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早产儿肠道菌群与疾病的相关性及干预措施
1
作者 张凤 韦金盈 +4 位作者 刘田雨 陈嘉怡 袁延涵 陈娟娟 张金萍 《临床与病理杂志》 CAS 2024年第5期730-737,共8页
肠道菌群是一个复杂且数量庞大的微生物群落,与人体的健康密切相关。早产儿受多种因素的影响,其肠道菌群多样性与足月分娩新生儿有明显的差异。相较于足月分娩新生儿,早产儿的免疫系统发育相对不成熟,容易出现支气管肺发育不良、喂养不... 肠道菌群是一个复杂且数量庞大的微生物群落,与人体的健康密切相关。早产儿受多种因素的影响,其肠道菌群多样性与足月分娩新生儿有明显的差异。相较于足月分娩新生儿,早产儿的免疫系统发育相对不成熟,容易出现支气管肺发育不良、喂养不耐受症和坏死性小肠结肠炎等疾病,这些疾病的发生与肠道菌群失调存在一定的相关性。此外,肠道菌群失调也会影响早产儿个体生长和神经发育。母乳、粪菌移植、益生菌和益生元在改善早产儿肠道菌群方面取得了一定的成效,但未来还需要更多的临床研究,以便深入了解这些措施在改善早产儿肠道菌群方面的作用。 展开更多
关键词 早产儿 肠道菌群 喂养不耐受症 支气管肺发育不良 坏死性小肠结肠炎 干预措施
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不同肠型孤独症患儿的肠道菌群和发育特征
2
作者 韦金盈 刘田雨 +4 位作者 张凤 陈嘉怡 陈娟娟 袁延涵 张金萍 《临床与病理杂志》 CAS 2024年第2期230-241,共12页
目的:并发胃肠道症状的孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿常伴随肠道菌群异常,肠道菌群及其代谢物可能通过迷走神经、免疫、代谢途径参与ASD发病。本研究旨在探讨不同肠型ASD患儿的肠道菌群特征、发育特征和胃肠道症状... 目的:并发胃肠道症状的孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿常伴随肠道菌群异常,肠道菌群及其代谢物可能通过迷走神经、免疫、代谢途径参与ASD发病。本研究旨在探讨不同肠型ASD患儿的肠道菌群特征、发育特征和胃肠道症状,进一步探讨肠道菌群和生长、发育的联系。方法:选取2023年1月至2023年6月在上海市第六人民医院进行康复训练的13例ASD患儿。采用宏基因组学检测患儿粪便样本的肠道菌群,并进行肠型分析。采用香农指数和辛普森指数衡量微生物群落的均匀性和多样性,主坐标分析法进行β多样性分析。采用Kraken2对样品的有效序列进行注释分类,研究样品物种组成。采用线性判别分析找到组间在丰度上有显著差异的物种。采用格里菲斯发育评估量表中文版(Griffiths Development Scales-Chinese Edition,GDS-C)评估患儿的生长、发育,同时评估ASD患儿的胃肠道症状。结果:13例ASD患儿中,8例为普雷沃氏菌型(普雷沃氏菌组),4例为拟杆菌型(拟杆菌组),1例为混合肠型(混合肠型组)。普雷沃氏菌组的香农指数和辛普森指数均高于拟杆菌组,表明普雷沃氏菌组的丰度和均匀度较高。主坐标分析图结果显示2组的聚集范围差异具有统计学意义(P=0.013),β多样性有明显区别。2组在门、属、种水平的主要细菌组成和丰度的差异有统计学意义。普雷沃氏菌组差异较大的物种有真杆菌目(Eubacteriales)、梭菌纲(Clostridia)、厌氧棒菌属(Anaerotignum)和链形杆菌属(Catenibacterium)。拟杆菌组的差异较大的物种有居海事城球杆菌属(Phocaeicola)、拟杆菌目(Bacteroidales)、拟杆菌纲(Bacteroidia)、拟杆菌科(Bacteroidaceae)和拟杆菌门(Bacteroidota)。GDS-C评估结果显示:2组随访前、随访后GDS-C得分在5个领域上的组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),普雷沃氏菌组组内比较在手眼协调和表现方面的有明显改� 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 胃肠微生物组 宏基因组学 格里菲斯发育评估
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矫正室内一氧化碳的呼气末一氧化碳值用于评估新生儿溶血性黄疸
3
作者 陈嘉怡 韦金盈 +2 位作者 刘田雨 袁延涵 张金萍 《临床与病理杂志》 CAS 2024年第1期96-100,共5页
新生儿溶血性黄疸是新生儿病理性黄疸的重要原因之一,诊断不及时容易并发核黄疸或其他神经功能障碍,早期及时识别及监测新生儿溶血性黄疸的严重程度非常重要。矫正室内一氧化碳的呼气末一氧化碳值(end-tidal carbon monoxide corrected ... 新生儿溶血性黄疸是新生儿病理性黄疸的重要原因之一,诊断不及时容易并发核黄疸或其他神经功能障碍,早期及时识别及监测新生儿溶血性黄疸的严重程度非常重要。矫正室内一氧化碳的呼气末一氧化碳值(end-tidal carbon monoxide corrected for inhaled carbon monoxide,ETCOc)可以无创、快速、床边测量溶血性黄疸新生儿体内胆红素产生,可定量测定溶血率,假阳性和假阴性少;ETCOc在新生儿溶血性黄疸的早期诊断和评估严重程度、预测住院天数均有一定的价值,联合直接抗球蛋白试验在新生儿ABO溶血病的精确诊断中发挥重要作用。ETCOc作为一种无创持续评估患儿病情变化的检测方法能够有效监测溶血程度、并能协助及早期诊断新生儿溶血性黄疸,以指导临床医生采取相应措施,减少新生儿溶血性黄疸的后遗症,值得在临床推广。 展开更多
关键词 矫正室内一氧化碳的呼出气末一氧化碳 新生儿溶血性黄疸 碳氧血红蛋白
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母乳菌群及其对婴儿健康影响的研究进展
4
作者 刘田雨 韦金盈 +3 位作者 方晓慧 陈嘉怡 袁延涵 张金萍 《中国乳品工业》 CAS 北大核心 2024年第8期40-45,共6页
文章概述了母乳菌群的主要构成、来源、受影响因素以及对后代菌群和疾病的影响。母乳中除含有丰富的营养物质外,还含有独特的微生物群。已在母乳中检测出上百种细菌物种,包括共生菌、益生菌以及潜在的有益菌。目前母乳菌群的来源还不确... 文章概述了母乳菌群的主要构成、来源、受影响因素以及对后代菌群和疾病的影响。母乳中除含有丰富的营养物质外,还含有独特的微生物群。已在母乳中检测出上百种细菌物种,包括共生菌、益生菌以及潜在的有益菌。目前母乳菌群的来源还不确定,可能来源于乳腺、母亲皮肤、婴儿口腔或母亲肠道菌群的转移。另外,母乳菌群受到多种内在和外在因素的影响,在组成上具有个体差异性。母乳喂养可为婴儿垂直传递有益菌,促进婴儿健康的肠道菌群形成、增强免疫系统发育,降低生命早期或成长后期相关疾病发生风险,为母乳菌群研究与应用提供理论支持。 展开更多
关键词 母乳 微生物 婴儿 肠道菌群
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MECP2基因新发突变致男童Rett综合征1例
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作者 袁延涵 陈嘉怡 张金萍 《临床与病理杂志》 CAS 2023年第12期2201-2205,共5页
Rett综合征是一种主要由X性染色体上的基因突变所致的神经发育障碍性疾病,患儿多为女童,男童罕见。本文报告上海市第六人民医院儿科(以下简称“我科”)收治的新发基因突变致Rett综合征1例。患儿,男,8个月,因“喂养困难,发育迟缓8个月”... Rett综合征是一种主要由X性染色体上的基因突变所致的神经发育障碍性疾病,患儿多为女童,男童罕见。本文报告上海市第六人民医院儿科(以下简称“我科”)收治的新发基因突变致Rett综合征1例。患儿,男,8个月,因“喂养困难,发育迟缓8个月”就诊。患儿在其母孕35周时因“胎儿宫内窘迫”而剖宫产娩出后至我科治疗,住院期间患儿有喂奶呛咳所致呼吸暂停1次,调整喂养频次及奶量患儿体重增长,但口服奶量仍不理想。以“喂养困难”转至专科医院就诊,期间患儿出现新生儿肠炎,多次出现喂养过程中经皮氧下降,予禁食、补液、抗感染及口腔训练后,患儿奶量增加,家属签字出院。患儿就诊时抬头困难,不能独坐、爬行;可以手持玩具,但不能双手传递玩具;对声源有反应;可无意识说爸爸、妈妈,重复大人所说的简单音节;与大人有眼神交流;患儿有不自主左右摇头。体格检查示:四肢肌张力稍高,肌力正常,生理反射存在,病理反射未引出。出生后有促甲状腺激素升高,心脏超声检查示卵圆孔未闭。全基因组测序:甲基化CpG结合蛋白2基因c.317G>A(p.Arg106Gln)错义变异。患儿9月龄,因“重症肺炎”至专科医院就诊,经治疗患儿仍不能脱离气管插管和机械辅助通气,家长签字自动出院。 展开更多
关键词 RETT综合征 甲基化CpG结合蛋白2 基因突变 男童
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宏基因组测序辅助儿童少见病原菌髋关节感染快速准确诊断一例
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作者 陈嘉怡 方晓慧 +2 位作者 袁延涵 谷丽萍 张金萍 《国际儿科学杂志》 2023年第10期715-718,共4页
宏基因组二代测序(metagenomic next generation sequencing, mNGS)是一种直接从环境或者临床样本中提取全部微生物DNA的临床诊断技术[1];理论上可以检测临床样本中的所有病原体, 特别适用于罕见、新型和非典型病因的复杂感染性疾病[2]... 宏基因组二代测序(metagenomic next generation sequencing, mNGS)是一种直接从环境或者临床样本中提取全部微生物DNA的临床诊断技术[1];理论上可以检测临床样本中的所有病原体, 特别适用于罕见、新型和非典型病因的复杂感染性疾病[2]。目前, mNGS广泛应用于儿童重症感染、细菌性脑膜炎、粒细胞缺乏伴发热等疾病的病原学诊断[3]。儿童化脓性髋关节炎(septic arthritis of the hip, SAH)是各类病原体引起的髋关节滑膜以及随后关节内所有结构的炎症, 占儿童骨关节感染性疾病的30%左右[4,5,6,7];可表现为急性的寒战、高热、关节的局部活动能力下降和姿势受限[8]。快速准确地获取病原学证据是SAH诊断和治疗的关键, 目前, 该疾病确定病原学主要靠血培养或关节液培养[9,10]。本文报道了SAH常规细菌培养阴性, 通过mNGS快速准确诊断儿童SAH的病原学, 从而使用敏感抗生素针对性治疗的一例病例分析, 并结合文献, 旨在探讨mNGS对儿童SAH临床诊断的潜在价值, 并将mNGS的临床应用进行总结分析, 为复杂感染性疾病及时诊治提供思考。 展开更多
关键词 宏基因组测序 SAH 病原学 准确诊断 髋关节 病原菌
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