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预防性双髂内动脉球囊闭塞术在13例凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者中的应用效果 被引量：64
1
作者 蒋艳敏 刘慧姝 陈昆山 《中华围产医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期461-464,共4页
目的探索预防性双髂内动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入治疗中的作用。方法采用回顾性分析方法。2010年1月至2012年12月，就诊于广州市妇女儿童医疗中心的41例凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者纳入研究。13例患者在剖宫产术前行... 目的探索预防性双髂内动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入治疗中的作用。方法采用回顾性分析方法。2010年1月至2012年12月，就诊于广州市妇女儿童医疗中心的41例凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者纳入研究。13例患者在剖宫产术前行预防性双髂内动脉球囊闭塞术（双髂内动脉球囊置管＋术中取胎后球囊扩张），作为研究组；另28例患者没有接受预防性双髂内动脉球囊闭塞术，作为对照组。采用两独立样本t检验及X^2检验比较2组术中出血量、输血量、术前术后血红蛋白变化情况、手术时间、是否子宫切除、住院时间、相关并发症的差异。结果研究组术中出血量为（1429±875）ml，输血量为（920±438）ml，明显少于对照组[分别为（4600±2090）ml和（3600±1225）ml]，差异均有统计学意义（t分别为6．840和10．251，P均=0．000）。研究组手术时间和术后住院时问均短于对照组，差异有统计学意义[（197±45）min与（284±44）min，t=5．850，P=0．000；（6．7±1．3）d与（8．2±2．2）d，t=2．272，P=0．029]。但研究组子宫切除率与对照组比较差异没有统计学意义[11／13与89％（25／28），X^2=0．181，P=0．670]。对照组中需要二次开腹手术者2例，发生肺水肿1例，凝血功能障碍2例，下肢静脉栓塞1例，同时并发肺水肿及肾功能损害1例；研究组中无一例发生以上并发症。结论预防性双髂内动脉球囊闭塞术可减少凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者的术中出血量、输血量及相关并发症。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘 侵入性 髂动脉 栓塞 治疗性
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早期生活方式干预可降低高危人群妊娠期糖尿病发病率 被引量：60
2
作者 蒋艳敏 金慧 +3 位作者 许岚 徐湘 马锦琪 朱云龙 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期594-599,共6页
目的调查无锡两家医院产科门诊随访产检的孕妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病情况,评估早期生活方式干预对妊娠期糖尿病高危人群发病和妊娠结局的影响。方法采用随机对照研究设计,对2014年2月至2015年1月在无... 目的调查无锡两家医院产科门诊随访产检的孕妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病情况,评估早期生活方式干预对妊娠期糖尿病高危人群发病和妊娠结局的影响。方法采用随机对照研究设计,对2014年2月至2015年1月在无锡市人民医院、无锡市妇幼保健院门诊产检的14 141例孕妇进行问卷调查,筛选出正常对照组[n=8 290,年龄(26.36±2.13)岁]和GDM高危人群[n=4 869,年龄(27.32±3.79)岁],并将GDM高危人群分为高危干预组[n=3 645,年龄(27.35±3.85)岁]和高危对照组[n=1 224,年龄(27.29±4.12)岁]。3组同时接受常规门诊产检,高危干预组进行运动饮食指导等生活方式干预,具体措施包括知识宣教、饮食指导、运动指导、自我血糖监测、发放饮食运动记录表、定期电话随访答疑。3组均随访至确诊GDM或妊娠终止,比较各组GDM发病率、BMI变化以及妊娠结局。结果①共有14 141名孕妇参加调查,总GDM发病率为11.43%(1 617/14 141,其中部分孕妇进行生活方式干预)。②13 159名孕妇跟踪随访至GDM确诊或妊娠结束。正常对照组、高危干预组和高危对照组GDM发病率分别为9.01%,13.42%和23.28%,差异均有统计学意义(P<0.01)。③GDM高危干预组中GDM孕妇产前BMI明显低于高危对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。④高危干预组早产率、先兆早产率、胎儿生长迟缓率、羊水过多、宫内窘迫、产后出血率、妊娠合并贫血等并发症的发生明显低于高危对照组(P<0.01)。结论早期生活方式干预可显著降低GDM高危人群的产前BMI以及GDM发病率,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 发病率 高危孕妇 早期干预
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2748例住院孕妇妊娠期糖尿病发病率及危险因素的研究 被引量：45
3
作者 徐湘 朱晓巍 +7 位作者 蒋艳敏 金慧 朱云龙 马锦琪 周群燕 樊春华 徐青华 许岚 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期695-698,共4页
目的 ：分析孕妇妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）发病情况及危险因素。方法 ：收集2012年1月1日-2013年12月31日本院产科门诊随诊并住院分娩的孕妇资料2 748例,通过口服75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查GDM,评估发病... 目的 ：分析孕妇妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）发病情况及危险因素。方法 ：收集2012年1月1日-2013年12月31日本院产科门诊随诊并住院分娩的孕妇资料2 748例,通过口服75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查GDM,评估发病率、相关危险因素。结果：12 748例孕妇中GDM 540例,非GDM 2 208例,GDM发病率19.65%;2GDM组年龄、孕前BMI、产前BMI、孕期体重增加值、新生儿体重较非GDM组均有升高（P〈0.05）;3单因素分析显示年龄（≥30岁）（OR=1.868,P〈0.001）、自然流产史（OR=1.673,P〈0.001）、高血压病史（OR=2.509,P=0.017）、糖尿病家族史（OR=5.776,P〈0.001）、孕前BMI≥24（OR=2.981,P〈0.001）、孕期体重增长情况（OR=1.923,P〈0.001）均是GDM发生的相关危险因素。进一步行多因素Logistic回归显示年龄≥30岁（OR=1.406,P=0.006）、自然流产史（OR=1.462,P=0.003）、糖尿病家族史（OR=4.969,P〈0.001）、孕前BMI≥24（OR=1.475,P=0.035）、孕期体重增长幅度≥16.0 kg（OR=1.846,P〈0.001）与GDM发生有关;而妊娠期贫血孕妇GDM的发生率为无贫血孕妇的0.518倍（OR=0.518,P〈0.001）;4无高危因素组GDM发病率11.95%,当高危因素≥4个,GDM发病率达65.00%（χ2=144.182,P〈0.001）。结论：孕前BMI≥24、年龄≥30岁、自然流产病史、DM家族史、孕期体重增加≥16 kg等因素为GDM发生的独立危险因素,妊娠期贫血可降低GDM发生。加强孕前、孕期高危因素筛查、干预,有利于减少GDM发生。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 发病率 孕期体重增加 贫血 危险因素
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血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病合并脑梗死的关系 被引量：38
4
作者 卜瑞芳 邓振霞 +5 位作者 沈泓 许岚 吴懿玲 蒋艳敏 华嘉临 张稷 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期444-445,共2页
本研究评估空腹血浆总同型半胱氨酸 (tHcy)水平与 2型糖尿病合并脑梗塞的关系 ,并分析影响糖尿病患者血浆Hcy水平的因素 ,结果显示 ,血浆同型半胱氨酸水平升高是 2型糖尿病合并脑梗塞的独立危险因素 ;血清叶酸、VitB12 和血肌酐均为tHc... 本研究评估空腹血浆总同型半胱氨酸 (tHcy)水平与 2型糖尿病合并脑梗塞的关系 ,并分析影响糖尿病患者血浆Hcy水平的因素 ,结果显示 ,血浆同型半胱氨酸水平升高是 2型糖尿病合并脑梗塞的独立危险因素 ;血清叶酸、VitB12 和血肌酐均为tHcy的影响因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血浆同型半胱氨酸 脑梗死 脑梗塞 VITB12 总同型半胱氨酸 血清叶酸 水平
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合理促进瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩 被引量：23
5
作者 何志华 蒋艳敏 王子莲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期188-191,共4页
瘢痕子宫指既往因剖宫产术、妇科手术操作(如较大子宫肌瘤剔除术、各种原因造成的子宫穿孔后修补术等)使子宫留存由浆膜层至内膜层的瘢痕。剖宫产术是产科解决难产、处理严重产科并发症或合并症、改善母胎围产期结局的重要手段。世界卫... 瘢痕子宫指既往因剖宫产术、妇科手术操作(如较大子宫肌瘤剔除术、各种原因造成的子宫穿孔后修补术等)使子宫留存由浆膜层至内膜层的瘢痕。剖宫产术是产科解决难产、处理严重产科并发症或合并症、改善母胎围产期结局的重要手段。世界卫生组织(World Health Organization , WHO ) 2010 年的调查显示,我国剖宫产率高达46. 2%,而其中无指征剖宫产率占11.7%[1]。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 阴道分娩 再次妊娠 子宫肌瘤剔除术 产科并发症 世界卫生组织 剖宫产术 围产期结局
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TGAb、TRAb、TMAb与TPOAb联合检测在妊娠期甲减中的诊断作用 被引量：17
6
作者 俞琳 蒋艳敏 钱丽 《现代医学》 2018年第8期867-870,共4页
目的:探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺微粒体抗(TMAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)联合检测在妊娠期甲减的诊断作用和意义。方法:选取2015年1月～2017年1月本院门诊产检并随诊的120例妊娠期甲减患者... 目的:探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺微粒体抗(TMAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)联合检测在妊娠期甲减的诊断作用和意义。方法:选取2015年1月～2017年1月本院门诊产检并随诊的120例妊娠期甲减患者为实验组,选取同期健康体检女性妊娠患者50例为对照组。收集患者血清,并检测血清中TGAb、TRAb、TMAb和TPOAb水平变化进行统计分析。结果:与对照组妊娠早期相比,其他几组患者血清内TSH浓度有明显增高,妊娠中期和晚期患者血清内FT3和FT4含量明显降低,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组妊娠中期和妊娠晚期患者血清内TSH有明显增高,FT3、FT4浓度明显降低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。TGAb、TRAb、TMAb和TPOAb浓度有明显增高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:妊娠期甲减患者血清中TGAb、TRAb、TMAb和TPOAb含量呈过度表达状态; TGAb、TRAb、TMAb和TPOAb的联合检测在妊娠期甲减的诊断中具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 妊娠期甲减 TGAB TRAB TMAB TPOAB
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分娩镇痛对妊娠期糖尿病产程、产时内分泌及新生儿血糖的影响 被引量：18
7
作者 蒋艳敏 何平 +2 位作者 刘慧姝 赖毓冕 秦爽 《国际妇产科学杂志》 CAS 2013年第6期507-509,共3页
目的:探讨腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)分娩镇痛对妊娠期糖尿病(GDM)产程、产时血糖、皮质醇及新生儿血糖的影响。方法:已确诊为GDM并行CSEA分娩镇痛的48例初产妇为试验组;已确诊为GDM但未使用CSEA分娩镇痛的45例初产妇为对照组。监测... 目的:探讨腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)分娩镇痛对妊娠期糖尿病(GDM)产程、产时血糖、皮质醇及新生儿血糖的影响。方法:已确诊为GDM并行CSEA分娩镇痛的48例初产妇为试验组;已确诊为GDM但未使用CSEA分娩镇痛的45例初产妇为对照组。监测2组产程、产时血糖和皮质醇水平,以及脐血皮质醇及新生儿血糖水平。结果:①活跃期1,2,3 h末梢血糖值比较试验组低于对照组(均P<0.05);且试验组活跃期的血糖相对平稳;活跃期末试验组血清皮质醇水平低于对照组(P<0.05)。②试验组脐血皮质醇水平低于对照组,试验组新生儿血糖高于对照组(均P<0.05)。③试验组活跃期时间较对照组缩短(P<0.05)。结论:CSEA分娩镇痛可能缩短GDM产妇的活跃期产程,减轻GDM产妇在分娩过程中血糖及皮质醇的波动,改善新生儿血糖。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 麻醉 硬膜外 镇痛 产科 氢化可的松 血糖
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并心力衰竭患者N端脑钠肽前体及降钙素原检测 被引量：16
8
作者 蒋艳敏 郭春阳 +3 位作者 杨秀娜 刘新会 杨君莉 董军红 《临床荟萃》 CAS 2014年第4期372-374,共3页
目的探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)与降钙素原(PCT)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并心力衰竭患者血清中的变化及临床意义。方法选择慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者作为对照组(n=40),AECOPD合并心力衰竭患者作为观察组(... 目的探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)与降钙素原(PCT)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并心力衰竭患者血清中的变化及临床意义。方法选择慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者作为对照组(n=40),AECOPD合并心力衰竭患者作为观察组(n=60),观察组患者根据心功能不全程度分为纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅱ级(n=20),NYHA心功能Ⅲ级(n=20),NYHA心功能Ⅳ级(n=20),检测对照组患者NT-proBNP与PCT水平及观察组患者治疗前后NT-proBNP与PCT水平。结果观察组患者治疗前的NTproBNP与PCT水平(4 987±2 618)ng/L,(0.592±0.490)μg/L均显著高于对照组(408±171)ng/L,(0.097±0.118)μg/L(P<0.05)。观察组的3个亚组间NT-proBNP水平(2 547±533)ng/L、(4 430±693)ng/L、(7 982±2 117)ng/L与PCT水平(0.204±0.097)μg/L、(0.439±0.152)μg/L、(1.132±0.471)μg/L差异有统计学意义(P<0.05),且NT-proBNP与PCT水平随心力衰竭严重程度的加重而升高,3个亚组患者治疗后NT-proBNP(494±82)ng/L、(842±299)ng/L、(1 392±422)ng/L及PCT(0.068±0.295)μg/L、(0.097±0.035)μg/L、(0.170±0.059)μg/L的水平均明显低于治疗前水平(P<0.05)。结论 NT-proBNP与PCT是AECOPD合并心力衰竭患者病情严重程度和治疗效果的评价指标。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 心力衰竭 利钠肽 脑 降钙素原
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孕早期血红蛋白在妊娠期糖尿病发病中的重要性 被引量：16
9
作者 俞琳 许岚 蒋艳敏 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CSCD 北大核心 2017年第7期886-889,共4页
目的:分析孕早期血红蛋白(hemoglobin,Hb)与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生的相关性。方法:单胎妊娠孕妇872例在孕12~14周检测Hb含量,24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查GDM,进行GDM患者Hb水平与GDM发生... 目的:分析孕早期血红蛋白(hemoglobin,Hb)与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生的相关性。方法:单胎妊娠孕妇872例在孕12~14周检测Hb含量,24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查GDM,进行GDM患者Hb水平与GDM发生的相关性分析,建立GDM预测模型等。结果:经过独立样本t检验,年龄、孕期体重增加量、孕期体重指数(BMI)增加量、Hb、血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)可能为GDM的影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、孕期BMI增加量、妊娠14周前Hb、RBC、HCT为妊娠晚期GDM发生的独立影响因素(P<0.05)。进一步行受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,可将孕早期Hb 126.5 g/L作为预测GDM的临界值。结论:孕早期Hb水平与妊娠糖尿病呈现正相关关系,并且早期应该控制Hb水平在126.5 g/L以下,降低GDM发生风险。 展开更多
关键词 孕早期 血红蛋白 妊娠糖尿病 相关性
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血管紧张素转换酶基因多态性及其血清水平与2型糖尿病并发视网膜病变的相关性研究 被引量：11
10
作者 许岚 邓振霞 +7 位作者 吴懿玲 何戎华 唐建英 穆会君 卜瑞芳 顾敏峰 王霞娟 蒋艳敏 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第5期344-347,共4页
目的　探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因多态性、血清ACE水平与 2型糖尿病并发视网膜病变 (DR)的关系。　方法　应用PCR方法检测 136例 2型糖尿病患者和 6 4名健康者ACE基因的缺失 /插入多态性和血清ACE水平 ,并用Logistic多元逐步回归 ... 目的　探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因多态性、血清ACE水平与 2型糖尿病并发视网膜病变 (DR)的关系。　方法　应用PCR方法检测 136例 2型糖尿病患者和 6 4名健康者ACE基因的缺失 /插入多态性和血清ACE水平 ,并用Logistic多元逐步回归 ,筛选出 2型糖尿病视网膜病变的高危因素。　结果　 (1)ACE基因型频率和等位基因频率在糖尿病总组与正常对照组间差异无显著意义 (χ2 =3.3487,P >0 .0 5和 χ2 =3.72 5 7,P >0 .0 5 ) ,且在增殖期DR组和背景性DR组间差异亦无显著意义 (χ2 =3.335 9,P >0 .0 5和 χ2 =1.4 2 12 ,P >0 .0 5 )。 (2 )糖尿病并发DR组的DD基因型及D等位基因频率与无DR组相比差异有显著意义 (χ2 =10 .8783,P >0 .0 5和 χ2 =9.16 55 ,P >0 .0 5 ) ,且血清ACE水平在DR患者中明显升高 (t=12 .72 2 ,P <0 .0 5 ) ,与ACE基因多态性呈一致表现。 (3)Logistic多元逐步回归分析显示 ,ACE基因DD型、血清ACE水平、血胆固醇、空腹血糖和糖尿病病程是糖尿病视网膜病变发病的独立危险因素。　结论　糖尿病患者中DD基因型具有患DR易感性 。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶 基因多态性 血清 2型糖尿病 并发症 视网膜病变 相关性 PCR
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不同原因致大鼠急性肺损伤炎性因子水平及地塞米松干预效果的差异 被引量：14
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作者 阎锡新 李宏林 +2 位作者 刘丽娟 蒋艳敏 张海林 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期734-737,共4页
目的:探讨经静脉注射脂多糖(LPS)、向气管内滴入盐酸(HCl)致两种急性肺损伤大鼠炎症反应及其对激素反应的差异。方法:SD大鼠96只,随机分为6组(每组16只):NS组、LPS组、HCl组、NS+Dex组、LPS+Dex组、HCl+Dex组,每个组又分为两个亚组:灌... 目的:探讨经静脉注射脂多糖(LPS)、向气管内滴入盐酸(HCl)致两种急性肺损伤大鼠炎症反应及其对激素反应的差异。方法:SD大鼠96只,随机分为6组(每组16只):NS组、LPS组、HCl组、NS+Dex组、LPS+Dex组、HCl+Dex组,每个组又分为两个亚组:灌洗组和非灌洗组。检测各组BALF中细胞总数、中性粒细胞百分比、巨噬细胞百分比、淋巴细胞百分比、蛋白含量和肺湿/干重比(W/D),比较各组血清和BALF中致炎因子TNF-α、IL-1β和抗炎因子IL-4、IL-10的水平。结果:(1)LPS组、HCl组BALF中细胞总数、中性粒细胞百分比、蛋白含量和肺W/D均高于NS组(P<0·05)。LPS+Dex组巨噬细胞百分比高于LPS组(P<0·05)。(2)LPS组和HCl组血清和BALF中TNF-α、IL-4、IL-10水平均高于NS组的相应水平(P<0·01)。各组血清中IL-1β的含量均未测出。LPS+Dex组BALF中TNF-α、IL-1β含量低于LPS组的相应水平(P<0·05),而IL-10高于LPS组的相应水平(P<0·01)。结论:两个模型组在炎症因子水平、蛋白渗漏存在一定的差异,糖皮质激素对LPS所致的ALI有拮抗作用,但对HCl所致ALI无作用。 展开更多
关键词 急性肺损伤 细胞因子类 糖皮质激素类 盐酸 脂多糖类
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孕期盆底肌锻炼联合产后盆底功能康复治疗对产后女性盆底功能障碍的防治效果 被引量：14
12
作者 周艳红 蒋艳敏 +2 位作者 钟俊敏 潘秀玉 黄薇 《广州医药》 2022年第1期91-95,共5页
目的探讨孕期盆底肌锻炼联合产后盆底功能康复治疗对产后女性盆底功能障碍的防治效果。方法选取2019年1月-2020年6月在我院产科门诊定期产检,B超确认为单胎足月顺产,剔除妊娠合并症及并发症,符合入组标准病例共316例,随机分成观察组和... 目的探讨孕期盆底肌锻炼联合产后盆底功能康复治疗对产后女性盆底功能障碍的防治效果。方法选取2019年1月-2020年6月在我院产科门诊定期产检,B超确认为单胎足月顺产,剔除妊娠合并症及并发症,符合入组标准病例共316例,随机分成观察组和对照组,观察组131例,对照组185例,观察组在孕12周开始宣教孕期定期行盆底肌Kegel运动,并在产后42天开始行盆底康复治疗仪治疗6周,统计临床疗效,2组均在产后42天、3个月、6个月统计2组盆底功能检测、盆底器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)和压力性尿失禁(stress urinary incorrtinence,SUI)发生情况。结果观察组和对照组一般资料,2组在年龄、分娩孕周、新生儿平均体重无统计学差异(P>0.05),2组盆底功能进行检测比较,产后42天观察组阴道收缩持续时间、Ⅱ类肌纤维强度(85.24±22.19 cmH_(2)O)高于对照组(74.14±19.94 cmH_(2)O),差异具有统计学意义(P<0.05),产后3月观察组I类肌纤维强度、阴道收缩持续时间、Ⅱ类肌纤维强度(76.41±16.42 cmH_(2)O;4.35±1.78 s;94.15±18.25 cmH_(2)O)高于对照组(62.45±17.55 cmH_(2)O;3.89±1.52 s;88.55±18.36 cmH_(2)O),差异具有统计学意义(P<0.05),产后6月观察组I类肌纤维强度、阴道收缩持续时间、Ⅱ类肌纤维强度(79.56±15.78 cmH_(2)O;5.46±2.01 s;99.78±23.47 cmH_(2)O)明显高于对照组(67.63±14.45 cmH_(2)O;4.13±1.45 s;90.16±18.75 cmH_(2)O),差异具有统计学意义(P<0.05)。对比2组POP和SUI发生率情况,产后42天观察组SUI发生率(28.24%)低于对照组(35.14%),差异具有统计学意义(P<0.05);产后3月观察组POP和SUI发生率(18.32%;13.74%)低于对照组(22.70%;17.83%),差异具有统计学意义(P<0.05),产后6月观察组POP和SUI发生率(0.00%;0.07%)明显低于对照组(8.10%;11.89%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕期行盆底肌锻炼联合产后盆底功能康复治疗能明显改善产后盆底功能状态,显著降低产后盆底功能障� 展开更多
关键词 盆底器官脱垂 压力性尿失禁 阴道静息压 阴道收缩压 Ⅰ类肌纤维强度 Ⅱ类肌纤维强度 阴道收缩持续时间
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胰高血糖素样肽1受体激动剂作用机制及其临床应用进展 被引量：13
13
作者 陈诚 蒋艳敏 卜瑞芳 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第44期99-101,共3页
胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂是一种新型的降糖药物,既可在不引起低血糖的情况下,有效控制血糖水平;又可通过增加饱腹感、延缓胃排空、抑制食欲及减少脂肪堆积等,有效减轻体质量,达到减肥的目的。目前,以GLP-1受体激动剂为基础的... 胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂是一种新型的降糖药物,既可在不引起低血糖的情况下,有效控制血糖水平;又可通过增加饱腹感、延缓胃排空、抑制食欲及减少脂肪堆积等,有效减轻体质量,达到减肥的目的。目前,以GLP-1受体激动剂为基础的药物利拉鲁肽、艾塞那肽等已经应用于肥胖的2型糖尿病患者以及单纯肥胖或超重患者,均显示出明显地减轻体质量作用;但常伴有恶心、呕吐等胃肠道不良反应,随着用药时间的延长,症状逐渐减轻,患者能耐受。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰高血糖素样肽1 胰高血糖素样肽1受体激动剂 肥胖 超重
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糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特征分析 被引量：13
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作者 赵小芹 蒋艳敏 +2 位作者 朱晓巍 徐湘 许岚 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期48-50,共3页
回顾性分析138例细菌性肝脓肿患者的临床资料，发现细菌性肝脓肿主要致病菌为肺炎克雷伯杆菌。与非糖尿病者相比，糖尿病患者合并细菌性肝脓肿有如下特点：（1）典型腹痛表现者所占比例低（P〈0．05）；（2）血中性粒细胞比值高，血清... 回顾性分析138例细菌性肝脓肿患者的临床资料，发现细菌性肝脓肿主要致病菌为肺炎克雷伯杆菌。与非糖尿病者相比，糖尿病患者合并细菌性肝脓肿有如下特点：（1）典型腹痛表现者所占比例低（P〈0．05）；（2）血中性粒细胞比值高，血清白蛋白、血红蛋白水平低（P〈0．05）；（3）合并尿路感染、并发败血症比例高（P〈0．05）；（4）症状较难控制，疗程长（P〈0．05）。 展开更多
关键词 细菌性肝脓肿 糖尿病 临床特征
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妊娠期碘营养与亚临床性甲状腺功能减退症和妊娠结局的关系 被引量：14
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作者 庄寒秋 许岚 +1 位作者 蒋艳敏 徐湘 《医学综述》 2019年第4期728-732,737,共6页
碘是影响甲状腺功能的重要元素,妊娠期碘营养状况与甲状腺功能异常密切相关。亚临床性甲状腺功能减退症是常见的妊娠并发症,碘缺乏或碘过量均可引起亚临床性甲状腺功能减退症。碘缺乏可导致孕妇产生妊娠期高血压、流产、胎膜早破等不良... 碘是影响甲状腺功能的重要元素,妊娠期碘营养状况与甲状腺功能异常密切相关。亚临床性甲状腺功能减退症是常见的妊娠并发症,碘缺乏或碘过量均可引起亚临床性甲状腺功能减退症。碘缺乏可导致孕妇产生妊娠期高血压、流产、胎膜早破等不良妊娠结局,同时导致后代神经和认知缺陷等。早期补碘对治疗严重碘缺乏至关重要,但对轻中度碘缺乏的疗效仍存在争议。碘过量则会引起巨大儿、后代甲状腺功能紊乱等不良结果,故妊娠期筛查尿碘和指导合理补碘非常重要。 展开更多
关键词 亚临床性甲状腺功能减退症 碘营养 尿碘
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孕妇妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局及胎儿的影响 被引量：13
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作者 庄寒秋 蒋艳敏 +3 位作者 许岚 马锦琪 徐湘 金慧 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第24期6104-6106,共3页
目的调查无锡地区部分孕妇妊娠期甲状腺功能减退疾病的发病情况,评估妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局及胎儿的影响。方法选取2014年7月-2016年7月在无锡市人民医院门诊产检的7 402例孕妇为研究对象,在孕期进行甲状腺功能(TT_4、FT_4、T... 目的调查无锡地区部分孕妇妊娠期甲状腺功能减退疾病的发病情况,评估妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局及胎儿的影响。方法选取2014年7月-2016年7月在无锡市人民医院门诊产检的7 402例孕妇为研究对象,在孕期进行甲状腺功能(TT_4、FT_4、TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体的检测。结果异常者定期复查,分析甲减发生状况,追踪妊娠结局及胎儿情况。结果妊娠期甲状腺功能减退1 041例(14.1%),其中妊娠期临床甲减患者89例(1.2%)、亚临床甲减674例(9.1%)、低甲状腺素血症256例(3.5%)、单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性22例(0.3%);妊娠期临床甲减孕妇胎儿畸形发生率高于甲状腺功能正常孕妇(χ~2=7.239,P=0.007),亚临床甲减孕妇产后出血发生率高于甲状腺功能正常孕妇(χ~2=18.831,P<0.01);低甲状腺素血症孕妇妊娠期糖尿病、早产、巨大儿发生率高于甲状腺功能正常孕妇(χ~2=149.099,P<0.01;χ~2=9.798,P=0.002;χ~2=16.493,P<0.01);单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇妊娠期高血压疾病发生率高于甲状腺功能正常孕妇(χ~2=5.992,P=0.015)。结论妊娠期甲状腺功能减退可对妊娠结局和胎儿产生不利影响,可分别增加胎儿畸形、产后出血、妊娠期糖尿病、早产、巨大儿的发生率。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺功能减退 妊娠结局
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无锡地区50岁以上居民肥胖及相关指标与胰岛素抵抗的关系 被引量：11
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作者 王冠怡 许岚 +3 位作者 蒋艳敏 凌冰玉 姚勇 朱晓巍 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期495-498,共4页
分析无锡地区50岁以上居民肥胖及相关衡量指标与胰岛素抵抗关系的特点以5 316名无锡地区50岁及以上的常住居民为研究对象,记录性别、年龄及一般情况,测量身高、体重、腰围及臀围等,并检测相关代谢指标.该人群肥胖患病率为11.95％,其中... 分析无锡地区50岁以上居民肥胖及相关衡量指标与胰岛素抵抗关系的特点以5 316名无锡地区50岁及以上的常住居民为研究对象,记录性别、年龄及一般情况,测量身高、体重、腰围及臀围等,并检测相关代谢指标.该人群肥胖患病率为11.95％,其中中心性肥胖率占57.24％,男性均小于女性（P＜0.05）;随着体重指数及腰围的增加,胰岛素抵抗发生率逐步增加（P＜0.05）;同时随着稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）增加,肥胖率及中心性肥胖率（P＜0.05）;体重指数、腰围及腰臀比对胰岛素抵抗均有一定的预测价值,并且男性腰围切点为87.5 cm,女性腰围切点为84 cm;相同体重指数水平人群中,中心性肥胖组的代谢指标大多高于对照组,且在体重指数正常组中代谢指标的升高有统计学意义（P＜0.05）;体重正常代谢性肥胖组的代谢指标大多高于代谢正常性肥胖组,其中以空腹血糖、胰岛素、HOMA-IR差异有统计学意义 无锡市50岁以上人群中肥胖（尤其是中心性肥胖）与胰岛素抵抗密切相关,同时腰围能够及时有效地预测胰岛素抵抗,预防代谢综合征和心血管疾病的发生. 展开更多
关键词 肥胖症 体重指数 腰围 胰岛素抵抗
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妊娠期糖尿病孕早中期脂肪细胞因子Chemerin、RBP4水平的研究 被引量：10
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作者 蒋艳敏 黄薇 +2 位作者 吴娟 李敏清 何平 《广州医药》 2015年第6期30-32,共3页
目的探讨GDM孕早、中期脂肪细胞因子Chemerin、RBP4水平的变化。方法采用前瞻性研究,测定38例GDM及40例正常孕妇孕早、中期血清Chemerin、RBP4水平,分析其与胰岛素抵抗的相关性。结果 GDM组孕妇孕早、中期血清Chemerin、RBP4水平及HOMA... 目的探讨GDM孕早、中期脂肪细胞因子Chemerin、RBP4水平的变化。方法采用前瞻性研究,测定38例GDM及40例正常孕妇孕早、中期血清Chemerin、RBP4水平,分析其与胰岛素抵抗的相关性。结果 GDM组孕妇孕早、中期血清Chemerin、RBP4水平及HOMA-IR均较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇孕中期血清Chemerin、RBP4水平均较孕早期升高,差异有统计学意义(P<0.05);Chemerin、RBP4水平与IR成正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM孕妇孕早、中期脂肪细胞因子Chemerin、RBP4水平升高,Chemerin、RBP4水平的升高与IR有一定相关性。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 CHEMERIN RBP4 脂肪因子
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瑞格列奈在2型糖尿病患者中的疗效及安全性的评价 被引量：9
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作者 许岚 邓振霞 +4 位作者 吴懿玲 卜瑞芳 顾敏峰 王霞娟 蒋艳敏 《河北医学》 CAS 2002年第1期34-36,共3页
目的 :对胰岛素促泌剂瑞格列奈 (Repaglinide.诺和龙 )的疗效及安全性进行评价。方法 :将 6 4例 2型糖尿病患者分为瑞格列奈 (31例 )和糖适平 (33例 )组进行治疗和比较。结果 :治疗 4周后 ,两组患者 ,空腹血糖 (FBG)及餐后 2 h血糖 (2 h... 目的 :对胰岛素促泌剂瑞格列奈 (Repaglinide.诺和龙 )的疗效及安全性进行评价。方法 :将 6 4例 2型糖尿病患者分为瑞格列奈 (31例 )和糖适平 (33例 )组进行治疗和比较。结果 :治疗 4周后 ,两组患者 ,空腹血糖 (FBG)及餐后 2 h血糖 (2 h PG)均有显著下降 ,瑞格列奈治疗组 FBG及 2 h PG分别平均下降 2 .0 6 mmol/ L和 7.0 3mmol/ L (P<0 .0 5 ) ,糖适平治疗组 FBG及 2 h PG分别平均下降1.94 mmol/ L和 7.0 5 mmol/ L (P<0 .0 5 ) ,组间比较无显著差别 (P>0 .0 5 ) ;瑞格列奈治疗组低血糖发生率为 3.2 % ,而糖适平治疗组为 12 .1%。结论 :瑞格列奈对 2型糖尿病患者的代谢控制与糖适平效果相同 ,但低血糖发生率较糖适平治疗组为低 ,故是治疗 2型糖尿病的有效降糖药物 。 展开更多
关键词 Ⅱ型糖尿病 瑞格列奈 糖适平 药物治疗 疗效 安全性
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常见重金属在翅碱蓬(Suaeda heteroptera)根际沉积物系统季节迁移变化 被引量：9
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作者 朱鸣鹤 方飚雄 +5 位作者 丁永生 蒋艳敏 陈捷 黄绍堂 严小军 丁德文 《海洋与湖沼》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期784-790,共7页
应用原子吸收光谱法(AAS)和电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)对翅碱蓬-根际沉积物系统常见重金属(Cu、Pb、Zn和Cd)总量和不同化学形态含量进行了季节跟踪测定。结果表明,系统中Cu、Zn、Pb和Cd环境化学行为呈现显著季节变化。从... 应用原子吸收光谱法(AAS)和电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)对翅碱蓬-根际沉积物系统常见重金属(Cu、Pb、Zn和Cd)总量和不同化学形态含量进行了季节跟踪测定。结果表明,系统中Cu、Zn、Pb和Cd环境化学行为呈现显著季节变化。从化学形态上看,根际沉积物中Cu和Pb在生理周期内均以残渣态为主,有机结合态在夏季和秋季达较高值。Zn在生理周期内均以交换态为主且随季节变化明显,碳酸结合态和铁锰结合态随季节变化不明显。Cd以残渣态为主,交换态在春季达最高。从总量上看,根际沉积物中的Cu、Zn、Pb的总量在夏季和秋季具有较高值。从系统迁移情况看,植物对Cu和Pb吸收量均为冬季>春季>秋季>夏季,且大部分限制于地下;其体内分布除秋季Pb为根>叶>茎外,其它时期均为根>茎>叶。Zn吸收量为秋季>夏季>冬季>春季,且绝大部分被吸收至地上。Zn吸收和分布取决于根际沉积物生物有效含量;总之,春季植物体重金属向根际沉积物迁移。夏季和秋季,Cu、Pb和Cd由根际沉积物向植物体迁移变化并不明显,而Zn正好相反。4种元素在冬季均为根际沉积物向植物体内迁移。 展开更多
关键词 常见重金属 翅碱蓬 根际沉积物 季节迁移 累积吸收
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