肝移植术后胆道并发症危险因素的Meta分析 被引量：13

1

作者 蒙建源 徐静 +1 位作者 樊奇 彭民浩 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期816-822,共7页

目的分析肝移植术后胆道并发症（biliary complication，BC）的危险因素，为临床有效降低术后并发症提供理论依据。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、CENTRAL、CBM、CNKI、VIP、万方等数据库，截止日期至2012年2月。收集公开发表的关于... 目的分析肝移植术后胆道并发症（biliary complication，BC）的危险因素，为临床有效降低术后并发症提供理论依据。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、CENTRAL、CBM、CNKI、VIP、万方等数据库，截止日期至2012年2月。收集公开发表的关于肝移植术后BC危险因素的研究文献，采用Revman5．1软件进行统计分析。结果共纳入18篇文献，累计病例524例，对照3967例。Meta分析提示：供者年龄以及受者年龄、原发病、热缺血时间、温缺血时间、无肝期时间、有无巨细胞病毒感染等对术后BC的发生无明显影响（P〉0．05）；男性患者术后BC发生率高于女性患者（OR：1．40；95％CI：1．09-1．79；P=0．008）；术前肝功能C级患者术后BC发生率显著增高（OR：1．95；95％CI：1．02-3．76；P=0．04）；留置T管较不留置T管患者术后BC发生率要高（OR：2．00；95％CI：1．30-3．08；P=0．002）；发生排斥反应显著增加术后BC发生率（OR：1．80；95％CI：1．11-2．93；P=0．02）；合并肝动脉并发症患者术后BC发生率显著高于无肝动脉并发症患者（OR：3．15；95％CI：1．37-7．23；P=0．007）；冷缺血时间及手术时间BC组均明显长于对照组（P〈0．01）。结论受者为男性、肝功能C级、留置T管、发生排斥反应、合并肝动脉并发症、冷缺血时间、手术时间等7项是肝移植术后BC的危险因素。肝移植术后BC的发生与供者年龄以及受者年龄、原发病、热缺血时间、温缺血时间、无肝期时间、有无巨细胞病毒感染等因素无关。 展开更多

关键词 肝移植 胆道 手术后并发症 危险因素 META分析

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不同术式对腹股沟疝的治疗效果、预后及疼痛的影响因素分析 被引量：7

2

作者 蒙建源 黄海 朱刚健 《临床外科杂志》 2023年第4期368-371,共4页

目的分析不同术式对腹股沟疝的治疗效果、预后及疼痛的影响因素。方法2019年1月~2021年12月于我院进行手术治疗的腹股沟疝病人90例,按照手术方法分为Lichtenstein修补术组、经腹股沟腹膜前疝修补术组及腹腔镜下腹股沟疝修补术组,每组各3... 目的分析不同术式对腹股沟疝的治疗效果、预后及疼痛的影响因素。方法2019年1月~2021年12月于我院进行手术治疗的腹股沟疝病人90例,按照手术方法分为Lichtenstein修补术组、经腹股沟腹膜前疝修补术组及腹腔镜下腹股沟疝修补术组,每组各30例。比较三组病人术后1天、3个月、6个月疼痛评分,术后并发症发生情况以及随访6个月复发情况。采用多因素Logistic回归分析病人术后发生急慢性疼痛的影响因素。结果Lichtenstein修补术组的手术时间短于经腹股沟腹膜前疝修补术组和腹腔镜下腹股沟疝修补术组,且经腹股沟腹膜前修补术组短于腹腔镜下腹股沟修补术组(P<0.05);腹腔镜下腹股沟疝修补术组的术中出血量多于经腹股沟腹膜前疝修补术组和Lichtenstein修补术组,且Lichtenstein修补术组高于经腹股沟腹膜前疝修补术组(P<0.05);腹腔镜下腹股沟疝修补术组住院时间短于经腹股沟腹膜前修补术组和Lichtenstein修补术组,而经腹股沟腹膜前修补术组短于Lichtenstein修补术组(P<0.05);三组术后1天疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1天、3个月、6个月的疼痛评分均依次降低(P<0.05);术后3个月、6个月Lichtenstein修补术组的疼痛评分均低于经腹股沟的腹膜前修补术组和腹腔镜下腹股沟修补术组(P<0.05),且经腹股沟腹膜前疝修补术组和腹腔镜下腹股沟疝修补术组疼痛评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);3组的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Lichtenstein修补术组的总并发症发生率高于经腹股沟腹膜前修补术组和腹腔镜下腹股沟疝修补术组(P<0.05);经腹股沟腹膜前修补术组与腹腔镜下腹股沟疝修补术组的总并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组病人的手术次数、疝环直径、术后切口感染及手术方式等因素比较,差异有统计学意义(P<0.05);分析结果显示,手术次数、疝环直径 展开更多

关键词 腹股沟疝 LICHTENSTEIN修补术 经腹股沟腹膜前疝修补术 腹腔镜下腹股沟疝修补术 治疗效果 预后 疼痛

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免充气腋窝入路腔镜技术与传统方式用于甲状腺次全切除术的对照研究 被引量：4

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作者 黄海 蒙建源 +2 位作者 陈福才 曹玉华 朱刚健 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2022年第2期233-236,共4页

目的对比免充气腋窝入路腔镜技术与传统方式用于甲状腺次全切除术的效果。方法回顾性队列研究2017年1月至2019年12月行甲状腺次全切除术的83例甲状腺疾病患者临床资料,将实施传统颈部入路的40例患者纳入传统入路组,将实施免充气腋窝入... 目的对比免充气腋窝入路腔镜技术与传统方式用于甲状腺次全切除术的效果。方法回顾性队列研究2017年1月至2019年12月行甲状腺次全切除术的83例甲状腺疾病患者临床资料,将实施传统颈部入路的40例患者纳入传统入路组,将实施免充气腋窝入路腔镜下甲状腺次全切除术的43例患者纳入腋窝入路组。采用SPSS23.0软件进行数据处理,手术相关指标以(±s)表示,独立样本t检验;术后并发症、切口满意度、疾病复发率以百分比表示,用χ^(2)检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果腋窝入路组手术时间、术后引流量高于传统入路组,术中出血量低于传统入路组(P<0.05);腋窝入路组引流管放置时间、住院天数、并发症发生率、1年复发率相比传统入路组,差异无统计学意义(P>0.05);腋窝入路组切口满意度(93.0%)高于传统入路组(77.5%),P<0.05。结论免充气腋窝入路腔镜甲状腺次全切除术治疗甲状腺疾病优势更明显,可减少出血,且美观度极佳,更易被患者所接受。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 免充气腋窝入路腔镜技术 手术后并发症 病人满意度 疗效比较研究

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应用细胞免疫治疗肝细胞癌的研究

4

作者 蒙建源 朱刚健 《医学信息》 2023年第5期177-180,共4页

肝细胞癌为我国常见恶性肿瘤,其发病机制多变、异质性高、预后差,具有较高致死风险,除去常规治疗外,细胞免疫治疗已成为该病的重要研究方向。近年来,多项免疫疗法在HCC治疗中展现了良好的应用前景,包括肿瘤疫苗、免疫检查点抑制剂、过... 肝细胞癌为我国常见恶性肿瘤,其发病机制多变、异质性高、预后差,具有较高致死风险,除去常规治疗外,细胞免疫治疗已成为该病的重要研究方向。近年来,多项免疫疗法在HCC治疗中展现了良好的应用前景,包括肿瘤疫苗、免疫检查点抑制剂、过继性细胞免疫治疗、细胞因子、溶瘤病毒与溶瘤细菌等,其作用机制各异,为HCC的临床治疗提供了更多可能。现本文就当前HCC细胞免疫治疗的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 肝细胞癌 肿瘤疫苗 免疫检查点抑制剂 过继性细胞免疫治疗 细胞因子

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乳晕入路腔镜甲状腺切除术对机体创伤的影响 被引量：4

5

作者 朱刚健 蒙建源 +3 位作者 黄海 唐复聪 梁舜 卢尚仪 《微创医学》 2019年第1期19-22,27,共5页

目的评价乳晕入路腔镜甲状腺切除术对机体的创伤程度。方法选择60例甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象,其中接受乳晕入路腔镜手术治疗的30例为观察组,接受传统开放手术治疗的30例为对照组。统计分析两组患者术前1 d及术后24 h、48 h、72 ... 目的评价乳晕入路腔镜甲状腺切除术对机体的创伤程度。方法选择60例甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象,其中接受乳晕入路腔镜手术治疗的30例为观察组,接受传统开放手术治疗的30例为对照组。统计分析两组患者术前1 d及术后24 h、48 h、72 h血清皮质醇(CORT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、血糖(BG)及体温(BT)的变化情况。结果术前1 d,两组CORT水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);术后24 h、48 h和72 h,对照组CORT水平均高于观察组(P <0. 05)。与术前1 d相比,术后24 h、48 h和72 h两组TNF-α、IL-6、CRP、WBC均明显上升(P <0. 05);但两组间同时点比较,TNF-α、IL-6、CRP、WBC、BG、BT指标差异均无统计学意义(P> 0. 05)。观察组手术前后BG和BT的变化不明显(P> 0. 05)。对照组术后24 h BG及术后24 h、48 h BT较术前1 d明显上升(P <0. 05);其余时点相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与传统开放甲状腺手术相比,乳晕入路腔镜甲状腺手术并未增加对机体的创伤。 展开更多

关键词 乳晕入路 腔镜 甲状腺切除术 创伤 应激反应

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腹膜前平片修补术与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝的效果及术后生活质量对比分析 被引量：4

6

作者 蒙建源 朱刚健 +5 位作者 黄海 卢尚仪 唐复聪 梁舜 陈福才 陈俊炜 《中外医学研究》 2019年第15期121-122,共2页

目的:对比腹膜前平片修补术与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝的效果及术后生活质量。方法:研究以笔者所在医院在2015年8月-2018年9月收治的88例腹股沟疝患者为研究对象,应用随机数字表法进行分组,一组给予腹膜前平片修补术治疗,为观察组... 目的:对比腹膜前平片修补术与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝的效果及术后生活质量。方法:研究以笔者所在医院在2015年8月-2018年9月收治的88例腹股沟疝患者为研究对象,应用随机数字表法进行分组,一组给予腹膜前平片修补术治疗,为观察组,另一组采用疝环充填式修补术治疗,为常规组,比较两组患者的治疗效果与生活质量。结果:观察组患者的治疗有效率为95.45%(42例),术后复发率为4.55%(2例),其中术后复发率低于常规组(P<0.05),而两组治疗有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后躯体质量评分为(89.7±4.3)分,心理健康评分为(90.5±3.6)分,社会功能评分为(84.6±6.2)分,情感功能评分为(88.2±5.6)分,各项评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜前平片修补术治疗腹股沟疝效果显著,术后复发率低,预后效果较好,有利于提升患者的生活质量,其综合疗效优于疝环充填式修补术,建议在临床中积极推广应用。 展开更多

关键词 腹膜前平片修补术 疝环充填式修补术 腹股沟疝 临床疗效 生活质量

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腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术治疗胆囊良性疾病的效果对比

7

作者 黄海 蒙建源 +1 位作者 梁舜 朱刚健 《当代医药论丛》 2023年第6期36-39,共4页

目的:比较腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术治疗胆囊良性疾病的临床疗效。方法:选择2019年1月至2021年12月期间于梧州市工人医院进行胆囊良性疾病手术治疗的患者70例为研究对象。按照手术方式的不同将其分为微创保胆组和腹腔镜胆囊切除组... 目的:比较腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术治疗胆囊良性疾病的临床疗效。方法:选择2019年1月至2021年12月期间于梧州市工人医院进行胆囊良性疾病手术治疗的患者70例为研究对象。按照手术方式的不同将其分为微创保胆组和腹腔镜胆囊切除组,每组各35例。微创保胆组进行微创保胆手术,腹腔镜胆囊切除组进行腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者的手术情况、术后疼痛状况、术后并发症发生情况和生活质量,并对比微创保胆组手术前、手术后1个月、6个月、12个月的胆囊壁厚度及胆囊收缩功能。结果:与腹腔镜胆囊切除组相比,微创保胆组的手术时间及术后住院时间均明显更短,术中出血量、住院总费用均明显更少,P<0.05。与腹腔镜胆囊切除组相比,微创保胆组的术后VAS评分明显更低,各项生活质量评分均明显更高,P<0.05。在术后,腹腔镜胆囊切除组的术后并发症总发生率为17.14%,微创保胆组的术后并发症总发生率为2.86%;与腹腔镜胆囊切除组相比,微创保胆组的术后并发症总发生率明显更低,P<0.05。在术后,微创保胆组的胆囊壁厚度明显薄于术前,且随着时间的延长不断变薄,P<0.05;其胆囊收缩功能明显强于术前,且随着时间的延长不断增强,P<0.05。结论:相较于进行腹腔镜胆囊切除术,进行微创保胆手术能够有效减轻胆囊良性疾病患者的痛苦和经济负担,减少术后并发症的出现,改善患者的生活质量,提高其临床治疗效果。 展开更多

关键词 胆囊切除术 微创保胆手术 胆囊良性疾病 腹腔镜

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人体感应智能风扇的模型设计与测试 被引量：2

8

作者 蒙建源 胡玲艳 《电子测试》 2017年第1期15-15,17,共2页

本文针对传统风扇进行智能化改造,能在环境中识别人体,控制风扇启停;可根据环境温度自动调节风扇多档位转速,达到智能化运行效果。所设计智能化风扇可在很大程度节约用电,减少安全隐患;模型测试效果良好,有广泛应用前景。

关键词 智能风扇 单片机 人体红外热释传感器 DS18B20

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多种血清肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的应用研究

9

作者 蒙建源 黄海 朱刚健 《临床普外科电子杂志》 2022年第4期23-26,共4页

目的探究多种血清肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年12月在梧州市工人医院接受治疗的原发性肝癌、良性肝脏疾病及非肝脏疾病患者105例,根据疾病不同分别纳入肝癌组、良性肝病组、对照组各35... 目的探究多种血清肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年12月在梧州市工人医院接受治疗的原发性肝癌、良性肝脏疾病及非肝脏疾病患者105例,根据疾病不同分别纳入肝癌组、良性肝病组、对照组各35例。检测三组患者血清中异常凝血酶原(Des-g-carboxyl prothrombin,DCP)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)的水平,评价以上指标单独与联合诊断价值。P结果肝癌组患者的DCP、AFP、AFU、CA19-9水平均高于其他两组,且组间对比存在显著差异(<0.05)。经受试者操作特征曲线分析,血清DCP、AFP、AFU、CA19-9的最佳诊断界值分别为39.38mAU/ml、μ48.35 g/L、25.93U/L、50.54U/ml,AFP+AFU与DCP+AFP+AFU的串联试验的约登指数最大,为0.757。结论血清DCP、AFP、AFU、CA19-9单独检测与不同联合检测方式中,AFP联合AFU诊断原发性肝癌的效能最高。 展开更多

关键词 原发性肝癌 甲胎蛋白 Α-L-岩藻糖苷酶 联合检测

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经皮经肝胆道镜在肝内外胆道结石中的应用

10

作者 黄海 蒙建源 《医学信息》 2021年第13期56-59,共4页

肝内外胆道结石中是临床常见病,发病机制复杂,位置隐蔽、病变广泛,临床治疗难度相对较大。临床常规采用切开取石术治疗,但术后并发症较多,复发率较高,手术效果不理想。随着微创理念的发展,经皮经肝胆道镜取石术广泛应用,在临床取得一定... 肝内外胆道结石中是临床常见病,发病机制复杂,位置隐蔽、病变广泛,临床治疗难度相对较大。临床常规采用切开取石术治疗,但术后并发症较多,复发率较高,手术效果不理想。随着微创理念的发展,经皮经肝胆道镜取石术广泛应用,在临床取得一定的效果。本文就经皮经肝胆道镜禁忌证、适应证、临床应用效果以及应用优势作一综述,以期为肝内外胆道结石中的临床治疗提供一定的理论依据。 展开更多

关键词 经皮经肝胆道镜 肝内外胆道结石 切开取石术

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自发性细菌性腹膜炎诊断与治疗的研究综述

11

作者 朱刚健 蒙建源 《中外医学研究》 2019年第18期181-183,共3页

从疾病的本质特征来讲,自发性细菌性腹膜炎应当属于感染并发症,此类病症主要出现于肝硬化失代偿期。患者一旦患有此类病症,则会呈现较快的病情进展。与此同时,此类腹膜炎也表现为较差的预后。在此前提下,临床针对自发性细菌性特殊腹膜... 从疾病的本质特征来讲,自发性细菌性腹膜炎应当属于感染并发症,此类病症主要出现于肝硬化失代偿期。患者一旦患有此类病症,则会呈现较快的病情进展。与此同时,此类腹膜炎也表现为较差的预后。在此前提下,临床针对自发性细菌性特殊腹膜炎有必要施以及时诊断。通过运用早期诊断的方法,应当能在根源上消除腹膜炎病症给患者健康带来的威胁,进而体现了自发性细菌性腹膜炎及早诊断的必要性。 展开更多

关键词 自发性细菌性腹膜炎 诊断 治疗

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摄像头图像软件二值化的研究

12

作者 蒙建源 胡玲艳 《电子制作》 2016年第12X期30-30,共1页

在"恩智浦"杯全国大学生智能车竞赛中摄像头组识别路径的过程中,为了能够正确的提取到赛道信息,减少单片机计算量,提升处理速度,需要对摄像头采集到的图像进行二值化处理,从而降低图像的复杂度,在单片机主频不变的条件下增加... 在"恩智浦"杯全国大学生智能车竞赛中摄像头组识别路径的过程中,为了能够正确的提取到赛道信息,减少单片机计算量,提升处理速度,需要对摄像头采集到的图像进行二值化处理,从而降低图像的复杂度,在单片机主频不变的条件下增加赛道识别的速度。而一个简单快速得到图像二值化阈值的算法能显著的提升图像处理的速度。 展开更多

关键词 智能车 图像处理 软件二值化

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