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单纯导管接触性溶栓与联合药物机械碎栓治疗急性下肢深静脉血栓的对照研究 被引量：8
1
作者 程章波 丁杭 +6 位作者 黄烽 任飞 蓝永荣 李春平 雷云宏 蔡红 韩涛 《血管与腔内血管外科杂志》 2018年第3期197-200,227,共5页
目的比较单纯置管溶栓(CDT)与联合药物机械碎栓(PMT)治疗急性下肢深静脉血栓形成的安全性及有效性。方法回顾性分析2016年10月至2017年3月福建省立医院收治的60例急性髂股静脉血栓形成的患者的临床资料。将患者分成2组,A组36例采用CDT治... 目的比较单纯置管溶栓(CDT)与联合药物机械碎栓(PMT)治疗急性下肢深静脉血栓形成的安全性及有效性。方法回顾性分析2016年10月至2017年3月福建省立医院收治的60例急性髂股静脉血栓形成的患者的临床资料。将患者分成2组,A组36例采用CDT治疗,B组24例采用PMT或PMT联合CDT治疗。比较2组患者治疗前后健侧和患侧下肢周径差、尿激酶用量及溶栓时间、出血并发症、股静脉瓣膜返流情况及血栓后综合征发生率。结果 2组患者治疗前后的大小腿周径差的组间比较没有统计学差异。B组的尿激酶用量及溶栓时间均显著低于A组,2组差异具有统计学意义(Z=-5.906,P<0.01)。2组溶栓期间出血发生率的差异无统计学意义(χ~2=0.431,P=0.511)。A组和B组中分别有38.9%和41.7%的患者术后存在患肢股静脉瓣膜返流,差异没有统计学意义(Z=-0.098;P=0.922)。2组患者随访期间PTS发生率无统计学差异(χ~2=0.900,P=0.343)。结论对于急性髂股静脉DVT的患者,CDT和PMT都是安全有效的。PMT能缩短溶栓时间,减少溶栓药物的用量。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 药物机械碎栓 导管接触性溶栓 血栓后综合征
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药物机械碎栓和导管接触性溶栓对下肢深静脉血栓患者股静脉瓣膜功能影响的病例对照研究 被引量：8
2
作者 程章波 丁杭 +4 位作者 任飞 蓝永荣 李春平 雷云宏 韩涛 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2019年第2期148-151,共4页
目的比较分析药物机械碎栓和导管接触性溶栓对于下肢深静脉血栓患者股静脉瓣膜功能的影响。方法回顾性分析2016年10月到2017年3月我科室收治的60例急性髂股静脉血栓患者的临床资料。将患者分成3组:A组, 36例,男20例、女16例,平均年龄56... 目的比较分析药物机械碎栓和导管接触性溶栓对于下肢深静脉血栓患者股静脉瓣膜功能的影响。方法回顾性分析2016年10月到2017年3月我科室收治的60例急性髂股静脉血栓患者的临床资料。将患者分成3组:A组, 36例,男20例、女16例,平均年龄56岁,仅行导管接触性溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗;B组, 15例,平均年龄55岁,男8例、女7例,行单纯药物机械碎栓(pharmacomechanical thrombectomy,PMT)治疗;C组, 9例,平均年龄56岁,男4例、女5例,行PMT联合CDT治疗。比较3组治疗前后股静脉瓣膜功能情况。结果在出院时有40.0%(24/60)的患者存在双侧下肢深静脉瓣膜的反流。有40.0%(24/60)的患者存在单侧深静脉瓣膜反流(均为患肢)。有20.0%(12/60)的患者无瓣膜反流。单纯CDT治疗组中有38.9%(14/36)的患者术后存在患肢股静脉瓣膜反流,单纯PMT治疗组中有33.3%(5/15)的患者术后存在患肢股静脉瓣膜反流,PMT联合CDT组中有55.6%(5/9)的患者术后存在患肢股静脉瓣膜反流(P=0.077),差异无统计学意义。结论 PMT相比于CDT并不增加对于深静脉瓣膜功能的损害。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 药物机械碎栓 导管接触性溶栓 静脉瓣膜功能
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左锁骨下动脉重建技术在主动脉弓部病变腔内治疗中的应用 被引量：4
3
作者 任飞 黄烽 +3 位作者 韩涛 姚祖武 蓝永荣 李春平 《血管与腔内血管外科杂志》 2020年第1期1-5,共5页
目的探讨左锁骨下动脉(LSA)重建技术在主动脉弓部病变腔内治疗中的应用。方法选取福建省立医院2016年1月至2018年6月行LSA血供重建技术治疗的25例Standford B型主动脉夹层(TAD)患者,其中11例TEVAR合并左颈总—LSA搭桥术(人造血管搭桥组... 目的探讨左锁骨下动脉(LSA)重建技术在主动脉弓部病变腔内治疗中的应用。方法选取福建省立医院2016年1月至2018年6月行LSA血供重建技术治疗的25例Standford B型主动脉夹层(TAD)患者,其中11例TEVAR合并左颈总—LSA搭桥术(人造血管搭桥组),9例行TEVAR合并LSA烟囱支架植入术(烟囱支架组),5例植入分支型主动脉覆膜支架(CASTOR组),术后l周、3、6和12个月随访。结果25例患者术后均未出现神经系统并发症及左上肢严重缺血症状。术后造影2例烟囱组患者出现少量I型内漏,3个月后复查CTA内漏消失。术后12个月复查,3例患者LSA出现血栓化或闭塞,其中"烟囱"支架1例,人造血管搭桥组2例,但3例患者均无明显不适,未予以处理。结论LSA重建技术可以为近端锚定区不足的主动脉病变患者提供腔内隔绝术治疗机会,避免开放手术的创伤,短期随访结果满意。 展开更多
关键词 主动脉弓部病变 腔内治疗 左锁骨下动脉 重建技术
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Fogarty导管取栓与经皮药物机械碎栓治疗急性下肢动脉缺血的比较研究 被引量：3
4
作者 程章波 任飞 +3 位作者 蓝永荣 李春平 雷云宏 韩涛 《中外医疗》 2018年第36期78-79,116,共3页
目的比较Fogarty导管取栓与经皮药物机械碎栓治疗急性下肢动脉缺血的安全性及有效性。方法回顾性分析2016年1月—2017年12月该科室收治的43例急性下肢动脉缺血患者的临床资料。将患者分成两组,A组23例采用Fogarty导管取栓治疗,B组20例... 目的比较Fogarty导管取栓与经皮药物机械碎栓治疗急性下肢动脉缺血的安全性及有效性。方法回顾性分析2016年1月—2017年12月该科室收治的43例急性下肢动脉缺血患者的临床资料。将患者分成两组,A组23例采用Fogarty导管取栓治疗,B组20例采用经皮药物机械碎栓(Pharmaco Mechanical Thrombolysis,PMT)治疗。比较两组患者严重出血事件的发生率、动脉损伤的发生率、远端动脉的栓塞率及围术期死亡率、下肢动脉血管I期通畅率及保肢率。结果两组技术成功率无统计学差异,两组行球囊扩张及支架植入术差异无统计学意义,A组的动脉损伤发生率(30.43%)明显高于B组(5.00%)(χ~2=4.57,P=0.03)。Fogarty导管取栓与PMT治疗对于急性下肢动脉缺血的患者,在动脉血管的I期通畅率(χ~2=0.10,P=0.76)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Fogarty导管取栓与PMT,两种治疗方案对于急性下肢动脉缺血都安全有效。 展开更多
关键词 急性下肢动脉缺血 FOGARTY导管取栓 经皮药物机械碎栓 导管接触性溶栓
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妊娠期体外循环手术21例临床分析 被引量：3
5
作者 蓝永荣 韩涛 陈同 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第6期631-633,共3页
目的探讨妊娠期体外循环手术的围术期处理方法及母婴安全性。方法回顾性分析2006年1月至2014年3月福建省立医院心外科21例妊娠期行体外循环手术患者的临床资料,年龄(26.2±3.4)岁。结果母亲19例生存,2例死于多器官功能衰竭。婴儿6... 目的探讨妊娠期体外循环手术的围术期处理方法及母婴安全性。方法回顾性分析2006年1月至2014年3月福建省立医院心外科21例妊娠期行体外循环手术患者的临床资料,年龄(26.2±3.4)岁。结果母亲19例生存,2例死于多器官功能衰竭。婴儿6例引产,2例死亡,生存13例。随访13例存活新生儿8个月至8年,并对4例年龄大于6岁的儿童进行韦氏儿童智力量表第4版(WISC-IV)测试,得分分别为92分、104分、106分、90分,平均98分,与正常儿童无明显差异[(100±15)分]。结论体外循环下心脏手术对于妊娠期合并严重心脏病患者是可行的,手术的危险性主要取决于手术方式、手术时间、孕周、体外转流时间、是否深低温等,应采取多学科合作,根据患者具体情况制定个体化方案。 展开更多
关键词 妊娠期 体外循环手术 母婴结局
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人工腱索联合成形环在103例二尖瓣脱垂修复中的应用效果 被引量：1
6
作者 蓝永荣 丁杭 +3 位作者 黄烽 韩涛 任飞 李春平 《福建医药杂志》 CAS 2019年第6期54-57,共4页
目的探讨人工腱索联合成形环在二尖瓣脱垂修复中应用的近中期疗效。方法回顾性分析我院收治的二尖瓣脱垂导致的二尖瓣反流患者103例,对脱垂的二尖瓣构建人工腱索(PTFE),同时植入成形环。分析手术即刻、术后1周、术后随访资料,包括患者... 目的探讨人工腱索联合成形环在二尖瓣脱垂修复中应用的近中期疗效。方法回顾性分析我院收治的二尖瓣脱垂导致的二尖瓣反流患者103例,对脱垂的二尖瓣构建人工腱索(PTFE),同时植入成形环。分析手术即刻、术后1周、术后随访资料,包括患者心功能(NYHA分级)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣反流情况、左房内径(LAD)、左室舒张内径(LVED)等。结果体外循环停机后经食道超声证实二尖瓣中度反流2例,轻度反流16例,无反流或微量反流85例。1例术后15 d死于多器官功能衰竭;1例术后4年因感染性心内膜炎行二尖瓣置换手术;1例术后5年因二尖瓣反流加重行二尖瓣置换术。术后随访,患者心功能均有不同程度改善;左室舒张内径、左室容积、左房内径均有明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二尖瓣脱垂患者行人工腱索联合成形环手术近中期效果良好,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 人工腱索 成形环 二尖瓣脱垂
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扩大改良Morrow术治疗肥厚型梗阻性心肌病的临床分析
7
作者 蓝永荣 丁杭 +3 位作者 黄烽 程章波 任飞 李春平 《临床合理用药杂志》 2019年第35期192-193,共2页
目的分析扩大改良Morrow术治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的临床价值。方法回顾性分析26例HOCM并行扩大改良Morrow术患者临床资料,分析其术前、术后临床数据,末次随访时症状、心功能分级、心脏彩超检查(室间隔厚度、左室流出道压差、二... 目的分析扩大改良Morrow术治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的临床价值。方法回顾性分析26例HOCM并行扩大改良Morrow术患者临床资料,分析其术前、术后临床数据,末次随访时症状、心功能分级、心脏彩超检查(室间隔厚度、左室流出道压差、二尖瓣反流)。结果 26里患者中围术期死亡1例,同期行冠脉搭桥3例,同期行二尖瓣置换3例,Ⅲ度房室传导阻滞2例,室间隔穿孔1例。术后超声心动图评估左室流出道压差明显下降(18. 2±11. 5) mm Hg vs.(85. 8±25. 7) mm Hg(P <0. 05);室间隔厚度明显减少(24. 5±5. 6) mm vs.(14. 3±3. 2) mm(P <0. 05);二尖瓣反流明显改善,术后二尖瓣无反流13例、轻度反流8例、中度反流3例、机械瓣术后改变2例,术前二尖瓣无反流3例、轻度反流3例、中度反流8、重度反流12例。1例失访,24例患者完成随访,平均随访3~93(40±27. 2)个月,无远期死亡。主观症状均得到明显改善。随访时心功能均恢复至Ⅰ、Ⅱ级。心脏彩超检查左室流出道压差、室间隔厚度、二尖瓣反流等与术后早期无明显差别。结论扩大改良Morrow术治疗肥厚梗阻性心肌病疗效确切,近中期随访提示能够有效改善症状、提高心功能分级、降低左室流出道压差、减轻二尖瓣反流,有一定的并发症发生率,在可接受范围内。 展开更多
关键词 肥厚型梗阻性心肌病 扩大改良Morrow术 左室流出道梗阻 二尖瓣反流
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分支支架治疗锚定区不足Stanford B型主动脉夹层临床研究 被引量：2
8
作者 蓝永荣 黄烽 +3 位作者 丁杭 任飞 李春平 雷云宏 《创伤与急诊电子杂志》 2020年第1期29-33,共5页
目的探讨分支支架治疗锚定区不足15mm的Stanford B型主动脉夹层的临床疗效并进行经验总结。方法回顾性分析福建省立医院自2017年9月至2019年9月期间,应用Castor分支支架行胸主动脉腔内修复手术治疗的16例患者的临床数据,患者均为近端有... 目的探讨分支支架治疗锚定区不足15mm的Stanford B型主动脉夹层的临床疗效并进行经验总结。方法回顾性分析福建省立医院自2017年9月至2019年9月期间,应用Castor分支支架行胸主动脉腔内修复手术治疗的16例患者的临床数据,患者均为近端有效锚定区小于15mm的急性Stanford B型主动脉夹层。术前经胸腹主动脉计算机断层造影(computed tomography angiography,CTA)明确诊断,术中通过数字剪影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)评估血管及支架情况,术后3个月复查胸腹主动脉CTA。结果 16例患者手术成功,成功率100%;无死亡病例;无脑梗死、近端内漏、截瘫、主动脉破裂等严重并发症;术中支架释放后造影发现2例分支支架近端狭窄,予球囊扩张后狭窄消失。16例患者完成随访,平均随访(12±5.6)个月;随访中无死亡;无支架移位、分支支架狭窄、夹层逆撕;术后主动脉峡部真腔直径(30.2±3.2)mm,较术前明显扩大[(17.8±4.7)mm(t=7.923,P<0.05)];术后主动脉峡部假腔直径(11.9±3.0)mm,较术前明显缩小[(24.8±4.3)mm(t=13.584,P<0.05)];术后主动脉穿膈处真腔直径(22.7±4.6)mm,较术前明显扩大[(13.9±4.1)mm(t=9.871,P<0.05)];术后主动穿膈处假腔直径(14.3±6.3)mm,较术前明显缩小[(22.3±5.6)mm(t=8.365,P<0.05)]。结论应用Castor分支支架行胸主动脉腔内修复手术治疗锚定区不足Stanford B型主动脉夹层,操作时间短、容易掌握、近期疗效良好,能有效封闭夹层破口,保持左锁骨下动脉通畅,远期疗效有待进一步随访。 展开更多
关键词 分支支架 主动脉夹层 胸主动脉腔内修复 左锁骨下动脉
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我区森林防火几个问题的思考
9
作者 汤世强 蓝永荣 《广西林业》 1997年第1期12-12,共1页
全区造林灭荒后,森林面积大幅度增加,森林火灾也可能大大增加,森林防火形势严峻.当前森林防火工作存在的主要问题是:
关键词 森林防火工作 几个问题 森林消防队 森林火灾 造林灭荒 存在的主要问题 防火宣传 全民防火意识 基础设施建设 工资福利待遇
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