百令胶囊对原发性慢性肾小球肾炎患者肾功能及临床疗效的影响 被引量：18

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作者 莫怡浩 王丽 +3 位作者 曾敏 胡明亮 李华锋 李莎 《世界中西医结合杂志》 2019年第8期1127-1130,共4页

目的探讨百令胶囊联合前列地尔注射液对原发性慢性肾小球肾炎患者肾功能及临床效果的影响。方法选取2016年1月-2018年10月期间收治的原发性慢性肾小球肾炎患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予前列地尔... 目的探讨百令胶囊联合前列地尔注射液对原发性慢性肾小球肾炎患者肾功能及临床效果的影响。方法选取2016年1月-2018年10月期间收治的原发性慢性肾小球肾炎患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予前列地尔注射液常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予百令胶囊,治疗3个月。观察两组患者治疗后临床效果,治疗前后血常规、C反应蛋白(CRP)、24 h尿蛋白(24 h UTP)定量及肾功能的变化。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后血常规无明显变化(P>0.05),CRP及24 h UTP定量明显降低(P<0.05),Scr及BUN值均明显降低(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后血常规无明显变化(P>0.05),CRP及24 h UTP定量均明显降低(P<0.05),Scr值明显降低(P<0.05),BUN值虽有降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论百令胶囊联合前列地尔注射液能明显提高原发性慢性肾小球肾炎患者的临床有效率,降低尿蛋白,改善患者的肾功能,提高其生活质量。 展开更多

关键词 原发性慢性肾小球肾炎 百令胶囊 前列地尔注射液 肾功能

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P2Y12基因多态性与冠心病患者氯吡格雷抵抗的相关性研究 被引量：13

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作者 张文斌 张新霞 +2 位作者 陈晓燕 莫怡浩 伍贵富 《中国心血管杂志》 2015年第1期18-22,共5页

目的探讨冠心病患者血小板二磷酸腺苷(ADP)受体亚基12(P2Y12)基因多态性位点rs6798347的分布特征及其与氯吡格雷抵抗的相关性。方法入选91例经冠状动脉造影或CT冠状动脉造影确诊的冠心病患者。给予充分的氯吡格雷治疗后,运用富血小板血... 目的探讨冠心病患者血小板二磷酸腺苷(ADP)受体亚基12(P2Y12)基因多态性位点rs6798347的分布特征及其与氯吡格雷抵抗的相关性。方法入选91例经冠状动脉造影或CT冠状动脉造影确诊的冠心病患者。给予充分的氯吡格雷治疗后,运用富血小板血浆光学法来测定患者服药后最大血小板聚集率。根据最大血小板聚集率将患者分成氯吡格雷抵抗组(CR)30例和非氯吡格雷抵抗组(NCR)61例。应用Mass ARRAY时间飞行质谱技术对患者P2Y12基因单核苷酸多态性位点rs6798347进行基因分型,比较两组患者基因型的分布情况以及不同基因型之间血小板聚集率的差异。结果 91例患者rs6798347成功分型90例,其中CR组(29例)的GG、AA、AG基因型分别有14例(48.28%)、5例(17.24%)、10例(34.48%);NCR组(61例)的GG、AA、AG基因型分别有33例(54.10%)、5例(8.20%)、23例(37.70%)。两组基因型分布差异无统计学意义(均为P>0.05),携带突变型等位基因A的患者服氯吡格雷后最大血小板聚集率有升高趋势(45.21%±16.67%比51.63%±16.18%,P=0.068);部分CR的患者服用氯吡格雷后最大血小板聚集率高于其未服药时的基线值(68.70%±13.59%比58.90%±4.93%,P=0.046);各基因型之间冠状动脉病变支数的差异无统计学意义(均为P>0.05)。CR组与NCR组之间总胆固醇[(4.11±1.12)mmol/L比(4.81±1.34)mmol/L,P=0.015]和低密度脂蛋白胆固醇[(2.18±0.81)mmol/L比(2.57±0.89)mmol/L,P=0.049]水平差异均有统计学意义;但两组患者其余临床资料差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论 (1)血小板膜P2Y12受体基因多态性位点rs6798347与冠心病患者CR的发生无明显关系;(2)血小板膜P2Y12受体基因多态性位点rs6798347的突变型等位基因可能影响氯吡格雷抗血小板聚集的能力。 展开更多

关键词 基因 多态性 单核苷酸 受体 嘌呤能P2Y12 动脉粥样硬化 氯吡格雷抵抗

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血压变异的研究进展 被引量：11

3

作者 莫怡浩 胡雪松 张新霞 《医学综述》 2012年第2期244-246,共3页

血压变异是人类血压的最基本的生理特征之一。血压变异性蕴含了自主神经系统对心血管调节的重要信息,有证据表明血压变异与靶器官的损害密切相关,降低血压变异可以减少心血管病的发病率和病死率,血压变异性可作为心血管死亡的预测指标,... 血压变异是人类血压的最基本的生理特征之一。血压变异性蕴含了自主神经系统对心血管调节的重要信息,有证据表明血压变异与靶器官的损害密切相关,降低血压变异可以减少心血管病的发病率和病死率,血压变异性可作为心血管死亡的预测指标,在高血压及其并发症的防治中有广阔的临床应用价值及研究前景。现就血压变异的定义、临床意义及应用进行综述。 展开更多

关键词 血压变异 高血压 靶器官损害

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慢性肾功能衰竭患者脑钠肽及超敏C反应蛋白水平与心力衰竭的相关性 被引量：9

4

作者 胡明亮 王丽 +4 位作者 钟馨 莫怡浩 李莎 曾敏 王丹丹 《医学临床研究》 CAS 2016年第6期1048-1050,共3页

【目的】探讨慢性肾功能衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）及超敏c反应蛋白（hs—CRP）水平与心力衰竭的相关性。【方法】收集慢性肾衰竭合并心力衰竭患者（A组），慢性肾衰竭（B组）以及健康体检者（C组）各30例，测定其血浆BNP及hsCRP的水平... 【目的】探讨慢性肾功能衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）及超敏c反应蛋白（hs—CRP）水平与心力衰竭的相关性。【方法】收集慢性肾衰竭合并心力衰竭患者（A组），慢性肾衰竭（B组）以及健康体检者（C组）各30例，测定其血浆BNP及hsCRP的水平，同时采用彩色多普勒超声仪测定心脏左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD），并行相关性分析。【结果】A组与B组的BNP、hs—CRP水平均显著高于c组，且差异有显著性（P〈0．05），A组的BNP、hs—CRP水平显著高于B组，且差异有显著性（P〈0．05）；A组的LVESD、LVEDD水平显著高于B组和C组，而LVEF水平显著低于B组和C组的，且差异有显著性（P〈0．05）。慢性肾衰竭患者BNP与hs—cRP水平呈正相关，且两者与LVESD、LVEDD水平呈正相关，而与LVEF呈负相关（P〈0．05）。【结论】慢性肾衰竭合并心力衰竭患者BNP以及hs—CRP水平明显升高，检测BNP、hs—CRP水平对患者病情的诊断以及预后判断具有一定的意义。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 慢性 脑啡肽类 C反应蛋白质 心力衰竭

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狼疮性肾炎患者血清LRG1、ROCK2表达与自身免疫抗体及疾病活动的相关性分析 被引量：9

5

作者 李华锋 莫怡浩 +5 位作者 曾敏 李莎 王丽 胡明亮 吴系美 谭锦辉 《中国中西医结合肾病杂志》 2021年第12期1067-1069,共3页

目的:探究狼疮性肾炎(LN)患者血清富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LRG1)、Rho激酶2(ROCK2)表达与自身免疫抗体及疾病活动的相关性。方法:选取2018年04月—2020年05月于深圳市龙华区人民医院收治的系统性红斑狼疮(SLE)患者167例为研究对象,其中LN... 目的:探究狼疮性肾炎(LN)患者血清富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LRG1)、Rho激酶2(ROCK2)表达与自身免疫抗体及疾病活动的相关性。方法:选取2018年04月—2020年05月于深圳市龙华区人民医院收治的系统性红斑狼疮(SLE)患者167例为研究对象,其中LN患者74例,非LN患者93例。利用酶联免疫吸附法检测血清LRG1、ROCK2水平;使用自身抗体检测试剂盒对血清抗C1q抗体、抗Sm抗体及抗rRNP抗体进行定性检测;利用贝克曼5800型全自动生化分析仪检测患者24 h蛋白尿水平、血清尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)等肾功能指标。根据世界卫生组织狼疮性肾炎病理学分类将LN患者分为Ⅰ~Ⅱ型12例,Ⅲ~Ⅳ型46例,Ⅴ型16例,比较各组患者血清LRG1、ROCK2水平及肾功能指标、抗C1q抗体、抗Sm抗体、抗rRNP抗体阳性表达情况及系统性红斑狼疮疾病活动度(SLEDAI)评分,并分析其相关性,受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析血清LRG1、ROCK2对LN患者的诊断价值。结果:LN组患者血清LRG1、ROCK2水平、24 h蛋白尿、BUN、Scr及血清抗C1q抗体、抗Sm抗体、抗rRNP抗体阳性表达率均显著高于非LN组患者(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ型、Ⅲ~Ⅳ型、Ⅴ型LN患者血清LRG1、ROCK2水平、抗C1q抗体、抗Sm抗体、抗rRNP抗体阳性表达率及SLEDAI评分均依次升高(P<0.05);Spearman相关性分析显示,LN患者血清LRG1、ROCK2水平与抗C1q抗体、抗Sm抗体、抗rRNP抗体阳性表达率、SLEDAI评分及24 h蛋白尿、BUN、Scr均呈正相关(P<0.05);ROC结果显示,血清LRG1、ROCK2诊断LN的曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.770,二者联合诊断LN的AUC为0.867。结论:LN患者血清LRG1、ROCK2表达上调,与自身抗体阳性表达情况、SLEDAI评分及肾功能指标相关,可能作为诊断LN的潜在生物指标。 展开更多

关键词 狼疮性肾炎 富亮氨酸α-2糖蛋白-1 Rho激酶2 自身免疫抗体 疾病活动 相关性

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超声引导下球囊扩张治疗血液透析患者上肢动静脉瘘管腔狭窄的安全性和有效性 被引量：7

6

作者 康文慧 莫怡浩 《中国当代医药》 2019年第15期54-57,共4页

目的探讨超声引导下球囊扩张治疗血液透析患者上肢动静脉瘘管腔狭窄的安全性和有效性.方法选取2016年1月~2018年1月于我院行血液透析治疗并出现上肢动静脉瘘管腔狭窄的40例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每... 目的探讨超声引导下球囊扩张治疗血液透析患者上肢动静脉瘘管腔狭窄的安全性和有效性.方法选取2016年1月~2018年1月于我院行血液透析治疗并出现上肢动静脉瘘管腔狭窄的40例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各20例.对照组患者在数字血管造影下行球囊扩张治疗,观察组患者在超声引导下行球囊扩张治疗.比较两组患者的球囊扩张效果(球囊扩张次数、球囊扩张压力、手术成功率)以及扩张前后血管内径及透析血流量,并记录随访情况.结果观察组患者的球囊扩张次数明显少于对照组,球囊扩张压力及手术成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者扩张前的血管内径及透析血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者扩张后的血管内径均大于扩张前,透析血流量均多于扩张前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者扩张后的血管内径大于对照组,透析血流量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).本研究40例患者均采用单纯球囊扩张,经介入治疗后成功开通38例(95.00%),在后续的血液透析过程中内瘘保持开放3、4、5、6个月者的占比分别为95.00%、82.50%、75.00%、67.50%.结论采用超声引导下球囊扩张治疗血液透析患者上肢动静脉瘘管腔狭窄安全有效,值得在临床推广使用. 展开更多

关键词 球囊扩张 血液透析 上肢动静脉瘘管腔狭窄 安全性 有效性

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尿毒症患者血清钙化相关蛋白与血管钙化的关系研究 被引量：6

7

作者 莫怡浩 宋代坤 +3 位作者 康文慧 王丽 胡明亮 黄翠萍 《山西医药杂志》 CAS 2017年第22期2696-2699,共4页

目的探讨尿毒症患者血清钙化相关蛋白与血管钙化的关系。方法选取尿毒症患者60例作为尿毒症组,选取严重外伤后截肢患者20例为对照组,采用von Kossa染色法观察桡动脉钙化情况;采用免疫组织化学法观察核心结合因子1(Cbfα1)、骨钙素(OC)及... 目的探讨尿毒症患者血清钙化相关蛋白与血管钙化的关系。方法选取尿毒症患者60例作为尿毒症组,选取严重外伤后截肢患者20例为对照组,采用von Kossa染色法观察桡动脉钙化情况;采用免疫组织化学法观察核心结合因子1(Cbfα1)、骨钙素(OC)及Toll样受体4(TLR4)的表达情况;对2组患者的组织学改变、血生化指标、血管钙化发生情况进行统计分析。结果对照组健康桡动脉无钙化;尿毒症组患者无钙化31例(52%),有钙化29例(48%),其中重度钙化11例,轻中度钙化18例,分别占总数的18%、30%;钙化血管均有Cbfα1、OC、TLR4的表达。尿毒症组患者的血磷、C反应蛋白、血清甲状旁腺激素、动脉内膜中层厚度水平均显著高于对照组(P<0.05),血管直径/桡动脉管壁显著高于对照组(P<0.05),但2组患者的血钙水平之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿毒症患者桡动脉血管钙化率高,钙化血管均有Cbfα1、OC、TLR4表达,且与血管钙化严重程度呈正相关,值得临床充分重视。 展开更多

关键词 尿毒症 核心结合因子1 骨钙素 血管钙化

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尿毒症维持性血液透析患者外周血NLRP3、IL-1β、IL-18水平与血管钙化的相关性分析 被引量：2

8

作者 莫怡浩 王丽 +2 位作者 胡明亮 李莎 李华锋 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第5期398-400,共3页

目的:探讨分析尿毒症维持性血液透析患者外周血NOD样受体蛋白3(NLRP3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)水平与血管钙化的相关性。方法:选取2019年12月—2020年12月在我院进行维持性血液透析的86例尿毒症患者,使用腹部侧... 目的:探讨分析尿毒症维持性血液透析患者外周血NOD样受体蛋白3(NLRP3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)水平与血管钙化的相关性。方法:选取2019年12月—2020年12月在我院进行维持性血液透析的86例尿毒症患者,使用腹部侧位平片评估血管钙化情况,将患者分为血管钙化组34例和无血管钙化组52例,采用酶联免疫吸附法检测其外周血NLRP3、IL-1β、IL-18水平,分析其水平变化与血管钙化的关系。结果:2组患者年龄、透析龄、血磷、超敏C反应蛋白、NLRP3、IL-1β、IL-18等差异存在统计学意义,提示其变化与血管钙化有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,外周血NLRP3、IL-1β、IL-18水平异常升高是尿毒症维持性血液透析患者血管钙化发生的独立影响因素(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,外周血NLRP3、IL-1β、IL-18水平与血管钙化成正相关关系(P<0.001)。结论:外周血NLRP3、IL-1β、IL-18水平是尿毒症血管钙化的独立影响因素,其水平与患者血管钙化程度呈正相关关系,可为血管钙化及预后评估提供指导依据。 展开更多

关键词 尿毒症 血液透析 NOD样受体蛋白3 白介素-1Β 白介素-18 血管钙化

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不同部位动静脉内瘘对老年尿毒症患者血液透析疗效的影响 被引量：6

9

作者 王丽 王丹丹 +2 位作者 莫怡浩 胡明亮 李莎 《吉林医学》 CAS 2018年第4期794-795,共2页

目的:探讨不同部位动静脉内瘘对老年尿毒症患者血液透析疗效带来的影响。方法:选取接受治疗的200例老年尿毒症患者作为研究对象,根据建立部位的不同分为三组,分别是上肢前臂内瘘组、腕部内瘘组和上臂肱动脉内瘘组,观察并对比各组患者的... 目的:探讨不同部位动静脉内瘘对老年尿毒症患者血液透析疗效带来的影响。方法:选取接受治疗的200例老年尿毒症患者作为研究对象,根据建立部位的不同分为三组,分别是上肢前臂内瘘组、腕部内瘘组和上臂肱动脉内瘘组,观察并对比各组患者的内瘘血流量、通畅率以及并发症的发生情况。结果:上臂肱动脉内瘘组的血流量显著高于上肢前臂内瘘组和腕部内瘘组,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05),三组的开始应用时间和成熟时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组前1个月的血流通畅率对比,差异无统计学意义(P>0.05),但上臂肱动脉内瘘组的三年的血流通常率均显著低于其余两组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);上臂肱动脉内瘘组的假性动脉瘤、充血性心衰竭和血栓的发生率显著高于其余两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:要综合考虑老年尿毒症患者的自身情况,确定合适的内瘘位置,并做到密切观察血流通畅率和并发症的发生情况。 展开更多

关键词 尿毒症 老年 动静脉内瘘 血液透析

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地黄叶总苷胶囊联合泼尼松治疗肾病综合征的临床研究 被引量：6

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作者 莫怡浩 王丽 +2 位作者 宋代坤 康文慧 胡明亮 《现代药物与临床》 CAS 2019年第7期2168-2171,共4页

目的探讨地黄叶总苷胶囊联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征的临床疗效。方法选取2017年3月-2018年5月深圳市龙华区人民医院收治的90例肾病综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服醋酸泼尼松片,... 目的探讨地黄叶总苷胶囊联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征的临床疗效。方法选取2017年3月-2018年5月深圳市龙华区人民医院收治的90例肾病综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服醋酸泼尼松片,首次剂量1 mg/(kg·d),每日晨起顿服,8周后逐步减量,每周递减初始剂量的10%,最后以0.4 mg/(kg·d)维持剂量。治疗组在对照组治疗的基础上口服地黄叶总苷胶囊,0.4g/次,3次/d。两组患者均治疗16周。观察两组临床疗效,比较两组炎症因子水平、肾功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.56%、91.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、尿单核细胞趋化因子-1(MCP-1)水平明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(Scr)水平均明显降低,ALB水平明显升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的肾功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地黄叶总苷胶囊联合泼尼松治疗肾病综合征具有较好的临床疗效,可改善肾功能,降低炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 地黄叶总苷胶囊 醋酸泼尼松片 肾病综合征 肾功能 炎症因子

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尿毒症患者桡动脉组织学改变与血管钙化的相关性研究

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作者 康文慧 莫怡浩 +2 位作者 劳仙颖 王丽 李莎 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第10期0045-0048,共4页

分析尿毒症患者桡动脉组织学改变与血管钙化的相关性。方法 选择2019年5月至2021年5月我院接诊的80例尿毒症患者为研究对象,将本组研究对象设定为观察组,对照组为同期在我院接受胃大部分切除术的20例肾功能正常患者。结果 与对照组患者... 分析尿毒症患者桡动脉组织学改变与血管钙化的相关性。方法 选择2019年5月至2021年5月我院接诊的80例尿毒症患者为研究对象,将本组研究对象设定为观察组,对照组为同期在我院接受胃大部分切除术的20例肾功能正常患者。结果 与对照组患者相比,观察组患者血管钙化的程度整体更高,而且伴随着患者血管钙化程度的上升,患者miR-223表达降低,miR-130a表达增加的趋势越显著,差异具备统计学价值。结论 miR-223表达降低,miR-130a表达增加,在实际针对患者血管钙化问题进行诊断的过程之中具有十分重要的现实价值,这种方式有希望成为临床上治疗和预防尿毒症患者血管钙化的重要靶点。 展开更多

关键词 尿毒症患者 桡动脉组织学改变 血管钙化 相关性

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经颅多普勒超声动态监测应用在多发性脑梗死认知障碍中的效果分析 被引量：2

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作者 康文慧 梁洁 莫怡浩 《影像研究与医学应用》 2023年第3期77-79,共3页

目的:分析多发性脑梗死认知障碍疾病发展中采用经颅多普勒超声动态监测的效果。方法:选取2020年1月—12月深圳市龙华区人民医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者300例,分为病例组(185例,有认知障碍)与对照组(115例,无认知障碍),分析两组... 目的:分析多发性脑梗死认知障碍疾病发展中采用经颅多普勒超声动态监测的效果。方法:选取2020年1月—12月深圳市龙华区人民医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者300例,分为病例组(185例,有认知障碍)与对照组(115例,无认知障碍),分析两组平均血流速度与波动指数对比情况、继发认知障碍平均血流速度时间变化情况、继发认知障碍阻力指数时间变化情况。结果:病例组平均血流速度低于对照组,波动指数、阻力指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组患者3个月平均血流速度同对照组患者无显著差异(P>0.05);病例组患者6个月、9个月、12个月平均血流速度均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组患者3个月阻力指数同对照组患者无显著差异(P>0.05);病例组患者6个月、9个月、12个月阻力指数均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多发性脑梗死认知障碍诊断中可以利用经颅多普勒超声获取平均血流速度、波动指数、阻力指数等波动数据,动态监测其病情进展情况,应用价值高。 展开更多

关键词 多发性脑梗死 经颅多普勒超声 认知障碍 动态监测

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补肾祛瘀活血汤联合氯沙坦治疗气虚血瘀型慢性肾小球肾炎疗效及对血清Cys-C、α1-MG水平和T淋巴细胞亚群的影响

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作者 熊媛媛 李莎 +1 位作者 莫怡浩 刘佳栋 《四川中医》 2023年第5期136-140,共5页

目的:探讨补肾祛瘀活血汤联合氯沙坦治疗气虚血瘀型慢性肾小球肾炎(CGN)疗效及对血清胱抑素C(Cys-C)、α1-微球蛋白(α1-MG)水平和T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2020年3月~2022年3月本院收治的136例气虚血瘀型CGN患者,采用随机数字表... 目的:探讨补肾祛瘀活血汤联合氯沙坦治疗气虚血瘀型慢性肾小球肾炎(CGN)疗效及对血清胱抑素C(Cys-C)、α1-微球蛋白(α1-MG)水平和T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2020年3月~2022年3月本院收治的136例气虚血瘀型CGN患者,采用随机数字表法分为联合组68例和西药组68例。西药组采用氯沙坦治疗,联合组在西药组的基础上联合补肾祛瘀活血汤治疗,两组均连续治疗3个月。治疗结束后,比较两组临床疗效。比较两组治疗前后中医证候积分、肾功能指标[24h尿蛋白定量(UPQ)、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、Cys-C、α1-MG]和T淋巴细胞亚群变化。结果:治疗后,联合组总有效率(95.59%)高于西药组(83.82%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分及24h UPQ、血清Cr、BUN、Cys-C、α1-MG较治疗前下降(P<0.05),且联合组中医证候积分及24h UPQ、血清Cr、BUN、Cys-C、α1-MG较低(P<0.05)。治疗后,两组患者CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)较治疗前上升、CD_(8)^(+)较治疗前下降(P<0.05),且联合组CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)较高、CD_(8)^(+)较低(P<0.05)。结论:补肾祛瘀活血汤联合氯沙坦治疗气虚血瘀型CGN,可改善患者肾功能,有效下调血清Cys-C、α1-MG表达水平,增强机体免疫功能,提高患者临床疗效。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 气虚血瘀型 补肾祛瘀活血汤 氯沙坦 胱抑素C α1-微球蛋白

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对氧磷酶-1 Q192R基因多态性与氯吡格雷抵抗的相关性 被引量：4

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作者 莫怡浩 胡雪松 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第2期187-189,共3页

目的探讨对氧磷酶-1(PON-1)Q192R基因多态性与氯吡格雷抵抗(CR)发生的相关性。方法入选118例经冠状动脉造影或CT冠状动脉造影确诊的冠心病患者。给予充分氯吡格雷治疗后,应用富血小板血浆光学法测定患者服药后最大血小板聚集率。根据最... 目的探讨对氧磷酶-1(PON-1)Q192R基因多态性与氯吡格雷抵抗(CR)发生的相关性。方法入选118例经冠状动脉造影或CT冠状动脉造影确诊的冠心病患者。给予充分氯吡格雷治疗后,应用富血小板血浆光学法测定患者服药后最大血小板聚集率。根据最大血小板聚集率将患者分成氯吡格雷抵抗组(CR组)和非氯吡格雷抵抗组(NCR组)。应用Mass ARRAY时间飞行质谱技术对患者PON-1基因Q192R单核苷酸多态性位点进行基因分型,比较两组患者基因型分布情况以及不同基因型之间血小板聚集率的差异。结果入选的118例患者中CR25例,NCR93例,CR发生率为21.2%。CR组RR、QR、QQ基因型频率分别为36.0%,52.0%,12.0%,NCR组分别为32.2%,57.0%,10.8%,两组间基因型频率分布差异无统计学意义(P>0.05);R、Q等位基因频率在两组间分别为:62.0%,60.8%和38.0%,39.2%,等位基因频率分布两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PON-1 Q192R基因多态性与CR的发生无相关性。 展开更多

关键词 氯吡格雷抵抗 对氧磷酶1 基因多态性 Q192R基因

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缬沙坦、阿利沙坦分别联合前列地尔对2型糖尿病肾病蛋白尿的作用对比 被引量：4

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作者 李华锋 莫怡浩 +1 位作者 王丽 胡明亮 《中国中西医结合肾病杂志》 2021年第7期625-626,共2页

2型糖尿病肾病(T2DN)是2型糖尿病(T2DM)重要并发症,是引发终末期肾病的第二位原因,同时也是导致患者死亡的重要原因^([1])。蛋白尿是T2DN典型表现,是肾小球滤过作用不全的重要指标,因此控制尿蛋白水平是临床中改善肾功能、减少并发症及... 2型糖尿病肾病(T2DN)是2型糖尿病(T2DM)重要并发症,是引发终末期肾病的第二位原因,同时也是导致患者死亡的重要原因^([1])。蛋白尿是T2DN典型表现,是肾小球滤过作用不全的重要指标,因此控制尿蛋白水平是临床中改善肾功能、减少并发症及改善患者预后的重要手段之一^([2])。前列地尔是天然前列腺素类药物^([3]),缬沙坦、阿利沙坦均属于血管紧张素Ⅱ(AT1)型受体拮抗剂类药物,本研究特尝试将阿利沙坦与前列地尔联用,并将其对T2DN蛋白尿作用效果与缬沙坦联合前列地尔对比,详述如下。 展开更多

关键词 前列地尔 2型糖尿病肾病 肾小球滤过 前列腺素类药物 终末期肾病 沙坦 受体拮抗剂 蛋白尿

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超声心动图评价二叶主动脉瓣融合类型与主动脉扩张的相关性 被引量：3

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作者 康文慧 陈小珠 +1 位作者 莫怡浩 刘淑军 《中国实用医药》 2017年第8期102-103,共2页

目的探讨二叶主动脉瓣不同融合类型与主动脉扩张的相关性。方法选取35例二叶主动脉瓣畸形患者作为病例组,分析其二维超声特点及形态学特点对主动脉疾病的影响;另选同期35例经胸超声心动图诊断主动脉瓣均正常三叶瓣者为对照组,比较两组... 目的探讨二叶主动脉瓣不同融合类型与主动脉扩张的相关性。方法选取35例二叶主动脉瓣畸形患者作为病例组,分析其二维超声特点及形态学特点对主动脉疾病的影响;另选同期35例经胸超声心动图诊断主动脉瓣均正常三叶瓣者为对照组,比较两组瓦氏窦、窦管连接部、升主动脉近端升主动脉内径。结果 35例二叶主动脉瓣中"\"关闭线20例,其中5例在一大瓣中央可见回声增强的线性嵴,"/"关闭线9例,"—"关闭线3例,"|"关闭线3例。BAV较多呈右冠瓣与左冠瓣融合型,较少呈右冠瓣与无冠瓣融合型,罕见瓣叶对称型。病例组患者依据升主动脉内径不同分为两组,MPG<20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),即主动脉瓣功能正常的15例BAV患者作为病例组Ⅰ,其余20例作为病例组Ⅱ。病例组Ⅱ患者瓦氏窦、窦管连接部、升主动脉近端升主动脉内径分别为(34.68±0.36)、(33.53±0.36)、(39.38±0.37)mm,均大于对照组的(29.46±0.12)、(26.78±0.35)、(27.50±0.62)mm和病例组Ⅰ的(28.25±0.36)、(26.14±0.32)、(27.36±0.45)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图评价二叶主动脉瓣融合类型与主动脉扩张关系,有助于对主动脉扩张性病变的预期及判断。 展开更多

关键词 超声心动图 二叶主动脉瓣 融合类型 主动脉扩张

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P2Y12基因单核苷酸多态性与冠心病的相关性研究 被引量：1

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作者 张新霞 陈晓燕 +5 位作者 张文斌 莫怡浩 包世敏 吴剑胜 胡雪松 伍贵富 《岭南心血管病杂志》 2015年第2期163-166,248,共5页

目的探讨血小板二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)受体亚基12(P2Y12)基因单核苷酸多态性位点rs2046934、rs6787801、rs6798347及rs6801273与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发生的相关性。方法入选455例冠心病患者和90例健康对... 目的探讨血小板二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)受体亚基12(P2Y12)基因单核苷酸多态性位点rs2046934、rs6787801、rs6798347及rs6801273与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发生的相关性。方法入选455例冠心病患者和90例健康对照。所有冠心病患者均行冠状动脉造影检查或冠状动脉计算机断层扫描血管造影确诊冠心病。应用Mass ARRAY时间飞行质谱技术对P2Y12基因的单核苷酸多态性位点进行基因分型。比较两组在基因型分布及等位基因频率上的差别。结果冠心病组与对照组在rs2046934位点的基因型分布(CC:2.4%vs.4.4%、TT:71.0%vs.74.4%、CT:26.6%vs.21.2%)和等位基因频率(C等位基因:15.7%vs.15.0%、T等位基因:84.3%vs.85.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组rs6787801位点的基因型分布(GG:17.4%vs.17.8%、AA:36.9%vs.31.3%、GA:45.7%vs.51.1%)和等位基因频率(G等位基因:40.2%vs.43.3%、A等位基因:59.8%vs.56.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组rs6798347位点的基因型分布(AA:9.1%vs.6.7%、GG:41.6%vs.52.2%、AG:49.3%vs.41.1%)和等位基因频率(A等位基因:29.9%vs.27.2%、G等位基因:70.1%vs.72.8%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组rs6801273位点的基因型分布(CC:13.4%vs.10.0%、TT:42.6%vs.50.0%、CT:44.0%vs.40.0%)和等位基因频率(C等位基因:35.4%vs.30.0%、T等位基因:64.6%vs.70.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 P2Y12基因单核苷酸多态性位点(rs2046934、rs6787801、rs6798347及rs6801273)与冠心病发生无相关性。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 血小板二磷酸腺苷受体亚基12 多态性 单核苷酸

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尿毒症患者桡动脉血管钙化因素的相关性研究 被引量：2

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作者 莫怡浩 宋代坤 +2 位作者 康文慧 王丽 胡明亮 《中国当代医药》 2019年第16期95-97,共3页

目的探讨尿毒症患者桡动脉血管钙化因素的相关性。方法选取2015年1月~2016年12月我院收治的60例尿毒症患者作为研究对象,取桡动脉血管进行von Kossa钙化染色,并行双手X线片、拍摄骨盆,计算血管钙化评分,测量其血压指标,检测其磷、钙等... 目的探讨尿毒症患者桡动脉血管钙化因素的相关性。方法选取2015年1月~2016年12月我院收治的60例尿毒症患者作为研究对象,取桡动脉血管进行von Kossa钙化染色,并行双手X线片、拍摄骨盆,计算血管钙化评分,测量其血压指标,检测其磷、钙等血生化指标及全段甲状旁腺素的水平,并对血管钙化的相关性予以分析。结果本研究中共29例患者发生桡动脉血管钙化,占48.33%,发生桡动脉血管钙化患者的血磷、钙磷乘积、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺激素、血管钙化率、血管钙化积分均高于未发生桡动脉血管钙化患者,差异有统计学意义(P<0.05),发生桡动脉血管钙化患者的年龄、性别、血清总钙、血清肌酐与未发生桡动脉血管钙化患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);将血管钙化作为因变量,多元线性回归研究结果提示,高水平的血磷、全段甲状旁腺激素、血管钙化率、碱性磷酸酶、钙磷乘积与血管钙化的形成存在正相关关系(r=0.503、0.281、0.519、0.542、0.451,P<0.05)。结论尿毒症患者桡动脉血管钙化发生较为普遍,血磷、血管钙化率、碱性磷酸酶、钙磷乘积与尿毒症患者桡动脉血管钙化的形成存在显著相关。 展开更多

关键词 桡动脉 尿毒症 血管钙化 相关性

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颈脑一体化超声检查评估脑卒中患者的临床价值分析 被引量：2

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作者 康文慧 汤庆 +1 位作者 刘淑军 莫怡浩 《中国现代药物应用》 2019年第11期24-26,共3页

目的探究分析颈脑一体化超声检查评估脑卒中患者的临床价值。方法 100例脑卒中患者,按照检查模式不同分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者应用颈动脉超声检查,研究组患者应用颈脑一体化超声检查。比较两组患者检查灵敏度、特异度... 目的探究分析颈脑一体化超声检查评估脑卒中患者的临床价值。方法 100例脑卒中患者,按照检查模式不同分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者应用颈动脉超声检查,研究组患者应用颈脑一体化超声检查。比较两组患者检查灵敏度、特异度、漏诊率与误诊率。结果对照组患者检查灵敏度为64.89%(268/413),特异度为95.57%(561/587),漏诊率为35.11%(145/413),误诊率为4.43%(26/587)。研究组患者检查灵敏度为89.29%(75/84),特异度为93.75%(15/16),漏诊率为10.71%(9/75),误诊率为6.25%(1/16)。研究组患者检查灵敏度高于对照组,漏诊率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者检查特异度、误诊率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对脑卒中患者,应用颈脑一体化超声检查进行评估,有助于进一步提升疾病检测精确度,减少漏诊的发生,为临床脑卒中的诊疗提供强大的技术支持,建议在临床进行深度推广和应用。 展开更多

关键词 颈脑一体化超声 脑卒中 检查 临床价值 对比

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改善微循环药物减轻CKD5期患者血管钙化初探及护理

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作者 宋代坤 莫怡浩 熊媛媛 《中国卫生标准管理》 2017年第12期131-134,共4页

目的探讨改善微循环障碍药物预防CKD5期患者血管钙化的效果及护理体会。方法选取我院透析的CKD5期患者,根据是否使用改善微循环药物分为观察组和对照组,分别检测各组年龄、性别、高血压发生率、糖尿病发生率、体质量指数、总胆固醇、甘... 目的探讨改善微循环障碍药物预防CKD5期患者血管钙化的效果及护理体会。方法选取我院透析的CKD5期患者,根据是否使用改善微循环药物分为观察组和对照组,分别检测各组年龄、性别、高血压发生率、糖尿病发生率、体质量指数、总胆固醇、甘油三酯、超敏C反应蛋白、钙磷乘积、脉压差、动静脉血管彩超检查、穿刺部位硬结发生率、血管僵硬率等。并就该类患者血管钙化情况讨论护理体会。结果观察组和对照组高血压率、糖尿病率、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组TG,TC比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组CRP,钙磷乘积,脉压差比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组和对照组比较,动静脉血管彩超检查钙化阳性率和血管僵硬率存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组穿刺部位硬结率存在差异,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论改善微循环障碍类药物可以减轻CKD5期患者的血管钙化,该类患者应实行个体化护理。 展开更多

关键词 改善微循环 尿毒症期 血管钙化 护理

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