目的探讨术中大量输注红细胞对肿瘤手术患者多临床检验指标及预后的影响,以便为有效干预大量输血引起的并发症提供依据。方法选择2019年1月~2020年12月在本院接受肿瘤切除术且术中输注红细胞>10 U的208名患者作为研究对象,按输血量...目的探讨术中大量输注红细胞对肿瘤手术患者多临床检验指标及预后的影响,以便为有效干预大量输血引起的并发症提供依据。方法选择2019年1月~2020年12月在本院接受肿瘤切除术且术中输注红细胞>10 U的208名患者作为研究对象,按输血量不同分为A组:10~15 U,144人;B组:>15~25 U,48人;C组:>25 U,16人。收集并比较3组患者手术前后的肝功能、凝血、电解质、血小板计数指标数据及短期预后的情况。结果A、B、C 3个组大量输血(量)不同肿瘤手术患者术前ALT、AST、TBIL相近(P>0.05);AST(U/L)手术前后比较:105.33±238.18 vs 113.50±185.04 vs 291.25±457.33(P<0.05);术后PT(s)为14.12±2.10、14.79±2.67、16.10±4.06,INR为1.25±0.20、1.31±0.26、1.44±0.38,APTT(s)为30.52±5.63、34.57±12.80、34.80±10.49,均较术前明显延长(P<0.05);Plt(×10;/L)为142.32±70.07、100.04±57.50、85.40±41.10,较术前明显降低(P<0.05);术后血清K^(+)、Ca^(2+)明显降低,Na^(+)、Cl^(-)明显升高,pH值降低(P<0.05);住院时间(d)为17.74±14.83 vs 20.92±17.69 vs 33.73±34.62(P<0.05),病死率(%)为2.8(4/144)vs 6.3(3/48)vs 18.8(3/16)(P<0.05)。结论肿瘤患者术后出现肝功能和凝血功能障碍或与术中大量输注红细胞及其导致的酸碱失衡和电解质紊乱有关;红细胞输注量越大,患者的这些临床检测指标越异常、住院时间越长,短期预后越差。展开更多
文摘目的探讨术中大量输注红细胞对肿瘤手术患者多临床检验指标及预后的影响,以便为有效干预大量输血引起的并发症提供依据。方法选择2019年1月~2020年12月在本院接受肿瘤切除术且术中输注红细胞>10 U的208名患者作为研究对象,按输血量不同分为A组:10~15 U,144人;B组:>15~25 U,48人;C组:>25 U,16人。收集并比较3组患者手术前后的肝功能、凝血、电解质、血小板计数指标数据及短期预后的情况。结果A、B、C 3个组大量输血(量)不同肿瘤手术患者术前ALT、AST、TBIL相近(P>0.05);AST(U/L)手术前后比较:105.33±238.18 vs 113.50±185.04 vs 291.25±457.33(P<0.05);术后PT(s)为14.12±2.10、14.79±2.67、16.10±4.06,INR为1.25±0.20、1.31±0.26、1.44±0.38,APTT(s)为30.52±5.63、34.57±12.80、34.80±10.49,均较术前明显延长(P<0.05);Plt(×10;/L)为142.32±70.07、100.04±57.50、85.40±41.10,较术前明显降低(P<0.05);术后血清K^(+)、Ca^(2+)明显降低,Na^(+)、Cl^(-)明显升高,pH值降低(P<0.05);住院时间(d)为17.74±14.83 vs 20.92±17.69 vs 33.73±34.62(P<0.05),病死率(%)为2.8(4/144)vs 6.3(3/48)vs 18.8(3/16)(P<0.05)。结论肿瘤患者术后出现肝功能和凝血功能障碍或与术中大量输注红细胞及其导致的酸碱失衡和电解质紊乱有关;红细胞输注量越大,患者的这些临床检测指标越异常、住院时间越长,短期预后越差。
