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情景互动式PBL教学在病理学实验课中的应用 被引量:18
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作者 张嫄怡 李品玉 +1 位作者 王敏 《中国医药导报》 CAS 2019年第1期65-67,共3页
目的探讨在病理学实验课中运用以情景互动式基于问题的学习(PBL)的教学效果。方法于2017年3月在肇庆医学高等专科学校2016级临床专业8个班共480名学生中随机选取2个班120名学生作为研究对象,一个班60名学生采用情景互动式PBL教学法(实验... 目的探讨在病理学实验课中运用以情景互动式基于问题的学习(PBL)的教学效果。方法于2017年3月在肇庆医学高等专科学校2016级临床专业8个班共480名学生中随机选取2个班120名学生作为研究对象,一个班60名学生采用情景互动式PBL教学法(实验组),另一个班60名学生采用传统授课方法(对照组)。通过实验课考试和问卷调查对情景互动式PBL教学进行效果评价。结果实验组的学生实验课考试成绩明显优于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。问卷调查显示实验组学生教学效果评价优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。结论情景互动式PBL教学能充分激发学生学习主动性,培养学生临床病理思维能力,有利于提高病理实验课的教学效果。 展开更多
关键词 PBL 情景模拟教学 病理学实验 教学改革
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结直肠癌同时及异时性远处转移的临床病理特征 被引量:8
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作者 张嫄怡 李品玉 +1 位作者 张霞 《临床与病理杂志》 2017年第7期1387-1392,共6页
目的:回顾性分析结直肠癌同时性与异时性远处转移患者的临床病理特征及预后影响因素。方法:收集2010年1月至2015年12月间128例结直肠癌远处转移患者完整的临床病理资料,根据转移发生的时间分为两组:同时转移组(79例)、异时转移组(49例)... 目的:回顾性分析结直肠癌同时性与异时性远处转移患者的临床病理特征及预后影响因素。方法:收集2010年1月至2015年12月间128例结直肠癌远处转移患者完整的临床病理资料,根据转移发生的时间分为两组:同时转移组(79例)、异时转移组(49例)。比较两组临床病理特征,分析影响远处转移患者预后的因素。结果:同时性远处转移患者与肿瘤原发部位(P=0.025)、浸润深度(P=0.002)、分化程度(P=0.008)及脉管癌栓(P=0.012)有关;同时性远处转移患者中位生存期为19(12~28)个月,异时性远处转移患者中位生存期为20(13~28)个月,两组之间差异无统计学意义(P=0.866);多因素生存分析结果提示,肿瘤浸润深度(P<0.001)、肿瘤分化程度(P=0.002)、脉管癌栓(P=0.006)及转移器官数量(P=0.001)是影响远处转移预后的独立因素。结论:根据结直肠癌不同时期发生远处转移患者表现出的临床病理特点,可以有效估计可能发生远处转移的患者及预后情况。 展开更多
关键词 结直肠癌 同时性远处转移 异时性远处转移 临床病理特征
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ST段抬高型急性心肌梗死并发心室颤动患者的临床特点探讨
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作者 张嫄怡 《中国现代药物应用》 2024年第3期43-46,共4页
目的探讨ST段抬高型急性心肌梗死(心梗)并发心室颤动(室颤)患者的临床特点。方法选择276例ST段抬高型急性心梗患者作为研究对象,患者均行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,根据患者PCI血管开通前是否发生室颤分为室颤组(50例)和非室颤组... 目的探讨ST段抬高型急性心肌梗死(心梗)并发心室颤动(室颤)患者的临床特点。方法选择276例ST段抬高型急性心梗患者作为研究对象,患者均行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,根据患者PCI血管开通前是否发生室颤分为室颤组(50例)和非室颤组(226例)。比较两组临床资料,心梗位置与冠脉病变情况,心功能指标与心损指标,预后。结果室颤组和非室颤组性别和入院时舒张压水平无显著差异(P>0.05)。室颤组患者年龄(69.58±11.02)岁、合并高血压占比72.00%、合并糖尿病占比36.00%、入院时心率(89.36±5.28)次/min、Killip分级>Ⅱ级占比34.00%、合并心房纤颤占比20.00%和入院时收缩压(135.26±25.13)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)显著高于非室颤组的(59.03±13.25)岁、50.44%、22.12%、(78.63±8.23)次/min、19.03%、2.65%、(120.36±14.25)mm Hg(P<0.05)。室颤组心梗位置中前壁占比74.00%显著高于非室颤组的40.71%,下壁占比18.00%显著低于非室颤组的38.05%(P<0.05);室颤组冠脉病变部位中左前降支占比62.00%显著高于非室颤组的42.04%(P<0.05);室颤组冠脉病变数目3支占比24.00%显著高于非室颤组的5.75%(P<0.05)。两组左心室收缩末期内径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。室颤组肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值(356.36±25.13)U/L、血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)(1856.56±425.26)ng/L、血清肌钙蛋白I(cTnI)(15.26±1.25)ng/L显著高于非室颤组的(275.13±31.25)U/L、(958.37±142.01)ng/L、(7.45±1.76)ng/L,左心室舒张末期内径(39.02±4.25)mm、左心房内径(44.07±5.69)mm显著大于非室颤组的(31.25±5.13)、(35.29±7.24)mm,左心室射血分数(46.45±9.68)%、二尖瓣口舒张早期血流速度峰值(E)与舒张晚期血流速度峰值(A)比值(E/A)(0.89±0.17)显著低于非室颤组的(54.02±11.52)%、(1.23±0.24)(P<0.05)。追踪患者预后至2023年5月,室颤组死亡率16.00%(8/50)显著高于非室颤组3.54%(8/226)(χ^(2)=11.640,P<0.05)。结论ST段抬高型� 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心室颤动 ST段抬高型 临床特点 心功能 经皮冠状动脉介入术
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替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性心梗的效果分析 被引量:4
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作者 《北方药学》 2022年第1期172-174,共3页
目的:分析替格瑞洛+阿司匹林联合治疗急性心梗的效果。方法:选取我院治疗的198例急性心梗患者,依照随机数字表法分为对照组与研究组,每组各99例,对照组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,研究组采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗,比较两组患者... 目的:分析替格瑞洛+阿司匹林联合治疗急性心梗的效果。方法:选取我院治疗的198例急性心梗患者,依照随机数字表法分为对照组与研究组,每组各99例,对照组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,研究组采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:研究组总有效率(97.98%)高于对照组(89.90%),P<0.05;研究组发作性胸骨后闷痛、压迫感、压榨感以及呼吸困难缓解时间短于对照组,P<0.05;治疗前,两组心功能指标相比差异不明显(P>0.05);治疗后,研究组LVEF指标高于对照组,LVEDD和LVESD指标低于对照组,P<0.05;研究组不良反应总发生率(2.02%)低于对照组(12.12%),P<0.05。结论:急性心梗患者予以替格瑞洛+阿司匹林联合治疗可提升其临床疗效,药物安全性较高,症状缓解时间短,心功能指标改善显著。 展开更多
关键词 急性心梗 替格瑞洛 阿司匹林 治疗效果 氯吡格雷
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球囊面罩辅助通气对急诊心肺复苏患者治疗效果的影响 被引量:2
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作者 《中国医疗器械信息》 2022年第16期132-134,共3页
目的:分析球囊面罩辅助通气对急诊心肺复苏(CPR)治疗效果的影响。方法:选取2019年5月~2021年5月肇庆市第二人民医院急诊接诊的82例心肺复苏患者,按照随机数字表法分为病例组和参照组各41例,病例组接受球囊面罩辅助通气治疗,参照组接受... 目的:分析球囊面罩辅助通气对急诊心肺复苏(CPR)治疗效果的影响。方法:选取2019年5月~2021年5月肇庆市第二人民医院急诊接诊的82例心肺复苏患者,按照随机数字表法分为病例组和参照组各41例,病例组接受球囊面罩辅助通气治疗,参照组接受常规气管插管治疗,比较两组患者CPR成功率、动脉血气指标以及通气治疗效果。结果:病例组患者CPR成功率(97.56%)高于参照组(80.49%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者通气前动脉血气指标PO_(2)、PCO_(2)、pH比较差异不具有统计学价值(P>0.05);病例组患者通气后动脉血气指标PO_(2)高于参照组,动脉血气指标PCO_(2)、pH低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);病例组患者开放气道时间、呼吸复常时间、心搏复常时间均短于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:球囊辅助通气可有效提高CPR患者心肺复苏成功率,纠正动脉血气紊乱,促进呼吸、心搏等恢复正常,治疗效果优于常规气管插管治疗。 展开更多
关键词 常规气管插管 球囊辅助通气 心肺复苏 治疗结果
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研究急性缺血性脑卒中急诊介入开通治疗的临床效果 被引量:1
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作者 《中国社区医师》 2021年第36期9-10,12,共3页
目的:探讨急性缺血性脑卒中患者选用急诊介入开通治疗的价值。方法:回顾性分析我院2019年10月-2020年12月收治的50例急性缺血性脑卒中患者病历资料,依治疗方法不同分为观察组与对照组,各25例。将选用常规溶栓治疗的设为对照组;选用急诊... 目的:探讨急性缺血性脑卒中患者选用急诊介入开通治疗的价值。方法:回顾性分析我院2019年10月-2020年12月收治的50例急性缺血性脑卒中患者病历资料,依治疗方法不同分为观察组与对照组,各25例。将选用常规溶栓治疗的设为对照组;选用急诊介入开通治疗的设为观察组。比较两组患者的临床疗效、炎症因子及血液流变学指标水平。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)指标水平及红细胞比容、血浆比黏度、低切黏度、高切黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间比较:观察组治疗后TNF-α、IL-6、CRP水平及红细胞比容、血浆比黏度、低切黏度、高切黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较:治疗后TNF-α、IL-6、CRP水平及红细胞比容、血浆比黏度、低切黏度、高切黏度均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊介入开通治疗急性缺血性脑卒中效果确切,可改善炎症因子水平及血液流变学指标水平。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 急诊 介入开通 临床疗效 炎症因子 血液流变学
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直肠腺癌术后复发伴外阴转移一例
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作者 张嫄怡 李品玉 《海南医学》 CAS 2019年第10期1348-1349,共2页
外阴腺癌可原发,也可继发于远处转移,妇科恶性肿瘤的外阴转移是常见的,但由外生殖器癌引起的转移相对罕见。原发性外阴癌少见,最常见的是鳞状细胞癌(86%~90%),腺癌占8%~9%[1],因此区分转移性外阴腺癌和原发性外阴腺癌至关重要。结直肠... 外阴腺癌可原发,也可继发于远处转移,妇科恶性肿瘤的外阴转移是常见的,但由外生殖器癌引起的转移相对罕见。原发性外阴癌少见,最常见的是鳞状细胞癌(86%~90%),腺癌占8%~9%[1],因此区分转移性外阴腺癌和原发性外阴腺癌至关重要。结直肠癌的外阴转移仅有少数病例报道,本文报告1 例直肠腺癌外阴转移的病例,并结合文献复习讨论,报道如下:1 病例简介患者女性,75 岁,因发现下腹部疼痛伴阴道流血2个月入院。该患者2013 年11 月8 日在肇庆市第二人民医院行经腹全阴直肠癌根治术,术后病理示:直肠中分化腺癌,肿块大小6 cm×3.5 cm×0.8 cm。 展开更多
关键词 直肠腺癌 外阴转移 免疫组化 鉴别诊断 病例报道
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