全髋关节置换术对单侧股骨头坏死骨盆倾斜的影响 被引量：12

1

作者 孟乘飞 蔡贤华 +4 位作者 刘曦明 徐峰 兰生辉 吴刚 袁功武 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第19期1765-1769,共5页

[目的]探讨全髋人工关节置换术对纠正单侧股骨头坏死所致的骨盆倾斜畸形的治疗效果。[方法] 90例股骨头坏死合并骨盆倾斜畸形患者行全髋人工关节置换术,手术前后行X线片检查,测定骨盆倾斜角、双侧下肢长度,依据术前骨盆X线片将盆下型骨... [目的]探讨全髋人工关节置换术对纠正单侧股骨头坏死所致的骨盆倾斜畸形的治疗效果。[方法] 90例股骨头坏死合并骨盆倾斜畸形患者行全髋人工关节置换术,手术前后行X线片检查,测定骨盆倾斜角、双侧下肢长度,依据术前骨盆X线片将盆下型骨盆倾斜分为2型:I型为骨盆倾斜于患侧,Ⅱ型为骨盆倾斜于健侧,再根据骨盆倾斜角分为3个亚型:0°～3°为A型;3°～6°为B型;>6°为C型。采用Harris评分评价患侧髋关节功能。[结果]随访2～12个月,平均(7.76±2.38)个月,术后3个月,各Lee分型患者Harris评分均较术前显著增加,两时间点间的差异均有统计学意义(P<0.05)。随术后时间延长,各型患者的骨盆倾斜角均显著减小,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ型的A、B亚型在3个月时都能恢复至基本正常水平,C型虽未能完全恢复,但较术前也有明显改善(P<0.05);术后6个月时,IA、 IB,IIA、 IIB组之间骨盆倾斜角的差异无统计学意义(P>0.05);但前4组与IC、IIC组间的差异仍有统计学意义(P<0.05)。[结论]全髋人工关节置换术治疗股骨头坏死合并轻中度骨盆倾斜畸形,不仅显著改善功能,还能显著矫正骨盆倾斜。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 股骨头坏死 骨盆倾斜

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生物型人工股骨头置换与PFNA治疗高龄Evans-JensenⅢ型股骨转子间骨折的对比观察 被引量：11

2

作者 袁功武 洪泽亚 +1 位作者 李志钢 肖耀广 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2022年第1期39-43,共5页

目的比较生物型人工股骨头置换与PFNA治疗高龄Evans-JensenⅢ型股骨转子间骨折的临床效果。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月湖北省中西结合医院骨科收治的86例高龄Evans-JensenⅢ型股骨转子间骨折患者资料,根据治疗方式分为生物型... 目的比较生物型人工股骨头置换与PFNA治疗高龄Evans-JensenⅢ型股骨转子间骨折的临床效果。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月湖北省中西结合医院骨科收治的86例高龄Evans-JensenⅢ型股骨转子间骨折患者资料,根据治疗方式分为生物型人工股骨头置换组(FHR组,n=44)和股骨近端防旋髓内钉组(PFNA组,n=42)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后首次下床负重时间、术后近期及远期并发症发生率、髋关节Harris评分。结果所有患者均获得随访,平均随访时间16.4个月。两组手术时间、术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);FHR组术中透视次数明显小于PFNA组、术后首次下床负重时间明显早于PFNA组(P<0.05);FHR组的近期并发症发生率明显低于PFNA组(P<0.05);两组远期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月及6个月FHR组Harris评分均显著高于PFNA组(P<0.05);术后12个月两组患者Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物型人工股骨头置换术治疗高龄Evans-JensenⅢ型股骨转子间骨折患者疗效确切,术后髋关节功能恢复快、早期并发症少,短期疗效显著。 展开更多

关键词 股骨转子间骨折 高龄 股骨近端抗旋转髓内钉 股骨头置换术

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吉非替尼对骨折愈合中Ⅰ、Ⅱ及Ⅹ型胶原基因表达的影响 被引量：6

3

作者 袁功武 兰生辉 +2 位作者 曾文波 刘曦明 聂宇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期939-944,共6页

[目的]观察表皮生长因子受体(EGFR)信号通路抑制剂吉非替尼对大鼠股骨骨折愈合中Ⅰ、Ⅱ及Ⅹ型胶原基因表达的影响。[方法]应用大鼠股骨骨折模型,选择48只雄性4周龄SD大鼠随机分为实验组与对照组,实验组通过灌胃予以溶于0.5%甲基纤维素... [目的]观察表皮生长因子受体(EGFR)信号通路抑制剂吉非替尼对大鼠股骨骨折愈合中Ⅰ、Ⅱ及Ⅹ型胶原基因表达的影响。[方法]应用大鼠股骨骨折模型,选择48只雄性4周龄SD大鼠随机分为实验组与对照组,实验组通过灌胃予以溶于0.5%甲基纤维素的吉非替尼100 mg/(kg·d),对照组予以0.5%甲基纤维素。术后7、14、21、28 d取血清、骨痂组织及股骨,行ELISA检测血清PINP及CTX,实时荧光定量PCR测定Ⅰ、Ⅱ及Ⅹ型胶原mRNA的表达,同时采用改良Masson染色对骨痂组织中的胶原蛋白进行组织学观察。[结果]Ⅰ型胶原mRNA表达于术后7、14 d高于对照组,Ⅱ型胶原mRNA表达于术后14、21 d高于对照组,Ⅹ型胶原mRNA表达于术后7、14、21 d高于对照组(P<0.05);血清PINP含量于骨7、14、21 d高于对照组,血清CTX含量在第7 d高于对照组(P<0.05);并且改良Masson染色显示实验组第7、14、21 d基质中胶原纤维量多。[结论]通过吉非替尼抑制EGFR信号通路,增加了早期骨折部位骨痂中Ⅰ、Ⅱ及Ⅹ型胶原mRNA的含量,促进了早期骨痂中Ⅰ、Ⅱ及Ⅹ型胶原基因的表达。 展开更多

关键词 EGFR信号通路 吉非替尼 骨折愈合 Ⅰ型胶原 Ⅱ型胶原 Ⅹ型胶原

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Gefitinib抑制表皮生长因子受体信号通路对大鼠骨内膜来源干细胞增殖及成骨分化的影响 被引量：3

4

作者 兰生辉 曾文波 +2 位作者 陈美玲 袁功武 刘曦明 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1072-1078,共7页

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂Gefitinib对大鼠骨内膜来源干细胞(EDSCs)增殖及成骨分化的影响。方法10只健康雄性4周龄sD大鼠随机分为实验组和对照组(n=5),实验组予以EGFR信号通路抑制剂Gefitinib 100mg/kg·d灌胃,对照组... 目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂Gefitinib对大鼠骨内膜来源干细胞(EDSCs)增殖及成骨分化的影响。方法10只健康雄性4周龄sD大鼠随机分为实验组和对照组(n=5),实验组予以EGFR信号通路抑制剂Gefitinib 100mg/kg·d灌胃,对照组予以等剂量的甲基纤维素灌胃;术后1周取双侧股骨及胫骨,分别分离提取骨髓间充质干细胞(BMSCs)和EDSCs进行体外增殖克隆,通过流式细胞术鉴定第3代(P3)细胞表面抗原CD29、CD34、CD44、CD45;溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)掺人法检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞周期,聚合酶链反应检测细胞周期抑制因子相关基因(p15、p16、p21、p27)的表达。成骨诱导14d后行碱性磷酸酶(ALP)染色,成骨分化21d后行von Kossa染色,并提取mRNA做实时定量聚合酶链反应检测对比成骨分化相关基因(osteocalcin、bsp、runx2、osterix)的表达。结果EDSCs与BMSCs的CD29、CD44均呈阳性表达,CD34、CD45均呈阴性表达。Gefitinib阻断EGFR信号通路后,Brdu检测发现其对BMSCs的抑制(11.15%)比对EDSCs(0.25%)更明显;细胞周期检测可见EDSCs处于GO/G1期和S期的细胞量增加,处于G2-M期的细胞量明显降低;ALP染色可见EDSCs阳性,细胞数升高率(53.31%)明显高于BMSCs(25.04%);EDSCs细胞周期抑制因子相关基因表达的增加百分率(分别为103.9%、58.0%、117.3%、105.1%)明显高于BMSCs(分别为39.3%、38.4%、24.5%、83.4%),对EDSCs成骨分化相关基因表达的增加百分率(分别为247.O%、289.9%、66.1%、233.2%)明显高于BMSCs(分别为106.5%、186.4%、41.7%、190.8%);以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论EGFR抑制剂Gefitinib抑制EDSCs和BMSCs增殖,但促进其成骨分化,且对BMSCs增殖抑制更明显,对EDSCs的分化促进作用更明显。 展开更多

关键词 表皮生长因子 受体 骨髓细胞 干细胞 成骨分化

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抑制EGFR信号通路对骨折愈合早期骨内、外膜来源干细胞增殖、分化能力影响的研究 被引量：2

5

作者 王华松 兰生辉 +4 位作者 庞炯宇 丰瑞兵 杨晨曦 袁功武 曾文波 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2020年第6期5-8,14,共5页

目的探索抑制表皮生长因子受体(EGFR)信号通路对骨折愈合早期骨内、外膜来源SCs增殖、分化能力的影响。方法将建立右股骨骨折模型成功的42只SD大鼠按随机数字表分为实验组与对照组,实验组给予Gefitinib 100 mg/(kg·d)(溶于0.5%甲... 目的探索抑制表皮生长因子受体(EGFR)信号通路对骨折愈合早期骨内、外膜来源SCs增殖、分化能力的影响。方法将建立右股骨骨折模型成功的42只SD大鼠按随机数字表分为实验组与对照组,实验组给予Gefitinib 100 mg/(kg·d)(溶于0.5%甲基纤维素)灌胃,对照组给予等量0.5%甲基纤维素灌胃。术后1周提取右股骨骨内、外膜区域的SCs并进行体外培养。通过流式细胞术鉴定第3代干细胞表面标志物FITC-CD29、FITCCD34、FITC-CD45、FITC-CD90;BrdU法检测各组干细胞增殖能力;成骨诱导及成软骨诱导分化后行von Kossa染色及阿尔新蓝染色,检测干细胞的分化能力。结果各组SCs表面标志物FITC-CD29、FITC-CD90呈高表达,FITC-CD34、FITC-CD45呈低表达;BrdU法检测发现实验组骨内、外膜SCs增殖能力较对照组显著降低(P<0.01);成骨诱导分化并染色后,实验组骨内、外膜SCs的矿化结节较对照组更多,成软骨诱导分化并染色后,实验组SCs的淡蓝色颗粒较对照组更多。结论在骨折愈合早期,抑制EGFR信号通路能抑制骨内、外膜来源SCs的增殖,促进其成骨、成软骨的分化。 展开更多

关键词 表皮生长因子受体 信号通路 骨膜干细胞

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Gefitinib对骨外膜间充质干细胞和骨髓间充质干细胞生物学功能的影响

6

作者 王华松 兰生辉 +4 位作者 杨晨曦 丰瑞兵 庞炯宇 袁功武 曾文波 《华南国防医学杂志》 CAS 2020年第5期295-300,322,共7页

目的探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)信号通路抑制剂Gefitinib对骨外膜间充质干细胞(periosteum mesenchymal stem cells,PMSCs)和骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)生物学功... 目的探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)信号通路抑制剂Gefitinib对骨外膜间充质干细胞(periosteum mesenchymal stem cells,PMSCs)和骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)生物学功能的影响。方法将10只健康雄性SD大鼠随机分为实验组(n=5)和对照组(n=5),均予以制备股骨闭合骨折模型。实验组给予Gefitinib灌胃(100mg/kg·d),对照组给予相同剂量甲基纤维素灌胃。术后1周在麻醉状态下处死大鼠并分离提取股骨BMSCs和PMSCs,通过流式细胞术鉴定细胞表面分化抗原群(cluster of differentiation,CD)29、CD34、CD45、CD90;成纤维样细胞集落形成单位(colony forming unit-fibroblast,CFU-F)检测形成沉淀的碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色阳性细胞数及沉淀直径大小;5-溴-2-脱氧尿苷(5-Bromo-2-deoxyuridine,BrdU)标记法检测细胞增殖能力;实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qPCR)检测细胞周期抑制因子基因(p15、p16、p21、p27)mRNA的表达。成骨诱导后行Von Kossa染色观察、成软骨诱导分化后行阿尔新蓝染色观察,qPCR法检测成骨分化基因(osteocalcin、bsp、osterix、RUNX2)mRNA和成软骨分化基因(Aggrecan、Col2a1、Sox9)的表达情况。结果PMSCs和BMSCs的CD29和CD90均呈阳性表达,CD34和CD45均呈阴性表达。染色观察可见PMSCs形成沉淀的ALP阳性细胞数多于BMSCs,PMSCs沉淀直径大于BMSCs。Gifitinib阻断EGFR信号后,BrdU检测显示实验组的BrdU值低于对照组(P<0.05),且PMSCs的BrdU值高于BMSCs(P<0.05);实验组细胞周期抑制因子相关基因表达水平低于对照组,且PMSCs相关基因的表达水平明显低于BMSCs(P<0.05);实验组成骨分化及成软骨分化相关基因的表达水平高于对照组(P<0.05),且PMSCs相关基因的表达水平明显高于BMSCs(P<0.05)。结论EGFR信号通路抑制剂Gifitinib抑制PMSCs和BMSCs的增殖,但促进其成骨及成软骨分化。 展开更多

关键词 吉非替尼 表皮生长因子受体 间充质干细胞 成骨分化 成软骨分化

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大鼠骨内膜骨髓细胞增殖和成软骨分化能力的体外研究

7

作者 曾文波 兰生辉 +4 位作者 陈美玲 袁功武 孙再杰 聂宇 刘曦明 《华南国防医学杂志》 CAS 2018年第4期215-220,共6页

目的对比骨内膜骨髓细胞(endosteal bone marrow cells,EBMCs)与中央骨髓细胞(center bone marrow cells,CBMCs)增殖及成软骨分化,为组织工程技术寻找较CBMCs更优良的种子细胞。方法取健康雄性SD大鼠的双侧股骨及胫骨,采用酶消化法分离E... 目的对比骨内膜骨髓细胞(endosteal bone marrow cells,EBMCs)与中央骨髓细胞(center bone marrow cells,CBMCs)增殖及成软骨分化,为组织工程技术寻找较CBMCs更优良的种子细胞。方法取健康雄性SD大鼠的双侧股骨及胫骨,采用酶消化法分离EBMCs,采取密度梯度离心法分离CBMCs予体外增殖克隆,通过流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测细胞表面分子CD29、CD34、CD44、CD45的表达。集落形成单位(colony forming unit,CFU)检测细胞克隆形成,5-溴脱氧尿嘧啶核苷(bromodeoxyuridine,Brd U)检测细胞增殖能力,定量反转录-聚合酶链反应(quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测细胞周期抑制因子相关基因p15、p16、p21、p27的表达。成软骨诱导培养21d后行阿尔新蓝染色并提取mRNA行qRT-PCR检测对比成软骨分化相关基因SOX9、aggrecan、Col2α1的表达。结果 EBMCs与CBMCs表面分子CD29、CD44均呈阳性表达,CD34、CD45均呈阴性表达,但EBMCs表达较CBMCs表达低,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。CFU检测中碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色及结晶紫染色可见EBMCs比CBMCs颗粒沉淀数量更多,颗粒直径更大。Brd U检测细胞增殖能力,可见CBMCs的荧光信号倍增量(1.47±0.16),明显低于EBMCs的荧光信号倍增量(2.56±0.36),二者比较差异具有统计学意义(P<0.001)。细胞周期抑制因子p15、p16、p21、p27的表达,EBMCs中分别为0.315±0.052、0.158±0.023、0.416±0.051、0.100±0.022,明显低于CBMCs的1.000±0.000、0.481±0.064、1.342±0.135、0.461±0.156,二者比较差异有统计学意义(P<0.001)。阿尔新蓝染色可见EBMCs成软骨分化后染色蓝染较CBMCs更明显;EBMCs中成软骨骨分化相关基因SOX9,aggrecan,Col2α1的表达分别为1.783±0.305、0.918±0.201、0.384±0.108明显高于CBMCs的1.000±0.000、0.297±0.082、0.124±0.007,二者比较差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论 EBMCs较CBMCs有更强的增殖分化能力,更适� 展开更多

关键词 表皮生长因子受体 骨内膜骨髓细胞 中央骨髓细胞 成软骨分化

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适时播种促进小麦稳产增产

8

作者 袁功武 赵俊峰 +1 位作者 董果 席向梅 《河南农业科学》 CSCD 北大核心 1989年第9期5-7,共3页

南阳盆地的小麦播种适期,一般冬性品种在10月上旬,半冬性品种在10月中旬,春性品种在10月下旬。1988年,我们对南阳盆地小麦播种前、后的气候因素以及土壤粘重、腾茬早晚等问题,进行了宏观的研究分析。认为,有的年份因受单因子影响。

关键词 小麦 播种期 产量

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3D打印技术辅助治疗与传统手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的对比研究 被引量：34

9

作者 袁功武 聂宇 +2 位作者 刘曦明 兰生辉 蔡贤华 《创伤外科杂志》 2018年第5期324-328,共5页

目的比较应用3D打印技术辅助手术与传统手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析解放军武汉总医院骨科2013年12月—2016年9月治疗51例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,其中Schatzker V型骨折33例,Ⅵ型18例。根据术前是否行3... 目的比较应用3D打印技术辅助手术与传统手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析解放军武汉总医院骨科2013年12月—2016年9月治疗51例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,其中Schatzker V型骨折33例,Ⅵ型18例。根据术前是否行3D打印骨折模型分为3D打印辅助手术组和传统手术组。3D打印辅助手术组19例,男性12例,女性7例;年龄21~65岁,平均44.7岁。传统手术组32例,男性19例,女性13例;年龄19~62岁,平均47.1岁。记录对比两组手术时间、术中出血量、术中透视次数及术后6个月膝关节Rasmussen评分和HSS膝关节功能评分(hospital for special surgery knee score,HSS)。结果术后51例患者均获得随访,3D打印辅助手术组平均手术时间(97.7±13.7)min,平均术中出血量(207.4±41.7)m L,术中透视次数(4.6±1.5)次;术后6个月影像学Rasmussen评分(16.8±1.8)分,HSS评分(90.1±5.9)分。传统手术组平均手术时间(110.5±17.7)min,平均术中出血量(291.1±5.2)m L,术中透视次数(6.4±1.7)次;术后6个月Rasmussen评分(16.5±2.6)分,HSS评分(88.3±6.3)分。3D打印辅助手术组手术时间、术中出血量与传统手术组相比,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月Rasmussen及HSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统手术相比,3D打印技术辅助手术治疗复杂胫骨平台骨折,可以明显减少手术时间,减少术中出血量及透视次数,但对术后6个月时的膝关节功能恢复未能明显改善。 展开更多

关键词 胫骨平台骨折 3D打印技术 传统手术

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表皮生长因子受体信号通路对骨折愈合的生物学作用 被引量：15

10

作者 袁功武 兰生辉 刘曦明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期328-332,共5页

骨折愈合过程中,骨髓间充质干细胞、软骨细胞、成骨细胞及破骨细胞都有各自特定的作用,任何一类细胞的功能异常都会影响骨折愈合。目前一些研究显示,EGFR信号通路参与调节骨髓间充质干细胞、软骨细胞、成骨细胞及破骨细胞的增殖、分化... 骨折愈合过程中,骨髓间充质干细胞、软骨细胞、成骨细胞及破骨细胞都有各自特定的作用,任何一类细胞的功能异常都会影响骨折愈合。目前一些研究显示,EGFR信号通路参与调节骨髓间充质干细胞、软骨细胞、成骨细胞及破骨细胞的增殖、分化及凋亡等多种生物学过程,在此,作者对EGFR信号通路对骨折愈合过程中相关骨组织细胞的影响做一综述。 展开更多

关键词 表皮生长因子受体(EGFR) 骨折愈合 成骨细胞 破骨细胞 骨髓间充质干细胞

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表皮生长因子受体信号通路抑制剂吉非替尼对大鼠股骨骨折愈合的影响 被引量：6

11

作者 袁功武 兰生辉 +1 位作者 聂宇 刘曦明 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期449-456,共8页

目的 观察表皮生长因子受体（EGFR）信号通路抑制剂吉非替尼对大鼠股骨骨折愈合的影响. 方法 将80只大鼠按随机数字表法分为实验组和对照组,各40只.取髌骨内侧及股外侧切口,置入直径1 mm克氏针,将股骨干中段剪断,建立股骨开放性骨折模型... 目的 观察表皮生长因子受体（EGFR）信号通路抑制剂吉非替尼对大鼠股骨骨折愈合的影响. 方法 将80只大鼠按随机数字表法分为实验组和对照组,各40只.取髌骨内侧及股外侧切口,置入直径1 mm克氏针,将股骨干中段剪断,建立股骨开放性骨折模型.实验组予以吉非替尼（100mg· kg-1 ·d-1）,对照组予以等剂量甲基纤维素.伤后1,2,3,4,6周行X线检查并获股骨及血清标本,运用Lane-Sandhu X线评分并行生物力学检测评价骨愈合;行HE、番红固绿染色及microCT检测观察组织形态并测量骨体积（BV）、骨体积分数（BV/TV）、骨小梁数量（Tb.N）、骨小梁厚度（Tb.Th）、骨小梁间隔（Tb.Sp）;行ELISA法检测血液骨碱性磷酸酶（BALP）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PI NP）、抗酒石酸酸性磷酸（TRACP）-5b和Ⅰ型胶原羧基端末肽（CTX）含量. 结果 实验组伤后1,2,3周X线评分（1.26±0.54、4.94±1.16、8.23±1.17）高于对照组（0.91±0.52、4.11±1.18、7.08 ±0.86） （P ＜0.05）.实验组伤后3,4周力学最大载荷[（38.65±1.07）N、（63.63 ±7.74） N]大于对照组[（29.47±1.00）N、（45.42 ±3.26）N]（P＜0.05）.HE及番红固绿染色显示实验组骨痂生成明显,骨折愈合进程较对照组快.microCT检测显示实验组伤后2,3周BV[（59.30 ±6.54）mm3、（43.08 ±2.33）mm3]高于对照组[（42.39±7.82） mm3、（33.43±5.94） mm3],伤后2,3,4周BV/TV[（0.61±0.06）％、（0.55±0.05）％、（0.53±0.04）％]高于对照组[（0.48±0.07）％、（0.44±0.07）％、（0.43±0.03）％],伤后2,3,4周Tb.N[（2.05 ±0.11）个/mm、（1.86±0.18） 个/mm、（2.03 ±0.26）个/mm]高于对照组[（1.63±0.21个/mm、（1.32±0.21）个/mm、（1.65±0.08）个/mm],伤后2,3,4周Tb.Th[（0.33±0.02）mm、（0.33±0.03） mm、（0.27 ±0.02）mm]高于对照组[（0.27±0.03）mm、（0.28 ±0.02） mm、（0.23 ±0.01）mini,伤后3周Tb.Sp[（0.39±0.07）mm]高于对照组[（0.30 ±0 展开更多

关键词 受体 表皮生长因子 骨折愈合 吉非替尼

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股骨颈系统与3枚空心钉内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的近期疗效比较 被引量：1

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作者 袁功武 肖耀广 刘曦明 《创伤外科杂志》 2023年第11期838-842,855,共6页

目的 比较股骨颈固定系统(femoral neck system, FNS)与传统3枚平行空心螺钉(3 parallel cannulated screw, 3CS)内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的近期疗效。方法 回顾性分析2019年6月—2022年9月湖北省中西医结合医院骨科收治的Pauw... 目的 比较股骨颈固定系统(femoral neck system, FNS)与传统3枚平行空心螺钉(3 parallel cannulated screw, 3CS)内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的近期疗效。方法 回顾性分析2019年6月—2022年9月湖北省中西医结合医院骨科收治的PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者46例,男性16例,女性30例;年龄41~64岁,平均50.4岁;按手术方式不同分为3CS组(28例)和FNS组(18例)。3CS组股骨颈骨折复位后采用3枚平行空心螺钉内固定,FNS组采用新型股骨颈固定系统内固定。3CS组男性9例,女性19例;年龄41~61岁,平均49.7岁;GardenⅢ型12例,Ⅳ型16例。FNS组男性7例,女性11例;年龄42~64岁,平均52.4岁;GardenⅢ型8例,Ⅳ型10例。比较两组患者术中失血量、术中透视次数、平均住院天数、骨折复位Garden指数、骨折愈合时间和髋关节Harris评分。结果 患者均获随访9~17个月,平均11.6个月。两组患者复位质量及Garden分型比较差异无统计学意义(P>0.05);3CS组平均住院时间(7.1±2.0)d与FNS组(7.7±2.6)d比较差异无统计学意义(P>0.05),术中失血量(36.9±8.3)mL少于FNS组(49.5±13.2)mL(P<0.05),术中透视次数(20.6±4.3)次多于FNS组(13.8±2.7)次(P<0.05);两组患者骨折愈合时间[(17.1±1.8)周vs.(16.4±1.5)周]、术后9个月时Harris评分[(90.4±3.1)分vs.(91.6±2.6)分]比较差异无统计学意义(P>0.05),FNS组并发症发生率(11.1%)低于3CS组(39.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3CS与FNS均能有效治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折。3CS术中失血量更少,FNS术中透视次数、术后并发症更少。 展开更多

关键词 PauwelsⅢ型股骨颈骨折 股骨颈系统 空心钉 内固定

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抑制表皮生长因子受体信号通路对大鼠股骨骨折愈合的作用 被引量：5

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作者 袁功武 兰生辉 刘曦明 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期731-733,共3页

目的建立骨折模型，观察抑制表皮生长因子受体信号通路对大鼠股骨骨折愈合的作用。 方法选择80只雄性4周龄SD大鼠，建立股骨骨折模型，随机分为两组：实验组予以表皮生长因子受体信号通路抑制剂吉非替尼[100 mg/（kg·d）]，对照... 目的建立骨折模型，观察抑制表皮生长因子受体信号通路对大鼠股骨骨折愈合的作用。 方法选择80只雄性4周龄SD大鼠，建立股骨骨折模型，随机分为两组：实验组予以表皮生长因子受体信号通路抑制剂吉非替尼[100 mg/（kg·d）]，对照组予以等剂量的甲基纤维素；术后7、14、21、28、42 d行X线检查并获股骨标本，运用Lane and Sandhu X线评分评价骨愈合情况，Image J软件测量骨痂直径大小；通过病理切片行固绿染色观察骨折愈合情况；显微CT（Micro-CT）检测及生物力学检测比较两组骨愈合的差异。 结果X线评分在骨折后第7天（t＝2.234，P＝0.031）、第14天（t＝2.133，P＝0.040）、第21天（t＝2.869，P＝0.008）实验组均优于对照组，骨痂最大直径在第7天（t＝2.874，P＝0.006）、第14天（t＝2.609，P＝0.015）、第21天（t＝2.256，P＝0.033）实验组均小于对照组，第28、42天差异无统计学意义；苏木素-伊红（HE）染色显示，第7、14、21天实验组骨痂组织特别是软骨痂大于对照组，实验组骨折愈合进程较对照组快；Micro-CT检测显示实验组BV（骨体积）骨折后第14天（t＝3.317，P＝0.016）、第21天（t＝3.025，P＝0.023）高于对照组，BV/TV（骨体积分数）第14天（t＝2.967，P＝0.025）、第21天（t＝2.465，P＝0.049）、第28天（t＝3.607，P＝0.011）高于对照组，Tb.N（骨小梁数量）第14天（t＝3.436，P＝0.014）、第21天（t＝3.830，P＝0.009）、第28天（t＝2.872，P＝0.028）高于对照组，Tb.Th（骨小梁厚度）第14天（t＝3.137，P＝0.020）、第21天（t＝2.607，P＝0.040）、第28天（t＝2.6932，P＝0.036）高于对照组，TB.Sp（骨小梁间隔）第21天（t＝2.488，P＝0.047）高于对照组；生物力学检测示骨折后21 d最大载荷（t＝10.846，P＝0.000）、刚度（t＝3.868，P＝0.018）优于对照组，28 d时最大载荷（t＝3.753，P＝0.020）、42 d� 展开更多

关键词 表皮生长因子受体信号通路 股骨骨折 骨折愈合

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