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奥马珠单抗治疗不同呼出气一氧化氮水平重度过敏性哮喘患者临床效果观察 被引量：3
1
作者 雷莉娟 张博瑞 +1 位作者 陈亮 蔡荧煌 《临床军医杂志》 CAS 2022年第5期537-540,共4页
目的探讨奥马珠单抗治疗不同呼出气一氧化氮(FeNO)水平的重度过敏性哮喘患者(SA)的临床效果。方法回顾性分析厦门长庚医院自2019年3月至2021年1月收治的120例SA患者的临床资料。根据患者是否使用奥马珠单抗,将其分为常规组与干预组,每组... 目的探讨奥马珠单抗治疗不同呼出气一氧化氮(FeNO)水平的重度过敏性哮喘患者(SA)的临床效果。方法回顾性分析厦门长庚医院自2019年3月至2021年1月收治的120例SA患者的临床资料。根据患者是否使用奥马珠单抗,将其分为常规组与干预组,每组各60例。常规组患者仅接受布地奈德福莫特罗治疗。干预组患者接受布地奈德福莫特罗+奥马珠单抗治疗。记录并比较常规组与干预组患者的哮喘控制测试(ACT)评分、最大呼气中期流量(PEF_(25%~75%))、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%)、第1秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC)、急性发作次数。根据不同基线FeNO水平,将60例干预组患者分为A组(FeNO≥20 ppb)与B组(FeNO<20 ppb),每组各30例。根据不同基线FeNO水平,将60例常规组患者分为C组(FeNO≥20 ppb)与D组(FeNO<20 ppb),每组各30例。分别于治疗前、治疗后第4、8、12、20、24周,记录并比较A组、B组患者ACT、PEF_(25%~75%)、FEV_(1)、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC与急性发作次数。结果常规组与干预组患者的ACT评分、FeNO、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、急性发作次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者治疗后第20、24周的ACT评分高于B组,治疗后第12、20、24周的PEF_(25%~75%)高于B组,治疗后第4、20周的FEV_(1)高于B组,而治疗后第4、8、12、24周的急性发作次数均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高FeNO水平的SA患者,每4周添加奥马珠单抗300 mg,可明显改善SA患者肺功能,尤其对小气道功能的改善更为显著。 展开更多
关键词 重度过敏性哮喘 奥马珠单抗 呼出气一氧化氮 小气道功能
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奥马珠单抗在螨虫过敏性哮喘伴或不伴过敏性鼻炎变应原免疫治疗中对不良反应的干预效果分析 被引量：2
2
作者 刘俊安 李远鹏 +3 位作者 李天林 蔡荧煌 张志荣 陈亮 《中国现代药物应用》 2022年第16期55-58,共4页
目的探讨螨虫过敏性哮喘伴或不伴过敏性鼻炎变应原免疫治疗(AIT)中出现不良反应奥马珠单抗辅助AIT的临床价值。方法101例螨虫过敏性哮喘伴或不伴过敏性鼻炎患者,均进行奥马珠单抗辅助AIT治疗,比较患者治疗前后的总免疫球蛋白E(IgE)、血... 目的探讨螨虫过敏性哮喘伴或不伴过敏性鼻炎变应原免疫治疗(AIT)中出现不良反应奥马珠单抗辅助AIT的临床价值。方法101例螨虫过敏性哮喘伴或不伴过敏性鼻炎患者,均进行奥马珠单抗辅助AIT治疗,比较患者治疗前后的总免疫球蛋白E(IgE)、血清特异性IgE(sIgE)阳性率、肺功能[肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)]、呼出气一氧化氮(FeNO),观察不良反应及处理情况。结果治疗后患者的总IgE、sIgE阳性率分别为14.85%、8.91%,均低于治疗前的64.36%、50.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者的VC、FVC、FEV1、PEF、MMEF分别为(3.92±0.57)L、(4.09±0.72)L、(3.49±0.71)L、(6.78±1.23)L/s、(5.29±1.10)L/s,均高于治疗前的(3.15±0.63)L、(3.26±0.64)L、(2.70±0.62)L、(5.71±1.02)L/s、(4.21±0.92)L/s,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后的FeNO为(30.44±9.26)ppb,低于治疗前的(45.23±10.11)ppb,差异有统计学意义(P<0.05)。101例患者中8例(7.82%)出现≥Ⅲ级不良反应,所有不良反应患者均接受对症治疗均有不同程度缓解。结论AIT可用于治疗螨虫过敏性哮喘伴或不伴过敏性鼻炎,治疗初期和维持期均可出现Ⅲ级不良反应,奥马珠单抗能使患者达到AIT的有效维持剂量,疗效可靠。 展开更多
关键词 过敏性哮喘 过敏性鼻炎 变应原免疫治疗 奥马珠单抗
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评估FeNO水平对奥马珠单抗在重度过敏性哮喘患者早期治疗疗效的预测能力 被引量：1
3
作者 雷莉娟 陈亮 +3 位作者 张博瑞 薛克营 张劲农 蔡荧煌 《临床肺科杂志》 2023年第11期1625-1628,共4页
目的评估呼出气一氧化氮(FeNO)水平对奥马珠单抗(Omalizumab)在重度过敏性哮喘患者早期治疗疗效的预测能力。方法收集从2019年3月1日至2021年7月31日期间自厦门长庚医院呼吸与危重症医学科接受Omalizumab治疗的重度过敏性哮喘患者44例,... 目的评估呼出气一氧化氮(FeNO)水平对奥马珠单抗(Omalizumab)在重度过敏性哮喘患者早期治疗疗效的预测能力。方法收集从2019年3月1日至2021年7月31日期间自厦门长庚医院呼吸与危重症医学科接受Omalizumab治疗的重度过敏性哮喘患者44例,行FeNO及肺功能检查,采用Omalizumab 300mg每4周皮下注射的方案,治疗12周后,观察控制情况并评估影响疗效的因素。结果经过单因素卡方检验以及独立样本非参数检验分析,影响治疗早期(12周)疗效的因素为FeNO水平(P<0.001)、FEV_(1)%(P=0.008)、FEV_(1)/FVC(P=0.035)、PEF_(25%-75%)(P=0.032);而性别、年龄、是否多重过敏并不影响治疗的早期疗效。经过多因素二元Logistic回归分析,治疗前基线FeNO水平是影响Omalizumab在重度过敏性哮喘患者早期治疗有效的独立影响因子(OR:1.052;95%CI:1.008~1.098)。结论患者治疗前基线FeNO水平是作为影响Omalizumab在重度过敏性哮喘患者早期治疗疗效的独立影响因子。对于治疗前FeNO水平增高(≥23.5ppb)的患者,使用Omalizumab可获得早期哮喘控制。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 奥马珠单抗 早期疗效 独立影响因子
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传染性非典型肺炎恢复期之中医辨证规律探讨
4
作者 沈建忠 郭敏玲 +4 位作者 李克成 刘如玫 蔡荧煌 黃桂彬 陈建霖 《成都中医药大学学报》 2008年第1期9-10,17,共3页
目的:探讨传染性非典型肺炎(SARS)恢复期的中医证候特点。方法:收集台湾北部地区于2003年3月至6月患SARS的24例住院病人,追踪其恢复期的症状、证型,肝、肾功能及血常规变化。结果:证型分析如下:气阴两虚型18例、肺脾气虚型2例、气虚血瘀... 目的:探讨传染性非典型肺炎(SARS)恢复期的中医证候特点。方法:收集台湾北部地区于2003年3月至6月患SARS的24例住院病人,追踪其恢复期的症状、证型,肝、肾功能及血常规变化。结果:证型分析如下:气阴两虚型18例、肺脾气虚型2例、气虚血瘀型1例、湿热留恋型2例、肝郁化火者1例。后遗症部分:3例股骨头坏死,2例贫血,1例结合型胆红素增高,1例合并高血压及肝功能异常。未发现有肾功能异常者。结论:研究结果显示SARS恢复期以气阴两虚型最为多见。 展开更多
关键词 SAILS 恢复期 辨证分型 中医
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