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活血化瘀法对糖尿病视网膜病变血-视网膜屏障的保护作用及应用研究进展 被引量:7
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作者 胡卓瑜 王萱 +2 位作者 刘志敏 陈向东 《河北中医》 2021年第1期162-165,171,共5页
糖尿病是以微血管病变、神经系统并发症多见的一种慢性代谢性疾病,其并发症糖尿病视网膜病变(DR)成为眼部致盲的主要原因。中医通过辨证论治,从“瘀”论治DR,改善了患者视力。通过阐述活血化瘀法对DR中血-视网膜屏障的保护作用及应用研... 糖尿病是以微血管病变、神经系统并发症多见的一种慢性代谢性疾病,其并发症糖尿病视网膜病变(DR)成为眼部致盲的主要原因。中医通过辨证论治,从“瘀”论治DR,改善了患者视力。通过阐述活血化瘀法对DR中血-视网膜屏障的保护作用及应用研究进展,以期为DR的治疗提供思路。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 活血化瘀 综述
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基于文献分析视网膜静脉阻塞证型及证素分布规律 被引量:5
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作者 胡卓瑜 王萱 +2 位作者 刘志敏 陈向东 《山西中医》 2020年第10期50-53,共4页
目的:基于现代文献探讨视网膜静脉阻塞的中医证候、证素分布规律及证素之间的相关性。方法:检索近15年来关于视网膜静脉阻塞的相关文献,采用SPSS20.0、IBM SPSS Modeler14.1等软件统计分析证素、证候分型的分布情况,并探索视网膜静脉阻... 目的:基于现代文献探讨视网膜静脉阻塞的中医证候、证素分布规律及证素之间的相关性。方法:检索近15年来关于视网膜静脉阻塞的相关文献,采用SPSS20.0、IBM SPSS Modeler14.1等软件统计分析证素、证候分型的分布情况,并探索视网膜静脉阻塞的潜在证素组合的基本规律。结果:①共纳入78篇文献。其中中医证候43个,涉及病例2832例,证素17类,证素组合形式5类,获得高频证素群9组。②视网膜静脉阻塞的常见证型为气滞血瘀、气虚血瘀、瘀血阻滞,常见病位证素为肝、脾,病性证素为血瘀、气滞、气虚、阴虚、阳亢居多,证素组合以两证素组合为常见,以肝—气滞—血瘀、肝—气滞、肝—阳亢、脾—气虚—血瘀和脾—气虚为关联较强的证素。结论:视网膜静脉阻塞的证型和证素分布具有一定规律,可为RVO患者进行证素辨证提供参考依据。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞 证型 证素 关联规则 文献分析
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逍遥散加减联合注射用鼠神经生长因子治疗原发性开角型青光眼的临床观察 被引量:3
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作者 刘志敏 彭清华 +2 位作者 陈向东 胡卓瑜 《湖南中医药大学学报》 CAS 2022年第8期1365-1370,共6页
目的观察逍遥散加减联合鼠神经生长因子对原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)患者的治疗效果。方法将我院POAG患者56例(100只眼)随机分为对照组和观察组,各28例(50只眼)。观察组采用逍遥散加减联合鼠神经生长因子治... 目的观察逍遥散加减联合鼠神经生长因子对原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)患者的治疗效果。方法将我院POAG患者56例(100只眼)随机分为对照组和观察组,各28例(50只眼)。观察组采用逍遥散加减联合鼠神经生长因子治疗,对照组单用注射用鼠神经生长因子治疗,两组均治疗8周。观察两组治疗前后视力、眼压、视野平均敏感度(value and mean sensitivity,MS)、视野平均缺损(mean deviation,MD)、图像视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,P-VEP)、神经纤维层厚度变化。结果治疗后,观察组视力提升、MS值增加、MD值减小,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组视力提升、MS值增加、MD值减小,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后P-VEP、眼压、视盘和周边视网膜神经纤维层厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于POAG患者,逍遥散加减联合注射用鼠神经生长因子能有效改善患者视力下降、视野缺损的状态,是中西医结合治疗POAG的临床有效途径,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 青光眼治疗 青风内障 逍遥散 鼠神经生长因子 临床观察
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基于气血水同治理论探讨黄斑水肿治疗 被引量:2
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作者 胡卓瑜 王萱 +2 位作者 刘志敏 陈向东 《国际中医中药杂志》 2022年第5期582-585,共4页
黄斑水肿以气机功能失调为本,且与肝、脾、肾关系密切,血瘀与水湿贯穿疾病发展始终。故以气血水同治为治则,针对血瘀、水湿滞留,以活血、利水、渗湿等为法;针对病变所在辨证施治,治以疏肝、健脾、补肾,可取得较好疗效。附医案二则加以... 黄斑水肿以气机功能失调为本,且与肝、脾、肾关系密切,血瘀与水湿贯穿疾病发展始终。故以气血水同治为治则,针对血瘀、水湿滞留,以活血、利水、渗湿等为法;针对病变所在辨证施治,治以疏肝、健脾、补肾,可取得较好疗效。附医案二则加以佐证。 展开更多
关键词 黄斑水肿 气血水同治 血水同源 中医药疗法 中医眼科学 临证心得 医案
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医后随访现状调查研究:基于长沙地区三级医疗机构数据
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作者 颜利晶 刘蔚 +3 位作者 白强 胡馨予 谭程丹 《湘潮(理论版)》 2015年第8期85-86,共2页
应用分层随机抽样的方法,对湖南省长沙地区20所不同阶层医疗机构进行调研,认为现阶段长沙市医后随访体制已初具模型,但实施力度与推广度明显不足,缺乏有效的医患沟通,随访现状堪忧。建议根据出院患者的需求和意愿发展新型随访服务体系,... 应用分层随机抽样的方法,对湖南省长沙地区20所不同阶层医疗机构进行调研,认为现阶段长沙市医后随访体制已初具模型,但实施力度与推广度明显不足,缺乏有效的医患沟通,随访现状堪忧。建议根据出院患者的需求和意愿发展新型随访服务体系,使患者得到持续、高质量的医疗服务。 展开更多
关键词 随访 调研 优化医疗服务 长沙地区
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丹黄明目汤联合激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的临床观察 被引量:12
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作者 宋焰 陈向东 +6 位作者 李怡琛 聂辅娇 王萱 胡卓瑜 刘志敏 欧阳红波 《湖南中医药大学学报》 CAS 2021年第7期1103-1109,共7页
目的观察丹黄明目汤联合激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法将诊断为阴虚内热,脉络瘀阻证的糖尿病视网膜病变患者43例(80只眼)随机分为对照组22例(40只眼)与观察组21例(40只眼)。对照组予以单纯激光光凝术治疗,观察组在对... 目的观察丹黄明目汤联合激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法将诊断为阴虚内热,脉络瘀阻证的糖尿病视网膜病变患者43例(80只眼)随机分为对照组22例(40只眼)与观察组21例(40只眼)。对照组予以单纯激光光凝术治疗,观察组在对照组的基础上口服丹黄明目汤。治疗3个月后,观察两组患者治疗前后在最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、中医临床症状评分以及疗效上的差异。结果治疗后两组患者在BCVA、CMT上均有改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);与治疗前相比,对照组在中医临床症状评分上的差异无统计学意义(P>0.05),而观察组在中医临床症状评分上的差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的有效率为95%,高于对照组的80%(P<0.05)。结论丹黄明目汤联合激光光凝术能够显著改善糖尿病视网膜病变患者的视力、CMT,缓解临床症状,其疗效优于单纯激光光凝术治疗。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 丹黄明目汤 视网膜激光光凝术 临床观察
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金栀清目方联合玻璃酸钠滴眼液治疗睑板腺功能障碍性干眼症 被引量:9
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作者 李怡琛 宋焰 +4 位作者 王萱 胡卓瑜 陈向东 刘志敏 《中医药临床杂志》 2020年第4期748-751,共4页
目的:探讨金栀清目方联合玻璃酸钠滴眼液治疗睑板腺功能障碍性干眼症的临床疗效。方法:本次研究纳入湖南中医药大学第一附属医院眼科2017年12月1日—2018年12月1日门诊患者102例,随机分为对照组与实验组,对照组(51例)予以单纯玻璃酸钠... 目的:探讨金栀清目方联合玻璃酸钠滴眼液治疗睑板腺功能障碍性干眼症的临床疗效。方法:本次研究纳入湖南中医药大学第一附属医院眼科2017年12月1日—2018年12月1日门诊患者102例,随机分为对照组与实验组,对照组(51例)予以单纯玻璃酸钠滴眼液滴眼,实验组(51例)予以玻璃酸钠滴眼液联合金栀清目方滴眼。治疗前后分别予以对比结膜充血程度、泪膜破裂时间、泪液分泌试验、角膜荧光素钠染色以及观察其用药后不良反应。结果:实验组患者疗效有效率为(98.04),高于对照组(88.23),P<0.05;治疗前后两组患者泪膜破裂时间、泪液分泌试验、角膜荧光素钠染色均改善,实验组明显优于对照组,P<0.05;两组用药不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论金栀清目方联合玻璃酸钠滴眼液治疗睑板腺功能障碍性干眼症临床效果显著,患者症状较前明显改善,不良反应率发生较低,值得广泛应用于临床。 展开更多
关键词 睑板腺功能障碍性干眼症 金栀清目方 玻璃酸钠滴眼液 疗效 不良反应
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浅述糖尿病视网膜病变视网膜激光损伤微观辨证 被引量:7
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作者 刘志敏 +2 位作者 陈向东 彭清华 欧阳红波 《中国中医眼科杂志》 2020年第12期894-897,共4页
糖尿病视网膜病变(DR)是眼科常见致盲眼病。目前,视网膜光凝术是公认的治疗DR的有效方法,但作为一种破坏性的治疗方式,会直接损伤视网膜,从而影响DR患者的视觉及生存质量。中医辨证论治在改善视网膜光凝术后患者全身症状、保护视功能、... 糖尿病视网膜病变(DR)是眼科常见致盲眼病。目前,视网膜光凝术是公认的治疗DR的有效方法,但作为一种破坏性的治疗方式,会直接损伤视网膜,从而影响DR患者的视觉及生存质量。中医辨证论治在改善视网膜光凝术后患者全身症状、保护视功能、减少术后并发症等方面具有较大优势。由于眼科传统五轮辨证的局限性,DR视网膜激光损伤的辨证论治存在不全面、不系统等问题。本文基于中医辨证理论,将眼科现代仪器检查所获得的微观眼底表现进行分析辨证,辨明DR视网膜激光损伤与“火热、水湿、血瘀”之邪密切相关。在治疗上,注重微观辨证与整体辨证的关系,运用自拟丹黄明目汤治疗DR视网膜激光损伤,以达到养阴清热、活血利水之效,取得较好临床疗效。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 视网膜激光损伤 微观辨证
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丹黄明目汤联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿临床观察 被引量:2
9
作者 胡齐 刘志敏 +1 位作者 陈向东 《亚太传统医药》 2022年第4期99-104,共6页
目的:观察丹黄明目汤联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的疗效。方法:选取2020年4月-2021年6月湖南中医药大学第一附属医院眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变黄斑水肿的患者,且中医辨证为阴虚内热、脉络瘀阻证,共计39例(70只眼)... 目的:观察丹黄明目汤联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的疗效。方法:选取2020年4月-2021年6月湖南中医药大学第一附属医院眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变黄斑水肿的患者,且中医辨证为阴虚内热、脉络瘀阻证,共计39例(70只眼)。将入组的39位患者按随机数字法分为对照组和治疗组,其中对照组20例(35只眼),治疗组19例(35只眼)。对照组患者分别在入组第1个月、第2个月、第3个月进行一次玻璃体腔注射雷珠单抗,治疗组患者则在对照组的基础上连续服用3个月中药汤剂。对比两组在治疗前、治疗后中医证候积分、黄斑中心凹厚度(CMT)、视力评分以及总体治疗有效率和复发率的差异。结果:两组患者在治疗后中医证候积分、CMT以及视力方面较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组的改善程度高于对照组(P<0.05);而在总体治疗有效率方面,对照组为77.14%,治疗组为91.43%;复发率方面,对照组复发率为45.71%,治疗组复发率为20.00%。结论:丹黄明目汤联合雷珠单抗对糖尿病视网膜病变黄斑水肿疗效尚可,而且复发率较低,安全性良好,优于单独应用雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿,值得临床推广。 展开更多
关键词 丹黄明目汤 雷珠单抗 糖尿病视网膜病变黄斑水肿 临床研究
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丹黄明目汤联合视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变验案3则 被引量:2
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作者 王萱 +3 位作者 胡卓瑜 刘志敏 付美林 陈向东 《湖南中医杂志》 2020年第9期86-89,共4页
糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变的重要表现,属于糖尿病的严重并发症之一。目前视网膜光凝术为糖尿病视网膜病变的重要治疗方法,但存在对视网膜结构和功能造成不同程度损伤的风险,甚至发生如黄斑水肿等严重的并发症。针对视网膜光... 糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变的重要表现,属于糖尿病的严重并发症之一。目前视网膜光凝术为糖尿病视网膜病变的重要治疗方法,但存在对视网膜结构和功能造成不同程度损伤的风险,甚至发生如黄斑水肿等严重的并发症。针对视网膜光凝治疗术引起的视网膜损伤,笔者(第一作者)导师陈向东教授在总结彭清华教授活血利水法的基础上,结合自身经验创立丹黄明目汤,结合视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变,可取显效,现举验案3则,以供参考。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 视网膜光凝术 丹黄明目汤 验案
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