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导管消融联合左心耳封堵的一站式手术发展现状 被引量：2
1
作者 荆炜林 张亚楠 谢瑞芹 《心肺血管病杂志》 CAS 2023年第4期370-374,共5页
心房颤动是最为常见的心律失常之一,随年龄增长,患病率呈升高趋势[1]。心房颤动的潜在危害很多:引起心力衰竭、脑栓塞和系统性栓塞等。因此维持窦性心律是治疗的方向,当窦性心律不能维持时控制心室率以及预防栓塞是心房颤动治疗的重要目... 心房颤动是最为常见的心律失常之一,随年龄增长,患病率呈升高趋势[1]。心房颤动的潜在危害很多:引起心力衰竭、脑栓塞和系统性栓塞等。因此维持窦性心律是治疗的方向,当窦性心律不能维持时控制心室率以及预防栓塞是心房颤动治疗的重要目标,目前药物治疗心房颤动,效果不佳[2],导管消融等介入措施是目前积极治疗方法. 展开更多
关键词 导管消融 左心耳封堵 心房颤动
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左心耳封堵联合射频消融术对心房颤动患者的影响 被引量：1
2
作者 荆炜林 张亚楠 +2 位作者 刘倩 袁明 谢瑞芹 《中华心律失常学杂志》 2023年第1期32-37,共6页
目的研究单纯左心耳封堵联合射频消融术对不同年龄心房颤动(房颤)患者生活质量的影响。方法连续纳入2018年9月至2020年12月于河北医科大学第二医院心血管内一科行单纯左心耳封堵术(单封组)和左心耳封堵术联合射频消融术(一站式组)的房... 目的研究单纯左心耳封堵联合射频消融术对不同年龄心房颤动(房颤)患者生活质量的影响。方法连续纳入2018年9月至2020年12月于河北医科大学第二医院心血管内一科行单纯左心耳封堵术(单封组)和左心耳封堵术联合射频消融术(一站式组)的房颤患者,其CHA_(2)DS_(2)-VASc评分≥2分(女≥3分)伴有抗凝禁忌或抗凝无效。≥65岁患者为老年亚组,<65岁患者作为非老年亚组,前瞻性观察其生活质量的变化。通过SF-36量表分别于术前,术后3、12个月对患者进行生活质量评价,对比不同手术组中老年亚组及非老年亚组躯体健康评分(PCS)和精神健康评分(MCS)的变化。结果研究纳入138例房颤患者,其中单封组46例,一站式组92例,随访(11.0±2.6)个月。①单封组,年龄(62.89±9.73)岁,其中女20例(43.48%,20/46),老年亚组21例,非老年亚组25例。单封组患者术后PCS较术前无明显变化,非老年亚组患者术前,术后3、12个月PCS均高于老年亚组;非老年亚组MCS持续上升,在术后12个月MCS较术前明显提高[(59.44±9.11)分对(54.98±9.34)分,P=0.021],而老年亚组MCS在术后3个月出现上升[(54.54±9.09)分对(50.39±10.15)分,P=0.042],术后12个月MCS较术后3个月差异无统计学意义。②一站式组,年龄(62.01±7.65)岁,其中女52例(56.52%,52/92),老年亚组37例,非老年亚组55例;一站式组患者术后PCS均呈上升趋势,且非老年亚组患者在术后3个月PCS出现明显提高[(43.10±8.60)分对(40.09±10.05)分,P=0.016],而老年亚组术后PCS无显著提高;非老年亚组患者在术后12个月MCS较术前出现明显提高[(60.33±8.43)分对(54.68±9.84)分,P=0.019],老年亚组患者在术后3个月[(55.59±7.53)对(48.89±11.23)分,P=0.023]、术后12个月MCS较术前均呈上升[(59.48±8.48)分对(48.89±11.23)分,P=0.008]且上升值均高于非老年组。结论单纯左心耳封堵可提高患者MCS,老年人(≥65岁)3个月时出现提高,非老年人(<65岁)12个月时明 展开更多
关键词 心房颤动 左心耳封堵术 导管消融术 生活质量
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射频消融联合左心耳封堵术对老年心房颤动患者生活质量及衰弱的影响 被引量：2
3
作者 赵鹏宇 何长健 +4 位作者 刘倩 荆炜林 吕静 马若煊 谢瑞芹 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期1283-1287,共5页
目的 探讨射频消融联合左心耳封堵术(一站式手术)对老年心房颤动(房颤)患者生活质量和衰弱程度的影响以及衰弱与术后复发的关系。方法 连续纳入2019年1月至2021年5月河北医科大学第二医院心血管内一科行一站式手术的老年房颤患者114例,... 目的 探讨射频消融联合左心耳封堵术(一站式手术)对老年心房颤动(房颤)患者生活质量和衰弱程度的影响以及衰弱与术后复发的关系。方法 连续纳入2019年1月至2021年5月河北医科大学第二医院心血管内一科行一站式手术的老年房颤患者114例,根据FRAIL衰弱量表分为非衰弱组59例,衰弱前期组47例,衰弱组8例;又根据复发情况分为复发组24例和未复发组90例。应用健康调查简表及FRAIL衰弱量表评估患者生活质量及衰弱情况。采用24 h动态心电图或完善心电图检查以明确是否复发。结果 非衰弱组和衰弱前期组术后12个月躯体健康总分明显高于术前,衰弱组在术后3个月及12个月躯体健康总分明显高于术前(P<0.01)。3组术后12个月精神健康总分明显高于术前及术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。FRAIL衰弱量表评分是术后复发的独立危险因素(OR=2.64,95%CI:1.60~4.34,P<0.01)。衰弱的最佳截断值为1.5分时,预测房颤患者术后复发的曲线下面积为0.736(95%CI:0.613~0.859,P<0.01),敏感性为50.0%,特异性为91.1%。未复发组术后3个月及12个月衰弱评分较术前持续下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。复发组术后3个月及12个月衰弱评分较术前明显下降(P<0.05,P<0.01)。结论 一站式手术可显著改善老年房颤患者的生活质量,并降低衰弱程度,但衰弱能增加术后复发风险,可能影响治疗效果。 展开更多
关键词 导管消融术 心房颤动 衰弱 生活质量 复发
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无导线起搏器应用进展 被引量：1
4
作者 荆炜林 谢瑞芹 《心血管病学进展》 CAS 2021年第11期1003-1006,1011,共5页
起搏器已广泛应用于临床,形式多样,各有千秋。近年来,无导线起搏的兴起,拓宽了起搏器在一些特殊人群中的应用,尤其是避免起搏器囊袋和起搏器导线所致的相关并发症,同时无导线起搏器的体积小和经皮穿刺静脉途径输送植入的优势受到越来越... 起搏器已广泛应用于临床,形式多样,各有千秋。近年来,无导线起搏的兴起,拓宽了起搏器在一些特殊人群中的应用,尤其是避免起搏器囊袋和起搏器导线所致的相关并发症,同时无导线起搏器的体积小和经皮穿刺静脉途径输送植入的优势受到越来越多的重视。无导线起搏器已用于临床一段时间,其应用现状及安全性日益受到人们的关注,现从无导线起搏器的应用进展与安全性等方面进行综述。 展开更多
关键词 无导线起搏器 起搏器植入 安全性
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