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七氟烷对QT间期延长的影响在老年人中更明显
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作者 Shinichi Nakao, MD Kiyohiko Hatano, MD +7 位作者 Chisato Sumi, MD Munehiro Masuzawa, MD Sachiyo Sakamoto, MD Sakahiro Ikeda, MD Koh Shingu, MD 薛瑛（译） 周全红（译） 江伟（校） 《麻醉与镇痛》 2011年第6期56-61,共6页
背景七氟炕和氟哌利多能延长QT间期。高龄不仅与QT问期延长有关，它也是一种}j起药物诱导的QT间期延长的危险因素。本研究中，我们比较了七氟炕和氧哌利多对于矫正的QT（QYc）间期和心室复极化的传播（T波波峰至T波结束的时间间隔[Tp-e... 背景七氟炕和氟哌利多能延长QT间期。高龄不仅与QT问期延长有关，它也是一种}j起药物诱导的QT间期延长的危险因素。本研究中，我们比较了七氟炕和氧哌利多对于矫正的QT（QYc）间期和心室复极化的传播（T波波峰至T波结束的时间间隔[Tp-e]）在老年患者和年轻患者中的差别。方法在七氟烷（1．5％-2．5％）麻醉和给予止吐剂量的氟哌利多（1．25rag）的30例老年患者（≥70岁）和30例年轻患者（20—69岁）中，测量2小时QT间期和代表心肌壁复极化传播的Tp—e间期。通过3种不同的公式使心率的QT间期标准化：Bazen公式、Matsunaga公式和Vandewa船公式。数据以均数±标准差表示。结果老年组的平均年龄比年轻组大24．4岁（P〈0．05）。两组的QTc间期在麻醉前没有明显的差异。通过3种公式计算发现七氟烷明显延长老年组患者的QTc间期（用Bazecc公式得出在麻醉前、使用七氟烷60分钟、75分钟、90分钟和120分钟时的QTc间期分别是0．434±0．028秒、0．450±0．037秒、0．463±0．037秒、0．461±0．037秒和0．461±O．038秒）。在老年组患者中七氟炕引起QTc间期延长的程度明显高于年轻组（用Bazecc公式计算吸入七氟烷60分钟时：0．450±0．037秒VS0．432±0．034秒；75分钟时：0．463±0．037秒vs0．441±0．037秒；120分钟时：0．461±0．038秒vs0．436±0．030秒）。但是七氟炕引起的QTc间期的延长既不随着时间的延长而延长也不被氟哌利多加重。两组中的Tp—e间期都没有受到影响。结论与年轻组相比，七氟烷引起老年组患者QTc间期的延长更加明显。尽管七氟烷不影响复极化的透壁传播，其引起的QTc闻期延长也不随着时间和给予氧哌利多而加重，但是老年患者在使用七氖烷麻醉期间仍要严密监测QT间期及其相关的心律失常。 展开更多
关键词 QT间期延长 七氟烷 QTC间期延长 老年人 心室复极化 年轻患者 氟哌利多 老年患者
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