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维持性血液透析患者的自我管理教育对生存质量的影响 被引量：12
1
作者 佘丽萍 杨金芳 董书娅 《吉林医学》 CAS 2013年第23期4802-4803,共2页
目的:观察维持性血液透析患者自我管理教育对其生存质量的影响。方法:选择门诊维持性血液透析(MHD)患者220例,通过对MHD患者发放自我管理教育处方、开设血液透析患者家庭健康照护学校及随机性教育方式进行心理、内瘘自我护理、饮食、运... 目的:观察维持性血液透析患者自我管理教育对其生存质量的影响。方法:选择门诊维持性血液透析(MHD)患者220例,通过对MHD患者发放自我管理教育处方、开设血液透析患者家庭健康照护学校及随机性教育方式进行心理、内瘘自我护理、饮食、运动、透析并发症预防等方面的指导,教育其进行自我管理,观察自我教育6个月后对患者生存质量的影响。结果:自我管理教育前220例MHD患者中回归社会、做家务、生活能自理、营养状况达标、心理障碍的例数分别为7例、28例、57例、52例、104例,自我管理教育后220例MHD患者中回归社会、做家务、生活能自理、营养状况达标的人数增加至26例、64例、158例、176例,而心理障碍的人数降低至44例,与实施自我管理教育前相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:自我管理教育对MHD患者的生存质量有明显提高。 展开更多
关键词 自我管理教育 维持性血液透析 生存质量
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两种抗凝方法在消化道出血患者连续性肾脏替代治疗中的效果评价 被引量：6
2
作者 孙晓美 佘丽萍 +2 位作者 杨金芳 董书娅 方芳 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第19期2369-2370,共2页
连续性肾脏替代治疗（CRRT）已成为重症患者多脏器功能衰竭的重要治疗措施。为防止治疗过程中体外循环发生凝血，需给予适当抗凝。由于维持性血液透析患者本身存在凝血功能障碍又合并消化道出血，不能使用肝素抗凝。因此，寻找晗当抗凝... 连续性肾脏替代治疗（CRRT）已成为重症患者多脏器功能衰竭的重要治疗措施。为防止治疗过程中体外循环发生凝血，需给予适当抗凝。由于维持性血液透析患者本身存在凝血功能障碍又合并消化道出血，不能使用肝素抗凝。因此，寻找晗当抗凝方法是血液净化领域研究的重要课题。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 消化道出血 抗凝方法 出血患者 维持性血液透析患者 凝血功能障碍 多脏器功能衰竭 重症患者
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基于超声的血管穿刺定位技术在血液透析疑难动静脉内瘘患者中的应用 被引量：5
3
作者 刘文杰 高民 +2 位作者 张留平 王越 董书娅 《现代医学》 2023年第2期170-174,共5页
目的:分析基于超声的血管穿刺定位技术在血液透析疑难动静脉内瘘患者中的应用。方法:本研究为单中心前瞻性队列研究,选取2021年3月至5月我院收治的血液透析疑难动静脉内瘘患者,符合纳入和排除标准的研究对象共119例,按入组先后进行编号... 目的:分析基于超声的血管穿刺定位技术在血液透析疑难动静脉内瘘患者中的应用。方法:本研究为单中心前瞻性队列研究,选取2021年3月至5月我院收治的血液透析疑难动静脉内瘘患者,符合纳入和排除标准的研究对象共119例,按入组先后进行编号,根据编号奇偶将入组患者分为对照组(59例)和观察组(60例)。对照组进行传统穿刺,观察组采用基于超声的血管穿刺定位技术进行穿刺,两组穿刺后均随访3个月。比较两组穿刺损伤发生情况、穿刺疼痛情况、拔针后止血时间及随访期间穿刺点渗血、皮下血肿发生率、随访3个月后满意度。结果:观察组术前评估时间、穿刺时间长于对照组(P<0.05),拔针后止血时间短于对照组(P<0.05)。观察组一次性穿刺成功率、疼痛耐受率高于对照组(P<0.05),穿刺期间穿刺损伤发生率低于对照组(P<0.05)。随访期间,观察组动脉端和静脉端穿刺点渗血发生率、皮下血肿发生率均低于对照组(P<0.05)。随访3个月后,观察组总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:与传统穿刺相比,基于超声的血管穿刺定位技术用于血液透析疑难动静脉内瘘患者,血管穿刺前评估时间及穿刺时间较长,但一次穿刺成功率高,可有效降低患者穿刺损伤和穿刺疼痛,缩短拔针后止血时间,降低穿刺后穿刺点渗血、皮下血肿发生,患者满意度更高。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 血管穿刺定位技术 疼痛 皮下血肿
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两种抗凝方法在消化道出血患者行连续性肾替代治疗中的应用 被引量：5
4
作者 董书娅 杨金芳 +1 位作者 佘丽平 许慧芹 《吉林医学》 CAS 2015年第3期518-519,共2页
目的:探讨两种抗凝方法对维持性血液透析患者合并消化道出血行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果。方法:按照不同的抗凝方案将26例维持性血液透析患者分为无肝素组11例(A组)和枸橼酸钠组15例(B组),对两组透析器使用时间进行统计学比较。结... 目的:探讨两种抗凝方法对维持性血液透析患者合并消化道出血行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果。方法:按照不同的抗凝方案将26例维持性血液透析患者分为无肝素组11例(A组)和枸橼酸钠组15例(B组),对两组透析器使用时间进行统计学比较。结果:B组滤器使用寿命较A组明显延长.滤器凝血和静脉壶凝血的个数B组明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);因滤器凝血而更换管路的比例明显低于A组,用于CRRT治疗的费用也明显降低。结论:使用枸橼酸钠体外抗凝较无肝素抗凝更能延长透析器、管路使用寿命,降低相关医疗费用,并且保障CRRT治疗顺利进行。 展开更多
关键词 无肝素 枸橼酸钠 消化道出血 肾脏替代治疗
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预防血液透析治疗中丙型肝炎病毒感染的体会
5
作者 佘丽萍 董书娅 杨金芳 《吉林医学》 CAS 2011年第29期6175-6176,共2页
目的:探讨预防血液透析治疗中丙型肝炎病毒感染的体会。方法:对慢性肾功能衰竭HD患者208例采取加强人员管理,严格执行操作规程的预防措施进行处理。结果:采取这些预防措施后,中心工作人员没有阳性者,HCV抗体阴性的患者也没有转为阳性者... 目的:探讨预防血液透析治疗中丙型肝炎病毒感染的体会。方法:对慢性肾功能衰竭HD患者208例采取加强人员管理,严格执行操作规程的预防措施进行处理。结果:采取这些预防措施后,中心工作人员没有阳性者,HCV抗体阴性的患者也没有转为阳性者。结论:预防HCV感染需采用综合的预防措施,所有医护人员应熟练掌握感染控制知识,加强自我防护,可才能有效避免HD过程中HCV交叉感染,降低丙型肝炎的发生率。 展开更多
关键词 血液透析 丙型肝炎病毒 预防
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