目的分析口腔颌面部手术术后谵妄(POD)的相关危险因素,为临床有效预防POD提供依据。方法检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、EMbase数据库,时间为数据库建库至2018年7月1日,查找关于口腔颌面部手术POD的相关文献,按照纳入...目的分析口腔颌面部手术术后谵妄(POD)的相关危险因素,为临床有效预防POD提供依据。方法检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、EMbase数据库,时间为数据库建库至2018年7月1日,查找关于口腔颌面部手术POD的相关文献,按照纳入、排除标准进行筛选,对纳入的文献进行质量评估,提取关于POD相关因素的数据,采用RevMan 5.3、StataSE 12.0软件进行统计学分析。结果共纳入11篇口腔颌面部手术POD的相关研究,涉及口腔颌面部手术2429例患者,其中发生POD共415例(发生率17.1%)。研究结果显示,年龄、男性、独居、精神状态、高血压、术前血红蛋白、总蛋白、术中麻醉时间、手术时间、失血量、气管切开术、术后疼痛为口腔颌面部手术POD的危险因素(P<0.05),而吸烟、酗酒、美国麻醉医师学会(ASA)分级、糖尿病、心脏病、术前血清钠、术前白蛋白、输液量、颈淋巴清扫术、皮瓣转移修复术与POD无明显相关性(P>0.05)。结论临床上口腔颌面外科医生在术前应密切关注患者的年龄、性别、精神状态、高血压及相关实验室结果(术前血红蛋白、总蛋白);术中应密切控制麻醉时间和手术时间,减少出血,维持良好通气;术后做好镇痛管理,能有效预防POD发生。展开更多
目的:分析牙周基础治疗对于伴发冠心病的慢性牙周炎患者血清IL-8及血脂水平的影响。方法:选取2018年1—12月本院收治70例伴发冠心病的慢性牙周炎患者,进行牙周基础治疗,对治疗前后的血清IL-8及血脂水平进行比较。结果:本组患者治疗后PD...目的:分析牙周基础治疗对于伴发冠心病的慢性牙周炎患者血清IL-8及血脂水平的影响。方法:选取2018年1—12月本院收治70例伴发冠心病的慢性牙周炎患者,进行牙周基础治疗,对治疗前后的血清IL-8及血脂水平进行比较。结果:本组患者治疗后PD、CAL、SBI及TC-C、TG-C、HDL-C、LDL-C、血清IL-8指标均明显优于治疗前,比较差异均具有统计学意义( P <0.05)。结论:牙周炎伴冠心病患者使用牙周基础治疗,可改善患者牙周情况,有效改善其血清IL-8及血脂水平,值得临床推广使用。展开更多
目的系统综述成人髁突骨折保守治疗与手术治疗的疗效对比,为临床治疗成人髁突骨折提供依据。方法不同的研究者分别检索Web of science、PubMed、Cochrane library和Embase等数据库,时间为数据库建库至2020年5月1日,查找关于成人髁突骨...目的系统综述成人髁突骨折保守治疗与手术治疗的疗效对比,为临床治疗成人髁突骨折提供依据。方法不同的研究者分别检索Web of science、PubMed、Cochrane library和Embase等数据库,时间为数据库建库至2020年5月1日,查找关于成人髁突骨折保守治疗与手术治疗的相关文献,严格按照纳入、排除标准进行筛选,对纳入的文献进行质量评估,提取关于治疗成人髁突骨折疗效相关的数据,采用RevMan5.3软件计算疗效指标的比值比(OR)或均数差(MD)和95%置信区间(CI),采用StataSE 12.0软件对存在异质性的研究进行敏感性分析和发表偏倚检验。结果通过搜索共纳入23篇成人髁突骨折保守治疗与手术治疗的相关研究,含保守治疗患者917例,手术治疗患者819例。研究结果显示,髁突骨折手术治疗后咬合紊乱[OR=3.07,95%CI(2.07,4.58),P<0.001]、下颌偏斜[OR=2.51,95%CI(1.36,4.63),P=0.003]的发生明显低于保守治疗,最大开口度[MD=-3.70,95%CI(-4.39,-3.02),P<0.001]的恢复明显优于保守治疗;而手术治疗后软组织疼痛[OR=0.21,95%CI(0.07,0.62),P=0.005]、肿胀[OR=0.26,95%CI(0.15,0.46),P<0.001]和面神经损伤症状[OR=0.13,95%CI(0.03,0.61),P=0.009]的发生明显高于保守治疗;关节疼痛、下颌运动疼痛、开口度<35 mm、关节弹响、下颌升支高度降低、面型不对称、涎漏、瘢痕、横向偏斜在保守治疗与手术治疗中无明显差异(P>0.05)。结论成人髁突骨折经手术治疗后,咬合关系、下颌偏斜及最大张口度的恢复均优于保守治疗,而软组织疼痛、肿胀、面神经损伤症状的发生明显高于保守治疗。临床工作中,髁突骨折后出现咬合紊乱、下颌偏斜、张口受限症状者应手术治疗,反之采用保守治疗。展开更多
文摘目的:分析牙周基础治疗对于伴发冠心病的慢性牙周炎患者血清IL-8及血脂水平的影响。方法:选取2018年1—12月本院收治70例伴发冠心病的慢性牙周炎患者,进行牙周基础治疗,对治疗前后的血清IL-8及血脂水平进行比较。结果:本组患者治疗后PD、CAL、SBI及TC-C、TG-C、HDL-C、LDL-C、血清IL-8指标均明显优于治疗前,比较差异均具有统计学意义( P <0.05)。结论:牙周炎伴冠心病患者使用牙周基础治疗,可改善患者牙周情况,有效改善其血清IL-8及血脂水平,值得临床推广使用。
