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基于网络药理学探讨名老中医从瘀论治胃癌的作用机制 被引量:9
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作者 李彬彬 姜敏 +4 位作者 王超然 周琴 左明焕 姜苗 《中国医药导报》 CAS 2021年第3期145-150,F0004,共7页
目的挖掘名老中医从瘀论治胃癌的组方规律,并基于网络药理学探讨核心药物的分子作用机制。方法计算机检索中国知网、万方、维普数据库2000年1月1日—2019年10月1日名老中医治疗胃癌的相关文献,结合人工检索书籍的方式收集名老中医处方;... 目的挖掘名老中医从瘀论治胃癌的组方规律,并基于网络药理学探讨核心药物的分子作用机制。方法计算机检索中国知网、万方、维普数据库2000年1月1日—2019年10月1日名老中医治疗胃癌的相关文献,结合人工检索书籍的方式收集名老中医处方;采用古今医案云平台(V1.5.6)对纳入处方的常用药对、核心药物组合等进行分析;采用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)、GeneCards及在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)筛选药物靶点和疾病靶点相互作用的有效靶点,并将有效靶点导入String数据库得到蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,利用R软件对有效作用靶点进行基因本体(GO)分析及京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果共纳入处方68首,得到8个核心药物,筛选出131个活性成分,获得62个核心药物有效作用靶点。GO功能分析集中在类固醇激素反应、对有毒物质的反应、细胞核受体活性等,KEGG分析可得主要作用通路为PI3K-Akt信号通路、细胞凋亡、MAPK信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路等。结论本研究结果提示活血化瘀核心药物主要通过影响细胞周期、促进细胞凋亡、逆转化疗耐药性、影响血管生成对胃癌发挥作用,为后期实验研究提供了理论依据。 展开更多
关键词 网络药理学 数据挖掘 胃癌 名老中医
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健脾补肾方对大肠癌术后患者肠道菌群的影响 被引量:8
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作者 谭雅彬 朱名扬 +3 位作者 王一同 左明焕 冯宝约 《上海中医药大学学报》 CAS 2021年第6期22-30,共9页
目的:探讨健脾补肾方对大肠癌(CRC)术后脾肾阳虚证患者肠道菌群的影响。方法:纳入40例CRC术后脾肾阳虚证患者和10例健康志愿者,患者入组后给予健脾补肾方口服治疗,周期为14 d。健脾补肾方干预前后,评价并记录所有患者的相关临床症状评分... 目的:探讨健脾补肾方对大肠癌(CRC)术后脾肾阳虚证患者肠道菌群的影响。方法:纳入40例CRC术后脾肾阳虚证患者和10例健康志愿者,患者入组后给予健脾补肾方口服治疗,周期为14 d。健脾补肾方干预前后,评价并记录所有患者的相关临床症状评分,比较患者症状总积分的变化;采集健脾补肾方干预前后患者及健康志愿者的粪便样本,运用16SrDNA测序技术检测各样本中的肠道菌群,分析患者与健康志愿者的肠道菌群结构差异,比较健脾补肾方干预前后患者肠道菌群结构的变化。结果:(1)健脾补肾方干预后,CRC术后脾肾阳虚证患者的症状总积分较干预前显著降低(P<0.05)。(2)受试患者与健康志愿者的肠道菌群结构在各分类水平上均存在差异,健脾补肾方干预前后患者的肠道菌群结构在各分类水平上均发生了改变。结论:CRC术后脾肾阳虚证患者的肠道菌群结构与健康人存在差异,健脾补肾方干预可改善患者的相关症状及肠道菌群结构,健脾补肾方改善CRC术后脾肾阳虚证患者相关症状的作用机制可能与改善患者的肠道微生态环境有关。 展开更多
关键词 大肠癌 术后 脾肾阳虚证 健脾补肾方 肠道菌群
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胃瘫外敷方早期干预对消化系统恶性肿瘤术后胃瘫发病率的影响 被引量:1
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作者 廖子静 周琴 +3 位作者 田艳涛 王鹏 左明焕 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期2091-2096,共6页
目的:评价胃瘫外敷方早期干预对消化系统恶性肿瘤术后胃瘫(PGS)不同风险人群发病率的影响。方法:纳入2020年10月1日至2021年1月31日在中国医学科学院肿瘤医院行消化系统恶性肿瘤手术且腹部局部辨证属寒证患者152例作为试验组,纳入2019... 目的:评价胃瘫外敷方早期干预对消化系统恶性肿瘤术后胃瘫(PGS)不同风险人群发病率的影响。方法:纳入2020年10月1日至2021年1月31日在中国医学科学院肿瘤医院行消化系统恶性肿瘤手术且腹部局部辨证属寒证患者152例作为试验组,纳入2019年10月1日至2020年1月31日该院相同医生、相同病种、相同手术方案的消化系统恶性肿瘤手术且腹部局部辨证属寒证患者152例作为对照组,结合PGS风险预测模型,分别按患者患PGS风险划分为高危人群(模型评分>51分)、低危人群(模型评分≤51分)。对照组予单纯西医常规治疗,试验组在对照组西医常规治疗基础上加用胃瘫外敷方(术后第1天提前干预),治疗7 d后,进行2周内PGS发病率比较。结果:试验组整体人群及高危人群、低危人群PGS发病率均较对照组下降,整体人群中对照组、试验组PGS发病率分别为13.16%、3.95%,高危人群中对照组、试验组PGS发病率分别为28.00%、10.00%,低危人群中对照组、试验组PGS发病率分别为5.88%、0.98%,其中整体人群及高危人群PGS发病率下降差异有统计学意义(整体人群P=0.004,高危人群P=0.022)。结论:胃瘫外敷方早期干预可降低PGS发病率,尤其对PGS高危人群疗效更显著。 展开更多
关键词 胃瘫外敷方 穴位贴敷 消化系统恶性肿瘤 术后胃瘫综合征 高危人群 早期干预 发病率
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引火归元以扶阳固本治疗大肠癌理论探析 被引量:6
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作者 张育伟 周琴 +5 位作者 王超然 李彬彬 王一同 吴娜 左明焕 《现代中医临床》 2020年第4期72-76,共5页
大肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,中医治疗大肠癌有着独特的优势。引火归元作为从《黄帝内经》中延伸的一种治疗法则,为临床辨证论治、增强治疗效果提供了思路。大肠癌的发生发展过程与相火离位、脾肾亏虚、阳气不足有关。先天禀赋不足... 大肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,中医治疗大肠癌有着独特的优势。引火归元作为从《黄帝内经》中延伸的一种治疗法则,为临床辨证论治、增强治疗效果提供了思路。大肠癌的发生发展过程与相火离位、脾肾亏虚、阳气不足有关。先天禀赋不足,加之外邪侵袭,相火易离其位,导致机体脾肾亏虚、阳气不足,病理产物堆积,易发展为大肠癌,癌毒损伤机体阳气,同时经过手术、化疗等治疗后,阳虚更甚,脾肾不足,致离位之相火不能归位,形成恶性循环,病情日渐加重。引火归元法作为扶阳法中重要的一部分,可引离位之相火下行、温补脾肾、扶助补益阳气。应用引火归元法治疗大肠癌的代表方有肾气丸、潜阳封髓丹及引火汤,根据症状灵活加减,可提高临床疗效。 展开更多
关键词 大肠癌 引火归元 扶阳固本
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四神丸合理中汤治疗大肠癌术后脾肾阳虚证患者基于肠道菌群的临床效果分析 被引量:1
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作者 谭雅彬 +1 位作者 廖子静 周琴 《中国医药》 2023年第7期1054-1058,共5页
目的分析四神丸合理中汤治疗大肠癌术后脾肾阳虚证患者的临床效果,探讨患者临床症状的改善与肠道菌群之间的关系。方法选取北京中医药大学东方医院肿瘤科门诊或住院部2018年1月至2020年12月收治的40例大肠癌术后脾肾阳虚证患者作为观察... 目的分析四神丸合理中汤治疗大肠癌术后脾肾阳虚证患者的临床效果,探讨患者临床症状的改善与肠道菌群之间的关系。方法选取北京中医药大学东方医院肿瘤科门诊或住院部2018年1月至2020年12月收治的40例大肠癌术后脾肾阳虚证患者作为观察组,选取同期10例年满18岁、体重指数18~25 kg/m2且生活于北京、健康状况良好的志愿者为对照组。患者通过14 d的四神丸合理中汤中药口服治疗,对照组不给药。记录治疗有效率,比较方药治疗前1 d及治疗7、14 d后患者中医症状积分的变化,了解临床治疗效果;同时观察治疗期间有无药物相关不良反应。另外分别收集对照组和观察组治疗前及治疗14 d后的粪便样本进行Alpha多样性指数分析和主成分分析,对比分析健康人和患者治疗前后的肠道菌群结构。结果观察组治疗有效率为100%(40/40),且所有患者未出现药物相关不良反应。观察组治疗前及治疗7、14 d后的中医症状总积分分别为(13.6±2.6)、(9.0±2.2)、(4.6±2.3)分,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。Alpha多样性指数分析结果显示大肠癌术后脾肾阳虚证患者粪便标本中肠道菌群的丰富度和多样性低于健康人,且组内差异较大,治疗后患者肠道菌群的丰富度和多样性提高,组内差异也变小,趋向于健康人。主成分分析结果显示观察组治疗后与对照组在转换后的二维坐标系中的位置较观察组治疗前接近,说明四神丸合理中汤治疗改善了患者的肠道菌群。结论大肠癌术后脾肾阳虚证患者临床症状经过四神丸合理中汤干预后得到明显好转,且患者的肠道菌群丰富度和多样性也得到改善,接近于健康受试者。临床症状的改善与提高了肠道微生物的丰富度和多样性有关。 展开更多
关键词 大肠癌 四神丸 理中汤 肠道菌群 临床效果
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基于中医传承辅助平台探析《中医方剂大辞典》治疗痢疾的用药规律
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作者 赵睿 王毓麟 +1 位作者 刘烨楷 《山西中医药大学学报》 2023年第2期129-134,共6页
目的:基于中医传承辅助平台V2.5软件归纳《中医方剂大辞典》所载治疗痢疾方剂的组方用药规律。方法:选取《中医方剂大辞典》中治疗痢疾的方剂,通过中医传承辅助平台V2.5录入并组建《中医方剂大辞典》治疗痢疾方剂数据库,利用其所包含的... 目的:基于中医传承辅助平台V2.5软件归纳《中医方剂大辞典》所载治疗痢疾方剂的组方用药规律。方法:选取《中医方剂大辞典》中治疗痢疾的方剂,通过中医传承辅助平台V2.5录入并组建《中医方剂大辞典》治疗痢疾方剂数据库,利用其所包含的关联规则、熵层次聚类算法等数据挖掘功能,归纳治疗痢疾方剂的核心中药、组合规则及新方。结果:共筛选出463首有效方剂,使用中药262味,使用频次≥30次的中药有38味,如木香、黄连、陈皮、当归等;常用药物组合7对,陈皮-木香、木香-槟榔、甘草-木香、黄连-木香、当归-木香、木香-枳壳、当归-白芍;1个新处方,即木香-槟榔-枳壳-陈皮-茯苓-白术。结论:治疗痢疾的核心用药多味辛、苦,性温、寒,主入脾、胃经,用药思路为“行气导滞”“苦寒清里”“健脾化湿”。 展开更多
关键词 痢疾 中医方剂大辞典 中医传承辅助平台 用药思路 新处方
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基于聚类分析总结左明焕教授治疗胃癌经验
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作者 郑俊超 +1 位作者 王一同 左明焕 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第26期2905-2910,共6页
目的对左明焕教授治疗胃癌的用药规律及经验进行归纳总结。方法统计于2016年1月1日—2018年12月31日就诊于左明焕教授门诊且就诊次数≥2次的胃癌患者资料,使用Excel建立数据库整理患者就诊信息转化为方剂基础数据库,对处方药味频数、药... 目的对左明焕教授治疗胃癌的用药规律及经验进行归纳总结。方法统计于2016年1月1日—2018年12月31日就诊于左明焕教授门诊且就诊次数≥2次的胃癌患者资料,使用Excel建立数据库整理患者就诊信息转化为方剂基础数据库,对处方药味频数、药物累计频数、药物性味进行分析,并对频数较高的44种药物进行系统聚类分析。结果909份处方中平均使用药物16.7味;78例胃癌患者909诊次中,共用中药227种,累计用药频次16107次。其中用药次数最多的为黄芪;药性使用频次最多的为“平”,药味使用频次最多的为“甘”,药物类别频数最多的为“补虚药”。通过聚类分析将药物分为8类。结论左教授在治疗原发性胃癌患者时注重病机特点、顾护脏腑功能,以“扶正袪邪并重、调理脾胃升降”为主要理论依据指导遣方用药,用药精炼、擅用经方,同时对于行手术治疗、放化疗后抗复发转移等方面治疗有独到之处。 展开更多
关键词 胃癌 系统聚类分析 EXCEL数据库 左明焕教授
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血管生成拟态与结直肠癌不良预后相关性的meta分析
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作者 王一同 +2 位作者 李彬彬 左明焕 周琴 《中国医药导报》 CAS 2021年第35期97-100,共4页
目的探讨血管生成拟态(VM)与结直肠癌患者不良预后的相关性。方法计算机检索建库至2021年4月PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI、VIP及万方数据库发表的关于VM与结直肠癌不良预后关系的队列研究,采用Stata 1... 目的探讨血管生成拟态(VM)与结直肠癌患者不良预后的相关性。方法计算机检索建库至2021年4月PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI、VIP及万方数据库发表的关于VM与结直肠癌不良预后关系的队列研究,采用Stata 14.0软件进行meta分析,计算合并风险及95%CI以评估VM阳性对结直肠癌不良预后的价值,并进行亚组分析。结果最终纳入5篇文献进行meta分析,共769例患者,VM阳性患者203例。meta分析结果显示,VM阳性与不良预后之间存在显著相关性(HR=2.433,95%CI:1.844~3.023,P<0.001)。亚组分析显示样本量、患者预后情况的提取方法、组间可比性校正对VM阳性与患者预后相关性无明显影响(I2<50%,P>0.1)。结论VM阳性与结直肠癌不良预后有显著相关性,VM可能为临床治疗结直肠癌提供了潜在方向。 展开更多
关键词 结直肠癌 血管生成拟态 预后 META分析
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华蟾素注射液灌注治疗恶性血性胸腹腔积液的疗效评价及优势人群研究 被引量:5
9
作者 王一同 周琴 +4 位作者 郑俊超 吴娜 马若凡 左明焕 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第30期3313-3317,3326,共6页
目的评价华蟾素注射液灌注治疗恶性血性胸腹腔积液的临床疗效及安全性,并从中筛选优势人群。方法回顾性分析2014年1月—2019年5月于北京中医药大学东方医院住院治疗的132例恶性血性胸腹腔积液患者的临床资料,综合积液量、积液性质、肿... 目的评价华蟾素注射液灌注治疗恶性血性胸腹腔积液的临床疗效及安全性,并从中筛选优势人群。方法回顾性分析2014年1月—2019年5月于北京中医药大学东方医院住院治疗的132例恶性血性胸腹腔积液患者的临床资料,综合积液量、积液性质、肿瘤标志物及KPS评分改善情况进行疗效评价,同时评价治疗安全性。以是否有效为界将患者分为有效组、无效组,对比分析2组相关危险因素差异,总结优势人群特征。结果132例患者治疗后积液量控制率为51.5%(68/132),积液颜色改善率为64.8%(83/128),肿瘤标记物控制率为64.1%(82/128);KPS评分较治疗前升高。女性、腹腔积液、消化系统肿瘤、既往未接受过放疗、无肺或纵隔淋巴结转移、无胸腹腔感染、灌注频率为隔日1次、灌注过程中无不良反应的患者在积液量控制方面有效率更高;灌注剂量为25~75 mL的患者在积液颜色改善方面有效率更高;女性、有肺不张的患者在积液肿瘤标志物控制方面有效率更高。结论华蟾素注射液灌注治疗可在一定程度上控制血性胸腹腔积液量,使其颜色变浅,降低肿瘤标志物水平,无严重不良反应。对于腹腔积液、消化系统肿瘤、无胸腹腔感染的患者可积极采用华蟾素注射液灌注治疗。 展开更多
关键词 华蟾素注射液 血性胸腹腔积液 灌注治疗 优势人群
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中药贴敷神阙穴治疗肠梗阻效果的meta分析 被引量:5
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作者 谭雅彬 周琴 +3 位作者 王一同 左明焕 姜苗 《中国医药导报》 CAS 2020年第35期135-139,共5页
目的系统评价中药贴敷神阙穴治疗肠梗阻的临床效果。方法计算机检索万方数据库(Wanfang Data)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)、美国国立医学图书馆(PubMed)、Cochrane及中国生物医学数据库等关于中药贴敷神阙穴... 目的系统评价中药贴敷神阙穴治疗肠梗阻的临床效果。方法计算机检索万方数据库(Wanfang Data)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)、美国国立医学图书馆(PubMed)、Cochrane及中国生物医学数据库等关于中药贴敷神阙穴治疗肠梗阻的随机对照试验,检索时间均为建库至2020年3月。将文献按照纳入标准与排除标准筛选,应用RevMan 5.3软件对纳入文献进行数据分析和质量评价。结果共有18个随机对照试验被纳入,共1347例肠梗阻患者。meta分析结果显示:试验组有效率高于对照组[RR=1.29,95%CI(1.22,1.37),P<0.00001],试验组的恢复自主排气时间[SMD=-1.43,95%CI(-1.91,-0.95),P<0.00001]、恢复自主排便时间[SMD=-1.30,95%CI(-1.73,-0.86),P<0.00001]、腹痛缓解时间[SMD=-1.47,95%CI(-1.83,-1.11),P<0.00001]、腹胀缓解时间[SMD=-1.51,95%CI(-2.06,-0.95),P<0.00001]、肠鸣音恢复正常时间[SMD=-1.18,95%CI(-1.60,-0.76),P<0.00001]均短于对照组。结论在常规治疗基础上予中药贴敷神阙穴治疗肠梗阻可明显提高患者治疗的有效率,改善患者临床症状及生活质量。 展开更多
关键词 中药贴敷 神阙穴 肠梗阻 META分析
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非小细胞肺癌恶性胸腔积液的局部辨证分型分布及生存期差异研究 被引量:2
11
作者 郑俊超 左明焕 +3 位作者 王一同 吴娜 周琴 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期1098-1101,共4页
目的:分析非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者证型分布及生存期差异,为应用局部辨证法指导非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的治疗提供理论基础。方法:通过回顾性研究2015年1月1日至2018年3月31日就诊于北京中医药大学东方医院肿瘤科住院病... 目的:分析非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者证型分布及生存期差异,为应用局部辨证法指导非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的治疗提供理论基础。方法:通过回顾性研究2015年1月1日至2018年3月31日就诊于北京中医药大学东方医院肿瘤科住院病房的非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液102例患者进行局部辨证分型,记录患者性别、年龄、发病部位以及生存期,比较湿热毒证、寒湿毒症两种证型间患者各项资料的差异。结果:非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者中寒湿毒证(70.6%,72/102)患者多于湿热毒证(29.4%,30/102),两种证型患者性别、年龄、发病部位无显著性差异,寒湿毒证平均生存期为9.46个月、湿热毒证为5.21个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:寒湿毒证是恶性胸腔积液常见证型,且生存期长于湿热毒型。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 恶性胸腔积液 局部辨证 寒热辨证
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华蟾素注射液治疗恶性胸腹腔积液的系统评价和meta分析 被引量:2
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作者 周琴 +5 位作者 郑俊超 王一同 谭雅彬 李彬彬 姜苗 左明焕 《中国医药导报》 CAS 2020年第7期71-75,93,共6页
目的系统评价华蟾素注射液治疗恶性胸腹腔积液的有效性和安全性并进行meta分析。方法计算机检索三大中文数据库(CNKI、WanFang、VIP)和三大英文数据库(PubMed、Cochrane Library、EMbase)自建库至2019年6月,按照预先制订的筛选标准筛选... 目的系统评价华蟾素注射液治疗恶性胸腹腔积液的有效性和安全性并进行meta分析。方法计算机检索三大中文数据库(CNKI、WanFang、VIP)和三大英文数据库(PubMed、Cochrane Library、EMbase)自建库至2019年6月,按照预先制订的筛选标准筛选出华蟾素注射液治疗恶性胸腹腔积液的临床随机对照试验,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共检索出145篇文献,最终纳入9项研究,总样本量为532例,试验组267例,对照组265例,所纳入研究总体质量普遍偏低、样本量偏少。meta分析结果显示:华蟾素+西药治疗组在减少恶性胸腹腔积液的总量(OR=4.78,95%CI:3.12~7.32,P<0.00001)、提高生活质量(OR=3.56,95%CI:2.06~6.18,P<0.00001)和骨髓抑制(OR=0.56,95%CI:0.33~0.94,P=0.03)等方面均优于西药治疗组。结论华蟾素注射液联合西药治疗可有效减少恶性胸腹腔积液的总量,改善患者的生活质量,同时降低不良反应中骨髓抑制的发生率。 展开更多
关键词 华蟾素 恶性胸腹腔积液 系统评价 META分析
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