急性脑梗死患者采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗对血栓前状态及预后的影响 被引量：26

1

作者 蔡文隽 薛冰 +2 位作者 丁东新 沈琪 缪以颖 《临床和实验医学杂志》 2017年第20期2036-2040,共5页

目的分析急性脑梗死患者采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗对血栓前状态及预后的影响。方法纳入符合本研究各项标准的急性脑梗死患者100例,随机数字表法为两组,均行常规治疗,对照组加阿司匹林肠溶片;观察组在对照组基础上加奥扎格雷... 目的分析急性脑梗死患者采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗对血栓前状态及预后的影响。方法纳入符合本研究各项标准的急性脑梗死患者100例,随机数字表法为两组,均行常规治疗,对照组加阿司匹林肠溶片;观察组在对照组基础上加奥扎格雷钠和低分子肝素钙。记录治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB);检测血浆6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、血栓素B2(TXB2)水平,检测血清血小板α颗粒膜蛋白(GMP140)、血管性假血友病因子(v WF)水平,测定颈动脉内-中膜厚度(IMT)。记录神经功能评分和治疗有效率。结果治疗后观察组FIB降低且低于对照组;观察组血浆6-KPGF1α、TXB2水平,血清GMP140、v WF水平及颈IMT均优于对照组;观察组神经功能缺损评分降低且低于对照组;观察组治疗有效率高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效显著,能改善患者纤维蛋白原水平,抑制血小板聚集,增加脑供血,改善血栓前状态,缓解神经缺损,对预后的改善有一定作用。 展开更多

关键词 急性脑梗死 奥扎格雷钠 低分子肝素钙 血栓前状态

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呼吸衰竭患者集束化措施执行率与机械通气时间的相关性分析 被引量：9

2

作者 缪以颖 丁东新 +2 位作者 薛冰 沈琪 蔡文隽 《临床和实验医学杂志》 2017年第21期2165-2168,共4页

目的分析呼吸衰竭患者集束化措施执行率与机械通气时间的相关性,为今后进一步缩短呼吸衰竭患者机械通气时间提供参考依据。方法 2015年1月至2016年2月,将ICU中呼吸衰竭且机械通气时间超过2 d者纳入研究,共50例。分析一般资料与机械通气... 目的分析呼吸衰竭患者集束化措施执行率与机械通气时间的相关性,为今后进一步缩短呼吸衰竭患者机械通气时间提供参考依据。方法 2015年1月至2016年2月,将ICU中呼吸衰竭且机械通气时间超过2 d者纳入研究,共50例。分析一般资料与机械通气时间的关系。判断各项集束化措施实施符合情况并以此计算各项措施执行率;对比各项措施不同执行率下机械通气时间差异。使用Logistic多因素回归分析集束化措施中各分项执行率与机械通气的关系。结果不同年龄组中,年龄≥68岁者7 d后脱机率最高(P<0.05),为78.95%;不同呼吸衰竭病因中,急性呼吸窘迫综合征者7 d后脱机率最高,为69.57%(P<0.05)。50例患者平均小潮气量执行率为(23.2±4.3)%,程序化镇静执行率为(96.15±5.42)%,每日自主呼吸实验执行率为(93.56±7.15)%,每日唤醒执行率为(96.77±5.12)%。程序化镇静、自主唤醒实验、自主呼吸实验执行率不同(80.00%、85.00%、90.00%、95.00%、100.00%)则机械通气时间差异显著(P<0.05)。每日自主唤醒实验执行率与机械通气时间呈负相关,B=-0.592,t=5.124,P=0.000。结论集束化措施对呼吸衰竭患者机械通气时间有重要影响,尤其应对高龄患者和急性呼吸窘迫综合征患者实施高执行率的每日自主唤醒实验,并提高小潮气量执行率以缩短机械通气时间。 展开更多

关键词 呼吸衰竭 机械通气 集束化管理 执行率

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合肥市管教所犯罪青少年心理健康水平的现况研究 被引量：4

3

作者 杨华 蔡文隽 +5 位作者 杨宁 尹水平 叶寅寅 段振华 宋玉华 潘发明 《安徽医药》 CAS 2008年第12期1192-1193,共2页

目的了解合肥市管教所犯罪青少年心理健康水平,为进一步开展心理健康的预防和干预提供参考依据。方法2008年6月份采用分层整群抽样的方法抽取合肥市某管教所8个大队共408名犯罪青少年,选用症状自评量表(SCL-90))进行心理健康状况的调查... 目的了解合肥市管教所犯罪青少年心理健康水平,为进一步开展心理健康的预防和干预提供参考依据。方法2008年6月份采用分层整群抽样的方法抽取合肥市某管教所8个大队共408名犯罪青少年,选用症状自评量表(SCL-90))进行心理健康状况的调查。结果在10个因子中,有3.2%的个体出现躯体化症状,有6.9%的个体出现强迫症状,7.4%出现人际关系敏感症状,4.9%的个体出现抑郁症状,4.9%的个体出现焦虑症状,9.8%的个体分别出现敌对症状,2.2%出现恐怖症状,7.1%出现偏偏执症状,5.9%个体出现精神病性躯体化症状,有8.3%的个体出现其他症状。总筛查阳性率为21.3%,其中男性为21.1%,女性为26.7%,差异无显著性,不同年龄组之间各因子筛查阳性率及总筛查阳性率差异也无显著性。结论目前犯罪青少年存在较高的心理健康问题,个别因子检出率尤为特出,对该群体加强心理健康知识的宣传及干预是当务之急。 展开更多

关键词 犯罪青少年 心理健康 SCL-90 合肥市管教所

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概述急性脑卒中患者24h动态血压的监测及其作用 被引量：5

4

作者 蔡文隽 张微微 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第7期2026-2028,共3页

24h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM),是一种无创的血压测量手段,在临床上应用非常广泛,尤其对于急性脑卒中患者有重要的作用。现就其测量方法、结果分析、作用及不足概述如下。一、测量方法使用动态血压仪能... 24h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM),是一种无创的血压测量手段,在临床上应用非常广泛,尤其对于急性脑卒中患者有重要的作用。现就其测量方法、结果分析、作用及不足概述如下。一、测量方法使用动态血压仪能连续昼夜测压达125～200次。在临床上,为了避免对患者日常生活的影响,24h动态血压监测的间隔时间,通常设定为白天(6时～22时)30min,夜间(22时～6时)60min,24h有效测定次数不少于35次,每次测量袖带充气不超过270mm Hg。 展开更多

关键词 动态血压 急性脑卒中 患者 动态血压监测

原文传递

上海市社区老年人认知功能障碍及影响因素 被引量：5

5

作者 薛冰 丁东新 +3 位作者 沈琪 缪以颖 钟葛瑾 蔡文隽 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期2521-2522,共2页

认知功能障碍（CI）包括从轻度认知功能损害到痴呆。本研究旨在了解社区老干部CI患病状况及其影响因素。 1对象和方法 1．1调查对象 整群抽取居住在上海市杨浦区7个社区的老干部。排除标准：①有严重听力障碍或语言障碍不能交流者；... 认知功能障碍（CI）包括从轻度认知功能损害到痴呆。本研究旨在了解社区老干部CI患病状况及其影响因素。 1对象和方法 1．1调查对象 整群抽取居住在上海市杨浦区7个社区的老干部。排除标准：①有严重听力障碍或语言障碍不能交流者；②有意识障碍不能合作者；③患有严重精神疾病不能配合调查者。 展开更多

关键词 认知功能障碍 日常生活能力 体育锻炼

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强直性脊柱炎早期诊断指标的研究进展 被引量：3

6

作者 杨宁 尹水平 +4 位作者 蔡文隽 郑轶 叶寅寅 潘发明 徐胜前 《安徽医药》 CAS 2008年第10期978-980,共3页

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)具有发病率高,发病高峰年龄主要受累青壮年的特点,但临床目前还没有特效的治疗方法,因此早期发现和早期诊断显得至关重要。强直性脊柱炎目前主要的诊断方法有X线、MR I、CT、实验室诊断等。而... 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)具有发病率高,发病高峰年龄主要受累青壮年的特点,但临床目前还没有特效的治疗方法,因此早期发现和早期诊断显得至关重要。强直性脊柱炎目前主要的诊断方法有X线、MR I、CT、实验室诊断等。而每种方法都要各自的优缺点,各种检查方法的综合应用使强直性脊柱炎的早期诊断成为可能。本文就近年来有关强直性脊柱炎早期诊断指标的研究进展作一综述,以期为强直性脊柱炎的早期诊断和治疗提供参考依据。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 早期诊断 临床研究 治疗方法

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血清尿酸水平和红细胞分布宽度与老年慢性心力衰竭的关系 被引量：3

7

作者 钟葛瑾 薛冰 +3 位作者 丁东新 沈琪 缪以颖 蔡文隽 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2014年第5期93-96,共4页

目的探讨血清尿酸(uric acid,UA)水平与红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的关系。方法选择CHF患者276例作为CHF组,NYHAⅡ级88例,Ⅲ级106例,Ⅳ级患者有82例。选择同期... 目的探讨血清尿酸(uric acid,UA)水平与红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的关系。方法选择CHF患者276例作为CHF组,NYHAⅡ级88例,Ⅲ级106例,Ⅳ级患者有82例。选择同期健康体检者180例作为对照组。检测并比较两组患者血清UA水平和RDW,同时比较CHF组显效、有效、无效患者的血清UA水平和RDW。结果治疗前,CHF组血清UA水平和RDW均明显高于对照组,随心功能分级的增加,CHF组患者血清UA水平和RDW逐渐升高(P<0.05)。治疗后,心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血清UA水平和RDW均明显下降(P<0.05),且心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血清UA水平和RDW比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗显效和有效的患者血清UA水平和RDW均下降(P<0.05),治疗无效的患者血清UA水平和RDW无明显变化(P>0.05)。结论血清UA水平和RDW可以判断CHF患者的治疗效果极预后。 展开更多

关键词 尿酸 红细胞分布宽度 慢性心力衰竭

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合肥市犯罪青少年艾滋病知识、态度及健康教育需求调查分析 被引量：2

8

作者 宋玉华 段振华 +5 位作者 杨华 蔡文隽 杨宁 尹水平 潘发明 叶冬青 《中华疾病控制杂志》 CAS 2008年第6期556-559,共4页

目的了解合肥市犯罪青少年艾滋病知识、态度和健康教育需求的情况。方法用整群抽样的方法抽取合肥市某少管所的8个中队,再采用单纯随机抽样的方法在每个中队抽取51人共408人进行统一的集中问卷调查。结果艾滋病感染途径的知晓率(62.4%)... 目的了解合肥市犯罪青少年艾滋病知识、态度和健康教育需求的情况。方法用整群抽样的方法抽取合肥市某少管所的8个中队,再采用单纯随机抽样的方法在每个中队抽取51人共408人进行统一的集中问卷调查。结果艾滋病感染途径的知晓率(62.4%)较非感染途径的知晓率(50.4%)高,但差异无统计学意义(t=1.543,P=0.132)。犯罪青少年对于艾滋病相关知识了解不深,个别项目知晓率低,如对我国目前艾滋病感染人数的回答正确率仅为5.9%;正确回答艾滋病的医学名称的仅占21.6%;正确率超过50%的项目仅占40%。很多犯罪青少年的场所尚未开展过艾滋病知识的健康教育,34.1%和40.4%的犯罪青少年分别认为他们现在的场所很有必要或有必要开展艾滋病健康教育;犯罪青少年最希望通过电视(34.8%)、书刊报纸(38.2%)获得艾滋病知识。54.2%的犯罪青少年认为小学就应该开始开展艾滋病健康教育,认为应该从初中开始的有40.2%。结论犯罪青少年艾滋病知识的知晓率较低,对该群体加强艾滋病健康教育应引起公共卫生服务的重视。 展开更多

关键词 青少年犯罪 获得性免疫缺陷综合征 态度 健康教育

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贝前列腺素钠片对老年ASCVD患者血管内皮功能的作用 被引量：2

9

作者 薛冰 丁东新 +3 位作者 沈琪 林振丹 缪以颖 蔡文隽 《临床和实验医学杂志》 2017年第2期184-187,共4页

目的探讨贝前列腺素钠片联合他汀类药物对动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者血管内皮功能的影响。方法选取2013年10月至2015年9月收治的动脉粥样硬化性心血管疾病老年患者70例,随机分为两组,单用组与联用组,每组各35例。单用组患者... 目的探讨贝前列腺素钠片联合他汀类药物对动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者血管内皮功能的影响。方法选取2013年10月至2015年9月收治的动脉粥样硬化性心血管疾病老年患者70例,随机分为两组,单用组与联用组,每组各35例。单用组患者仅服用阿托伐他汀进行治疗,联合组患者在单用组的治疗基础上联合使用贝前列腺素钠片,两组患者均持续治疗12周。对比分析两组患者治疗前后的血压和血脂水平、血清内皮素1(ET-1),一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)水平和肱踝脉搏波传导速度(baPWV)。结果两组患者经过治疗后,其血清TG、TC、LDL-C、ET-1和vWF均较治疗前明显降低(P<0.05)且联用组患者SBP、TG、LDL-C、vWF和ET-1明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的血清NO水平较治疗前明显升高(P<0.05);联用组患者经过治疗后其baPWV明显降低(P<0.05)。结论贝前列腺素钠片联合他汀类药物能够有效地降低ASCVD患者的血脂水平,改善血管内皮功能,延缓动脉粥样硬化进展,在治疗老年ASCVD患者的过程中值得推广应用。 展开更多

关键词 动脉硬化性心血管疾病 贝前列腺素钠 血管内皮功能

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冠心病患者PCI术前血清肌腱蛋白-C水平与术后再狭窄相关性分析 被引量：2

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作者 薛冰 林振丹 +4 位作者 丁东新 沈琪 缪以颖 蔡文隽 童迪夷 《浙江临床医学》 2021年第5期647-648,652,共3页

目的探讨冠心病患者PCI术前血清肌腱蛋白-C水平与术后再狭窄的相关性.方法回顾性分析2018年6月至2020年6月343例冠心病患者的临床资料,依据PCI术后再狭窄发生情况分为发生组(n=30)、未发生组(n=313),分析冠心病患者PCI术后再狭窄影响因... 目的探讨冠心病患者PCI术前血清肌腱蛋白-C水平与术后再狭窄的相关性.方法回顾性分析2018年6月至2020年6月343例冠心病患者的临床资料,依据PCI术后再狭窄发生情况分为发生组(n=30)、未发生组(n=313),分析冠心病患者PCI术后再狭窄影响因素、术前血清肌腱蛋白-C水平对冠心病患者PCI术后再狭窄的诊断价值.结果发生组患者吸烟、糖尿病比例均高于未发生组(P<0.05),置入支架数量多于未发生组(P<0.05),直径短于未发生组(P<0.05),血清高密度脂蛋白水平低于未发生组(P<0.05),尿酸、肌酐、同型半胱氨酸、血清肌腱蛋白-C水平均高于未发生组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,冠心病患者PCI术后再狭窄影响因素包括吸烟、糖尿病、尿酸、肌酐、植入支架直径、肌腱蛋白-C(P<0.05).将冠状动脉造影检查结果作为金标准,术前血清肌腱蛋白-C水平对冠心病患者PCI术后再狭窄的诊断敏感度为86.7%,特异度为88.5%,准确度为88.3%,阳性预测值为41.9%,阴性预测值为98.6%.结论冠心病患者PCI术前血清肌腱蛋白-C水平与术后再狭窄显著相关. 展开更多

关键词 冠心病 PCI术前血清肌腱蛋白-C水平 术后再狭窄 影响因素 诊断价值

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伴高血压病的不同部位初发脑梗死患者急性期血压比较研究 被引量：1

11

作者 蔡文隽 薛冰 +3 位作者 丁东新 沈琪 缪以颖 童迪夷 《当代医学》 2018年第28期47-49,共3页

目的探讨不同部位脑梗死急性期的血压变化。方法将181例发病24小时内入院的急性脑梗死患者按梗死部位分为前循环梗死(ACI)组和后循环梗死(PCI)组。所有患者在入院后立即行24小时动态血压监测。分析的参数包括平均血压、收缩压、舒张压... 目的探讨不同部位脑梗死急性期的血压变化。方法将181例发病24小时内入院的急性脑梗死患者按梗死部位分为前循环梗死(ACI)组和后循环梗死(PCI)组。所有患者在入院后立即行24小时动态血压监测。分析的参数包括平均血压、收缩压、舒张压。结果大部分患者在脑梗死急性期血压高于正常。其中,前循环梗死患者的舒张压较收缩压升高明显,后循环梗死患者的收缩压较舒张压升高明显。结论前循环梗死患者宜选用降舒张压显著的降压药,后循环梗死患者宜选用降收缩压显著的降压药,还可选择他汀等药物辅助降压。 展开更多

关键词 前循环脑梗死 后循环脑梗死 24小时动态血压

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