腹腔镜近端胃切除术中附加H-M幽门成形术与改良幽门肌切开术的近期疗效和生活质量对比研究

1

作者 茆阳 张海涛 潘寅初 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2024年第2期167-170,共4页

目的对比腹腔镜近端胃切除术(LPG)食管残胃吻合(EG)中离断迷走神经+H-M幽门成形术与改良幽门肌切开术的近期疗效和生活质量。方法选取2020年1月至2022年6月66例行LPG的近端胃癌(PGC)患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,... 目的对比腹腔镜近端胃切除术(LPG)食管残胃吻合(EG)中离断迷走神经+H-M幽门成形术与改良幽门肌切开术的近期疗效和生活质量。方法选取2020年1月至2022年6月66例行LPG的近端胃癌(PGC)患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,每组各33例。两组均行腹腔镜近端胃切除术,采用食管残胃吻合。改良组术中行改良幽门肌切开术,传统组术中加H-M幽门成形术。数据应用软件SPSS 22.0处理,围手术期相关指标、术后生活质量等计量资料采用(x±s)表示,行独立样本t检验;术后并发症情况等计数资料采用[n(%)]表示,行χ^(2)检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、胃管留置时间、术后住院时间、术后GCSI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后腹腔感染、吻合口漏、吻合口出血、胃排空障碍等近期并发症及吻合口狭窄、幽门狭窄、胃潴留等远期并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而改良组患者术后胆汁反流的发生率显著低于传统组(6.7%vs.30.3%,P<0.05)。随访期间,改良组患者胃食管反流量表(Gerd Q)评估总分较传统组显著降低,Chew-wun Wu特殊症状量表评估总分显著升高(P<0.05),且Chew-wun Wu量表评分结果显示,改良组在饮食量、饮食次数、饭后腹胀及胃灼热感上的评分均显著高于传统组(P<0.05)。结论与H-M幽门成形术相比,LPG中改良幽门肌切开术不仅降低了术后胆汁反流的发生,改善了患者术后胃食管反流症状,还提高了患者术后生活质量。 展开更多

关键词 胃肿瘤 胃切除术 近端 Heineke-Mikulicz幽门成形术 改良幽门肌切开术 腹腔镜 食管残胃吻合

原文传递

复杂环境下350m钢筋砼桥梁爆破拆除 被引量：7

2

作者 茆恒阳 郑德明 +1 位作者 廖和平 万佳 《爆破》 CSCD 北大核心 2019年第4期108-111,共4页

介绍了复杂环境下一座350 m钢筋砼简支梁式桥梁的爆破拆除实例。根据现场勘测及桥梁结构特点和周边环境限制,采用仅对桥梁的墩柱和系梁进行爆破的拆除方案。墩柱最底部采用钻双排孔,克服了圆柱形构筑物圆弧曲面对最小抵抗线计算的影响,... 介绍了复杂环境下一座350 m钢筋砼简支梁式桥梁的爆破拆除实例。根据现场勘测及桥梁结构特点和周边环境限制,采用仅对桥梁的墩柱和系梁进行爆破的拆除方案。墩柱最底部采用钻双排孔,克服了圆柱形构筑物圆弧曲面对最小抵抗线计算的影响,确定合理的炸高,起爆网路采用逐跨延时爆破。为减少爆破振动、塌落振动及爆破飞石的危害,采用毫秒延时控制爆破,最小抵抗线方向背离较近岸边保护对象,桥台处采用堆沙袋、爆破体采用钢丝网捆扎,用多层竹笆近体覆盖等措施,取得了良好的安全效果。起爆后,大桥逐跨坍塌,被爆桥体塌落解体较充分。 展开更多

关键词 钢筋混凝土大桥 复杂环境 爆破参数设计 逐跨起爆 安全防护

下载PDF 职称材料

商业综合体消防安全管理现状及管理对策 被引量：1

3

作者 茆家阳 《科技视界》 2021年第23期187-188,共2页

随着改革开放的大力推进,社会经济的高速发展,人民的物质文化生活水平也大幅度提高了。而现在随着城镇化脚步的加快,旧建筑被逐一改造翻新,各种商业综合体也拔地而起,极大地满足了人们对便利高效的生活的需求,但是商场人口紧密,发生意... 随着改革开放的大力推进,社会经济的高速发展,人民的物质文化生活水平也大幅度提高了。而现在随着城镇化脚步的加快,旧建筑被逐一改造翻新,各种商业综合体也拔地而起,极大地满足了人们对便利高效的生活的需求,但是商场人口紧密,发生意外会造成很严重的影响,尤其是火灾事故,一旦发生造成的经济损伤以及人员伤亡都是不可估计的,所以加强消防安全管理是关键,文章主要针对商业综合体消防安全的管理现状做出讨论,并针对其产生的问题列出相应的管理建议,望予以采纳。 展开更多

关键词 商业综合体 消防安全管理现状分析 对策分析

下载PDF 职称材料

复杂环境下倒锥壳薄壁钢筋混凝土水塔的爆破拆除

4

作者 万佳 宋超 茆恒阳 《现代矿业》 CAS 2022年第6期209-212,共4页

为了安全拆除复杂环境下2座倒锥壳薄壁钢筋混凝土水塔,根据周边环境及水塔结构特点,制定定向倒塌的爆破方案。通过精心设计类正梯形爆破切口和参数、开设导向窗、定向窗,采用多重近体防护、开挖减震沟或利用场地水池减震等措施,爆破后... 为了安全拆除复杂环境下2座倒锥壳薄壁钢筋混凝土水塔,根据周边环境及水塔结构特点,制定定向倒塌的爆破方案。通过精心设计类正梯形爆破切口和参数、开设导向窗、定向窗,采用多重近体防护、开挖减震沟或利用场地水池减震等措施,爆破后水塔按照设计倒塌,达到了预期效果,没有出现后坐现象,爆破飞石和塌落振动等爆破有害效应均控制在安全允许范围内。实践表明,检修门位于支撑区正中间时,只要切口开设合理,可以不用封堵。 展开更多

关键词 倒锥壳水塔 定向倒塌 爆破切口 检修门 安全防护

下载PDF 职称材料

结构特征对白云质灰岩ADR膨胀的影响 被引量：1

5

作者 周艮梅 邓敏 +3 位作者 黄蓓 陈碧 李伟 茆忠阳 《南京工业大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2018年第5期60-66,78,共8页

运用激光共聚焦显微镜(LSCM)和扫描电子显微镜(SEM)等测试手段对中国山东省潍坊市虎头山的白云质灰岩HTS-3、HTS-5、HTS-8、HTS-10、HTS-12和HTS-13的岩石结构特征进行分析,并采用混凝土微柱法(RILEM AAR-5)和碱-碳酸盐反应快速鉴定法(N... 运用激光共聚焦显微镜(LSCM)和扫描电子显微镜(SEM)等测试手段对中国山东省潍坊市虎头山的白云质灰岩HTS-3、HTS-5、HTS-8、HTS-10、HTS-12和HTS-13的岩石结构特征进行分析,并采用混凝土微柱法(RILEM AAR-5)和碱-碳酸盐反应快速鉴定法(NRAA 02)对岩石的碱-碳酸盐反应活性进行检测。结果表明:泥晶白云质灰岩中,伊利石含量、白云石含量和白云石-基质间的间隙是影响碱白云石反应(ADR)膨胀的重要因素,伊利石的含量越高,越有利碱迁移至白云石表面发生碱白云石反应;白云石含量越高,碱白云石反应位置增多;白云石-基质间的间隙越小,碱白云石反应生成产物越受限,结果均使得ADR膨胀增大。 展开更多

关键词 白云质灰岩 岩石结构 碱-碳酸盐反应 碱白云石反应

下载PDF 职称材料

浅谈城镇复杂环境下大方量石方爆破安全控制 被引量：1

6

作者 茆恒阳 万佳 廖和平 《西部探矿工程》 CAS 2019年第1期8-10,共3页

在城镇复杂环境下进行大方量石方爆破,采用延时逐孔爆破,合理的爆破参数和一定的施工技巧等措施,能有效减小爆破振动危害;采用重点防护、合理装药结构和填塞长度等措施,有效控制爆破飞散物危害。

关键词 城镇 大方量 延时爆破 爆破安全控制

下载PDF 职称材料

白云岩粉末压实体碱白云石反应的膨胀应力

7

作者 茆忠阳 邓敏 《南京工业大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2019年第3期300-305,共6页

采用自制膨胀应力测定仪对白云岩粉末压实体的碱白云石反应(ADR)膨胀应力进行直接测定。结果表明:白云岩粉末压实体与碱发生去白云石化反应可以产生膨胀应力,膨胀应力可以达到103 MPa。白云岩粉末压实体发生去白云石化反应产生的膨胀应... 采用自制膨胀应力测定仪对白云岩粉末压实体的碱白云石反应(ADR)膨胀应力进行直接测定。结果表明:白云岩粉末压实体与碱发生去白云石化反应可以产生膨胀应力,膨胀应力可以达到103 MPa。白云岩粉末压实体发生去白云石化反应产生的膨胀应力趋势相同,即变化过程可分为3个阶段:平缓阶段、缓慢增加阶段和快速增加阶段。在养护过程中,受限的白云岩粉末压实体内的白云石发生去白云石化反应,生成细小的方解石和水镁石。这些产物在受限的孔隙和间隙里沿白云石边缘生长并形成搭接框架后,继续生长引起白云岩粉末压实体缓慢产生膨胀应力。 展开更多

关键词 白云岩粉末 压实体 膨胀应力测定 去白云石化反应 碱白云石反应

下载PDF 职称材料

白云质岩石的孔结构与去白云化反应

8

作者 刘光辉 陈碧 +2 位作者 李伟 茆忠阳 邓敏 《南京工业大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2020年第1期34-40,共7页

采用压汞法(MIP)和N 2吸附法表征14种白云质岩石的孔结构,采用偏光显微镜和扫描电子显微镜(SEM)分析岩相特征。结果表明:白云质岩石的孔主要是介孔,含有少量的大孔。白云岩和白云质灰岩的最可几孔径为2~4 nm,而泥质白云质岩石无最可几孔... 采用压汞法(MIP)和N 2吸附法表征14种白云质岩石的孔结构,采用偏光显微镜和扫描电子显微镜(SEM)分析岩相特征。结果表明:白云质岩石的孔主要是介孔,含有少量的大孔。白云岩和白云质灰岩的最可几孔径为2~4 nm,而泥质白云质岩石无最可几孔径;白云岩中白云石晶粒越小,BET模型计算的孔隙率(2~200 nm)越大;白云质灰岩中方解石晶粒越小,孔隙率(2~200 nm)越大,小孔的孔隙占比越大;泥质白云质岩石中酸不溶物(AIR)的含量越多,孔隙率(2~200 nm)越大;小孔的孔隙占比越大。去白云化反应增加了岩石的孔隙率(2~200 nm)和平均孔直径,而孔结构对去白云化反应没有明显影响。 展开更多

关键词 晶体尺寸 酸不溶物 孔结构 去白云化反应 白云质岩石

下载PDF 职称材料

方形剪力墙雷达塔爆破拆除技术

9

作者 茆恒阳 周恒 +1 位作者 廖和平 万佳 《工程爆破》 CSCD 2019年第2期51-56,共6页

为了拆除复杂环境下一座高耸、方形、薄壁、钢筋混凝土剪力墙雷达塔,采用"化墙为柱"的爆破方法。利用机械预拆除、开设定向窗确保倒塌方向准确;利用多重近体防护和建土堤,防止爆破飞石和触地振动;利用对后部支撑墙体偏心爆破... 为了拆除复杂环境下一座高耸、方形、薄壁、钢筋混凝土剪力墙雷达塔,采用"化墙为柱"的爆破方法。利用机械预拆除、开设定向窗确保倒塌方向准确;利用多重近体防护和建土堤,防止爆破飞石和触地振动;利用对后部支撑墙体偏心爆破和两侧圆弧状支撑,防止出现强烈后坐现象。爆破后雷达塔按照设计倒塌,达到了预期效果。对类似工程具有一定的参考意义。 展开更多

关键词 雷达塔 定向倒塌 爆破切口 预防后坐

下载PDF 职称材料

开发区劳动密集型电子企业消防安全问题及防火对策

10

作者 茆家阳 《科技视界》 2021年第23期159-160,共2页

随着人们生活水平的提高,对于物质以及精神两方面的需求量增大,促使了劳动密集型电子企业的诞生,这些企业的出现一是为了集中管理,二是为了加大产量,三是为了扩大产线规模,这些企业从事生产活动的时候,对于安全隐患特别是消防安全仍然... 随着人们生活水平的提高,对于物质以及精神两方面的需求量增大,促使了劳动密集型电子企业的诞生,这些企业的出现一是为了集中管理,二是为了加大产量,三是为了扩大产线规模,这些企业从事生产活动的时候,对于安全隐患特别是消防安全仍然存在一些问题,文章将对开大区劳动密集型电子企业消防安全问题以及防火对策进行分析,以供同行参考。 展开更多

关键词 劳动密集型电子企业 消防安全 问题及对策

下载PDF 职称材料

给鸡扎小辫

11

作者 茆根阳 《优秀作文名师点评（小学版）》 2003年第7期49-50,共2页

关键词 小学 作文 语文 点评 《给鸡扎小辫》

下载PDF 职称材料