注射免疫球蛋白对重症病毒性脑炎患儿血清神经功能指标的影响 被引量：17

1

作者 郑瑜 蔡云望 +3 位作者 符启昌 蔡露良 王强 吉训琦 《中国临床医生杂志》 2018年第7期866-868,共3页

目的探讨注射免疫球蛋白治疗重症病毒性脑炎的临床疗效及对患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)水平的影响。方法将46例重症病毒性脑炎患儿随机分为对照组(23例)和观察组(23例),对照组接受常规治疗,观察组... 目的探讨注射免疫球蛋白治疗重症病毒性脑炎的临床疗效及对患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)水平的影响。方法将46例重症病毒性脑炎患儿随机分为对照组(23例)和观察组(23例),对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用免疫球蛋白治疗。观察两组临床疗效、患儿症状消失时间以及不良反应情况;对比两组患儿治疗前后血清NSE、S100β水平。结果观察组治疗总有效率(95.65%)明显高于对照组(69.57%),差异具有显著性(P<0.05)。观察组患儿发热消失时间、惊厥消失时间、昏迷时间以及住院时间均明显短于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。治疗后3天和治疗后7天,两组患儿血清NSE、S100β水平较治疗前显著下降(P<0.05);且观察组治疗第3天和第7天时血清NSE、S100β水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论免疫球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效显著,可有效缩短病程,保护患儿神经功能,且安全性较好。 展开更多

关键词 病毒性脑炎 免疫球蛋白 神经元特异性烯醇化酶 中枢神经特异性蛋白

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海南省0～5岁儿童反复呼吸道感染影响因素分析 被引量：17

2

作者 蔡露良 陈实 林涛 《中国热带医学》 CAS 2018年第12期1266-1268,共3页

目的探讨儿童反复呼吸道感染影响因素,为该病的预防和治疗提供参考依据。方法选取2015年7月至2017年12月在海南省海口市、文昌市和儋州市的各大医院诊治的480例0～5岁反复呼吸道感染患儿作为观察组,选取492名在海南省人民医院进行健康... 目的探讨儿童反复呼吸道感染影响因素,为该病的预防和治疗提供参考依据。方法选取2015年7月至2017年12月在海南省海口市、文昌市和儋州市的各大医院诊治的480例0～5岁反复呼吸道感染患儿作为观察组,选取492名在海南省人民医院进行健康体检的正常儿童作为对照组,比较两组相关因素,分析导致儿童反复呼吸道感染的影响因素。结果观察组早产儿、母亲孕期患病、非母乳喂养、家庭成员抽烟、夏季卧室没有使用空调、小儿有哮喘史、户外活动每天小于2 h、预防接种不按时、使用抗生素治疗和未按时营养添加是患儿反复呼吸道感染的独立危险因素(P <0.05),而母乳喂养、按时预防接种和按时添加营养为保护因素。结论多种危险因素引起儿童反复呼吸道感染的发生,母乳喂养、按时预防接种和按时添加营养有利于降低小儿反复呼吸道感染的发生。 展开更多

关键词 反复呼吸道感染 儿童 影响因素

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重组人干扰素α-1b用于小儿轮状病毒感染性肠炎对肠功能的保护作用 被引量：15

3

作者 蔡露良 林涛 +1 位作者 钟广会 袁文霄 《临床和实验医学杂志》 2020年第18期1994-1998,共5页

目的探讨重组人干扰素α-1b用于小儿轮状病毒感染性肠炎对肠功能的保护作用。方法前瞻性选取2016年7月至2019年7月海南医学院附属海南医院收治的112例轮状病毒感染性肠炎患儿,按照抽签随机方法将其分为两组:对照组和观察组,每组各56例... 目的探讨重组人干扰素α-1b用于小儿轮状病毒感染性肠炎对肠功能的保护作用。方法前瞻性选取2016年7月至2019年7月海南医学院附属海南医院收治的112例轮状病毒感染性肠炎患儿,按照抽签随机方法将其分为两组:对照组和观察组,每组各56例。对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在对照组治疗前提下加用重组人干扰素α-1b。比较两组患儿的临床疗效,分析治疗前后肠黏膜损伤指标血清晚期糖基化终末产物(AGEs)、内毒素(ET)及二胺氧化酶(DAO)水平,比较治疗前后心肌酶谱指标肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平,并分析治疗前后免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+变化情况。结果治疗后,观察组患儿的总有效率为96.43%,显著高于对照组的83.93%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后的血清AGEs、ET、DAO及CK、LDH、CK-MB、AST、α-HBDH水平分别为(164.40±34.12)ng/L、(0.30±0.11)EU/mL、(0.55±0.10)U/L、(110.19±20.40)U/L、(209.56±30.54)U/L、(15.63±3.10)U/L、(32.50±10.47)U/L、(129.63±35.67)U/L显著低于治疗前及对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后IgA、IgG、CD4^+、CD4^+/CD8^+分别为(4.82±1.43)g/L、(18.87±3.20)g/L、(39.93±10.17)%、(2.23±0.52)显著高于治疗前及对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P<0.05);其他指标与治疗前及对照组治疗后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α-1b治疗小儿轮状病毒感染性肠炎临床疗效确切,对肠功能的保护作用显著,能有效缓解患儿肠黏膜损伤及心肌损伤,改善免疫功能。 展开更多

关键词 轮状病毒感染性肠炎 重组人干扰素Α-1B 肠功能

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连花清瘟颗粒联合泛福舒治疗0~5岁儿童反复呼吸道感染的疗效及对炎性因子的影响 被引量：13

4

作者 蔡露良 林涛 +1 位作者 钟广会 郑丕媚 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第8期195-199,共5页

目的探究连花清瘟颗粒联合泛福舒治疗0~5岁儿童反复呼吸道感染的临床疗效观察并分析其对炎性因子的影响。方法筛选2017年1月-2018年9月来医院儿科治疗的患者,将符合标准的138例纳入研究,随机分为对照组和研究组,每组各69例。对照组给予... 目的探究连花清瘟颗粒联合泛福舒治疗0~5岁儿童反复呼吸道感染的临床疗效观察并分析其对炎性因子的影响。方法筛选2017年1月-2018年9月来医院儿科治疗的患者,将符合标准的138例纳入研究,随机分为对照组和研究组,每组各69例。对照组给予泛福舒治疗,研究组给予连花清瘟颗粒联合泛福舒治疗,共进行30 d。分别对比治疗前后两组临床症状、炎性因子等指标变化。结果研究组治疗有效率为94.20%(65/69),明显高于对照组的84.06%(58/69)(P<0.05);对照组体温恢复正常、呼吸道症状消失、肺部听诊正常时间和观察期内感染次数均明显长(多)于研究组,差异具有极显著统计学意义(P<0.001);治疗结束时,患儿血清IL-4和IL-10水平较治疗前均明显降低(P<0.001),IFN-γ均明显升高(P<0.001);观察期结束时,患儿血清IL-4和IL-10水平较治疗前和治疗结束时均明显降低(P<0.001),IFN-γ均明显升高(P<0.001);两组均发现胃肠道紊乱、呼吸道异物感和皮肤反应,对照组发现2例低热患儿,但两组不良反应分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论连花清瘟颗粒和泛福舒联合使用能够明显抑制0~5岁儿童反复呼吸道感染症状,缩短临床症状消失时间,改善血清IL-4、IL-10和IFN-γ水平,且不增加用药不良反应,安全有效,值得临床治疗选择。 展开更多

关键词 连花清瘟颗粒 泛福舒 儿童 反复呼吸道感染

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脓毒症儿童白细胞介素18基因启动子多态性研究 被引量：13

5

作者 蔡露良 向伟 +7 位作者 谢耀琦 廖锋 冯小伟 张笃飞 陈玉雯 张亚明 黄关娇 曾霞 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期9-14,共6页

目的研究白细胞介素（IL-18）基因启动子多态性位点以及相应血清IL-18含量与儿童脓毒症（Sepsis）的关系。方法双抗体夹心酶联免疫吸附实验（ELISA）法、聚合酶链反应-序列特异性引物（PCR—SSP）和测序的方法。两组间比较采用t检验，... 目的研究白细胞介素（IL-18）基因启动子多态性位点以及相应血清IL-18含量与儿童脓毒症（Sepsis）的关系。方法双抗体夹心酶联免疫吸附实验（ELISA）法、聚合酶链反应-序列特异性引物（PCR—SSP）和测序的方法。两组间比较采用t检验，多组间比较采用方差分析，计数资料比较采用妒检验。结果①脓毒症患儿血清IL-18水平为（196．56±157．32）pg／ml，明显高于健康儿童的（66．16±41．63）pg／ml（P〈0．01），随着脓毒症患儿病情的加重，血清IL-18浓度呈上升趋势，非危重组[（152．87±114．96）pg／ml]明显高于对照组[（66．16-4-41．63）pg／ml]，危重组[（191．98±169．72）pg／ml]高于非危重组，极危重组血清IL-18浓度[（323．89±159．35）pg／ml]显著增高，差异有非常显著性（P=0．ooo），各组问比较差异均有显著性（P〈0．01），相关分析发现血IL-18水平与小儿危重病例评分呈负相关（P〈0．01）。②健康儿童与脓毒症患儿均存在IL-18基因启动子多态性。健康儿童和脓毒症患儿-137G／C基因型频率分别为GG型（61．8％）、GC型（35．8％）、CC型（2．4％）和GG型（71．1％）、GC型（26．7％）、CC型（2．2％）；等位基因的频率分别为G型（79．7％）和G型（84．4％）。健康儿童和脓毒症患儿-607C／A基因型频率分别为CA型（61．0％）、CC型（26．8％）、AA型（12．2％）和CA型（76．7％）、CC型（21．1％）、AA型（2．2％）；等位基因的频率分别为C型（57．3％）和C型（59．4％）。③脓毒症患儿-607CA基因型分布频率（76．7％）显著高于健康儿童（61．0％），AA基因型分布频率（2．2％）显著低于健康儿童（12．2％），差异均有显著性（P〈0．05）。④依-137CC、-137GC、-137GG顺序，健康儿童血清IL-18水平分别为：（45．67±28．36）pg／ml、（53．27±37．91）pg／ml、（76．91±42．44）pg／ 展开更多

关键词 白细胞介素-8 基因 脓毒症

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小儿金翘颗粒联合常规治疗对反复下呼吸道感染患者的临床疗效 被引量：9

6

作者 蔡露良 林涛 +1 位作者 钟广会 袁文霄 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期2057-2061,共5页

目的探讨小儿金翘颗粒联合常规治疗对反复下呼吸道感染患者的临床疗效。方法89例患者随机分为对照组(43例)和观察组(46例),对照组给予常规治疗(抗感染、祛痰止咳平喘、免疫调节剂等),观察组在对照组基础上加用小儿金翘颗粒,疗程7 d。检... 目的探讨小儿金翘颗粒联合常规治疗对反复下呼吸道感染患者的临床疗效。方法89例患者随机分为对照组(43例)和观察组(46例),对照组给予常规治疗(抗感染、祛痰止咳平喘、免疫调节剂等),观察组在对照组基础上加用小儿金翘颗粒,疗程7 d。检测临床疗效、血清炎症因子(IL⁃1β、IL⁃6、TNF⁃α、hs⁃CRP)、外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清炎症因子降低(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿金翘颗粒联合常规治疗可安全有效地减轻反复下呼吸道感染患者机体炎症反应,改善T淋巴细胞亚群水平。 展开更多

关键词 小儿金翘颗粒 常规治疗 反复下呼吸道感染

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无创正压机械通气治疗小儿急性呼吸衰竭的临床研究 被引量：9

7

作者 张笃飞 廖锋 +3 位作者 曾霞 蔡露良 马志超 孙嵩 《海南医学》 CAS 2013年第15期2224-2227,共4页

目的探讨无创正压机械通气(NIPPV)治疗小儿急性呼吸衰竭(ARF)失败的危险因素。方法 2009年6月至2012年6月海南省人民医院儿科重症病房收治的96例由各种病因导致ARF并且应用NIPPV治疗的患儿,按照治疗结果分为NIPPV成功组和NIPPV失败组,... 目的探讨无创正压机械通气(NIPPV)治疗小儿急性呼吸衰竭(ARF)失败的危险因素。方法 2009年6月至2012年6月海南省人民医院儿科重症病房收治的96例由各种病因导致ARF并且应用NIPPV治疗的患儿,按照治疗结果分为NIPPV成功组和NIPPV失败组,采用单因素和非条件Logistic回归分析对两组患儿的临床资料进行分析。结果 NIPPV成功组61例,NIPPV失败组35例。治疗成功率为63.5%(61/96)。成功组NIPPV治疗1h后PaCO2与治疗前对比明显降低,差异有统计学意义,失败组NIPPV治疗1h后PaCO2与治疗前比较差异无统计学意义,与NIPPV治疗结果有关的6个变量是间质性肺疾病、神经源性肺水肿、上机前PaCO2、呼吸指数、APACHEⅡ评分和上机1h后的PaCO2。经去除各因素之间相互混杂的影响,仍然与NIPPV治疗结果有关的变量是:神经源性肺水肿、呼吸指数、APACHEⅡ评分和上机1h后PaCO2。结论神经源性肺水肿、呼吸指数、APACHEⅡ评分及上机1h后的PaCO2水平是NIPPV治疗失败的危险因素。 展开更多

关键词 急性呼吸衰竭 无创正压机械通气 小儿

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急性淋巴细胞白血病患儿早期治疗反应与预后关系 被引量：8

8

作者 郑瑜 蔡云望 +3 位作者 符启昌 王强 吉训琦 蔡露良 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期733-737,共5页

目的:分析急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿早期治疗反应与预后的关系。方法:选取2013年3月-2017年3月期间在海南省人民医院进行诊治的278例ALL患儿。所有患者接受CCLg-ALL-2008治疗方案治疗,从对患儿早期治疗反应的第8天泼尼松敏感试验、... 目的:分析急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿早期治疗反应与预后的关系。方法:选取2013年3月-2017年3月期间在海南省人民医院进行诊治的278例ALL患儿。所有患者接受CCLg-ALL-2008治疗方案治疗,从对患儿早期治疗反应的第8天泼尼松敏感试验、第15天骨髓缓解状态(D15-BM)、第33天骨髓缓解状态(D33-BMR)和第33天微小残留病(D33-MRD)4个指标分析不同分组患儿3年无事件生存率(3年EFS),将这4个指标和其他可能影响患儿预后的指标纳入Cox回归模型分析及其独立影响因素。结果:共269例患儿参与了第8天泼尼松敏感试验,结果显示激素反应良好(PGR)者240例(89.22%)、高于激素反应不良(PPR)者29例(10.78%),其中PGR患者3年EFS明显大于PPR患者(P<0.05)。262例患儿D15-BM试验显示,骨髓缓解状态为M1者230例(87.79%),M2组20例(7.63%),M3组12例(4.58%);3年EFS M1组明显高于M2组、而M2组明显高于M3组(P<0.05)。257例患儿D33-BMR试验显示,骨髓缓解状态为M1者227例(88.33%),明显高于M2组21例(8.17%)和M3组9例(3.51%);M1组的3年EFS高于M2组,M2组高于M3组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。185例患儿D33-MRD试验显示,MRD<10^(-4)组128例(69.19%),MRD≥10^(-4)-<10^(-2)组43例(23.24%),≥10^(-2)组14例(7.57%);<10^(-4)组的3年EFS高于MRD≥10^(-4)-<10^(-2)组,而MRD≥10^(-4)-<10^(-2)组高于≥10^(-2)组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。Cox模型分析显示,D8泼尼松敏感试验中PPR、D15和D33-BMR中M2和M3、D33-MRD中≥10^(-2)和T-ALL分型为影响ALL患者预后的独立风险因素。结论:早期治疗反应指标可预测ALL患儿预后情况,为ALL患儿预后的独立影响因素。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童 早期治疗反应 白血病预后

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小儿化脓性脑膜炎78例临床分析 被引量：8

9

作者 蔡露良 《海南医学》 CAS 2014年第18期2765-2767,共3页

目的探讨小儿化脓性脑膜炎的临床表现、诊断、治疗及预后。方法对78例小儿化脓性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果本组78例化脓性脑膜炎患儿中年龄小于3岁者占83.3%;78例患儿临床主要表现为发热(83.3%)、呕吐(75.6%)、抽搐(52.6%)... 目的探讨小儿化脓性脑膜炎的临床表现、诊断、治疗及预后。方法对78例小儿化脓性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果本组78例化脓性脑膜炎患儿中年龄小于3岁者占83.3%;78例患儿临床主要表现为发热(83.3%)、呕吐(75.6%)、抽搐(52.6%)、前囟隆起(32.1%)、头痛(20.5%)、脑膜刺激征阳性(33.3%)、病理征阳性(28.2%);治愈45例(57.7%),好转20例(25.6%),未愈8例(10.3%),自动出院5例(6.4%)。结论早期发现、早期诊断,及时应用有效抗生素治疗小儿化脓性脑膜炎可提高治愈率,有效降低化脓性脑膜炎的病死率和致残率。 展开更多

关键词 小儿 化脓性脑膜炎 临床表现 脑脊液

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门诊延续式赋能教育在地中海贫血少年患者中的应用效果 被引量：7

10

作者 周丽营 郭春梅 +1 位作者 韩雪玲 蔡露良 《护理管理杂志》 2021年第9期625-628,633,共5页

目的探讨门诊延续式赋能教育对地中海贫血少年患者健康状况的影响。方法2019年1月至2020年10月选取地中海贫血少年患者220例为研究对象,使用随机数字表法分为试验组、对照组。对照组实施地中海贫血常规健康教育,试验组在此基础上采用门... 目的探讨门诊延续式赋能教育对地中海贫血少年患者健康状况的影响。方法2019年1月至2020年10月选取地中海贫血少年患者220例为研究对象,使用随机数字表法分为试验组、对照组。对照组实施地中海贫血常规健康教育,试验组在此基础上采用门诊延续式赋能教育进行干预,包括确定患者问题、帮助患者宣泄情感、制订干预计划、落实干预计划(个性化教育+集体赋能教育)。比较两组患者血红蛋白含量、组织相容性复合体、并发症、母亲心理韧性。结果干预后试验组地中海贫血患者血红蛋白含量、组织相容性复合体与对照组比较明显升高(P<0.01);并发症发生率与对照组比较明显降低(P<0.01);试验组患者母亲的心理韧性量表各维度得分均高于对照组(P<0.01)。结论门诊延续式赋能教育可以提高地中海贫血少年患者血红蛋白含量、组织相容性复合体,降低并发症,最终促进患者疾病恢复,并提升患者母亲的心理韧性水平,可以推广应用。 展开更多

关键词 赋能教育 门诊 延续护理 地中海贫血 少年 心理韧性

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小儿胸腔积液117例临床特点分析 被引量：7

11

作者 蔡露良 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第31期3786-3787,共2页

目的探讨小儿胸腔积液的病因和临床特征。方法回顾性分析117例胸腔积液患儿临床资料。结果 117例胸腔积液患儿中感染性胸腔积液97例(82.9%),其中化脓性胸腔积液79例(67.5%),支原体感染9例(7.7%),病毒感染6例(5.1%),结核感染3例(2.6%);... 目的探讨小儿胸腔积液的病因和临床特征。方法回顾性分析117例胸腔积液患儿临床资料。结果 117例胸腔积液患儿中感染性胸腔积液97例(82.9%),其中化脓性胸腔积液79例(67.5%),支原体感染9例(7.7%),病毒感染6例(5.1%),结核感染3例(2.6%);非感染因素20例(17.1%),其中肾病综合征6例,肿瘤4例(肺癌1例,淋巴瘤1例,白血病1例,肾母细胞瘤并肺部转移瘤1例),川崎病3例,急性肾小球肾炎2例,工业醋精中毒2例,溶血尿毒综合征2例,嗜酸性细胞增多症1例。117例胸腔积液患儿中治愈83例,好转出院26例,未愈7例(其中恶性肿瘤4例,肾病综合征1例,自动出院2例),死亡1例。结论小儿胸腔积液的病因主要以感染为主,在临床诊疗过程中,应注意多种疾病可引起胸腔积液。 展开更多

关键词 胸腔积液 儿童 临床特点

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儿科急诊危急重症患儿的无间隙护理模式应用分析 被引量：7

12

作者 韩雪玲 蔡露良 +1 位作者 李莉 周丽营 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第15期102-105,共4页

目的探讨无间隙护理模式在儿科急诊危急重症患儿急救过程中的应用效果。方法选取儿科急诊危急重症患儿108例,随机分为对照组和试验组,每组54例,对照组采用常规护理,试验组采用无间隙护理模式。比较2组患儿抢救治疗效果和护理质量。结果... 目的探讨无间隙护理模式在儿科急诊危急重症患儿急救过程中的应用效果。方法选取儿科急诊危急重症患儿108例,随机分为对照组和试验组,每组54例,对照组采用常规护理,试验组采用无间隙护理模式。比较2组患儿抢救治疗效果和护理质量。结果试验组抢救室滞留率、抢救处置行为正确率以及不良事件发生率显著低于对照组,抢救成功率显著高于对照组,视觉模拟评分(VAS)、心率及收缩压均显著低于对照组,各项护理质量指标均显著高于对照组,患儿及家属的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无间隙护理模式可提高儿科急诊危急重症患儿的急救质量和抢救成功率,减轻患儿的生理应激程度,提升临床护理质量和患者护理满意度。 展开更多

关键词 无间隙护理 急诊 危急重症患儿 异物窒息 癫痫 过敏性休克

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新生儿消化道感染病原学分布及患儿血清降钙素原、可溶性髓样细胞触发性受体-1、淀粉样蛋白A水平变化 被引量：6

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作者 郑瑜 蔡云望 +3 位作者 符启昌 王强 吴胜 蔡露良 《中国临床医生杂志》 2019年第10期1234-1236,共3页

目的探讨新生儿消化道感染病原学分布及患儿血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、可溶性髓样细胞触发性受体-1(soluble myeloid cell trigger receptor-1,sTREM-1)、淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)水平变化。方法选取2016年1月至2018年... 目的探讨新生儿消化道感染病原学分布及患儿血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、可溶性髓样细胞触发性受体-1(soluble myeloid cell trigger receptor-1,sTREM-1)、淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)水平变化。方法选取2016年1月至2018年6月海口市第四人民医院儿科收治的感染性消化道疾病患儿为研究对象,共收集52例符合要求的新生儿纳入观察组,按照数表法选取同期非感染性腹泻的88例患儿为对照组。分析消化道感染患儿病原学分布及临床特征,对比两组血清PCT、sTREM-1、SAA水平差异,研究PCT、sTREM-1、SAA对新生儿消化道感染的鉴别诊断价值。结果共检出52株病原菌,其中革兰氏阴性菌34株(65.38%),革兰氏阳性菌18株(34.62%)。消化道感染新生儿中早产儿、低出生体质量、剖宫产儿、配方奶粉喂养以及出生2周内发病所占比例相对较高。观察组血清PCT、sTREM-1、SAA水平显著高于对照组(P<0.05);PCT、sTREM-1和SAA对新生儿消化道感染诊断的AUC分别为0.901、0.889、0.851。结论革兰氏阴性菌是导致新生儿消化道感染的主要病原菌,早产、低出生体质量、配方奶粉喂养新生儿及出生2周内容易发生消化道感染,检测血清PCT、sTREM-1、SAA水平有助于对新生儿消化道感染的早期诊断。 展开更多

关键词 消化道感染 病原菌 降钙素原 可溶性髓样细胞触发性受体-1 淀粉样蛋白A

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喜炎平联合沙丁胺醇对儿童哮喘及辅助性T细胞2/辅助性T细胞17表达的作用

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作者 吴岳彪 蔡露良 林鲁飞 《西北药学杂志》 2024年第1期167-170,共4页

目的分析喜炎平联合沙丁胺醇治疗儿童哮喘的临床疗效及对患儿外周血辅助性T细胞(T helper cell,Th)2/Th17表达的影响。方法选择到本院就诊的哮喘患儿76例,用随机数字表法分为对照组(n=38,予以常规治疗联合沙丁胺醇治疗)和研究组(n=38,... 目的分析喜炎平联合沙丁胺醇治疗儿童哮喘的临床疗效及对患儿外周血辅助性T细胞(T helper cell,Th)2/Th17表达的影响。方法选择到本院就诊的哮喘患儿76例,用随机数字表法分为对照组(n=38,予以常规治疗联合沙丁胺醇治疗)和研究组(n=38,在对照组治疗的基础上加用喜炎平)。比较2组临床疗效、肺功能和复发率,并检测外周血Th2、Th17表达情况与循环内皮细胞(circulating endothelial cells,CEC)、白三烯C4(leukotriene C4,LTC4)水平。结果研究组的总有效率[92.11%(35/38)]高于对照组[71.05%(27/38)](χ^(2)=5.604,P=0.018)。治疗后,2组外周血Th2、Th17细胞水平低于治疗前(P<0.05),血清白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-17水平较治疗前降低(P<0.05),CEC、LTC4水平低于治疗前(P<0.05),且研究组以上指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肺功能指标检测结果[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)和呼气高峰流量(peak expiratory flow rate,PEFR)]高于治疗前(P<0.05),且研究组肺功能指标检测结果高于对照组(P<0.05)。随访24周,研究组复发率[7.89%(3/38)]低于对照组[26.32%(10/38)](χ^(2)=4.547,P=0.033)。结论喜炎平联合沙丁胺醇可改善哮喘患儿肺功能与免疫机制失衡,降低CEC、LTC4水平,临床疗效显著,且复发率低。 展开更多

关键词 喜炎平 沙丁胺醇 儿童 哮喘 临床疗效

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酪酸梭菌辅助治疗对癫痫患者肠道菌群分布及肠道黏膜通透性的影响

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作者 吴岳彪 蔡露良 林鲁飞 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期817-820,827,共5页

目的研究酪酸梭菌辅助治疗对癫痫的治疗作用,分析其对患者肠道菌群分布及肠黏膜通透性的影响。方法将2019年6月至2021年6月于我院就诊的110例癫痫患者纳为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组,各55例。对照组患者采取常规抗癫痫治... 目的研究酪酸梭菌辅助治疗对癫痫的治疗作用,分析其对患者肠道菌群分布及肠黏膜通透性的影响。方法将2019年6月至2021年6月于我院就诊的110例癫痫患者纳为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组,各55例。对照组患者采取常规抗癫痫治疗,研究组在对照组基础上予以酪酸梭菌治疗,均持续治疗6个月。评估两组患者癫痫治疗效果,并比较其治疗前后的肠道菌群和肠黏膜通透性变化,同时观察用药安全性。结果研究组患者癫痫发作情况和脑电图颠痫样放电治疗效果均优于对照组(均P<0.05)。治疗后,研究组患者肠道大肠埃希菌数量减少,肠球菌、双歧杆菌及乳杆菌数量增加(均P<0.05);同时L/M值、D-乳酸及内毒素水平降低(均P<0.05)。对照组患者治疗前后上述指标水平无显著变化(均P>0.05)。两组患者均无严重不良反应(P>0.05)。结论酪酸梭菌辅助治疗癫痫的效果显著,能改善患者肠道菌群分布,降低肠道黏膜通透性,安全性高。 展开更多

关键词 酪酸梭菌 癫痫 肠道菌群 肠黏膜通透性 安全性

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小儿金翘颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染的临床研究 被引量：4

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作者 蔡露良 林涛 钟广会 《中外医疗》 2020年第1期84-86,共3页

目的研究探讨小儿金翘颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效及安全性评价。方法方便选择2017年1月—2018年1月期间该院门诊收治的儿童急性上呼吸道感染患者130例为研究对象,按随机分配原则分为观察组和对照组,每组患者65例,观察组采... 目的研究探讨小儿金翘颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效及安全性评价。方法方便选择2017年1月—2018年1月期间该院门诊收治的儿童急性上呼吸道感染患者130例为研究对象,按随机分配原则分为观察组和对照组,每组患者65例,观察组采用小儿近金翘颗粒口服治疗,对照组采用小儿氨酚黄那敏颗粒治疗。两组患者连续用药5 d后观察临床疗效、症状消失时间以及统计比较服药期间不良反应发生率。结果①观察组临床总有效率为92.31%(60/65),对照组治疗后临床总有效率为78.46%(51/65)(χ^2=4.993,P<0.05)。②观察组患者体温降至正常时间、鼻塞流涕消失时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间均低于对照组患者(t=7.570、4.692、4.365、3.886,P<0.05)。③观察组不良反应发生率为6.15%(4/65),低于对照组不良反应发生率为18.46%(12/65)(χ^2=4.561,P<0.05)。结论小儿金翘颗粒口服治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效显著,能够缩短患儿的各项症状消失时间,且不良反应少,用药安全性好,可在临床上进一步推广应用。 展开更多

关键词 急性上呼吸道感染 儿童患者 小儿金翘颗粒 临床疗效 安全性

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重症手足口病患儿血糖和脑脊液检测的临床意义 被引量：4

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作者 蔡露良 谢跃琦 《中国热带医学》 CAS 2014年第8期1006-1008,共3页

目的对重症及危重症手足口病患儿血糖和外周血白细胞以及脑脊液的变化特点进行研究分析。方法回顾性分析91例重症及危重症手足口病患儿入院后血糖、外周血白细胞以及脑脊液白细胞计数和生化检查的临床资料。结果危重症病例组患儿外周血... 目的对重症及危重症手足口病患儿血糖和外周血白细胞以及脑脊液的变化特点进行研究分析。方法回顾性分析91例重症及危重症手足口病患儿入院后血糖、外周血白细胞以及脑脊液白细胞计数和生化检查的临床资料。结果危重症病例组患儿外周血白细胞、血糖明显高于重症病例组,差异有统计学意义(P<0.01)。重症病例患儿脑脊液白细胞增高,危重症病例明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。51例重症病例组蛋白超标9例,最高为0.71g/L,40例危重症病例组蛋白超标11例,最高为0.95g/L,两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重症患儿脑脊液葡萄糖正常,危重症病例脑脊液葡萄糖升高,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论对有重症及危重症倾向的手足口病患儿进行常规血糖、外周血白细胞和脑脊液检查,有利于重症及危重症的早期诊断、及时治疗,降低死亡率。 展开更多

关键词 手足口病 血糖 白细胞 脑脊液

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无创正压机械通气治疗小儿重症哮喘临床分析 被引量：2

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作者 陈茜茜 廖锋 +2 位作者 曾霞 蔡露良 马志超 《儿科药学杂志》 CAS 2015年第12期12-15,共4页

目的:观察无创正压机械通气(NIPPV)治疗小儿重症哮喘的效果。方法:2009年6月至2014年12月海南省人民医院儿科重症病房收治的74例重症哮喘患儿,行常规治疗与NIPPV后,按照治疗结果分为NIPPV成功组和NIPPV失败组,观察两组患儿的呼吸、心率... 目的:观察无创正压机械通气(NIPPV)治疗小儿重症哮喘的效果。方法:2009年6月至2014年12月海南省人民医院儿科重症病房收治的74例重症哮喘患儿,行常规治疗与NIPPV后,按照治疗结果分为NIPPV成功组和NIPPV失败组,观察两组患儿的呼吸、心率、血气分析、呼吸指数、动脉氧气含量、氧合指数和肺泡-动脉氧分压差等。通气模式为SIMV+PSV。结果:NIPPV成功组63例,NIPPV失败组11例,治疗成功率为85.14%(63/74)。治疗前NIPPV成功组Pa CO2为(73.03±9.50)mm Hg,p H为7.27±0.04,RI为2.27±0.25,Ca O2为131.84±5.61及APACHEⅡ评分为(21.56±2.48)分,NIPPV失败组Pa CO2为(85.45±11.95)mm Hg,p H为7.23±0.05,RI为2.59±0.13,Ca O2为126.73±6.39及APACHEⅡ评分为(25.09±2.77)分。治疗前NIPPV失败组的Pa CO2、RI及APACHEⅡ评分明显高于NIPPV成功组,差异均有统计学意义(P<0.01),而p H及Ca O2水平明显低于NIPPV成功组,差异均有统计学意义(P<0.01)。经NIPPV治疗2 h后,NIPPV成功组的各项临床指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),而NIPPV失败组无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用NIPPV治疗重症哮喘有一定的临床应用价值,应用过程中应密切观察病情变化,监测血气分析指标及肺功能。 展开更多

关键词 无创正压机械通气 支气管哮喘 儿童

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SCN1A、SCN2A基因多态性与小儿颅内感染并发癫痫易感性的关联 被引量：1

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作者 张泷 符彬莎 +3 位作者 程涛 袁文霄 蔡露良 阙利双 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期1111-1115,共5页

目的 探讨电压门控钠离子通道1A(SCN1A)、电压门控钠离子通道2A(SCN2A)基因多态性与小儿颅内感染并发癫痫易感性的关系。方法 选择海南省人民医院儿科2018年1月-2021年1月收治的颅内感染患儿为研究对象,参照相关标准从中选取发生癫痫和... 目的 探讨电压门控钠离子通道1A(SCN1A)、电压门控钠离子通道2A(SCN2A)基因多态性与小儿颅内感染并发癫痫易感性的关系。方法 选择海南省人民医院儿科2018年1月-2021年1月收治的颅内感染患儿为研究对象,参照相关标准从中选取发生癫痫和未发生癫痫患儿各35例为研究对象。选择SCN1A rs2298771(T>C)、SCN2A rs17183814(G>A)位点进行分析,设计特异性引物后采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应对基因分型进行检测,在凝胶成像仪中观察分型结果。结果 癫痫组SCN1A rs2298771位点CC基因型、C等位基因频率高于非癫痫组(P<0.05);但两组SCN1A rs2298771位点TC基因型以及SCN2A rs17183814位点GG、GA和AA基因型频率比较差异无统计学意义;早发型组与晚发型组SCN1A rs2298771、SCN2A rs17183814位点多态性分布比较差异无统计学意义;重度组SCN2A rs17183814位点AA基因型、A等位基因频率高于轻/中度组(P<0.05),但两组SCN1A rs2298771各基因型以及SCN2A rs17183814GA基因型频率比较差异无统计学意义。结论 SCN1A rs2298771位点CC基因型可能增加了小儿颅内感染并发癫痫风险,而SCN2A rs17183814位点AA基因型则与病情较重有关,应进一步扩大研究病例数对结论进行验证。 展开更多

关键词 电压门控钠离子通道 基因多态性 颅内感染 癫痫 易感性

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儿童ITP外周血相关实验室检查及临床意义 被引量：1

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作者 王英 贝宁 +3 位作者 翟英超 蔡露良 吴洁 裴华 《中国热带医学》 CAS 2014年第6期711-713,共3页

目的探讨儿童特发性血小板减少性紫癜患者淋巴细胞数量和血小板相关抗体动态变化及临床意义。方法选取2010年1月-2012年12月就诊并进行治疗的患有特发性血小板减少性紫癜儿童108例作为研究对象，其中急、慢性患者分别为48、60例，选取... 目的探讨儿童特发性血小板减少性紫癜患者淋巴细胞数量和血小板相关抗体动态变化及临床意义。方法选取2010年1月-2012年12月就诊并进行治疗的患有特发性血小板减少性紫癜儿童108例作为研究对象，其中急、慢性患者分别为48、60例，选取同期体检的健康儿童108例作为对照组。分别于治疗前后检测患者CD3、CD4、CD8、CD19和CD3-／HLA—DR＋及PA—IgA、PA—IgG、PA—IgM水平。结果急、慢性组CD4水平均低于对照组（P〈0．01），急性组CD4水平高于慢性组（P〈0．01）；急、慢性组CD8、CD19、CD3-，HLA—DR＋水平均高于对照组（P〈0．01），急性组CD19水平高于慢性组（P〈0．05）。治疗后1周，患者CD8水平与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后4周，患者CD4、CD8、CD19和CD3-，HLA—DR＋水平与治疗前相比，差异均有统计学意义；治疗后8周，患者CD4、CD8、CD19和CD3-，HLA—DR＋水平均接近对照组正常水平（P〉0．05）。患者治疗前PA—IgA、PA—IgG、PA—IgM平均水平均高于对照组（P〈0．05）；治疗后1周，PA—IgG、PA—IgM水平低于治疗前（P〈0．05），PA—IgG、PA—IgM平均水平与对照组间的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论儿童特发性血小板减少性紫癜主要表现在T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞和PA—Ig的异常上。联合检测淋巴细胞亚群和PA—Ig对儿童特发性血小板减少性紫癜的诊断和疗效判定具有较高的实用价值。 展开更多

关键词 血小板减少性紫癜 特发性 儿童 外周血 实验室检查 临床意义

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