肝动脉化疗栓塞术联合氟尿嘧啶缓释剂序贯治疗中晚期肝癌 被引量：6

1

作者 蒋汉城 蒋水明 卢海明 《广西医学》 CAS 2017年第2期193-195,共3页

目的观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合氟尿嘧啶缓释剂序贯治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法 TACE后肿瘤灶碘油沉积缺损型和稀少型的中晚期肝癌患者65例,其中33例给予氟尿嘧啶缓释剂注入治疗(治疗组),32例仅行TACE治疗(对照组),比较两组患... 目的观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合氟尿嘧啶缓释剂序贯治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法 TACE后肿瘤灶碘油沉积缺损型和稀少型的中晚期肝癌患者65例,其中33例给予氟尿嘧啶缓释剂注入治疗(治疗组),32例仅行TACE治疗(对照组),比较两组患者术后肝功能、近期临床效果。结果两组患者术后肝功能Child-Pugh评分均逐渐增加,但治疗组肝功能Child-Pugh评分低于对照组(P<0.05);术后6个月,对照组部分缓解2例,病情稳定16例,病情进展14例,总体有效率为6.25%(2/32),治疗组分别为8例、20例、5例、24.2%(8/33),治疗组近期疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组术后中位生存时间为24.92个月,对照组为16.87个月;治疗组术后2年累积生存率为49.0%,对照组为14.0%。结论TACE联合氟尿嘧啶缓释剂序贯治疗可提高碘油沉积缺损型和稀少型的中晚期肝癌近期疗效,改善患者预后,是一种安全有效的姑息性治疗方法。 展开更多

关键词 肝癌 肝动脉化疗栓塞术 碘油沉积 氟尿嘧啶缓释剂

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一孔法腹腔镜内环口结扎术治疗小儿腹股沟疝及鞘膜积液 被引量：8

2

作者 蒋汉城 谭达丛 +1 位作者 诸葛冬桂 杨新彪 《微创医学》 2010年第2期144-145,共2页

目的探讨一孔法腹腔镜内环口结扎术（即疝囊或鞘突高位结扎术）治疗小儿腹股沟斜疝及鞘膜积液的临床应用价值。方法回顾性分析48例（60侧）一孔法腹腔镜内环口结扎术治疗小儿斜疝和鞘膜积液的临床资料。结果经脐上一孔法5mm微型腹腔镜... 目的探讨一孔法腹腔镜内环口结扎术（即疝囊或鞘突高位结扎术）治疗小儿腹股沟斜疝及鞘膜积液的临床应用价值。方法回顾性分析48例（60侧）一孔法腹腔镜内环口结扎术治疗小儿斜疝和鞘膜积液的临床资料。结果经脐上一孔法5mm微型腹腔镜采用雪撬针、疝气钳辅以注射器针头行内环口疝囊及鞘突高位结扎术治疗小儿斜疝30例（40侧），鞘膜积液18例（20侧）。48例手术均获成功，术中发现对侧隐形疝6例，交通性鞘膜积液9例，单侧平均手术时间12min，双侧平均手术时间18min，术后平均3d出院，无并发症，随访6—12个月，无复发病例。结论一孔法腹腔镜内环口结扎法治疗小儿疝及鞘膜积液安全、有效，损伤小，术后恢复快，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 微型腹腔镜 内环口结扎术 小儿腹股沟斜疝 鞘膜积液

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两种不同手术方式在甲状腺肿瘤手术的临床疗效比较

3

作者 黄积能 蒋汉城 +1 位作者 王鹤秋 廖文娇 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0046-0049,共4页

在甲状腺肿瘤手术中应用两种不同手术方式,通过对比术中出血量、手术时间、颈部美观、患者满意度了解其临床疗效。方法 选取45例甲状腺肿瘤手术患者,按随机数字表法分成观察者和对照组,例数分别为22例、23例。在甲状腺肿瘤手术时,对照... 在甲状腺肿瘤手术中应用两种不同手术方式,通过对比术中出血量、手术时间、颈部美观、患者满意度了解其临床疗效。方法 选取45例甲状腺肿瘤手术患者,按随机数字表法分成观察者和对照组,例数分别为22例、23例。在甲状腺肿瘤手术时,对照组行传统经颈开放式手术,观察组行经口腔前庭入路腔镜下手术,术后第一天对两组患者进行满意度问卷调查,发放满意度问卷,观察组22人份,对照组23人份。比较两组方式术中出血量、手术时间、颈部美观,患者满意度。结果 术中出血量,观察组少于对照组(P<0.05)。手术时间,观察组短于对照组(P<0.05)。颈部美观,观察组优于对照组(P<0.05)。患者满意度,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 针对甲状腺肿瘤手术患者,使用经口入路腔镜下甲状腺肿瘤手术方式的临床疗效更好,出血量少,耗时短,美容效果好,患者满意度高。 展开更多

关键词 腔镜手术 甲状腺肿瘤 手术耗时 出血量 颈部美观 满意度

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免充气经口腔镜手术在甲状腺癌中的临床研究

4

作者 蒋汉城 陈柱 +3 位作者 罗永茂 肖智 杜金鹏 罗丁文 《中国医疗器械信息》 2024年第10期20-23,共4页

目的:比较免充气与充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术在甲状腺乳头状癌中的临床疗效。方法:收集2021年7月~2023年12月在柳州市工人医院住院行经口腔前庭入路腔镜下甲状腺癌根治术的60例女性患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为... 目的:比较免充气与充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术在甲状腺乳头状癌中的临床疗效。方法:收集2021年7月~2023年12月在柳州市工人医院住院行经口腔前庭入路腔镜下甲状腺癌根治术的60例女性患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为免充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术(观察组)30例,充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术(对照组)30例,将两组患者围手术期相关指标及术后并发症进行对比分析。结果:两组患者均顺利完成手术,未出现中转开放手术情况,未发生CO_(2)气体栓塞。两组术中出血量、CO_(2)分压差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中擦镜头次数(11.83±3.73)次少于对照组的(22.23±2.80)次;同时观察组手术时间(135.57±14.42)h少于对照组的(147.47±25.95)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后均未出现切口感染及出血。两组术后声音嘶哑、饮水呛咳、下颏麻木等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:免充气经口腔前庭入路腔镜手术治疗甲状腺癌安全可行,具有较好临床应用前景。 展开更多

关键词 免充气 经口腔镜手术 甲状腺乳头状癌

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急性胰腺炎合并脾脏并发症的诊治体会 被引量：3

5

作者 蒋汉城 卢海明 +2 位作者 蒋水明 刘雷 陈景繁 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期452-453,共2页

脾脏并发症是急性胰腺炎罕见的并发症．国外学者报道其发生率在1％～5％，我院2010至2015年收治急性胰腺炎并脾脏并发症患者6例，现总结报道如下。

关键词 脾脏并发症 急性胰腺炎 诊治 国外学者 发生率

原文传递

经皮胆道镜在重症急性胰腺炎继发胰周感染性坏死清除术中的应用价值 被引量：2

6

作者 蒋汉城 蒋水明 +1 位作者 周敏 卢海明 《中国临床新医学》 2021年第6期590-594,共5页

目的探讨经皮胆道镜在重症急性胰腺炎(SAP)继发胰周感染性坏死(IPN)清除术中的应用价值。方法回顾性分析该院肝胆外科2016年1月至2019年3月采用B超或CT引导下经皮穿刺置管引流术(PCD)窦道逐级扩张使用电子胆道镜直视下清除IPN组织12例患... 目的探讨经皮胆道镜在重症急性胰腺炎(SAP)继发胰周感染性坏死(IPN)清除术中的应用价值。方法回顾性分析该院肝胆外科2016年1月至2019年3月采用B超或CT引导下经皮穿刺置管引流术(PCD)窦道逐级扩张使用电子胆道镜直视下清除IPN组织12例患者(观察组),与同期开腹手术IPN清除术10例患者(对照组)进行比较分析。结果两组患者IPN清除有效率均达100.00%。观察组胰瘘发生率为25.00%,对照组为20.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出血发生率为16.67%,对照组为0.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见肠瘘发生。观察组术后未见脓腔残留,对照组有4例二次手术后有部分脓腔残留,残留率为40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院费用低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访最长2年未见复发。结论经皮胆道镜直视下清创治疗SAP继发IPN具有创伤小、恢复快、反复操作性强、费用低、住院时间短、并发症少等优点,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 经皮胆道镜 重症胰腺炎 胰周感染性坏死 组织清除

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双吸引器联合悬吊系统在单侧免充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术中的应用效果

7

作者 蒋汉城 罗永茂 +2 位作者 陈柱 罗丁文 杜金鹏 《广西医学》 CAS 2023年第24期3054-3057,共4页

目的 探讨双吸引器联合悬吊系统在单侧免充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)中的应用效果。方法 回顾性分析90例单侧甲状腺结节女性患者的临床资料。所有患者均接受基于双吸引器联合悬吊系统的单侧免充气TOETVA治疗。记录术中... 目的 探讨双吸引器联合悬吊系统在单侧免充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)中的应用效果。方法 回顾性分析90例单侧甲状腺结节女性患者的临床资料。所有患者均接受基于双吸引器联合悬吊系统的单侧免充气TOETVA治疗。记录术中中转开放手术的情况、手术时长、术中出血量、术后引流管拔除时间及并发症发生情况。结果 90例手术均顺利完成,无中转开放手术的病例,中位手术时长为157.5 min,中位术中出血量为13.5 mL,中位术后引流管拔除时间为2.0 d。所有患者均未发生术后血肿及呼吸困难、空气栓塞、酸中毒及口腔切口感染等严重并发症。结论 双吸引器联合悬吊系统应用于单侧免充气TOETVA中能够维持稳定的手术操作空间,及时吸除烟雾,确保手术视野清晰,减少手术相关损伤,降低手术难度,而且双人协同操作即可完成手术,节约人力成本,在确保手术质量的同时实现体表无痕,在腔镜甲状腺切除术中具有良好的应用前景。 展开更多

关键词 甲状腺结节 腔镜手术 口腔前庭入路 双吸引器 悬吊系统 免充气

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完全腹膜外免钉合腹腔镜疝修补术的临床分析 被引量：1

8

作者 蒋汉城 蒋水明 张其顺 《右江民族医学院学报》 2015年第1期64-65,共2页

目的总结完全腹膜外免钉合腹腔镜疝修补术（TEP）的临床经验。方法回顾性分析我院2012年1月～2014年1月45例完全腹膜外免钉合腹腔镜疝修补术患者的临床资料。结果手术全获成功,手术时间45～105min,平均75min,术中出血5～25ml,平均10ml,... 目的总结完全腹膜外免钉合腹腔镜疝修补术（TEP）的临床经验。方法回顾性分析我院2012年1月～2014年1月45例完全腹膜外免钉合腹腔镜疝修补术患者的临床资料。结果手术全获成功,手术时间45～105min,平均75min,术中出血5～25ml,平均10ml,术后住院时间3～7d,平均5d。腹股沟区血清肿4例,均局部穿刺保守治愈,1例髂窝血肿,经局部穿刺置管引流后治愈。阴囊气肿5例,术后1～2d吸收自愈。术后均随访半年以上,无复发病例,3例继发对侧腹股沟疝,采取同样方法治愈。无术后慢性疼痛、切口感染及睾丸缺血坏死等严重并发症发生。结论免钉合TEP治疗腹股沟疝安全有效,并发症少,费用低,选择合适病例,熟练掌握镜下解剖标志及操作空间,该手术可顺利开展,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 免钉合 腹腔镜 疝修补术 疝 腹股沟

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肝圆韧带修复肝门部胆管狭窄治疗肝胆管结石 被引量：1

9

作者 蒋汉城 蒋水明 +1 位作者 安孟增 张其顺 《中国临床新医学》 2015年第3期233-235,共3页

目的探讨利用肝圆韧带修复肝门部胆管狭窄治疗肝胆管结石的临床价值。方法选择50例肝胆管结石患者按随机数字表法随机分为两组:观察组25例利用肝圆韧带修复肝门部胆管狭窄;对照组25例采取局部肝段或肝叶切除。统计分析两组患者术中出血... 目的探讨利用肝圆韧带修复肝门部胆管狭窄治疗肝胆管结石的临床价值。方法选择50例肝胆管结石患者按随机数字表法随机分为两组:观察组25例利用肝圆韧带修复肝门部胆管狭窄;对照组25例采取局部肝段或肝叶切除。统计分析两组患者术中出血量、手术时间、术后胆漏及残石率、术后肝功能恢复情况。结果观察组患者术中出血量、手术时间明显少于对照组(P<0.05),术后肝功能受损程度及恢复时间明显优于对照组(P<0.05),术后胆漏及残石率差异无统计学意义(P>0.05),治疗效果良好。结论利用肝圆韧带修复肝门部胆管狭窄治疗未合并肝脏病理性改变的肝胆管结石,术中出血量少,手术时间短,取材方便,操作简便,符合胆道生理,效果良好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肝圆韧带修复 胆管狭窄 肝内胆管结石

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急性胰腺炎并脾脏破裂十例诊治分析 被引量：1

10

作者 蒋水明 卢海明 +2 位作者 蒋汉城 刘雷 陈景繁 《中华肝胆外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期349-350,共2页

脾破裂是急性胰腺炎罕见的并发症.1945年,Mallory等首次报道.其病死率高,且临床表现易被胰腺炎掩盖.如临床医师对其诊治缺乏足够的认识,不能及时采取正确的诊疗措施,常导致严重后果.我院2010年至2015年共收治急性胰腺炎合并脾破裂患者4... 脾破裂是急性胰腺炎罕见的并发症.1945年,Mallory等首次报道.其病死率高,且临床表现易被胰腺炎掩盖.如临床医师对其诊治缺乏足够的认识,不能及时采取正确的诊疗措施,常导致严重后果.我院2010年至2015年共收治急性胰腺炎合并脾破裂患者4例,经过积极治疗均存活.现结合国内文献报道对其临床特点、诊断及治疗总结如下. 展开更多

关键词 急性胰腺炎 脾脏破裂 诊治 积极治疗 临床医师 临床表现 临床特点 国内文献

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创伤性膈疝11例诊治分析 被引量：1

11

作者 苏乘平 王贵清 +3 位作者 周文 王天兴 潘烨华 蒋汉城 《中国基层医药》 CAS 2010年第8期1120-1121,共2页

目的探讨创伤性膈疝的诊断和治疗方法。方法回顾性分析11例创伤性膈疝患者的临床资料。结果入院后24h内诊断7例，漏诊或延迟诊断4例，漏诊或延迟诊断率为36％；治愈8例，死亡3例（2例未及时手术死亡，1例术后死于骨盆骨折出血休克）；... 目的探讨创伤性膈疝的诊断和治疗方法。方法回顾性分析11例创伤性膈疝患者的临床资料。结果入院后24h内诊断7例，漏诊或延迟诊断4例，漏诊或延迟诊断率为36％；治愈8例，死亡3例（2例未及时手术死亡，1例术后死于骨盆骨折出血休克）；疝入胸腔内脏器为：胃、大网膜、脾、结肠、小肠。结论创伤性膈疝易误诊、漏诊或延迟诊断，并可导致严重后果，早期确诊是确保疗效和减少并发症的关键。 展开更多

关键词 疝 模膈 创伤性 诊断 治疗

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腹腔镜联合输尿管硬镜治疗胆总管结石30例临床分析

12

作者 蒋汉城 《中国临床新医学》 2012年第11期1065-1067,共3页

目的探讨腹腔镜联合输尿管硬镜治疗胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析用腹腔镜联合输尿管硬镜治疗胆总管结石30例的临床资料。结果 30例手术均获成功,手术时间120～160min,平均135min。术中出血量50～150ml,平均80ml。术后住院6～1... 目的探讨腹腔镜联合输尿管硬镜治疗胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析用腹腔镜联合输尿管硬镜治疗胆总管结石30例的临床资料。结果 30例手术均获成功,手术时间120～160min,平均135min。术中出血量50～150ml,平均80ml。术后住院6～11d,平均8d。全部病例康复出院,无术后严重并发症发生。结论腹腔镜联合输尿管硬镜微创治疗胆总管结石效果好,值得临床应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 输尿管硬镜 胆总管结石

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巨大脾囊肿手术治疗1例

13

作者 蒋汉城 莫仕安 《中国临床新医学》 2010年第11期1127-1128,共2页

1病例介绍 患者李××，女性，55岁。剑突下胀痛1d，疼痛呈持续性隐胀痛，程度较轻，无他处放射，无发热、畏寒及恶心、呕吐，无腹胀、腹泻及尿痛、血尿现象。既往无外伤史及胰腺炎病史。

关键词 巨大脾囊肿 手术治疗

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皮下潘式引流联合负压吸引预防肥胖患者切口脂肪液化 被引量：5

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作者 蒋汉城 《右江民族医学院学报》 2013年第4期476-477,共2页

目的探讨术中预防性留置皮下潘式引流管后持续中心负压吸引预防肥胖患者腹部手术切口脂肪液化的临床价值。方法将我院肝胆外科245例患者随机分为两组,观察组(n=125例)术中预防性留置皮下潘式引流管联合术后持续中心负压吸引预防切口脂... 目的探讨术中预防性留置皮下潘式引流管后持续中心负压吸引预防肥胖患者腹部手术切口脂肪液化的临床价值。方法将我院肝胆外科245例患者随机分为两组,观察组(n=125例)术中预防性留置皮下潘式引流管联合术后持续中心负压吸引预防切口脂肪液化。对照组(n=120例)采用传统碘仿纱布换药引流,对比两组患者切口发生脂肪液化及愈合情况。结果观察组可明显减少术后换药次数,促进术口愈合,减少二期缝合率,缩短患者住院时间,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中预防性留置皮下潘式管联合术后持续中心负压吸引预防腹部手术切口脂肪液化作用显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 皮下潘式引流 持续负压吸引 肥胖症 手术切口 脂肪液化

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