6
9
作者 伏彩红 张宝营 +1 位作者 袁文 关泉林 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2017年第9期700-703,共4页
研究发现肥胖不仅与乳腺癌的发生、发展密切相关,而且可以使乳腺癌复发和死亡的风险明显增加,尤其是绝经后雌激素受体阳性乳腺癌。了解肥胖对乳腺癌预后的影响意义重大。饮食、生活方式的干预、二甲双胍等药物以及其他肥胖靶向治疗为... 研究发现肥胖不仅与乳腺癌的发生、发展密切相关,而且可以使乳腺癌复发和死亡的风险明显增加,尤其是绝经后雌激素受体阳性乳腺癌。了解肥胖对乳腺癌预后的影响意义重大。饮食、生活方式的干预、二甲双胍等药物以及其他肥胖靶向治疗为未来的研究提供了方向。 展开更多
关键词 肥胖症 乳腺肿瘤 预后
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甲状腺术后引流的辩论、解决与妥协 被引量:6
10
作者 袁文 李保刚 +4 位作者 张异淦 席华泽 蒲双双 王英子 袁圆 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期705-707,共3页
甲状腺肿瘤的发病率高,手术量大,尽管术后出血比例很小,但国内大部分医院的多数医生仍常规放置引流。近年来,对甲状腺术后引流有很大争议,支持者认为引流可预防术后并发症(如皮下积液、血肿,出血、二次手术等);反对者则认为引流不能... 甲状腺肿瘤的发病率高,手术量大,尽管术后出血比例很小,但国内大部分医院的多数医生仍常规放置引流。近年来,对甲状腺术后引流有很大争议,支持者认为引流可预防术后并发症(如皮下积液、血肿,出血、二次手术等);反对者则认为引流不能有效预防并发症,甚至有诸多弊端。本文就此问题展开辩论,并提出解决之道。 展开更多
关键词 甲状腺 引流 辩论 解决 微创
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大数据时代高等医学教育创新之思考 被引量:6
11
作者 袁文 王千心 +2 位作者 郝建朋 关泉林 郭鹏军 《兰州教育学院学报》 2016年第2期75-77,共3页
在大数据时代,许多过去难以量化的信息都已被转化为数据进行存储和加工,影响人们的价值观、知识体系和生活方式。而反观目前的医学高等教育,还存在许多与时代发展不相适应的部分。如课程设置不合理,教学方法封闭、师生关系单一,考核制... 在大数据时代,许多过去难以量化的信息都已被转化为数据进行存储和加工,影响人们的价值观、知识体系和生活方式。而反观目前的医学高等教育,还存在许多与时代发展不相适应的部分。如课程设置不合理,教学方法封闭、师生关系单一,考核制度局限。大数据时代,高等医学教育应充分利用新资源,整合课程设计、调整教师角色、优化教学方法、提升教学管理以及个性化人才培养。 展开更多
关键词 大数据 整合医学 医学教育 教学方法 个性化教育
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胃癌新辅助化疗后肿瘤退缩分级预测因素的研究进展 被引量:2
12
作者 范珊琳 汪品秀 +2 位作者 孔飞 周玉洁 袁文 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2023年第2期112-116,共5页
新辅助化疗对局部进展期胃癌的整体疗效已经得到认可。然而,由于肿瘤的异质性,新辅助化疗对一部分患者无效。肿瘤退缩分级(TRG)在评估胃癌新辅助化疗疗效中具有独特的优势。但由于TRG依赖术后病理,挖掘TRG预测指标以更精准地选择适当的... 新辅助化疗对局部进展期胃癌的整体疗效已经得到认可。然而,由于肿瘤的异质性,新辅助化疗对一部分患者无效。肿瘤退缩分级(TRG)在评估胃癌新辅助化疗疗效中具有独特的优势。但由于TRG依赖术后病理,挖掘TRG预测指标以更精准地选择适当的患者施行新辅助化疗成为当前的一个重要课题。因此,从生物标志物、免疫、炎症指标、身体成分、影像学指标等方面了解胃癌新辅助化疗后TRG预测因素的相关研究进展和当前研究面临的挑战,有助于进一步的临床研究和实践。 展开更多
关键词 胃肿瘤 新辅助化疗 肿瘤退缩分级 预测因素
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肥胖与结直肠癌预后关系的研究进展 被引量:5
13
作者 卢亚琼 袁文 +1 位作者 郝建朋 关泉林 《临床与病理杂志》 2017年第7期1541-1545,共5页
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是世界范围内最常见的癌症之一。近年来,随着人们生活方式及饮食结构的改变,肥胖人群的比例越来越多,大量流行病学研究发现,结肠癌的发生风险跟肥胖密切相关。但是,对于肥胖是否影响CRC的预后,研究结果... 结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是世界范围内最常见的癌症之一。近年来,随着人们生活方式及饮食结构的改变,肥胖人群的比例越来越多,大量流行病学研究发现,结肠癌的发生风险跟肥胖密切相关。但是,对于肥胖是否影响CRC的预后,研究结果各不相同。文章就肥胖与CRC患者预后的相关性进行阐述,目前临床上对这一问题存在正反两种观点,多数研究结果显示肥胖在很大程度上影响CRC的预后;对肥胖影响CRC预后的可能作用机制进行分析,包括肥胖的胰岛素抵抗/高胰岛素血症、肥胖引起慢性炎症及脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,FASN)表达过度。总之,肥胖作为CRC的主要危险因素及不良预后因素,在一定程度上影响CRC病死及复发。 展开更多
关键词 结直肠癌 肥胖 预后 相关性
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胃MALT淋巴瘤的诊治进展 被引量:5
14
作者 杨含腾 关泉林 袁文 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第20期2114-2116,共3页
胃黏膜相关淋巴样组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤是最常见的结外B细胞淋巴瘤,近十年来发病率不断上升.随着对幽门螺杆菌(H.pylori)研究的深入,胃MALT淋巴瘤的诊治理念发生了重大转变.本文就胃MALT淋巴瘤的发病机... 胃黏膜相关淋巴样组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤是最常见的结外B细胞淋巴瘤,近十年来发病率不断上升.随着对幽门螺杆菌(H.pylori)研究的深入,胃MALT淋巴瘤的诊治理念发生了重大转变.本文就胃MALT淋巴瘤的发病机制、诊断与治疗进展进行综述. 展开更多
关键词 胃MALT淋巴瘤 诊断 治疗
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1990-2019年中国归因于高BMI的肾癌疾病负担 被引量:1
15
作者 安雨 陈雅蕊 +3 位作者 李彦婷 赖敏 张苗苗 袁文 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第11期2110-2115,共6页
目的:描述和分析1990-2019年中国人群归因于高体质量指数(body mass index,BMI)的肾癌疾病负担变化趋势。方法:基于2019年全球疾病负担研究(GBD2019)部分数据,按照性别、年龄、年份对近三十年归因于高BMI的肾癌人群死亡数、伤残调整寿命... 目的:描述和分析1990-2019年中国人群归因于高体质量指数(body mass index,BMI)的肾癌疾病负担变化趋势。方法:基于2019年全球疾病负担研究(GBD2019)部分数据,按照性别、年龄、年份对近三十年归因于高BMI的肾癌人群死亡数、伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)、过早死亡损失寿命年(years of life lost,YLL)和伤残损失寿命年(years lived with disability,YLD)及其年龄标化率等指标分类记录。并采用Joinpoint回归模型计算平均年度变化百分比(AAPC)反映中国与全球以及不同社会人口学指数(socio-demographic index,SDI)地区归因于高BMI的肾癌疾病负担及其变化趋势。结果:从1990到2019年,中国归因于高BMI的肾癌疾病的标化死亡率由0.03/10万上升至0.13/10万,标化DALY率从0.86/10万增加到3.45/10万,增长率分别为333%和301%。伴随年龄增加,死亡率、DALY率、YLL率和YLD率均明显上升,在DALY率的占比中,YLD率值虽低于YLL率,但增速较YLL率快。中国归因标化死亡率和标化DALY率的增长趋势显著高于全球及不同SDI地区,AAPC分别高达4.8%和4.9%(P均<0.05),且男性的增长速率较女性更显著。结论:1990-2019年我国归因于高BMI的肾癌负担进行性加重并呈持续上升状态,早死导致疾病负担比重大,伤残疾病负担增速快,尤其是在男性和老年人群中更为显著。对此,积极控制肥胖/超重、加强肾癌早期筛查、注重康复指导和健康干预成为减轻疾病负担的重要措施。 展开更多
关键词 高体质量指数 肾癌 疾病负担 伤残调整寿命年 Joinpoint回归
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地中海饮食与消化道肿瘤的关系研究进展 被引量:5
16
作者 袁文 朱晓芸 +1 位作者 张琳 马如超 《中国食物与营养》 2015年第10期69-72,共4页
通过对饮食与胃癌、肝癌、结直肠癌等消化道肿瘤的研究发现,地中海饮食能够在一定程度上防治消化道肿瘤,但由于既往研究数据有限,亟需借助大数据和新的数字化媒介,通过科学量化的饮食记录,进行较大规模的跟踪随访,从而获得更多的证据。
关键词 地中海饮食 肿瘤 胃癌 肝癌 结直肠癌
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CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗晚期乳腺癌有效性和安全性的Meta分析 被引量:5
17
作者 秦泽敏 易凡 +2 位作者 刘满想 关泉林 袁文 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期333-339,共7页
目的系统评价CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、CNKI、WanFangData和VIP数据库,搜集有关CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗晚期乳腺癌的随机对照试验(RCT),... 目的系统评价CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、CNKI、WanFangData和VIP数据库,搜集有关CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗晚期乳腺癌的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年10月13日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT,共计2524例患者。Meta分析结果显示:与安慰剂联合内分泌治疗相比,CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗可提高晚期乳腺癌患者中位无进展生存率[RR=0.53,95%CI(0.47,0.60),P〈0.00001]和客观缓解率[RR=1.67,95%CI(1.47,1.91),P〈0.00001]。但两组在临床获益率[RR=0.59,95%CI(0.75,1.19),P=0.64]差异无统计学意义。在不良反应方面,CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗的嗜中性粒细胞减少[RR=49.76,95%CI(26.85,92.21),P〈0.00001]、白细胞减少[RR=48.69,95%CI(17.74,133.61),P〈0.00001]、贫血[RR=2.96,95%CI(1.61,5.42),P=0.0005]和乏力[RR=3.11,95%CI(1.37,7.08),P=0.007]等不良反应发生率较高;而在恶心、腹泻及食欲降低发生率等方面,两组差异均无统计学意义。结论CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗晚期乳腺癌患者可提高治疗客观缓解率和中位无进展生存率,但该方案可能导致嗜中性粒细胞减少、白细胞减少、贫血和乏力等不良反应的发生率升高。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 晚期乳腺癌 CDK4/6抑制剂 内分泌治疗 系统评价 META分析 随机对照试验
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幽门螺杆菌感染增强胃癌组织Runx3基因甲基化与患者生存的关系 被引量:5
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作者 赵永勋 关泉林 +4 位作者 张兴旺 赵鹏 汪晓炜 袁文 曹农 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期1429-1432,共4页
目的研究胃癌Runx3基因甲基化和幽门螺杆菌(H.pylori)感染、临床病理特征及患者生存的关系。方法筛选我院肿瘤外科2004年6月至2005年12月86例病理确诊的原发性胃癌患者,男性52例,女性34例,平均年龄52(28~78)岁。20例正常对照选自同期... 目的研究胃癌Runx3基因甲基化和幽门螺杆菌(H.pylori)感染、临床病理特征及患者生存的关系。方法筛选我院肿瘤外科2004年6月至2005年12月86例病理确诊的原发性胃癌患者,男性52例,女性34例,平均年龄52(28~78)岁。20例正常对照选自同期我院消化内科门诊。用甲基化特异性PCR(MSP)法检测胃癌组织、癌旁组织及正常对照组织中Runx3基因甲基化状况;用快速尿素酶诊断法和Warthin-Starry染色法检测胃癌患者及对照组H.pylori感染状况;用Kaplan-Meier限乘法计算生存率;用Cox比例风险回归模型进行多因素生存分析。结果①胃癌组织Runx3甲基化率(65.1%,56/86)明显高于相应癌旁组织(8.1%,7/86)和正常对照组织(0/20)(P<0.01)。②Runx3甲基化与组织分化(P=0.017)、浸润深度(P=0.004)及淋巴结转移(P=0.001)等显著相关。③H.pylori感染的胃癌组织Runx3甲基化率较未感染的胃癌组织高(P=0.003)。④Kaplan-Meier生存曲线经Log-rank检验发现Runx3甲基化与生存相关(P<0.01)。⑤多因素生存分析显示浸润深度、Runx3甲基化是胃癌的独立预后因素(P<0.05)。结论胃癌Runx3甲基化与肿瘤进展和转移有关,H.pylori感染增加Runx3甲基化,Runx3甲基化是胃癌的独立预后因素。 展开更多
关键词 胃肿瘤 RUNX3 幽门螺杆菌 甲基化 幸存 预后
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非糖尿病患者肠外营养期间血糖控制及胰岛素应用的现状与进展
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作者 周玉洁 兰宁 +3 位作者 张琳 范珊琳 汪品秀 袁文 《兰州大学学报(医学版)》 2023年第11期79-87,共9页
高血糖(HG)是住院患者肠外营养(PN)期间常见的并发症,与高感染率等并发症和死亡风险相关,通常需要胰岛素治疗。目前国际上对于非糖尿病(NDM)患者PN时是否常规应用胰岛素预防HG、使用胰岛素的最佳途径及剂量、方案存在诸多争议。本研究... 高血糖(HG)是住院患者肠外营养(PN)期间常见的并发症,与高感染率等并发症和死亡风险相关,通常需要胰岛素治疗。目前国际上对于非糖尿病(NDM)患者PN时是否常规应用胰岛素预防HG、使用胰岛素的最佳途径及剂量、方案存在诸多争议。本研究通过检索相关文献并总结提出NDM患者PN时胰岛素应用的优化策略。 展开更多
关键词 肠外营养 非糖尿病 高血糖 胰岛素
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乳腺癌患者外周血RNA提取方法的探讨 被引量:3
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作者 谭继英 关泉林 +3 位作者 汪晓炜 高明太 史大中 袁文 《兰州医学院学报》 2002年第4期9-10,共2页
目的 建立外周血RNA的提取方法 ,为用逆转录 -聚合酶链反应检测乳腺癌外周血中微转移打好基础。方法 从 30例乳腺癌患者的冰冻保存和新鲜全血标本 ,用两种不同方法分离外周血有核细胞 ,提取RNA ,测定RNA产量及RNA的完整性。结果 从... 目的 建立外周血RNA的提取方法 ,为用逆转录 -聚合酶链反应检测乳腺癌外周血中微转移打好基础。方法 从 30例乳腺癌患者的冰冻保存和新鲜全血标本 ,用两种不同方法分离外周血有核细胞 ,提取RNA ,测定RNA产量及RNA的完整性。结果 从冰冻保存和新鲜全血标本 ,提取的总RNA的OD值有显著性差异。从新鲜全血中提取RNA的产量高于从冰冻保存的全血中提取的RNA的产量。但是 ,电泳时均有 2 8S与 1 8S的条带。结论 用逆转录 -聚合酶链反应时 ,以从新鲜全血中提取RNA为宜 ,但为留取标本的方便 ,也可用冰冻保存的全血标本 。 展开更多
关键词 乳腺癌 外周血 RNA 提取方法
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