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肺炎疫苗应用于支气管扩张症及慢性阻塞性肺疾病患者的效果 被引量:10
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作者 杨炯 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2017年第1期90-95,共6页
目的:探究23价肺炎球菌多糖疫苗预防支气管扩张症(支扩)及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道感染(LRTIs)的有效性以及安全性。方法:ELISA法检测20例支气管扩张症及12例COPD患者,接种肺炎疫苗前后,血清抗肺炎链球菌荚膜多糖IgG抗体含... 目的:探究23价肺炎球菌多糖疫苗预防支气管扩张症(支扩)及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道感染(LRTIs)的有效性以及安全性。方法:ELISA法检测20例支气管扩张症及12例COPD患者,接种肺炎疫苗前后,血清抗肺炎链球菌荚膜多糖IgG抗体含量。随访患者接种疫苗后不良反应情况,以及免疫前后1年各患者病情急性加重情况变化。结果:受试者免疫后抗体总体水平较前升高3.98倍,阳性率为78.13%(25/32例)。亚组分析结果显示,19F血清型免疫前抗体水平女性组较男性组低、免疫后浓度高于男性组,支扩组免疫后抗体浓度显著高于COPD组,23F血清型免疫后支气管扩张组抗体浓度低于COPD组,老年组免疫后抗体水平高于<65岁组,其余各血清型组间对比无明显统计学差异。临床结果显示免疫后下1年住院次数≥2次的人数、抗生素治疗次数、静脉使用糖皮质激素的次数均较免疫上1年明显下降,平均住院天数较上1年无明显统计学差异。结论:对支气管扩张及COPD患者,接种23价肺炎球菌多糖疫苗能有效预防下呼吸道感染,减少抗生素使用、减少住院次数,同时该疫苗具有安全性。 展开更多
关键词 23价肺炎球菌多糖疫苗 支气管扩张 慢性阻塞性肺疾病 抗肺炎链球菌荚膜多糖IgG抗体 下呼吸道感染
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1878株血培养分离菌的分布及耐药情况 被引量:6
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作者 李淑华 +1 位作者 郭清莲 杨炯 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2016年第3期493-497,501,共6页
目的:了解血培养分离菌的分布及耐药情况,为抗生素的合理使用提供指导。方法:采用纸片法及仪器法对2012-2014年血培养分离菌进行药敏试验,据CLSI 2012年版标准判读结果,WHONET5.6软件分析数据。结果:共分离1 878株细菌,革兰阴性菌占55.1... 目的:了解血培养分离菌的分布及耐药情况,为抗生素的合理使用提供指导。方法:采用纸片法及仪器法对2012-2014年血培养分离菌进行药敏试验,据CLSI 2012年版标准判读结果,WHONET5.6软件分析数据。结果:共分离1 878株细菌,革兰阴性菌占55.11%,革兰阳性菌占44.89%。检出率居前5位的菌种分别为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、金黄色葡萄球菌(金葡菌)、肺炎克雷伯菌和屎肠球菌。肠杆菌科对碳青霉烯类药物高度敏感,除肺炎克雷伯菌对美罗培南的耐药率达13.6%外,其他细菌的耐药率均在5.9%以下。非发酵菌对碳青霉烯类药物的耐药率逐年上升,敏感率仅为18.8%-56.2%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林CNS(MRCNS)在金葡菌和CNS中的检出率分别为65.77%和83.33%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌,两者均对氟喹诺酮类药物不敏感。结论:血培养分离菌以革兰阴性菌为主,所占比例逐年升高。血培养分离菌耐药对血流感染的治疗构成严重威胁,应引起高度重视。 展开更多
关键词 血流感染 分离菌 药敏试验 耐药性
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Notch信号通路在肺组织的传导及哮喘中的作用 被引量:4
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作者 陈毅斐 +1 位作者 李淑华 杨炯 《临床肺科杂志》 2015年第6期1129-1132,共4页
Notch是一种保守进化的,在胚胎和成熟组织中对细胞命运有决定性影响的信号通路。 肺组织被认为是包含Notch配体和mRNA受体最丰富的组织,Notch信号通路在精细地调控细胞间信息的传达中起到非常理想化的作用。支气管哮喘是一种多种细... Notch是一种保守进化的,在胚胎和成熟组织中对细胞命运有决定性影响的信号通路。 肺组织被认为是包含Notch配体和mRNA受体最丰富的组织,Notch信号通路在精细地调控细胞间信息的传达中起到非常理想化的作用。支气管哮喘是一种多种细胞参与的慢性气道炎症反应,包括肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等。 展开更多
关键词 NOTCH信号通路 支气管哮喘 肺组织 NOTCH配体 传导 气道炎症反应 嗜酸性粒细胞 T淋巴细胞
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雾化吸入抗生素治疗稳定期支气管扩张症患者的 Meta 分析 被引量:3
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作者 杨炯 《医学新知》 CAS 2015年第4期253-257,283,共6页
目的:系统评价雾化吸入抗生素治疗支气管扩张症的有效性及安全性。方法全面检索PubMed、Embase、Science Online、万方数据库,采用 RevMan4.3软件,对符合纳入标准的6篇文章进行 Meta 分析。结果以减少痰液菌落数的有效率为指标,雾... 目的:系统评价雾化吸入抗生素治疗支气管扩张症的有效性及安全性。方法全面检索PubMed、Embase、Science Online、万方数据库,采用 RevMan4.3软件,对符合纳入标准的6篇文章进行 Meta 分析。结果以减少痰液菌落数的有效率为指标,雾化吸入抗生素治疗组与安慰剂组比较差异有统计学意义(P 〈0.001)。以微生物清除率、呼吸道症状急性发作次数、改善肺功能的有效率为指标,治疗组与对照组比较差异无统计学意义。1项研究以安全性为指标,全部受试者未发生不良事件。结论雾化吸入抗生素治疗稳定期支气管扩张症有一定程度的有效性。 展开更多
关键词 支气管扩张症 META 分析 吸入性抗生素 雾化吸入
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肺炎球菌疫苗在支气管扩张症及COPD中的应用
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作者 李淑华 杨炯 《医学新知》 CAS 2015年第6期416-419,共4页
肺炎链球菌(Streptococcus.pneumoniae,S.pn)作为一种有荚膜的革兰阳性双球菌,是人类上呼吸道常见的定植菌,是导致社区获得性呼吸道感染的最常见病原体,是否感染此菌与宿主的免疫状态、S.pn的血清型等因素有关,WHO调查显示每... 肺炎链球菌(Streptococcus.pneumoniae,S.pn)作为一种有荚膜的革兰阳性双球菌,是人类上呼吸道常见的定植菌,是导致社区获得性呼吸道感染的最常见病原体,是否感染此菌与宿主的免疫状态、S.pn的血清型等因素有关,WHO调查显示每年约有160万人因感染此菌死亡。 展开更多
关键词 肺炎球菌疫苗 支气管扩张 COPD
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