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应用AO微型不锈钢板内固定治疗手部骨折 被引量:190
1
作者 劳杰 顾玉东 +6 位作者 徐建光 方有生 赵新 张丽银 刘靖波 董震 《中华手外科杂志》 CSCD 2002年第2期66-68,共3页
目的 研究并分析应用AO微型不锈钢板内固定治疗手部骨折的疗效。方法  1999年 10月至 2 0 0 1年 10月 ,对手部掌、指骨骨折 3 1例 42处作切开复位、AO微型不锈钢板内固定治疗。结果 术后外固定时间为 2~ 3d(平均 2 .3d)。X线片示骨... 目的 研究并分析应用AO微型不锈钢板内固定治疗手部骨折的疗效。方法  1999年 10月至 2 0 0 1年 10月 ,对手部掌、指骨骨折 3 1例 42处作切开复位、AO微型不锈钢板内固定治疗。结果 术后外固定时间为 2~ 3d(平均 2 .3d)。X线片示骨折愈合时间为 2~ 4周 (平均 2 .6周 )。重返工作岗位时间为 3~ 12周 (平均 4.6周 )。结论 应用AO微型不锈钢板治疗手部骨折可以缩短术后外固定时间 ,缩短骨折愈合时间 。 展开更多
关键词 骨折 骨折固定术 腕骨 掌骨 AO微型不锈钢板 治疗
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掌骨头关节内骨折的治疗 被引量:63
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作者 劳杰 顾玉东 +5 位作者 徐建光 刘靖波 徐文东 蒋良福 陆九洲 《中华手外科杂志》 CSCD 2004年第4期213-215,共3页
目的 评价用A0微型钢板螺钉内固定治疗掌骨头关节内骨折的疗效。方法  2 4例 3 2个掌骨头骨折 ,均用切开复位加A0微型钢板螺钉内固定。术中选用T型钢板 16块 (其中 9例另加螺钉固定 ) ;使用L型钢板 12块 (其中 10例另加螺钉固定 ) ;... 目的 评价用A0微型钢板螺钉内固定治疗掌骨头关节内骨折的疗效。方法  2 4例 3 2个掌骨头骨折 ,均用切开复位加A0微型钢板螺钉内固定。术中选用T型钢板 16块 (其中 9例另加螺钉固定 ) ;使用L型钢板 12块 (其中 10例另加螺钉固定 ) ;用螺钉固定 4块。术后随访 6~ 2 4个月。结果 T型钢板、T型钢板加螺钉、L型钢板、L型钢板加螺钉、螺钉固定 5组术后均未发生感染。 5组术后平均开始活动时间分别为 8.0d、11.7d、14 .0d、11.2d和 17.5d。握力恢复百分比 (同侧 /对侧 )分别为 77 6%、80 1%、85 7%、76.0 %和 70 .7%。掌指关节平均活动范围为 81.1°、68.0°、64 .5°、70 .4°和 63 .5°。内固定平均拆除时间为 13 .4、6.17、10 .5、9 4和 9 0个月。无骨不连发生。结论 切开复位加AO内固定是一种治疗掌骨头骨折的有效方法。选择合适的手术适应证 ,熟练的手术技巧 ,适时的早期功能锻炼和理疗 。 展开更多
关键词 掌骨 治疗 螺钉固定 L型钢板 T型钢板 关节内骨折 内固定 活动时间 结论 活动范围
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对中重度肘管综合征治疗方式的探讨 被引量:58
3
作者 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 2000年第3期156-158,共3页
目的 通过对中、重度肘管综合征的分度及手术效果分析寻找最佳治疗方法。方法 根据3 4例中、重度肘管综合征在手术中发现尺神经的变性程度分为 2组。Ⅰ组 :尺神经无明显神经瘤样变 ,采用前置术加神经鞘膜内注射确炎舒松 A。Ⅱ组 :尺... 目的 通过对中、重度肘管综合征的分度及手术效果分析寻找最佳治疗方法。方法 根据3 4例中、重度肘管综合征在手术中发现尺神经的变性程度分为 2组。Ⅰ组 :尺神经无明显神经瘤样变 ,采用前置术加神经鞘膜内注射确炎舒松 A。Ⅱ组 :尺神经在肘管内有明显神经瘤样变 ,采用前置术、束间松解术、神经周围放置确炎舒松 A。结果 术后平均随访 2 2 .2个月。按 2 0 0 0年手外科学会周围神经功能评定试用标准评价 ,Ⅰ组 14例 ,功能恢复优良率为 85 .7%。Ⅱ组 2 0例 ,优良率为 75 %。结论 中、重度肘管综合征在术中如发现尺神经产生瘤样变 ,应同时行神经前置术、神经束间松解术 ,术后神经周围放置确炎舒松 A。 展开更多
关键词 尺神经 显微外科手术 糖皮质激素类 肘管综合征
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轻中度腕管综合征保守治疗进展 被引量:33
4
作者 吴鹏 《国际骨科学杂志》 2010年第1期26-28,共3页
腕管综合征为临床最常见的周围神经卡压疾病之一,轻中度腕管综合征以保守治疗为主。多数研究表明局部封闭治疗或口服类固醇类药治疗最有效,腕夹板治疗次之,非类固醇类抗炎药、利尿剂、激光、超声的疗效不明显,而维生素B6和肉毒杆菌B无... 腕管综合征为临床最常见的周围神经卡压疾病之一,轻中度腕管综合征以保守治疗为主。多数研究表明局部封闭治疗或口服类固醇类药治疗最有效,腕夹板治疗次之,非类固醇类抗炎药、利尿剂、激光、超声的疗效不明显,而维生素B6和肉毒杆菌B无效。过敏型腕管综合征即使是重度,亦先予保守治疗。该文就轻中度腕管综合征保守治疗研究进展作一综述。 展开更多
关键词 腕管综合征 封闭治疗 类固醇类药 腕夹板
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健侧颈_7移位术后的远期功能随访 被引量:18
5
作者 高凯鸣 劳杰 +3 位作者 顾玉东 张丽银 赵新 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期195-197,共3页
目的随访全臂丛根性撕脱伤患者行健侧颈_7移位术后远期功能恢复的情况,及该术式对健侧肢体的影响。方法对28例行健侧颈_7移位术的全臂丛损伤患者进行远期随访。其中健侧颈_7移位于正中神经20例(一期手术2例,二期手术18例),桡神经3例,肌... 目的随访全臂丛根性撕脱伤患者行健侧颈_7移位术后远期功能恢复的情况,及该术式对健侧肢体的影响。方法对28例行健侧颈_7移位术的全臂丛损伤患者进行远期随访。其中健侧颈_7移位于正中神经20例(一期手术2例,二期手术18例),桡神经3例,肌皮神经2例,同时移位于正中神经和桡神经2例,同时移位于正中神经和肌皮神经1例。随访内容:了解患肢受体神经所支配肌肉的肌力及其支配区域皮肤感觉恢复、电生理表现、双侧肢体协同活动和颈_7神经根切断后对健侧肢体功能影响等情况。结果术后28例患者远期随访发现,健侧肢体功能均无障碍。1.健侧颈_7移位于正中神经:屈腕、指肌群电生理呈单纯相或单纯混合相10例(10/20),屈腕肌肌力达M_3或以上者12例(12/20),屈指肌肌力达M_3或以上者9例(9/20);感觉恢复达S_3或以上者10例(10/20)。2.健侧颈_7移位于肌皮神经:屈肘肌群电生理呈单纯相或单纯混合相2例(2/2),屈肘肌肌力均达M_3以上;前臂外侧皮肤感觉达S_3或以上者1例(1/2)。3.健侧颈_7移位于桡神经:伸腕、指肌群电生理呈单纯相或单纯混合相1例(1/3),伸腕肌力达M_3或以上者2例(2/3),伸指肌力达M_3或以上者1例(1/3);感觉恢复达S_3或以上者2例(2/3)。4.同时移位于正中神经和桡神经:屈腕肌肌力达M_3或以上者2例(2/2),屈指肌肌力达M_3或以上者1例(1/2);正中神经支配区感觉均为S_2。而桡神经支配区伸腕、指肌力仅为M_2和M_0,感觉均为S_1。5.同时移位于正中神经和肌皮神经1例,其电生理均呈单纯相,屈腕肌和肱二头肌肌力均已达M_3。28例中能自主活动患肢者仅为6例(6/28),22例需靠健侧肢体带动以活动患肢。结论健侧颈_7移位术是治疗全臂丛根性撕脱伤的理想术式,分期手术效果更好。如需同时修复2根神经,则应选择相互无拮抗作用的受体神经。 展开更多
关键词 臂丛 神经移位 随访研究 神经根
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小切口单纯肘管松解术治疗肘管综合征 被引量:18
6
作者 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 2002年第3期144-145,共2页
目的 通过临床研究分析小切口单纯肘管松解术治疗肘管综合征的适应证。方法 选择病程平均为 2 .5个月、无肘部骨折或畸形的 9例男性患者进行手术。于尺神经沟作 2~ 3cm长的小切口 ,仅切开肘管及其远端的弓状韧带 ,在尺神经鞘膜内注射... 目的 通过临床研究分析小切口单纯肘管松解术治疗肘管综合征的适应证。方法 选择病程平均为 2 .5个月、无肘部骨折或畸形的 9例男性患者进行手术。于尺神经沟作 2~ 3cm长的小切口 ,仅切开肘管及其远端的弓状韧带 ,在尺神经鞘膜内注射 1ml确炎舒松 A。结果  9例的手尺侧麻木感于术后 1个月内消失 ,刺痛觉减退在术后半年恢复正常。 2例骨间肌蚓状肌有轻度肌萎缩者在术后 1年半完全恢复。结论 对肘部无骨折畸形、病程短 ,无明显肌萎缩。 展开更多
关键词 小切口 单纯肘管松解术 治疗 肘管综合征
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二期多组神经移位治疗臂丛神经根性撕脱伤的临床应用和疗效 被引量:15
7
作者 孙贵新 顾玉东 +4 位作者 张高孟 李文军 郑宪友 史其林 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期450-452,共3页
目的分析治疗臂丛神经根性撕脱伤的二期手术方法及其效果。方法2001年8月~2003年4月8例全臂丛神经根性撕脱伤患者,年龄18~38岁。平均伤后6个月内,均应用以下术式治疗。手术步骤:一期手术,膈神经移位至臂丛上干前股,副神经移位至肩胛... 目的分析治疗臂丛神经根性撕脱伤的二期手术方法及其效果。方法2001年8月~2003年4月8例全臂丛神经根性撕脱伤患者,年龄18~38岁。平均伤后6个月内,均应用以下术式治疗。手术步骤:一期手术,膈神经移位至臂丛上干前股,副神经移位至肩胛上神经;健侧C7神经移位至患侧尺神经;二期手术,第4、5、6、7肋间神经移位至桡神经和胸背神经,健侧C7神经经尺神经移位至正中神经。结果术后8例均获随访,时间为二期术后13~25个月,平均21个月。所有患者均有不同程度恢复,相应靶肌肉肌力恢复大于或等于M3为有效恢复,肌皮神经有效恢复6例,恢复率为75.0%;肩胛上神经有效恢复3例,恢复率为37.5%;桡神经有效恢复3例,恢复率为37.5%;胸背神经有效恢复6例,恢复率为75.0%;正中神经有效恢复5例,恢复率为62.5%。感觉恢复情况:正中神经感觉4例为S3,3例为S2,1例为S1。结论二期多组神经移位安全有效,对部分早期臂丛神经损伤并要求缩短手术次数的患者,是一种可选择的方法。 展开更多
关键词 臂丛神经根性撕脱伤 二期 多组神经移位术 临床应用 疗效
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周围神经卡压松解的实验研究 被引量:13
8
作者 胡必寺 +1 位作者 沈丽英 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 1996年第1期50-52,共3页
周围神经卡压是常见病,多以手术松解来治疗。但各术式的优劣尚未见临床或实验报告。为解决此问题,进行了实验研究。方法:在Mackinnon[1,3]所设计的大鼠坐骨神经卡压模型的基础上,研究了神经卡压松解四种不同方法的优... 周围神经卡压是常见病,多以手术松解来治疗。但各术式的优劣尚未见临床或实验报告。为解决此问题,进行了实验研究。方法:在Mackinnon[1,3]所设计的大鼠坐骨神经卡压模型的基础上,研究了神经卡压松解四种不同方法的优劣。实验分组,A组,仅去除卡压:B组,去除卡压后用手术刀切开神经外膜;C组,去除卡压后,神经外膜内注射确炎舒松-A:D组,去除卡压后再用手术刀切开神经外膜,然后在神经周围置确炎舒松-A。术后不同时间(1~4周)进行电生理、组织学检测。结果:神经卡压物去除后,神经外膜内注射确炎舒松-A,或切开神经外膜,周围再置确炎舒松-A,这两种方法为较理想的神经卡压松解术式。 展开更多
关键词 神经卡压松解 确炎舒松-A 周围神经
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泡沫硬化剂治疗原发性下肢静脉曲张的注射方法探讨 被引量:15
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作者 卢凯平 蒋劲松 +5 位作者 卢惟钦 杨光唯 来集富 吴昊 陈乐高 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期320-321,共2页
泡沫硬化剂注射已成为治疗下肢浅静脉曲张的一种公认的重要辅助疗法。效果显著且简便易行。但注射治疗后并发症仍较多,主要是注射部位疼痛、色素沉着、皮下硬结;其次是注射后仍有较高的复发再通概率。浙江省人民医院2009年8月至2013... 泡沫硬化剂注射已成为治疗下肢浅静脉曲张的一种公认的重要辅助疗法。效果显著且简便易行。但注射治疗后并发症仍较多,主要是注射部位疼痛、色素沉着、皮下硬结;其次是注射后仍有较高的复发再通概率。浙江省人民医院2009年8月至2013年11月收治C2期下肢静脉曲张1738例,治疗中不断改进共采用4种注射方式,总结报道如下。 展开更多
关键词 原发性下肢静脉曲张 硬化剂治疗 注射方法 泡沫 下肢浅静脉曲张 浙江省人民医院 注射部位疼痛 硬化剂注射
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上肢软组织恶性肿瘤的手术治疗和预后 被引量:15
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作者 徐建光 +3 位作者 劳杰 陈德松 陈亮 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 2004年第2期75-76,共2页
目的 总结10年来上肢软组织恶性肿瘤的分类、发生、发展、治疗及预后。方法 对22例上肢软组织恶性肿瘤,采用手术治疗将肿瘤及边缘的正常组织一并切除,尽量保留肢体及其重要血管和神经,以保存上肢功能。行神经移植修复3例,带蒂皮瓣覆盖创... 目的 总结10年来上肢软组织恶性肿瘤的分类、发生、发展、治疗及预后。方法 对22例上肢软组织恶性肿瘤,采用手术治疗将肿瘤及边缘的正常组织一并切除,尽量保留肢体及其重要血管和神经,以保存上肢功能。行神经移植修复3例,带蒂皮瓣覆盖创面8例。对10例复发病例再次切除肿瘤组织后,进行化学治疗和放射治疗等综合治疗。结果 术后随访最短3个月,最长10年半,平均5年;其中2例滑膜肉瘤手术后1年因远处转移而死亡,其余病人无远处转移。5年生存率为87.5%,生存5年以上者共14例。局部复发14例,复发率为70%;由于多次复发最终上肢截肢1例,手指截指2例,肢体保存率为85%。结论 上肢软组织恶性肿瘤以手术治疗为主,辅以化学治疗和放射治疗等综合治疗。 展开更多
关键词 上肢软组织恶性肿瘤 手术治疗 预后 分类
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甲钴铵对轻中度腕管综合征治疗的有效性研究 被引量:15
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作者 吴鹏 杨剑云 +1 位作者 陈琳 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期46-48,共3页
目的探讨甲钴铵治疗轻、中度腕管综合征的有效性。方法随访24例口服三联药组(A组:地巴唑、维生素BI维生素B6)及24例口服四联药(B组:甲钻铵、地巴唑、维生素B1、维生素B6)的轻中度腕管综合征患者。于入组时、治疗后3个月及6个月采... 目的探讨甲钴铵治疗轻、中度腕管综合征的有效性。方法随访24例口服三联药组(A组:地巴唑、维生素BI维生素B6)及24例口服四联药(B组:甲钻铵、地巴唑、维生素B1、维生素B6)的轻中度腕管综合征患者。于入组时、治疗后3个月及6个月采集患者临床症状,填写症状评分表。入组及治疗6个月时,检测腕部正中神经电生理。结果A及B组患者临床症状、症状总评分及腕部正中神经电生理均有明显恢复,B组恢复更佳。结论甲钴铵可促进轻中度腕管综合征恢复。 展开更多
关键词 腕管综合征 甲钴铵 有效性
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磁共振对臂丛神经损伤诊断准确率的分析 被引量:12
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作者 曹树明 杨蓊勃 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期41-44,共4页
目的探讨磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)对臂丛神经节前损伤诊断的准确率及影响因素。方法运用MRI对27例臂丛神经损伤的患者进行多序列扫描,将影像学诊断与手术所见及术中神经电生理检测结果进行比较,统计各神经根损伤诊... 目的探讨磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)对臂丛神经节前损伤诊断的准确率及影响因素。方法运用MRI对27例臂丛神经损伤的患者进行多序列扫描,将影像学诊断与手术所见及术中神经电生理检测结果进行比较,统计各神经根损伤诊断的准确率。结果臂丛神经节前损伤MRI表现的直接征象:冠状面、横断面或多平面重建均见脊神经前后根消失或连续性的中断,脊髓移位(中心点偏移〉1.5mm);间接征象:创伤性脊膜囊肿,椎管内囊状脑脊液积聚,脊髓变形或移位,“黑线征”,脊柱旁肌肉信号异常、强化。臂丛神经节后损伤MR/表现的直接征象:神经增粗或离断、扭曲,伴或不伴T2WI信号增高,创伤性神经瘤形成;间接征象:去神经化肌肉的显示。MRI对臂丛C5~T1各神经根撕脱损伤诊断的准确率分别是59.3%、85.2%、100%、88.9%和92.6%。结论MRI对臂丛各神经根节前损伤的诊断效能不同,影像诊断应与临床及神经电生理检测相结合。 展开更多
关键词 臂丛 损伤 磁共振 诊断
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轻中度腕管综合征药物治疗长短期疗效 被引量:12
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作者 吴鹏 杨剑云 +1 位作者 陈琳 《国际骨科学杂志》 2012年第4期270-271,277,共3页
目的探讨轻中度腕管综合征药物治疗的长短期疗效。方法门诊随访24例(35腕)口服四联药(弥可保、地巴唑、维生素B1、维生素B6)的轻中度腕管综合征病人。病人在入组时、治疗4个月、6个月后及停药1年后来我院门诊随访,向医生汇报其近期临床... 目的探讨轻中度腕管综合征药物治疗的长短期疗效。方法门诊随访24例(35腕)口服四联药(弥可保、地巴唑、维生素B1、维生素B6)的轻中度腕管综合征病人。病人在入组时、治疗4个月、6个月后及停药1年后来我院门诊随访,向医生汇报其近期临床症状表现,自评其患手功能并填写Boston腕管问卷调查表(BCTQ)。病人在入组时及治疗6个月后,需接受患肢桡侧3指感觉神经传导速度(SNCV)检测。结果药物治疗后病人临床症状明显好转,短期(4个月、6个月)临床有效率可高达94.3%,长期(停药后1年)临床有效率可高达91.4%。BCTQ功能总评分及桡侧3指SNCV也较治疗前有明显恢复。结论弥可保联合地巴唑、维生素B1及维生素B6治疗轻中度腕管综合征有很好的长短期疗效。 展开更多
关键词 腕管综合征 保守治疗 弥可保 联合用药
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不同体位咳痰对气管切开术后继发肺部感染病人体温恢复的影响 被引量:12
14
作者 王耀娟 周松茂 +4 位作者 施景芳 朱美琴 朱为民 宋黄成 《中国临床神经外科杂志》 2019年第6期367-369,共3页
目的比较坐位咳痰与侧卧位咳痰对神经外科气管切开术后继发肺部感染病人体温恢复的影响。方法选取2015年6月至2017年6月收治的气管切开术后合并肺部感染120例。采用座位排痰58例(观察组),侧卧位排痰62例(对照组)。两组咳痰前均予胸背部... 目的比较坐位咳痰与侧卧位咳痰对神经外科气管切开术后继发肺部感染病人体温恢复的影响。方法选取2015年6月至2017年6月收治的气管切开术后合并肺部感染120例。采用座位排痰58例(观察组),侧卧位排痰62例(对照组)。两组咳痰前均予胸背部联合叩击,观察组叩击后采取坐位进行有效咳痰;对照组叩击后采取侧卧位进行有效咳痰。结果与对照组相比,观察组排痰后1周内每日咳痰量明显增加(P<0.05),排痰后7、14 d肺部听诊评分均明显提高(P<0.05),排痰后14 d咳痰显效率明显增高(P<0.05),排痰后第二周每日最高体温明显降低(P<0.05)。结论对于神经外科气管切开术后继发肺部感染病人,坐位咳痰对病人体温恢复效果优于侧卧位咳痰。 展开更多
关键词 神经外科 气管切开术 肺部感染 坐位咳痰 侧卧位咳痰 体温
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血栓弹力图检测抗血小板药物疗效与下肢动脉腔内治疗后再缺血关系的研究 被引量:11
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作者 来集富 许文娜 +3 位作者 杨光唯 翁超 蒋劲松 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期126-129,共4页
目的应用血栓弹力图(thromboelastography,TEG)评估下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗后发生再缺血的患者抗血小板药物的疗效。方法回顾性分析本院2015年3月至2016年10月髂股动脉支架置入后再次出现缺血事件的38例患者的临床资料,应用TEG... 目的应用血栓弹力图(thromboelastography,TEG)评估下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗后发生再缺血的患者抗血小板药物的疗效。方法回顾性分析本院2015年3月至2016年10月髂股动脉支架置入后再次出现缺血事件的38例患者的临床资料,应用TEG检测花生四烯酸途径(arachidonicacid,AA)的血小板抑制率、腺苷二磷酸途径(adenosinediphosphate,ADP)的血小板抑制率及腺苷二磷酸诱导的血小板一纤维蛋白凝块强度(ADP—inducedplatelet—fibrinclotstrength,MA),并分析MA〉47mnl和MAADP≤47mlTI两组间差异,以及TEG指标与初次治疗后无缺血事件维持时间的关联。结果9例患者(23.9%)AA抑制率〈50%,14例患者(36.8%)ADP抑制率〈30%,5例患者(13.2%)同时出现AA抑制率〈50%且ADP抑制率〈30%。ADP抑制率〈30%的患者与ADP抑制率≥30%的患者相比,初次治疗后无缺血事件维持时间明显少于后者(x2=10.755,P〈0.001);在MA〉47mm的患者中,初次治疗后无缺血事件维持时间也明显少于MA≤47mm的患者(X2=4.408,P=0.036)。结论抗血小板药物反应低下是下肢腔内治疗后再缺血的重要危险因素,TEG检测能指导个体化抗血小板药物应用,减少治疗后缺血事件的发生。 展开更多
关键词 血栓弹力描记术 血小板聚集抑制剂 下肢动脉硬化闭塞症 腔内治疗
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创伤性臂丛神经损伤合并肩袖及肱二头肌长头腱损伤的超声诊断 被引量:11
16
作者 劳杰 何继银 +4 位作者 顾玉东 张丽银 赵新 陈为民 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期144-145,共2页
目的了解创伤性臂丛神经损伤合并肩袖及肱二头肌长头腱损伤的发病情况。方法以 50例诊断明确的臂丛神经损伤患者为研究对象,其中臂丛上干损伤35例,全臂丛损伤15例;用超声检测的方法,探查其是否合并有肩袖及肱二头肌长头腱的损伤。结果... 目的了解创伤性臂丛神经损伤合并肩袖及肱二头肌长头腱损伤的发病情况。方法以 50例诊断明确的臂丛神经损伤患者为研究对象,其中臂丛上干损伤35例,全臂丛损伤15例;用超声检测的方法,探查其是否合并有肩袖及肱二头肌长头腱的损伤。结果肩袖及肱二头肌长头腱完全损伤5例 (5/50),部分损伤17例(17/50);臂丛神经上干损伤合并肩袖及肱二头肌长头腱损伤有21例,占21/35;全臂丛神经损伤有1例,占1/15。结论臂丛神经上干损伤合并肩袖及肱二头肌长头腱损伤有非常高的发生率(21/35)。在制订臂丛神经上千损伤治疗方案的同时,需兼顾对损伤的肩袖及肱二头肌长头腱的治疗,尤其是对完全损伤肩袖的修复。 展开更多
关键词 臂丛 神经损伤 超声检查 肩袖损伤
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桡动脉鼻烟窝皮支皮瓣 被引量:11
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作者 顾玉东 张高孟 +2 位作者 劳杰 张丽银 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第2期101-102,共2页
通过27具新鲜尸体的上肢显微解剖观察,发现桡动脉在鼻烟窝部位恒定地发出鼻窝皮支,其方向桡背侧占81;4%,外径0.25mm,蒂长4.20mm,皮支进入浅筋膜后分出上行支与下行支。皮支均有二根伴行静脉,桡神经浅支在浅筋... 通过27具新鲜尸体的上肢显微解剖观察,发现桡动脉在鼻烟窝部位恒定地发出鼻窝皮支,其方向桡背侧占81;4%,外径0.25mm,蒂长4.20mm,皮支进入浅筋膜后分出上行支与下行支。皮支均有二根伴行静脉,桡神经浅支在浅筋膜下通过。通过10例手腕及虎口挛缩病例的临床应用,该皮瓣切取范围3~5cm(宽)×10~14cm(长),除1例皮瓣远端2cm×1cm因静脉回流受阻皮肤浅表坏死外,其余成活良好。 展开更多
关键词 外科皮瓣 鼻咽窝 桡动脉 外科手术
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进胸膈神经全长切断后的肺功能变化观察 被引量:9
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作者 徐文东 顾玉东 +2 位作者 刘靖波 徐建光 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期213-215,共3页
目的研究全长膈神经移位术对肺功能的影响。方法对15例行全长膈神经移位肌皮神经术的全臂丛根性撕脱伤病人的术后肺功能进行回顾性分析。11例共随访42~48个月,4例在随访过程中失访。结果所有病例术后无呼吸功能障碍,胸部X线片中均出现... 目的研究全长膈神经移位术对肺功能的影响。方法对15例行全长膈神经移位肌皮神经术的全臂丛根性撕脱伤病人的术后肺功能进行回顾性分析。11例共随访42~48个月,4例在随访过程中失访。结果所有病例术后无呼吸功能障碍,胸部X线片中均出现不同程度的术侧膈肌麻痹和抬高(高1.0~1.5个肋间)。肺功能参数如肺活量、肺活量占预期值的百分比、残气量、肺总量、功能残余量、第1秒用力呼气量在术后1年均恢复到术前水平,但所有病例的最大吸气压值即使在术后4年仍比预期值有明显降低(平均降低20%)。结论单侧膈神经完全切断后的肺功能参数均在术后1年内逐渐恢复到术前水平。 展开更多
关键词 臂丛神经 创伤和损伤 膈神经 肺功能
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高压脉冲电场对冷冻浓缩荔枝汁非热杀菌的研究 被引量:10
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作者 方婷 龚雪梅 +1 位作者 陈锦权 《食品科技》 CAS 北大核心 2010年第9期83-87,共5页
研究了温度、电导率对大肠杆菌高压脉冲电场处理效果的影响以及温度对电导率的影响,并在此基础上探讨了冷冻浓缩前后荔枝汁高压脉冲电场处理结果,最后分析了荔枝原汁、巴氏杀菌荔枝汁、高压脉冲电场处理的浓缩荔枝汁-18℃下贮藏期间的... 研究了温度、电导率对大肠杆菌高压脉冲电场处理效果的影响以及温度对电导率的影响,并在此基础上探讨了冷冻浓缩前后荔枝汁高压脉冲电场处理结果,最后分析了荔枝原汁、巴氏杀菌荔枝汁、高压脉冲电场处理的浓缩荔枝汁-18℃下贮藏期间的微生物变化情况。结果显示低电导率更有利于高压脉冲电场处理。采用冷冻浓缩技术制得的荔枝浓缩汁,在低温下能够获得更低的电导率,在接受脉冲电场处理时较原汁能够获得更高的处理参数,3种不同处理果汁在贮藏期间微生物变化趋势基本相同。 展开更多
关键词 荔枝汁 高压脉冲电场 冷冻浓缩 巴氏杀菌 微生物
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同侧颈_7移位修复臂丛上干不全损伤的疗效与背阔肌功能的关系 被引量:7
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作者 徐建光 劳杰 《中华手外科杂志》 CSCD 2002年第2期75-76,共2页
目的 分析用同侧颈7移位治疗臂丛上干不全损伤的疗效与背阔肌功能的关系。方法 1997年 3月至 2 0 0 0年 9月 ,对 9例臂丛神经上干损伤或上、中干不全损伤伴膈神经损伤患者采用同侧颈7移位于上干前股以恢复屈肘功能。术前检查伤侧背阔... 目的 分析用同侧颈7移位治疗臂丛上干不全损伤的疗效与背阔肌功能的关系。方法 1997年 3月至 2 0 0 0年 9月 ,对 9例臂丛神经上干损伤或上、中干不全损伤伴膈神经损伤患者采用同侧颈7移位于上干前股以恢复屈肘功能。术前检查伤侧背阔肌肌力 ,并在术后分析疗效时观察同侧颈7移位与背阔肌肌力的关系。结果  6例术前背阔肌肌力正常者作同侧颈7移位于上干前股后 ,伤侧屈肘功能均得到恢复。 3例术前背阔肌肌力减退或肌力消失者 ,术后屈肘功能均未恢复。结论 臂丛神经上、中干不全损伤时如伤侧背阔肌肌力减退或肌力消失时 ,不应选择同侧颈7作动力神经。 展开更多
关键词 臂丛 病例对照研究 背阔肌 神经移位
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