目的:探讨急性白血病伴粒细胞缺乏患者采用预防性应用抗生素的临床疗效。方法:收集38例急性白血病伴粒细胞缺乏并感染发热患者38例,根据是否预防性应用抗生素分为2组,预防组患者18例在粒缺时给予万古霉素(1.0 g,2次/d)联合头孢吡肟(2 g,...目的:探讨急性白血病伴粒细胞缺乏患者采用预防性应用抗生素的临床疗效。方法:收集38例急性白血病伴粒细胞缺乏并感染发热患者38例,根据是否预防性应用抗生素分为2组,预防组患者18例在粒缺时给予万古霉素(1.0 g,2次/d)联合头孢吡肟(2 g,2次/d)或单用哌拉西林/他唑巴坦(4.5 g,2次/d)预防细菌感染;对照组患者20例没有接受预防性抗生素治疗。结果:预防组(59个治疗周期)发热频率低于对照组(0.4 vs 0.9;P<0.001),粒细胞缺乏与发热间隔较长(6.4d vs 3.8d;P=0.007),住院时间较短(21.5 d vs 28.5 d;P<0.001),肺部感染率较低(38.8%vs 80.0%;P<0.001)。1例患者应用万古霉素出现皮疹,3例患者应用哌拉西林/他唑巴坦出现腹泻,抗生素停药后,这些副作用消退。结论:对急性白血病伴粒细胞缺乏症患者预防性使用抗生素可有效降低感染性发热的发生率,缩短住院时间。展开更多
文摘目的:探讨急性白血病伴粒细胞缺乏患者采用预防性应用抗生素的临床疗效。方法:收集38例急性白血病伴粒细胞缺乏并感染发热患者38例,根据是否预防性应用抗生素分为2组,预防组患者18例在粒缺时给予万古霉素(1.0 g,2次/d)联合头孢吡肟(2 g,2次/d)或单用哌拉西林/他唑巴坦(4.5 g,2次/d)预防细菌感染;对照组患者20例没有接受预防性抗生素治疗。结果:预防组(59个治疗周期)发热频率低于对照组(0.4 vs 0.9;P<0.001),粒细胞缺乏与发热间隔较长(6.4d vs 3.8d;P=0.007),住院时间较短(21.5 d vs 28.5 d;P<0.001),肺部感染率较低(38.8%vs 80.0%;P<0.001)。1例患者应用万古霉素出现皮疹,3例患者应用哌拉西林/他唑巴坦出现腹泻,抗生素停药后,这些副作用消退。结论:对急性白血病伴粒细胞缺乏症患者预防性使用抗生素可有效降低感染性发热的发生率,缩短住院时间。
