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经阴道自然腔道内镜手术辅助腹腔镜下肾切除术对女性性功能及生活质量影响的前瞻性研究 被引量:22
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作者 邹晓峰 吴玉婷 +11 位作者 张国玺 袁源湖 肖日海 义军 刘佛林 伍耿青 王晓宁 龙大治 徐辉 钟辛 刘全亮 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期531-534,共4页
目的:探讨经阴道自然腔道内镜手术( NOTES)辅助腹腔镜下单纯肾切除术对女性性功能和生活质量的影响。方法前瞻性观察2011年5月至2012年11月行经阴道NOTES辅助腹腔镜下单纯肾切除术患者的性功能和生活质量变化情况。本组42例,年龄26... 目的:探讨经阴道自然腔道内镜手术( NOTES)辅助腹腔镜下单纯肾切除术对女性性功能和生活质量的影响。方法前瞻性观察2011年5月至2012年11月行经阴道NOTES辅助腹腔镜下单纯肾切除术患者的性功能和生活质量变化情况。本组42例,年龄26~45岁,平均(36.9±5.3)岁。体质指数14.7~27.1 kg/m2,平均(21.7±2.6)kg/m2。上尿路结石致重度肾积水、无功能肾28例,致肾积脓11例,肾结核1例,重复肾积水1例,肾血管平滑肌脂肪瘤1例。左侧24例,右侧18例。采用女性性功能指数问卷(FSFI)及健康调查简表(SF-36)对患者术前及术后4、7、12个月的性功能和生活质量进行评价。结果术前及术后4、7、12个月FSFI 分别为(27.74±4.34)分、(27.19±4.49)分、(28.54±4.23)分、(28.68±4.19)分,组间比较差异无统计学意义(F=1.111,P=0.346)。术后4、7个月SF-36表中生理功能、精力、心理健康、躯体疼痛和总体健康状况等维度均较术前显著改善(P<0.05),但生理职能、情感职能、社会功能等维度改善不明显(P>0.05);术后12个月SF-36表各维度评分均高于术前,差异有统计学意义( P<0.05)。结论经阴道NOTES辅助腹腔镜下单纯肾切除术对女性性功能无负面影响;患者术后生活质量可获改善,且早期以生理质量改善为主,后期心理质量逐步改善。 展开更多
关键词 经自然腔道内镜手术 经阴道 女性性功能 生活质量
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经脐单孔腹腔镜肾盂输尿管上段切开取石术(附24例报告) 被引量:16
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作者 张国玺 伍耿青 +14 位作者 邹晓峰 袁源湖 肖日海 义军 王晓宁 吴玉婷 龙大治 刘佛林 刘敏 徐辉 廖云峰 钟辛 江波 徐瑞权 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2011年第4期283-285,共3页
目的:评价经脐单孔腹腔镜(laparoendoscopicsingle-site surgery,LESS)肾盂输尿管切开取石术治疗肾盂及输尿管上段结石的应用价值。方法:施行经脐LESS肾盂输尿管上段切开取石术24例26侧,男10例,女14例;年龄16~71岁,平均45.3岁;结石直... 目的:评价经脐单孔腹腔镜(laparoendoscopicsingle-site surgery,LESS)肾盂输尿管切开取石术治疗肾盂及输尿管上段结石的应用价值。方法:施行经脐LESS肾盂输尿管上段切开取石术24例26侧,男10例,女14例;年龄16~71岁,平均45.3岁;结石直径12~30 mm。左侧9例,右侧13例,双侧2例。其中肾盂结石2例,输尿管上段结石22例。术前有ESWL史4例(均为单侧),行URL治疗失败1例,行URL致输尿管穿孔1例。结果:24例手术均获成功,结石均一次取尽。单侧手术时间65~145 min,平均80 min;2例双侧手术时间分别为205 mim和160 min。术中出血量15~45 ml,平均30 ml。3例合并其它泌尿系疾病者同期手术治疗。术中术后均无严重并发症发生,术后3~4天拔除引流管,5~7天拔除尿管并出院。随访2~8个月,脐部瘢痕不明显,无输尿管狭窄,无结石复发。结论:经脐LESS肾盂输尿管上段切开取石术安全、可行、美容效果佳,值得临床选用。 展开更多
关键词 肾盂结石 输尿管结石 单孔腹腔镜手术
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经脐单孔腹腔镜阴式肾切除术2例报告并文献复习 被引量:16
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作者 邹晓峰 张国玺 +13 位作者 王晓宁 肖日海 袁源湖 龙大治 吴玉婷 伍耿青 刘敏 徐辉 刘佛林 江波 义军 廖云峰 张旭 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2010年第8期565-568,共4页
目的:报告经脐单孔腹腔镜阴式肾切除术的经验与体会,初步探讨其临床应用价值。方法:1例右侧输尿管上段结石并右肾重度积水、右肾无功能和1例左侧输尿管下段结石并左肾重度积水、左肾无功能患者均行经脐单孔腹腔镜阴式肾切除术。患者取... 目的:报告经脐单孔腹腔镜阴式肾切除术的经验与体会,初步探讨其临床应用价值。方法:1例右侧输尿管上段结石并右肾重度积水、右肾无功能和1例左侧输尿管下段结石并左肾重度积水、左肾无功能患者均行经脐单孔腹腔镜阴式肾切除术。患者取截石位,患侧腰部垫高,取脐缘弧形切口长约3 cm,分别置入Trocar及腹腔镜、操作器械。按照普通腹腔镜方法,充分游离肾脏后将其完整切除,装入自制标本袋,于阴道后穹窿分别切开长约3 cm、4 cm切口,将标本自阴道取出。结果:2例手术均顺利完成,手术时间分别为160 min、260 min,术中失血量分别为150 ml、280 ml。均于术后第1天下床活动。例1于术后第2天肛门通气并进饮食,术后腹腔引流管引出淡红色液体较少,术后第6天无液体引出予拔除;术后第7天脐部切口拆线痊愈出院。例2术后肠道功能恢复延迟,腹胀,经对症治疗于术后第11天肛门通气并进饮食;术后第12天拔除腹腔引流管并拆线痊愈出院。脐部切口均不明显,阴道切口愈合良好。结论:对有手术指征的患者行经脐单孔腹腔镜阴式肾切除术,脐部切口术后恢复后被周围的皱褶所遮蔽,美容效果良好,且能有效预防脐部切口疝形成,值得临床选用。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜术 经阴道途径 肾切除术
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耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜下肾切除术:单中心学习曲线研究 被引量:13
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作者 徐辉 张国玺 +11 位作者 邹晓峰 袁源湖 肖日海 伍耿青 王晓宁 义军 龙大治 吴玉婷 刘佛林 廖云峰 谢天朋 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期572-577,共6页
目的 探讨耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜(suprapubic-assisted laparoendoscopic single-sitesurgery,SA-LESS)肾切除术的学习曲线.方法 收集2013年4月至2016年4月60例行SA-LESS肾切除术患者的临床资料,手术分别由两位已熟练掌握标准腹腔... 目的 探讨耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜(suprapubic-assisted laparoendoscopic single-sitesurgery,SA-LESS)肾切除术的学习曲线.方法 收集2013年4月至2016年4月60例行SA-LESS肾切除术患者的临床资料,手术分别由两位已熟练掌握标准腹腔镜手术的副主任医师施行(B、C组),每组各30例.B组男25例,女5例,平均年龄(48.4±9.4)岁;C组男23例,女7例,平均年龄(52.6±l2.0)岁.以另一位主任医师同期熟练操作完成的30例SA-LESS肾切除术数据为基准组(A组),男26例,女4例,平均年龄(50.8±12.3)岁.3组患者均为单侧上尿路结石或输尿管狭窄所致重度肾积水(无功能肾),对侧肾功能均正常.记录3组的手术时间、术中出血量、术中增加套管或中转开放手术例数、术中术后并发症等数据,计算B、C组的累积和值(cumulative summation,CUSUM),并用Matlab软件进行多项式曲线分别拟合描绘B、C组术者的个体及总体CUSUM.结果 A组30例手术均顺利完成,手术时间85 ~ 175 min,平均(123.3 ±28.4) min;出血量65~280 ml,平均(121.7 ±43.1)ml.B组28例顺利完成手术,手术时间90~ 260 min,平均(141.7 ±49.4)min;出血量70 ~450 ml,平均(165.2 ±81.9) ml.C组29例顺利完成手术,手术时间90 ~235 min,平均(133.1±33.7)min;出血量75 ~500ml,平均(140.0 ±72.3)ml.B组术中中转标准腹腔镜和开放手术各1例,C组中转标准腹腔镜手术1例.A组术中发生Satava Ⅰ级并发症1例,术后发生Clavien-Dindo Ⅰ级并发症1例;B组术中发生Satava Ⅰ级并发症2例、SatavaⅡ级并发症1例,术后发生Clavien-Dindo Ⅰ级并发症1例;C组术中发生Satava Ⅰ级并发症1例、SatavaⅡ级并发症2例,术后发生Clavien-DindoⅡ级并发症1例.两位副主任医师个体CUSUM拟合学习曲线斜率开始为负值的手术例数分别为15、11例,总体学习曲线自第13例起开始为负值.结论 对于已经熟练掌握标准腹腔镜手术的高年资泌尿外� 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜手术 肾切除术 学习曲线 累积和
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经脐入路新型腹腔镜下肾上腺快速切除技术探讨 被引量:9
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作者 邹晓峰 徐辉 +11 位作者 张国玺 袁源湖 肖日海 伍耿青 王晓宁 义军 刘佛林 刘敏 廖云峰 江波 徐瑞权 徐刚 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期795-796,共2页
随着单孔腹腔镜技术(LESS)、经脐LESS(U-LESS)和经自然腔道内镜手术(NOTES)的应用,腹腔镜下肾上腺切除术迎来了新的发展.我们自2010年5月开始,相继开展经阴道NOTES辅助U-LESS(经阴道混合NOTES)[1-2]和自主创新的耻骨上辅助U-LES... 随着单孔腹腔镜技术(LESS)、经脐LESS(U-LESS)和经自然腔道内镜手术(NOTES)的应用,腹腔镜下肾上腺切除术迎来了新的发展.我们自2010年5月开始,相继开展经阴道NOTES辅助U-LESS(经阴道混合NOTES)[1-2]和自主创新的耻骨上辅助U-LESS(SA-LESS)[3]两项新型腹腔镜技术,先后应用于肾上腺疾病的外科治疗,并探索出经脐入路腹腔镜下肾上腺快速切除技术,效果良好.现报告如下. 展开更多
关键词 肾上腺切除术 腹腔镜技术 经脐入路 切除技术 经自然腔道内镜手术 NOTES 肾上腺疾病 自主创新
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经脐双通道腹腔镜精索内静脉高位结扎术14例报告 被引量:9
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作者 龙大治 张国玺 +9 位作者 邹晓峰 袁源湖 肖日海 伍耿青 王晓宁 义军 刘敏 徐辉 刘佛林 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期279-281,共3页
精索内静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张的主要方式,包括开放手术和腹腔镜手术。近年来,经脐单孔腹腔镜技术(embryonic natural orifice translu-minal endoscopic surgery,E-NOTES)因其创伤小、恢复快、美容效果佳等优势,正成为该... 精索内静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张的主要方式,包括开放手术和腹腔镜手术。近年来,经脐单孔腹腔镜技术(embryonic natural orifice translu-minal endoscopic surgery,E-NOTES)因其创伤小、恢复快、美容效果佳等优势,正成为该疾病手术治疗的新选择。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 经自然腔道手术 腹腔镜手术
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无胸膜损伤微创经皮肾镜取石术并发胸腔积液成因的初步研究 被引量:9
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作者 徐辉 邹晓峰 +14 位作者 袁源湖 肖日海 张国玺 义军 江波 伍耿青 王晓宁 龙大治 吴玉婷 刘佛林 刘敏 廖云峰 钟辛 徐刚 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2011年第12期892-896,共5页
目的:探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)并发胸腔积液的成因。方法:对285例上尿路结石患者行MPCNL治疗,其中输尿管上段结石91例,肾结石167例,输尿管上段结石并肾多发性结石27例;均为单侧结石。结石大小1.2~4.5cm,平均2.3cm。术中在超声引... 目的:探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)并发胸腔积液的成因。方法:对285例上尿路结石患者行MPCNL治疗,其中输尿管上段结石91例,肾结石167例,输尿管上段结石并肾多发性结石27例;均为单侧结石。结石大小1.2~4.5cm,平均2.3cm。术中在超声引导下于第12肋下腋中线至肩胛线之间穿刺,明确避开胸膜后建立经皮肾通道取石。用含0.1%中华墨汁的生理盐水作为灌洗液。术后行胸部X线及B超检查,必要时行CT检查。并发胸腔积液较多者在B超定位后行胸腔穿刺抽液并抽取外周血进行镜检,寻找有无碳颗粒,对相关数据进行分析。结果:手术均获得成功,术中无胸膜损伤及气胸等并发症发生。术后B超检查发现16例并发胸腔积液,CT检查发现5例并发少量胸腔积液。其中13例抽出术侧胸腔积液,离心后提取沉淀物镜检可见碳颗粒,而抽取外周血镜检未见碳颗粒。胸腔积液组结石大小、数目、术中冲洗液灌洗时间、灌洗压力和用量明显高于无胸腔积液组(P<0.05),其中灌洗时间、术中灌洗压和灌洗液用量是胸腔积液发生的独立影响因素(P<0.05)。结论:无胸膜损伤MPCNL并发胸腔积液,可能因术中灌洗液量大、灌洗时间长和灌洗压力高导致术中灌洗液外渗至腹膜后间隙和(或)腹腔,再通过膈肌进入胸腔形成。 展开更多
关键词 胸腔积液 微创经皮肾镜取石术 成因
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即刻二期不置肾造瘘管微创经皮肾镜取石术疗效评价 被引量:6
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作者 刘佛林 邹晓峰 +12 位作者 肖日海 袁源湖 伍耿青 王晓宁 张国玺 李宏召 龙大治 义军 徐辉 刘敏 廖云峰 钟辛 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期1050-1053,共4页
目的评价即刻二期不置肾造瘘管的微创经皮肾镜取石术(Instantly phase-Ⅱ tubeless MPCNL)的可行性、安全性及疗效。方法对54例上尿路结石行MCPNL,术后12~24h内在明确无需二次镜检、无明显血尿及尿路感染的情况下拔除肾造瘘管。研究结... 目的评价即刻二期不置肾造瘘管的微创经皮肾镜取石术(Instantly phase-Ⅱ tubeless MPCNL)的可行性、安全性及疗效。方法对54例上尿路结石行MCPNL,术后12~24h内在明确无需二次镜检、无明显血尿及尿路感染的情况下拔除肾造瘘管。研究结果与对照组即同一时期内行常规留置肾造瘘管的MPCNL及一期不置肾造瘘管的MPCNL(tubeless MPCNL)的患者资料进行比较。结果 54例成功施行即刻二期不置肾造瘘管的MPCNL。3组病例的年龄、结石大小、手术时间、结石清除率、平均失血量及并发症发生率差异无显著性(P>0.05),一期tubeless MPCNL和即刻二期tubeless MPCNL组术后疼痛评分、镇痛药的需求及住院时间均显著低于常规MPCNL组,差异有显著性(P<0.05)。54例患者术后无明显尿外渗及尿路感染,穿刺通道愈合良好,随访无肾周尿囊肿形成。结论对有适应证的患者施行即刻二期tubeless MPCNL安全、可行、有效。较常规留置肾造瘘管MPCNL术后疼痛不适更轻微、恢复更快,还可降低一期tubeless MPCNL术后继发出血的风险。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜取石术 肾造瘘管 疗效
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RNA干扰对5637膀胱癌细胞生存素基因表达的影响 被引量:3
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作者 义军 温端改 +1 位作者 侯建全 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期630-632,共3页
目的研究RNA干扰(RNAi)对膀胱癌5637细胞生存素(survivin)基因表达的干扰效应。方法化学合成生存素序列特异性双链RNA(dsRNA),用Lipofectamine2000转染5637细胞,采用荧光定量PCR检测生存素基因的表达,用流式细胞仪检测Annexin v标记的... 目的研究RNA干扰(RNAi)对膀胱癌5637细胞生存素(survivin)基因表达的干扰效应。方法化学合成生存素序列特异性双链RNA(dsRNA),用Lipofectamine2000转染5637细胞,采用荧光定量PCR检测生存素基因的表达,用流式细胞仪检测Annexin v标记的凋亡细胞。结果序列特异性dsRNA-生存素可显著抑制生存素基因在转录水平上的表达,和阴性对照组相比,浓度为40nmol/L的dsRNA-生存素在转染5637细胞24、48h后生存素mRNA表达的抑制率分别为29%和53%,浓度为100nmol/L时抑制率为46%和86%。生存素基因表达的抑制与5637细胞的凋亡呈正相关。结论转染dsRNA-生存素可明显抑制膀胱癌5637细胞株生存素基因的表达,并伴有细胞凋亡。 展开更多
关键词 膀胱癌 核糖核酸干扰 5637细胞株 生存素基因
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微创经皮肾镜取石术出血影响因素的临床分析 被引量:4
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作者 钟辛 徐瑞权 +13 位作者 邹晓峰 袁源湖 肖日海 张国玺 义军 伍耿青 王晓宁 刘佛林 龙大治 吴玉婷 徐辉 刘敏 谢昆林 《微创泌尿外科杂志》 2014年第4期-,共4页
目的:探讨影响微创经皮肾镜取石术(MPCNL)出血的相关因素,提高MPCNL的安全性.方法:回顾性分析2011年9月~2012年5月接受MPCNL治疗的360例上尿路结石患者临床资料.分析患者因素(年龄、身体质量指数、高血压、糖尿病、肝功能不全、肾功能... 目的:探讨影响微创经皮肾镜取石术(MPCNL)出血的相关因素,提高MPCNL的安全性.方法:回顾性分析2011年9月~2012年5月接受MPCNL治疗的360例上尿路结石患者临床资料.分析患者因素(年龄、身体质量指数、高血压、糖尿病、肝功能不全、肾功能不全、泌尿系感染、肾脏既往手术史、肾实质厚度、肾积水程度及结石大小)和手术相关因素(皮肾通道入路、扩张通道大小、通道数目、手术时间、术中操作并发症、手术分期)对术中出血的影响.结果:360例手术均成功.多元线性回归分析显示,结石大小、肾积水程度、肾实质厚度、糖尿病、手术时间、通道数目、分期手术、操作并发症等对出血有明显影响(P值分别为0.031、0.024、0.000、0.038、0.035、0.026、0.000、0.000).结论:结石大小、肾积水程度、肾实质厚度、糖尿病、手术时间、通道数目、分期手术、操作并发症是影响MPCNL术中出血的主要因素.避免术中操作并发症,减少通道数目、缩短手术时间及选择分期手术可减少MPCNL手术出血. 展开更多
关键词 微创经皮肾镜取石术 出血 并发症 多元线性回归分析
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经阴道内镜根治性肾切除术1例报告 被引量:3
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作者 伍耿青 邹晓峰 +4 位作者 张国玺 肖日海 袁源湖 王晓宁 义军 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期1006-1008,共3页
1病例资料患者,女;36岁,因体检发现右肾占位4d入院。患者已婚,孕2产2(均为自然分娩),体质量指数(BMI):26.42kg/m^2。既往史、家族史无特殊。查体无阳性体征。B超检查:右肾上极实质囊实性包块,
关键词 肾切除术 肾肿瘤 经自然腔道内镜手术 经阴道途径
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去顶输尿管导管在经皮肾镜取石术中的应用 被引量:3
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作者 邹毓华 谢昆林 +10 位作者 张国玺 袁源湖 肖日海 义军 刘佛林 刘全亮 廖云峰 江波 徐瑞权 徐刚 邹晓峰 《微创泌尿外科杂志》 2014年第6期354-356,共3页
目的:探讨去顶输尿管导管在经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用价值。方法:患者126例,男73例,女53例,年龄25~72岁,平均43.2岁。左侧65例,右侧53例,双侧8例。均先在输尿管镜下于患侧输尿管置入导丝,循其留置去顶F5输尿管导管,后行PCNL。结果:... 目的:探讨去顶输尿管导管在经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用价值。方法:患者126例,男73例,女53例,年龄25~72岁,平均43.2岁。左侧65例,右侧53例,双侧8例。均先在输尿管镜下于患侧输尿管置入导丝,循其留置去顶F5输尿管导管,后行PCNL。结果:126例手术均顺利完成,无输尿管导管损伤肾实质致出血等并发症发生。手术时间20~100min,平均60min。术中经皮肾通道顺行留置双J管74例;循输尿管导管逆行置入斑马导丝,在其引导下寻及肾盂开口并顺行留置双J管20例,将斑马导丝自皮肾通道牵至体外、顺行留置双J管21例,循导丝逆行留置双J管11例。结论:PCNL预留去顶输尿管导管安全、便利,有助于提高手术成功率和缩短手术时间,值得临床应用。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 输尿管导管 双J管
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经直肠自然腔道内镜手术辅助腹腔镜下肾切除术猪动物模型的构建 被引量:2
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作者 邹晓峰 张国玺 +13 位作者 张旭 马鑫 徐辉 朱刚 林天歆 牛远杰 单戈 袁源湖 肖日海 伍耿青 王晓宁 义军 刘佛林 刘全亮 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期771-774,共4页
目的评价经直肠自然腔道内镜手术(NOTES)辅助腹腔镜下肾切除术猪动物模型的应用价值。方法健康雌性普通猪6只,质量42~48kg,中位质量46kg。行经直肠NOTES辅助腹腔镜下肾切除术,左侧3例,右侧3例。全麻。取70。侧卧位,双后肢外展... 目的评价经直肠自然腔道内镜手术(NOTES)辅助腹腔镜下肾切除术猪动物模型的应用价值。方法健康雌性普通猪6只,质量42~48kg,中位质量46kg。行经直肠NOTES辅助腹腔镜下肾切除术,左侧3例,右侧3例。全麻。取70。侧卧位,双后肢外展固定。于脐两侧缘分别置入5mm和10mm套管,距齿状线上方约2cm处置入5mm套管。自直肠套管置入腹腔镜,脐缘两套管置入操作器械。用电凝钩和吸引器锐性和钝性结合行肾脏游离,逐步显露肾蒂,用Hem—o—lok或钛夹阻断肾动、静脉及输尿管,完整切除肾脏,装入自制标本袋,扩大直肠切口后取出。结果本组6例手术均成功完成,未中转普通腹腔镜或开放手术,未新增操作通道。手术时间90~180rain,中位时间120min;术中失血量20~50ml,中位失血量40ml。术中无大血管及腹腔脏器损伤等严重并发症发生。结论成功建立经直肠NOTES辅助腹腔镜下肾切除术的动物模型,提示经直肠途径可成为NOTES入路的新选择。 展开更多
关键词 经自然腔道内镜手术(NOTES) 经直肠途径 肾切除术 动物模型
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调控CD147基因表达的MicroRNA分子鉴定及其抗膀胱癌转移研究 被引量:1
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作者 徐刚 义军 +4 位作者 邹晓峰 李龙滨 袁源湖 肖日海 邹毓华 《中国现代医生》 2016年第29期1-3,12,共4页
目的 探讨调控CD147基因表达的Micro RNA对膀胱癌的增殖、迁移和浸润的关联性。方法 选取自2015年1月~2016年5月在我院接受治疗的膀胱癌患者50例,分别取膀胱癌组织以及癌旁组织采用免疫组化进行CD147阳性检测,构建CD147 si RNA重组腺病... 目的 探讨调控CD147基因表达的Micro RNA对膀胱癌的增殖、迁移和浸润的关联性。方法 选取自2015年1月~2016年5月在我院接受治疗的膀胱癌患者50例,分别取膀胱癌组织以及癌旁组织采用免疫组化进行CD147阳性检测,构建CD147 si RNA重组腺病毒(Ad-CD147 si RNA)载体转染膀胱癌细胞,将CD147阳性表达的膀胱癌组织随机分为Ad-CD147 si RNA转染的干扰组,腺病毒颗粒转染的阴性对照以及未加处理的对照组,采用MTT检测肿瘤细胞增殖能力、采用划痕实验检测肿瘤细胞迁移能力、采用明胶酶谱实验检测MMP-2和MMP-9含量、采用Transwell小室法检测肿瘤细胞浸润能力。结果 CD147在膀胱癌组中阳性率90.00%(45/50)显著高于癌旁组织12.00%(6/50),差异有统计学意义(P〈0.05)。不同性别和不同年龄间CD147阳性表达比较,差异无统计学意义(P〉0.05);而不同的TNM分期及肿瘤细胞分化程度与CD147阳性表达比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。空白组及对照组的膀胱癌细胞迁移距离、侵入基底胶数量、MMP-2以及MMP-9含量明显高于干扰组,体外膀胱癌细胞在490 nm处吸收值显著低于干扰组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 CD147基因所表达的Micro RNA能够通过促进MMP-2和MMP-9的分泌而加速膀胱癌组织的血供形成,加速增殖、迁移以及浸润。 展开更多
关键词 CD147基因 微小RNA 小RNA 肿瘤转移 膀胱癌
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CD147在膀胱尿路上皮癌组织中的表达及临床意义 被引量:1
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作者 刘敏 毛向明 +6 位作者 义军 邹晓峰 袁源湖 肖日海 张国玺 伍耿青 王晓宁 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第34期4574-4578,共5页
目的探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子CD147在膀胱尿路上皮癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法应用RT-PCR和Western blot法检测CD147mRNA和蛋白在20例膀胱尿路上皮癌和对应的癌旁组织中的表达情况;应用组织芯片技术... 目的探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子CD147在膀胱尿路上皮癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法应用RT-PCR和Western blot法检测CD147mRNA和蛋白在20例膀胱尿路上皮癌和对应的癌旁组织中的表达情况;应用组织芯片技术和免疫组织化学方法,检测CD147在108例膀胱尿路上皮癌和20例正常膀胱黏膜组织中的表达状况,分析CD147与膀胱尿路上皮癌患者的临床病理学特征及其与预后的关系。结果 CD147mRNA和蛋白在20例膀胱尿路上皮癌组织中的表达水平明显高于相应的癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.01)。免疫组织化学检测发现,20例正常膀胱黏膜组织中CD147无表达或呈弱阳性表达,108例膀胱尿路上皮癌组织中CD147阳性表达率为73.1%。CD147表达与膀胱尿路上皮癌患者临床分期、病理分级、肿瘤大小和淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与患者的年龄、性别以及肿瘤数目无关(P>0.05)。KaplanMeier生存曲线分析结果表明,高表达CD147的膀胱尿路上皮癌患者的总体生存时间明显短于CD147低表达患者,差异有统计学意义(P<0.01)。单因素分析结果表明,肿瘤临床分期、病理分级、淋巴结转移、肿瘤大小和CD147表达是影响膀胱尿路上皮癌患者预后的重要因素(P<0.05)。COX多因素生存分析结果表明,肿瘤临床分期、病理分级、淋巴结转移和CD147表达是影响膀胱尿路上皮癌患者预后的独立因素(P<0.05)。结论 CD147在膀胱尿路上皮癌中高表达,可能与膀胱尿路上皮癌的进展有关,其表达状态是膀胱尿路上皮癌患者预后的独立因素。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 CD147 组织芯片
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CD-147在骨肉瘤中的表达及其与临床病理指标的相关性实验研究 被引量:1
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作者 逯强 吕刚 +2 位作者 王岩峰 王玉峰 义军 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期588-590,共3页
[目的]验证CD-147在骨肉瘤组织中的表达及与临床病理指标的相关性。[方法]SABC法免疫组化分析55例骨肉瘤组织中CD-147基因的表达,并对其与骨肉瘤临床病理的关系进行统计学分析。[结果]作者的研究提示CD-147基因在骨肉瘤组织有高表达,并... [目的]验证CD-147在骨肉瘤组织中的表达及与临床病理指标的相关性。[方法]SABC法免疫组化分析55例骨肉瘤组织中CD-147基因的表达,并对其与骨肉瘤临床病理的关系进行统计学分析。[结果]作者的研究提示CD-147基因在骨肉瘤组织有高表达,并且与其外科分级具有明显相关性。[结论]骨肉瘤CD-147蛋白的表达与肿瘤恶性程度密切相关,对骨肉瘤诊断和预后评估具有重要价值。 展开更多
关键词 CD-147 骨肉瘤 骨巨细胞瘤 免疫组化
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小官庄铁矿矿床地质特征分析 被引量:1
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作者 义军 《矿业工程》 CAS 2007年第6期16-18,共3页
叙述了鲁中冶金矿业集团公司小官庄铁矿矿床的地质概况及特征、矿体特征、找矿标志和矿床成因。
关键词 夕卡岩型铁矿 地质特征 找矿标志 矿床成因
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经阴道NOTES辅助腹腔镜下肾切除术 被引量:43
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作者 邹晓峰 张国玺 +13 位作者 肖日海 袁源湖 龙大治 吴玉婷 伍耿青 王晓宁 刘敏 徐辉 刘佛林 义军 江波 钟辛 张旭 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期810-813,共4页
目的 探讨经阴道NOTES辅助腹腔镜下肾切除术的安全性和可行性.方法 应用经阴道NOTES辅助腹腔镜技术行肾切除术5例.均为女性,中位年龄41(36~63)岁.其中输尿管结石并肾重度积水无功能肾4例,结核肾1例;左侧2例,右侧3例.全麻,截石位,患... 目的 探讨经阴道NOTES辅助腹腔镜下肾切除术的安全性和可行性.方法 应用经阴道NOTES辅助腹腔镜技术行肾切除术5例.均为女性,中位年龄41(36~63)岁.其中输尿管结石并肾重度积水无功能肾4例,结核肾1例;左侧2例,右侧3例.全麻,截石位,患侧垫高约60.,于左右脐缘置入5 mm和10 mm套管;自阴道后穹窿置入10 mm套管,并由此置入腹腔镜,充分游离患肾后完整切除,装入标本袋自阴道后穹窿切口取出.结果 5例手术均成功完成.术中术后未发生并发症.中位手术时间190(150~260)min,术中中位失血量185(150~210)ml.5例术后第1天下床活动,第2天排气并进饮食.腹腔及盆腔引流管引流液少,术后第3天B超检查腹腔及盆腔无积液,先后拔除引流管.术后第7天脐部切口拆线痊愈出院,经窥阴器检查阴道后穹窿切口愈合良好.结论 经阴道NOTES辅助腹腔镜下肾切除术安全可行,较普通腹腔镜和单孔腹腔镜手术创伤更小,美容效果更佳. 展开更多
关键词 经自然腔道内镜手术 经阴道途径 肾切除术
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耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜技术在泌尿外科的应用价值(附57例报告) 被引量:30
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作者 邹晓峰 张国玺 +12 位作者 袁源湖 肖日海 伍耿青 王晓宁 义军 龙大治 吴玉婷 刘佛林 徐辉 廖云峰 钟辛 江波 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2011年第7期481-484,487,共5页
目的:探讨耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜技术(E-NOTES)的安全性、可行性和有效性。方法:本组57例,其中肾上腺肿瘤5例,肾囊肿2例,肾结核2例,肾癌8例,肾盂癌1例,肾积水致无功能肾及萎缩肾14例,重复肾输尿管畸形2例,肾盂输尿管连接部梗阻4例,... 目的:探讨耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜技术(E-NOTES)的安全性、可行性和有效性。方法:本组57例,其中肾上腺肿瘤5例,肾囊肿2例,肾结核2例,肾癌8例,肾盂癌1例,肾积水致无功能肾及萎缩肾14例,重复肾输尿管畸形2例,肾盂输尿管连接部梗阻4例,肾盂结石2例,输尿管上段结石17例。患者全麻,取健侧70°卧位。脐缘置入两个Trocar及操作器械,自耻骨联合患侧阴毛覆盖区置入一Trocar及腹腔镜。手术方法同普通腹腔镜手术。体积较大标本,延长耻骨上切口取出。结果:全部手术均获成功。平均手术时间:肾上腺切除术87(73~130)min,肾囊肿去顶术45(35~55)min,单纯性肾切除术115(95~173)min.根治性肾切除术95(80~158)min,重复肾切除术150(135~165)min.肾输尿管全长切除术125 min,肾盂成形术149(132~177)min,肾盂或输尿管切开取石术83(64~128)min,肾部分切除术时间96 min。平均失血量95(50~300)ml。平均住院时间6.8(2~8)天。术后切口愈合良好,手术瘢痕隐蔽,美容效果佳。结论:耻骨上辅助E-NOTES安全可行,可降低E-NOTES手术难度,有助于减少腹部切口疝的发生,且具有良好的美容效果,可作为现阶段E-NOTES的过渡手术.值得临床应用。 展开更多
关键词 腹腔镜术 单孔 肾脏疾病 经脐途径 耻骨联合
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不置肾造瘘管和常规微创经皮肾镜取石术的对照研究 被引量:21
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作者 邹晓峰 刘佛林 +11 位作者 袁源湖 肖日海 龙大治 李宏召 张国玺 义军 伍耿青 王晓宁 吴玉婷 刘敏 徐辉 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2010年第11期818-820,共3页
目的:通过与常规留置肾造瘘管的微创经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)的效果比较,评价不置肾造瘘管的MPCNL(tubeless MPCNL)的临床价值。方法:选择2003年1月~2009年7月收治的上尿路结石患者345例,115例行tubel... 目的:通过与常规留置肾造瘘管的微创经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)的效果比较,评价不置肾造瘘管的MPCNL(tubeless MPCNL)的临床价值。方法:选择2003年1月~2009年7月收治的上尿路结石患者345例,115例行tubeless MPCNL(A组),230例行常规留置肾造瘘管的MPCNL(B组)。并比较两组患者的手术时间、术中出血量、结石清除率、术后对镇痛药的需求、住院天数、并发症和医疗费用等指标。结果:A组均获得成功,其中11例行完全无管化的MPCNL(不留置肾造瘘管和双J管),13例行双侧同期tubeless MPCNL。其结石大小、手术时间、结石清除率、平均失血量及并发症发生率等与B组相当(P>0.05),但术后疼痛评分、镇痛药的需求、医疗费用及住院时间等均优于B组(P<0.05)。结论:对有适应证的上尿路结石患者行tubeless MPCNL安全、可行,部分患者还可行完全无管化的MPCNL。与常规留置肾造瘘管的MPCNL相比,tubeless MPCNL术后疼痛轻,恢复快,费用低,住院时间短。 展开更多
关键词 尿路结石 微创经皮肾镜取石术 肾造瘘管
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