重度子宫内膜异位症术后左炔诺孕酮宫内缓释系统联合GnRH-a辅助治疗效果 被引量：36

1

作者 濮莲芳 金友存 +1 位作者 蔡钱根 孙敏 《中国计划生育学杂志》 2020年第1期22-25,共4页

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)联合促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)辅助手术治疗重度子宫内膜异位证(EMT)临床疗效及对卵巢功能的影响。方法:选择2018年1-12月手术治疗的重度EMT患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,... 目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)联合促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)辅助手术治疗重度子宫内膜异位证(EMT)临床疗效及对卵巢功能的影响。方法:选择2018年1-12月手术治疗的重度EMT患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,均行腹腔镜手术,术后对照组给予GnRH-a治疗,观察组给予LNG-IUS联合GnRH-a治疗,比较两组术前、术后6个月和12个月时临床效果及性激素、卵巢储备功能水平。结果:两组痛经、性交疼评分及血清CA125水平治疗后均较治疗前下降(P<0.05),观察组术后12个月痛经评分(1.66±1.09分)低于术后6个月(2.06±1.33分),且低于同期对照组(2.04±1.23分),术后12个月血清CA125水平(9.82±1.84 mg/L)低于术后6个月(12.42±2.62 mg/L)(均P<0.05)。两组术后血清促卵泡刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平较术前下降,但观察组血清E2水平高于对照组(均P<0.05);③两组术后卵巢窦状卵泡数(F0)及卵巢基质动脉血流收缩期峰值(PSV)均较术前降低,但术后12个月较术后6个月增高(P<0.05),两组间未见差异(P>0.05)。结论:LNG-IUS联合GnRH-a辅助手术治疗重度EMT有助于提高治疗效果,改善性激素水平,且不影响卵巢储备功能恢复。 展开更多

关键词 重度子宫内膜异位症 左炔诺孕酮宫内缓释系统 促性腺激素释放激素类似物 性激素 卵巢储备功能

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改良阴式子宫切除术治疗老年女性子宫脱垂的临床疗效分析 被引量：12

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作者 金友存 华玉蓉 +1 位作者 王佩佩 蔡钱根 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1169-1172,共4页

目的探讨改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂的临床疗效。方法选取2017年1月至2020年8月在江南大学附属医院进行治疗的老年子宫脱垂患者82例为观察对象,依据随机双盲的原则将其分为对照组和观察组,每组41例;对照组予以传统阴式子... 目的探讨改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂的临床疗效。方法选取2017年1月至2020年8月在江南大学附属医院进行治疗的老年子宫脱垂患者82例为观察对象,依据随机双盲的原则将其分为对照组和观察组,每组41例;对照组予以传统阴式子宫切除术治疗,观察组予以改良阴式子宫切除术治疗。比较两组患者的手术指标(手术耗时、术中出血量以及住院时间),临床总有效率以及并发症发生率。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组[97.6%和78.0%,χ^(2)=7.291;P<0.05];观察组手术耗时[(71.3±15.5)min和(122.7±22.2)min,t=7.379,P=0.008]、术中出血量[(122.5±15.3)ml和(297.7±20.7)ml,t=9.820,P=0.000]、住院时间[(7.2±1.5)d和(10.0±2.9)d,t=7.164,P=0.014]和并发症发生率(0.0%和14.6%,χ^(2)=7.159,P<0.05)均低于对照组。结论老年子宫脱垂患者采用改良阴式子宫切除术治疗有助于患者临床效果的提高,且可以有效地缩短手术时间,减少术后住院时间,降低术后并发症发生率。 展开更多

关键词 子宫切除术 阴道式 子宫脱垂

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经脐入路单孔腹腔镜下妇科良性病变手术的难点及技巧探讨 被引量：3

3

作者 华玉蓉 张阳 蔡钱根 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期2708-2709,共2页

目的探讨单孔腹腔镜(LESS)手术的手术难点及技巧。方法回顾性分析10例妇科疾病患者行经脐LESS的临床资料。结果 10例患者手术均获成功;无中转开腹,无术中并发症。术后3～5d出院。随访1～6个月,无并发症发生。结论 LESS手术体表创伤小,... 目的探讨单孔腹腔镜(LESS)手术的手术难点及技巧。方法回顾性分析10例妇科疾病患者行经脐LESS的临床资料。结果 10例患者手术均获成功;无中转开腹,无术中并发症。术后3～5d出院。随访1～6个月,无并发症发生。结论 LESS手术体表创伤小,将微创与美容完美结合,效果好。但开展LESS手术必须有熟练的三孔法腹腔镜手术基础;并要选择好手术适应证,掌握好手术技巧。 展开更多

关键词 经脐入路单孔腹腔镜手术

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康妇消炎栓联合微波治疗中重度宫颈糜烂的临床随机对照试验 被引量：3

4

作者 蔡钱根 《中国血液流变学杂志》 CAS 2010年第4期636-638,651,共4页

目的 探讨康妇消炎栓联合微波治疗宫颈中、重度糜烂的效果及对人乳头瘤病毒（HPV）的抑制作用.方法 选择确诊为中、重度宫颔糜烂的患者220例,随机分为两组,康妇消炎栓联合微波治疗110例为观察组;单纯微波治疗110例为对照组,比较两组的... 目的 探讨康妇消炎栓联合微波治疗宫颈中、重度糜烂的效果及对人乳头瘤病毒（HPV）的抑制作用.方法 选择确诊为中、重度宫颔糜烂的患者220例,随机分为两组,康妇消炎栓联合微波治疗110例为观察组;单纯微波治疗110例为对照组,比较两组的疗效及HPV感染率.结果 康妇消炎栓联合微波治疗中、重度宫颈糜烂治愈率明显高于对照组（P〈0.001）,差异具有显著性统计学意义;两组治疗前HPV感染率无差异,治疗4周后,观察组感染率显著低于岁照组（P〈0.05）.结论 康妇消炎栓联合微波治疗中、重度宫颈糜烂,疗程短、治愈率高.同时对于HPV具有明显的抑制作用,值得推广. 展开更多

关键词 康妇消炎栓 微波 宫预糜烂 人乳头瘤病毒

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腹腔镜辅助阴式子宫切除35例I临床分析 被引量：2

5

作者 张阳 蔡钱根 《中国妇幼健康研究》 2011年第4期542-544,共3页

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值。方法通过对非脱垂子宫经阴道全子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床资料进行回顾性分析，比较两组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间、住院时间等是否... 目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值。方法通过对非脱垂子宫经阴道全子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床资料进行回顾性分析，比较两组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间、住院时间等是否存在差异。结果两组的术中出血量、术后排气时间和住院时间比较差异无统计学意义（均P〉0．05）；腹腔镜辅助阴式子宫切除术组的手术时间、术后下床活动时间均明显低于经阴道全子宫切除术组，差异有统计学意义（t值分别为4．014、5．790，均P〈0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有微创、切口小、损伤小、并发症少、恢复快等优点，在临床上具有更大的发展空间。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 经阴道全子宫切除术 宫颈液基细胞检查

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择期剖宫产患者术前不常规留置尿管的可行性 被引量：2

6

作者 蔡钱根 华玉蓉 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第19期2361-2362,共2页

剖宫产术前常规留置导尿管导致产妇不适,是剖宫产患者生活质量下降的主要原因之一;同时可以增加尿路感染,也是导致产后泌尿系感染的主要原因。随着手术操作技术的进步,手术时间大大缩短,本文探讨术前不常规留置导尿的可行性。资料与方... 剖宫产术前常规留置导尿管导致产妇不适,是剖宫产患者生活质量下降的主要原因之一;同时可以增加尿路感染,也是导致产后泌尿系感染的主要原因。随着手术操作技术的进步,手术时间大大缩短,本文探讨术前不常规留置导尿的可行性。资料与方法1.一般资料选择足月妊娠择期剖宫产孕妇100例,随机数字表法分为术前不留置导尿组（N组）和术前常规留置导尿组（C组）,每组50例。 展开更多

关键词 择期剖宫产 术前 留置尿管 患者 留置导尿管 手术操作技术 泌尿系感染 剖宫产孕妇

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卵巢癌患者术后切口感染的病原学分布、耐药性分析及相关影响因素分析 被引量：3

7

作者 濮莲芳 金友存 +1 位作者 蔡钱根 孙敏 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期1084-1087,共4页

目的探讨卵巢癌患者术后切口感染的病原菌分布、耐药情况,并分析相关影响因素。方法2013年4月至2018年5月江苏省无锡市中西医结合医院妇产科收入院的60例行外科手术治疗的卵巢癌患者,分为切口感染组(n=30)和未感染组(n=30)。采集感染组... 目的探讨卵巢癌患者术后切口感染的病原菌分布、耐药情况,并分析相关影响因素。方法2013年4月至2018年5月江苏省无锡市中西医结合医院妇产科收入院的60例行外科手术治疗的卵巢癌患者,分为切口感染组(n=30)和未感染组(n=30)。采集感染组患者切口处分泌物标本检测病原菌分布及耐药情况。收集受检者临床资料,采用χ~2检验及Logistic回归法分析切口感染的相关危险因素。结果30例卵巢癌术后切口感染患者共检出52株病原菌,其中革兰阳性菌21株(占40.38%),以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌居多;革兰阴性菌30株(占57.69%),以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌居多。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素、阿奇霉素及庆大霉素耐药率为30.00%~100.00%,对替考拉宁和万古霉素耐药率为0~9.09%。大肠埃希菌、铜绿假胞杆菌和肺炎克雷伯菌对头孢替坦、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦和头孢呋辛耐药率为60.00%~100.00%,对美罗培南、亚胺培南和万古霉素的耐药率为0~16.67%。χ^2检验及Logistic回归分析切口感染与年龄≥60岁、C反应蛋白≥10 mg/L、白蛋白≤30 g/L、合并糖尿病、未合理应用抗菌药物和手术时间较长有关(P<0.05)。其中年龄≥60岁、合并糖尿病、未合理应用抗菌药物和手术时间较长(≥250 min)均为切口感染的独立危险因素。结论卵巢癌患者术后切口感染病原菌以革兰阴性菌为主,该类菌对美罗培南、亚胺培南和万古霉素较敏感。年龄≥60岁、合并糖尿病、未合理应用抗菌药物和手术时间长是卵巢癌术后切口感染的独立危险因素,可为临床医生提供参考。 展开更多

关键词 卵巢癌 切口 感染 病原学 危险因素

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宫颈妊娠16例临床诊治 被引量：1

8

作者 蔡钱根 张阳 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第21期2595-2596,共2页

关键词 宫颈妊娠 临床诊治 异位妊娠 发病率

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输卵管残端妊娠2例临床分析

9

作者 张阳 蔡钱根 《中国妇幼健康研究》 2010年第6期854-855,共2页

输卵管残端妊娠是指前次异位妊娠行患侧输卵管切除术时未行全输卵管切除术,残留的部分输卵管未完全闭合而发生再通,在同侧残余输卵管部又一次发生异位妊娠.现将江苏省无锡市第三人民医院收治的输卵管残端妊娠2例报道如下：

关键词 输卵管残端妊娠 输卵管切除术 诊断 异位妊娠

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CA_(125)半衰期在卵巢癌治疗监测中的价值

10

作者 蔡钱根 邱云芬 《交通医学》 2000年第6期650-650,652,共2页

目的 :探讨CA1 2 5 半衰期在卵巢癌治疗监测中的价值。方法 :回顾性分析 114例卵巢癌患者的CA1 2 5 动态变化 ,分析CA1 2 5 半衰期与临床分期、残余灶大小、生存期、病理类型等之间的关系。结果 :①CA1 2 5 半衰期与临床分期、残余灶大... 目的 :探讨CA1 2 5 半衰期在卵巢癌治疗监测中的价值。方法 :回顾性分析 114例卵巢癌患者的CA1 2 5 动态变化 ,分析CA1 2 5 半衰期与临床分期、残余灶大小、生存期、病理类型等之间的关系。结果 :①CA1 2 5 半衰期与临床分期、残余灶大小有明显的相关性 ;②CA1 2 5 半衰期与CA1 值及病理类型无相关性 ;③CA1 2 5 半衰期 <2 0天者其生存期与 >2 0天者具有明显差异(P <0 .0 1)。结论 :CA1 2 5 半衰期可作为卵巢癌监测的指标 ,对判断化疗的敏感性及对预后的评估具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 卵巢癌 CA125半衰期 CA125 治疗 监测

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髂内动脉栓塞术在妇产科大出血中的应用

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作者 蔡钱根 李拥军 《交通医学》 2001年第1期85-85,共1页

关键词 骼内动脉栓塞术 妇科手术 出血 应用

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米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

12

作者 蔡钱根 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1221-1221,共1页

关键词 无痛人工流产术 米索前列醇 临床观察 减轻疼痛 子宫收缩 阴道流血 麻醉状态 手术损伤

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