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荧光素钠引导下间变性胶质瘤切除程度的初步研究 被引量：6
1
作者 范存刚 蒋亦林 +4 位作者 刘如恩 许可 武广永 周景儒 刘波 《重庆医学》 CAS 2019年第7期1114-1117,共4页
目的探讨荧光素钠引导对间变性胶质瘤手术切除程度的影响。方法对13例荧光素钠引导下进行显微外科手术切除的间变性胶质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。患者在全身麻醉诱导后经静脉注射1～2mg/kg荧光素钠,在Yellow 560专用滤波器的荧... 目的探讨荧光素钠引导对间变性胶质瘤手术切除程度的影响。方法对13例荧光素钠引导下进行显微外科手术切除的间变性胶质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。患者在全身麻醉诱导后经静脉注射1～2mg/kg荧光素钠,在Yellow 560专用滤波器的荧光模式下观察并切除肿瘤。通过术前与术后磁共振成像(MRI)对比评估患者肿瘤切除程度。结果除一过性皮肤和尿液黄染外,静脉注射荧光素钠后患者未发生过敏反应及其他不良反应。在专用荧光滤波器下观察,肿瘤组织均呈明亮的黄色荧光,而正常脑组织不发光,荧光素钠引导有助于术中判定肿瘤边界。手术前后MRI对比显示,11例获得肿瘤全切,手术全切率为84.6%。结论小剂量荧光素钠荧光有助于术中清晰辨认间变性胶质瘤的边界,可作为提高胶质瘤全切率的术中辅助措施。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 荧光素钠 荧光引导手术 全切除
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双侧大脑镰旁脑膜瘤的分型与手术方案 被引量：5
2
作者 蒋亦林 刘玉光 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第1期53-56,共4页
目的探讨双侧大脑镰旁脑膜瘤的临床分型与手术方案。方法回顾性分析31例经手术治疗的双侧大脑镰旁脑膜瘤患者的临床资料，根据两侧肿瘤的基底、对称性及基底间距情况提出一分型并确定手术方案。结果SimpsonI～Ⅱ级切除27例，Ⅲ级切除4... 目的探讨双侧大脑镰旁脑膜瘤的临床分型与手术方案。方法回顾性分析31例经手术治疗的双侧大脑镰旁脑膜瘤患者的临床资料，根据两侧肿瘤的基底、对称性及基底间距情况提出一分型并确定手术方案。结果SimpsonI～Ⅱ级切除27例，Ⅲ级切除4例。围手术期无手术死亡，无恶性脑膜瘤。31例经术后3个月-3年随访，未见肿瘤复发。结论该分型对于指导手术方案、提高手术疗效具有一定参考价值。 展开更多
关键词 双侧大脑镰旁脑膜瘤 分型 手术方案
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鞍结节脑膜瘤显微外科手术治疗策略 被引量：3
3
作者 周景儒 王栋梁 +4 位作者 范存刚 苗俊杰 张俊 蒋亦林 张庆俊 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第A02期8-9,共2页
背景：鞍结节脑膜瘤是指起源于垂体窝顶前缘与视交叉前沟间骨性凸起的脑膜瘤，此区域解剖结构复杂，毗邻视神经、视交叉、前循环动脉、下丘脑、垂体柄等重要结构，因此手术难度高，风险大。目的：总结显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤的经... 背景：鞍结节脑膜瘤是指起源于垂体窝顶前缘与视交叉前沟间骨性凸起的脑膜瘤，此区域解剖结构复杂，毗邻视神经、视交叉、前循环动脉、下丘脑、垂体柄等重要结构，因此手术难度高，风险大。目的：总结显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤的经验。方法：回顾性分析18例鞍结节脑膜瘤的临床表现、神经影像学特征、显微手术入路和术后疗效。结果与结论：肿瘤切除按改良的Simpson分级：Ⅰ级7例、Ⅱ级7例、Ⅲ级2例、Ⅳ级2例。术后患者视力两侧改善5例，一侧视力改善、另一侧无变化8例，一侧视力改善、另一侧加重1例，一侧视力无变化、另一侧加重1例，两侧视力无变化3例。所有患者均痊愈出院，无手术死亡。鞍结节脑膜瘤是造成中老年患者单眼或双眼失明不可忽视的病因：根据肿瘤的生长方式、大小采用不同的手术入路；肿瘤能否被全切与肿瘤质地密切相关，但术前MRI对此评估价值依然有限；术前3DCTA对于评估肿瘤与骨性结构及周围血管之间的关系和包裹程度有重要价值；手术原则是尽可能切除肿瘤，最大限度地保留神经功能。 展开更多
关键词 鞍结节脑膜瘤 显微外科手术 组织工程
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取卵术后脑水肿1例报道与文献回顾
4
作者 范丽娟 蒋亦林 +6 位作者 文雯 狄政莉 孙泓泓 段海霞 陈琰睿 梁思瑞 周寒鹰 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期291-294,共4页
目的探讨控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)和经阴道超声引导下卵巢穿刺取卵术后脑水肿发生机制和治疗方法。方法回顾分析1例COH和取卵术后脑水肿诊疗经过并进行文献复习。结果患者采用卵泡期长效长方案促排卵... 目的探讨控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)和经阴道超声引导下卵巢穿刺取卵术后脑水肿发生机制和治疗方法。方法回顾分析1例COH和取卵术后脑水肿诊疗经过并进行文献复习。结果患者采用卵泡期长效长方案促排卵后获卵30枚,因卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)予羟乙基淀粉500 mL扩容。取卵术后8 h突发烦躁、意识模糊、呕吐,血生化指标检查示低钠血症,经阴道彩色超声检查示双侧卵巢增大,内见多个囊肿;头颅CT示脑水肿。高渗盐和甘露醇治疗12 h后患者生命体征平稳、症状缓解。取卵术后第5天因腹腔积液行超声引导下穿刺放腹水。取卵术后第7天因血浆D-二聚体升高予低分子肝素抗凝、预防血栓。2周后患者痊愈出院。结论COH和取卵术后脑水肿发生率低,但其症状重且可能危及生命。低钠血症可能是此患者脑水肿的主要原因。 展开更多
关键词 卵巢过度刺激综合征 低钠血症 脑水肿 控制性超促排卵 取卵术
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继发性三叉神经痛诊疗策略 被引量：1
5
作者 蒋亦林 伍刚 +2 位作者 刘波 沈洁 刘如恩 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 北大核心 2022年第7期643-646,共4页
目的探讨继发性三叉神经痛的诊断及治疗策略。方法回顾使分析北京大学人民医院神经外科2017年1月至2022年3月临床收治的继发性三叉神经痛患者,共34例,并参考相关文献。结果34例继发性三叉神经痛病例均由占位性病变引起,所有患者均接受... 目的探讨继发性三叉神经痛的诊断及治疗策略。方法回顾使分析北京大学人民医院神经外科2017年1月至2022年3月临床收治的继发性三叉神经痛患者,共34例,并参考相关文献。结果34例继发性三叉神经痛病例均由占位性病变引起,所有患者均接受手术治疗,31例肿瘤完全切除,3例部分切除,其中10例术中发现血管压迫三叉神经,行三叉神经微血管减压术。术后33例患者的疼痛症状消失,1例患者明显减轻。结论相应CPA区占位性病变是继发性三叉神经痛的首要病因,原发性因素可同时存在,头颅CT及MRI检查必不可少,手术是治疗继发性三叉神经痛的首选治疗手段。术中切除肿瘤后,应注意是否存在血管压迫神经情况,做到三叉神经充分减压。 展开更多
关键词 继发性三叉神经痛 占位性病变 诊断 治疗策略
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