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机械支架介入取栓联合静脉溶栓治疗老年急性脑梗死临床疗效及对患者神经功能的影响 被引量：49
1
作者 袁山旗 赵红敏 +2 位作者 张西安 候鹏飞 刘展会 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第2期237-240,247,共5页
目的:对比机械支架介入取栓联合静脉溶栓与动静脉联合溶栓治疗老年急性脑梗死(ACI)的临床效果及对患者神经功能影响。方法:采用随机数字分组方式将120例入选的ACI患者均分为两组,对照组在常规对症处理基础上实施rt-PA动静脉联合溶栓治疗... 目的:对比机械支架介入取栓联合静脉溶栓与动静脉联合溶栓治疗老年急性脑梗死(ACI)的临床效果及对患者神经功能影响。方法:采用随机数字分组方式将120例入选的ACI患者均分为两组,对照组在常规对症处理基础上实施rt-PA动静脉联合溶栓治疗;观察组则在rt-PA动脉溶栓基础上,实施机械支架介入取栓治疗。对比两组治疗1个月后临床效果及TIMI血流分级情况;评估两组治疗前及治疗后1个月NIHSS和mRS评分,测定其血清骨桥蛋白(OPN)、氨基末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化。记录两组治疗期间不良反应情况。结果:观察组ACI患者临床疗效及TIMI血流分级均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后1个月,两组NIHSS、mRS评分和血清PON、NT-proBNP、MDA水平均明显降低,血清SOD水平明显升高,且观察组两项神经功能评分及血清学指标变化均明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后24h内颅内症状性出血率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:动脉溶栓治疗后血管未通ACI患者接受机械支架介入取栓治疗可有效促进患者神经功能恢复,调节机体神经功能相关因子表达,抑制机体氧化应激反应,患者TIMI血流分级良好,临床效果显著,安全性高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 药物溶栓 机械取栓 疗效 神经功能 对比研究
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颈动脉超声联合血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶-9、超敏C反应蛋白检测在动脉粥样硬化斑块稳定性中的应用分析 被引量：25
2
作者 袁山旗 赵红敏 +3 位作者 王晓叶 张西安 候鹏飞 刘展会 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第17期27-29,33,共4页
目的探讨颈动脉超声联合血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在动脉粥样硬化斑块稳定性中的应用效果。方法选取98例动脉粥样硬化患者,均行颈动脉超声联合VEGF、MMP-9、hs-CRP检测,并以随访及... 目的探讨颈动脉超声联合血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在动脉粥样硬化斑块稳定性中的应用效果。方法选取98例动脉粥样硬化患者,均行颈动脉超声联合VEGF、MMP-9、hs-CRP检测,并以随访及磁共振检查为对照,比较颈动脉超声与颈动脉超声联合VEGF、MMP-9、hs-CRP检测结果,以及不同斑块类型患者血清VEGF、MMP-9、hs-CRP水平。结果经随访及组织病理学发现,98例动脉粥样硬化患者中,无斑块33例,稳定性斑块32例,易损性斑块33例。颈动脉超声联合VEGF、MMP-9、hs-CRP检测无斑块、稳定性斑块及易损性斑块的准确性均显著高于颈动脉超声检测(P<0.05);稳定性斑块患者血清VEGF、MMP-9及hs-CRP水平均显著高于无斑块患者,显著低于易损性斑块患者(P<0.05)。结论颈动脉超声联合VEGF、MMP-9、hs-CRP检测可准确明确动脉粥样硬化斑块性质,反映斑块稳定性及病变程度。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 斑块稳定性 颈动脉超声 血管内皮生长因子 基质金属蛋白酶-9 超敏C反应蛋白
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下肢静脉血栓的超声诊断价值及危险因素分析 被引量：19
3
作者 赵红敏 袁山旗 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第4期449-451,共3页
目的:探讨超声诊断对下肢静脉血栓患者的诊断价值,并分析诱导该疾病形成的危险因素。方法:回顾性分析116例疑似下肢静脉血栓患者的临床资料,所有入选者均已接受超声与深静脉造影检查,比较诊断结果,同时分析影响下肢深静脉血栓形成的危... 目的:探讨超声诊断对下肢静脉血栓患者的诊断价值,并分析诱导该疾病形成的危险因素。方法:回顾性分析116例疑似下肢静脉血栓患者的临床资料,所有入选者均已接受超声与深静脉造影检查,比较诊断结果,同时分析影响下肢深静脉血栓形成的危险因素。结果:超声诊断的敏感度为96.51%,特异度为96.67%,准确度为96.55%;经超声诊断为阳性的84例患者中,左下肢占69.05%,右下肢占30.95%,无双侧受累情况,其中股静脉血栓占比最高,其次为髂静脉及股静脉,而髂静脉占比最低;两组性别、饮酒占比对比差异无统计学意义(P>0.05);阳性组年龄>60岁、饮酒、BMI>28 kg/m^2、存在脑血管病史、存在手术外伤史、存在静脉血栓史占比均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析发现,高龄、吸烟、肥胖、脑血管病史、手术外伤史与静脉血栓史为下肢深静脉血栓形成的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:经超声诊断下肢静脉血栓患者具有较高诊断效能,而年龄、吸烟、肥胖、脑血管病史等均为下肢静脉血栓形成的独立危险因素,临床应对其采取有效干预措施。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓 超声检查 深静脉造影 诊断 危险因素 分析
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颈动脉多普勒彩色超声联合脂联素和白细胞介素-8检测在动脉粥样硬化中应用价值研究 被引量：9
4
作者 赵红敏 袁山旗 庞苗苗 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第1期64-66,共3页
目的:研究颈动脉多普勒彩超联合脂联素和白细胞介素-8(IL-8)在动脉粥样硬化中的应用价值。方法:选择行颈动脉多普勒彩超并确诊为动脉粥样硬化(AS)的患者120例,根据Framingham中风风险评分表,分为低危组、中危组和高危组。比较三组患者... 目的:研究颈动脉多普勒彩超联合脂联素和白细胞介素-8(IL-8)在动脉粥样硬化中的应用价值。方法:选择行颈动脉多普勒彩超并确诊为动脉粥样硬化(AS)的患者120例,根据Framingham中风风险评分表,分为低危组、中危组和高危组。比较三组患者颈动脉的彩超检测结果,包括内膜中层厚度(IMT),斑块数量、性质(稳定斑块和不稳定斑块)和位置(CCA、CCA分叉处和ICA);比较三组患者的血清学检测结果,包括血清脂联素(APN)、IL-8、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平;对AS患者IMT与APN、IL-8进行相关性分析。结果:三组之间,内膜中层厚度(IMT)和斑块性质之间差异有统计学意义(P<0.05),三组之间AS斑块分布部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组之间,APN和IL-8水平差异显著(P<0.05),三组之间TC、HDL、TG和LDL水平经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AS患者IMT与IL-8呈现明显正相关关系(r=0.731,P=0.007),IMT与APN呈现明显负相关关系(r=-0.752,P=0.001)。结论:颈动脉多普勒彩超联合脂联素和IL-8检测能够为AS发生的风险预测提供新的思路,进而对AS的进展程度有更为清楚的认知,有利于降低心脑血管疾病发生率,从而改善患者预后。 展开更多
关键词 颈动脉 多普勒彩超 脂联素 白细胞介素-8 动脉粥样硬化 临床研究
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盐酸法舒地尔对蛛网膜下腔出血后血管痉挛的实验研究 被引量：6
5
作者 姜海涛 陈伟 袁山旗 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2010年第5期427-431,共5页
目的通过建立大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)模型,探讨盐酸法舒地尔对蛛网膜下腔出血后血管痉挛的缓解作用和神经保护作用,并与尼莫地平对比,观察疗效。方法通过枕大池二次注血法建立大鼠SAH模型,观察基底动脉和海马神经元形态变化,测量基底... 目的通过建立大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)模型,探讨盐酸法舒地尔对蛛网膜下腔出血后血管痉挛的缓解作用和神经保护作用,并与尼莫地平对比,观察疗效。方法通过枕大池二次注血法建立大鼠SAH模型,观察基底动脉和海马神经元形态变化,测量基底动脉管径和管壁厚度,计算海马CA1区神经元密度,检测基底动脉内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)的表达。结果各组模型大鼠的基底动脉均出现血管痉挛,海马CA1区正常神经元数目明显减少,多数神经元发生变性,基底动脉的eNOS表达明显减弱。但注射法舒地尔组与其他模型组相比能较大程度的缓解以上变化,具有统计学差异(P<0.05),且优于尼莫地平。结论法舒地尔可以有效缓解SAH后的迟发性脑血管痉挛,具有神经保护作用,其缓解迟发性脑血管痉挛作用和神经保护作用与动脉壁产生的一氧化氮(NO)有关。 展开更多
关键词 盐酸法舒地尔 迟发性血管痉挛 蛛网膜下腔出血
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介入治疗和手术夹闭治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效 被引量：5
6
作者 张西安 豆涛涛 +5 位作者 行治国 袁山旗 王振华 高超 蒋帅 刘展会 《贵州医药》 CAS 2022年第8期1225-1227,共3页
目的比较介入治疗和手术夹闭治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果。方法回顾性分析2016年3月至2021年3月间西安市第九医院神经外科80例高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者资料,根据治疗方式的不同将患者分为夹闭组45例(行动脉瘤颈夹... 目的比较介入治疗和手术夹闭治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果。方法回顾性分析2016年3月至2021年3月间西安市第九医院神经外科80例高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者资料,根据治疗方式的不同将患者分为夹闭组45例(行动脉瘤颈夹闭术)和介入组35例(颅内动脉瘤介入栓塞术),对比两组患者治疗后临床疗效、并发症发生率,并进行为期1年的随访,观察两组远期疗效。结果2组并发症发生率对比介入组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);介入组预后恢复良好人数占比明显高于夹闭组,中度残疾、重度残疾、植物生存、死亡人数均低于夹闭组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1年完全闭塞率及复发率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对高分级aSAH患者采用颅内动脉瘤介入栓塞术,可有效降低患者术后并发症发病率,短期治疗效果更佳,有利于病情康复,值得应用。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤介入栓塞术 高分级动脉瘤性 蛛网膜下腔出血
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川芎嗪对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的影响 被引量：4
7
作者 姜海涛 袁山旗 赵红敏 《陕西医学杂志》 CAS 2010年第10期1293-1295,共3页
目的:通过建立大鼠蛛网膜下腔出血模型,探讨川芎嗪对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的缓解作用,并通过测量血浆中ET及CGRP含量的变化,初步探讨川芎嗪缓解蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的机制,为蛛网膜下腔出血的临床治疗提供新思路。方法:将7... 目的:通过建立大鼠蛛网膜下腔出血模型,探讨川芎嗪对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的缓解作用,并通过测量血浆中ET及CGRP含量的变化,初步探讨川芎嗪缓解蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的机制,为蛛网膜下腔出血的临床治疗提供新思路。方法:将72只雄性SD大鼠随机分为3组:空白组、对照组和实验组,造模成功后取脑干,行HE染色后观察基底动脉内径的变化,并同时取大鼠静脉血用放射免疫法测量血浆中的ET和CGRP含量的变化。结果:空白组基底动脉内径没有明显的变化,对照组和实验组基底动脉血管内径均出现血管痉挛;实验组有所缓解,血浆中ET含量的变化是先增加后减少,CGRP的变化相反。结论:川芎嗪可以缓解SAH后CV S,并可以调节大鼠血浆中ET和CGRP,即减少血浆中的ET的含量,增加血浆中的CGRP的含量,来缓解血管痉挛。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 脑血管障碍 川芎嗪/治疗应用
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颅内动脉瘤患者术前Hunt-Hess分级、手术时机对血管内栓塞治疗预后的影响 被引量：2
8
作者 张西安 豆涛涛 +6 位作者 行治国 袁山旗 王振华 高超 蒋帅 吴昊泽 刘展会 《海南医学》 CAS 2022年第24期3200-3203,共4页
目的 探讨颅内动脉瘤患者术前Hunt-Hess分级、手术时机对血管内栓塞治疗预后的影响。方法 回顾性分析2018年3月至2021年8月在西安市第九医院、渭南市中心医院行血管内栓塞治疗的76例颅内动脉瘤患者为的临床资料,其中预后良好组64例,预... 目的 探讨颅内动脉瘤患者术前Hunt-Hess分级、手术时机对血管内栓塞治疗预后的影响。方法 回顾性分析2018年3月至2021年8月在西安市第九医院、渭南市中心医院行血管内栓塞治疗的76例颅内动脉瘤患者为的临床资料,其中预后良好组64例,预后不良组12例;采用多元Logistic回归分析分析影响颅内动脉瘤患者血管内栓塞治疗预后的危险因素。结果 两组患者在性别、年龄、糖尿病、高血压、动脉瘤直径及位置、瘤颈方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);预后良好组和预后不良组患者在手术时机、Fisher分级、术前Hunt-Hess分级方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析结果显示,手术时机、Fisher分级、术前Hunt-Hess分级为颅内动脉瘤患者血管内栓塞治疗预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 手术时机、Fisher分级、术前Hunt-Hess分级为颅内动脉瘤患者血管内栓塞治疗预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管内栓塞 术前Hunt-Hess分级 手术时机 预后
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