重度慢性心力衰竭患者近期预后影响因素的回顾性分析 被引量：21

1

作者 王霞 郭俊林 +1 位作者 黄小鲁 薛克栋 《实用预防医学》 CAS 2017年第5期552-554,共3页

目的探讨低钠血症及传统心血管危险因素对重度慢性心力衰竭(CHF)患者预后的预测价值。方法收集2014年4月-2015年1月于新疆维吾尔自治区人民医院住院,按纽约心脏病协会(NYHA)法分为心功能Ⅳ级189例CHF患者为研究对象,对其随访6月,通过电... 目的探讨低钠血症及传统心血管危险因素对重度慢性心力衰竭(CHF)患者预后的预测价值。方法收集2014年4月-2015年1月于新疆维吾尔自治区人民医院住院,按纽约心脏病协会(NYHA)法分为心功能Ⅳ级189例CHF患者为研究对象,对其随访6月,通过电话访问及回顾患者再入院就诊的医疗记录方式记录随访信息。记录的全因死亡指患者在随访期间死亡,包括心因性死亡及非心因性死亡。按随访结果将患者分为事件组和对照组,采用多因素logistic回归分析低钠血症及心血管传统危险因素对重度CHF患者预后的预测价值。结果事件组入院低钠血症发生率(21.9%vs.12.0%,P=0.027),糖尿病发生率(48.4%vs.28.0%,P=0.006)、血清N末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)[(1 841.2±231.5)pg/ml vs.(1 426.5±164.3)pg/ml,P<0.001)明显高于对照组。多因素logistic回归分析显示,低钠血症(OR=1.624,95%CI:1.024~4.225,P=0.036),高血清NT-proBNP水平(OR=1.214,95%CI:1.178~4.460,P<0.001)、糖尿病(OR=2.415,95%CI:1.321~4.643,P=0.038)是重度慢性心衰患者6月内全因死亡发生的独立危险因素。结论入院时低钠血症、高血清NT-proBNP水平、糖尿病是重度慢性心衰患者6月随访期内全因死亡的独立危险因素。 展开更多

关键词 低钠血症 NT-PROBNP水平 糖尿病 心力衰竭 全因死亡 预后

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纳络酮治疗肺性脑病昏迷的疗效观察 被引量：22

2

作者 薛克栋 夏迎雪 +1 位作者 吐尔逊古丽 纳贝 《内科急危重症杂志》 1997年第3期109-110,共2页

目的:观察β—内啡肽特异性拮抗剂纳络酮对肺性脑病昏迷的疗效。方法:将59例肺性脑病昏迷患者随机分为两组,在综合治疗基础上,治疗组加用纳络酮。对比分析两组清醒所需时间、清醒前后血气分析值和病死率。结果:治疗组清醒前后血气分析... 目的:观察β—内啡肽特异性拮抗剂纳络酮对肺性脑病昏迷的疗效。方法:将59例肺性脑病昏迷患者随机分为两组,在综合治疗基础上,治疗组加用纳络酮。对比分析两组清醒所需时间、清醒前后血气分析值和病死率。结果:治疗组清醒前后血气分析值无显著差异(P>0.05),治疗组与对照组相比,清醒所需时间短,病死率下降(P<0.05)。结论:纳络酮对肺性脑病昏迷具有催醒作用,其机理与综合治疗后清醒的机理不同。 展开更多

关键词 纳络酮 肺性脑病 昏迷 药物疗法

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丹参对小鼠急性肺损伤的保护作用研究 被引量：19

3

作者 张静 刘天荣 薛克栋 《临床急诊杂志》 CAS 2017年第2期93-97,共5页

目的:探讨丹参对内毒素(LPS)诱导的小鼠急性肺损伤(ALI)保护作用及其机制。方法:通过腹腔注射大肠杆菌LPS(5ml/kg)诱导小鼠ALI。30只雄性C57小鼠随机均分为正常组、模型组和丹参组,每组各10只。丹参组于LPS注射前1h腹腔注射丹参(10mg/k... 目的:探讨丹参对内毒素(LPS)诱导的小鼠急性肺损伤(ALI)保护作用及其机制。方法:通过腹腔注射大肠杆菌LPS(5ml/kg)诱导小鼠ALI。30只雄性C57小鼠随机均分为正常组、模型组和丹参组,每组各10只。丹参组于LPS注射前1h腹腔注射丹参(10mg/kg),模型组和正常组注射等量生理盐水。LPS注射后6h,观察各组血气、肺组织病理形态、肺湿/干比(W/D),支气管肺泡灌洗液、肺组织和血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)的表达,以及IκB-α、TLR-4、MyD88、p-p65和p65蛋白表达。结果:丹参能有效降低LPS所致肺组织血气和病理学改变,减少肺W/D以及TNF-α、IL-1β、IL-6、TLR-4、MyD88和p-p65的表达,增加IκB-α的表达。结论:丹参对ALI小鼠有保护作用,其作用机制与抑制TLR-4/NF-κB介导的炎症相关。 展开更多

关键词 丹参 内毒素 急性肺损伤 炎症 TLR-4/NF-κB

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2型糖尿病患者低血糖的相关危险因素 被引量：19

4

作者 张静 贺艳 薛克栋 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1322-1324,共3页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者出现低血糖的相关危险因素。方法回顾2009年1月至2010年1月我院内分泌科收住的T2DM患者病例,对收集的变量进行单因素分析及多因素条件Logistic回归分析。结果单因素2χ检验分析结果显示T2DM低血糖发生有差... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者出现低血糖的相关危险因素。方法回顾2009年1月至2010年1月我院内分泌科收住的T2DM患者病例,对收集的变量进行单因素分析及多因素条件Logistic回归分析。结果单因素2χ检验分析结果显示T2DM低血糖发生有差异的变量分别为性别、年龄、糖尿病病程、腹围、空腹血糖、血肌酐、尿微量白蛋白、内生肌酐清除率和治疗方式等,多因素条件Logistic回归分析结果显示:年龄、糖尿病病程、空腹血糖、内生肌酐清除率等因素与T2DM低血糖发生有关系。而腹围是T2DM低血糖发生的保护因素。结论 T2DM患者是否发生低血糖与患者年龄、糖尿病病程、腹围、空腹血糖、内生肌酐清除率有关,T2DM低血糖的发生是多因素作用的结果。 展开更多

关键词 2型糖尿病 低血糖 危险因素

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联合检测血清降钙素原与超敏C反应蛋白、血常规等炎症指标对AECOPD的诊断意义 被引量：16

5

作者 吴长东 薛克栋 《新疆医学》 2014年第1期46-48,共3页

目的：评价降钙素原（procalcitonin,PCT）与超敏C反应蛋白（C-reactive protein,hs-CRP）、血常规（blood General,WBC）、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、白介素六（interleukin-6,IL-6）炎症指标联合检测对慢性阻塞性... 目的：评价降钙素原（procalcitonin,PCT）与超敏C反应蛋白（C-reactive protein,hs-CRP）、血常规（blood General,WBC）、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、白介素六（interleukin-6,IL-6）炎症指标联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的诊断价值。方法：选择2012年1月~2012年12月我院重症医学科住院AECOPD患者作为研究对象,所有患者均采血后行PCT、hs-CRP、WBC、NEUT%、ESR、IL-6检测,统计学分析PCT与其它炎症指标联合检测的差异。结果：共收集AECOPD患者195例,其中PCT增高者43例（22.1%）,正常者152例（77.9%）;经卡方检验,PCT是否增高与WBC、中性粒细胞百分比（neutrophil percentage,NEUT%）、hs-CRP的差异有统计学意义,P〈0.05;PCT与、WBC、NEUT%、hs-CRP中任一项联合检测,PCT＋WBC组合优于其他组合（同时阳性和阴性所占百分比分别为：68.2%,54.4%,44.1%）,PCT与WBC、NEUT%、hs-CRP中任两项联合检测,PCT＋WBC＋NEUT%组合优于其他组合（同时阳性和阴性所占百分比分别为：46.7%、35.4%,28.7%,）。结论血清PCT检测在判定AECOPD患者是否合并感染,尚有一定局限性,联合检测WBC,可作为COPD急性加重判定的有力补充。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 降钙素原

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二维超声心动图与BNP、6MWT、mMRC用于评估AECOPD患者右心功能不全的相关性 被引量：14

6

作者 吴长东 侯铭 +6 位作者 杨嵘 张静 范蕾 梁玥 王萍 贺艳 薛克栋 《中国临床研究》 CAS 2020年第1期27-30,共4页

目的探讨二维超声心动图(2D-UCG)与B型利钠肽(BNP)、6分钟步行试验(6MWT)、呼吸困难量表(m MRC)用于评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者右心功能不全的相关性。方法选取2016年5月至2018年5月急诊科收治临床确诊AECOPD患者249例... 目的探讨二维超声心动图(2D-UCG)与B型利钠肽(BNP)、6分钟步行试验(6MWT)、呼吸困难量表(m MRC)用于评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者右心功能不全的相关性。方法选取2016年5月至2018年5月急诊科收治临床确诊AECOPD患者249例作为研究对象,分别收集一般资料及进行BNP、6MWT、m MRC、2D-UCG等测定,采用诊断符合率和Pearson相关法分析2D-UCG检测与BNP、6MWT、m MRC用于评估AECOPD患者右心功能不全的诊断效能和相互关系。结果以2D-UCG四项试验指标结果任一项阳性判断入组患者右心功能不全风险,则阳性94例(37. 8%),阴性正常155例(62. 2%)。在AECOPD患者右心功能不全的诊断上,2D-UCG与BNP、6MWT、m MRC各项单独判定的符合率分别为67. 87%、42. 57%和54. 22%,2D-UCG与BNP、6MWT、m MRC分别均呈正相关(r=0. 534、0. 605、0. 571,P均<0. 01)。结论 AECOPD患者右心功能不全发生率较高,2D-UCG与BNP、6WMT、m MRC评估AECOPD患者右心功能不全风险具有相关性,提示2D-UCG能够较好评估COPD患者右心功能,与BNP、6WMT、m MRC等指标可在AECOPD右心功能不全发生风险的评估上互为补充。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 二维超声心动图 B型利钠肽 6分钟步行试验 改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表评分 右心功能

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伴发抑郁、焦虑的心律失常患者睡眠与心律失常的临床分析研究 被引量：14

7

作者 刘政疆 周矗 +1 位作者 薛克栋 侯月梅 《医学研究杂志》 2011年第10期98-101,共4页

目的探讨伴抑郁及焦虑情绪障碍的心律失常患者睡眠质量对心律失常的影响。方法 160例心律失常人院患者及正常健康人群50例(对照组)进行抑郁、焦虑自评量表、匹茨堡睡眠质量指数量表测评,共收集伴抑郁的心律失常患者57例(抑郁组),伴焦虑... 目的探讨伴抑郁及焦虑情绪障碍的心律失常患者睡眠质量对心律失常的影响。方法 160例心律失常人院患者及正常健康人群50例(对照组)进行抑郁、焦虑自评量表、匹茨堡睡眠质量指数量表测评,共收集伴抑郁的心律失常患者57例(抑郁组),伴焦虑的心律失常患者48名(焦虑组),同时伴抑郁和焦虑共病的心律失常患者38名(共病组),不伴抑郁或焦虑的心律失常患者55例(病例组),进行动态心电图等常规检查,分析HRV时域指标。结果抑郁组[抑郁分(59.63±1.56)]、焦虑组[焦虑分(59.07±2.53)]、共病组[抑郁分(60.96±1.33)、焦虑分(62.15±2.19)]均显著高于对照组[抑郁分(33.21±1.26)、焦虑分(32.26±2.49)],有统计学上的差异(P<0.01)。HRV时域指标,抑郁组[SDNN(88.30±15.24)、SDANN(78.70±12.51)、rMSSD(22.04±2.63)、PNH50(15.26±1.07)]、焦虑组[SDNN(84.87±.13.21)、SDANN(79.33±13.01)、rMSSD(22.28±3.21)、PNH50(15.43±1.22)]、共病组[SDNN(85.73±14.34)、SDANN(77.66±13.53)、rMSSD(23.83±2.47)、PNH50(15.44±1.28)]均显著低于正常组[SDNN(128.89±16.34)、SDANN(120.37±12.74)、rMSSD(45.61±5.57)、PNH50(34.72±3.53)](P<0.01)。共病患者在睡眠质量因子(1.53±0.18)、睡眠总分(7.39±0.69)高于对照组(0.65±0.04)、(4.89±0.72),与对照组有统计学上的差异(P<0.05)。心律失常伴发抑郁、焦虑患者在睡眠总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍5个因子分与对照组相比较有统计学差异(P<0.05)。结论伴抑郁、焦虑及焦虑抑郁共病心律失常患者HRV时域指标显著下降,表明自主神经对心脏调节功能存在障碍。在睡眠质量方面存在障碍的心律失常伴焦虑、抑郁患者,可能与自主神经对心脏调节功能障碍更严重有关,更易于发生恶性室性心律失常。 展开更多

关键词 焦虑症 抑郁症 心率变异性 心律失常 动态心电图

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联合检测二维超声心动图、BNP、6MWT、MMRC对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者右心功能不全的诊断意义 被引量：13

8

作者 吴长东 侯铭 +7 位作者 杨嵘 张静 范蕾 梁玥 王萍 贺艳 姜兴 薛克栋 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2019年第4期441-444,共4页

目的探讨联合检测二维超声心动图、B型脑钠肽(BNP)、6min步行试验(6WMT)、呼吸困难量表(MMRC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者右心功能不全的诊断意义。方法选取2016年5月至2018年5月我院急诊科收治临床确诊的AECOPD患者作为... 目的探讨联合检测二维超声心动图、B型脑钠肽(BNP)、6min步行试验(6WMT)、呼吸困难量表(MMRC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者右心功能不全的诊断意义。方法选取2016年5月至2018年5月我院急诊科收治临床确诊的AECOPD患者作为研究对象,分别收集患者一般资料及进行BNP、6MWT、MMRC、二维超声心动图实验指标测定,统计学分析二维超声心动图指标与BNP、6MWT、MMRC联合检测对AECOPD患者右心功能不全的诊断差异。结果共收集AECOPD患者249例,以四项试验指标中任一项阳性结果判断入组患者右心功能不全,则阳性94例(37.8%),正常者155例(62.2%)。统计学分析,显示二维超声心动图与BNP、6MWT、MMRC判定AECOPD患者发生右心功能不全之间有统计学差异(P<0.05),二维超声心动图指标与BNP、6MWT、MMRC中任一项联合检测,二维超声指标+BNP组合优于其他组合(同时阳性和同时阴性所占百分比分别为:67.9%,42.6%,54.2%)。二维超声心动图指标联合BNP、6MWT、MMRC中任两项检测,BNP+6MWT+二维超声指标优于其他组合(结果同时阳性和同时阴性所占百分比分别为:44.6%,36.1%,42.2%)。结论联合检测二维超声心动图、BNP、6WMT、MMRC对AECOPD患者右心功能不全诊断效果优于单一检测指标,其中BNP+超声指标组优于其他组合,可作为COPD患者合并右心功能不全诊断首选组合方案。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 二维超声心动图 B型脑钠肽 6min步行试验 改良呼吸困难量表评分 右心功能

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APACHEⅡ评分在急诊ICU的临床应用分析临床研究 被引量：11

9

作者 贺艳 张静 薛克栋 《临床和实验医学杂志》 2011年第19期1547-1547,1550,共2页

目的分析急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ系统(APACHEⅡ)在急诊重症监护病房(ICU)中应用及其对治疗和预后评估是否具有指导意义。方法收集2007～2008年收住自治区人民医院急救中心ICU的928例患者临床资料。分析收入急诊ICU后24 h内的APA... 目的分析急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ系统(APACHEⅡ)在急诊重症监护病房(ICU)中应用及其对治疗和预后评估是否具有指导意义。方法收集2007～2008年收住自治区人民医院急救中心ICU的928例患者临床资料。分析收入急诊ICU后24 h内的APACHEⅡ评分结果。患者按转入急诊ICU后28 d是否死亡分为死亡组和存活组,比较两组APACHEⅡ评分。结果死亡组患者的APACHEⅡ评分明显高于非死亡组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 APACHEⅡ评分可以客观、准确地评估病人的预后,对危重病患者预后评估具有指导意义。 展开更多

关键词 急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ ICU应用 预后

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新疆二级及以上医院突发公共卫生事件应对能力现状调查 被引量：6

10

作者 贺艳 缪晓刚 +1 位作者 范蕾 薛克栋 《新疆医学》 2015年第10期1471-1475,共5页

目的研究新疆地区二级及以上医疗机构应急资源和能力现状,为新疆卫生机构应急能力和医疗救治体系建设完善提供依据。方法采用问卷和现场考察等方法,对新疆地区二级及以上医疗机构基本情况、应急指挥协调机制、应急预案、监测预警、实验... 目的研究新疆地区二级及以上医疗机构应急资源和能力现状,为新疆卫生机构应急能力和医疗救治体系建设完善提供依据。方法采用问卷和现场考察等方法,对新疆地区二级及以上医疗机构基本情况、应急指挥协调机制、应急预案、监测预警、实验室管理及诊断、信息报告与交流、应急人员、应急床位、医疗救治措施、应急储备、教育培训等方面等进行调查分析。结果新疆地区医疗机构应急能力建设及资源取得了一定成绩,但是各级各类医疗机构都不同程度地存在预案制定不全面、监测预警能力较低、教育培训工作内容不系统等问题。结论新疆地区二级及以上医疗机构具备一定的突发公共卫生事件应对能力,但存在薄弱环节和不足之处,应急能力建设还需要进一步提高及健全。 展开更多

关键词 医疗机构 突发公共卫生事件 应急能力 调查

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脓毒血症大鼠模型心脏5-羟色胺与心脏动作电位变化的实验研究 被引量：4

11

作者 刘政疆 刘华 +1 位作者 艾尔西丁.吾斯曼 薛克栋 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第1期72-75,共4页

目的探讨脓毒血症大鼠模型心脏5-羟色胺改变与心肌动作电位变化之间的关系。方法利用随机数字表将大鼠分为脓毒血症组和正常对照组,每组各10只,进行脓毒血症模型制作,18 h后进行心脏病理切片、电生理实验、5-羟色胺免疫组化实验并定量... 目的探讨脓毒血症大鼠模型心脏5-羟色胺改变与心肌动作电位变化之间的关系。方法利用随机数字表将大鼠分为脓毒血症组和正常对照组,每组各10只,进行脓毒血症模型制作,18 h后进行心脏病理切片、电生理实验、5-羟色胺免疫组化实验并定量分析。结果脓毒血症组心脏线粒体发生改变,其心率[(353.60±11.27)次/min]、心房动作电位时程[(112.16±8.97)ms]均较正常组[心率(306.10±11.21)次/min、心房动作电位时程(86.31±7.49)ms]延长(P<0.01),心肌细胞阳性面积[(19 193.38±588.13)μm2]和阳性细胞数[(18.50±3.37)个/视野]较正常组[(7 755.01±586.16)μm2、(13.30±1.49)个/视野]均明显增加(P<0.05,P<0.01)。结论 5-羟色胺是一种炎性因子,导致心房动作电位时程延长、心率增快,加重心肌损伤,也是导致脓毒血症心功能障碍的众多因素之一。 展开更多

关键词 脓毒血症 5-羟色胺 动作电位

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血肌红蛋白浓度检测对经典型热射病患者预后判断的临床意义 被引量：4

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作者 贺艳 薛克栋 +1 位作者 王进松 朱光明 《内科急危重症杂志》 2017年第3期247-249,共3页

目的:分析血肌红蛋白浓度(Mb)检测对经典型热射病患者预后早期判断的意义。方法:回顾性分析84例热射病(HS)即重症中暑病例的临床资料,纳入病例均为经典型热射病(CHS)。根据预后将84例患者分为2组,死亡组(52例)及存活组(32例),比较2组患... 目的:分析血肌红蛋白浓度(Mb)检测对经典型热射病患者预后早期判断的意义。方法:回顾性分析84例热射病(HS)即重症中暑病例的临床资料,纳入病例均为经典型热射病(CHS)。根据预后将84例患者分为2组,死亡组(52例)及存活组(32例),比较2组患者入院后0、12、24、36、48、60、72 h的血Mb浓度,并描绘48 h血Mb浓度值的ROC曲线,分析血Mb浓度在发病早期预后判别的意义。结果:入院后死亡组各时间点血Mb浓度持续升高,存活组血Mb浓度略升高后保持稳定并逐渐下降,2组血Mb浓度在48、60、72h有显著差异(P<0.05),48h血Mb浓度值的ROC曲线AUC为0.882。结论:2组血Mb浓度的变化趋势显著不同,血Mb浓度值有助于在发病早期(48 h)判别预后。 展开更多

关键词 热射病 经典型热射病 肌红蛋白 病死率

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ICU危重症获得性多发性神经病和肌病 被引量：4

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作者 刘政疆 艾尔西丁.吾斯曼 薛克栋 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第6期1674-1676,共3页

危重症多发性神经病(critical illness polyneuropathy,CIP)是一种急性原发性轴突运动和感觉神经病,因长期不活动,临床表现为躯体肌无力,为一组多发神经病和或肌肉病变的一种神经肌肉获得性危重症综合征,此病典型地在危重症患者合并症... 危重症多发性神经病(critical illness polyneuropathy,CIP)是一种急性原发性轴突运动和感觉神经病,因长期不活动,临床表现为躯体肌无力,为一组多发神经病和或肌肉病变的一种神经肌肉获得性危重症综合征,此病典型地在危重症患者合并症及治疗过程中发生。 展开更多

关键词 肌肉病变 患者 神经病 肌病 肌肉疾病 CIP CIM 肌肉活检 危重症 ICU 神经肌肉阻断剂 脓毒血症 获得性

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慢性阻塞性肺疾病机械通气患者预后与高分辨率CT肺气肿指数的关系 被引量：3

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作者 王霞 黄小鲁 +2 位作者 李楠 金星 薛克栋 《内科急危重症杂志》 2018年第4期285-288,共4页

目的:评价ICU慢性阻塞性肺疾病机械通气患者预后与高分辨率CT(HRCT)肺气肿指数(LAA%)的关系。方法:选取因COPD急性加重需机械通气的重症COPD患者166例,进行HRCT检查,测定肺气肿指数。统计患者1个月全因死亡率,按随访结果将患者分为死亡... 目的:评价ICU慢性阻塞性肺疾病机械通气患者预后与高分辨率CT(HRCT)肺气肿指数(LAA%)的关系。方法:选取因COPD急性加重需机械通气的重症COPD患者166例,进行HRCT检查,测定肺气肿指数。统计患者1个月全因死亡率,按随访结果将患者分为死亡组(37例)和存活组(129例)。从病历资料中收集患者的临床特点,进行相关统计学分析。结果:死亡组患者LAA%水平明显高于对照组(18. 9±7. 3 vs 12. 6±5. 9,P <0. 01)。Pearson分析显示LAA%与APACHEⅡ评分(r=0. 315,P <0. 001)、机械通气时间(r=0.184,P=0. 012)、PaCO_2(r=0. 231,P=0. 027)、心率(r=0. 131,P=0. 039)、呼吸(r=0. 152,P=0. 041)呈正相关,与PaO_2(r=-0.361,P=0. 013)、pH(r=-0. 261,P=0. 035)呈负相关。人工受试者工作特征曲线(ROC)分析示:LAA%切值取17. 3%时,对患者1个月全因死亡的诊断效率最高,曲线下面积为0. 789[P=0.000,95%CI(0.715,0. 863)],灵敏度为81. 08%、特异度为65. 83%。传统危险因素联合LAA%可明显提升对患者1个月全因死亡的预测价值。结论:HRCT定量测量的肺气肿指数与ICU慢性阻塞性肺疾病机械通气患者预后具有相关性,可作为判断患者预后的可靠指标。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺气肿 高分辨率CT 预后

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AECOPD患者血清降钙素原与其它炎症指标水平的相关性分析 被引量：3

15

作者 吴长东 张静 +2 位作者 梁玥 刘政疆 薛克栋 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第19期3726-3728,共3页

目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血清降钙素原与其它炎症指标水平的相关性。方法:选择2012年1月至2012年12月我院重症医学科收治的195例AECOPD患者作为研究对象,所有患者均采血后行降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C... 目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血清降钙素原与其它炎症指标水平的相关性。方法:选择2012年1月至2012年12月我院重症医学科收治的195例AECOPD患者作为研究对象,所有患者均采血后行降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(C-reactive protein,hs-CRP)、血常规(blood General,WBC)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、白介素六(interleukin-6,IL-6)检测,同时采集痰标本后行痰培养和药敏试验检测,分析其血清PCT水平与其它炎症指标的相关性。结果:195例AECOPD患者中,PCT增高者43例(22.1%),正常者152例(77.9%),其血清PCT水平与hs-CRP、WBC、中性粒细胞百分比(neutrophil percentage,NEUT%)均显著相关(P<0.05),相关系数分别为0.262、0.382、0.333,与ESR、IL-6、痰培养结果无明显相关性(P>0.05)。结论:血清PCT水平判定AECOPD患者是否合并感染有一定的局限性,联合检测hs-CRP、WBC、NEUT%,可作为诊断AECOPD感染的有力补充。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 降钙素原 超敏C反应蛋白 白介素-6

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静脉注射汞中毒的临床特征 被引量：2

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作者 屈燕 贺艳 薛克栋 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期308-311,共4页

近年来，随着祛斑类化妆品的广泛应用，家庭作坊炼金行业的不断增多及医源性等因素导致汞中毒的病例屡见不鲜，但静脉注射水银致汞中毒病例较为罕见，使用《中国医院数字图书馆．CHKD期刊全文数据库》以关键词“汞中毒”为主题词检索199... 近年来，随着祛斑类化妆品的广泛应用，家庭作坊炼金行业的不断增多及医源性等因素导致汞中毒的病例屡见不鲜，但静脉注射水银致汞中毒病例较为罕见，使用《中国医院数字图书馆．CHKD期刊全文数据库》以关键词“汞中毒”为主题词检索1994年至2010年发表的所有文献，获取静脉注射致汞中毒文献3篇3例。现将2011年3月10日新疆维吾尔自治区人民医院收治经注射途径致慢性汞中毒患者1例，报道如下。 展开更多

关键词 静脉注射 汞中毒 临床特征 新疆维吾尔自治区人民医院 医院数字图书馆 祛斑类化妆品 CHKD期刊 中毒病例

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老年社区获得性肺炎诊治1例报告 被引量：2

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作者 范蕾 薛克栋 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期485-486,共2页

老年社区获得性肺炎(CAP)患者发病率及病死率呈递增趋势,准确客观的评价老年CAP患者的病情严重程度,尽快制定有效合理的治疗方案.是老年CAP管理的关键本文通过1例老年CAP的诊治进过,来分析老年CAP及时诊断、准确评估及恰当治疗,以改善... 老年社区获得性肺炎(CAP)患者发病率及病死率呈递增趋势,准确客观的评价老年CAP患者的病情严重程度,尽快制定有效合理的治疗方案.是老年CAP管理的关键本文通过1例老年CAP的诊治进过,来分析老年CAP及时诊断、准确评估及恰当治疗,以改善疾病预后。 展开更多

关键词 社区获得性肺炎 老年

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ICU维吾尔族、汉族危重病人家属需求及满足情况调查 被引量：2

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作者 克热曼.牙库甫 艾尔西丁.吾斯曼 +1 位作者 刘政疆 薛克栋 《护理研究（上旬版）》 2014年第3期817-818,共2页

[目的]调查ICU维吾尔族、汉族病人家属需求的重要程度及满足程度,并探讨两者之间的关系。[方法]内科ICU维吾尔族、汉族病人各50名家属于病人进入ICU 72h后接受危重病人家属需求量表及需求满足程度量表调查。[结果]ICU维吾尔族、汉族病... [目的]调查ICU维吾尔族、汉族病人家属需求的重要程度及满足程度,并探讨两者之间的关系。[方法]内科ICU维吾尔族、汉族病人各50名家属于病人进入ICU 72h后接受危重病人家属需求量表及需求满足程度量表调查。[结果]ICU维吾尔族、汉族病人家属需求差异无统计学意义;在重要需求和满足程度方面,医疗保证、信息、宗教方面差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]ICU维吾尔族、汉族病人家属需求的重要程度及其满足程度在医疗保证、信息、宗教方面不完全一致,其需求及满足程度亦不同,需进一步探讨对ICU家属的个体化干预措施。 展开更多

关键词 重症监护病房 家属 维吾尔族 汉族 需求 满足

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影响ICU维、汉患者死亡的多因素流行病学的回顾性分析 被引量：2

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作者 刘政疆 周矗 +1 位作者 贺亚军 薛克栋 《医学研究杂志》 2013年第2期133-136,共4页

目的比较分析重症监护病房(intensive care unit,ICU)中维、汉脓毒血症患者之间临床实验检查的异同。方法对笔者医院综合ICU 2006年1月～2009年12月维、汉脓毒血症患者进行血常规、血生化、血气分析、凝血功能、病原学培养及平均急性生... 目的比较分析重症监护病房(intensive care unit,ICU)中维、汉脓毒血症患者之间临床实验检查的异同。方法对笔者医院综合ICU 2006年1月～2009年12月维、汉脓毒血症患者进行血常规、血生化、血气分析、凝血功能、病原学培养及平均急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分。结果调查ICU维、汉脓毒血症病人100例,维、汉死亡患者血常规、生化、血气部分指标存在差异,相关因素分析显示,死亡原因与钠离子、渗透压、碱性磷酸酶相关,感染以鲍曼不动杆菌发生率最高。结论维、汉脓毒血症患者,部分病理生理指标存在差异。表明脓毒血症对机体产生的病理生理机制在维、汉脓毒血症患者中存在不同,需进一步探讨。 展开更多

关键词 重症监护病房 病死率 民族 流行病学

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创伤指数在乌鲁木齐“7·5”事件救治中的应用分析 被引量：2

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作者 薛克栋 黄友英 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2009年第8期558-559,578,共3页

目的研究分析创伤指数（TI）在突发暴力事件伤员救治中的作用。方法根据设定的参数对伤员进行综合评分，并通过评估、确定伤员的伤情等级，指导伤员的分诊救治。通过对伤员入、出急诊科TI分值各等级病例数的比较，TI分值各登记病例数与... 目的研究分析创伤指数（TI）在突发暴力事件伤员救治中的作用。方法根据设定的参数对伤员进行综合评分，并通过评估、确定伤员的伤情等级，指导伤员的分诊救治。通过对伤员入、出急诊科TI分值各等级病例数的比较，TI分值各登记病例数与死亡例数的对比，人急诊科TI分值各等级病例数与其并发症例数的对比研究，分析TI在临床创伤急救中的实际作用。结果TI≤9分者人科、出科伤员例数相差不大，人科TI≥17分及≥21分伤员与出科再评分对比例数相差较大；在TI≥21分值的死亡与并发症的例数均高于其他分值组。结论应用TI在应急过程中短时间内对突发性暴力群体伤伤员的处置、救治、愈后判断以及并发症的预测有一定的作用，但需进一步改进。 展开更多

关键词 创伤指数 突发事件 医疗救治

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