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3种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较 被引量：12
1
作者 梁海涛 朱恒杰 +1 位作者 徐凤琴 蒋志余 《临床骨科杂志》 2018年第5期593-596,共4页
目的比较3种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法将109例老年股骨转子间骨折患者按内固定方法不同分为A、B、C 3组。A组(n=31)采用动力髋螺钉(DHS)固定,B组(n=39)采用Gamma钉固定,C组(n=39)采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定... 目的比较3种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法将109例老年股骨转子间骨折患者按内固定方法不同分为A、B、C 3组。A组(n=31)采用动力髋螺钉(DHS)固定,B组(n=39)采用Gamma钉固定,C组(n=39)采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定。比较3组患者手术指标、Harris评分结果、并发症发生情况以及治疗效果。结果手术时间、术中出血量、骨折痊愈时间、下床行走时间A组长(多)于B组和C组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。3组患者均获得随访,时间12～18个月。术后12个月时,Harris评分A组明显低于B、C组(P <0. 05),B、C组比较差异无统计学意义(P> 0. 05);并发症发生率A组明显高于B、C组(P <0. 05),B、C组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗效果优良率A组明显低于B、C组(P <0. 05),B、C组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论采用3种不同的内固定方式治疗老年股骨转子间骨折,患者均能有效康复,但PFNA和Gamma钉固定效果明显优于DHS。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 骨折固定术 内 骨钉 老年人
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关节镜下前交叉韧带定位器结合空心顶棒复位固定治疗胫骨平台骨折的疗效分析 被引量：6
2
作者 蒋志余 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第20期89-92,共4页
目的分析关节镜辅助下前交叉韧带定位器结合空心顶棒复位治疗胫骨平台骨折(SchatzkerⅠ~Ⅳ型)的疗效。方法采用关节镜辅助下前交叉韧带定位器结合空心顶棒打压复位方案,采用经皮空心钉或经皮锁定钢板固定治疗26例SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨... 目的分析关节镜辅助下前交叉韧带定位器结合空心顶棒复位治疗胫骨平台骨折(SchatzkerⅠ~Ⅳ型)的疗效。方法采用关节镜辅助下前交叉韧带定位器结合空心顶棒打压复位方案,采用经皮空心钉或经皮锁定钢板固定治疗26例SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折患者。结果26例患者术后均获随访10~24个月,平均16.0个月。26例患者骨折均获得骨性愈合,无患者发生切口感染或关节感染。根据Rasmussen胫骨平台骨折膝关节功能评分标准,本组患者疗效评估为优17例,良7例,可2例,优良率为92.3%。结论关节镜辅助下前交叉韧带定位器结合空心顶棒复位固定治疗胫骨平台骨折疗效显著,具有创伤小、复位和固定精准、关节功能恢复良好、并发症少等优点,并可同时行半月板、交叉韧带等关节内其他结构的探查和治疗。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 关节镜 前交叉韧带 定位器 空心顶棒 内固定
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3种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床分析 被引量：5
3
作者 蒋志余 李成存 王强立 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第S1期32-33,共2页
目的对采用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端锁定加压钢板(LCP)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的患者进行对比分析,探讨其疗效。方法回顾性分析2007-01—2013-08诊治的173例老年股骨粗隆间骨折,分别采用DHS、LCP、P... 目的对采用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端锁定加压钢板(LCP)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的患者进行对比分析,探讨其疗效。方法回顾性分析2007-01—2013-08诊治的173例老年股骨粗隆间骨折,分别采用DHS、LCP、PFNA进行治疗。结果 173例均获随访3~24个月,平均16个月。DHS组2例出现退钉松动髋内翻,LCP组出现1例钢板松动髋内翻,2例钢板断裂,PFNA组未出现松动断裂。从切口长度、手术时间、术中出血量、输血量以及骨折愈合时间方面比较,PFNA组均优于DHS和LCP组(P<0.05),按Parker髋关节评分标准评价术后功能:DHS、LCP、PFNA优良率分别为87.93%、87.09%、96.22%。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效优于DHS及LCP,其可显著缩短手术时间、减少出血及缩短术后愈合时间,是治疗老股骨粗隆间骨折的良好固定方法 。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 手术治疗 内固定装置
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桡骨远端不稳定型骨折3种疗法的疗效比较 被引量：5
4
作者 蒋志余 张波 孙印明 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第4期96-99,共4页
目的比较手法复位石膏固定、闭合复位外固定架固定辅以克氏针简易固定、切开复位桡骨远端解剖锁定钢板固定3种方法治疗桡骨远端不稳定型骨折的疗效。方法选取81例桡骨远端不稳定型骨折(根据AO分型,均为C3型骨折)患者作为研究对象,采用... 目的比较手法复位石膏固定、闭合复位外固定架固定辅以克氏针简易固定、切开复位桡骨远端解剖锁定钢板固定3种方法治疗桡骨远端不稳定型骨折的疗效。方法选取81例桡骨远端不稳定型骨折(根据AO分型,均为C3型骨折)患者作为研究对象,采用随机数字表法分为3组,每组27例。手法复位组采用手法复位石膏固定法治疗,闭合复位组采用闭合复位外固定架固定辅以克氏针简易固定法治疗,切开复位组采用切开复位桡骨远端解剖锁定钢板固定法治疗,观察并比较3组患者的疗效。结果闭合复位组的术后再移位率低于另外2组,切开复位组的术后再移位率低于手法复位组,差异均有统计学意义(P<0.05)。应用Cooney腕关节评分标准评价患者术后功能,闭合复位组、切开复位组、手法复位组的优良率分别为88.89%、77.78%、51.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位外固定架固定辅以克氏针简易固定法操作简单,创伤小,能持续有效地维持骨折端稳定,患者术后腕关节功能恢复良好,治疗费用低,是治疗桡骨远端不稳定型骨折的理想方案,疗效明显优于手法复位石膏固定法和切开复位桡骨远端解剖锁定钢板固定法。 展开更多
关键词 桡骨远端不稳定型骨折 闭合复位 切开复位 手法复位 固定 再移位
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经伤椎置钉并植入人工骨复合物治疗胸腰椎骨折的临床效果研究 被引量：3
5
作者 李成存 叶金标 +2 位作者 翟连锁 孙印明 蒋志余 《颈腰痛杂志》 2016年第6期549-550,共2页
腰胸段是脊柱的转换点，也是最容易受伤和发病的部位，一般情况下，间接暴力、直接暴力、肌肉收缩等等都有可能造成胸腰椎骨折，临床表现为剧烈疼痛、腰背部活动受限、肌肉痉挛、腹痛，另外还常合并神经功能损伤、脏器损伤等其他并发症... 腰胸段是脊柱的转换点，也是最容易受伤和发病的部位，一般情况下，间接暴力、直接暴力、肌肉收缩等等都有可能造成胸腰椎骨折，临床表现为剧烈疼痛、腰背部活动受限、肌肉痉挛、腹痛，另外还常合并神经功能损伤、脏器损伤等其他并发症，给治疗带来较大难度。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 伤椎置钉 人工骨复合物
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试析3节段以上椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤治疗中的应用价值 被引量：2
6
作者 李成存 翟连锁 +1 位作者 蒋志余 孙印明 《中外医疗》 2016年第34期80-81,90,共3页
目的探究3节段以上椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤治疗中的临床效果。方法随机选取2014年6月—2016年6月入院就诊的3节段以上脊柱损伤患者80例,随机分为实验组和对照组各40例,实验组采用3节段以上椎弓根螺钉内固定手术,对照组采用2节段椎... 目的探究3节段以上椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤治疗中的临床效果。方法随机选取2014年6月—2016年6月入院就诊的3节段以上脊柱损伤患者80例,随机分为实验组和对照组各40例,实验组采用3节段以上椎弓根螺钉内固定手术,对照组采用2节段椎弓根螺钉内固定手术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者住院时间以及术后并发症的产生明显低于对照组,实验组有效率为95%,对照组有效率75%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实验组采用3节段以上椎弓根螺钉内固定手术对脊柱损伤患者进行治疗,避免了椎弓根螺钉断裂和松动,减少术后并发症感染,在临床治疗上具有很大的应用价值。 展开更多
关键词 椎弓根螺钉 内固定 脊柱损伤 临床效果
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