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微泡增强多普勒超声技术在锁骨上动脉穿支皮瓣设计中的应用 被引量：12
1
作者 袁宇雯 李海州 +5 位作者 顾斌 刘凯 谢峰 谢芸 李青峰 昝涛 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期14-18,共5页
目的 探讨微泡增强多普勒超声技术（microbubble-enhanced ultrasound,MEUS）在锁骨上动脉穿支皮瓣设计中的应用价值.方法 2009年5月至2013年10月,术前对20例26个皮瓣先采用常规彩色多普勒超声进行血管探查,在此基础上再行MEUS检测定位... 目的 探讨微泡增强多普勒超声技术（microbubble-enhanced ultrasound,MEUS）在锁骨上动脉穿支皮瓣设计中的应用价值.方法 2009年5月至2013年10月,术前对20例26个皮瓣先采用常规彩色多普勒超声进行血管探查,在此基础上再行MEUS检测定位锁骨上动脉穿支血管,判断并归类锁骨上动脉穿支类型,选取管径粗、流速快、蒂部长、旋转点近的穿支血管设计皮瓣.术后对有无造影剂相关并发症及皮瓣存活情况进行随访.结果 在常规彩超下探测出来自锁骨上动脉的穿支共37条,穿支管径0.5 ～0.8 mm,平均（0.6±0.1） mm;超声造影增强后,穿支血管的血流信号明显提高,探查到48条血管（P＜0.05）;同一血管在MEUS下的平均管径为（0.7±0.3） mm,常规彩超下为（0.6±0.1） mm,前者明显高于后者（P＜0.05）.MEUS和三维重建结果显示,锁骨上动脉前胸支在65.4％（17/26）的皮瓣中管径大,血流稳定,可以作为穿支皮瓣的优势血管.26个皮瓣术前定位的穿支在术中均获得证实,并有25个采用了术前定位的血管作为血管蒂,1个由于术中发现穿支细、蒂部短而改用扩张的胸廓内动脉穿支皮瓣游离移植.仅有1例发生造影剂相关不良反应,表现为恶心、胃纳差等胃肠道反应,未予治疗,1d后自行好转.术后随访3～16个月,平均8个月,皮瓣色泽、质地良好.结论 锁骨上动脉作为进入皮瓣的终末支血管,存在不同的穿支类型.MEUS作为一项准确、可靠的术前探测手段,可应用于锁骨上动脉穿支的术前定位,以选择优势血管而设计最佳皮瓣,提高手术成功率. 展开更多
关键词 微泡增强多普勒超声技术 超声检查 多普勒 彩色 锁骨上动脉 穿支皮瓣
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穿支皮瓣术前血管定位技术的研究进展 被引量：4
2
作者 袁宇雯 昝涛 李青峰 《组织工程与重建外科杂志》 2014年第5期285-288,共4页
穿支皮瓣技术是目前整形外科最常用的重建技术之一。但穿支血管管径细、变异大,术前需进行精准的定位。自上世纪90年代以来,各种显像技术被应用于穿支血管的术前定位,包括多普勒超声技术、计算机断层扫描血管成像、磁共振血管成像等。... 穿支皮瓣技术是目前整形外科最常用的重建技术之一。但穿支血管管径细、变异大,术前需进行精准的定位。自上世纪90年代以来,各种显像技术被应用于穿支血管的术前定位,包括多普勒超声技术、计算机断层扫描血管成像、磁共振血管成像等。通过这些技术,可以进行术前设计和皮瓣切取,从而减少手术时间,降低术中并发率,提高手术成功率。本文就目前穿支皮瓣术前血管定位技术的研究与应用进展进行综述。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 血管术前定位 彩色多普勒超声 计算机断层扫描血管造影 磁共振血管造影
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利用罗曼鸡肌腱滑液鞘体内构建趾深屈肌腱的生物力学及组织学研究 被引量：2
3
作者 涂峻 黄如林 +5 位作者 魏皎 张海峰 邹亚光 袁宇雯 韩冬 李青峰 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第3期248-253,共6页
目的探索肌腱滑液鞘对肌腱体内再生的作用。方法将36只罗曼鸡随机平均分为A、B两组。A组把左趾深屈肌腱滑液鞘的上、下、右侧分离,不切断趾深屈肌腱。同种异体脱细胞肌腱用部分分离的腱滑液鞘包裹,并固定在趾深屈肌腱左侧。B组直接把同... 目的探索肌腱滑液鞘对肌腱体内再生的作用。方法将36只罗曼鸡随机平均分为A、B两组。A组把左趾深屈肌腱滑液鞘的上、下、右侧分离,不切断趾深屈肌腱。同种异体脱细胞肌腱用部分分离的腱滑液鞘包裹,并固定在趾深屈肌腱左侧。B组直接把同种异体脱细胞肌腱固定在去除肌腱滑液鞘的趾深屈肌腱左侧。另取右趾深屈肌腱作为正常对照组。分别在第4、8、12周取材进行趾深屈肌腱最大载荷、弹性模量的生物力学检测及HE染色的组织学检测。结果术后第4、8、12周时,除第4周A、B组在弹性模量方面差异无统计学意义,其余时间点A组最大载荷和弹性模量都大于B组(P<0.05)。随时间延长,A组胶原纤维增多,排列紧密,方向一致,炎性细胞浸润及纤维组织增生程度较轻。而B组胶原纤维数量逐渐减少、排列逐渐散乱,炎性细胞浸润、纤维组织增生程度明显高于A组。结论腱滑液鞘有助于肌腱再生,说明合适的体内环境对肌腱构建具有重要作用,本研究结果对临床上肌腱缺损病人找到合适肌腱替代物有积极作用。 展开更多
关键词 肌腱 腱鞘 滑液鞘 组织工程 再生 生物力学
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