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图像引导放射治疗研究及其发展 被引量：99
1
作者 于金明 袁双虎 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期81-83,共3页
关键词 放射治疗 图像引导放射治疗 四维放射治疗
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中国胸腺上皮肿瘤临床诊疗指南(2021版) 被引量：57
2
作者 中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会 王洁 +6 位作者 程颖 高树庚 宋启斌 袁双虎 王志杰 仲佳 谭锋维 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期395-404,共10页
胸腺肿瘤是胸部肿瘤相对罕见的一种肿瘤类型,世界卫生组织病理学分类将其划分为胸腺上皮肿瘤,包括胸腺瘤和胸腺癌。中国胸腺肿瘤的发病率约为4.09/100万,略高于欧美国家。对于可手术切除的胸腺上皮肿瘤优先推荐手术完全切除,术后或辅助... 胸腺肿瘤是胸部肿瘤相对罕见的一种肿瘤类型,世界卫生组织病理学分类将其划分为胸腺上皮肿瘤,包括胸腺瘤和胸腺癌。中国胸腺肿瘤的发病率约为4.09/100万,略高于欧美国家。对于可手术切除的胸腺上皮肿瘤优先推荐手术完全切除,术后或辅助以放化疗。而晚期不可切除的胸腺上皮肿瘤,治疗方式以放化疗为主,但是缺乏标准的一、二线治疗方案。近年来,靶向治疗药物和免疫检查点抑制剂在胸腺上皮肿瘤中展现出了一定的治疗前景。目前,中国胸腺上皮肿瘤的诊疗尚无指南发布,中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会根据国内外胸腺上皮肿瘤的研究进展进行认真分析和讨论,对胸腺上皮肿瘤的诊断、治疗和预后等方面进行总结,制定中国胸腺上皮肿瘤临床诊疗指南(2021版),以供临床医师参考。 展开更多
关键词 胸腺上皮肿瘤 胸腺瘤 胸腺癌 诊断 治疗
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^(18)F-脱氧葡萄糖PET-CT检测食管癌病变长度的临床价值 被引量：46
3
作者 袁双虎 于金明 +7 位作者 于甬华 杨新华 付政 杨国仁 郭洪波 王晓航 周英智 陈少卿 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期389-392,共4页
目的评价^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT诊断食管癌病变长度的临床价值,并和其他检测方法比较。方法选择食管癌患者32例,其中胸上段食管癌1例,胸中段22例,胸下段9例。术前分别行食管镜、食管钡餐、CT和FDG PET-CT检查,并检测食管癌原发... 目的评价^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT诊断食管癌病变长度的临床价值,并和其他检测方法比较。方法选择食管癌患者32例,其中胸上段食管癌1例,胸中段22例,胸下段9例。术前分别行食管镜、食管钡餐、CT和FDG PET-CT检查,并检测食管癌原发灶病变位置和长度。1周内行食管癌手术,手术大体标本与检查结果比较。结果食管钡餐、CT、FDG PET-CT分段与大体标本全部符合,而食管镜检查有2例分段与大体标本不符合。食管镜、食管钡餐、CT、PET-CT所示食管癌病变长度与大体标本的相关系数分别是0．741、0．746、0．870、0．876(P值均为0．000)；所示食管癌原发灶长度分别为(3．8±1．4)、(4．1±1．5)、(4．4±1．6)、(5．3±1．9)和(4．7±1．7)cm,4种检查结果与大体标本差异均有统计学意义(P=0．000、0．007、0．025、0．001),病变长度从小到大依次为食管镜、食管钡餐、CT、大体标本、PET-CT。但考虑到标本离体后有一定程度的回缩,实际病变长度与PET-CT最接近。结论PET-CT较准确的显示食管癌病变实际长度,有一定临床价值。对手术病例,PET-CT可用于指导术者选择食管癌切除的剖胸径路及食管切除长度；对放疗病例,PET-CT有助于指导放疗靶区的精确确定。 展开更多
关键词 食管肿瘤/外科学 病变长度 体层摄影术 正电子发射型 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助 食管镜 食管钡餐
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非小细胞肺癌纵隔淋巴结分期诊断研究进展 被引量：30
4
作者 周跃 袁双虎 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期344-349,共6页
目的肺癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤之一,其中80%是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)。本研究回顾总结国内外NSCLC纵隔淋巴结分期诊断的研究进展,为临床采取合适的检查方法及治疗方案提供一定指导。方法应用PubMed、中... 目的肺癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤之一,其中80%是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)。本研究回顾总结国内外NSCLC纵隔淋巴结分期诊断的研究进展,为临床采取合适的检查方法及治疗方案提供一定指导。方法应用PubMed、中国知网、万方数据库、维普中文期刊服务平台等检索系统,以"NSCLC、术前、纵隔淋巴结分期、电子发射计算机体层显像-X线计算机体层(integrated positron emission tomography-computed tomography,PET-CT)、计算机断层成像(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、纵隔镜、针吸活检术"为关键词,检索2000-07-27-2016-03-05相关文献,纳入标准:(1)NSCLC纵隔淋巴结的有创性外科检查方法;(2)NSCLC纵膈淋巴结的无创性影像学检查方法。结果根据纳入标准纳入分析40篇相关文献。总结出无创性影像学分期、有创性外科分期各检查的优缺点、灵敏度、特异度、准确度、假阳性率、假阴性率及临床应用情况。NSCLC纵隔淋巴结检查方法中,CT对纵隔淋巴结分期的灵敏度(61.1%)及特异性(71.1%)均较低;脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET-CT灵敏度和特异度分别是64%和83.3%,但其价格昂贵;磁共振扩散加权成像诊断NSCLC纵隔淋巴结转移的效能优于FDG PET-CT;纵隔镜灵敏度和特异度分别是78%和100%,存在一定的并发症(2%)和死亡率(0.08%);支气管内镜超声引导针吸活检操作方便,其灵敏度和特异度分别是92%和100%,不能取检主动脉旁及下纵隔淋巴结。结论 CT已作为评估NSCLC纵隔淋巴结分期的常规检查;FDG PET-CT是最准确的无创性检查方法;纵隔镜是目前诊断纵隔淋巴结分期的金标准,未来的趋势是各技术整合、优势互补以达到更准确的NSCLC纵隔分期。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 纵隔分期 无创性影像技术 有创性外科分期 综述文献
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Ⅰ~ⅢB期非小细胞肺癌完全切除术后辅助治疗指南(2021版) 被引量：28
5
作者 中国抗癌协会肺癌专业委员会 中华医学会肿瘤学分会肺癌学组 +32 位作者 中国胸部肿瘤研究协作组 陆舜 吴一龙 艾星浩 陈椿 陈军 程颖 何勇 胡成平 胡坚 李晨光 李单青 李媛 林冬梅 马海涛 毛伟敏 宋勇 汪步海 王佳蕾 王启鸣 王群 王维威 王长利 王子平 熊建萍 徐世东 杨帆 杨学宁 袁双虎 张吴 朱全 朱余明 卓明磊 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第16期1132-1142,共11页
肺癌是我国发病率和死亡率最高的肿瘤之一,非小细胞肺癌(NSCLC)则是肺癌的主要病理类型,占85%左右。在所有NSCLC患者中,约30%初诊时为可切除的早中期NSCLC,但目前国内外指南较少关注该类患者的治疗和管理,尤其是NSCLC患者肿瘤完全切除... 肺癌是我国发病率和死亡率最高的肿瘤之一,非小细胞肺癌(NSCLC)则是肺癌的主要病理类型,占85%左右。在所有NSCLC患者中,约30%初诊时为可切除的早中期NSCLC,但目前国内外指南较少关注该类患者的治疗和管理,尤其是NSCLC患者肿瘤完全切除术后的分子检测、辅助治疗及随访管理,均欠规范且存在诸多争议。而近期奥希替尼辅助治疗Ⅲ期全球注册研究(ADAURA)、吉非替尼辅助治疗Ⅲ期研究(ADJUVANT)等研究取得重大突破,为表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性NSCLC患者的辅助治疗提供了优化的靶向治疗方案。鉴于此,本指南在充分吸收全球最新临床研究成果的基础上,参考国际指南和中国国情,经多学科专家组的反复讨论,针对Ⅰ~ⅢB期NSCLC患者肿瘤完全切除术后的诊断、分子检测、辅助治疗、术后管理等问题进行规范,以期降低术后复发率、延长患者生存时间和提高患者生活质量。 展开更多
关键词 肺肿瘤 诊断 治疗 指南
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加速器附加锥形束CT图像质量评价 被引量：25
6
作者 尹勇 袁双虎 +2 位作者 刘同海 卢洁 于金明 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期225-228,共4页
目的评价瓦里安23EX加速器附加kV X线锥形束CT的图像质量。方法应用安装在直线加速器上的锥形束CT系统,重复扫描Catphan 504体模,用图像分析软件评价获取图像的质量;并用电离室测量扫描体模时等中心点的辐射剂量;并扫描5例头颈部肿瘤患... 目的评价瓦里安23EX加速器附加kV X线锥形束CT的图像质量。方法应用安装在直线加速器上的锥形束CT系统,重复扫描Catphan 504体模,用图像分析软件评价获取图像的质量;并用电离室测量扫描体模时等中心点的辐射剂量;并扫描5例头颈部肿瘤患者,进行临床评价。结果图像均一性较好,大部分测量点的CT值偏差在±3 HU以内,图像边缘均一性略差,最大偏差值16 HU;空间分辨率达0．63 mm;体模锥形束CT图像的CT值具有较好的准确性和稳定性,实测值与标称值的最大差值为22 HU;空间线性距离的标称值和实测值的最大差别为0．4%,几何精度较高;低对比度分辨率为1．0%的对比度为4 mm,0．5%的对比度为5 mm;扫描体模时等中心焦点的辐射剂量为（2．97±0．19）cGy。5例头颈部肿瘤患者的锥形束CT图像结果显示,鼻咽部肿瘤和脑膜瘤显示清晰,颅内高分化胶质瘤显示清晰度欠佳。结论瓦里安23EX加速器附加kV X线锥形束CT图像均匀性好,有较准确而稳定的CT值,几何精度高,辐射剂量低,但低对比度分辨率欠佳。锥形束CT可以实现肿瘤和软组织成像,是图像引导放疗的有效工具。 展开更多
关键词 锥形束CT 体模 图像引导放疗
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大分割立体适形放疗非小细胞肺癌的临床分析 被引量：19
7
作者 于金明 郑爱青 +4 位作者 于甬华 王学涛 袁双虎 韩大力 李昆海 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期415-418,共4页
目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)立体适形放疗(3DCRT)大剂量分割的疗效与并发症.方法回顾性分析大剂量分割3DCRT治疗NSCLC 35例,6、8 Gy/次,隔日1次,3次/周,DT30～48Gy.结果 1、2、3年生存率分别为78.2%、46.9%、36.3%,1、2年无复发生存率... 目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)立体适形放疗(3DCRT)大剂量分割的疗效与并发症.方法回顾性分析大剂量分割3DCRT治疗NSCLC 35例,6、8 Gy/次,隔日1次,3次/周,DT30～48Gy.结果 1、2、3年生存率分别为78.2%、46.9%、36.3%,1、2年无复发生存率分别为64.6%、39.7%.但放射性肺炎和肺纤维化的发生率较高,多因素Logistic回归分析显示V20与放射性肺炎的发生显著相关.结论3DCRT常规分割治疗较超大剂量分割治疗可能更适于多数NSCLC患者. 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺/放射疗法 放射疗法 适形 预后 非小细胞肺癌(NSCLC) 立体适形放疗 多因素LOGISTIC回归分析 临床分析 大分割
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中国恶性胸膜间皮瘤临床诊疗指南(2021版) 被引量：24
8
作者 中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会 王洁 +6 位作者 程颖 高树庚 宋启斌 袁双虎 王志杰 仲佳 谭锋维 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期383-394,共12页
恶性胸膜间皮瘤(MPM)是来源于胸膜的恶性肿瘤,近年来,发病率逐年上升。因MPM起病隐匿,局部侵袭性强,大多数患者发现时已为晚期。MPM的治疗方式主要包括手术、化疗和放疗。随着免疫治疗的发展,患者的生存得到了进一步改善。为及时反映国... 恶性胸膜间皮瘤(MPM)是来源于胸膜的恶性肿瘤,近年来,发病率逐年上升。因MPM起病隐匿,局部侵袭性强,大多数患者发现时已为晚期。MPM的治疗方式主要包括手术、化疗和放疗。随着免疫治疗的发展,患者的生存得到了进一步改善。为及时反映国内外MPM诊疗的新进展,提高中国MPM的规范化诊疗水平,在现有临床研究证据的基础上,中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会结合专家意见,制定了中国MPM临床诊疗指南(2021版)。指南的内容覆盖MPM的流行病学、诊断、病理、治疗及随访等。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 诊断 治疗 指南 规范
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乳腺癌术后远期复发转移患者临床特征分析 被引量：23
9
作者 张韶彤 王素贞 +1 位作者 于清溪 袁双虎 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期406-409,共4页
目的乳腺癌复发转移主要集中在术后2～3年,术后5～6年是复发的另一个高峰。本研究探讨乳腺癌术后≥5年复发转移(远期复发)与<5年复发转移(短期复发)患者临床特征、治疗方式以及复发转移相关因素的差异,为筛选远期复发高危人群提供参... 目的乳腺癌复发转移主要集中在术后2～3年,术后5～6年是复发的另一个高峰。本研究探讨乳腺癌术后≥5年复发转移(远期复发)与<5年复发转移(短期复发)患者临床特征、治疗方式以及复发转移相关因素的差异,为筛选远期复发高危人群提供参考。方法收集1987-08-01-2016-12-31在山东大学附属山东省肿瘤医院确诊为乳腺癌复发转移的252例女性患者的完整临床资料,按照复发时间是否≥5年分为远期复发组和短期复发组,分析复发转移间隔与临床病理特征的相关性。结果 252例乳腺癌患者<5年复发转移170例(67.46%);≥5年复发转移82例(32.53%),其中≥7年复发转移52例(20.63%),≥10年复发转移18例(7.14%)。乳腺癌患者远期复发转移与患病年龄、是否绝经、PR和HER-2表达、是否新辅助化疗、是否术后内分泌治疗、临床分期、淋巴结转移数目、病理类型及手术方式有关,均P<0.05。结论分析乳腺癌术后≥5年复发相关临床病理特征,对于给不同患者制定规律随访周期有参考价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 临床病理特征 复发 转移
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睾丸间质细胞凋亡及调控 被引量：15
10
作者 袁双虎 徐斯凡 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期218-220,225,共4页
睾丸间质细胞 (Leydigcells,LC)的发生与成熟过程都和细胞凋亡相关 ,一定范围内的凋亡对机体具有积极的生理意义 ,但过度凋亡会使睾酮 (T)分泌明显减少 ,导致生精细胞凋亡增加 ,甚至不育。二甲磺基乙烷 (ethanedimethane sulphonate,EDS... 睾丸间质细胞 (Leydigcells,LC)的发生与成熟过程都和细胞凋亡相关 ,一定范围内的凋亡对机体具有积极的生理意义 ,但过度凋亡会使睾酮 (T)分泌明显减少 ,导致生精细胞凋亡增加 ,甚至不育。二甲磺基乙烷 (ethanedimethane sulphonate,EDS) ,糖皮质激素 ,下丘脑 垂体 睾丸轴分泌的促性腺激素释放激素 (GnRH)、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH) /绒毛膜促性腺激素 (hCG)、T等激素 ,LC发育阶段及其他一些因素都会影响其凋亡。多个基因参与LC凋亡的调控 ,SCF/c kit、Bcl 2、Bcl xl可抑制其凋亡 ,caspase 3、Fas。 展开更多
关键词 睾丸 间质细胞 细胞凋亡 调控
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肿瘤放疗的发展与挑战 被引量：19
11
作者 于金明 袁双虎 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2011年第10期48-50,66,共4页
人类对自然界和自身的认识是一个从未知到已知再到未知的螺旋式发展过程,放射肿瘤学的发展也是如此。放射肿瘤学是通过电离辐射作用,对良、恶性肿瘤和其他一些疾病进行治疗的临床专科学科。肿瘤放射治疗的目标是尽可能地控制或杀灭肿瘤... 人类对自然界和自身的认识是一个从未知到已知再到未知的螺旋式发展过程,放射肿瘤学的发展也是如此。放射肿瘤学是通过电离辐射作用,对良、恶性肿瘤和其他一些疾病进行治疗的临床专科学科。肿瘤放射治疗的目标是尽可能地控制或杀灭肿瘤而降低正常组织的并发症概率,提高患者的长期生存率和生活质量。自1895年德国物理学家伦琴发现具有穿透力的X射线,1902年X线用于治疗皮肤癌,放射肿瘤学已经建立和发展了一百余年,放疗理论、设备、技术和疗效等已经有了很大的突破,但也面临着众多挑战,很多未知的领域等待我们去探索、思考。 展开更多
关键词 肿瘤放疗 放射肿瘤学 放射治疗 并发症概率 长期生存率 辐射作用 恶性肿瘤 正常组织
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头颈部肿瘤放射治疗相关急性黏膜炎的预防与治疗指南 被引量：17
12
作者 陈传本 陈晓钟 +6 位作者 何侠 胡漫 王孝深 杨坤禹 朱小东 无 袁双虎 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2022年第2期79-91,共13页
头颈部肿瘤放射治疗相关黏膜炎是头颈部肿瘤在放射治疗过程中常见的并发症之一,引发黏膜溃疡、出血、感染等,引起患者口腔、咽喉部疼痛,进食和吞咽功能下降,严重影响患者生活质量,重者导致放疗中断,影响患者生存预后。头颈部肿瘤放射治... 头颈部肿瘤放射治疗相关黏膜炎是头颈部肿瘤在放射治疗过程中常见的并发症之一,引发黏膜溃疡、出血、感染等,引起患者口腔、咽喉部疼痛,进食和吞咽功能下降,严重影响患者生活质量,重者导致放疗中断,影响患者生存预后。头颈部肿瘤放射治疗相关黏膜炎还与住院风险和医药费用支出上升有关。从口腔到食管上端的任何暴露在头颈部放射线照射野内的黏膜组织都可能发生黏膜的急性损伤,如口腔黏膜炎、咽喉部黏膜炎等。为归纳总结头颈部肿瘤放射治疗相关黏膜炎临床诊疗经验,中国肿瘤放射治疗联盟组织肿瘤放疗科、口腔科等领域专家,遵循现有循证医学证据,结合放化疗和口腔科等相关科室专家意见,参考国内外指南、临床证据,认真研读,反复修订,最终形成本指南,旨在为头颈部肿瘤放射治疗相关黏膜炎的诊断、预防与治疗实践提供参考。 展开更多
关键词 黏膜炎 指南 诊断 治疗 预防
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FDG PET／CT与PET对食管癌淋巴结转移的诊断价值比较 被引量：14
13
作者 袁双虎 于金明 +6 位作者 于甬华 付政 郭洪波 刘同海 杨新华 杨国仁 李文武 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期221-224,共4页
目的 比较脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT和PET对食管癌淋巴结转移的诊断价值。方法随机选择拟行手术治疗的食管癌患者35例，行PET／CT检查。全部患者均行食管癌切除和淋巴结清扫术，以术后病理检查为金标准，比较PET／CT与PET对食管癌淋巴... 目的 比较脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT和PET对食管癌淋巴结转移的诊断价值。方法随机选择拟行手术治疗的食管癌患者35例，行PET／CT检查。全部患者均行食管癌切除和淋巴结清扫术，以术后病理检查为金标准，比较PET／CT与PET对食管癌淋巴结转移的诊断价值。结果 术后病理结果显示，25例患者存在淋巴结转移。共切取淋巴结313组，其中65组为转移淋巴结。PET确定转移真阳性淋巴结53组，真阴性淋巴结217组。PET／CT确定转移真阳性淋巴结61组，真阴性淋巴结229组。PET诊断转移假阴性淋巴结12组，其中8组被PET／CT校正，包括1组颈深淋巴结，4组食管旁淋巴结，1组胃左动脉干淋巴结，1组左贲门旁淋巴结，1组胃小弯淋巴结；PET诊断转移假阳性淋巴结31组，其中12组被PET／CT校正，3组缘于食管癌原发灶不均匀摄取，2组缘于颈部组织生理性摄取，7组缘于胃肠道生理性摄取或良性病变。PET的敏感性、特异性和准确性分别为81．54％、87．50％和86．26％，PET／CT的敏感性、特异性和准确性分别为93．85％、91．24％和92．65％，PET／CT诊断食管癌淋巴结转移的敏感性和准确性均高于PET（P〈0．05）。结论 与PET相比，FDGPET／CY诊断食管癌淋巴结转移具有更高的敏感性和准确性，可提供更多有价值的诊断信息。 展开更多
关键词 食管肿瘤/病理学 淋巴结转移 体层摄影术 发射型计算机 诊断显像
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磁共振弥散加权成像对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗疗效预测价值 被引量：14
14
作者 李花 宋琼 +2 位作者 马宝新 袁双虎 任瑞 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第14期1171-1176,共6页
目的疗效评价是肿瘤治疗的重要环节。放化疗综合治疗是局部晚期肺癌的主要治疗方法。早期预测和评估肺癌放化疗疗效可有助于及时调整治疗方案。本研究探讨磁共振弥散加权成像(magnetic resonance-diffusionweighted imaging,MR-DWI)早... 目的疗效评价是肿瘤治疗的重要环节。放化疗综合治疗是局部晚期肺癌的主要治疗方法。早期预测和评估肺癌放化疗疗效可有助于及时调整治疗方案。本研究探讨磁共振弥散加权成像(magnetic resonance-diffusionweighted imaging,MR-DWI)早期预测和评估局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)疗效的价值。方法选取2015-01-05-2017-01-31滨州医学院附属医院收治接受CCRT的局部晚期NSCLC患者39例,于治疗前、放疗30Gy时行MR检查(T1WI、T2WI和DWI),测量并比较病灶治疗前后的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值。依据实体瘤疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)评价近期客观疗效。应用Spearman等级相关分析,评价肿瘤ADC值变化与肿瘤消退率的关系。结果治疗前ADC值(ADCpre),治疗敏感组21例为(1.32±0.25)×10-3 mm2/s,不敏感组18例为(1.58±0.30)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义,t=3.03,P<0.01。治疗中ADC值(ADCmid),治疗敏感组为(1.68±0.48)×10-3 mm2/s,不敏感组为(1.66±0.42)×10-3 mm2/s,差异无统计学意义,t=0.09,P=0.93。CCRT结束后肿瘤消退率与ADCpre值呈低度负相关,r=-0.257,P=0.04。ROC曲线显示,ADCpre预测CCRT疗效效能,其敏感度、特异度和准确性分别为70.37%、66.67%和69.23%,曲线下面积为0.71。CCRT结束后肿瘤消退率与治疗前、中ADC值变化率(ΔADC)呈正相关,r=0.401,P=0.01。ROC曲线显示,ΔADC预测CCRT疗效效能的敏感度、特异度和准确性分别为76.19%、66.67%和71.79%,曲线下面积为0.73。结论治疗前ADCpre和ΔADC可对NSCLC患者CCRT疗效进行评估,为临床治疗方案的及时调整提供参考。 展开更多
关键词 肺肿瘤 非小细胞 磁共振弥散加权成像 同步放化疗 疗效
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中国女性乳腺癌群体筛查与机会性筛查的比较研究 被引量：13
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作者 沈松杰 徐雅莉 +15 位作者 周易冬 任国胜 姜军 蒋宏传 张瑾 李波 金锋 李亚平 谢凤鸣 石岳 王震东 孙梅 袁双虎 于晶晶 陈跃 孙强 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期109-115,共7页
目的比较乳腺癌群体筛查和机会性筛查两种模式的人群特点、筛查阳性率、乳腺癌检出率、早期乳腺癌比例及筛查费用。方法本研究为前瞻性多中心队列研究,研究时间为2014年1月1日至2016年12月31日。分别入组群体筛查和机会性筛查受试者,填... 目的比较乳腺癌群体筛查和机会性筛查两种模式的人群特点、筛查阳性率、乳腺癌检出率、早期乳腺癌比例及筛查费用。方法本研究为前瞻性多中心队列研究,研究时间为2014年1月1日至2016年12月31日。分别入组群体筛查和机会性筛查受试者,填写调查问卷表,并进行每年1次乳腺体检及乳腺超声检查,共完成3轮筛查,采用χ^(2)检验、Fisher确切概率法和Wilcoxon秩和检验比较两组人群的特点及筛查结果。结果共入组受试者20080人。群体筛查组完成3轮筛查的人数分别为9434人(100%)、8111人(85.98%)和3940人(41.76%);机会性筛查组分别为10646人(100%)、6209人(58.32%)和2988人(28.07%)。机会性筛查组中产后哺乳时间<3个月(1275/9796比1061/8860,χ^(2)=4.597,P=0.032)、未生育(850/10646比574/9434,χ^(2)=27.400,P<0.01)、有流产史(6384/10646比5062/9434,χ^(2)=81.232,P<0.01)、绝经后(2776/10646比2217/9434,χ^(2)=17.757,P<0.01)、口服避孕药>6个月(171/10646比77/9434,χ^(2)=25.593,P<0.01)及一级亲属乳腺癌阳性家族史(464/10646比236/9434,χ^(2)=51.257,P<0.01)比例高于群体筛查组。机会性筛查组筛查阳性率(514/10646比128/9434,χ^(2)=194.736,P<0.01)、乳腺癌检出率(158/10646比13/9434,χ^(2)=107.374,P<0.01)和活检阳性率(158/452比13/87,χ^(2)=13.491,P<0.01)高于群体筛查组。群体筛查组早期乳腺癌(0期和Ⅰ期)比例高于机会性筛查组(10/12比66/141,χ^(2)=5.902,P=0.015)。群体筛查组发现每1例乳腺癌的平均费用为215038元,是机会性筛查组15799元的13.6倍。机会性筛查组基层医院的活检阳性率低于大型医院(79/267比79/185,χ^(2)=8.267,P=0.004),而群体筛查组两者无明显差异(6/37比7/50,χ^(2)=0.082,P=0.774)。结论乳腺癌筛查可以早期发现乳腺癌。机会性筛查具有受试者乳腺癌高危因素比例高、筛查阳性率高、乳腺癌检出率高、活检阳性率高、筛查费用低的特点。但是,机会性筛查的早期乳腺癌� 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 早期诊断 肿瘤筛查 群体筛查 机会性筛查
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原发性肝癌三维适形放疗114例疗效评价 被引量：10
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作者 郭守芳 李万湖 +4 位作者 马建 袁双虎 侯栋梁 于甬华 范廷勇 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2007年第4期302-303,共2页
观察三维适形放射治疗（three-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT）原发性肝癌的临床疗效.对114 例原发性肝癌患者在CT 定位下以3～5 mm层厚连续扫描,静脉双期碘造影剂增强扫描,精确定位治疗靶区并制定3DCRT计划,使90%等剂量曲... 观察三维适形放射治疗（three-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT）原发性肝癌的临床疗效.对114 例原发性肝癌患者在CT 定位下以3～5 mm层厚连续扫描,静脉双期碘造影剂增强扫描,精确定位治疗靶区并制定3DCRT计划,使90%等剂量曲线包绕计划靶体积（planning target volume,PTV）.以Varian 2100C 直线加速器实施放疗计划照射剂量1.8～2 Gy/次,5次/周,总剂量50～66 Gy,总疗程5～7周.治疗后1个月33例部分缓解,3个月42例部分缓解,6个月53例部分缓解.1、2和3年生存率分别为52.6%、35.1%和 28.9%.初步研究结果提示,3DCRT是原发性肝癌的有效无创治疗手段. 展开更多
关键词 肝肿瘤/放射疗法 放射疗法 适形 放射治疗剂量
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《原发性肺癌诊疗规范（2015年版）》放射治疗更新解读 被引量：11
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作者 袁双虎 于金明 《中国医师杂志》 CAS 2016年第6期801-804,共4页
原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。《原发性肺癌诊疗规范（2015版）》参考了国际上权威的肺癌诊疗指南，同时结合了我国的实际情况，在原国家卫生部《原发性肺癌诊疗规范（2010版）》的基础上进行了更新。本文章主要对肺癌放疗部... 原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。《原发性肺癌诊疗规范（2015版）》参考了国际上权威的肺癌诊疗指南，同时结合了我国的实际情况，在原国家卫生部《原发性肺癌诊疗规范（2010版）》的基础上进行了更新。本文章主要对肺癌放疗部分（根治性放疗、姑息放疗、辅助放疗和预防性放疗等）新更新的内容进行了介绍。 展开更多
关键词 肺肿瘤/放射疗法 规范 述评
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螺旋断层放射治疗在头颈部肿瘤中的应用 被引量：10
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作者 张海波 郝俊芳 +1 位作者 袁双虎 于金明 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期78-81,共4页
头颈部肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,放射治疗不仅治疗效果理想,还可保留患者的容貌及功能,故在头颈部肿瘤的治疗中发挥了重要的作用。螺旋断层放射治疗(helical tomotherapy,HT)是近十年发展起来的一种新的调强适形放疗技术,目前已初步用... 头颈部肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,放射治疗不仅治疗效果理想,还可保留患者的容貌及功能,故在头颈部肿瘤的治疗中发挥了重要的作用。螺旋断层放射治疗(helical tomotherapy,HT)是近十年发展起来的一种新的调强适形放疗技术,目前已初步用于鼻咽癌、口咽癌等多种头颈部肿瘤的治疗。与常规加速器调强放疗相比,螺旋断层放疗在放疗靶区的剂量覆盖及危及器官的保护等方面具有一定优势。 展开更多
关键词 螺旋断层放射治疗 调强适形放疗 头颈部肿瘤
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头颈部肿瘤放射治疗相关急性黏膜炎的预防与治疗指南(2023年更新版) 被引量：7
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作者 曹才能 陈晓钟 袁双虎 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期381-385,共5页
头颈部肿瘤放射治疗相关急性黏膜炎是放射治疗过程中常见的并发症之一。中国肿瘤放射治疗联盟组织放疗科、肿瘤科、口腔科等领域专家,遵循现有循证医学证据,结合放化疗和口腔科等相关科室专家意见,参考国内外指南、临床证据,修订更新了... 头颈部肿瘤放射治疗相关急性黏膜炎是放射治疗过程中常见的并发症之一。中国肿瘤放射治疗联盟组织放疗科、肿瘤科、口腔科等领域专家,遵循现有循证医学证据,结合放化疗和口腔科等相关科室专家意见,参考国内外指南、临床证据,修订更新了头颈部肿瘤放射治疗相关急性黏膜炎的预防与治疗指南。更新版本指南在原有内容基础上,经专家讨论一致通过,纳入了新的指南内容,包括预防和治疗推荐等,有助于为头颈部肿瘤患者黏膜炎的管理提供参考。 展开更多
关键词 放疗 肿瘤 临床指南 黏膜炎 口腔 中国肿瘤放射治疗联盟
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食管癌放疗穿孔防治研究进展 被引量：9
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作者 曾海燕 袁双虎 +1 位作者 孟雪 于金明 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期501-506,共6页
目的食管癌是消化道常见肿瘤,放射治疗是食管癌的有效治疗方式之一,而食管穿孔是食管癌放疗的严重并发症,一旦出现,多数患者短期内死亡。本研究旨在通过总结国内外食管癌放疗穿孔防治的研究进展,提高对食管癌放疗穿孔的认识,以改善其生... 目的食管癌是消化道常见肿瘤,放射治疗是食管癌的有效治疗方式之一,而食管穿孔是食管癌放疗的严重并发症,一旦出现,多数患者短期内死亡。本研究旨在通过总结国内外食管癌放疗穿孔防治的研究进展,提高对食管癌放疗穿孔的认识,以改善其生存及预后。方法应用PubMed、中国知网、万方数据库和维普中文期刊服务平台等检索系统,以"食管癌、食管恶性肿瘤食管穿孔、瘘、放射治疗、放疗、近距离放射疗法、腔内放疗、诊断、预防和治疗"为关键词,检索1996-2016相关文献,共筛选出51篇高度相关文献。结果食管癌放疗穿孔的高危因素有T4期、二程放疗等,应注意密切监测放疗反应,谨防穿孔。出现胸痛、呛咳和发热等症状时可通过食管X射线检查、食管CT等检查尽早明确诊断,据情况予手术或介入治疗。结论食管癌放疗穿孔可防可治,临床工作中应注意密切监测放疗不良反应,重视放疗穿孔的预防,一旦发生穿孔,要尽早诊断、尽早治疗,改善生存质量,延长生存期。 展开更多
关键词 食管癌 放射治疗 食管穿孔 瘘 诊断治疗 预防 综述文献
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