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腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉用于股骨颈骨折手术的效果比较 被引量：16
1
作者 莫振科 梁家新 《中国卫生产业》 2014年第9期108-109,共2页
目的探讨神经刺激仪引导下腰丛-坐骨神经阻滞用于股骨颈骨折手术的临床效果。方法选择患者80例,分为两组,各40例,对照组使用常规腰硬联合麻醉,观察组则在神经刺激仪定位下进行腰丛-坐骨神经联合阻滞,比较两组患者运动神经和感觉神经阻... 目的探讨神经刺激仪引导下腰丛-坐骨神经阻滞用于股骨颈骨折手术的临床效果。方法选择患者80例,分为两组,各40例,对照组使用常规腰硬联合麻醉,观察组则在神经刺激仪定位下进行腰丛-坐骨神经联合阻滞,比较两组患者运动神经和感觉神经阻滞起效和维持时间,比较两组患者麻醉效果,并记录麻醉后5min患者生命体征。结果观察组感觉神经阻滞时间慢于对照组(P<0.05),作用持续时间长于对照组(P<0.05),运动神经阻滞同样时间慢于对照组(P<0.05),作用持续时间长于对照组(P<0.05),麻醉后5 min时,观察组收缩压和舒张压均高于对照组(P<0.05),心率快于对照组(P<0.05)。结论神经刺激仪定位实施腰丛坐骨神经联合阻滞,用于老年股骨头手术患者,能更有效的确保麻醉效果,减少对患者循环功能的影响,值得临床推广。 展开更多
关键词 神经刺激仪 腰丛坐骨神经阻滞 股骨颈骨折
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超声引导下髂筋膜阻滞对小儿股骨骨折术后复苏质量的影响
2
作者 梁家新 吕广华 +2 位作者 叶贵光 莫振科 罗萍 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第14期4-7,共4页
目的探讨超声引导下髂筋膜阻滞在小儿股骨骨折术后复苏的应用效果,为临床提高小儿股骨骨折术中麻醉质量提供参考依据。方法选取玉林市中西医结合骨科医院2021年11月至2023年1月收治的70例股骨骨折患儿,根据随机数字表法将其分为两组,对... 目的探讨超声引导下髂筋膜阻滞在小儿股骨骨折术后复苏的应用效果,为临床提高小儿股骨骨折术中麻醉质量提供参考依据。方法选取玉林市中西医结合骨科医院2021年11月至2023年1月收治的70例股骨骨折患儿,根据随机数字表法将其分为两组,对照组(35例,瑞芬太尼喉罩全身麻醉)和研究组(35例,超声引导下髂筋膜阻滞联合瑞芬太尼喉罩全身麻醉)。观察比较两组患儿手术相关指标,拔管后1 min、5 min及10 min Riker镇静-躁动评分,术前30 min与术后10 min血流动力学和应激指标水平,以及术后30 min不良反应发生情况。结果与对照组比,研究组患儿术中丙泊酚用量更少,苏醒时间、拔除喉管时间、改良Aldrete评分达9分时间更短;与对照组比,拔管后1 min、5 min及10 min研究组患儿Riker镇静-躁动评分均更低;与术前30 min比,术后10 min两组患儿血清皮质醇及心率、平均动脉压均升高,但研究组均较对照组更低;研究组患儿不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05);研究组患儿术前30 min与术后10 min平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下髂筋膜阻滞在小儿股骨骨折手术中,可有效减少麻醉药物的用量,缩短患儿苏醒时间,加强镇静效果,减少血流动力学波动,缓解机体应激反应,且安全性高。 展开更多
关键词 小儿股骨骨折 髂筋膜阻滞 麻醉 不良反应
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髂筋膜阻滞联合瑞芬太尼喉罩全麻在小儿股骨骨折手术中的应用
3
作者 梁家新 吕广华 +2 位作者 叶贵光 莫振科 罗萍 《中外医疗》 2024年第5期10-14,共5页
目的研究髂筋膜阻滞与瑞芬太尼喉罩全麻联合应用在股骨骨折患儿手术中的作用。方法简单随机选取2021年11月—2023年1月玉林市中西医结合骨科医院收治的70例股骨骨折手术患儿为研究对象,依托随机抽签法分为对照组与观察组,各35例。对照... 目的研究髂筋膜阻滞与瑞芬太尼喉罩全麻联合应用在股骨骨折患儿手术中的作用。方法简单随机选取2021年11月—2023年1月玉林市中西医结合骨科医院收治的70例股骨骨折手术患儿为研究对象,依托随机抽签法分为对照组与观察组,各35例。对照组应用气管插管全身麻醉,观察组应用髂筋膜阻滞联合瑞芬太尼喉罩全麻。记录并分析各时间点两组的平均动脉压(Mean Arterial Pressure,MAP)、心率(Heart Rate,HR)、视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分、麻醉药物用量、清醒时间、麻醉后监测治疗室(Postanesthesia Care Unit,PACU)转出时间及麻醉不良反应发生率情况。结果T0时,两组MAP及HR比较,差异无统计学意义(P均>0.05);T1、T7时,观察组MAP分别为(93.56±9.50)mmHg、(91.34±9.32)mmHg,均低于对照组,HR分别为(78.42±9.36)mmHg、(78.12±9.02)mmHg,均小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。V0、V7时,观察组的VAS评分分别为(5.45±1.02)分、(1.65±0.38)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组瑞芬太尼总用量为(1.02±0.25)mg,丙泊酚总用量为(245.70±56.24)mg,均低于对照组,清醒时间为(15.54±3.62)min,转出PACU转出时间为(35.76±4.88)min,均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组麻醉不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髂筋膜阻滞中联合瑞芬太尼喉罩全麻在小儿股骨骨折患儿手术中的作用显著,有助于稳定血流动力学,减少麻醉药物使用,缓解术后疼痛,加速术后恢复,安全性较高。 展开更多
关键词 髂筋膜阻滞 瑞芬太尼 喉罩全麻 小儿 股骨骨折
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右美托咪定对下肢手术患者止血带诱发肢体缺血-再灌注损伤的影响 被引量：4
4
作者 叶贵光 梁家新 +2 位作者 莫振科 罗乔木 陈勇 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第28期5578-5581,5547,共5页
目的:探讨右美托咪定对下肢手术患者因止血带诱发肢体缺血-再灌注损伤的影响。方法:选取2015年1月-2016年5月我院行下肢手术治疗的患者90例,按照数字随机法分为观察组及对照组,每组各45例。两组均给予蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉,观... 目的:探讨右美托咪定对下肢手术患者因止血带诱发肢体缺血-再灌注损伤的影响。方法:选取2015年1月-2016年5月我院行下肢手术治疗的患者90例,按照数字随机法分为观察组及对照组,每组各45例。两组均给予蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉,观察组在穿刺成功15 min内静脉输注1μg/kg的右美托咪定,维持剂量0.5μg/kg·h直至手术结束,对照组患者则给予同等剂量的生理盐水。对比两组止血带前(T0)、止血带充气30 min(T1)、止血带充气1 h(T2)、止血带释放后30 min(T3)、止血带释放后1 h(T4)时的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平以及不良反应发生情况。结果:T3、T4时点观察组SOD水平显著高于对照组,MDA水平显著低于对照组(P<0.05)。T1、T2、T3、T4时点观察组TNF-α水平显著低于对照组,T4时点IL-6水平也显著低于对照组(P<0.05)。T1、T2时点观察组MAP、HR水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组术中止血带疼痛、高血压发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定可显著抑制下肢手术患者止血带诱发氧化应激反应以及炎症反应,进而降低肢体缺血-再灌注损伤,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 右美托咪定 止血带 缺血一再灌注 炎症因子 不良反应
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舒芬太尼与芬太尼用于老年全髋置换术后镇痛的效果比较 被引量：3
5
作者 莫振科 梁家新 《右江医学》 2013年第6期824-826,共3页
目的探讨舒芬太尼用于老年全髋置换术后疼痛的临床效果。方法选择2010年1月至2012年12月实施老年全髋置换术患者400例,随机分为两组,各200例,有387例在椎管内麻醉下完成手术,13例在气管插管全身麻醉下完成手术,镇痛泵负荷剂量舒芬太尼组... 目的探讨舒芬太尼用于老年全髋置换术后疼痛的临床效果。方法选择2010年1月至2012年12月实施老年全髋置换术患者400例,随机分为两组,各200例,有387例在椎管内麻醉下完成手术,13例在气管插管全身麻醉下完成手术,镇痛泵负荷剂量舒芬太尼组为3μg舒芬太尼,芬太尼组为0.03mg芬太尼,其中舒芬太尼组使用术后自控静脉镇痛由100μg舒芬太尼+10mg托烷司琼+生理盐水配置成96ml静脉泵入,芬太尼组则使用1.0mg芬太尼+10mg托烷司琼+生理盐水配置成96ml静脉泵入,两组单次给药剂量均为0.5ml,锁定时间为15min,连续输注剂量为2ml/h,比较两组不良反应和静息、运动视觉模拟评分法(VAS)评分。结果舒芬太尼组恶心、呕吐及皮肤瘙痒的比率均显著低于芬太尼组(P<0.01),舒芬太尼组患者静息VAS评分和运动VAS评分均显著低于芬太尼组(P<0.01)。结论舒芬太尼用于老年全髋置换术后静脉镇痛,其效果显著,不良反应少,值得临床推广。 展开更多
关键词 舒芬太尼 老年 全髋置换术 疼痛 芬太尼
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舒芬太尼与芬太尼对老年全麻诱导气管插管循环功能的影响 被引量：2
6
作者 莫振科 梁家新 《中国医学创新》 CAS 2014年第8期40-42,共3页
目的：探讨舒芬太尼与芬太尼对老年患者全身麻醉诱导气管插管循环功能的影响。方法：选取2010年1月-2013年1月本院收治的全身麻醉气管插管下完成手术的80例老年患者，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例，观察组给予舒芬太尼... 目的：探讨舒芬太尼与芬太尼对老年患者全身麻醉诱导气管插管循环功能的影响。方法：选取2010年1月-2013年1月本院收治的全身麻醉气管插管下完成手术的80例老年患者，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例，观察组给予舒芬太尼0.3~0.6μg/kg，对照组给予芬太尼3~6μg/kg，观察比较两组患者的心率、平均动脉压变化以及发生高血压、低血压、心动过缓及心动过速情况。结果：观察组诱导时和插管后5 min其心率均明显快于对照组（P〈0.05），插管时心率明显慢于对照组（P〈0.05），观察组诱导时和插管后5 min其平均动脉压均明显高于对照组（P〈0.05），插管时平均动脉压明显低于对照组（P〈0.05），观察组中高血压、低血压、心动过缓及心动过速的发生率均明显少于对照组（P〈0.05）。结论：舒芬太尼应用于老年患者全麻气管插管诱导，心率和平均动脉压几乎无变化，循环功能稳定，值得临床推广。 展开更多
关键词 舒芬太尼 芬太尼 老年 气管插管 循环功能
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复合麻醉在脊柱侧弯矫形手术中的危险因素分析及临床预后研究 被引量：1
7
作者 刘俊彪 梁家新 +2 位作者 莫振科 陈涛 林世荣 《河北医药》 CAS 2018年第7期1071-1073,共3页
目的探讨复合麻醉在脊柱侧弯矫形手术治疗中的危险因素及临床预后。方法采用复合麻醉在脊柱侧弯矫形手术治疗的60例住院患者临床资料,包括基本资料、病史、生活习惯、实验室指标、手术中出血量的特点等,采用多因素回归分析探讨复合麻醉... 目的探讨复合麻醉在脊柱侧弯矫形手术治疗中的危险因素及临床预后。方法采用复合麻醉在脊柱侧弯矫形手术治疗的60例住院患者临床资料,包括基本资料、病史、生活习惯、实验室指标、手术中出血量的特点等,采用多因素回归分析探讨复合麻醉在脊柱侧弯矫形手术治疗中的危险因素分析及临床预后。结果患者是否存在高血压、平时血压水平、术中出血量、术前血糖水平是复合麻醉下脊柱侧弯矫形手术治疗的危险因素,与预后相关,其中术前的血糖水平与预后差异有统计学意义(P<0.01)。结论复合麻醉下脊柱侧弯矫形手术治疗中患者有无高血压、血压控制情况、术中出血量、术前血糖水平是相关危险因素,与手术预后相关,提示临床手术治疗前应该关注患者的血糖和血压水平,积极将其控制在正常范围。 展开更多
关键词 复合麻醉 脊柱侧弯矫形手术 危险因素 临床预后
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