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糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理的持续质量改进 被引量：213
1
作者 柴剑丽 吴春燕 +3 位作者 王文娟 应迎娟 蒋欣欣 熊晓玲 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期170-174,共5页
目的探讨持续质量改进模式在糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理中的应用效果。方法将97例血液透析糖尿病肾病患者分为实验组(49例)和对照组(48例),实验组采用持续质量改进模式进行低血糖管理,实行血液透析前减停胰岛素,血液透析中提... 目的探讨持续质量改进模式在糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理中的应用效果。方法将97例血液透析糖尿病肾病患者分为实验组(49例)和对照组(48例),实验组采用持续质量改进模式进行低血糖管理,实行血液透析前减停胰岛素,血液透析中提前推注50%葡萄糖注射液,嘱患者适当进食,加强血糖监测及健康宣教等新流程,对照组则按原有流程防治低血糖。结果运用持续质量改进模式管理,实验组低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),同时未发生因低血糖引起的意外事件。结论持续质量改进模式在糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的管理中发挥了积极作用,降低了透析中低血糖的发生率。 展开更多
关键词 FOCUS-PDCA模式 糖尿病肾病 血液透析 低血糖症
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扣眼穿刺法在自体动静脉内瘘中的应用进展 被引量：77
2
作者 吴春燕 蒋欣欣 +2 位作者 王文娟 陆明晰 叶有新 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期1033-1035,共3页
理想的血管通路是血液透析开展和实施的基础，自体动静脉内瘘因其使用时间长、并发症少是迄今为止最理想的长期血管通路[1-3]。内瘘使用寿命的长短不仅依赖血管条件、手术技巧。还取决于内瘘穿刺的方法。不恰当的穿刺方法会增加内瘘血... 理想的血管通路是血液透析开展和实施的基础，自体动静脉内瘘因其使用时间长、并发症少是迄今为止最理想的长期血管通路[1-3]。内瘘使用寿命的长短不仅依赖血管条件、手术技巧。还取决于内瘘穿刺的方法。不恰当的穿刺方法会增加内瘘血管的损伤[4-5]，易于出现血管瘤、狭窄等并发症而缩短内瘘使用寿命。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘 穿刺法 长期血管通路 使用寿命 血液透析 手术技巧 内瘘穿刺 内瘘血管
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西方女性主义理论中的“身份/认同” 被引量：18
3
作者 蒋欣欣 《文艺理论与批评》 北大核心 2006年第1期97-102,共6页
关键词 女性主义理论 西方国家 基本含义 两个维度 整体概念 拉丁语
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超声引导下经皮腔内血管成形术治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄 被引量：26
4
作者 陆明晰 冯剑 +4 位作者 蒋欣欣 胡卫民 熊晓玲 应迎娟 叶有新 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期63-64,共2页
动静脉内瘘是血液透析长期血管通路中最重要的形式，血管狭窄是其最常见的并发症之一[1]。对于内瘘血管狭窄的处理，除手术外，近年来开始使用经皮腔内血管成形术（PTA）进行治疗。目前PTA多在x线血管造影下进行，超声引导下的PTA是一... 动静脉内瘘是血液透析长期血管通路中最重要的形式，血管狭窄是其最常见的并发症之一[1]。对于内瘘血管狭窄的处理，除手术外，近年来开始使用经皮腔内血管成形术（PTA）进行治疗。目前PTA多在x线血管造影下进行，超声引导下的PTA是一种新的尝试。我们对本科动静脉内瘘狭窄患者进行了超声引导下PTA治疗，疗效满意。 展开更多
关键词 经皮腔内血管成形术 血液透析患者 动静脉内瘘 内瘘狭窄 超声引导 治疗 长期血管通路 X线血管造影
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自体动静脉内瘘扣眼法穿刺并发症的原因分析及护理对策 被引量：24
5
作者 王文娟 吴春燕 +2 位作者 应迎娟 蒋欣欣 叶有新 《护理与康复》 2014年第7期684-686,共3页
分析自体动静脉内瘘采用扣眼法穿刺技术后发生并发症的原因,并提出护理对策。主要并发症为穿刺点渗血、隧道炎性反应及感染、隧道闭合、血管瘤形成,分析原因主要与患者自身因素、护士操作技术及器材等因素有关。护理对策为加强患者健康... 分析自体动静脉内瘘采用扣眼法穿刺技术后发生并发症的原因,并提出护理对策。主要并发症为穿刺点渗血、隧道炎性反应及感染、隧道闭合、血管瘤形成,分析原因主要与患者自身因素、护士操作技术及器材等因素有关。护理对策为加强患者健康教育、提高护士操作水平、使用特殊器材等,一旦发生并发症,予对症处理。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 扣眼穿刺 并发症 原因 护理
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黑人女性主体的建构——解读托妮·莫里森的《宠儿》 被引量：22
6
作者 蒋欣欣 《文艺理论与批评》 北大核心 2002年第5期91-97,共7页
关键词 托妮·莫里森 《宠儿》 黑人女作家 主体性意识 文艺评论 小说
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血液透析患者人造血管内瘘闭塞后溶栓治疗的护理 被引量：19
7
作者 吴春燕 王文娟 +2 位作者 应迎娟 蒋欣欣 叶有新 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第11期992-994,共3页
目的探讨血液透析患者人造血管内瘘闭塞后溶栓治疗的护理方法。方法采用尿激酶溶栓和肝素钠抗凝治疗,同时在治疗前后采取针对性护理措施。结果 98例人造血管内瘘患者中,对11例18例次出现人造血管内瘘闭塞的患者采用尿激酶溶栓治疗,14例... 目的探讨血液透析患者人造血管内瘘闭塞后溶栓治疗的护理方法。方法采用尿激酶溶栓和肝素钠抗凝治疗,同时在治疗前后采取针对性护理措施。结果 98例人造血管内瘘患者中,对11例18例次出现人造血管内瘘闭塞的患者采用尿激酶溶栓治疗,14例次溶栓成功、内瘘恢复血流,4例次溶栓无效后经Fogarty导管取栓治疗恢复内瘘功能,其中除2例次出现穿刺点出血外,其他未见并发症。结论人造血管内瘘闭塞后采取针对性的治疗及护理措施,是提高人造血管内瘘溶栓成功率的关键。 展开更多
关键词 血液透析 移植物闭塞 血管 护理
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航站楼安检布局及流程优化研究 被引量：18
8
作者 蒋欣欣 周航 蔡冰青 《航空计算技术》 2015年第3期25-29,34,共6页
为保证旅客出行安全,提高机场安检效率,对机场安检流程进行优化。以航站楼内旅客安检服务流程为研究对象,根据安检服务流程特性,分析并选择广义随机Petri网对航站楼内单通道安检服务流程进行建模与仿真分析。在验证模型可靠性的基础上,... 为保证旅客出行安全,提高机场安检效率,对机场安检流程进行优化。以航站楼内旅客安检服务流程为研究对象,根据安检服务流程特性,分析并选择广义随机Petri网对航站楼内单通道安检服务流程进行建模与仿真分析。在验证模型可靠性的基础上,运用广义随机Petri网和马尔科夫链的相关理论给出安检流程的性能评价。最后,以深圳宝安国际机场航站楼内旅客安检流程为实例分析对象,在对资源没有限制的条件下,对深圳机场单通道安检流程进行分析,验证模型的可靠性,找出安检过程中的瓶颈问题,提出改善建议。 展开更多
关键词 航空运输 航站楼 安检流程优化 马尔科夫链 广义随机PETRI网
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超声介入治疗血液透析移植血管动静脉内瘘狭窄的应用研究 被引量：17
9
作者 陆明晰 叶有新 +5 位作者 蒋欣欣 冯剑 胡卫民 徐海珊 林莎 赵博文 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期913-914,共2页
移植血管动静脉内瘘（arteriovenousgraft，AVG）指用一人工材料制成的血管桥接于动、静脉之间形成的内瘘，是血液透析血管通路的重要形式之一。血管狭窄是AVG最常见的并发症。我院对234例次AVG狭窄进行了超声介入治疗，即超声监视下经... 移植血管动静脉内瘘（arteriovenousgraft，AVG）指用一人工材料制成的血管桥接于动、静脉之间形成的内瘘，是血液透析血管通路的重要形式之一。血管狭窄是AVG最常见的并发症。我院对234例次AVG狭窄进行了超声介入治疗，即超声监视下经皮腔内血管成形术（pereutaneoustransluminalangioplasty，PTA），报道如下。 展开更多
关键词 超声介入治疗 动静脉内瘘 内瘘狭窄 移植血管 血液透析 经皮腔内血管成形术 应用 血管桥接
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黑人民族意识的重建——解读托妮·莫里森的小说世界 被引量：8
10
作者 蒋欣欣 《湘潭大学学报（哲学社会科学版）》 2004年第1期106-111,共6页
托妮·莫里森是个政治意识极强的黑人女作家。她强调作品必须具有政治意义,作品的力量必须在此。如果没有政治,就玷污了作品。因而,在进行小说创作时,莫里森自觉地将非洲裔美国黑人过去和现在的生存境遇融入了文本中,以期展现被殖... 托妮·莫里森是个政治意识极强的黑人女作家。她强调作品必须具有政治意义,作品的力量必须在此。如果没有政治,就玷污了作品。因而,在进行小说创作时,莫里森自觉地将非洲裔美国黑人过去和现在的生存境遇融入了文本中,以期展现被殖民制度和种族歧视扭曲、异化的黑人的生活。然而,莫里森并不满足于揭露社会制度的不公平、不公正,她还力图通过文学话语修正历史记忆,治愈黑人民族的心灵创伤,并呼吁黑人民众寻求失去的文化之根,重建民族意识。同时,身为一名女作家,莫里森又凭借她独特的女性视角和女性经历,把黑人女性寻求自我的历程和重构黑人民族意识的进程紧密相连,使之形成交互共进的发展趋势。 展开更多
关键词 黑人民族 民族意识 托妮·莫里森 小说 民族文化 非洲 殖民主义
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血液透析患者内瘘狭窄球囊扩张治疗的术后护理 被引量：15
11
作者 吴春燕 王文娟 +2 位作者 应迎娟 蒋欣欣 叶有新 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2009年第7期660-661,共2页
总结了内瘘狭窄患者经皮球囊扩张治疗的术后护理。护理重点包括:术后做好内瘘的护理,预防和观察出血、感染及相应的健康指导。31例次球囊扩张治疗内瘘狭窄成功率为100%。1例次术后发生感染,经积极抗感染治疗后控制。采取积极的护理措施... 总结了内瘘狭窄患者经皮球囊扩张治疗的术后护理。护理重点包括:术后做好内瘘的护理,预防和观察出血、感染及相应的健康指导。31例次球囊扩张治疗内瘘狭窄成功率为100%。1例次术后发生感染,经积极抗感染治疗后控制。采取积极的护理措施,有助于预防并发症的发生,可有效地提高球囊扩张治疗的成功率。 展开更多
关键词 肾透析 动静脉瘘 放射学 介入性 血管成形术 气囊 护理
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大学生通过美剧学习英语的可行性分析 被引量：13
12
作者 蒋欣欣 《宜宾学院学报》 2010年第8期97-99,共3页
通过观看美剧来学习英语将大学生的兴趣点与新兴的教学方式相结合,是提高学生英语水平的又一途径。网络的普及,视觉文化的盛行,使美剧成为生动的教科书和了解文化的广角镜。但娱乐性过强、单一的语言输入、学生自身水平等问题为这种新... 通过观看美剧来学习英语将大学生的兴趣点与新兴的教学方式相结合,是提高学生英语水平的又一途径。网络的普及,视觉文化的盛行,使美剧成为生动的教科书和了解文化的广角镜。但娱乐性过强、单一的语言输入、学生自身水平等问题为这种新型教学方式设置了障碍。教师如能发挥能动性,适当引导,精心安排,可最大限度地发挥这种新型教学方式的优点。 展开更多
关键词 美剧 英语学习 可行性问题
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认同 反抗 超越——《秀拉》中黑人女性寻找自我的历程 被引量：12
13
作者 蒋欣欣 《湘潭大学社会科学学报》 2002年第3期28-31,共4页
非裔美国女作家托妮·莫里森在小说《秀拉》中描写了三位探寻自我的黑人女性形象夏娃、秀拉和奈尔 ,揭示了黑人女性寻找自我的历程
关键词 黑人女性 认同 反抗 超越 美国 托妮·莫里森 小说 《秀拉》
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分布式多层Web应用系统的实现 被引量：4
14
作者 蒋欣欣 查杰民 陆介平 《江苏理工大学学报（自然科学版）》 2001年第3期66-70,共5页
随着Internet/Intranet的高速发展 ,基于Web的应用系统的开发越来越受到人们的重视 “Web+数据库”的两层系统结构是目前Web系统开发中使用的主要方式 ,但实践证明 :以此开发出的应用系统存在着Web服务器负荷过重、执行效率不高以及缺... 随着Internet/Intranet的高速发展 ,基于Web的应用系统的开发越来越受到人们的重视 “Web+数据库”的两层系统结构是目前Web系统开发中使用的主要方式 ,但实践证明 :以此开发出的应用系统存在着Web服务器负荷过重、执行效率不高以及缺乏延展性等一些缺陷 ,难以应付中大型应用的需求 文中结合现今流行的COM/DCOM、CORBA组件技术 ,从系统构成、负载平衡、核心技术几方面介绍了分布式组件技术在Web系统中的应用 ,着重论述了“中间层”对提高Web系统性能的重要作用 ,并在此基础上实现了一个分布式多层Web应用系统 与两层结构的Web应用系统相比 ,该系统具有较高的灵活性。 展开更多
关键词 分布式组件 中间层 COM/DCOM WEB系统 多层
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双重滤过血浆置换与血浆置换治疗重症自身免疫性疾病的比较研究 被引量：11
15
作者 蒋欣欣 冯剑 +4 位作者 胡卫民 陆明晰 屠春艳 王本勇 叶有新 《中华危重症医学杂志（电子版）》 CAS 2010年第2期8-12,共5页
目的比较双重滤过血浆置换(DFPP)和血浆置换(PE)治疗重症自身免疫性疾病(SAID)的差异。方法 27例SAID患者分为两组,分别采用DFPP和PE进行治疗,对疗效、并发症、费用、住院时间、实验室指标等进行比较。结果 PE组平均治疗2.2次、住院时间... 目的比较双重滤过血浆置换(DFPP)和血浆置换(PE)治疗重症自身免疫性疾病(SAID)的差异。方法 27例SAID患者分为两组,分别采用DFPP和PE进行治疗,对疗效、并发症、费用、住院时间、实验室指标等进行比较。结果 PE组平均治疗2.2次、住院时间42.5d、治疗费用3.95万元,DFPP组平均治疗2.88次、住院时间41.94d、治疗费用4.99万元。PE组显效50%,好转30%,无效20%;DFPP组显效52.94%,好转35.29%,无效11.76%;两组疗效相当。PE组并发症发生率45.45%,DFPP组并发症发生率8.16%,DFPP组并发症明显少于PE组(P<0.05)。PE后白细胞、血红蛋白、血小板、血钾、血肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶、白蛋白、球蛋白、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM、C3没有差异(P均>0.05),只有血钠略有上升(P<0.05)。DFPP后白细胞、血红蛋白明显升高,白蛋白、球蛋白、IgA、IgG、IgM、C3明显降低(P均<0.05),血小板、血钾、血钠、血肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶变化不大(P均>0.05)。结论 DFPP在治疗SAID中的作用与PE相当,并发症和风险较小,治疗更有保障。 展开更多
关键词 双重滤过血浆置换 血浆置换 重症自身免疫性疾病
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改良腹腔镜腹膜透析管置管与开腹置管的临床效果对比观察 被引量：10
16
作者 屠秋娣 何强 +6 位作者 沈晓刚 蒋欣欣 刘岳明 沈泉泉 张红娟 陈王芳 姚丽霞 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第44期3586-3589,共4页
目的探讨肾脏病科医生实施腹腔镜下腹壁悬吊法腹膜透析置管术的临床效果。方法选择浙江省人民医院肾脏病科2011年1月至2016年5月住院手术的188例患者，分别采用腹腔镜下腹壁悬吊法（改良腹腔镜置管组）（A组）59例和常规开腹手术法（开... 目的探讨肾脏病科医生实施腹腔镜下腹壁悬吊法腹膜透析置管术的临床效果。方法选择浙江省人民医院肾脏病科2011年1月至2016年5月住院手术的188例患者，分别采用腹腔镜下腹壁悬吊法（改良腹腔镜置管组）（A组）59例和常规开腹手术法（开腹手术组）（B组）129例行腹膜透析管置管术，并对两组患者的一般情况、原发病、既往手术史、检验结果、手术时间、术后近期及远期并发症、手术费用等进行对比分析。结果A组既往腹部手术史比例11．9％，而B组为0（χ^2=15．897，P〈0．001）；A组手术时间（38．9±12．8）min，而B组（64．1±12．7）min（t=-6．4666，P=0．0000）；A组手术费用（5488．4±156．1）元，而B组（1602．7±48．9）元（t=257．129，P=0．0000）；1个月内导管移位A组为0，B组11．6％（χ^2=7．4553，P=0．003）；A组术后疼痛为15．3％，B组为41．9％（χ^2=12．8622，P=0．000）；1个月后导管移位A组是0，B组是16．3％（χ^2=10．8124，P=0．000）；1个月后A组疝气13．6％，B组为3．1％（χ^2=7．4105，P=0．010）。两组在腹腔出血、术后1个月内和1个月后腹膜炎、胸腹漏、导管堵塞等差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜下腹壁悬吊法腹膜透析置管术在慢性肾衰竭既往有腹部手术史、重新置腹透管、手术时间、减少腹透管移位、减少术中及术后疼痛等方面有优势，但仍存在渗漏、疝气等并发症。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹腔镜 腹膜透析管
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媒介议题、公众议题与政策议题的转变及关系 被引量：10
17
作者 曾润喜 蒋欣欣 《现代传播（中国传媒大学学报）》 CSSCI 北大核心 2016年第3期69-74,共6页
从政策议程、媒介议程和公众议程的关系入手,结合互联网环境下的议程设置展开探讨,对非政策议题转化为政策议题的条件进行研究。运用案例分析方法,对上海踩踏事件、雾霾环境治理、网络反腐运动等典型事件进行分析,结果发现,互联网加强... 从政策议程、媒介议程和公众议程的关系入手,结合互联网环境下的议程设置展开探讨,对非政策议题转化为政策议题的条件进行研究。运用案例分析方法,对上海踩踏事件、雾霾环境治理、网络反腐运动等典型事件进行分析,结果发现,互联网加强了政策议程、媒介议程和公众议程之间的互动,议题紧急程度、权力距离、媒介环境等因素会影响非政策议题向政策议题的转化。研究建议政府应以积极主动的态度去面对来自社会的舆论,缩小政府—公众权力距离,着力改善政府决策模式。 展开更多
关键词 议程设置 媒介议程 公众议程 政策议程
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西方马克思主义女性主义 被引量：8
18
作者 蒋欣欣 《求索》 CSSCI 2004年第8期127-130,共4页
马克思主义女性主义继承了马克思主义的妇女观 ,但其主要的特征是对马克思主义妇女理论的质疑、修正和补充。本文以妇女受压迫的原因、对阶级分析的批判、性别分工、家务劳动和异化等关键词为主阐述马克思主义女性主义的主要内容 。
关键词 马克思主义女性主义 妇女受压迫的原因 对阶级分析的批判 性别分工 家务劳动 异化
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木瓜蛋白酶在离子液体双水相中的分配行为 被引量：8
19
作者 王伟涛 蒋志国 +5 位作者 张海德 彭健 许英豪 董安华 杨雪芳 蒋欣欣 《化工学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第1期179-185,共7页
采用离子液体双水相提取木瓜蛋白酶。首先考察不同浓度、p H、温度的离子液体对木瓜蛋白酶活性的影响,其次考察不同离子液体双水相体系、离子液体侧烷基链长度及浓度、酶添加量、p H、温度对木瓜蛋白酶分配行为的影响。结果表明:[C4mim... 采用离子液体双水相提取木瓜蛋白酶。首先考察不同浓度、p H、温度的离子液体对木瓜蛋白酶活性的影响,其次考察不同离子液体双水相体系、离子液体侧烷基链长度及浓度、酶添加量、p H、温度对木瓜蛋白酶分配行为的影响。结果表明:[C4mim]Cl和[C4mim]Br体系萃取木瓜蛋白酶的效果比[C4mim]BF4体系好;高温(≥60℃)对离子液体双水相体系萃取木瓜蛋白酶不利。离子液体双水相萃取木瓜蛋白酶的最佳工艺条件:0.25 g·ml-1的[C4mim]Cl,0.35 g·ml-1的K2HPO4,p H 8.0,酶添加量2.0 mg·ml-1,30℃。此条件下木瓜蛋白酶的酶活性回收率达到95.16%,纯化因子达到1.5。为今后进一步研究该体系的放大实验或规模化生产奠定了基础。 展开更多
关键词 离子液体 双水相 木瓜蛋白酶 酶活性回收率 纯化因子 萃取 蛋白质
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带毡套的颈内静脉血液透析导管留置致上腔静脉狭窄五例 被引量：9
20
作者 熊晓玲 胡卫民 +3 位作者 冯剑 蒋欣欣 陆明晰 叶有新 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期534-535,共2页
带毡套的中心静脉导管长期留置容易出现多种并发症，如感染、导管血栓或纤维鞘形成、中心静脉狭窄等，导致导管功能不良，影响血液透析（血透）充分性。现报道带毡套的颈内静脉导管留置致上腔静脉狭窄5例及我们的诊治体会。
关键词 静脉导管留置 上腔静脉狭窄 血液透析 颈内静脉 中心静脉导管 长期留置 功能不良 并发症
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