人工双动股骨头置换与PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折 被引量：33

1

作者 李奕标 蔡瑞歆 +1 位作者 程培楷 黄维 《局解手术学杂志》 2016年第9期680-683,共4页

目的探讨人工双动股骨头置换与股骨近端防旋髓內钉(PFNA)内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2013年8月至2014年8月我院收治的79例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据手术方式不同分成观察... 目的探讨人工双动股骨头置换与股骨近端防旋髓內钉(PFNA)内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2013年8月至2014年8月我院收治的79例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据手术方式不同分成观察组40例和对照组39例。观察组采用人工双动股骨头置换术治疗,对照组采用PFNA内固定术。观察记录并比较2组手术时间、术中出血量、卧床时间、临床疗效、并发症发生情况。结果观察组患者手术时间和卧床时间均明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后总并发症发生率为20.00%,对照组为20.51%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后3个月和6个月时Harris评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工双动股骨头置换术和PFNA内固定术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者临床疗效均较好,但人工双动股骨头置换术术中出血量少,术后恢复快且并发症少,更有利于提高患者生活质量。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 人工股骨头 骨折固定术 髋关节置换术 骨质疏松

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股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术围手术期LDVT发生情况、危险因素及愈后分析 被引量：10

2

作者 蔡瑞歆 李奕标 《河北医药》 CAS 2016年第8期1237-1238,共2页

目的探讨股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术围手术期下肢深静脉血栓形成（LDVT）发生情况、危险因素及愈后。方法随机选择于2010年10月至2014年9月行人工髋关节置换术的股骨颈骨折患者共96例作为本次研究对象,对患者围术期LDVT发生情况... 目的探讨股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术围手术期下肢深静脉血栓形成（LDVT）发生情况、危险因素及愈后。方法随机选择于2010年10月至2014年9月行人工髋关节置换术的股骨颈骨折患者共96例作为本次研究对象,对患者围术期LDVT发生情况、危险因素以及愈后情况进行分析,为临床治疗提供参考。结果患者在第1天、2~7天、8~14天及14 d后的LDVT发生率分别为0、27.1%、47.9%以及25.0%,年龄、手术时间、存在合并症、骨折时间均是LDVT发生的危险因素,差异有统计学意义（P〈0.05）,91.6%的患者在术后肢体功能均完全恢复或者恢复良好,仅9例患者术后恢复较差,男女患者比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论年龄、手术时间、存在合并症、骨折时间均是LDVT发生的危险因素,因此应避免危险因素,降低患者围术期LDVT发生情况。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 下肢深静脉血栓形成 危险因素

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克氏针及可吸收螺钉治疗儿童肱骨外髁骨折的疗效及应用价值观察 被引量：8

3

作者 李奕标 蔡瑞歆 +1 位作者 程培楷 黄维 《山西医药杂志》 CAS 2016年第6期652-654,共3页

小儿肱骨外髁骨折是临床上肘关节周围损伤最为常见的骨折之一,临床上常见的并发症有缺血坏死、不愈合、畸形愈合等,最为常见的并发症为不愈合[1]。均需要坚强的内固定和精确的复位,临床上常用的内固定材料为可吸收加压螺钉和克氏针[2]。

关键词 肱骨外髁骨折 可吸收螺钉 克氏针 价值观 内固定材料 应用 疗效 儿童

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两种方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较 被引量：8

4

作者 蔡瑞歆 张云海 《中国基层医药》 CAS 2009年第7期1267-1268,共2页

目的比较股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法按照Evan＇s分型将患者分为稳定骨折（Ⅰ型、Ⅰ型）与不稳定骨折（Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅴ型）两组，回顾分析比较4年来两种方法治疗股骨粗隆间骨折围手术期时的手术时间、出... 目的比较股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法按照Evan＇s分型将患者分为稳定骨折（Ⅰ型、Ⅰ型）与不稳定骨折（Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅴ型）两组，回顾分析比较4年来两种方法治疗股骨粗隆间骨折围手术期时的手术时间、出血量和费用以及术后6月、12月的髋关节功能。结果两种方法治疗稳定型骨折在围手术期时只有费用存在差异,髋关节功能无显著差异；PFN治疗不稳定骨折患者的髋关节功能较DHS治疗者好，远期并发症较后者少。结论PFN治疗不稳定骨折患者的髋关节功能较DHS治疗者好。 展开更多

关键词 骨折 股骨 髓内钉 动力髋螺钉

原文传递

不同入路半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的早期疗效比较 被引量：6

5

作者 蔡瑞歆 程培楷 《临床医学工程》 2018年第7期871-872,共2页

目的比较微创直接前入路和后入路半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的早期疗效。方法选取2015年至2017年我院收治的72例高龄股骨颈骨折患者,随机平均分为MDAA组(微创直接前入路半髋关节置换术)和PLA组(后入路半髋关节置换术)。比较两组... 目的比较微创直接前入路和后入路半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的早期疗效。方法选取2015年至2017年我院收治的72例高龄股骨颈骨折患者,随机平均分为MDAA组(微创直接前入路半髋关节置换术)和PLA组(后入路半髋关节置换术)。比较两组患者术中和出院时情况、术后VAS评分、TUG时间及并发症发生率。结果 MDAA组的术中出血量、手术切口长度和术中输血率均优于PLA组(P<0.05),但两组的手术时间比较无统计学差异(P>0.05)。出院时,MDAA组服用止痛药、依赖双拐或助行器、独立行走的比例以及住院时间、治疗满意率均优于PLA组(P<0.05)。MDAA组治疗后的VAS评分和TUG时间均优于PLA组(P<0.05)。MDAA组的并发症发生率低于PLA组(P<0.05)。结论采用微创直接前入路半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折创伤小、恢复快、并发症风险低。 展开更多

关键词 高龄患者 股骨颈骨折 半髋关节置换术 微创

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经臀中肌前缘间隙入路和传统股骨外侧入路治疗股骨转子间骨折的临床应用 被引量：5

6

作者 李奕标 蔡瑞歆 +1 位作者 程培楷 黄维 《河北医药》 CAS 2016年第7期1018-1021,共4页

目的研究分析经臀中肌前缘间隙入路和传统股骨外侧入路两种手术路径治疗股骨转子间骨折的临床治疗效果。方法选择2011年3月至2014年6月骨科收治入院的股骨转子间骨折患者72例,按照随机分组原则分为对照组与观察组。对照组患者采用传统... 目的研究分析经臀中肌前缘间隙入路和传统股骨外侧入路两种手术路径治疗股骨转子间骨折的临床治疗效果。方法选择2011年3月至2014年6月骨科收治入院的股骨转子间骨折患者72例,按照随机分组原则分为对照组与观察组。对照组患者采用传统股骨外侧入路手术治疗,观察组患者采用经臀中肌前缘间隙入路手术治疗。比较分析2组患者手术时间、术中透视次数等相关手术指标、并发症发生情况,以及术后6、12个月髋关节功能评估情况。结果所有患者顺利实施手术,手术过程中无神经、大血管损伤。67例患者获随访,平均随访时间(19.2±5.2)个月,骨折平均愈合时间(3.5±0.7)个月,观察组手术时间等相关手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6、12个月髋关节功能评估与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后髋内翻畸形愈合以及并发症总发生情况显著低于对照组(P<0.05),其余并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论经臀中肌前缘间隙入路治疗股骨转子间骨折,相比传统外侧入路手术损伤小、恢复快,具有较高的临床推广价值。 展开更多

关键词 股骨骨折 经臀中肌前缘间隙 外侧入路

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老年髓关节置换术患者临床预后与止痛药物使用率的相关性研究

7

作者 谢志伟 李奕标 +2 位作者 蔡瑞歆 苏铠华 许晓娜 《当代临床医刊》 2023年第1期6-8,共3页

目的分析老年髋关节置换术患者临床预后与止痛药物使用率的具体相关性。方法选取本院2021年3月至2022年3月行髋关节置换手术老年患者100例,根据VAS评分观察并记录患者术后3、6和24h疼痛情况、术后7d内患者镇痛药物用量以及并发症发生率... 目的分析老年髋关节置换术患者临床预后与止痛药物使用率的具体相关性。方法选取本院2021年3月至2022年3月行髋关节置换手术老年患者100例,根据VAS评分观察并记录患者术后3、6和24h疼痛情况、术后7d内患者镇痛药物用量以及并发症发生率,并进行统计分析。结果100例患者术后3、6和24h的VAS评分逐渐降低(P<0.05)。100例患者术后3 d、7 d、10 d的补救性镇痛药物用量逐渐减少(P<0.05)。恶心3例,呕吐2例,谵妄2例,出汗2例,头晕3例,呼吸抑制1例,皮肤瘙痒2例,便秘2例,尿潴留1例,术后7d内并发症发生率为18.00%(18/100)。结论老年髋关节置换术患者临床预后能够在合理使用止痛药物的情况下得到有效改善。 展开更多

关键词 老年 髋关节置换术 临床预后 止痛药物 相关性

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复杂胫骨平台骨折的治疗 被引量：3

8

作者 李进波 李奕标 +4 位作者 刘晓初 蔡瑞歆 黄维 程培楷 郑贤彬 《国际医药卫生导报》 2011年第22期2762-2766,共5页

目的探讨复杂胫骨平台骨折治疗方法及疗效。方法收集2005年3月-2011年3月复杂胫骨平台骨折患者34例，骨折按Schatzker分型：Ⅳ型13例，V型15例，Ⅵ型6例。根据软组织条件、骨折的类型等，所有病例择期手术治疗，手术最好在损伤后5～10... 目的探讨复杂胫骨平台骨折治疗方法及疗效。方法收集2005年3月-2011年3月复杂胫骨平台骨折患者34例，骨折按Schatzker分型：Ⅳ型13例，V型15例，Ⅵ型6例。根据软组织条件、骨折的类型等，所有病例择期手术治疗，手术最好在损伤后5～10天，双侧钢板螺钉内固定16例，单侧钢板螺钉内固定18例，并进行阶段性的康复指导。结果34例患者无关节感染，术后随访平均14．6个月，骨折愈合时间平均5．8个月，膝关节HOHL临床评分法评定疗效：优20例，良9例，可4例，差1例，优良率为85．3％。结论复杂胫骨平台骨折治疗困难，正确评估软组织损伤的程度和骨折分型、保护骨折的生物学环境、可靠的内固定和充分植骨以及有效的功能活动是提高疗效的关键。 展开更多

关键词 复杂 胫骨骨折 骨折固定术 方法 疗效

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后外侧小切口微创人工股骨头置换的临床应用效果观察 被引量：3

9

作者 李奕标 蔡瑞歆 程培楷 《临床医学工程》 2017年第7期929-930,共2页

目的探讨后外侧小切口微创人工股骨头置换术的临床应用效果。方法选取我院2014年11月至2016年11月行人工股骨头置换术的72例患者,分为研究组(后外侧小切口微创人工股骨头置换术,32例)和对照组(传统人工股骨头置换术,40例)。比较两组患... 目的探讨后外侧小切口微创人工股骨头置换术的临床应用效果。方法选取我院2014年11月至2016年11月行人工股骨头置换术的72例患者,分为研究组(后外侧小切口微创人工股骨头置换术,32例)和对照组(传统人工股骨头置换术,40例)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间和髋关节功能。结果研究组的术中出血量少于对照组,下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的髋关节功能优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后外侧小切口微创人工股骨头置换术可减少患者的手术创伤,促进术后愈合和髋关节功能恢复。 展开更多

关键词 后外侧 微创 人工股骨头置换术 临床应用

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钛制弹性髓内钉治疗儿童股骨骨折

10

作者 蔡瑞歆 张云海 《现代保健（医学创新研究）》 2007年第09X期18-19,共2页

目的探讨钛制弹性髓内钉治疗儿童股骨骨折的效果。方法通过对35例儿童股骨骨折行钛制弹性髓内钉的手术治疗方法、效果和并发症进行分析。结果31例骨折在术后8～10周愈合，4例在术后5月愈合。膝关节和髋关节活动良好，无一例感染。4例发... 目的探讨钛制弹性髓内钉治疗儿童股骨骨折的效果。方法通过对35例儿童股骨骨折行钛制弹性髓内钉的手术治疗方法、效果和并发症进行分析。结果31例骨折在术后8～10周愈合，4例在术后5月愈合。膝关节和髋关节活动良好，无一例感染。4例发生骨折成角畸形侧向成角〈10度，前后成角〈15度。结论钛制弹性髓内钉治疗儿童股骨骨折是一种较好的方法。 展开更多

关键词 钛制弹性髓内钉 股骨骨折 儿童

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胫骨钛板联合人工骨移植在胫骨关节面塌陷性骨折中的临床疗效分析

11

作者 黄维 李奕标 蔡瑞歆 《医学理论与实践》 2020年第12期1971-1972,共2页

目的:探讨胫骨钛板联合人工骨移植治疗胫骨关节面塌陷性骨折临床疗效。方法:选取2012年3月-2019年3月我院收治胫骨关节面塌陷患者60例实施研究,所有患者采用胫骨钛板联合人工骨移植治疗,比较患者治疗前后胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾... 目的:探讨胫骨钛板联合人工骨移植治疗胫骨关节面塌陷性骨折临床疗效。方法:选取2012年3月-2019年3月我院收治胫骨关节面塌陷患者60例实施研究,所有患者采用胫骨钛板联合人工骨移植治疗,比较患者治疗前后胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角及膝关节功能。结果:治疗3个月,患者胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角均高于治疗前,且膝关节功能评分显著高于治疗前(P<0.05)。结论:胫骨钛板联合人工骨移植治疗胫骨关节面塌陷性骨折,具有显著临床疗效。 展开更多

关键词 胫骨钛板 人工骨移植 胫骨关节面塌陷性骨折 膝关节功能

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