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心率变异性检测临床应用的建议 被引量：806
1
作者 孙瑞龙 吴宁 +6 位作者 杨世豪 陆再英 郭林妮 屈建石 黄永麟 戚文航 蒋文平 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期252-255,共4页
近十年来的大量研究，已充分肯定了自主神经活动与多种疾病有关系，特别是与某些心血管疾病的死亡率，尤其与猝死率有关。同时，也公认心率变异性（ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ，ＨＲＶ）分析是判断自主神经活动的常用的... 近十年来的大量研究，已充分肯定了自主神经活动与多种疾病有关系，特别是与某些心血管疾病的死亡率，尤其与猝死率有关。同时，也公认心率变异性（ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ，ＨＲＶ）分析是判断自主神经活动的常用的定量指标。ＨＲＶ降低是预测心脏病人... 展开更多
关键词 心率变异性 测定 临床应用
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胺碘酮抗心律失常治疗应用指南 被引量：392
2
作者 郭林妮 黄元铸 +9 位作者 蒋文平 李庚山 陆再英 戚文航 任自文 吴宁 向晋涛 朱俊 方圻 高润霖 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2004年第6期401-407,共7页
关键词 抗心律失常药物 胺碘酮 治疗中 指南 治疗应用 临床试验 处方 地位 美国 成员
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倾斜试验用于诊断血管迷走性晕厥的建议 被引量：158
3
作者 任自文 吴宁 +6 位作者 陈孟扬 李俭春 胡大一 郭林妮 黄从新 黄德嘉 蒋文平 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期325-327,共3页
血管迷走性晕厥（ｖａｓｏｖａｇａｌｓｙｎｃｏｐｅ，简称ＶＶＳ）是诸多晕厥中既特殊又常见的一种类型，过去是在排除其它类型晕厥的基础上诊断的，故诊断步骤复杂、费时。倾斜试验是诊断ＶＶＳ的一项特殊性检查，有助于确定诊断。为... 血管迷走性晕厥（ｖａｓｏｖａｇａｌｓｙｎｃｏｐｅ，简称ＶＶＳ）是诸多晕厥中既特殊又常见的一种类型，过去是在排除其它类型晕厥的基础上诊断的，故诊断步骤复杂、费时。倾斜试验是诊断ＶＶＳ的一项特殊性检查，有助于确定诊断。为了规范化地开展此项检查，综合有关倾... 展开更多
关键词 血管迷走性晕厥 晕厥 倾斜试验 诊断
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室上性快速心律失常治疗指南 被引量：152
4
作者 蒋文平 吴宁 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期2-15,共14页
关键词 治疗指南 室上性心律失常 快速心律失常 诊断 AHA 美国心脏病学院 美国心脏学会 电生理
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胺碘酮抗心律失常治疗应用指南 被引量：142
5
作者 蒋文平 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期1065-1071,共7页
胺碘酮(amiodarone )用作抗心律失常药物已30余年,它在心律失常治疗中的地位褒贬不一;但自上世纪90年代后,该药的地位逐渐被多项临床试验所确立,在美国和欧洲占抗心律失常药物处方的1/3,在拉美占70%左右,已成为抗心律失常药物治疗中不... 胺碘酮(amiodarone )用作抗心律失常药物已30余年,它在心律失常治疗中的地位褒贬不一;但自上世纪90年代后,该药的地位逐渐被多项临床试验所确立,在美国和欧洲占抗心律失常药物处方的1/3,在拉美占70%左右,已成为抗心律失常药物治疗中不可缺少的成员. 展开更多
关键词 抗心律失常药物 胺碘酮 治疗中 指南 治疗应用 临床试验 处方 年代
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胺碘酮抗心律失常治疗应用指南(2008) 被引量：144
6
作者 蒋文平 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2008年第5期377-385,共9页
关键词 抗心律失常治疗 胺碘酮 指南 抗心律失常药物
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如何对待心房颤动 被引量：125
7
作者 蒋文平 朱俊 +1 位作者 戚文航 吴宁 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期483-486,共4页
关键词 心房颤动 心律失常 治疗 抗心律失常药物 抗血栓疗法 并发症
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心率变异性正常值及其重复性的多中心研究 被引量：111
8
作者 全国心率变异性分析多中心研究协作组 尹彦琳 +18 位作者 吴宁 程康安 黄从新 王晋明 蒋文平 刘志华 吕卓人 薛小临 杨钧国 吴俞萍 陆再英 张黎 李莉 王铁锚 黄永麟 曲秀芬 朴晶燕 高冠宇 刘莹 《中华心律失常学杂志》 2000年第3期165-170,共6页
目的　探讨中国人心率变异性的正常值及心率变异性的重复性。　方法　采用动态心电图监测技术对 146 8例健康人的 2 4h动态心电图进行心率变异性时域、频域分析及重复性检验。　结果心率变异性随年龄的增长而降低 ,且与性别有关系 ,两... 目的　探讨中国人心率变异性的正常值及心率变异性的重复性。　方法　采用动态心电图监测技术对 146 8例健康人的 2 4h动态心电图进行心率变异性时域、频域分析及重复性检验。　结果心率变异性随年龄的增长而降低 ,且与性别有关系 ,两次检查的重复性较好。　结论　提供了各年龄组正常人的心率变异性正常参考值 。 展开更多
关键词 动态心电监测 心率变异性 正常人
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胺碘酮的临床应用 被引量：109
9
作者 蒋文平 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2001年第5期289-290,共2页
历时二年余由本刊与赛诺菲 圣德拉堡 民生制药有限公司合作开展的可达龙 (盐酸胺碘酮 )临床应用征文活动已圆满结束 ,共收到论文 12 9篇 ,内容涉及心律失常各个方面 ,其中关于心房颤动的论文最多为 49篇 ,室性心动过速的论文次之为 4... 历时二年余由本刊与赛诺菲 圣德拉堡 民生制药有限公司合作开展的可达龙 (盐酸胺碘酮 )临床应用征文活动已圆满结束 ,共收到论文 12 9篇 ,内容涉及心律失常各个方面 ,其中关于心房颤动的论文最多为 49篇 ,室性心动过速的论文次之为 43篇。此外 ,还涉及到胺碘酮对细胞因子、心肌存活的影响。副作用主要涉及到肺、甲状腺的影响以及与其他心律失常药合用时对致心律失常的影响。全国除广西、内蒙、宁夏、青海、江西没有获得征文外 ,其他省市自治区包括西藏均参加了此次征文活动。投稿以北京最多为 16篇 ,广东次之为 13篇。评选出优秀论文10篇 ,获奖论文 8篇。本刊此期组织专家述评、专题讲座及征文选登 ,旨在交流经验 ,在胺碘酮应用中求得一些共识 ,推动我国心律失常药物研究及治疗工作。 展开更多
关键词 胺碘酮 抗心律失常药 临床应用 疗效
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晕厥诊断与治疗中国专家共识（2014年更新版） 被引量：97
10
作者 刘文玲 胡大一 +8 位作者 郭继鸿 马长生 陈红 浦介麟 张海澄 蒋文平 李毅刚 杨新春 白融 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期916-925,共10页
晕厥是临床上常见的症状,占急诊科患者的0.9％ ～1.7％[1],住院患者的1％ ～3％[2].导致晕厥的病因很多,机制复杂,涉及多个学科.因此,规范晕厥的诊断与治疗十分重要. 自中国医师协会循证医学专业委员会和中国生物医学工程学会心律学分会... 晕厥是临床上常见的症状,占急诊科患者的0.9％ ～1.7％[1],住院患者的1％ ～3％[2].导致晕厥的病因很多,机制复杂,涉及多个学科.因此,规范晕厥的诊断与治疗十分重要. 自中国医师协会循证医学专业委员会和中国生物医学工程学会心律学分会2006年发布晕厥诊断与治疗中国专家共识以来,在晕厥的发病机制、诊断与治疗方面取得了长足进展,特别是2009年欧洲心脏病学学会（ESC）修订了晕厥诊断与治疗指南,2011年加拿大心血管学会发布了晕厥诊断的标准方案.目前,针对中国人群晕厥的相关研究较前有所丰富,包括流行病学[3]、临床特征[4-5]、诊断方法[6-7]及有关血管迷走性晕厥、心源性晕厥的预后分析89],但数据仍然有限,无论流行病学、发病机制还是治疗手段方面,均缺乏大样本、多中心、随机对照的临床研究以及相关的基础研究.儿童晕厥的研究略显优势,在病因、临床特征、诊断治疗方法等方面发表了一系列研究,使得我们对中国儿童人群的晕厥有了进一步了解[10-14]. 展开更多
关键词 中国生物医学工程学会 血管迷走性晕厥 诊断方法 治疗方法 专家 循证医学专业委员会 中国医师协会 临床特征
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室上性快速心律失常治疗指南 被引量：89
11
作者 蔡迺绳 曹克将 +13 位作者 郭林妮 胡大一 黄从新 黄德嘉 江洪 蒋文平 刘志华 戚文航 孙宝贵 王方正 吴宁 向晋涛 杨延宗 张澍 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2005年第1期3-15,共13页
关键词 室上性快速心律失常 心电图 丙基硫氧嘧啶 胺碘酮 索他洛尔
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胺碘酮应用指南解读 被引量：68
12
作者 蒋文平 杨向军 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2005年第1期16-18,共3页
关键词 胺碘酮 心绞痛 室性心律失常 心房扑动 适应证
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24h平稳降压对高血压靶器官保护的临床意义 被引量：62
13
作者 邹操 刘志华 +5 位作者 宋建平 杨向军 蒋廷波 高美雯 金建玲 蒋文平 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期155-157,共3页
目的:以血压负荷和血压变异性为观察指标,探讨原发性高血压(EH)患者 24h平稳降压对靶器官保护的临床意义。方法:对114例EH患者和22例正常人(对照组)进行24h无创性动态血压监测,EH患者按靶器官损害(TOD)程度分为3期,以及根据左室质量指数... 目的:以血压负荷和血压变异性为观察指标,探讨原发性高血压(EH)患者 24h平稳降压对靶器官保护的临床意义。方法:对114例EH患者和22例正常人(对照组)进行24h无创性动态血压监测,EH患者按靶器官损害(TOD)程度分为3期,以及根据左室质量指数(LVMI)分为伴左室肥厚(LVH)和不伴 LVH(NLVH)组。结果:①EH患者LVMI与全天、白天、夜间平均收缩压(mSBP)、SBP负荷及其变异性呈正相关(P<0.01),与夜间 SBP 变异性相关性最强( r = 0. 45, P < 0.01);②24hSBP 负荷< 25%者 TOD 发生率低于≥25%者(27.3%∶71.4%,P<0.01);24 hSBP变异性<11.9者TOD发生率显著低于≥11.9者(28.1%∶88.0%,P<0.01)。结论:24 hSBP负荷及其变异性增大同样是高血压LVH的危险因素;降低 24 h尤其夜间 SBP负荷及其变异性可实现24 h平稳降压,有助于更好地保护靶器官。 展开更多
关键词 高血压 心室肥厚 动态血压监测 血压变异性
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心律失常药物治疗的点评 被引量：48
14
作者 蒋文平 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2005年第4期243-245,共3页
关键词 药物治疗 心律失常 DOFETILIDE AZIMILIDE 心血管病 CAST 治疗现状 利多卡因 治疗观
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利钠肽检测评价慢性充血性心力衰竭治疗反应 被引量：43
15
作者 宋建平 沈冰 +1 位作者 刘志华 蒋文平 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期306-308,共3页
目的　评价在 β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)中脑利钠肽 (BNP)检测意义。方法　选择CHF、心功能Ⅱ～Ⅲ级 (NYHA)患者 33例 ,年龄 19～ 76岁 ,平均 (5 7 5± 15 8)岁。检测房利钠肽 (ANP)、BNP后 ,将其分基础治疗组 12... 目的　评价在 β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)中脑利钠肽 (BNP)检测意义。方法　选择CHF、心功能Ⅱ～Ⅲ级 (NYHA)患者 33例 ,年龄 19～ 76岁 ,平均 (5 7 5± 15 8)岁。检测房利钠肽 (ANP)、BNP后 ,将其分基础治疗组 12例 (血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、地高辛 ) ,美托洛尔组 10例 (基础治疗 +美托洛尔 ) ,卡维地洛组 11例 (基础治疗 +卡维地洛 ) ,接受抗心力衰竭 (心衰 )治疗 ,并在治疗 3个月后重复检测ANP、BNP。ANP用放免法 (RIA)测定 ,BNP采用固相免疫放射测定法 (IRMA)测定。结果　心衰有效治疗后ANP、BNP均有显著下降 ,其中 β受体阻滞剂治疗组BNP下降最显著。结论　在评价心衰接受 β受体阻滞剂的治疗反应中BNP具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 利钠肽 检测 评价 慢性充血性心力衰竭 治疗
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膜离子通道与心律失常 被引量：35
16
作者 蒋文平 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期198-199,共2页
关键词 膜离子通道 心律失常 发病机制 治疗 心电活动
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缺血/再灌注对心室肌细胞膜离子通道的影响 被引量：29
17
作者 邹路芸 蒋文平 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 1999年第4期230-233,共4页
缺血心肌获得再灌注后心律失常发生率理应下降，但反见增多，长期令人费解。以酶解豚鼠心室肌细胞为研究对象，应用膜片钳全细胞记录方法，在模拟缺血／再灌注环境下，观察钠、钙内向电流（INa、ICa-L）、背景外向钾电流（IK1）、延迟... 缺血心肌获得再灌注后心律失常发生率理应下降，但反见增多，长期令人费解。以酶解豚鼠心室肌细胞为研究对象，应用膜片钳全细胞记录方法，在模拟缺血／再灌注环境下，观察钠、钙内向电流（INa、ICa-L）、背景外向钾电流（IK1）、延迟整流钾电流（IK）和ATP敏感钾电流（IkATP）的变化，探讨再灌注心律失常的可能机制。结果表明：①模拟缺血10，20min，INa峰值电流由对照3．19±0．50nA分别下降至3．13±0．48，2．73±0．37nA（后者P＜0．05），继之再灌注10，20min，INa分别降至2．44±0．39，2．06±0．38nA（P均＜0，01）。②模拟缺血10，20minICa-L分别比对照增加11．88％，15．45％，继之再灌注10，20min，ICa-L分别增加为22．62％，22．34％。③模拟缺血5min后IK1的内向整流作用减弱，IK1电流加大，且在再灌注后并不恢复。④模拟缺血5min后IKATP即由对照的0．25±0．07nA上升为0．61±0．13nA（P＜0．01），再灌注20mini。IKARP继续增加为0．96±0．15nA（P＜0．01）。可见缺血所造成的INa下降和ICa-L上升，在再灌注后INa进一步下降，钙内流进一步增加，IK1在再灌注后也不恢复，提示缺血所造成的膜通道损伤并不因再灌注后恢复，反表现进一步的受损，对此产生的电生理异常。 展开更多
关键词 心肌缺血 再灌注损伤 心室肌细胞 膜离子通道
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卡维地洛治疗轻中度稳定性慢性心力衰竭耐受性和安全性研究 被引量：36
18
作者 吴宁 诸骏仁 +1 位作者 蒋文平 中国达利全心力衰竭研究协作组 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期834-838,共5页
目的　评估卡维地洛治疗轻中度稳定性慢性心力衰竭的临床耐受性和安全性。方法4 82例符合轻中度慢性心衰标准的患者在常规治疗后 ,病情基本稳定的基础上加用卡维地洛。卡维地洛从小剂量 3 12 5mg每日两次开始 ,每两周递增一次 ,直至靶剂... 目的　评估卡维地洛治疗轻中度稳定性慢性心力衰竭的临床耐受性和安全性。方法4 82例符合轻中度慢性心衰标准的患者在常规治疗后 ,病情基本稳定的基础上加用卡维地洛。卡维地洛从小剂量 3 12 5mg每日两次开始 ,每两周递增一次 ,直至靶剂量 2 5mg每天 2次或最大耐受剂量。治疗前后分别对心功能 (NYHA)分级、心衰评分、血压、心率等体征及实验室 (血常规 ,肝肾功能及心电图等 )检查进行检测 ,评判疗效、耐受性及安全性。结果　用卡维地洛治疗后心功能明显改善 ,心衰评分下降 ,提示生活质量改善 ,同时不良反应少 ,安全性好。 6 0 %的患者可以达到推荐靶剂量。结论　卡维地洛治疗轻中度慢性稳定性心衰耐受性和安全性良好。 展开更多
关键词 卡维地洛 药物治疗 轻中度稳定性慢性心力衰竭 药物耐受性 药物安全性
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胺碘酮规范应用专家建议 被引量：39
19
作者 胺碘酮规范应用专家建议专家写作组 郭继鸿 +15 位作者 郭涛 胡大一 蒋文平 李莉 李树岩 梁岩 刘启明 刘元生 孟旭 秦俭 吴书林 杨艳敏 殷跃辉 张媛 周胜华 朱俊 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期258-264,共7页
胺碘酮是临床常用抗心律失常药。随着心律失常治疗理念的不断更新,胺碘酮的临床地位在不断变化。临床实践中也有诸多不规范应用的情况。本专家建议从适应证、药理学与临床、使用剂量、随访和副作用等方面介绍了胺碘酮,重在规范应用。同... 胺碘酮是临床常用抗心律失常药。随着心律失常治疗理念的不断更新,胺碘酮的临床地位在不断变化。临床实践中也有诸多不规范应用的情况。本专家建议从适应证、药理学与临床、使用剂量、随访和副作用等方面介绍了胺碘酮,重在规范应用。同时对一些有争议的问题也表达了专家组的观点。 展开更多
关键词 胺碘酮 规范应用
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依那普利和缬沙坦对自发性高血压大鼠血管紧张素Ⅱ及其受体偶联G蛋白的影响 被引量：37
20
作者 缪丽燕 刘志华 蒋文平 《中华心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2000年第3期189-191,共3页
目的　观察依那普利及缬沙坦在降压的同时 ,对血液和组织血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )水平的影响及依那普利是否干预受体后Gqα的表达。方法　 (1)雄性自发性高血压大鼠 (SHR)分三组(n =6 ) :依那普利组 :依那普利 2 0mg·kg-1·d-1;... 目的　观察依那普利及缬沙坦在降压的同时 ,对血液和组织血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )水平的影响及依那普利是否干预受体后Gqα的表达。方法　 (1)雄性自发性高血压大鼠 (SHR)分三组(n =6 ) :依那普利组 :依那普利 2 0mg·kg-1·d-1;缬沙坦组 :缬沙坦 30mg·kg-1·d-1;对照组用等量蒸馏水灌胃。用HPLC RIA测定治疗前、后SHR血液和心脏、动脉壁、肾脏中AngⅡ含量 ;(2 )用半定量RT PCR测定SHR血管平滑肌细胞 (VSMC)Gqα表达与正常大鼠 (WKY)间差异。结果　 (1)依那普利及缬沙坦治疗后 ,SHR血压及左室重量 /体重明显降低 (P <0 0 1) ;(2 )依那普利明显降低心脏、肾脏中AngⅡ水平 (P <0 0 1) ,但对血液及动脉壁的AngⅡ水平基本无影响 ;⑶缬沙坦使血液及肾脏中AngⅡ含量增加 (P <0 0 1) ,心脏及动脉壁AngⅡ含量减少 (P <0 0 1) ;⑷VSMC培养静止期 ,SHR及WKY的GqαmRNA表达无明显差异 ,在 10 %小牛血清作用下 ,SHRGqαmRNA表达增加 4倍 ,依那普利 (10 -5mmol/L)可明显抑制GqαmRNA的表达 (P <0 0 1)。结论　 (1)依那普利、缬沙坦对不同组织AngⅡ水平的影响不同 ,但二者均降低左室心肌AngⅡ的含量 ;(2 )依那普利除抑制血管紧张素转换酶外 。 展开更多
关键词 自发性高血压 药物疗法 依那普利 缬沙坦 AngⅡ
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