3D打印技术在股骨远端骨肿瘤的应用 被引量：41

1

作者 马立敏 张余 +3 位作者 周烨 周霞 夏虹 蓝国波 《中国数字医学》 2013年第8期70-72,共3页

目的:探讨个体化数字导板在股骨远端骨肿瘤的应用。方法:23例股骨远端患者,术前行64排螺旋CT扫描和MRI3.0T扫描,进行三维重建和股骨模型上模拟手术并设计复位导板,通过快速成型技术制作实体导板,术中引导骨肿瘤截骨。术后对手术效果进... 目的:探讨个体化数字导板在股骨远端骨肿瘤的应用。方法:23例股骨远端患者,术前行64排螺旋CT扫描和MRI3.0T扫描,进行三维重建和股骨模型上模拟手术并设计复位导板,通过快速成型技术制作实体导板,术中引导骨肿瘤截骨。术后对手术效果进行评价。结果:平均随访48个月,无局部复发,无假体周围感染、松动及断裂事件发生。术后6个月以上进行功能评分,优16例,良5例,中2例,Enneking得分平均21分。结论:个体化数字导板应用于股骨远端骨肿瘤,可以明确骨折的复位位置,有利于骨折的精确复位,并且减少了手术的操作时间,达到更佳手术效果。 展开更多

关键词 3D打印技术 骨肿瘤 快速成型 个体化数字导板

下载PDF 职称材料

膝关节半月板损伤磁共振成像诊断与关节镜检查对比研究 被引量：20

2

作者 欧阳红斌 李朝晖 +4 位作者 赖永娥 蓝国波 陈林建 许健恩 黄锦炽 《现代医用影像学》 2017年第2期298-299,323,共3页

目的:对比分析研究膝关节半月板损伤磁共振成像诊断与关节镜检查的应用价值。方法:资料选取本院2016年4月1日-2017年1月15日收治的60例膝关节半月板损伤患者作为研究对象,均行MRI扫描及关节镜检查,观察MRI及关节镜检查的膝关节半月板损... 目的:对比分析研究膝关节半月板损伤磁共振成像诊断与关节镜检查的应用价值。方法:资料选取本院2016年4月1日-2017年1月15日收治的60例膝关节半月板损伤患者作为研究对象,均行MRI扫描及关节镜检查,观察MRI及关节镜检查的膝关节半月板损伤情况及诊断结果,比较两种检查技术的诊断准确性。结果:本组60例患者,经关节镜检查显示:98个正常,68个半月板撕裂;诊断阳性106例,阴性60例;经MRI检查显示:0级65个,Ⅰ级11个,Ⅱ级14个,Ⅲ级76个;诊断阳性101例,阴性65例。MRI诊断准确性95.18%与关节镜诊断准确性90.96%比较无统计学意义(P>0.05)。结论:MRI检查在膝关节半月板损伤中的应用价值高,可对膝关节半月板损伤情况作出准确检查,与关节镜检查相比,其诊断结果清楚且确诊率较高,可提供可靠的诊断依据,是一种理想的诊断方法。 展开更多

关键词 MRI 关节镜 膝关节半月板

下载PDF 职称材料

3D打印技术辅助颈椎高位多节段脊索瘤手术临床应用 被引量：13

3

作者 马立敏 张余 +4 位作者 周烨 陈加荣 蓝国波 黄文汉 姚孟宇 《中国数字医学》 2014年第6期67-70,共4页

目的:探讨3D打印技术辅助颈椎高位多节段脊索瘤手术切除的临床价值。方法:两例颈椎高位脊索瘤患者,术前行64排双源螺旋CT扫描,进行三维重建,快速成型制作出与实体1:1大小的颈椎模型,对颈椎模型术前制定手术方案,手术规划和模拟手术,指... 目的:探讨3D打印技术辅助颈椎高位多节段脊索瘤手术切除的临床价值。方法:两例颈椎高位脊索瘤患者,术前行64排双源螺旋CT扫描,进行三维重建,快速成型制作出与实体1:1大小的颈椎模型,对颈椎模型术前制定手术方案,手术规划和模拟手术,指导手术治疗。结果:术前模拟手术使手术时间缩短,减少术中失血量,手术中参照模型,达到术中精确置钉效果。结论:3D打印技术能全面、直观、精确地显示颈椎肿瘤各部位解剖结构的空间关系,对于颈椎高位多节段脊索瘤治疗均有很强的临床指导作用,使手术更精确、更可靠、更方便,它在颈椎肿瘤的治疗中有着广阔前景。 展开更多

关键词 脊索瘤 颈椎 3D打印

下载PDF 职称材料

氨甲环酸对多节段腰椎内固定术围手术期失血量控制及安全性的影响 被引量：14

4

作者 陈林建 李朝晖 蓝国波 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第5期672-675,共4页

目的:探讨氨甲环酸(TXA)对减少多节段腰椎内固定术围手术期失血量的有效性和安全性。方法:选择2014年1月至2016年1月广东医科大学附属佛山禅城中心医院收治的全麻下行多节段(≥2节段)腰椎内固定手术患者200例,随机分为研究组和对照组,每... 目的:探讨氨甲环酸(TXA)对减少多节段腰椎内固定术围手术期失血量的有效性和安全性。方法:选择2014年1月至2016年1月广东医科大学附属佛山禅城中心医院收治的全麻下行多节段(≥2节段)腰椎内固定手术患者200例,随机分为研究组和对照组,每组100例。研究组手术过程中给予TXA静脉滴注,对照组给予等体积生理盐水。对比两组患者术后失血量、引流量、血红蛋白(Hb)以及血细胞比容(Hct)的变化,术中、术后输血率以及术后血栓、感染等并发症的发生率。结果:研究组总失血量、术中失血量、术后引流量及术中、术后输血率均较对照组低(均P<0.05);研究组在术后12h、48h Hb以及Hct值均高于对照组(均P<0.05)。两组患者在血栓、感染等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:TXA可有效降低多节段腰椎内固定术围手术期总失血量与输血率,且不增加血栓事件的发生风险,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 氨甲环酸 多节段腰椎内固定术 静脉注射 安全性

下载PDF 职称材料

关节镜联合富血小板血浆治疗老年半月板损伤的短期疗效 被引量：11

5

作者 李朝晖 蓝国波 +4 位作者 黎文勇 陈林建 罗真 陈啓源 刘良英 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS CSCD 2019年第2期178-183,共6页

目的关节镜手术联合富血小板血浆(PRP)治疗老年膝关节半月板损伤的疗效。方法选取佛山市禅城中心医院2016年7月至2017年6月期间收治的老年膝关节半月板损伤患者40例。所有入选者要求半月板损伤Stoller分级为Ⅲ级,且膝骨关节炎Keligren L... 目的关节镜手术联合富血小板血浆(PRP)治疗老年膝关节半月板损伤的疗效。方法选取佛山市禅城中心医院2016年7月至2017年6月期间收治的老年膝关节半月板损伤患者40例。所有入选者要求半月板损伤Stoller分级为Ⅲ级,且膝骨关节炎Keligren Lawrence分级为Ⅱ级或Ⅲ级;并排除发病前有明显外伤史、合并有交叉韧带损伤或合并外侧半月板损伤的患者。按随机数字表法分为PRP组和对照组两组,每组各20例,PRP组为关节镜联合应用PRP组;对照组为单纯关节镜治疗组。采用视觉模拟评分法(VAS评分)、膝关节Lysholm评分及西安大略和曼彻斯特大学关节炎指数(WOMAC)对术前和术后1、3、6个月随访时临床疗效、疼痛及膝关节功能进行评估。采用SPSS 13.0统计学软件分析数据,计数资料的比较采用卡方检验,同组不同时间点的比较采用重复测量因素的方差分析,组间各时间点的比较采用独立样本t检验。结果随访发现两组患者术后均无严重并发症出现。与治疗前比较,两组患者术后1、3、6个月的VAS评分及WOMAC评分均明显降低,而Lysholm评分明显升高;两组患者治疗后均可明显减轻疼痛,改善膝关节功能。与对照组相比,治疗后3个月、6个月PRP组患者的VAS评分、Lysholm评分及WOMAC评分的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(术后3个月VAS评分:t=4.125,P<0.05;术后6个月VAS评分:t=8.557,P<0.05;术后3个月Lysholm评分:t=7.428,P<0.05;术后6个月Lysholm评分:t=15.564,P<0.05;术后3个月WOMAC评分:t=6.932,P<0.05;术后6个月WOMAC评分:t=9.174,P<0.05)。结论关节镜下行老年膝关节半月板损伤修整手术联合应用PRP治疗近期疗效优良,具有一定的应用前景。 展开更多

关键词 富血小板血浆 关节镜 半月板 骨关节炎

原文传递

原位微波消融术治疗骨肿瘤的常见并发症及防治策略 被引量：9

6

作者 杨小明 张余 +9 位作者 张涛 徐亮 柯晋 马立敏 蓝国波 姚子龙 欧阳兰飞 黄华扬 夏虹 尹庆水 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1473-1476,共4页

目的探讨原位微波消融术治疗骨肿瘤的常见并发症发生原因及防治策略。方法 2009年3月-2012年7月,采用原位微波消融术治疗骨肿瘤73例,其中54例符合标准纳入研究。男31例,女23例;年龄9～74岁,中位年龄27岁。恶性肿瘤37例,良性肿瘤17例。4... 目的探讨原位微波消融术治疗骨肿瘤的常见并发症发生原因及防治策略。方法 2009年3月-2012年7月,采用原位微波消融术治疗骨肿瘤73例,其中54例符合标准纳入研究。男31例,女23例;年龄9～74岁,中位年龄27岁。恶性肿瘤37例,良性肿瘤17例。49例原发骨肿瘤参照Enneking分期标准:3期17例,ⅡA期13例,ⅡB期19例。总结患者术后并发症发生情况、治疗方法及转归。结果术后54例均获随访,随访时间12～40个月,平均24个月。21例(38.9%)出现7项手术相关并发症,其中3例出现2项及以上并发症。其中病理性骨折4例(7.4%),深部感染2例(3.7%),神经损伤7例(13.0%),下肢深静脉血栓形成1例(1.9%),膝关节内侧副韧带热损伤1例(1.9%),切口血肿2例(3.7%),切口脂肪液化、皮缘坏死8例(14.8%)。结论病理性骨折是导致原位微波消融术后再次手术的首要并发症,深部感染是造成保肢失败的主要并发症,神经损伤及切口愈合不良是最常见并发症,对微波高温的控制是手术成功的关键,相应的预防措施可降低并发症的发生。 展开更多

关键词 原位微波消融术 骨肿瘤 并发症

原文传递

表面含硅微弧氧化涂层镁合金ZK60体外与成骨细胞生物相容性的研究 被引量：8

7

作者 杨小明 尹庆水 +5 位作者 张余 李梅 蓝国波 林潇 谭丽丽 杨柯 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期612-618,共7页

目的研究表面含硅微弧氧化(micro-arc oxidation,MAO)涂层镁合金ZK60体外与成骨细胞的生物相容性。方法扫描电镜观察表面含硅MAO涂层镁合金ZK60的表面形貌,并用能谱分析仪检测涂层元素组成。实验分为表面含硅MAO涂层镁合金ZK60组(A组)... 目的研究表面含硅微弧氧化(micro-arc oxidation,MAO)涂层镁合金ZK60体外与成骨细胞的生物相容性。方法扫描电镜观察表面含硅MAO涂层镁合金ZK60的表面形貌,并用能谱分析仪检测涂层元素组成。实验分为表面含硅MAO涂层镁合金ZK60组(A组)、无涂层镁合金ZK60组(B组)、医用钛合金组(C组)及空白对照组(D组)。取A、B、C组对应材料按照ISO 10993-12标准(试样表面积/浸体介质=1.25 cm2/mL)分别制备材料浸提液并培养小鼠前成骨细胞MC3T3-El,D组采用含10%FBS的α-MEM培养基进行培养。倒置相差显微镜观察细胞形态,MTT法检测细胞增殖活力,并检测成骨细胞ALP表达活性。扫描电镜观察A、B、C组材料表面细胞黏附形态,检测涂层表面的蛋白吸附能力,采用DAPI观察细胞早期黏附情况,钙黄绿素/乙锭均二聚物1(calcein-AM/ethidium homodimer 1,calcein-AM/EthD-1)双重染色观察细胞生长状态。结果扫描电镜下见表面含硅MAO涂层镁合金ZK60呈粗糙、多孔表面形态,涂层的主要组成元素为Mg、O和Si。材料浸提液培养后各组细胞轮廓清晰、形态良好,其中A组细胞伸展性更好。培养5 d时,MTT检测示A组细胞增殖活力明显高于其他组(P<0.05)。扫描电镜观察见A、C组材料表面细胞伸展性良好,优于B组,且A组细胞与材料表面黏附更紧密。A组材料表面蛋白吸附量为(152.7±6.3)μg/mL,明显高于B、C组的(96.3±3.9)、(96.1±8.7)μg/mL(P<0.05);各时间点A组细胞黏附数量均明显高于B、C组(P<0.05)。calcein-AM/EthD-1双染观察见A、C组材料表面细胞生长状态优于B组。A、B组ALP表达分别为15.55±0.29和13.75±0.44,明显高于C、D组的10.43±0.79和10.73±0.47(P<0.05),且A组高于B组(P<0.05)。结论表面含硅MAO涂层镁合金ZK60可促进成骨细胞增殖、黏附及分化,具有良好生物相容性,是一种较理想的镁合金表面改性方法。 展开更多

关键词 硅 微弧氧化涂层 镁合金 成骨细胞 生物相容性

原文传递

原位微波消融与假体置换治疗四肢骨肿瘤近期临床效果比较 被引量：8

8

作者 张余 杨小明 +8 位作者 柯晋 张涛 徐亮 马立敏 蓝国波 姚子龙 欧阳兰飞 黄华扬 夏虹 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第20期3336-3338,共3页

目的：比较原位微波消融与假体置换两种手术方法治疗四肢骨肿瘤的临床效果。方法：2008年1月至2012年2月，分别采用原位微波消融或肿瘤假体置换手术治疗四肢肿瘤40例，手术后1年，从肿瘤学、手术并发症、肢体功能三个方面进行对比。结... 目的：比较原位微波消融与假体置换两种手术方法治疗四肢骨肿瘤的临床效果。方法：2008年1月至2012年2月，分别采用原位微波消融或肿瘤假体置换手术治疗四肢肿瘤40例，手术后1年，从肿瘤学、手术并发症、肢体功能三个方面进行对比。结果：平均随访26．5个月，微波消融组4例（4／30），假体置换组2例（2／10）死亡；肺转移2例，全部为假体置换组；复发5例，全部为微波消融组。微波消融组手术并发症发生率为15例，肿瘤假体置换组为2例。Enneking功能评分微波消融组12—28分，平均23分；假体置换组分17，29分，平均26分。结论：术后1年结果比较．两种治疗方法的总体生存率达到85％，均是可接受的保肢手术方法；微波消融组手术并发症高于假体置换组：假体置换组肢体功能优于微波消融组。 展开更多

关键词 骨肿瘤 原位微波消融 肿瘤假体 关节置换 保肢术

下载PDF 职称材料

抗菌金属植入材料的研究进展 被引量：5

9

作者 蓝国波 张余 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS 2012年第6期78-80,共3页

传统金属植入材料（如不锈钢、钛及其合金）具有良好的生物相容性、综合力学性能和生物环境下的抗腐蚀性，已被广泛大量应用于临床。但有统计数据提示，美国每年200万例院内感染病例中大约一半与植入物有关，英国每年植入物相关感染大... 传统金属植入材料（如不锈钢、钛及其合金）具有良好的生物相容性、综合力学性能和生物环境下的抗腐蚀性，已被广泛大量应用于临床。但有统计数据提示，美国每年200万例院内感染病例中大约一半与植入物有关，英国每年植入物相关感染大约花费700—1100万英镑。 展开更多

关键词 植入材料 金属 生物相容性 抗菌 抗腐蚀性 力学性能 统计数据 感染病例

原文传递

微波灭活治疗胫骨巨细胞瘤一年后瘤段病理分析(附一例报告并文献复习) 被引量：6

10

作者 张余 柯晋 +9 位作者 陈炳旭 徐亮 张涛 黄华杨 蓝国波 马立敏 李梅 赵华福 尹庆水 夏虹 《中国骨与关节杂志》 CAS 2012年第3期246-252,共7页

目的评价植入式微波瘤段灭活方法在胫骨巨细胞瘤手术后的肿瘤灭活效果,并观察骨、软骨、周围软组织改变及再生情况以及再骨折发生处的病理特点。方法对1例胫骨巨细胞瘤瘤段微波灭活后病例,1年后进行了瘤段的病理检查,检查部位包括胫骨平... 目的评价植入式微波瘤段灭活方法在胫骨巨细胞瘤手术后的肿瘤灭活效果,并观察骨、软骨、周围软组织改变及再生情况以及再骨折发生处的病理特点。方法对1例胫骨巨细胞瘤瘤段微波灭活后病例,1年后进行了瘤段的病理检查,检查部位包括胫骨平台,髌腱附着点,肌肉附着点,骨折断端、截骨处,检查组织包括关节软骨,皮质骨,松质骨,再生血管,髌腱等,并复习相关文献进行分析和讨论。结果瘤段骨质内及周围组织未见明确肿瘤细胞;胫骨平台关节面处可见存活软骨细胞和软骨下方的松质骨内血管增生,提示存在软骨化成骨进程。胫骨平台皮质骨板层结构存在,松质骨骨小梁结构完整,骨细胞陷窝空虚,骨细胞消失,髓腔内容物大片坏死,部分区域可见淋巴细胞、浆细胞浸润和纤维、血管组织增生。胫骨后侧肌肉附着处局部靠近骨膜处可见存活的软骨细胞和毛细血管及明显的血管再生。髌腱附着点情况:纤维细胞存活,其下方皮质骨内可见软骨细胞,伴有钙化。再骨折发生在骨水泥与骨粉填充的远端,钢板转折并有钉孔处。结论植入式微波灭活胫骨巨细胞瘤对肿瘤杀灭确实,对正常组织保护可靠;但瘤段的骨再生及再血管化在术后1年的时间内并未完成,因此建议患者限制负重和支具保护的时间最少应大于1年,以避免再骨折的发生。 展开更多

关键词 微波 胫骨 巨细胞瘤 病理分析

原文传递

原位微波灭活+肿瘤假体置换治疗四肢肿瘤的近期临床效果观察(附5例报告) 被引量：5

11

作者 张余 杨小明 +8 位作者 张涛 徐亮 柯晋 蓝国波 马立敏 欧阳兰飞 黄华扬 尹庆水 夏虹 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS 2012年第3期2-7,共6页

目的初步观察原位微波灭活+肿瘤假体置换的近期临床疗效,探讨原位微波灭活+肿瘤假体置换在四肢肿瘤保肢手术中的应用价值。方法 2008年1月～2012年1月采用原位微波灭活+肿瘤假体置换方法治疗四肢近关节肿瘤5例,其中骨肉瘤4例,骨转移瘤1... 目的初步观察原位微波灭活+肿瘤假体置换的近期临床疗效,探讨原位微波灭活+肿瘤假体置换在四肢肿瘤保肢手术中的应用价值。方法 2008年1月～2012年1月采用原位微波灭活+肿瘤假体置换方法治疗四肢近关节肿瘤5例,其中骨肉瘤4例,骨转移瘤1例;4例骨肉瘤Enneking分期:ⅡA期3例,ⅡB期1例。结果平均随访17个月,死亡2例,术后生存期分别为7和29个月,1例骨转移瘤患者术后带瘤生存。无局部复发,无假体周围感染、松动及断裂事件发生。术后6个月以上进行功能评分,优2例,良2例,中1例,Enneking得分平均21分。结论原位微波灭活+肿瘤假体置换在不增加局部复发机会和假体松动等并发症的前提下,可以保留更多骨量,为更多软组织覆盖及远期假体翻修等处置提供更多的机会和选择余地,是一种可行的手术方式,远期效果有待进一步观察。 展开更多

关键词 骨肿瘤 人工假体 关节置换 微波灭活 保肢术

原文传递

镁合金与钛合金经口咽前路寰枢椎复位内固定钢板治疗寰枢椎脱位的三维有限元分析 被引量：4

12

作者 张余 马立敏 +2 位作者 蓝国波 尹庆水 夏虹 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期921-925,共5页

目的应用三维有限元分析评价镁合金与钛合金制备的经口咽前路寰枢椎复位内固定钢板（transoralpharyngeal atlantoaxial reduction plate，TARP）系统治疗寰枢椎脱位后的生物力学性能，测试镁合金材料制备TARP系统的可行性，为临床手术... 目的应用三维有限元分析评价镁合金与钛合金制备的经口咽前路寰枢椎复位内固定钢板（transoralpharyngeal atlantoaxial reduction plate，TARP）系统治疗寰枢椎脱位后的生物力学性能，测试镁合金材料制备TARP系统的可行性，为临床手术治疗提供理论依据。方法选择1例典型寰枢椎骨折脱位患者，并与临床已经应用的钛合金材料制备的TARP系统进行CT薄层扫描，获得DICOM图像数据。导人三维有限元分析软件，分别模拟使用钛合金与镁合金两种不同材料制备TARP系统进行复位与内固定，应用三维有限元分析法计算两种不同材料内固定后寰椎、枢椎、内固定材料以及C2/3，的关节突关节应力变化，并进行统计学分析。结果（1）所建寰枢椎脱位复位与内固定有限元模型几何相似性好，共包含53586个节点、180784个单元；（2）在模拟头颅位于中立时，应力集中区域分别为C2/3关节突，其次是寰椎前弓、后弓和侧块；再次为C2椎弓；（3）镁合金和钛合金两种材料制备的TARP系统，在相应的力学分布上差异有统计学意义（P〈0．05）结论（1）应用CT扫描获取寰枢椎空间结构信息建立的寰枢椎模型可用于生物力学试验；（2）采用现有的钛合金TARP系统治疗寰枢椎脱位，保持寰椎前弓、后弓完整，侧块处植骨融合确实，可以更好保持寰枢椎的稳定性；寰枢椎融合后，相邻节段的关节突受力增加，加速退变，应密切随访；（3）相对于钛合金TARP，采用镁合金材料制备TARP系统进行复位固定，前述应力集中区域的峰值降低，应力分布均匀性提高。 展开更多

关键词 脊柱损伤 寰椎 枢椎脱位 有限元分析 合金

原文传递

单髁置换术联合髌骨成形术在膝关节双间室病变的疗效分析 被引量：5

13

作者 李朝晖 黎文勇 +2 位作者 蓝国波 罗真 陈啟源 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第15期2030-2034,共5页

单髁置换术(unicompartmental knee arthroplas-ty,UKA)是一种治疗膝关节前内侧骨关节炎(an-teriormedial osteoarthritis,AMOA)手术方法[1-3],始于20世纪70年代初期,它的优点是:保留膝关节韧带、去除骨量少、手术创伤相对小、出血少、... 单髁置换术(unicompartmental knee arthroplas-ty,UKA)是一种治疗膝关节前内侧骨关节炎(an-teriormedial osteoarthritis,AMOA)手术方法[1-3],始于20世纪70年代初期,它的优点是:保留膝关节韧带、去除骨量少、手术创伤相对小、出血少、恢复快、术后关节活动度大、并发症少等[4-6]。国外有报道显示膝关节前内侧骨关节炎中有54%合并有膝前痛,有研究指出,髌股关节退变(osteoarthritisof patellofemoral joint,PFOA)是导致部分患者膝前痛的主要原因[7-8]。同时,膝关节骨性关节炎患者的髌股关节退变发生率较高。 展开更多

关键词 膝关节骨性关节炎 单髁置换术 关节活动度 膝关节韧带 膝前痛 手术创伤 髌骨成形术

下载PDF 职称材料

玻璃酸钠关节腔内注射联合复方倍他米松治疗膝骨关节炎的临床效果 被引量：5

14

作者 陈林建 李朝晖 蓝国波 《黑龙江医药》 CAS 2016年第5期888-889,共2页

目的:观察分析玻璃酸钠关节腔内注射联合复方倍他米松治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:选择我院2014年7月-2015年12月收治的膝骨关节炎患者116例,随机分为联合组和对照组,每组58例,对照组关节腔内注射玻璃酸钠1次/周,共治疗5周;联合组... 目的:观察分析玻璃酸钠关节腔内注射联合复方倍他米松治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:选择我院2014年7月-2015年12月收治的膝骨关节炎患者116例,随机分为联合组和对照组,每组58例,对照组关节腔内注射玻璃酸钠1次/周,共治疗5周;联合组在对照组的基础上前2周注射复方倍他米松。观察比较两组的优良率,在治疗前后分别采用Lysholm膝关节评分量表、视觉模拟评分法(VAS)评分法评价两组患者的膝关节功能以及疼痛程度,并比较治疗前后髌上囊滑膜厚度。结果:联合组膝关节功能优良率为74.14%,较对照组的60.34%有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Lysholm评分、VAS评分以及髌上囊滑膜厚度均得到显著的改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,联合组Lysholm评分、VAS评分以及髌上囊滑膜厚度改善更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃酸钠关节腔内注射联合复方倍他米松治疗膝骨关节炎可以取得满意的临床效果,患者的膝关节功能、疼痛程度得到显著的改善,值得在临床上进行广泛的推广应用。 展开更多

关键词 玻璃酸钠 复方倍他米松 膝骨关节炎 临床效果

下载PDF 职称材料

骨肉瘤化疗多药耐药的分子机制及其逆转 被引量：3

15

作者 李梅 杨小明 +1 位作者 蓝国波 张余 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第2期353-356,共4页

目的:总结国内外对骨肉瘤化疗多药耐药的分子机制及相应逆转措施的研究进展;方法:应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"骨肉瘤、化疗多药耐药、机制、逆转"等为关键词,检索2000-2011年的相关文献。纳入标准:1)骨肉瘤... 目的:总结国内外对骨肉瘤化疗多药耐药的分子机制及相应逆转措施的研究进展;方法:应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"骨肉瘤、化疗多药耐药、机制、逆转"等为关键词,检索2000-2011年的相关文献。纳入标准:1)骨肉瘤耐药相关的蛋白质、酶类及相关基因;2)各因素发挥作用的机制;3)相关的逆转措施。结果:骨肉瘤多药耐药是当今骨肉瘤化疗治疗的一大难题,多药耐药性即肿瘤细胞对一种抗肿瘤药物产生耐药性的同时,对其他结构和作用机制不同的多种药物产生交叉耐药性。其作用的发生是多种因素共同作用的结果。结论:与骨肉瘤化疗多药耐药相关的主要有P-糖蛋白,多药耐药相关蛋白,肺耐药蛋白,谷胱甘肽,拓扑异构酶,蛋白激酶C以及DNA损伤修复和细胞凋亡抑制等相关机制。而逆转措施主要通过抑制剂和基因疗法。 展开更多

关键词 骨肉瘤 多药耐药 机制 逆转

原文传递

原位微波消融在侵及骨组织的软组织肿瘤保肢手术中的初步应用 被引量：3

16

作者 张余 徐亮 +7 位作者 黄华扬 张涛 柯晋 马立敏 杨晓明 蓝国波 尹庆水 夏虹 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2011年第4期263-266,共4页

目的探讨原位微波消融技术在侵及骨组织的软组织肿瘤保肢手术中的应用价值。方法对2009年3月-2011年8月收治的10例侵及骨组织的恶性或交界性软组织肿瘤患者结合原位微波消融技术进行保肢手术,术后3个月按骨与软组织肿瘤协会(Musculoskel... 目的探讨原位微波消融技术在侵及骨组织的软组织肿瘤保肢手术中的应用价值。方法对2009年3月-2011年8月收治的10例侵及骨组织的恶性或交界性软组织肿瘤患者结合原位微波消融技术进行保肢手术,术后3个月按骨与软组织肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)评分评估术后肢体功能,观察随访期间局部复发及周身转移情况。结果 10例病例全部获得随访,平均随访时间8.9个月(3～25个月)。保肢手术全部成功,MSTS评分上肢1例27分,下肢9例平均25分(16～30分)。优良率为90%。术后3、17个月局部复发各1例,肺部转移2例。其中1例复发伴肺转移患者截肢术后3个月死亡,余2例末次随访时均带瘤生存。结论在严格掌握手术适应证的基础上对侵及骨组织的软组织肿瘤施行结合原位微波消融技术的保肢手术,可以在未增加复发率的情况下降低手术操作难度,提高成功率,初步临床效果满意。 展开更多

关键词 软组织肿瘤 骨肿瘤 微波 保肢

下载PDF 职称材料

微骨折联合富血小板血浆治疗早期膝骨性关节炎软骨缺损的疗效观察

17

作者 蓝国波 李朝晖 黎文勇 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第5期68-72,共5页

探讨关节镜下微骨折联合富血小板血浆(Platelet-rich plasma, PRP)治疗早期膝骨关节炎软骨缺损的疗效。方法 选取符合纳入标准的患者60例,随机分为关节镜下微骨折联合PRP治疗组(PRP组)和单纯节镜下微骨折治疗组(对照组),每组各30例。对... 探讨关节镜下微骨折联合富血小板血浆(Platelet-rich plasma, PRP)治疗早期膝骨关节炎软骨缺损的疗效。方法 选取符合纳入标准的患者60例,随机分为关节镜下微骨折联合PRP治疗组(PRP组)和单纯节镜下微骨折治疗组(对照组),每组各30例。对比两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分的变化情况。结果 治疗后3、6、12个月,两组患者的VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05);而Lysholm评分及IKDC评分均明显高于治疗前(P<0.05)。PRP组治疗后3个月(2.16±1.04)、6个月(1.46±0.71)的VAS评分低于对照组3个月(3.04±0.93)、6个月(2.48±0.85);PRP组治疗后6个月(86.21±10.45)、12个月(92.55±14.49)的Lysholm评分高于对照组6个月(81.38±15.77)、12个月(85.36±17.18);PRP组治疗后6个月(75.21±14.47)、12个月(78.87±10.48)的IKDC评分高于对照组6个月(70.15±15.91)、12个月(72.43±16.62);差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 关节镜下微骨折联合富血小板血浆联合应用PRP治疗早期膝骨关节炎软骨缺损近期效果优良,值得临床上推广应用。 展开更多

关键词 富血小板血浆 微骨折 软骨损伤 骨性关节炎

下载PDF 职称材料

Hsa-miR-133b影响人乳腺癌MCF-7细胞增殖及FSCN1蛋白表达的研究 被引量：2

18

作者 李梅 赵华福 +4 位作者 杨小明 蓝国波 李丽华 张涛 张余 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第12期2473-2476,共4页

目的:研究Has-miR-133b真核表达载体在人乳腺癌MCF-7细胞中的表达及对细胞增殖和对靶蛋白FSCN1表达的影响。方法:构建pEZX MR04-133b真核表达载体,瞬时转染乳腺癌MCF-7细胞,RT-PCR法检测miRNA-133b在转录水平的表达,MTT检测其对细胞增... 目的:研究Has-miR-133b真核表达载体在人乳腺癌MCF-7细胞中的表达及对细胞增殖和对靶蛋白FSCN1表达的影响。方法:构建pEZX MR04-133b真核表达载体,瞬时转染乳腺癌MCF-7细胞,RT-PCR法检测miRNA-133b在转录水平的表达,MTT检测其对细胞增殖的影响。利用生物信息学的方法,根据Tarbase数据库预测miR-133b的靶基因,并进行基因功能初步分析。Western blot检测miR-133b对细胞中FSCN1蛋白表达情况的影响。结果:真核表达载体pEZX MR04-133b成功转染MCF-7细胞,并经RT-PCR检测可有效表达,MTT结果显示miR-133b能明显降低MCF-7细胞的相对增殖率。Western blot结果显示FSCN1为miR-133b在MCF-7细胞中的作用靶点之一。结论:构建了真核表达载体pEZX MR04-133b,转染乳腺癌MCF-7细胞后能有效表达,并以FSCN1基因作为作用靶点。 展开更多

关键词 has-miR-133b MCF-7细胞 细胞增殖 靶基因

下载PDF 职称材料

镁合金对骨髓间充质干细胞增殖及成骨分化的影响研究 被引量：2

19

作者 张涛 武肖娜 +5 位作者 尹庆水 夏虹 黄华扬 张余 李梅 蓝国波 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2014年第2期99-104,共6页

目的探讨镁合金对人骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖及成骨分化的影响。方法抽取人骨BMSCs并予以鉴定;采用AZ31B镁合金浸提液培养人BMSCs 1、3、5、7 d,以普通培养基为对照组,CCK-8法检测细胞增殖活性;应用浸提液培养人BMSCs,诱导分化后检... 目的探讨镁合金对人骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖及成骨分化的影响。方法抽取人骨BMSCs并予以鉴定;采用AZ31B镁合金浸提液培养人BMSCs 1、3、5、7 d,以普通培养基为对照组,CCK-8法检测细胞增殖活性;应用浸提液培养人BMSCs,诱导分化后检测成骨分化相关基因(COLⅠ、ALP、OPN)的表达。另设置调节pH值AZ31B组(pH-AZ31B组),以观察pH值变化对实验结果的影响。结果 BMSCs表达CD34(—)、CD45(—)、CD44(+)、CD73(+)、CD90(+)、CD105(+)。浸提液培养1、3、5、7 d,AZ31B组细胞相对增殖率低于对照组(P<0.05),毒性评级为2级;对照组和pH-AZ31B组细胞活性较好,两组细胞相对增殖率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AZ31B组COLⅠ基因表达量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);AZ31B组ALP基因表达量较低(P<0.05),pH-AZ31B组与对照组无显著差异(P>0.05);AZ31B组OPN基因表达量在诱导分化后6 d、12 d显著高于对照组(P<0.05),pH-AZ31B组与对照组无显著差异(P>0.05)。结论镁合金对BMSCs增殖及成骨分化无不良影响,其影响可能与浸提液pH值的变化有关。 展开更多

关键词 镁 合金 生物相容性材料 骨髓间充质干细胞 细胞 培养的 细胞增殖 成骨分化 基因 PH值

下载PDF 职称材料

含SrCaP涂层镁合金ZK60对小鼠前成骨细胞功能的影响 被引量：2

20

作者 李梅 杨小明 +6 位作者 林潇 李丽华 蓝国波 任玲 张余 夏虹 杨柯 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2013年第1期40-46,共7页

目的探讨含锶钙磷(SrCaP)涂层镁合金ZK60对小鼠前成骨细胞黏附、增殖和成骨分化等功能的影响。方法制备含SrCaP涂层的镁合金ZK60材料,以不含SrCaP涂层的ZK60和钛合金材料作为对照,扫描电镜观察材料表面的超微结构;以小鼠MC3T3-E1细胞为... 目的探讨含锶钙磷(SrCaP)涂层镁合金ZK60对小鼠前成骨细胞黏附、增殖和成骨分化等功能的影响。方法制备含SrCaP涂层的镁合金ZK60材料,以不含SrCaP涂层的ZK60和钛合金材料作为对照,扫描电镜观察材料表面的超微结构;以小鼠MC3T3-E1细胞为对象,扫描电镜、荧光显微镜、MTT法、p-NPP法等观察上述材料对细胞黏附、增殖和成骨分化的影响。结果扫描电镜可见含SrCaP涂层镁合金ZK60表面的粗糙多孔结构。与ZK60组相比,前成骨细胞在该材料上铺展面积更大,黏附更好;死活细胞染色显示培养24h时SrCaP-ZK60组活细胞数最多;浸提液培养5d时SrCaP涂层镁合金组细胞增殖显著高于钛合金组(P<0.05);培养7d后,SrCaP涂层镁合金表面成骨细胞碱性磷酸酶表达显著高于ZK60组及钛合金组(P<0.05)。结论含SrCaP涂层镁合金ZK60具有良好的促成骨细胞黏附、增殖和成骨分化作用。 展开更多

关键词 镁 合金 涂层 成骨细胞 细胞 培养的 生物相容性材料 小鼠

下载PDF 职称材料