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血液透析与连续性血液净化透析治疗急性肾衰竭的疗效及对患者毒素清除率和肾功能指标的影响 被引量：45
1
作者 王克坤 蒙绪君 +3 位作者 韩辉 何华妮 林子艳 王捷 《河北医学》 CAS 2020年第5期788-792,共5页
目的:探讨间歇性血液透析(IHD)与连续性血液净化透析(CBP)治疗急性肾衰竭(ARF)的疗效及对患者毒素清除率和肾功能指标的影响。方法:96例ARF患者随机分为CBP组(接受CBP治疗,48例)和IHD组(接受IHD治疗,48例),比较两组血气指标、肾功能指... 目的:探讨间歇性血液透析(IHD)与连续性血液净化透析(CBP)治疗急性肾衰竭(ARF)的疗效及对患者毒素清除率和肾功能指标的影响。方法:96例ARF患者随机分为CBP组(接受CBP治疗,48例)和IHD组(接受IHD治疗,48例),比较两组血气指标、肾功能指标、毒素清除率、治疗恢复情况及并发症发生率。结果:两组治疗后心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)显著降低(P<0.05),血氧饱和度(SpO 2)显著升高(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血磷、血尿酸、β2-微球蛋白(β2-MG)水平均显著降低(P<0.05),但CBP组降低幅度大于IHD组(P<0.05);CBP组BUN、Scr、血磷、血尿酸、β2-MG清除率显著高于IHD组(P<0.05);CBP组治疗时间短于IHD组(P<0.05),两组治疗后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分均显著降低,但CBP组降低幅度大于IHD组(P<0.05);CBP组并发症发生率显著低于IHD组(P<0.05)。结论:CBP能有效提高ARF患者的透析效果,提高毒素清除率,促进肾功能恢复,减少并发症。 展开更多
关键词 连续性血液净化透析 肾功能 毒素清除率 急性肾衰竭
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无创正压通气辅助纳洛酮联合红花黄色素治疗重症肺心病合并呼吸衰竭的疗效观察 被引量：19
2
作者 严思 符之月 +2 位作者 李翠 颜光寰 蒙绪君 《疑难病杂志》 CAS 2017年第7期678-681,共4页
目的观察无创正压通气辅助纳洛酮联合红花黄色素对重症肺心病合并呼吸衰竭的疗效。方法选取2014年10月—2015年9月海南省琼海市人民医院重症医学科收治的重症肺心病合并呼吸衰竭患者65例,根据随机数字表法分为观察组(33例)和对照组(32例... 目的观察无创正压通气辅助纳洛酮联合红花黄色素对重症肺心病合并呼吸衰竭的疗效。方法选取2014年10月—2015年9月海南省琼海市人民医院重症医学科收治的重症肺心病合并呼吸衰竭患者65例,根据随机数字表法分为观察组(33例)和对照组(32例)。对照组采取常规药物综合治疗与无创正压通气治疗,观察组在此基础上加以纳洛酮联合红花黄色素进行治疗。检测患者治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血液酸碱度(pH)、心率、呼吸频率。观察患者的临床疗效和不良反应。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(93.94%vs.71.88%,x^2=23.633,P<0.01)。观察组的PaO_2显著高于对照组[(68.32±6.84)mmHg vs.(56.32±5.11)mmHg,t=7.994,P<0.01],PaCO_2显著低于对照组[(46.43±4.11)mmHg vs.(69.43±5.43)mmHg,t=19.293,P<0.01]。治疗后,观察组的心率、呼吸频率显著低于对照组[(101.11±4.32)次/min vs.(106.43±6.73)次/min、(21.43±0.25)次/min vs.(25.65±0.34)次/min,t=3.804、57.135,P均<0.01]。观察组和对照组均未发生严重不良反应。结论重症肺心病合并呼吸衰竭患者经无创正压通气辅助纳洛酮联合红花黄色素治疗,能降低PaCO_2,提高PaO_2,可减慢心率、呼吸频率,有利于患者临床症状的改善,临床疗效良好,安全性高。 展开更多
关键词 无创正压通气 纳洛酮 红花黄色素 肺心病 呼吸衰竭
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内镜下喷洒和注射蛇毒血凝酶对上消化道出血患者凝血功能及血液流变学的影响研究 被引量：13
3
作者 杜高能 蒙绪君 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第A01期101-103,共3页
目的探讨内镜下喷洒和注射蛇毒血凝酶对上消化道出血患者凝血功能及血液流变学的影响。方法选取2015年9月—2018年9月琼海市人民医院收治的上消化道出血患者136例为研究对象,采用计算机随机数字法分为观察组和对照组,每组各68例。对照... 目的探讨内镜下喷洒和注射蛇毒血凝酶对上消化道出血患者凝血功能及血液流变学的影响。方法选取2015年9月—2018年9月琼海市人民医院收治的上消化道出血患者136例为研究对象,采用计算机随机数字法分为观察组和对照组,每组各68例。对照组采用内镜下喷洒和注射1∶10 000肾上腺素,观察组采用内镜下喷洒和注射蛇毒血凝酶与肾上腺素,比较两组止血效果、凝血功能、血液流变学、不良反应等指标。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组第2次止血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术率低于对照组(P<0.05)。治疗后3 d,观察组患者凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组,血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后3 d PT、APTT短于同组治疗前,PLT、FIB高于同组治疗前(P<0.05)。治疗后3 d,观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积高于对照组,红细胞沉降率低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后3 d全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积高于同组治疗前,红细胞沉降率低于同组治疗前(P<0.05)。观察组发生腹痛加重4例,发热1例,对照组发生腹痛加重2例,发热2例,均为轻度。观察组与对照组并发症发生率比较,差异无统计学意义〔7.35%(5/68)与4.41%(4/68)〕(χ2=0.531,P<0.05)。结论内镜下喷洒和注射蛇毒血凝酶有助于提高上消化道出血患者止血效果,降低手术率,可能与改善患者凝血功能、调节血液流变学等因素有关。 展开更多
关键词 上消化道出血 内镜 蛇毒血凝酶 凝血功能 血液流变学
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清胰汤治疗重症胰腺炎疗效及对炎症因子的影响 被引量：11
4
作者 杜高能 蒙绪君 《山东中医杂志》 2019年第3期238-241,共4页
目的:探究清胰汤治疗重症胰腺炎临床疗效及对炎症因子的影响。方法 :选取2014年1月至2017年6月诊断为急性重症胰腺炎的104例住院患者,按照随机数字表法分成治疗组和对照组各52例。所有患者均予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上,予清... 目的:探究清胰汤治疗重症胰腺炎临床疗效及对炎症因子的影响。方法 :选取2014年1月至2017年6月诊断为急性重症胰腺炎的104例住院患者,按照随机数字表法分成治疗组和对照组各52例。所有患者均予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上,予清胰汤鼻饲。比较两组中医证候评分、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、炎症指标和安全指标。结果:两组治疗1周后中医证候积分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后腹痛、口干口渴和恶心呕吐的中医证候评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组APACHEⅡ评分均较治疗前显著降低,且治疗组治疗后的APACHEⅡ评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血白细胞(WBC)和白细胞介素-6(IL-6)均较治疗前显著下降,治疗后的IL-2较治疗前显著升高,且治疗组治疗后WBC和IL-6显著低于对照组,治疗组治疗后的IL-2显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的不良反应比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:清胰汤能有效改善重症胰腺炎的中医证候评分,降低重症胰腺炎的炎症因子。 展开更多
关键词 清胰汤 急性重症胰腺炎 疗效 炎症因子
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重症胰腺炎合并脓毒血症患者连续血液净化前后血清降钙素原、CRP、免疫功能的变化及临床意义
5
作者 蒙绪君 杜高能 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第3期0050-0053,共4页
探讨重症胰腺炎合并脓毒血症患者连续血液净化前后血清降钙素原(PCT)、CRP、免疫功能的变化及临床意义。方法 选取2022年12月至2023年12月脓毒血症患者30例。根据是否并发重症胰腺炎分为研究组(重症胰腺炎合并脓毒血症,n=15例)和对照组... 探讨重症胰腺炎合并脓毒血症患者连续血液净化前后血清降钙素原(PCT)、CRP、免疫功能的变化及临床意义。方法 选取2022年12月至2023年12月脓毒血症患者30例。根据是否并发重症胰腺炎分为研究组(重症胰腺炎合并脓毒血症,n=15例)和对照组(脓毒血症,n=15例)。结果 治疗前两组DBP、SBP、MAP、SpO2、OI、CD8+、CD4+/CD8+、HR、RR、APACHEⅡ评分、WBC、PCT、CD4+、CRP、IL-10、IL-1、IL-6差异显著(P<0.05)。治疗后,两组DBP、SBP、MAP、SpO2、HR、RR、APACHEⅡ评分、OI、WBC水平差异无统计学意义(P>0.05),研究组PCT、CRP、IL-10、IL-1、IL-6、CD4+高于对照组,CD8+、CD4+/CD8+低于对照组(P<0.05)。研究组2年死亡率(26.67%)高于对照组(0.00%)(P<0.05)。结论 重症胰腺炎合并脓毒血症患者的生命体征指标、血清PCT、CRP、免疫功能、血清炎症因子比单纯脓毒血症患者更明显异常,经采取连续血液净化治疗后血清PCT、CRP、免疫功能仍处于明显异常状态,这可能是影响患者预后的因素。 展开更多
关键词 重症胰腺炎合并脓毒血症 连续血液净化 降钙素原 CRP 免疫功能
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不同剂量丙泊酚对ICU机械通气患者的镇静效果评估 被引量：5
6
作者 蒙绪君 颜光寰 +2 位作者 陈公海 王光权 严思 《中国药业》 CAS 2020年第14期89-91,共3页
目的评估不同剂量丙泊酚对ICU机械通气患者的镇静效果。方法收集琼海市人民医院ICU病房2017年7月至2019年7月收治行机械通气的患者102例,采用随机数字表法分为低、中、高剂量组,各34例。3组患者机械通气时均予持续静脉泵注0.8μg/(kg... 目的评估不同剂量丙泊酚对ICU机械通气患者的镇静效果。方法收集琼海市人民医院ICU病房2017年7月至2019年7月收治行机械通气的患者102例,采用随机数字表法分为低、中、高剂量组,各34例。3组患者机械通气时均予持续静脉泵注0.8μg/(kg·h)枸橼酸舒芬太尼注射液,低、中、高剂量组患者分别持续泵注丙泊酚乳状注射液4 mg/(kg·h),6 mg/(kg·h),8 mg/(kg·h)。结果机械通气2 h时,3组患者的心率、呼气末二氧化碳压力(PETCO2)、平均动脉压(MAP)及视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。低、中剂量组患者的Ramsay评分显著低于高剂量组,干预后的拔管时间、唤醒时间、机械通气时间和ICU住院时间显著短于高剂量组(P> 0.05)。低、中剂量组不良反应发生率分别为5.88%、8.82%,显著低于高剂量组的29.41%(P <0.05)。结论 ICU患者行机械通气时,持续静脉泵注中、低剂量[≤6 mg/(kg·h)]丙泊酚能达到较佳的镇静、镇痛效果。 展开更多
关键词 丙泊酚 机械通气 镇静 生命体征 剂量 重症监护室
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美托洛尔、厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗老年重症心力衰竭的效果观察 被引量：4
7
作者 蒙绪君 庞倩 《心血管病防治知识（学术版）》 2020年第30期12-14,共3页
目的探讨美托洛尔、厄贝沙坦氢氯噻嗪联合应用于老年重症心力衰竭的临床治疗价值。方法研究组行美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对照组予以美托洛尔治疗。记录两组疗效、心功能指标及不良反应。结果研究组治疗总有效率(93.75%)高于... 目的探讨美托洛尔、厄贝沙坦氢氯噻嗪联合应用于老年重症心力衰竭的临床治疗价值。方法研究组行美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对照组予以美托洛尔治疗。记录两组疗效、心功能指标及不良反应。结果研究组治疗总有效率(93.75%)高于对照组(71.88%)(P<0.05);两组治疗前LVESV、LVEF、LVESD等指标检测值对比均无显著差异(P>0.05),治疗后研究组LVESV、LVESD低于对照组,研究组治疗后LVEF高于对照组(P<0.05);研究组、对照组用药期间各项药物相关不良反应发生率对比均无显著差异(P>0.05)。结论应用美托洛尔及厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗老年重症心力衰竭患者效果显著、安全性较高。 展开更多
关键词 美托洛尔 厄贝沙坦氢氯噻嗪 重症 心力衰竭 老年
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基于数据挖掘分析FAM64A在肺腺癌中的表达模式和作用机制 被引量：1
8
作者 庞倩 蒙绪君 肖钦晓 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2022年第5期629-636,共8页
目的:基于数据挖掘分析FAM64A在肺腺癌中的表达和作用机制。方法:利用TIMER和GEPIA数据库分析FAM64A在人类恶性肿瘤中的表达;使用GEPIA和UALCAN数据库分析FAM64A表达与肺腺癌患者临床分期的相关性;通过Kaplan-Meier Plotter评估FAM64A... 目的:基于数据挖掘分析FAM64A在肺腺癌中的表达和作用机制。方法:利用TIMER和GEPIA数据库分析FAM64A在人类恶性肿瘤中的表达;使用GEPIA和UALCAN数据库分析FAM64A表达与肺腺癌患者临床分期的相关性;通过Kaplan-Meier Plotter评估FAM64A表达对肺腺癌患者总体生存率和无复发生存率的影响;通过cBioPortal数据库探索FAM64A在肺腺癌中的遗传突变;通过GEMEMANIA和SDTRING数据库构建FAM64A的相互作用网络;最后鉴定与FAM64A存在相关关系的基因并进行功能富集分析。结果:与正常组织相比,FAM64A在包括肺腺癌在内的多种人类恶性肿瘤中显著高表达。GEPIA和UALCAN数据库分析显示,FAM64A表达越高患者临床分期越晚。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,FAM64A表达越高肺腺癌患者的5年总体生存率和无复发生存率越低。此外,相互作用网络结果显示,FAM64A可能与BUB1存在相互作用关系。功能富集分析发现,FAM64A及其共表达基因主要参与细胞周期、DNA复制、RNA转运、同源重组、P53信号通路、氧化磷酸化等信号通路。结论:FAM64A在肺腺癌中高表达,且FAM64A高表达与肺腺癌患者的不良临床结局相关,可能作为肺腺癌的潜在预后生物标志物。 展开更多
关键词 数据挖掘 FAM64A 肺腺癌
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UTI对降低严重外伤后脓毒症患者的脏器功能受损的效果研究 被引量：1
9
作者 蒙绪君 王光权 +2 位作者 陈公海 颜光寰 严思 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第6期705-707,716,共4页
目的 研究乌司他丁(ustatin,UTI)对降低严重外伤后脓毒症患者的脏器功能受损的效果.方法 选取琼海市人民医院(2017年1月—2019年2月)收治的严重外伤后脓毒症患者70例,分为两组.对照组给予常规对症治疗,观察组加用UTI治疗.在治疗前,治疗... 目的 研究乌司他丁(ustatin,UTI)对降低严重外伤后脓毒症患者的脏器功能受损的效果.方法 选取琼海市人民医院(2017年1月—2019年2月)收治的严重外伤后脓毒症患者70例,分为两组.对照组给予常规对症治疗,观察组加用UTI治疗.在治疗前,治疗后3 d、7 d收集外周空腹静脉血液样本,检测血管性血友病因子(vascu?lar hemophilia factor,vWF)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10),流式细胞仪检查CD4+和CD8+淋巴细胞的水平.观察多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的发生率、机械通气时间和ICU治疗时间.结果 观察组ICU治疗时间(7.96±1.79)d、机械通气时间(4.25±1.32)d,均短于对照组[分别为(11.85±2.15)d和(8.12±1.69)d.均P<0.05],MODS发生率(17.14%)低于对照组(40.0%,P<0.05).两组治疗前T淋巴细胞亚群、vWF、IL-1、IL-10组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组治疗3 d、7 d后CD4+(36.76±6.52)%、(45.87±7.10)%、CD4+/CD8+(1.79±0.55)%、(1.86±0.59)%、IL-10(72.31±6.21)ng/L、(80.41±6.32)ng/L水平高于对照组,CD8+(31.14±2.98)%、(27.54±3.29)%、vWF(158.44±31.52)%、(114.52±28.12)%、IL-1(15.41±3.66)ng/mL、(12.32±2.11)ng/mL水平低于对照组(P<0.05).结论 UTI可降低严重外伤后脓毒症患者MODS发生率,减轻炎症反应,改善细胞免疫功能,缩短ICU治疗时间. 展开更多
关键词 乌司他丁 脓毒症 严重外伤 多器官功能障碍综合征 炎症反应
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