文摘目的 分析2017-2020年郑州市输入性疟疾流行特征及重症病例影响因素,为疟疾防控工作提供科学依据。方法 整理中国疾病预防控制中心传染病监测信息系统和寄生虫病防治信息管理系统中2017-2020年郑州市报告的疟疾病例个案信息,对重症和非重症病例的就诊过程、诊断机构、诊断时间等进行统计分析。结果 2017-2020年,郑州市共报告疟疾确诊病例218例,均为输入性,主要输入地为非洲(211例,占96.8%)。病例中男女性别比为42.6∶1;现住址为非郑州市辖区143例(65.6%);由省级医疗机构报告205例(94.0%)。临床分型恶性疟163例(19.9%),卵形疟38例(17.4%),间日疟9例(4.1%),混合感染1例(0.5%);重症病例14例(6.4%)。14例重症病例初诊为非疟疾、转诊、有并发症比例均为100.0%,分别高于非重症病例的37.3%(76/204)、48.5%(99/204)和0.0%(χ2分别为21.278、13.902和201.667,P均<0.05);重症病例的初诊-确诊时间和发病-确诊时间(d)的中位数(四分位间距)[M(QR)]均长于非重症病例[5.5(6.8) vs 1.0(3.0);7.0(11.5) vs 3.0(5.0)](Z值分别为-3.949和-4.223,P均<0.05);在医疗机构初诊的病例中,重症病例和非重症病例初诊在县级以下医疗机构的比例分别为61.5%(8/13)和22.0%(41/186),差异有统计学意义(χ2=8.915,P<0.05)。结论 应提高医疗机构(尤其是县级以下医疗机构)对疟疾的诊断能力,缩短初诊-确诊时间,以降低疟疾重症的发生率。