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沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究 被引量：118
1
作者 董小伟 王红雷 +3 位作者 来利红 韩延辉 王可 董平栓 《现代药物与临床》 CAS 2018年第11期2791-2794,共4页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年12月—2018年3月在河南科技大学第一附属医院就诊的慢性心力衰竭患者89例,根据治疗方案不同分成对照组(44例)和治疗组(45例)。对照组患者晨起口服富马酸... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年12月—2018年3月在河南科技大学第一附属医院就诊的慢性心力衰竭患者89例,根据治疗方案不同分成对照组(44例)和治疗组(45例)。对照组患者晨起口服富马酸比索洛尔片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服沙库巴曲缬沙坦钠片,起始剂量50 mg/次,2次/d,之后增加50 mg/2周,直至200 mg/次。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者6min步行距离、明尼苏达生活量表(MLHFQ)评分和血清学指标。结果治疗后,对照组临床有效率为81.82%,显著低于治疗组的95.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离显著增加,MLHFQ评分显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组患者6min步行距离和MLHFQ评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者N端B型脑钠肽(NT-pro BNP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和醛固酮(ALD)血清水平显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者NT-pro BNP、ICAM-1和ALD水平明显低于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭临床疗效好、安全性高,可有效改善患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦钠片 富马酸比索洛尔片 慢性心力衰竭 6MIN步行距离 明尼苏达生活量表 N端B型脑钠肽 醛固酮
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主动脉夹层诊治的研究进展 被引量：44
2
作者 董平栓 《医学综述》 2005年第3期229-231,共3页
关键词 主动脉疾病 诊断 手术 介入治疗 硝普钠
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主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克的老年患者冠状动脉介入术中的疗效和安全性评价 被引量：40
3
作者 汪砚雨 段洪强 +3 位作者 董平栓 王绍欣 李转珍 尚喜艳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期2257-2259,共3页
目的评价急性心肌梗死合并心源性休克老年患者行急诊介入治疗时常规主动脉内球囊反搏术(IABP)的有效性和安全性。方法 52例在IABP支持下行急诊介入治疗的合并心源性休克的急性心肌梗死患者为治疗组,将同期行急诊介入治疗但没有行1ABP支... 目的评价急性心肌梗死合并心源性休克老年患者行急诊介入治疗时常规主动脉内球囊反搏术(IABP)的有效性和安全性。方法 52例在IABP支持下行急诊介入治疗的合并心源性休克的急性心肌梗死患者为治疗组,将同期行急诊介入治疗但没有行1ABP支持的合并心源性休克的急性心肌梗死患者45例设为对照组;比较两组术后1个月、3个月以及6个月的左室功能和主要心血管事件(MACE)发生率;并同时统计IABP并发症的发生率。结果 IABP组患者术后1个月、3个月和6个月的左室射血分数较对照组明显改善〔(44.5%±8.2%)和(36.3%士4.7%),(46.7%±5.6%)和(39.1%±4.5%),(46.7%±5.6%)和(39.1%±4.5%),P<0.05〕;两组患者术后1个月(12/52和25/45)、3个月(15/52和30/45)和6个月(17/52和37/45)的MACE事件发生率间差异均有统计学意义(P<0.05)。IABP并发症发生率为23.1%,严重并发症发生率为7.7%。结论对合并心源性休克的急性心肌梗死老年患者行急诊PCI同时采用IABP支持治疗能有效改善左室功能和减少主要心血管不良事件的发生率,但IABP并发症发生率明显增多。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 治疗结果
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葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察 被引量：36
4
作者 董平栓 刘煜昊 +1 位作者 宋润珞 刘福喜 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 1999年第8期355-356,共2页
目的：观察葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛（ Ｕ Ａ Ｐ）的临床疗效。方法：７４ 例 Ｕ Ａ Ｐ患者随机分为２组。葛根素组（３８ 例）在对照组（３６ 例）西药常规治疗的基础上，加用葛根素注射液静滴，２ 个疗程后，分别观察２组患者... 目的：观察葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛（ Ｕ Ａ Ｐ）的临床疗效。方法：７４ 例 Ｕ Ａ Ｐ患者随机分为２组。葛根素组（３８ 例）在对照组（３６ 例）西药常规治疗的基础上，加用葛根素注射液静滴，２ 个疗程后，分别观察２组患者治疗前后的心绞痛发作频率及硝酸甘油用量的变化；检测静息心电图和血液流变学指标。结果：葛根素组在缓解心绞痛总有效率（８９５％ ）、心绞痛被控制所需时间（平均 ５６ 日）、改善异常心电图及血液流变学指标、降低硝酸甘油用量〔（０４５±０１５）ｍ ｇ／ｄ〕等方面均显著优于对照组〔分别为 ６１１％ ，８９ 日，（１２５±０１９）ｍ ｇ／ｄ， Ｐ 均＜ ００５〕。结论：葛根素治疗 Ｕ Ａ Ｐ疗效优于常规西药治疗。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 葛根素注射液 血液流变性 疗效
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介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响 被引量：30
5
作者 王可 董平栓 +1 位作者 杨旭明 张辉峰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期4642-4644,共3页
目的研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响。方法选取2009年2月至2011年6月入住该院采用介入治疗的42例冠心病合并左心功能不全患者为介入组,另选取同期采用药物治疗的40例冠心病合并左心功能不全患... 目的研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响。方法选取2009年2月至2011年6月入住该院采用介入治疗的42例冠心病合并左心功能不全患者为介入组,另选取同期采用药物治疗的40例冠心病合并左心功能不全患者为对照组。两组患者治疗前、治疗后6个月均行心脏彩超检测,比较两组患者左心功能指标,包括左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(FS),对比观察心功能(NYHA)分级的变化。结果治疗前,介入组与对照组比较,LVDd、LVDs、LVEF及FS差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,两组LVDd、LVDs、LVEF及FS均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);介入组LVDd、LVDs、LVEF及FS明显优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者心功能Ⅰ～Ⅱ级的比例分别为35.71%、35.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,介入组Ⅰ～Ⅱ级的比例为90.05%,明显高于对照组72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCI可有效改善冠心病合并左心功能不全患者的心功能。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠心病 左心功能不全
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去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学与肾灌注的影响 被引量：28
6
作者 邢适颖 董平栓 +4 位作者 李志娟 王丽娜 刘威 程建新 刘庆力 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第19期2905-2909,共5页
目的探讨去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学与肾灌注的影响。方法选择2015年1月-2017年6月于医院治疗的感染性休克患者160例为研究对象,随机分为多巴胺组与去甲肾上腺素组,各80例。多巴胺组在常规治疗基础上给予多巴胺治疗,去甲... 目的探讨去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学与肾灌注的影响。方法选择2015年1月-2017年6月于医院治疗的感染性休克患者160例为研究对象,随机分为多巴胺组与去甲肾上腺素组,各80例。多巴胺组在常规治疗基础上给予多巴胺治疗,去甲肾上腺素组采用去甲肾上腺素治疗。比较两组治疗前及治疗6、12、24、48h的心率、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)、混合静脉血氧饱和度(SvO_2),肌酐清除率(Ccr),滤过钠排泄分数(FENa),滤过水排泄分数(FEH_2O),每小时尿量,乳酸清除率。结果治疗后6、12、24、48h去甲肾上腺素组每小时尿量分别为(38.32±5.14)ml/min,(46.92±5.03)ml/min,(57.33±5.61)ml/min,(69.13±6.24)ml/min均高于多巴胺组(P<0.05);治疗后6、12、24、48h去甲肾上腺素组心率分别为(110.50±8.42)次/分,(101.64±7.14)次/分,(94.21±7.12)次/分,(89.33±6.61)次/分均低于多巴胺组(P<0.05);治疗后6、12、24、48h去甲肾上腺素组MAP、SVRI、SvO_2均高于多巴胺组(P<0.05);治疗后6、12、24、48h去甲肾上腺素组FEH_2O(0.27±0.06)%,(0.30±0.08)%,(0.32±0.08)%,(0.31±0.09)%高于多巴胺组(P<0.05),而FENa低于多巴胺组(P<0.05)。两组乳酸清除率治疗后呈上升的趋势,并且治疗6、12、24h去甲肾上腺素组乳酸清除率分别为(33.13±6.61)%,(49.41±8.93)%,(66.13±9.14)%高于多巴胺组(P<0.05)。结论感染性休克选择去甲肾上腺素作为血管活性药物能迅速改善血流动力学,改善肾灌注,较多巴胺效果好。 展开更多
关键词 去甲肾上腺素 感染性休克 血流动力学 肾灌注 多巴胺
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阿司匹林联合替格瑞洛或氯吡格雷治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察 被引量：26
7
作者 王可 赵希坤 +3 位作者 曲红培 张恒亮 王腾飞 董平栓 《山西医药杂志》 CAS 2020年第19期2610-2612,共3页
冠心病(CHD)即缺血性心脏病,是临床上较为常见的心血管疾病,不稳定型心绞痛(UA)属于冠心病常见类型之一[1]。UA属于急性冠状动脉综合征,其中病变斑块具有不稳定性,从而造成该疾病存在高度危险性,如治疗不及时,患者容易出现急性心肌梗死... 冠心病(CHD)即缺血性心脏病,是临床上较为常见的心血管疾病,不稳定型心绞痛(UA)属于冠心病常见类型之一[1]。UA属于急性冠状动脉综合征,其中病变斑块具有不稳定性,从而造成该疾病存在高度危险性,如治疗不及时,患者容易出现急性心肌梗死,严重可威胁患者生命安全。其临床症状主要表现为患者伴有胸部疼痛或不适等症状,疼痛较为剧烈,且持续时间在2 h以上[2,3];因患者体内病变斑块存在不稳定的特点,如若患者在夜间睡眠状态下发作,增加患者发病风险性,未及时采取有效治疗措施,可加快患者疾病恶化程度,严重可造成患者出现缺血性疾病甚至猝死。基于此,本研究选取我院2016年9月至11月收治的120例UA患者,旨在分析阿司匹林与氯吡格雷或与替格瑞洛联合治疗UA的治疗效果。现报告如下。 展开更多
关键词 替格瑞洛 有效治疗措施 高度危险性 疾病恶化 急性心肌梗死 缺血性心脏病 氯吡格雷 心血管疾病
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纤维蛋白原与冠心病相关分析 被引量：24
8
作者 董平栓 张薇 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第3期198-199,共2页
目的探讨纤维蛋白原(Fg)与冠心病(CHD)类型及冠状动脉病变程度的相关性。方法将经冠状动脉造影的195例患者分为冠心病组(158例)与健康对照组(37例),其中冠心病组又分为急性心肌梗死(AMI)组50例,不稳定型心绞痛(UAP)组60例,稳定型心绞痛(... 目的探讨纤维蛋白原(Fg)与冠心病(CHD)类型及冠状动脉病变程度的相关性。方法将经冠状动脉造影的195例患者分为冠心病组(158例)与健康对照组(37例),其中冠心病组又分为急性心肌梗死(AMI)组50例,不稳定型心绞痛(UAP)组60例,稳定型心绞痛(SAP)组48例。再将冠心病组按冠状动脉造影结果分为单支54例,双支55例,和三支病变组49例。应用Clauss凝固法测定195例全部入选者的Fg水平。比较各CHD类型及冠脉病变程度组间血浆Fg水平差异。结果Fg水平在正常对照组与SAP、UAP、AMI中差异有统计学意义,并随冠心病的严重程度呈上升趋势,Fg水平(g/L)分别为2.47±0.30、2.53±0.49、3.02±0.54和3.26±0.64,4组间比较,差异有统计学意义,P<0.05。CHD患者Fg水平(g/L)在冠状动脉病变不同支数中分别为2.66±0.54、2.98±0.54和3.22±0.69,3组间比较,单支与其他支病变差异有统计学意义,P<0.05,双支与多支病变间比较差异无统计学意义。结论CHD患者血浆Fg水平与冠心病的发展方向有关,随着斑块的不稳定呈现上升趋势,且与冠脉病变的程度呈正相关。 展开更多
关键词 纤维蛋白原 冠状动脉疾病 心肌梗死 心绞痛 不稳定型
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国产和进口氯吡格雷对经皮冠状动脉介入术后血小板功能的影响 被引量：24
9
作者 李志娟 董平栓 +10 位作者 杨旭明 李转珍 杨喜山 王绍欣 尚喜艳 汪砚雨 朱继红 杜来景 王可 闫鹏 颛丽丽 《中国介入心脏病学杂志》 2006年第4期208-210,共3页
目的观察国产氯吡格雷和进口氯吡格雷对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血小板功能的影响。方法将450例冠心病患者随机分为2组,其中国产氯吡格雷组230例,进口氯吡格雷组220例。另选健康对照组220例。两治疗组分别于PCI术前3天... 目的观察国产氯吡格雷和进口氯吡格雷对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血小板功能的影响。方法将450例冠心病患者随机分为2组,其中国产氯吡格雷组230例,进口氯吡格雷组220例。另选健康对照组220例。两治疗组分别于PCI术前3天开始服用氯吡格雷,服用氯吡格雷前、PCI术前、术后10min及PCI术后1周检查血小板聚集率及血小板活化指标。结果冠心病患者血小板聚集率及血小板活化状态较健康对照组明显增高。治疗前国产和进口氯吡格雷组的血小板聚集率及血小板活化指标差异无统计学意义。两治疗组PCI术后10min血小板聚集率及血小板活化状态均较术前明显增高,PCI术后1周两治疗组之间差异无统计学意义。结论PCI术后血小板聚集率及血小板活化状态明显增高,国产和进口氯吡格雷均有良好的抗血小板作用,两者抗血小板聚集和活化的作用相似。 展开更多
关键词 血小板聚集抑制剂 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 血小板活化
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心脏瓣膜置换术后肺部感染的相关危险因素分析 被引量：23
10
作者 李道麟 董平栓 +4 位作者 杜来景 刑适颖 李转珍 尚喜燕 范喜梅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期3908-3910,共3页
目的调查分析心脏瓣膜置换术后发生肺部感染的相关危险因素,以降低肺部感染并发症的发生率。方法收集2008年12月-2012年6月350例行心脏瓣膜置换术患者的一般资料、心脏检查、术中及术后情况;采用SPSS13.0统计软件处理,分析以上资料与心... 目的调查分析心脏瓣膜置换术后发生肺部感染的相关危险因素,以降低肺部感染并发症的发生率。方法收集2008年12月-2012年6月350例行心脏瓣膜置换术患者的一般资料、心脏检查、术中及术后情况;采用SPSS13.0统计软件处理,分析以上资料与心脏瓣膜置换术后发生肺部感染的关系,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。结果 350例行心脏瓣膜置换术患者术后发生感染36例,感染率为10.28%;其中肺部感染30例,占83.33%;痰液细菌培养出金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌各8株,分别各占26.67%;感染组左心室射血分数(LVEF)为(45.34±14.55)%、非感染组为(55.01±16.63)%,呼吸机使用时间感染组为(16.11±7.31)h、非感染组为(11.32±6.56)h,术后再次开胸止血12例、胸骨哆开10例、低心排综合征9例,非感染组分别为18、20、21例,两组各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换术后发生肺部感染的相关危险因素包括LVEF、呼吸机使用时间、再次开胸止血、胸骨哆开、低心排综合征。 展开更多
关键词 肺部感染 瓣膜置换术 心脏瓣膜 危险因素
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急性心肌梗死PCI术中慢血流或无复流现象的防治现状 被引量：23
11
作者 宗振方 董平栓 《河南科技大学学报（医学版）》 2013年第1期73-78,共6页
目的介绍急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术中慢血流或无复流现象的防治现状,以更好指导临床AMI规范化救治。方法通过查阅近年来发表的有关PCI术中慢... 目的介绍急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术中慢血流或无复流现象的防治现状,以更好指导临床AMI规范化救治。方法通过查阅近年来发表的有关PCI术中慢血流或无复流现象的文献,对其发病机制、危险因素、临床表现、诊断及防治的现状和进展进行阐述。结果急诊PCI术中慢血流(coronary slow flow phenomenon,CSFP)或无复流(No-Reflow,NR)现象使心肌组织得不到有效灌注,可明显恶化心功能及增加死亡率,削弱PCI的临床疗效。对其进行有效的防治,能提高急诊PCI的成功率。结论对AMI术中慢血流或无复流现象防治现状的了解,有助于AMI严重并发症的防治,改善急诊PCI患者的预后。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急诊冠状动脉介入治疗 慢血流 无复流 诊断 防治
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急性心肌梗死患者介入术中冠脉内应用替罗非班的疗效和安全性评价 被引量：22
12
作者 李志娟 张薇 +1 位作者 董平栓 刘孝民 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2008年第4期425-427,共3页
目的：观察急性心肌梗死患者介入治疗术中冠脉内应用盐酸替罗非班的疗效和安全性。方法：60例急性心肌梗死患者随机分为2组，试验组32例，对照组28例，均于发病12h内行急诊PCI术。试验组PCI术中冠脉内注入盐酸替罗非班10ml，静脉维持量0... 目的：观察急性心肌梗死患者介入治疗术中冠脉内应用盐酸替罗非班的疗效和安全性。方法：60例急性心肌梗死患者随机分为2组，试验组32例，对照组28例，均于发病12h内行急诊PCI术。试验组PCI术中冠脉内注入盐酸替罗非班10ml，静脉维持量0．15μg／kg·min36h。对照组PCI术中静脉负荷量0．4μg／kg·min 30min，维持量0．15μg／kg·min36h。两组患者PCI术中均给予肝素8000～10000U，PCI术前服用氯吡格雷300mg，阿司匹林300mg，术后各75mg/d。观察PCI术前、术后梗死相关血管TIMI血流情况，术后4周内并发症及主要不良心脏事件的发生情况。结果：试验组PCI术后慢复流发生率及主要不良心脏事件的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），出血并发症的发生与对照组差异无统计学意义（P〈0．05）。结论：冠脉内应用盐酸替罗非班能改善急性心肌梗死患者PCI术后梗死相关血管的TIMI血流，减少PCI术后主要不良心脏事件的发生率，临床应用安全有效。 展开更多
关键词 心肌梗塞/治疗 @冠脉介入术 @替罗非班 对比研究
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老年高血压合并冠心病患者冠脉造影特点 被引量：20
13
作者 王可 董平栓 +2 位作者 杨旭明 李志娟 张辉峰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期4042-4043,共2页
高血压已被证实是冠心病（CHD）重要的独立危险因素〔1〕,能促进脂质于血管内膜沉积,形成硬化斑块。本文探讨高血压与CHD血管病变的相关性。
关键词 高血压 冠状动脉硬化心脏病 冠脉造影 老年患者
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急性心肌梗死病人短期和长期预后的影响因素分析 被引量：19
14
作者 贾静静 董平栓 +3 位作者 范喜梅 赵劲东 尚良 吕琼 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第7期1049-1052,共4页
目的探讨影响急性心肌梗死病人短期及长期预后主要心血管不良事件(MACE)的影响因素。方法连续入选发病24 h内到达我院的急性心肌梗死病人382例。院外规律服用常规药物。观察住院期间及随访1年时发生主要心脏不良事件的情况。结果比较院... 目的探讨影响急性心肌梗死病人短期及长期预后主要心血管不良事件(MACE)的影响因素。方法连续入选发病24 h内到达我院的急性心肌梗死病人382例。院外规律服用常规药物。观察住院期间及随访1年时发生主要心脏不良事件的情况。结果比较院内MACE,发现两组在是否有胸痛症状、IABP、院内感染、Killip分级、血糖峰值、血红蛋白峰值、尿酸、白细胞计数峰值均存在明显差异。多因素Logistic分析显示Killip分级[OR=2.08, 95%CI(-3.34,1.29),P=0.002],院内感染[OR=5.45, 95%CI(-16.07,1.85),P=0.002]、GLU峰值[OR=1.19, 95%CI(-1.36,1.04),P=0.009]、尿酸[OR=1.02, 95%CI(-1.04,1.00),P=0.014]是预测发生院内MACE的独立危险因素。比较随访1年的MACE,发现两组在左室射血分数(LVEF)值、男性、吸烟存在明显差异。多因素Logistic分析显示仅LVEF[OR=0.94,95%CI(-0.97,0.91),P=0.001]是预测长期MACE的独立危险因素。结论对于急性心肌梗死病人,入院时Killip分级、院内感染、血糖峰值、尿酸可以预测急性心肌梗死病人的短期预后,而LVEF可以预测急性心肌梗死病人的长期预后,从而为临床医师及时识别高危人群提供帮助。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 预后 影响因素
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纤维蛋白原、高敏C反应蛋白与冠心病相关性分析 被引量：18
15
作者 董平栓 张薇 《陕西医学杂志》 CAS 2009年第3期326-327,共2页
目的:探讨纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)、高敏C反应蛋白(Serum high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)与冠心病(Coronary heart disease,CHD)类型及冠状动脉病变程度的相关性。方法:将经冠状动脉造影(CAG)的195例患者分为冠心病组(15... 目的:探讨纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)、高敏C反应蛋白(Serum high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)与冠心病(Coronary heart disease,CHD)类型及冠状动脉病变程度的相关性。方法:将经冠状动脉造影(CAG)的195例患者分为冠心病组(158例)与正常对照组(37例),其中冠心病组又分为急性心肌梗死(AMI)组50例,不稳定型心绞痛(UAP)组60例,稳定型心绞痛(SAP)组48例。再按冠状动脉造影将冠心病组结果分为单支54例,双支55例,和三支病变组49例。应用Clauss凝固法测定195例全部入选者的Fg水平,乳胶凝集比浊法测定HS-CRP浓度。比较各组间血浆Fg和hs-CRP水平差异。结果:1Fg与hs-CRP水平在正常和SAP组与UAP、AMI各组中,差异均有显著性,而正常组与SAP组间无明显差异;2在CHD各组中单支病变组的Fg水平与其他两组有差异性,而双支病变及三支病变组间无明显差异;3在CHD各亚组中,hs-CRP浓度与正常组比较均有差异性,而各亚组间差异无统计学意义。结论:CHD患者血浆Fg及hs-CRP水平与冠心病的发展方向有关,随着斑块的不稳定呈现上升趋势,且与冠脉病变的程度呈正相关。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病/病理生理学 纤维蛋白原/分析 C反应蛋白/分析
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国产替罗非班治疗高危急性冠脉综合征的临床观察 被引量：17
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作者 董平栓 杜来景 +3 位作者 王绍欣 杨旭明 李志娟 方新历 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第4期280-282,共3页
目的观察国产替罗非班在急性冠脉综合征(ACS)高危组药物治疗中的临床效果。方法符合不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)危险度分层高危组的患者83例,根据是否应用替罗非班分为治疗组(51例)和对照组(32例)。观察2组住院期间及出院后... 目的观察国产替罗非班在急性冠脉综合征(ACS)高危组药物治疗中的临床效果。方法符合不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)危险度分层高危组的患者83例,根据是否应用替罗非班分为治疗组(51例)和对照组(32例)。观察2组住院期间及出院后共30d内发生的心血管事件(MACE),包括心血管性死亡,新出现的心肌梗死、脑卒中、顽固缺血状态伴ST-T改变,出血并发症及血小板减少情况。结果与对照组相比,治疗组住院期间所观察心血管事件发生率有所降低(15.7%比18.8%,P<0.05)。两组严重出血发生率差异无统计学意义。治疗组轻度出血比对照组有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产替罗非班在高危ACS治疗中可减少30d内心血管事件,出血事件无明显增加。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 替罗非班 治疗结果
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葛根素注射液联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床研究 被引量：17
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作者 刘相勇 董平栓 +1 位作者 汪砚雨 王红雷 《现代药物与临床》 CAS 2018年第4期796-800,共5页
目的观察葛根素注射液联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样斑块的临床疗效及其安全性,为指导临床合理用药提供参考依据。方法选取2016年1月—2017年6月河南科技大学第一附属医院收治的86例颈动脉粥样斑块患者,采用随机数表法将患者分为对照... 目的观察葛根素注射液联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样斑块的临床疗效及其安全性,为指导临床合理用药提供参考依据。方法选取2016年1月—2017年6月河南科技大学第一附属医院收治的86例颈动脉粥样斑块患者,采用随机数表法将患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组基础上于每个疗程前10天静脉滴注葛根素注射液,0.4 g加入5%葡萄糖500 mL,1次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平,内皮素1(ET-1)、血栓素(TXB2)、一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs CRP)水平和颈动脉中层内膜厚度(IMT)值、颈动脉内径(CAD)及斑块面积、斑块积分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.09%和90.70%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者TC、TG和LDL-C水平均比治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组TC、TG和LDL-C水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者ET-1、TXB2、hs CRP水平明显降低,NO水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组ET-1、TXB2、hs CRP、NO水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。颈动脉斑块面积、斑块积分均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者颈动脉斑块面积、斑块积分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论葛根素注射液联合阿托伐他汀钙疗效显著,可有效改善颈动脉粥样斑块硬化患者的血脂及血管内皮因子水平,降低斑块积分,保护血管内皮,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 葛根素注射液 阿托伐他汀钙片 颈动脉粥样硬化斑块 颈动脉中层内膜厚度 颈动脉内径 斑块面积 斑块积分
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冠心病患者血清Lp-PLA2、sdLDL-C水平变化及临床意义 被引量：17
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作者 李道麟 董平栓 +2 位作者 赵江峰 杨靖 孟雅丽 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第3期316-319,共4页
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者血清中脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)及小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平变化及临床意义。方法选取于2017年3月至2018年3月于河南科技大学第一附属医院心内科确诊为CHD的患者8... 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者血清中脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)及小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平变化及临床意义。方法选取于2017年3月至2018年3月于河南科技大学第一附属医院心内科确诊为CHD的患者89例为观察组,选取同期74例非CHD的患者作为对照组。收集记录两组患者的年龄、性别、体质指数(BMI)、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史等基本资料,并根据美国心脏病协会制定的冠状动脉(冠脉)血管图像计分分段标准与Gensini积分将观察组CHD患者分为3组。检测两组受试者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C、sdLDL-C、C反应蛋白(CRP)、Lp-PLA2等生化指标。分析血清Lp-PLA2和sdLDL-C水平与其他生化指标的相关性,分析CHD患者冠脉Gensini积分与血清Lp-PLA2和sdLDL-C关系。结果观察组患者BMI值、血清TC、TG、LDL-C、CRP、sdLDL-C和Lp-PLA2值均显著高于对照组(P<0.05),血清HDL-C值显著低于对照组(P<0.05)。经Pearson相关性分析得到血清Lp-PLA2水平与血清sdLDL-C水平呈正相关性(r=0.482,P<0.05),血清Lp-PLA2和sdLDL-C水平均与血清TC、TG、LDL-C、CRP呈正相关(Lp-PLA2:r=0.455、0.375、0.603、0.483;sdLDL-C:r=0.583、0.538、0.592、0.366,P<0.05),与血清HDL-C呈负相关(r=-0.589,-0.632,P<0.05)。随着冠状动脉Gensini积分增高,观察组血清Lp-PLA2和sdLDL-C水平也相应增加(P<0.05),血清Lp-PLA2和血清sdLDL-C水平与Gensini积分结果呈正相关(r=0.748、0.807,P均<0.05)。结论 CHD患者血清Lp-PLA2和sdLDL-C水平的高表达与体内炎性因子的表达和脂质代谢存在相关性,二者的联合检测对评估CHD的病情发展和预后干预具有临床意义。 展开更多
关键词 冠心病 脂蛋白相关性磷脂酶A2 小而密低密度脂蛋白胆固醇 炎性因子
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主动脉夹层的治疗进展 被引量：15
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作者 董平栓 黄振文 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第11期915-917,共3页
关键词 主动脉夹层 硝昔钠 美托洛尔 介入治疗
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主动脉内球囊反搏术联合血栓抽吸治疗大面积ST段抬高型急性心肌梗死患者的疗效 被引量：15
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作者 李志娟 董平栓 +5 位作者 杨旭明 张辉锋 李治国 段洪强 李转珍 李春燕 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期2453-2455,共3页
目的评价主动脉内气囊反搏术(IABP)联合血栓抽吸对急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性大面积ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床预后的影响。方法发病12 h内的急性大面积STEMI患者120例随机分为试验组和对照组各60例,均给予规范的药... 目的评价主动脉内气囊反搏术(IABP)联合血栓抽吸对急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性大面积ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床预后的影响。方法发病12 h内的急性大面积STEMI患者120例随机分为试验组和对照组各60例,均给予规范的药物治疗并急诊冠脉造影,试验组应用IABP联合冠脉内血栓抽吸,对照组单纯血栓抽吸后行PCI术。评价梗死相关血管PCI术后冠脉血流(TIMI)分级,心肌组织灌注(TMP)分级、无复流或慢血流发生率、IABP并发症及术后4 w心功能、主要不良心脏事件的发生情况。结果试验组PCI术后TIMI 3级血流发生率、TMP明显高于对照组;慢血流、无复流发生率明显低于对照组;术后4 w左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组,左心室舒张末期内径、主要不良心脏事件的发生率小于对照组(均<0.05)。结论急性大面积STEMI患者急诊PCI前应用IABP联合血栓抽吸能改善梗死相关血管的急性心肌梗死溶栓(TIMI)血流,增加冠脉灌注,改善心功能,减少主要不良心脏事件的发生率,临床应用安全有效。 展开更多
关键词 主动脉内气囊反搏(IABP) 血栓抽吸 心肌梗死 经皮冠状动脉介入(PCI)
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