心率变异性对糖尿病前期患者心血管事件预测价值的观察 被引量：10

1

作者 李衍记 陈颖 +3 位作者 宋丽娟 刘东伟 董克习 唐宽晓 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期511-516,共6页

目的探讨心率变异性(HRV)时域、频域指标对糖尿病前期(pre-DM)患者心血管事件的预测价值。方法选取2010年2月至2012年5月于山东邹城兖矿新里程总医院内分泌科门诊就诊的pre-DM患者(pre-DM组)122例及我院体检健康人员80名(NC组),比较两组... 目的探讨心率变异性(HRV)时域、频域指标对糖尿病前期(pre-DM)患者心血管事件的预测价值。方法选取2010年2月至2012年5月于山东邹城兖矿新里程总医院内分泌科门诊就诊的pre-DM患者(pre-DM组)122例及我院体检健康人员80名(NC组),比较两组HRV时域、频域指标变化情况,随访6年并评估HRV对远期心血管事件的预测价值。结果pre-DM组BMI、FPG、2 h PG、C-P、FIns、LDL-C、HDL-C、TG、TC、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及高敏C反应蛋白(hsC-RP)均高于NC组,而正常R-R间期的标准差(SDNN)、5 min平均心率的标准差(SDANN)、总频谱(TF)、低频、高频等指标均低于NC组(P<0.05或P<0.01);pre-DM组99例患者完成随访,其中31例(31.31%)进展为T2DM且SDNN、SDANN低于其他患者(P<0.05),将pre-DM组按照是否发生心血管并发症分为心血管事件组(n=18)和无心血管事件组(n=81),心血管事件组SDANN低于无心血管事件组(P<0.05);SDANN预测心血管事件的曲线下面积为0.799(95%CI 0.659~0.907,P=0.034),诊断临界值为71 ms,对应的灵敏度、特异性为81.36%、86.90%。以SDANN临界值进行分组比较,结果显示,SDANN<71 ms患者心血管事件累积发生率显著高于SDANN≥71 ms患者(Log rankχ2=21.181,P<0.01);Logistic回归分析结果显示,TC、HbA1c、HOMA-IR、hsC-RP为心血管事件的危险因素,SDNN、SDANN、TF为心血管事件的保护因素(P<0.05)。结论HRV时域、频域指标对pre-DM患者远期心血管事件有一定预测价值。 展开更多

关键词 糖尿病前期 心血管事件 心率变异性 时域 频域

原文传递

鲁南地区煤矿工人血清25-OH-D水平检测及相关因素分析 被引量：5

2

作者 李晓双 董克习 +2 位作者 邵作峰 李宣东 王芳 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第35期23-25,共3页

目的对鲁南地区煤矿工人维生素D营养状况进行综合评价,为其健康宣教提供依据。方法以鲁南地区290例从事井下工作10 a以上的男性煤矿职工(观察组)及60例同期健康查体者(对照组)为研究对象,均抽取清晨空腹静脉血,用酶联免疫定量法检测血清... 目的对鲁南地区煤矿工人维生素D营养状况进行综合评价,为其健康宣教提供依据。方法以鲁南地区290例从事井下工作10 a以上的男性煤矿职工(观察组)及60例同期健康查体者(对照组)为研究对象,均抽取清晨空腹静脉血,用酶联免疫定量法检测血清25-羟基维生素D(25-OH-D)水平,并以Spearman等级相关法分析其相关性。结果观察组和对照组血清25-OH-D水平分别为(44.64±32.65)、(51.21±21.59)nmol/L(P<0.05),观察组并2型糖尿病(T2DM)和非T2DM者分别为(39.95±20.33)、(44.57±31.72)nmol/L,T2DM者显著低于非T2DM者和对照组(P均<0.05);观察组血清25-OH-D水平与年龄、工龄及是否伴有T2DM等有关,但与吸烟、饮酒及骨折史等无明显相关性。结论鲁南地区煤矿工人血清维生素D水平偏低,尤以年龄大、工龄长及伴T2DM者为著;此类人群应注重多参加户外活动,接受适当日光照射,并适量补充维生素D。 展开更多

关键词 煤矿工人 25-羟基维生素D 2型糖尿病 风险因子

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氨基胍对糖尿病大鼠心肌保护作用的超微结构研究 被引量：2

3

作者 姜强 赵家军 +2 位作者 李伯勤 高聆 董克习 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期67-69,共3页

目的观察氨基胍对糖尿病大鼠心肌的保护作用。方法糖尿病SD大鼠模型22只,随机分为氨基胍治疗(AG)组10只和糖尿病组12只。给予AG组大鼠氨基胍50 mg/kg口服,日一次。同龄雄性SD大鼠作为正常对照(NC)组。全部大鼠给予普通饮食。10周后测血... 目的观察氨基胍对糖尿病大鼠心肌的保护作用。方法糖尿病SD大鼠模型22只,随机分为氨基胍治疗(AG)组10只和糖尿病组12只。给予AG组大鼠氨基胍50 mg/kg口服,日一次。同龄雄性SD大鼠作为正常对照(NC)组。全部大鼠给予普通饮食。10周后测血糖,麻醉后处死大鼠,留取心肌标本,超薄切片,透射电镜盲法观察。结果与糖尿病组大鼠相比,AG组大鼠的心肌肌原纤维排列整齐,肌膜完整,边缘整齐,纤维间脂滴增多;线粒体大体形态完整,排列整齐,嵴密集,断裂减少;血管基底膜增厚不明显,管腔无明显狭窄;间质中的胶原纤维减少,未定形物质无明显减少。结构与正常组大鼠差异无统计学意义。结论应用氨基胍可抑制或延缓糖尿病大鼠的心肌超微结构病变,提示晚期糖基化终末产物在糖尿病心肌病变的发生中发挥一定的作用。 展开更多

关键词 糖尿病 心肌疾病 氨基胍 超微结构 糖基化终产物 高级

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老年甲状腺功能亢进症临床研究分析 被引量：2

4

作者 董克习 《中国现代药物应用》 2011年第20期7-8,共2页

目的研究老年甲状腺功能亢进(甲亢)患者的临床表现,并给临床诊治提供经验。方法对近3年来老年甲亢患者50例患者进行回顾性分析。结果典型表现1例,心血管系统表现为主者41例,4例误诊,4例漏诊。结论老年甲状腺功能亢进患者临床上甲亢表现... 目的研究老年甲状腺功能亢进(甲亢)患者的临床表现,并给临床诊治提供经验。方法对近3年来老年甲亢患者50例患者进行回顾性分析。结果典型表现1例,心血管系统表现为主者41例,4例误诊,4例漏诊。结论老年甲状腺功能亢进患者临床上甲亢表现不明显,不易被及时诊断,易被误诊漏诊。 展开更多

关键词 老年 甲状腺功能亢进 误诊漏诊 临床表现 诊断

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1例高血糖高渗状态并感染的治疗 被引量：1

5

作者 程硕 董克习 +1 位作者 陈翠云 季宗文 《中国实用医药》 2015年第26期210-211,共2页

高血糖高渗状态是一种好发于老年人的糖尿病急性并发症,临床表现以严重高糖、高血浆渗透压、脱水为特点,病死率较高,探索有效治疗方法 ,对提高治疗成功率起到重要作用。

关键词 高血糖高渗状态 感染 治疗

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煤矿工人血清25羟基维生素D检测及临床应用 被引量：1

6

作者 李晓双 李宣东 +5 位作者 邵作峰 张文峰 董克习 郑宝林 陈宏栋 吴献群 《医学检验与临床》 2010年第6期57-59,共3页

目的 检测煤矿工人25羟基维生素D（25-OH-D）的血清水平,对鲁南地区煤矿工人维生素D营养及骨质状态进行综合评价.方法 以鲁南地区从事井下工作10年以上的煤矿职工为研究对象（全部为男性）,抽取清晨空腹静脉血,用酶联免疫定量法检测血清... 目的 检测煤矿工人25羟基维生素D（25-OH-D）的血清水平,对鲁南地区煤矿工人维生素D营养及骨质状态进行综合评价.方法 以鲁南地区从事井下工作10年以上的煤矿职工为研究对象（全部为男性）,抽取清晨空腹静脉血,用酶联免疫定量法检测血清25-OH-D的水平.结果 鲁南地区煤矿职工血清25-OH-D平均水平为44.64±32.65nmol/L（均数±标准差）,如以25-OH-D＜50nmol/L作为维生素D 缺乏的标准,则其发生率为74.22%;经分组比较,上述指标没有随年龄增长而呈有规律的波动.结论 鲁南地区井下煤矿职工的血清25-OH-D水平较低,随年龄增长而下降（p〈0.05）;维生素D营养状况稍差,有可能较易发生骨折（有骨折史者达22.76%）. 展开更多

关键词 煤矿工人 25羟基维生素D 风险因子

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晚餐后服用二甲双胍缓释片对兖州矿区2型糖尿病患者次日空腹血糖的影响 被引量：1

7

作者 程硕 董克习 刘秀岑 《临床合理用药杂志》 2019年第11期75-76,共2页

目的观察晚餐后服用二甲双胍缓释片对兖州矿区2型糖尿病患者次日空腹血糖(FPG)的影响。方法选取医院内分泌科新诊断的兖州矿区2型糖尿病患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组睡前服用二甲双胍普通片,观察组晚餐后服用二甲... 目的观察晚餐后服用二甲双胍缓释片对兖州矿区2型糖尿病患者次日空腹血糖(FPG)的影响。方法选取医院内分泌科新诊断的兖州矿区2型糖尿病患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组睡前服用二甲双胍普通片,观察组晚餐后服用二甲双胍缓释片,治疗12周后分别记录各项指标及不良反应。结果治疗后,2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)较治疗前均降低(P <0. 05),治疗后2组间FPG、2 h PG、HbA1c比较,观察组优于对照组(P <0. 05);治疗后,2组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、体质量指数(BMI)数值较治疗前比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05);察组不良反应率为7. 89%,低于对照组的26. 32%(P <0. 05)。结论晚餐后服用二甲双胍缓释片及睡前服用二甲双胍普通片均可降低2型糖尿病患者次日FPG水平,但二甲双胍缓释片疗效优于二甲双胍普通片,前者胃肠道不良反应更少,具有较好的疗效及安全性。 展开更多

关键词 二甲双胍缓释片 糖尿病 空腹血糖 疗效 安全性

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联用噻托溴铵和糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺气肿的效果分析 被引量：2

8

作者 卫洲 董克习 《当代医药论丛》 2021年第11期103-104,共2页

目的:探讨联用噻托溴铵和糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺气肿的效果。方法:选取2018年6月至2019年7月期间青岛市李沧区中心医院收治的94例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象。将这些患者平均分为对照组和观察组。为对照组患者使用糖皮质激... 目的:探讨联用噻托溴铵和糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺气肿的效果。方法:选取2018年6月至2019年7月期间青岛市李沧区中心医院收治的94例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象。将这些患者平均分为对照组和观察组。为对照组患者使用糖皮质激素进行治疗,为观察组患者联用糖皮质激素和噻托溴铵进行治疗。然后比较两组患者治疗的效果。结果:观察组患者治疗的总有效率、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV/FVC)、动脉血氧饱和度(Sa0_(2))动脉血氧分压(PO_(2))均高于对照组患者,P<0.05;其FEV、FVC均大于对照组患者,P<0.05;其动脉血二氧化碳分压(PCO_(2))低于对照组患者,P<0.05。结论:联用噻托溴铵和糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺气肿的效果较为理想,可有效地改善此病患者的肺功能。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺气肿 糖皮质激素 噻托溴铵

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二种胰岛素类似物治疗糖尿病方案的比较

9

作者 李衍记 董克习 《中国煤炭工业医学杂志》 2010年第8期1126-1127,共2页

关键词 糖尿病 胰岛素类似物 皮下注射 胰岛素输注系统

原文传递

加斯清、弥可保联合治疗糖尿病神经源性膀胱26例体会

10

作者 董克习 《中华医药学杂志》 2003年第6期85-86,共2页

关键词 糖尿病神经源性膀胱 加斯清 枸橼酸莫沙比利 弥可保 维生素B12 联合用药

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糖尿病足溃烂22例治疗体会

11

作者 董克习 韩琼玫 《中华医药学杂志》 2003年第2期57-58,共2页

关键词 糖尿病足溃烂 血糖控制 创面湿敷法 胰岛素 庆大霉素 甲硝唑 654-2

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前列腺素E1、弥可保治疗糖尿病足36例临床分析

12

作者 董克习 《中华医药学杂志》 2003年第4期96-97,共2页

关键词 糖尿病足 前列腺素E1 弥可保 甲基维生素B12 治疗机制

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糖尿病足治疗体会 被引量：1

13

作者 董克习 《中国社区医师（医学专业）》 2008年第17期71-71,共1页

关键词 糖尿病足 患者 临床分析 治疗方法

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糖尿病足41例治疗体会 被引量：1

14

作者 董克习 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第16期94-94,共1页

关键词 糖尿病足 治疗不当 常见并发症 足部坏疽 局部治疗 治疗配合

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麦道可兰、弥可保治疗糖尿病周围神经病变42例体会

15

作者 董克习 《中华医药学杂志》 2003年第5期78-78,共1页

关键词 糖尿病周围神经病变 麦道可兰 α-肾上腺素能受体抑制剂 弥可保 维生素B12制剂

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矿区糖尿病患者宣教体会

16

作者 董克习 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第13期6-6,共1页

关键词 糖尿病患 兖州矿区 降糖药物

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糖尿病性神经病变40例治疗体会

17

作者 姜存国 董克习 韩娟 《中国社区医师（医学专业）》 2007年第21期58-58,共1页

本组40例，均以较典型临床症状、体征，结合血糖、尿糖检查及肌电图等确诊为糖尿病性神经病变。其中男22例，女18例；年龄30～76岁，平均50岁。患者有双下肢痛胀麻感，行走困难，夜间重，伴多饮、多尿、无力等症状。实验室检查：血糖〉1... 本组40例，均以较典型临床症状、体征，结合血糖、尿糖检查及肌电图等确诊为糖尿病性神经病变。其中男22例，女18例；年龄30～76岁，平均50岁。患者有双下肢痛胀麻感，行走困难，夜间重，伴多饮、多尿、无力等症状。实验室检查：血糖〉13mmol／L、尿糖（＋～＋＋）、尿酮体（-）、尿蛋白（＋／-），肌电图提示末梢神经病变。伴累及植物神经者6例；并发糖尿病肾病8例，临床出现蛋白尿、水肿和高血压；并发血管疾病6例，肢体外周动脉粥样硬化，出现下肢动脉病变及疼痛。 展开更多

关键词 糖尿病性神经病变 外周动脉粥样硬化 实验室检查 治疗 临床症状 末梢神经病变 下肢动脉病变 糖尿病肾病

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糖尿病足溃疡52例治疗体会

18

作者 董克习 《中国社区医师（医学专业）》 2008年第18期71-71,共1页

目的:观察局部湿敷加肌肤生治疗糖尿病足的疗效。方法:糖尿病足患者52例分为两组,均进行糖尿病强化治疗。局部溃烂的给予清创处理。并用凯时(前列腺素E1)注射液20μg加入生理盐水250ml中静滴。治疗组局部使用湿敷(生理盐水20ml、替硝唑2... 目的:观察局部湿敷加肌肤生治疗糖尿病足的疗效。方法:糖尿病足患者52例分为两组,均进行糖尿病强化治疗。局部溃烂的给予清创处理。并用凯时(前列腺素E1)注射液20μg加入生理盐水250ml中静滴。治疗组局部使用湿敷(生理盐水20ml、替硝唑20ml、普通胰岛素12U、庆大霉素8万U、654-210mg),创面干燥后涂用肌肤生。对照组只给普通换药,疗程均为4周。结果:治疗组总有效率92.4%,对照组为69.3%,两组疗效比较,P<0.05。结论:本方法治疗糖尿病足疗效可靠。 展开更多

关键词 糖尿病足 足溃疡 治疗

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