补肾柔肝汤剂联合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折后再发骨折的原因分析

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作者 李凯明 贾懿瑄 +6 位作者 孙建峰 申杨勇 崇辉 蔡同川 张清 孙树椿 金添 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1168-1170,共3页

目的分析患者行补肾柔肝汤剂联合椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)后再发椎体骨折的原因。方法收集在我院行PKP治疗的90例OVCFs患者作为研究对象,平均随访1年,其中12例患者由于自身原因选择退出,根据患者是否再次... 目的分析患者行补肾柔肝汤剂联合椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)后再发椎体骨折的原因。方法收集在我院行PKP治疗的90例OVCFs患者作为研究对象,平均随访1年,其中12例患者由于自身原因选择退出,根据患者是否再次发生骨折分为再骨折组(n=13)和未骨折组(n=65),分别详细记录两组患者的性别、年龄、身高、体重、手术部位、骨密度值(BMD)、是否长期服用糖皮质激素、椎体后凸恢复角度、椎体高度的恢复率、骨水泥的注入量等。采用SPSS17.0软件统计分析再发骨折的相关因素。结果共计13例患者出现椎体新发骨折。两组患者在性别、年龄、身高、体重、BMI、骨水泥的注入量、椎体后凸恢复角度等方面无明显相关性(P>0.05),但与骨密度、椎体高度的恢复率及是否长期服用糖皮质激素等方面有一定相关性(P<0.05)。结论椎体再发骨折与患者自身骨密度值、椎体高度的恢复以及长期使用糖皮质激素有关,同时随着年龄的增长、骨密度值不断降低,骨质疏松程度加重,骨折发生率也明显增高。 展开更多

关键词 中医中药 椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 原因分析

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补肾活血汤联合椎体成形术治疗OVCF:提高骨密度、改善生存质量的Meta分析

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作者 李凯明 贾懿瑄 +6 位作者 孙建峰 申杨勇 任桂菊 蔡同川 张清 孙树椿 崇辉 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第4期297-303,共7页

目的:本研究通过系统分析补肾活血汤联合椎体成形术(PVP或PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的远期疗效,为临床应用评价提供循证依据。方法:为保证研究数据的可靠性、新颖性,系统搜索自2017年1月~2023年2月之间公开发表在知网(CNKI... 目的:本研究通过系统分析补肾活血汤联合椎体成形术(PVP或PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的远期疗效,为临床应用评价提供循证依据。方法:为保证研究数据的可靠性、新颖性,系统搜索自2017年1月~2023年2月之间公开发表在知网(CNKI)、万方等中文数据库及PubMed、Cochrane等英文数据库中的有关补肾活血汤联合椎体成形术治疗OVCF的RCT研究。由两位研究员独立进行文献筛选、数据提取,根据Cochrane协作网评价标准对纳入研究逐个进行质量评价,最终符合纳入标准的研究采用RevMan5.3进行分析。结果:最终纳入7篇RCT,Meta分析结果显示:在总有效率[RR=1.30,95%CI(1.14,1.47),P<0.0001]、VAS评分[SMD=1.19,95%CI(0.77,1.61),P<0.00001]、BMD评分[SMD=1.09,95%CI(0.15,2.04),P=0.02]、COQOL评分[SMD=0.99,95%CI(0.68,1.30),P<0.00001]、OPG评分[SMD=0.48,95%CI(0.18,0.77),P=0.002]、RANKL评分[SMD=1.33,95%CI(1.00,1.65),P<0.00001]方面,观察组均显著优于对照组。在ODI评分[SMD=0.27,95%CI(−0.03,0.57),P=0.08]、Cobb评分[SMD=1.52,95%CI(−1.05,4.09),P=0.25]、椎体高度评分[SMD=0.43,95%CI(−0.14,1.01),P=0.14]方面无显著性差异。结论:在提高OVCF术后患者骨密度、减轻疼痛方面,补肾活血汤联合椎体成形术具有明显优势,优于单纯应用OVCF。 展开更多

关键词 补肾活血汤 椎体压缩骨折 疗效 META分析 随机对照试验

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经皮内镜下椎板间入路椎间盘切除术隐性失血的危险因素分析 被引量：4

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作者 张钰 胡满 +5 位作者 张亮 蔡同川 王俊武 赵文杰 朱磊 刘鑫 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期122-126,共5页

目的初步探讨经皮内镜下椎板间入路椎间盘切除(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)围手术期隐性失血与多种危险因素之间的关系。方法回顾性分析2018年1月至2020年8月在扬州大学附属苏北人民医院脊柱外科进行PEID且... 目的初步探讨经皮内镜下椎板间入路椎间盘切除(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)围手术期隐性失血与多种危险因素之间的关系。方法回顾性分析2018年1月至2020年8月在扬州大学附属苏北人民医院脊柱外科进行PEID且临床资料完整的113例L5-S1节段腰椎间盘突出症患者,其中男67例,女46例,年龄21~71岁。收集的数据包括患者一般指标(年龄、体质指数及性别)、基础疾病(高血压病及糖尿病)、实验室检查(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、红细胞压积及血红蛋白水平)、影像学相关参数(椎间盘退变分级、椎板间隙高度及椎板间入路软组织厚度)、术中显性出血量及手术时间。根据Gross公式计算总出血量,并由此计算隐性失血量,分析隐性失血的危险因素。结果围手术期总出血量(394.85±130.50)mL,隐性失血量为(337.09±124.98)mL,占总出血量的85.4%。多变量线性回归分析显示,手术时间(P<0.001)和椎间盘退变分级(P=0.020)是影响隐性失血量的独立危险因素。结论隐性失血是PEID围手术期手术失血的主要原因,手术时间和椎间盘退变分级是影响隐性失血量的独立危险因素。 展开更多

关键词 内窥镜 椎板间入路 腰椎 椎间盘切除 隐性失血 危险因素

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颈椎前后路融合治疗多节段颈椎病术后不良事件的Meta分析 被引量：5

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作者 王曙光 蔡同川 +5 位作者 冯新民 南利平 王峰 朱磊 陈东 张亮 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第30期4907-4914,共8页

目的:治疗多节段脊髓型颈椎病的最佳手术方式仍存在争议。近年,后路椎板切除/椎板成形融合在治疗脊髓型颈椎病领域的应用逐渐增多。然而,很少有综合研究将前路减压与融合和后路椎板切除/椎板成形融合的术后不良事件发生率进行比较。因此... 目的:治疗多节段脊髓型颈椎病的最佳手术方式仍存在争议。近年,后路椎板切除/椎板成形融合在治疗脊髓型颈椎病领域的应用逐渐增多。然而,很少有综合研究将前路减压与融合和后路椎板切除/椎板成形融合的术后不良事件发生率进行比较。因此,文章采用Meta分析法观察颈椎前后路融合治疗多节段颈椎病术后不良事件的差异。方法:计算机检索2020-03-01以前Pub Med、EMbase、Medline、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库中关于颈椎前路与颈椎后路减压融合治疗多节段颈椎病的临床对照研究。纳入文献的方法学质量采用NOS量表评价后,利用Rev Man 5.3进行Meta分析,对各种不良事件进行比较,以评估两种术式在各种不良事件差异。结果:(1)文章共纳入前瞻性队列研究2个,回顾性队列研究9个,共计36862例患者,NOS质量评分均在5分以上;(2)两种修复方式的内固定故障及死亡率差异无显著性意义(P>0.05);(3)颈椎后路椎板切除/椎板成形融合组术后新发神经功能障碍发生率(OR=2.68,95%CI:1.98-3.63,P<0.00001)、脑脊液漏发生率(OR=1.73,95%CI:1.18-2.54,P=0.005)、手术部位感染率(OR=4.01,95%CI:1.66-9.72,P=0.002)、颈部轴性疼痛发生率(OR=7.27,95%CI:3.04-17.40,P<0.00001)、翻修发生率(RR=3.14,95%CI:2.80-3.15,P<0.00001)、颈部慢性疼痛发生率(OR=3.60,95%CI:2.48-5.24,P<0.00001)均高于颈椎前路减压融合组;(4)颈椎前路减压融合组术后吞咽困难及声音嘶哑发生率(OR=0.23,95%CI:0.12-0.42,P<0.00001)高于后路椎板切除/椎板成形融合组。结论:(1)基于11个队列研究证据表明,在降低术后不良事件方面,颈椎前路减压融合治疗后患者新发神经功能障碍、脑脊液漏、手术部位感染、颈部轴性疼痛及翻修不良事件较少,而颈椎后路椎板切除/椎板成形融合治疗后患者吞咽困难及声音嘶哑不良事件较少;(2)但受纳� 展开更多

关键词 颈椎 脊柱 颈椎病 脊髓压迫症 脊柱融合 队列研究 不良事件 META分析

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白藜芦醇与椎间盘退变性疾病 被引量：3

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作者 蔡同川 张亮 《国际骨科学杂志》 2021年第1期22-25,共4页

椎间盘退变性疾病发生机制主要包括机械应力、高糖、炎症反应、氧化应激和细胞衰老导致的髓核细胞退变。目前研究发现,白藜芦醇可通过影响椎间盘髓核细胞自噬、凋亡、衰老及细胞外基质表达,达到保护及修复髓核细胞的目的,因此白藜芦醇... 椎间盘退变性疾病发生机制主要包括机械应力、高糖、炎症反应、氧化应激和细胞衰老导致的髓核细胞退变。目前研究发现,白藜芦醇可通过影响椎间盘髓核细胞自噬、凋亡、衰老及细胞外基质表达,达到保护及修复髓核细胞的目的,因此白藜芦醇在椎间盘退变性疾病中的作用值得研究。该文就白藜芦醇对椎间盘退变性疾病中髓核细胞的保护作用及其作用机制进行综述。 展开更多

关键词 椎间盘退变性疾病 白藜芦醇 髓核细胞 自噬 凋亡

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纤维环来源间充质干细胞的特点及提纯筛选法的研究进展 被引量：1

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作者 王曙光 张文捷 +6 位作者 冯新民 南利平 王峰 朱磊 蔡同川 陈东 张亮 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2021年第4期358-361,共4页

纤维环是椎间盘结构的重要组成部分,在椎间盘正常解剖结构及维持脊柱生物力学稳定性中发挥重要作用。纤维环细胞的损伤与凋亡是引起椎间盘退变的主要原因之一。现今生物学修复纤维环的主要方法有基因工程、细胞移植及组织工程等。已有... 纤维环是椎间盘结构的重要组成部分,在椎间盘正常解剖结构及维持脊柱生物力学稳定性中发挥重要作用。纤维环细胞的损伤与凋亡是引起椎间盘退变的主要原因之一。现今生物学修复纤维环的主要方法有基因工程、细胞移植及组织工程等。已有研究表明,可以从纤维环组织中提取获得纤维环来源间充质干细胞(AFMSC),但因取材困难,退变纤维环提取的干细胞活力较差等问题,一定程度上限制了其应用。本文就AFMSC增殖特点、分化特点、分离提纯方法的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 间充质干细胞 干细胞 椎间盘退化 纤维环 单克隆培养

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氨甲环酸应用于腰椎后路椎间融合术的安全性和有效性 被引量：19

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作者 王峰 王静成 +7 位作者 南利平 周诗丰 刘洋 蔡同川 王曙光 陈东 冯新民 张亮 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期422-430,共9页

目的:评价静脉滴注氨甲环酸(TXA)应用于腰椎后路椎间融合术(PLIF)的安全性和有效性。方法:2017年1月~2017年7月收治的腰椎椎管狭窄症需行单节段PLIF的患者98例,根据纳入标准及排除标准,最终纳入年龄在18~70周岁、腰腿痛或间歇性跛行症... 目的:评价静脉滴注氨甲环酸(TXA)应用于腰椎后路椎间融合术(PLIF)的安全性和有效性。方法:2017年1月~2017年7月收治的腰椎椎管狭窄症需行单节段PLIF的患者98例,根据纳入标准及排除标准,最终纳入年龄在18~70周岁、腰腿痛或间歇性跛行症状反复发作、严重影响生活、且经3个月以上正规保守治疗无效、无重要脏器严重功能障碍者58例。随机分为TXA组和对照组,其中TXA组30例,男16例,女14例,平均年龄60.5±6.3岁;对照组28例,男15例,女13例,平均年龄62.1±4.2岁。TXA组在手术切皮前15min按照15mg/kg静脉滴注TXA,并于第1剂TXA滴注完成后8h再予等量TXA缓慢静脉滴注;对照组在相同时间点滴注等量生理盐水。统计两组患者的一般资料、手术时间、总失血量、显性失血量、隐性失血量、术中失血量、术后24h内引流量及术后24h至引流管拔出时引流量等;同时监测患者手术前后血细胞分析、凝血功能、纤溶指标、肝肾功能、炎性指标;记录血栓形成、神经损伤、脑脊液漏等药物及手术相关并发症发生情况;通过日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)及植骨融合率分析手术效果。结果:TXA组患者的总失血量(894±324ml)、显性失血量(380±109ml)、术中失血量(197±70ml)、术后24h内引流量(134±58ml)及术后24h至引流管拔出时引流量(50±28ml)均明显少于对照组(1339±330ml、815±226ml、266±78ml、381±136ml及168±66ml),差异均有统计学意义(P<0.05),但两组隐性失血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在手术前后凝血功能、肝肾功能及炎症指标等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但TXA组术后纤维蛋白(原)降解产物较对照组明显降低(P<0.05)。两组患者无下肢静脉血栓及肺栓塞等药物相关严重并发症发生,两组� 展开更多

关键词 氨甲环酸 腰椎后路椎间融合术 失血量 纤溶指标 炎性指标

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可注射水凝胶复合髓核间充质干细胞移植治疗大鼠椎间盘退变 被引量：14

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作者 王峰 张文捷 +7 位作者 冯新民 南利平 周诗丰 刘洋 王曙光 陈东 蔡同川 张亮 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1949-1952,共4页

目的探讨可注射水凝胶复合髓核间充质干细胞(NPMSC)移植治疗大鼠椎间盘退变的效果。方法从远交系(SD)大鼠尾椎椎间盘分离获取NPMSC并进行干细胞特性鉴定。通过纤维环穿刺法构建SD大鼠椎间盘退变模型后2周,进行分组:对照组(不予处理)、... 目的探讨可注射水凝胶复合髓核间充质干细胞(NPMSC)移植治疗大鼠椎间盘退变的效果。方法从远交系(SD)大鼠尾椎椎间盘分离获取NPMSC并进行干细胞特性鉴定。通过纤维环穿刺法构建SD大鼠椎间盘退变模型后2周,进行分组:对照组(不予处理)、实验组(椎间盘内注射复合NPMSC水凝胶)、磷酸盐缓冲液(PBS)组(注射等量PBS)、水凝胶组(注射等量水凝胶)、细胞组(注射等量NPMSC悬液)。干预后第4、8周通过影像学评估相对椎间隙指数(DHI%)和核磁共振成像(MRI)指数变化。干预后第8周进行椎间盘组织学评分,并通过免疫荧光及反转录酶-聚合酶链反应检测Ⅱ型胶原及蛋白多糖表达。组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果干预后8周,在DHI%和MRI指数方面,实验组[(87.80±3.40)%、3313.84±227.80]明显高于细胞组[(79.65±2.33)%、3006.83±147.92](t=3.411、3.127,P均<0.05);细胞组明显高于水凝胶组[(69.49±4.79)%、1288.00±202.09](t=4.252、17.504,P<0.05);在组织学评分方面,细胞组(9.00±1.29)高于实验组(7.16±0.68)(t=3.550,P<0.05);水凝胶组(12.50±0.95)高于细胞组(t=6.753,P<0.05);在蛋白多糖及Ⅱ型胶原蛋白表达方面,细胞组(0.30±0.02、0.58±0.03)明显低于实验组(0.38±0.03、0.69±0.05)(t=-4.000、-3.267,P<0.05);水凝胶组(0.14±0.03、0.14±0.04)明显低于细胞组(t=-8.000、-13.307,P均<0.05)。结论可注射水凝胶复合NPMSC移植可延缓动物模型水平椎间盘退变程度,促进退变椎间盘修复与再生。 展开更多

关键词 水凝胶 髓核间充质干细胞 椎间盘退变 细胞移植

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中老年腰椎间盘退变程度与椎旁肌退变及维生素D水平的相关性研究 被引量：8

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作者 王俊武 陈东 +7 位作者 南利平 周诗丰 王峰 石鹏志 蔡同川 王曙光 冯新民 张亮 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期539-545,共7页

目的:研究腰椎间盘退变程度与椎旁肌群退变及血清维生素D水平之间的关系。方法 :回顾性分析我院中老年腰椎间盘退变患者150例,其中女性105例,男性45例,年龄41~93(67.0±10.1)岁,所有患者行腰椎MRI检查和血清维生素D水平测定,按Pfirr... 目的:研究腰椎间盘退变程度与椎旁肌群退变及血清维生素D水平之间的关系。方法 :回顾性分析我院中老年腰椎间盘退变患者150例,其中女性105例,男性45例,年龄41~93(67.0±10.1)岁,所有患者行腰椎MRI检查和血清维生素D水平测定,按Pfirrmann标准,通过对髓核结构、髓核信号强度、髓核与纤维环界限及椎间盘高度等评估,对腰椎间盘退变程度分级,并根据Pfirrmann等级进行分组,纳入病例中无Ⅰ级患者,Ⅱ~Ⅴ级病例数分别为:L4/5节段,n=17、59、60及14;L5/S1节段,n=22、46、55及27。在MRI T2加权像上测量L4/5及L5/S1节段椎旁肌群(腰肌、竖脊肌及多裂肌)的标准横截面积值。根据Goutallier分级,通过评估椎旁肌脂肪浸润量多少,对椎旁肌脂肪浸润程度分级。根据内分泌学会临床实践指南将血清维生素D水平分为正常(>30ng/ml)、不足(20~30ng/ml)及缺乏(<20ng/ml)。分类数据的分析通过秩和检验,定量数据的分析通过单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验,变量间相关性分析通过Spearman相关系数。结果:L4/5节段腰肌、竖脊肌及多裂肌的横截面积与腰椎间盘退变程度呈负相关(r=-0.294、-0.250及-0.182);L5/S1节段腰肌及多裂肌的横截面积与腰椎间盘退变程度呈负相关(r=-0.344及-0.346)。竖脊肌及多裂肌的脂肪浸润程度与腰椎间盘退变程度具有相关性(L4/5节段:r=0.174及0.188;L5/S1节段:r=0.193及0.283)。腰椎间盘退变分级Ⅲ~Ⅴ级患者中维生素D缺乏者与Ⅱ级患者比较,所占比例更高(Ⅱ~Ⅴ级:L4/5,47.06%、59.32%、60.00%及57.14%;L5/S1,45.45%、58.70%、56.36%及70.37%)。维生素D不足或缺乏者与正常者比较,竖脊肌及多裂肌的脂肪浸润Goutallier 2~4级所占比例更高。98%以上腰肌无或仅轻度脂肪浸润,几乎不受腰椎间盘退变程度及维生素D水平的影响。结论:椎旁肌横截面积随腰椎间盘退变程度加重而缩小,竖脊肌及多裂肌的脂肪浸润程度与腰椎间� 展开更多

关键词 腰椎间盘退变 椎旁肌 脂肪浸润 血清维生素D

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老年经皮椎体成形术围手术期隐性失血及其影响因素分析 被引量：6

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作者 蔡同川 王峰 +2 位作者 翁梅 冯新民 张亮 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2021年第1期34-39,共6页

目的分析老年患者经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)围手术期隐性失血(HBL)情况及其相关影响因素。方法回顾性选取2018年9月至2018年12月间扬州大学临床医学院收治的91例应用PVP治疗的OVCF老年患者。记录以下信息... 目的分析老年患者经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)围手术期隐性失血(HBL)情况及其相关影响因素。方法回顾性选取2018年9月至2018年12月间扬州大学临床医学院收治的91例应用PVP治疗的OVCF老年患者。记录以下信息:身高、体重、症状持续时间、既往病史等基本信息;入院后即刻、术后第2天血红蛋白(Hb)及红细胞压积(Hct);手术时间、术中失血量、术前及术后伤椎高度、骨水泥渗漏与否等。根据公式计算术后总失血量,再根据显性失血量及总失血量计算隐性失血量,并对隐性失血的相关影响因素进行统计学分析。结果91例中男性25例,年龄61~87岁;女性66例,年龄60~91岁。91例患者显性失血量平均为(12±5)ml,隐性失血量平均为(294±192)ml,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归分析发现症状持续时间短(P=0.024)、手术节段多(P=0.010)、手术时间长(P=0.013)、椎体高度丢失多(P=0.037)、椎体高度恢复好(P=0.003)及骨水泥渗漏(P=0.005)均会导致隐性失血量增加。而性别(P=0.193)、年龄(P=0.607)、BMI(P=0.913)、高血压病(P=0.539)、糖尿病(P=0.903)、骨折部位(P=0.768)及术中失血量(P=0.715)则与隐性失血量无相关性。结论老年患者PVP围手术期存在明显的隐性失血,新鲜骨折、多节段椎体骨折、手术时间较长、椎体高度丢失明显、椎体高度恢复更好及骨水泥渗漏是其独立危险因素。 展开更多

关键词 骨质疏松症 骨质疏松性骨折 椎体成形术 隐性失血

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柚苷对髓核间充质干细胞生物学性能的影响及其相关机制 被引量：3

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作者 南利平 王静成 +7 位作者 王峰 周诗丰 刘洋 王曙光 陈东 蔡同川 冯新民 张亮 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期364-370,共7页

目的:探讨柚苷对人退变腰椎间盘来源髓核间充质干细胞(human nucleus pulposus-derived mesenchymal stem cell,hNPMSC)生物学性能的影响及其可能机制。方法:收集腰椎间盘突出症患者的退变髓核组织,分离培养hNPMSC并进行体外扩增。通过... 目的:探讨柚苷对人退变腰椎间盘来源髓核间充质干细胞(human nucleus pulposus-derived mesenchymal stem cell,hNPMSC)生物学性能的影响及其可能机制。方法:收集腰椎间盘突出症患者的退变髓核组织,分离培养hNPMSC并进行体外扩增。通过细胞形态学观察、细胞免疫表型检测及三系分化进行间充质干细胞的鉴定。取P3代hNPMSC分为对照组(正常培养基培养)、柚苷组(以含20μg/mL柚苷的培养基培养)和LY294002组(用含20μg/mL柚苷及PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002的培养基培养),培养6d后通过流式细胞仪检测细胞凋亡率,TUNEL荧光检测TUNEL染色阳性细胞率,Western Blot检测凋亡相关蛋白Caspase-3、Bcl-2和Bax及PI3K/Akt信号通路相关蛋白p-Akt、Akt和p53的表达,RT-PCR检测Ⅱ型胶原及蛋白多糖的mRNA表达。结果:来自人退变腰椎间盘髓核的原代细胞贴壁生长,呈不规则多边形,传代后以梭形为主;高表达干细胞相关阳性表面抗原分子CD73、CD90及CD105,低表达CD45及CD34;茜素红染色、油红O染色及甲苯胺蓝染色证实经诱导后可向骨、脂肪及软骨细胞分化,符合间充质干细胞的表型。与对照组比较,柚苷组细胞凋亡率、TUNEL染色阳性细胞率、p53、Caspase-3和Bax蛋白表达显著性下降,p-Akt及抗凋亡蛋白Bcl-2表达显著性增加(P<0.05);LY294002干预后可以逆转这种改变(P<0.05)。与对照组比较,柚苷组hNPMSC中Ⅱ型胶原及蛋白多糖的mRNA表达显著性增加;LY294002组中Ⅱ型胶原及蛋白多糖的mRNA表达较柚苷组显著性减少(P<0.05)。结论:柚苷可通过激活PI3K/Akt信号通路减少细胞凋亡,促进hNPMSC向髓核细胞分化。 展开更多

关键词 髓核间充质干细胞 柚苷 椎间盘退变 凋亡 PI3K/AKT信号通路

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6-姜酚对大鼠髓核细胞凋亡的影响 被引量：1

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作者 南利平 张文捷 +7 位作者 冯新民 王峰 周诗丰 刘洋 王曙光 陈东 蔡同川 张亮 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期2078-2085,共8页

目的:研究6-姜酚对过氧化氢(H2O2)诱导的大鼠髓核细胞凋亡的影响及其可能机制。方法:获取SD大鼠髓核细胞并在体外扩增培养,CCK-8法测定不同浓度H2O2及6-姜酚对髓核细胞活力的影响,同时采用Western blot检测6-姜酚作用不同时间后p-Akt的... 目的:研究6-姜酚对过氧化氢(H2O2)诱导的大鼠髓核细胞凋亡的影响及其可能机制。方法:获取SD大鼠髓核细胞并在体外扩增培养,CCK-8法测定不同浓度H2O2及6-姜酚对髓核细胞活力的影响,同时采用Western blot检测6-姜酚作用不同时间后p-Akt的蛋白水平。实验分为4组:对照组、H2O2组、6-姜酚组(6-姜酚+H2O2)及LY294002组(6-姜酚+H2O2+LY294002)。流式细胞术检测细胞凋亡及活性氧簇(ROS)水平,TUNEL荧光比较凋亡细胞比率,透射电镜观察线粒体微结构改变,Western blot检测caspase-3、Bcl-2、Bax、p-Akt、Akt及p53蛋白的水平,RT-qPCR检测蛋白多糖及Ⅱ型胶原的mRNA表达。结果:CCK-8实验结果发现24 mg/L为6-姜酚促进大鼠髓核细胞活力的最佳浓度,80μmol/L的H2O2作用6 h可用于氧化损伤造模。p-Akt的蛋白水平随6-姜酚干预时间延长而增多。与对照组比较,H2O2组的细胞凋亡率、细胞内ROS水平及TUNEL染色阳性细胞比率增高,细胞线粒体肿胀明显,同时促凋亡蛋白caspase-3、Bax及p53的蛋白水平明显增加,抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低,蛋白多糖及Ⅱ型胶原的mRNA表达下降(P<0.05);与H2O2组比较,6-姜酚可以减少H2O2造成的髓核细胞凋亡及相关凋亡蛋白表达,而PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002可以抑制6-姜酚的作用。结论:6-姜酚可经PI3K/Akt信号通路减轻H2O2诱导的髓核细胞氧化损伤,抑制髓核细胞凋亡,促进髓核细胞外基质表达。 展开更多

关键词 6-姜酚 髓核细胞 细胞凋亡 椎间盘退变 PI3K/AKT信号通路

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