头孢他啶/阿维巴坦单独和联合磷霉素碳青霉烯类耐药革兰阴性菌体外抗菌活性研究 被引量：17

1

作者 陈涛 徐晔 +3 位作者 董郭枫 周翠 徐雯雅 周铁丽 《检验医学》 CAS 2020年第10期988-993,共6页

目的分析新型β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂头孢他啶(CAZ)/阿维巴坦(AVI)单独和联合磷霉素对碳青霉烯类耐药革兰阴性菌的体外抗菌活性。方法收集2014—2017年温州医科大学附属第一医院分离的碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(CREC)56株... 目的分析新型β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂头孢他啶(CAZ)/阿维巴坦(AVI)单独和联合磷霉素对碳青霉烯类耐药革兰阴性菌的体外抗菌活性。方法收集2014—2017年温州医科大学附属第一医院分离的碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(CREC)56株、碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)43株和碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)53株,以碳青霉烯敏感大肠埃希菌(CSEC)51株、碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)43株和碳青霉烯敏感铜绿假单胞菌(CSPA)51株作为对照。采用琼脂稀释法检测菌株对CAZ/AVI的最小抑菌浓度(MIC);采用微量棋盘稀释法测定CAZ/AVI联合磷霉素对菌株的部分抑菌浓度指数(FICI),用于评价联合抑菌效果。结果297株革兰阴性菌对CAZ/AVI的总耐药率为18.18%,碳青霉烯类耐药革兰阴性菌对CAZ/AVI的总耐药率高达30.26%,显著高于碳青霉烯敏感菌株(5.52%)(P<0.05);CRKP对CAZ/AVI的耐药率为9.30%,显著低于CREC和CRPA的耐药率(39.29%和37.74%)(P<0.05)。CAZ/AVI联合磷霉素对CRKP和CRPA表现出协同作用,对CREC表现为相加作用。结论CAZ/AVI对CRKP具有较好的体外抗菌活性,可以作为临床治疗CRKP的首选抗菌药物;CAZ/AVI联合磷霉素可能成为新的治疗3种常见碳青霉烯类耐药革兰阴性菌的治疗策略。 展开更多

关键词 碳青霉烯耐药 革兰阴性菌 头孢他啶 阿维巴坦 磷霉素 药物联合

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肺炎克雷伯菌致肝脓肿的临床和微生物学特征分析 被引量：12

2

作者 林超 董郭枫 +6 位作者 张思琴 田学斌 周翠 张秀彩 张艺之 曹建明 周铁丽 《浙江医学》 CAS 2019年第16期1701-1705,共5页

目的分析肺炎克雷伯菌致肝脓肿的临床和微生物学特征,为肝脓肿患者治疗方案的制定提供依据。方法收集163例肺炎克雷伯菌肝脓肿患者的临床资料,经拉丝试验将感染菌株分为高黏表型菌株和非高黏表型菌株,采用VITEK 2型全自动微生物分析仪... 目的分析肺炎克雷伯菌致肝脓肿的临床和微生物学特征,为肝脓肿患者治疗方案的制定提供依据。方法收集163例肺炎克雷伯菌肝脓肿患者的临床资料,经拉丝试验将感染菌株分为高黏表型菌株和非高黏表型菌株,采用VITEK 2型全自动微生物分析仪进行药敏试验,PCR扩增法检测细菌的毒力基因和荚膜血清型,并对结果进行统计学分析。结果肺炎克雷伯菌肝脓肿常见于50岁以上的中老年人(79.1%),临床表现以发热最为常见(88.9%),其中49.7%的患者有糖尿病病史;163株肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率为0~13%,50株(30.7%)菌株具有高黏表型。高黏表型菌株荚膜血清型主要为K1和K2型,非高黏表型菌株荚膜血清型以K1型为主。此外,两组菌株毒力基因(气杆菌素和rmpA)携带率的差异无统计学意义(P>0.05)。菌株毒力基因携带情况、荚膜血清型对患者预后好转率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。采取引流治疗的患者预后好转率显著高于未引流患者(P<0.05)。结论肺炎克雷伯菌肝脓肿常见于中老年人,菌株对常用抗菌药物的耐药率较低,高黏表型菌株不能完全代表菌株的高毒力,菌株毒力基因的携带及荚膜血清型对患者预后无影响,及时引流对治疗肝脓肿患者有重要意义。 展开更多

关键词 肝脓肿 肺炎克雷伯菌 毒力基因 荚膜血清型 耐药性

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铜绿假单胞菌中T3SS毒力基因分布、表达及与抗菌药物耐药相关性研究 被引量：10

3

作者 张秀彩 张肖肖 +3 位作者 王忠永 陈栎江 董郭枫 周铁丽 《临床检验杂志》 CAS 2019年第1期14-18,共5页

目的探究临床分离铜绿假单胞菌中T3SS毒力基因分布、表达及与耐药的相关性。方法收集2015年温州医科大学附属第一医院分离的铜绿假单胞菌共68株。琼脂稀释法检测抗菌药物的敏感性; PCR法检测不同来源菌株exo U、exo S、exo T、exo Y 4... 目的探究临床分离铜绿假单胞菌中T3SS毒力基因分布、表达及与耐药的相关性。方法收集2015年温州医科大学附属第一医院分离的铜绿假单胞菌共68株。琼脂稀释法检测抗菌药物的敏感性; PCR法检测不同来源菌株exo U、exo S、exo T、exo Y 4种毒力基因的分布,并对结果进行统计学分析;实时荧光定量PCR检测部分菌株中转录调控相关基因ptrA、exs A以及效应蛋白基因exo T、exo S的表达情况,并对4种基因的相对表达量进行Pearson相关性分析。结果 68株铜绿假单胞菌中,exo T和exo Y检出率较高,分别为79.4%和75.0%,其中exo T在创面来源菌株中的检出率高于痰液(97.0%vs 61.8%,P<0.01),且以exo U-/exo S+基因型最常见,占51.5%(35/68)。痰液来源的菌株对亚胺培南、美罗培南的耐药率显著高于创面来源菌株(47.1%vs 8.8%,47.1%vs 14.7%,P<0.01);携带exo U基因的菌株对碳青霉烯类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类药物耐药率均高于其他3种基因型菌株。Pearson相关性分析显示ptrA基因表达量与exo T、exo S、exs A基因表达水平均呈负相关(P<0.05)。结论本院临床分离的铜绿假单胞菌T3SS毒力基因exo T和exo Y的携带率较高,毒力基因与铜绿假单胞菌耐药性相关,ptrA可能是T3SS毒力基因表达的潜在负调控基因。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 T3SS 细菌耐药 PTRA

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体外联合用药对黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌的抗菌活性研究 被引量：7

4

作者 张思琴 卢鸿 +5 位作者 曹建明 徐春泉 张晓亚 郑相阔 董郭枫 周铁丽 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期593-598,共6页

目的 评价黏菌素分别与美罗培南、左氧氟沙星和磷霉素联用对黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性.方法 收集2014—2015年温州医科大学附属第一医院临床分离的576株鲍曼不动杆菌,采用微量肉汤稀释法检测黏菌素对鲍曼不动杆菌最... 目的 评价黏菌素分别与美罗培南、左氧氟沙星和磷霉素联用对黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性.方法 收集2014—2015年温州医科大学附属第一医院临床分离的576株鲍曼不动杆菌,采用微量肉汤稀释法检测黏菌素对鲍曼不动杆菌最小抑菌浓度（MIC）,并采用菌谱分析法（PAPs）筛选黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌.通过棋盘法设计和微量肉汤稀释法检测黏菌素分别与美罗培南、左氧氟沙星和磷霉素联用及各自单用时对黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌的MIC值,并通过计算部分抑菌浓度指数（FICI）评价联合抑菌效果.结果 通过微量肉汤稀释法检测的576株鲍曼不动杆菌中,未获得黏菌素耐药菌株.通过PAPs筛选共获得9株黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌,黏菌素与美罗培南、左氧氟沙星和磷霉素联用后对异质性耐药菌株的MIC值较单用时均降低.其中,与美罗培南联用后对黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌的联合抗菌活性表现为协同作用的占55.6％,相加作用占33.3％,无关作用占11.1％,不存在拮抗作用;与左氧氟沙星联用后对黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌的联合抗菌活性表现为协同作用的占55.6％,相加作用占22.2％,无关作用占22.2％,不存在拮抗作用;与磷霉素联用后对黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌的联合抗菌活性表现为协同作用的占77.8％,相加作用占22.2％,不存在无关和拮抗作用.结论 黏菌素与美罗培南、左氧氟沙星或磷霉素联用对黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性主要表现为协同和相加作用,与美罗培南或左氧氟沙星联用的抗菌活性较少表现为无关作用,均无拮抗作用. 展开更多

关键词 黏菌素 异质性耐药 鲍曼不动杆菌 联合用药

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临床分离肺炎克雷伯菌生物膜形成能力及基因相关性研究 被引量：5

5

作者 田学斌 刘海洋 +4 位作者 李佳慧 董郭枫 周铁丽 陈栎江 曹建明 《浙江医学》 CAS 2019年第1期6-9,107,共5页

目的研究肺炎克雷伯菌生物膜形成能力及其与luxS、oqxB、rarA等基因的相关性。方法通过96孔板结晶紫染色法测定200株对亚胺培南、头孢他啶、环丙沙星和庆大霉素敏感的肺炎克雷伯菌(敏感组)和300株对上述药物耐药的肺炎克雷伯菌(耐药组)... 目的研究肺炎克雷伯菌生物膜形成能力及其与luxS、oqxB、rarA等基因的相关性。方法通过96孔板结晶紫染色法测定200株对亚胺培南、头孢他啶、环丙沙星和庆大霉素敏感的肺炎克雷伯菌(敏感组)和300株对上述药物耐药的肺炎克雷伯菌(耐药组)体外生物膜形成能力;采用扫描电镜观察不同生物膜形成能力肺炎克雷伯菌的生物膜形态特点;通过实时荧光定量PCR分析生物膜形成相关基因(luxS、oqxB、rarA、acrB、ramA、ompK36和micF)表达量。结果强生物膜形成能力组的平均生物膜形成量是弱形成能力组的16.8倍,敏感组和耐药组肺炎克雷伯菌生物膜OD590的平均值分别为0.783±0.642和0.672±0.534,差异无统计学意义;扫描电镜显示生物膜形成能力强的菌株团块内包含大量的生物膜,形态完整且细菌密集排列;强生物膜形成能力组中luxS表达水平分别为中等和弱形成能力组的5.98倍和3.37倍;外排泵、外膜蛋白编码基因及其调控基因的表达水平有统计学差异。结论肺炎克雷伯菌生物膜形成能力与luxS基因的表达量有关,luxS作为一个高阶调控基因,其与ramA、ompK36和micF等基因构成错综复杂的关系网,共同影响生物膜的形成。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 生物膜 LUXS 实时荧光定量PCR

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耐醋酸氯己定肺炎克雷伯菌的耐药机制及分子流行病学研究 被引量：4

6

作者 张艺之 张秀彩 +4 位作者 张思琴 赵雅洁 董郭枫 周笑珍 周铁丽 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期202-207,共6页

目的研究临床分离肺炎克雷伯菌对醋酸氯己定消毒剂的耐药性、耐药机制及分子流行病学情况。方法收集2015年温州医科大学附属第一医院临床分离的肺炎克雷伯菌共332株,琼脂稀释法筛选醋酸氯己定耐药菌株并检测外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CC... 目的研究临床分离肺炎克雷伯菌对醋酸氯己定消毒剂的耐药性、耐药机制及分子流行病学情况。方法收集2015年温州医科大学附属第一医院临床分离的肺炎克雷伯菌共332株,琼脂稀释法筛选醋酸氯己定耐药菌株并检测外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)对醋酸氯己定最小抑菌浓度(MIC)的影响;聚合酶链反应(PCR)和实时荧光定量PCR(RT-qPCR)分别检测与醋酸氯己定抗性相关的外排泵基因cepA、qacE、qacΔE1的携带情况和表达情况;半定量结晶紫法检测生物膜形成能力;多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析醋酸氯己定耐药菌株间的同源性。结果25株醋酸氯己定耐药肺炎克雷伯菌在加入CCCP后的醋酸氯己定MIC值比加入之前的MIC值均降低4倍及以上;醋酸氯己定抗性基因cepA、qacE和qacΔE1的携带率分别为100%、40%和40%,且醋酸氯己定耐药组的上述基因表达水平均显著高于敏感组;醋酸氯己定耐药菌株的生物膜形成能力显著低于醋酸氯己定敏感菌株,其中,成膜能力阴性4株(16%),弱阳性20株(80%),阳性1株(4%);MLST和PFGE显示25株醋酸氯己定耐药菌株分别属于19种ST型和各种不同PFGE型。结论主动外排是肺炎克雷伯菌对醋酸氯己定消毒剂耐药的主要机制;醋酸氯己定耐药肺炎克雷伯菌具有不同程度的生物膜形成能力;耐药菌株的同源性较低。 展开更多

关键词 醋酸氯己定 肺炎克雷伯菌 耐药机制 流行病学

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肺炎克雷伯菌对复方新诺明的耐药性及其整合子分布差异的研究 被引量：2

7

作者 支晓阳 毕文姿 +5 位作者 吴庆 李佳慧 董通雨 张艺之 董郭枫 周铁丽 《浙江医学》 CAS 2018年第6期607-611,共5页

目的探讨肺炎克雷伯菌对复方新诺明的耐药性、整合子分布及其对耐药性的影响。方法收集温州医科大学附属第一医院2013年1月至2015年5月临床分离的肺炎克雷伯菌共812株,采用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪测定肺炎克雷伯菌临床分离... 目的探讨肺炎克雷伯菌对复方新诺明的耐药性、整合子分布及其对耐药性的影响。方法收集温州医科大学附属第一医院2013年1月至2015年5月临床分离的肺炎克雷伯菌共812株,采用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪测定肺炎克雷伯菌临床分离株对临床常用的以复方新诺明为代表的抗菌药物耐药性,PCR方法筛查其Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型整合子,分析不同耐药表型菌株内整合子分布的差异。结果肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物耐药率呈上升趋势,仅对复方新诺明耐药率呈逐年递减趋势,亚胺培南和厄他培南耐药肺炎克雷伯菌对复方新诺明保持相对较低的耐药率;肺炎克雷伯菌中Ⅰ型整合子总阳性率为37.2%,未检测到Ⅱ、Ⅲ型整合子,复方新诺明耐药菌株组Ⅰ型整合子阳性率明显高于敏感组(P<0.01);整合子阳性菌株组对临床常用抗菌药物的非敏感率(中介率与耐药率之和)几乎均明显高于整合子阴性菌株组(均P<0.05);复方新诺明耐药组和敏感组中,多重耐药菌株的Ⅰ型整合子阳性率均显著高于非多重耐药菌株,广泛耐药菌株的Ⅰ型整合子阳性率也均显著高于非广泛耐药菌株(均P<0.01)。结论 2013至2015年,肺炎克雷伯菌仅对复方新诺明的耐药率呈现逐年降低趋势,且耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌对复方新诺明敏感性良好;肺炎克雷伯菌主要携带Ⅰ型整合子,由整合子介导的耐药基因的传播与复方新诺明耐药性、多重耐药表型、广泛耐药表型均密切相关。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 复方新诺明 碳青霉烯类 耐药性 整合子

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体外诱导多黏菌素耐药肺炎克雷伯菌的适合度代价相关研究 被引量：2

8

作者 王冲 侯渊博 +4 位作者 徐春泉 董郭枫 李佳慧 张艺之 周铁丽 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第4期492-496,共5页

目的研究体外诱导多黏菌素耐药肺炎克雷伯菌的适合度代价,并分析耐药株的分子特性。方法采用体外诱导方法将临床分离的3株多黏菌素敏感肺炎克雷伯菌诱导成多黏菌素耐药株;微量肉汤稀释法检测体外诱导耐药前后菌株对临床常用抗菌药物的... 目的研究体外诱导多黏菌素耐药肺炎克雷伯菌的适合度代价,并分析耐药株的分子特性。方法采用体外诱导方法将临床分离的3株多黏菌素敏感肺炎克雷伯菌诱导成多黏菌素耐药株;微量肉汤稀释法检测体外诱导耐药前后菌株对临床常用抗菌药物的最低抑菌浓度(minimal inhibititory concentration,MIC);采用PCR方法检测多黏菌素耐药相关基因pmr A、pmr B、mgr B、pho P和pho Q,并对阳性片段进行测序比对分析;对诱导耐药菌株及其对应敏感菌株进行生长曲线分析、生物膜形成能力检测及体外竞争和抗血清试验,分析研究多黏菌素耐药肺炎克雷伯菌的适合度代价。结果 3株诱导耐药株中均检出pmr B(T157P)突变,在诱导株FK713R和FK729R携带的mgr B基因中分别检出ISkpn14和IS5like插入序列。诱导耐药株与敏感株相比,24h生长曲线未发现明显差异;生物膜形成能力检测结果发现诱导耐药株与敏感株生物膜形成能力无明显差异;3株菌获得多黏菌素耐药后均表现出一定程度的体外竞争缺陷,竞争指数(CI值)分别为0.01、0.54和5×10-4;3株诱导耐药菌中有2株(FK713R和FK729R)与其敏感菌相比出现抗血清作用增强现象。结论肺炎克雷伯菌获得多黏菌素耐药后会出现一定的适合度改变,不同的耐药机制可能会引起不同的适合度表现。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 多黏菌素耐药 适合度代价 体外诱导

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快速多黏菌素NP法在肠杆菌科和鲍曼不动杆菌多黏菌素耐药性检测中的应用评价

9

作者 方人驰 田学斌 +7 位作者 陈栎江 赵雅洁 郑相阔 王冲 董郭枫 刘海洋 曹建明 周铁丽 《浙江医学》 CAS 2020年第20期2161-2165,I0003,共6页

目的评价快速多黏菌素NP法检测肠杆菌科(大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌)多黏菌素耐药性的性能,并初步探究其在鲍曼不动杆菌多黏菌素耐药性检测中的应用价值。方法收集2010年至2019年温州医科大学附属第一医院临床分离多黏菌素耐药株42株,其... 目的评价快速多黏菌素NP法检测肠杆菌科(大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌)多黏菌素耐药性的性能,并初步探究其在鲍曼不动杆菌多黏菌素耐药性检测中的应用价值。方法收集2010年至2019年温州医科大学附属第一医院临床分离多黏菌素耐药株42株,其中大肠埃希菌14株、肺炎克雷伯菌20株、鲍曼不动杆菌8株;同期多黏菌素敏感株120株,其中大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌各50株、鲍曼不动杆菌20株。采用微量肉汤稀释法确认多黏菌素E最低抑菌浓度(MIC),同时使用快速多黏菌素NP试剂(含1%葡萄糖)检测肠杆菌科细菌对多黏菌素E的耐药性,并评价分别含1%、2%、4%葡萄糖浓度的快速多黏菌素NP试剂对检测鲍曼不动杆菌多黏菌素E耐药性的效果。结果以微量肉汤稀释法检测结果为标准,快速多黏菌素NP法检测肠杆菌科细菌多黏菌素E耐药性的灵敏度、特异度和准确率分别为100%(34/34)、99%(99/100)和99.3%(133/134);采用4%葡萄糖浓度的快速多黏菌素NP试剂,培养至16 h时对鲍曼不动杆菌多黏菌素耐药性检测的灵敏度、特异度和准确率也可达到100%(8/8)、90%(18/20)和92.9%(26/28)。结论快速多黏菌素NP法具有快速、简便、准确的优点,在肠杆菌科细菌的多黏菌素耐药性检测方面具有良好的应用价值,经改良后也可应用于鲍曼不动杆菌的多黏菌素耐药性检测,为当前临床快速可靠检测病原菌对多黏菌素耐药性提供了新的策略。 展开更多

关键词 药敏试验 多黏菌素 肠杆菌科 鲍曼不动杆菌 耐药性

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耐多黏菌素肺炎克雷伯菌的分子流行病学及毒力相关研究

10

作者 周翠 王冲 +5 位作者 孙瑶 卢鸿 曹建明 董郭枫 李佳慧 周铁丽 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2020年第9期551-555,共5页

目的分析耐多黏菌素肺炎克雷伯菌的耐药机制、分子流行病学和毒力特征。方法2011年至2016年温州医科大学附属第一医院住院患者的各类临床标本中共分离到1376株肺炎克雷伯菌。采用琼脂稀释法筛选多黏菌素耐药菌株;采用聚合酶链反应检测... 目的分析耐多黏菌素肺炎克雷伯菌的耐药机制、分子流行病学和毒力特征。方法2011年至2016年温州医科大学附属第一医院住院患者的各类临床标本中共分离到1376株肺炎克雷伯菌。采用琼脂稀释法筛选多黏菌素耐药菌株;采用聚合酶链反应检测多黏菌素耐药相关基因,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测耐药基因的mRNA相对表达水平;采用脉冲场凝胶电泳、多位点序列分型和大蜡螟幼虫感染模型分别研究耐药菌株的分子流行病学和毒力特征。结果从1376株肺炎克雷伯菌菌株中,共筛选出14株(1.02%)耐多黏菌素肺炎克雷伯菌。10株耐多黏菌素菌株的MgrB发生氨基酸替换(K2E、F28C),9株菌株的PhoQ发生氨基酸替换(D150G)。所有耐药菌株中均未检测到mcr、crrB等基因,与标准菌株相比,耐药菌株的pmrH和pmrD的mRNA相对表达水平增加。分子流行病学结果显示,14株耐药株分为9种序列型;大蜡螟幼虫感染模型表明耐多黏菌素肺炎克雷伯菌具有更高的毒力。结论耐多黏菌素肺炎克雷伯菌多存在mgrB和phoQ基因突变,且mgrB基因突变可能在菌株毒力的变化中起关键作用;本研究中的多黏菌素耐药菌株之间同源性较低。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 多黏菌素耐药 耐药机制 分子流行病学 毒力

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氨苄西林分别联合庆大霉素和头孢哌酮对磷霉素耐药肠球菌的体外抗菌作用

11

作者 张晓亚 毕文姿 +6 位作者 周翠 张艺之 董郭枫 林婕 张思琴 郑相阔 周铁丽 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期731-731,共1页

肠球菌是引起患者尿路感染、腹腔脓肿、盆腔感染等常见院内感染的重要机会性致病菌。近年来，随着肠球菌感染率的不断升高和抗菌药物耐药性的不断增加．急需寻求应对肠球菌感染的策略。磷霉素作为近年来重新应用于临床的抗菌药物，在临... 肠球菌是引起患者尿路感染、腹腔脓肿、盆腔感染等常见院内感染的重要机会性致病菌。近年来，随着肠球菌感染率的不断升高和抗菌药物耐药性的不断增加．急需寻求应对肠球菌感染的策略。磷霉素作为近年来重新应用于临床的抗菌药物，在临床上发挥了较好的抗菌作用。但随着应用的增加，磷霉素耐药肠球菌也随即出现，为临床抗感染治疗带来极大困扰。 展开更多

关键词 抗菌药物耐药性 肠球菌感染 磷霉素 头孢哌酮 庆大霉素 氨苄西林 临床抗感染治疗 体外

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