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马来酸依那普利叶酸片降压、降同型半胱氨酸的疗效和安全性 被引量:388
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作者 李建平 霍勇 +8 位作者 刘平 秦献辉 关德明 胡健 王燕妮 张馥敏 毛广运 徐希平 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期614-618,共5页
目的:评价马来酸依那普利叶酸片用于轻、中度高血压患者降压和降低同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的疗效及安全性。方法:在6个研究中心选择轻、中度原发性高血压患者,随机分配到3个治疗组中,分别接受依那普利10.0mg、依那普利叶酸片10.... 目的:评价马来酸依那普利叶酸片用于轻、中度高血压患者降压和降低同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的疗效及安全性。方法:在6个研究中心选择轻、中度原发性高血压患者,随机分配到3个治疗组中,分别接受依那普利10.0mg、依那普利叶酸片10.0mg/0.4mg和10.0mg/0.8mg,每日1次,连续双盲治疗8周。于给药前及治疗第2、4、6、8周末进行随访,测量坐位血压、心率并记录不良反应,在给药前、治疗第4周及试验结束时测定Hcy。结果:共480例轻、中度原发性高血压患者进入随机试验。采用意向性分析。主要疗效指标:依那普利10.0mg组、依那普利叶酸片10.0mg/0.4mg组和10.0mg/0.8mg组降压和降Hcy同时有效率分别为4.6%、13.2%和17.1%,两种配比依那普利叶酸片组均显著优于依那普利组;依那普利10.0mg组、依那普利叶酸片10.0mg/0.4mg组和10.0mg/0.8mg组降压或降Hcy有效率分别为45.8%、59.6%和65.1%,两个依那普利叶酸片组均显著优于依那普利组。次要疗效指标:两个依那普利叶酸片组降Hcy疗效均显著优于依那普利组,3组降压疗效差异无统计学意义。依那普利叶酸片各种不良事件发生率与依那普利类似。结论:依那普利叶酸片用于轻、中度原发性高血压患者降压、降低同型半胱氨酸安全、有效。 展开更多
关键词 依那普利 叶酸 高血压 高同种半胱氨酸血症
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中国心力衰竭的流行病学概况 被引量:259
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作者 周京敏 崔晓通 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1018-1021,共4页
心力衰竭(心衰)是多种心血管疾病的严重和终末阶段,是全球慢性心血管疾病防治的重要内容。欧美流行病学数据显示成人心衰患病率为1%~2%,并随年龄增加而增长,70岁以上的老年人甚至超过10%。
关键词 流行病学 心力衰竭 慢性心血管疾病 中国 数据显示 患病率 老年人 心衰
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碘对比剂血管造影应用相关不良反应中国专家共识 被引量:205
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作者 陈韵岱 陈纪言 +11 位作者 傅国胜 杜志民 方全 崔连群 李浪 黎辉 王建安 王海昌 万征 徐亚伟 霍勇 《中国介入心脏病学杂志》 2014年第6期341-348,共8页
几乎所有的药物在发挥其功效的同时都会引发一定程度的不良反应。即便在正常用法、用量情况下,也有可能出现有害的或与用药目的无关的反应,严重者甚至可危及生命。按照WHO国际药物监测合作中心的规定,将正常剂量的药物用于预防、诊... 几乎所有的药物在发挥其功效的同时都会引发一定程度的不良反应。即便在正常用法、用量情况下,也有可能出现有害的或与用药目的无关的反应,严重者甚至可危及生命。按照WHO国际药物监测合作中心的规定,将正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的有害和与用药目的无关的反应称为药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)。随着碘对比剂在心血管病诊疗中应用的不断增多,碘对比剂引起的不良反应及其危险性已备受关注。专家组参考国内外文献和经多次讨论,制定了这一版《碘对比剂血管造影应用相关不良反应中国专家共识》,为临床医师更有效、更安全地使用碘对比剂提供指导建议。 展开更多
关键词 碘对比剂 不良反应
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经导管主动脉瓣置换术中国专家共识(2020更新版) 被引量:203
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作者 +3 位作者 周达新 潘文志 吴永健 宋光远 《中国介入心脏病学杂志》 2020年第6期301-309,共9页
经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR),又称经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI),是指将组装完备的人工主动脉瓣经导管置入到病变的主动脉瓣处,在功能上完成主动脉瓣的... 经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR),又称经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI),是指将组装完备的人工主动脉瓣经导管置入到病变的主动脉瓣处,在功能上完成主动脉瓣的置换。自2002年首例成功以来[1],TAVR已成为老年主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)患者的一线治疗手段。欧美国家相继颁布并更新了TAVR的指导性文件[2-6]。我国TAVR发展相对缓慢,2010年10月3日开展了首例TAVR[7]。但自2017年两款国产瓣膜上市以来,我国TAVR进入快速、全面发展阶段。中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会及中华医学会心血管病学分会结构性心脏病学组于2015年底发布了我国首个TAVR指导性文件《经导管主动脉瓣置换术中国专家共识》[8],其对TAVR在我国的初期推广起到积极引导作用。自该文件发布以来,国内外TAVR在器械研发、临床研究、应用经验等方面均取得重大进展。为及时更新对TAVR的认识,促进TAVR在我国健康、规范、快速发展,故更新了此专家共识。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换术 经导管主动脉瓣置入术 专家共识
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2020心肌梗死后心力衰竭防治专家共识 被引量:146
5
作者 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1166-1180,共15页
心肌梗死(心梗)是心力衰竭(心衰)最常见、最重要的病因之一。中国心梗后心衰发病率高,预后差,近年来虽然分别发布了心梗和心衰的诊疗指南性文件,但对于心梗后心衰的诊治与防控策略尚缺乏统一的指导与规范。中国医师协会心血管内科医师... 心肌梗死(心梗)是心力衰竭(心衰)最常见、最重要的病因之一。中国心梗后心衰发病率高,预后差,近年来虽然分别发布了心梗和心衰的诊疗指南性文件,但对于心梗后心衰的诊治与防控策略尚缺乏统一的指导与规范。中国医师协会心血管内科医师分会、中国心血管健康联盟组织相关专家编写了本共识,涵盖了心梗后心衰的流行病学、发病机制、诊断与治疗、预防和管理等各个方面,旨在促进该疾病的临床诊疗与防控策略更加规范,进一步优化全程管理,改善患者预后。 展开更多
关键词 心力衰竭 心肌梗死 预防 诊断 治疗 共识
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高血压人群基线同型半胱氨酸水平对依那普利叶酸片降压及降同型半胱氨酸疗效的分析 被引量:144
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作者 赵锋 李建平 +6 位作者 王淑玉 关德明 胡健 王燕妮 张馥敏 霍勇 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第42期2957-2961,共5页
目的评价高血压人群基线同型半胱氨酸(Hcy)水平对马来酸依那普利叶酸片(依叶片)降压、降同型半胱氨酸的疗效。方法在7个研究中心入选456例Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者,随机分配到3个治疗组中,分别接受依那普利(10mg)、依叶片10/0... 目的评价高血压人群基线同型半胱氨酸(Hcy)水平对马来酸依那普利叶酸片(依叶片)降压、降同型半胱氨酸的疗效。方法在7个研究中心入选456例Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者,随机分配到3个治疗组中,分别接受依那普利(10mg)、依叶片10/0.4(依那普利10mg/叶酸0.4mg)和依叶片10/0.8(依那普利10mg/叶酸0.8mg),每日1次,连续双盲治疗8周。结果本组原发性高血压人群高同型半胱氨酸血症的发生率达75%。3组治疗均可显著降低血压(均P〈0.01)。降压疗效在3组间以及各组内不同Hcy水平者之间差异均无统计学意义。依叶片(10/0.4和10/0.8)对于高Hcy患者降压或降低Hcy水平均显著优于依那普利组[OR(95%凹):3.0(1.7~5.5),P=0.000和3.3(1.8~5.9),P:0.000],对于低Hcy患者依叶片(10/0.4和10/0.8)与依那普利比较疗效差异均无统计学意义[OR(95%CI):1.0(0.3—2.9),P=0.997和1.7(0.5—5.2),P=0.372];同时依叶片(10/0.4和10/0.8)在高Hcy患者组降压或降低Hcy疗效均显著优于低Hcy患者组[OR(95%CI):7.5(2.6~21.2),P=0.000和3.5(1.4—8.7),P=0.0071。依叶片(10/0.4和10/0.8)对于高Hcy患者降低血压及Hcy疗效均显著优于单用依那普利(均P〈0.01),对于低Hcy患者依叶片(10/0.8)降Hcy疗效仍显著优于单用依那普利(P=0.016)。结论中国高血压患者高Hcy血症发生率较高,依叶片对Hcy升高的高血压患者可有效控制血压和降低Hcy。在Hcy较低患者,依叶片总体疗效和依那普利片无显著区别,但在控制Hcy方面仍优于依那普利。 展开更多
关键词 高半胱氨酸 高血压 叶酸 依那普利叶酸片
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心肌桥对冠状动脉内皮细胞形态和粥样硬化的作用 被引量:112
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作者 张国辉 +2 位作者 王克强 张红旗 贾建国 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期293-295,共3页
目的 观察壁冠状动脉及其近段内皮细胞形态和内皮下组织特征 ,探讨心肌桥导致的血流动力学变化对动脉粥样硬化形成的影响。方法 用肝素 -生理盐水和 4%戊二醛溶液冲洗 4例有心肌桥的新鲜人尸左冠状动脉 ,取壁冠状动脉近段、壁冠状动... 目的 观察壁冠状动脉及其近段内皮细胞形态和内皮下组织特征 ,探讨心肌桥导致的血流动力学变化对动脉粥样硬化形成的影响。方法 用肝素 -生理盐水和 4%戊二醛溶液冲洗 4例有心肌桥的新鲜人尸左冠状动脉 ,取壁冠状动脉近段、壁冠状动脉段、壁冠状动脉远段 ,扫描电镜观察其血管内皮细胞和基膜特征。结果 冠状动脉近段内皮细胞多呈扁平状或卵圆形 ,表面粗糙 ,有“虫啄样”缺损 ,细胞容易脱落。壁冠状动脉内皮细胞呈细长梭形 ,表面可有微绒毛和桥样结构 ,壁冠状动脉内皮细胞的形态指数低于其近段和远段的形态指数。结论 壁冠状动脉内皮细胞受到心肌桥压迫导致血流切变力增高产生适应性反应 ,对内皮细胞有保护作用 ,而其近段内皮细胞由于切变力较低容易被损伤 ,成为动脉粥样硬化发生的基础。 展开更多
关键词 心肌桥 冠状动脉 内皮细胞形态 动脉粥样硬化 血流动力学
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我国慢性心力衰竭流行病学和治疗现状 被引量:107
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作者 钱俊峰 姜红 《中国临床医学》 2009年第5期700-703,共4页
关键词 慢性心力衰竭 流行病学 治疗 美国心脏协会 CHF患者 风湿性心瓣膜病 临床综合征 心肌损伤
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冠状动脉钙化病变诊治中国专家共识 被引量:98
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作者 王伟民 霍勇 《中国介入心脏病学杂志》 2014年第2期69-73,共5页
随着经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的不断发展,介入治疗更多涉及到更为复杂的病变,而冠状动脉钙化病变经常贯穿于各种复杂病变,增加了冠状动脉介入治疗的难度,是心血管介入医师所面临的主要挑战之一... 随着经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的不断发展,介入治疗更多涉及到更为复杂的病变,而冠状动脉钙化病变经常贯穿于各种复杂病变,增加了冠状动脉介入治疗的难度,是心血管介入医师所面临的主要挑战之一,尤其是严重钙化病变,或伴有扭曲、成角、弥漫的严重钙化病变,手术即刻的并发症以及早期和晚期主要不良心血管事件的发生率明显升高.正确地识别、评估钙化病变,选择恰当的介入治疗技术,对于提高手术成功率、减少手术相关并发症、改善患者近、远期预后都非常重要. 展开更多
关键词 冠状动脉钙化病变 经皮冠状动脉介入治疗 专家共识
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急性冠状动脉综合征患者强化他汀治疗专家共识 被引量:92
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作者 霍勇 +8 位作者 韩雅玲 王建安 万征 李建平 钱菊英 王斌 项美香 孙跃民 代表<急性冠状动脉综合征患者强化他汀治疗专家共识>专家组 《中国介入心脏病学杂志》 2014年第1期4-6,共3页
一、制定共识的必要性 1.急性冠状动脉综合征和他汀类药物:急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是一组以急性心肌缺血为共同特征的临床综合征,包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高... 一、制定共识的必要性 1.急性冠状动脉综合征和他汀类药物:急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是一组以急性心肌缺血为共同特征的临床综合征,包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高心肌梗死(STEMI)。ACS主要发生机制为易损斑块破裂或溃疡合并血栓形成和(或)血管痉挛, 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 强化他汀治疗 专家共识
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依那普利叶酸片固定复方与依那普利和叶酸自由联合在H型高血压人群中降低同型半胱氨酸的疗效比较 被引量:91
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作者 孙宁玲 秦献辉 +8 位作者 李建平 关德明 胡健 王燕妮 张馥敏 唐海沁 傅佳 霍勇 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第17期1635-1640,共6页
目的:比较依那普利加叶酸(自由联合)与依那普利叶酸片(固定复方)降低同型半胱氨酸(Hcy)疗效的差异,为中国H型高血压人群高Hcy的控制提供可选用的更有效的治疗方案。方法:对原发性高血压患者采用依那普利和叶酸联合方式治疗8周,根据联合... 目的:比较依那普利加叶酸(自由联合)与依那普利叶酸片(固定复方)降低同型半胱氨酸(Hcy)疗效的差异,为中国H型高血压人群高Hcy的控制提供可选用的更有效的治疗方案。方法:对原发性高血压患者采用依那普利和叶酸联合方式治疗8周,根据联合方式的不同分为自由联合和固定复方的2种方案。自由联合方案中共入选241例原发性高血压患者,其中79例进入依那普利10 mg加叶酸0.4 mg组(叶酸低剂量组),82例进入依那普利10 mg加叶酸0.8 mg组(叶酸高剂量组),80例进入依那普利10 mg单药组。固定复方联合方案中,共入选了456例原发性高血压患者,其中151例进入依那普利10 mg叶/酸0.4mg组(叶酸低剂量),152例进入依那普利10 mg叶/酸0.8 mg(叶酸高剂量),153例进入依那普利10 mg单药组。所有患者治疗前、后均采用高效液相色谱法测定Hcy。结果:自由联合用药方案中,叶酸高剂量组在降低Hcy、降压或降Hcy方面疗效均低于叶酸低剂量组,未体现出合理的量效关系,提示患者服用多片叶酸的治疗依从性较差;在固定复方用药方案中,叶酸高剂量组降低Hcy、降压或降Hcy方面疗效均高于于叶酸低剂量组,呈现明显的剂量反应关系。固定复方方案中叶酸高剂量组较自由联合方案中叶酸高剂量组降低Hcy相对有效率提高10%,降压或降Hcy相对有效率提高22%。结论:固定复方制剂依那普利叶酸片具有更好的控制H型高血压患者Hcy的疗效。 展开更多
关键词 H型高血压 同型半胱氨酸 叶酸 固定复方 自由联合
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心力衰竭流行病学特点 被引量:90
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作者 姜红 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2010年第1期1-5,共5页
在全球范围的死亡原因中心血管疾病位列前三,严重地危害着人类的生命和健康[1,2]。而心力衰竭(简称心衰)作为各种心脏病发展的严重阶段,正在成为本世纪最重要的心血管病症。有流行病学资料显示,目前全球心衰患者的数量已高达2250万,并... 在全球范围的死亡原因中心血管疾病位列前三,严重地危害着人类的生命和健康[1,2]。而心力衰竭(简称心衰)作为各种心脏病发展的严重阶段,正在成为本世纪最重要的心血管病症。有流行病学资料显示,目前全球心衰患者的数量已高达2250万,并且仍以每年200万的速度递增,且年存活率与恶性肿瘤相仿。随着流行病学的变迁和社会经济的发展,发展中国家心衰的流行病学特点与发达国家日益相近,如冠心病作为心衰的病因在我国显得越来越突出[3,4]。为了更好地推动和促进心衰的防治工作,本文对心衰的流行病学特点作一分析。 展开更多
关键词 心衰患者 慢性心衰 高血压病 阻滞剂 森林阻火剂 Β受体 β型肾上腺素能受体 年死亡率 流行病学特点 左室射血分数 左室收缩 冠心病 冠状动脉病 心脏病 心脏疾病 心脏血管疾病
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室间隔缺损封堵治疗的疗效和安全性 被引量:84
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作者 周达新 陈灏珠 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期330-333,共4页
目的 应用国产和进口室间隔缺损 (室缺 )封堵器封堵室缺 ,通过 3~ 6个月的随访来评价其疗效和安全性。方法  30例室缺患者 ,男性 12例 ,女性 18例 ,年龄 6~ 4 2岁 ,体重 2 6~ 77(45 3±2 1 4 )kg ,身高 1 31~ 1 76m。 2 8例... 目的 应用国产和进口室间隔缺损 (室缺 )封堵器封堵室缺 ,通过 3~ 6个月的随访来评价其疗效和安全性。方法  30例室缺患者 ,男性 12例 ,女性 18例 ,年龄 6~ 4 2岁 ,体重 2 6~ 77(45 3±2 1 4 )kg ,身高 1 31~ 1 76m。 2 8例为室间隔膜部缺损 ,其中 14例患者伴有室间隔膜部瘤 ;另 2例为嵴下型室缺。本组最初 3例使用经食管超声心动图 (TEE)监测 ,以后 2 7例使用经体表超声心动图 (TTE)监测。封堵器选用国产封堵器 2 5例、Amplatzer 3例。室缺封堵术后 72h进行TTE复查 ,术后 1个月、3个月、6个月随访心电图、TTE、X线 ,观察疗效和安全性。结果  2 8例封堵手术成功 ,即刻手术成功率93 3% ,无残余分流 ,对主动脉瓣无影响 ,对房室瓣无影响 ,无血管内溶血。 14例伴有室间隔膜部瘤的患者成功封堵。术后次日有 1例出现非阵发性交界性心动过速伴干扰性房室分离 ,经使用肾上腺皮质激素治疗后缓解。 2 8例术后 72h复查TTE ,均无残余分流 ,主动脉瓣、房室瓣均无影响 ,经过 1个月、3个月、6个月的随访 ,原有临床不适症状缓解 ,未发现有发热、栓塞、感染性心内膜炎等临床表现 ,TTE显示封堵器位置稳定 ,室间隔水平无分流 ,主动脉瓣、房室瓣无影响。结论 室缺边缘距离半月瓣大于 3mm以上、直径 10mm以下、伴或? 展开更多
关键词 室间隔缺损 封堵器 治疗 心脏导管插入术 疗效 安全性 经食管超声心动图
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冠状动脉钙化病变诊治中国专家共识(2021版) 被引量:85
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作者 王伟民 霍勇 《中国介入心脏病学杂志》 2021年第5期251-259,共9页
随着经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的不断发展,介入治疗更多涉及到更为复杂的病变,而冠状动脉钙化病变经常贯穿于各种复杂病变,增加了冠状动脉介入治疗的难度,是心血管介入医师所面临的主要挑战之一,... 随着经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的不断发展,介入治疗更多涉及到更为复杂的病变,而冠状动脉钙化病变经常贯穿于各种复杂病变,增加了冠状动脉介入治疗的难度,是心血管介入医师所面临的主要挑战之一,尤其是严重钙化病变,或伴有扭曲、成角、弥漫的严重钙化病变,手术即刻的并发症以及早期和晚期主要不良心血管事件的发生率明显升高。正确地识别、评估钙化病变,选择恰当的介入治疗技术,对于提高手术成功率、减少手术相关并发症、改善患者预后都非常重要。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化病变 经皮冠状动脉介入治疗 专家共识
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经皮主动脉瓣植入术一例及其操作要点 被引量:82
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作者 周达新 +12 位作者 潘文志 王箴 潘翠珍 罗红 丁文军 王春生 陈纪言 方唯一 傅国胜 霍勇 王伟民 张大东 《中国介入心脏病学杂志》 2010年第5期243-246,共4页
关键词 主动脉瓣狭窄 植入术 老年退行性病变 操作 反复胸闷 入院诊断 患者
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慢性心力衰竭“新四联”药物治疗临床决策路径专家共识 被引量:80
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作者 中国医师协会心血管内科医师分会 中国心衰中心联盟 +5 位作者 《慢性心力衰竭“新四联”药物治疗临床决策路径专家共识》工作组 霍勇 杨杰孚 高秀芳 李勇 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期769-781,共13页
中国慢性心力衰竭(心衰)患病率持续上升,对民众健康造成极大危害。大型临床研究结果证实,血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)或血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)、β受体阻滞剂和... 中国慢性心力衰竭(心衰)患病率持续上升,对民众健康造成极大危害。大型临床研究结果证实,血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)或血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)、β受体阻滞剂和盐皮质激素受体拮抗剂为基础的“新四联”规范化心衰药物治疗模式,能够大幅度改善射血分数降低的心衰患者预后。而SGLT2i和ARNI能够显著改善射血分数保留的心衰患者预后。本共识提出简洁明了的慢性心衰药物治疗临床决策路径,着重阐述“新四联”药物的启动顺序、启动时机、使用剂量及调整原则、临床注意事项等,强调对慢性心衰患者院内-院外的全程、长期管理,以促进广大临床医师更规范地应用改善心衰预后药物,以期降低中国慢性心衰患者的住院率和死亡率,减轻心衰所造成的社会经济负担。 展开更多
关键词 心力衰竭 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 Β受体阻滞剂 盐皮质激素受体拮抗剂
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心肌桥对冠状动脉血流储备的影响 被引量:62
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作者 张国辉 钱菊英 +7 位作者 樊冰 王齐冰 颜彦 严卫 王灏 路艳 冯琪 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期279-281,共3页
目的 探讨心肌桥对冠状动脉血流储备的影响。方法 对 16例经冠状动脉造影诊断有心肌桥者作冠状动脉内多普勒检查 ,观察并记录壁冠状动脉及其远近段血流图形及特点 ,壁冠状动脉远段、近段的基础平均峰值流速 (bAPV)和充血平均峰值流速 ... 目的 探讨心肌桥对冠状动脉血流储备的影响。方法 对 16例经冠状动脉造影诊断有心肌桥者作冠状动脉内多普勒检查 ,观察并记录壁冠状动脉及其远近段血流图形及特点 ,壁冠状动脉远段、近段的基础平均峰值流速 (bAPV)和充血平均峰值流速 (hAPV) ,分别计算出壁冠状动脉远段、近段的血流储备 (CFR)并予比较 ,作配对t检验。CFR定义为冠状动脉相同节段hAPV和bAPV的比值。结果  16例患者的心肌桥均位于左前降支 ,其壁冠状动脉多普勒频谱血流图形呈特征性的舒张早期指尖样变化 ,壁冠状动脉近段和远段bAPV无明显差异 [(18 8± 9 2 )cm/s比 (17 5± 7 8)cm/s,P>0 0 5 ],而hAPV的增加明显高于其远段 [(5 5 5± 19 5 )cm/s比 (4 1 1± 17 9)cm/s,P <0 0 5 ]。壁冠状动脉近段CFR明显高于其远段 (3 13± 1 15比 2 38± 0 76 ,P <0 0 1)。结论 心肌桥使壁冠状动脉的多普勒血流图形呈特征性指尖样现象 ,其远段CFR下降 。 展开更多
关键词 心肌桥 冠状动脉血流储备 冠状动脉循环 冠心病 血流图 多普勒血流图
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改善心血管和肾脏结局的新型抗高血糖药物临床应用中国专家建议 被引量:62
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作者 +2 位作者 霍勇 李勇 高秀芳 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期231-238,共8页
动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和(或)慢性肾脏疾病(CKD)不但是2型糖尿病(T2DM)常见合并疾病,也是T2DM患者致残和致死的首要原因。近年来一系列临床研究证据表明,新型抗高血糖药物胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)和钠-葡萄糖共转... 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和(或)慢性肾脏疾病(CKD)不但是2型糖尿病(T2DM)常见合并疾病,也是T2DM患者致残和致死的首要原因。近年来一系列临床研究证据表明,新型抗高血糖药物胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)类药物能显著改善心血管和肾脏结局的临床获益,且安全性良好。为促使T2DM的治疗模式从单纯控制血糖转移到改善心血管和肾脏临床结局,中国心血管病学、内分泌学、肾脏病学和神经病学专家组成的专家组梳理了GLP-1 RA或SGLT2i的心血管保护的临床证据、可能机制和常见不良反应,提出了对这两类药物在临床实践中的合理定位、应用建议和注意事项,鼓励临床医师在临床实践中对T2DM患者及早启动并长期维持能够改善心血管和肾脏结局的新型抗高血糖药物治疗。 展开更多
关键词 2型糖尿病 心血管疾病 慢性肾脏疾病 胰高糖素样肽-1受体激动剂 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂
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冠状动脉内旋磨术中国专家共识 被引量:61
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作者 +1 位作者 王伟民 霍勇 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第2期61-66,共6页
1冠状动脉内旋磨术的演变和发展情况 冠状动脉内旋磨术(rotational atherectomy,RA)是在20世纪80年代初进行研制及开发的[1],1988年Fourrier等[2]完成了首例RA。1993年,RA获得美国食品和药品监督管理局(FDA)批准。此后,RA在临床上... 1冠状动脉内旋磨术的演变和发展情况 冠状动脉内旋磨术(rotational atherectomy,RA)是在20世纪80年代初进行研制及开发的[1],1988年Fourrier等[2]完成了首例RA。1993年,RA获得美国食品和药品监督管理局(FDA)批准。此后,RA在临床上得到广泛应用。RA作为经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中的一项重要技术, 展开更多
关键词 冠状动脉内旋磨术 经皮冠状动脉介入治疗
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中国冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗推荐路径 被引量:61
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作者 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第3期121-128,共8页
1概论冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变是指正向TIMI血流0级且闭塞时间≥3个月的冠状动脉阻塞性病变,如果存在同侧桥侧支或同侧侧支血管,尽管闭塞远端血管TIMI血流〉0级,仍视为完全闭塞病变[1-2]。
关键词 冠状动脉慢性完全闭塞 经皮冠状动脉介入治疗
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