传统切开复位普通钢板和经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折疗效观察 被引量：25

1

作者 范立洪 《医学临床研究》 CAS 2020年第2期245-248,共4页

【目的】探讨传统切开复位普通钢板和经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。【方法】回顾性分析2014年5月至2018年2月在本院诊治的93例胫骨中下段骨折患者的临床资料。根据治疗方法的不同分为微创组(n=54)和开放组(n=3... 【目的】探讨传统切开复位普通钢板和经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。【方法】回顾性分析2014年5月至2018年2月在本院诊治的93例胫骨中下段骨折患者的临床资料。根据治疗方法的不同分为微创组(n=54)和开放组(n=39),开放组患者采取传统切开复位普通钢板内固定治疗,微创组患者采取经皮微创锁定钢板内固定治疗。比较两组患者围术期情况(手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间)、并发症、踝关节和膝关节功能。【结果】微创组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、手术切口长度均短于开放组,术中出血量少于开放组,其差异均具统计学意义(P<0.05);微创组患者并发症发生率显著低于开放组(P<0.05)。微创组患者踝关节及膝关节功能优良率分别为83.33%、90.74%,均显著高于开放组的69.23%、74.36%,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。【结论】与传统切开复位普通钢板内固定治疗相比,经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折,临床疗效更为显著,并发症更少,踝关节和膝关节功能恢复更优.值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胫骨骨折/外科学 骨折固定术 骨板

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经肱三头肌两侧入路与尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨远端C型骨折效果 被引量：7

2

作者 刘华根 笪巍伟 +1 位作者 范立洪 万春飞 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第22期110-112,116,共4页

目的观察手术治疗肱骨远端C型骨折的2种手术入路的临床疗效。方法将40例肱骨远端C型骨折分为A组和B组。A组采用经肱三头肌两侧入路,B组采用经尺骨鹰嘴截骨入路。采用Mayo肘关节评分标准进行功能评价。结果 40例患者尺神经损伤1例,无内... 目的观察手术治疗肱骨远端C型骨折的2种手术入路的临床疗效。方法将40例肱骨远端C型骨折分为A组和B组。A组采用经肱三头肌两侧入路,B组采用经尺骨鹰嘴截骨入路。采用Mayo肘关节评分标准进行功能评价。结果 40例患者尺神经损伤1例,无内固定松动、断裂,均骨性愈合。Mayo肘关节评分标准结果显示,A组优良率为75.0%,B组优良率为65.0%,2组优良率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。2组切口长度、手术时间、术中出血量差异有统计学意义(P <0.05)。平均随访时间及骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 2种手术入路治疗肱骨远端C型骨折并结合术后早期功能锻炼,疗效均较好。对于骨折粉碎程度高、关节面损伤重的C3型骨折,优先考虑尺骨鹰嘴截骨入路。 展开更多

关键词 肱骨远端 截骨术 经尺骨鹰嘴 手术入路

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3D打印个体化截骨导板辅助胫骨高位截骨术治疗内翻型膝骨关节炎精准性的临床疗效 被引量：4

3

作者 张利勇 万春飞 +5 位作者 张军 范立洪 田涛 傅强 马勇 笪巍伟 《中国临床医学》 2021年第4期646-651,共6页

目的:观察3D打印个体化截骨导板(patient-specific instrumentation,PSI)辅助胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)治疗内翻型膝骨关节炎的精准性。方法:2018年5月至2020年12月采用3D打印PSI辅助内侧开放胫骨高位截骨术治疗15例... 目的:观察3D打印个体化截骨导板(patient-specific instrumentation,PSI)辅助胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)治疗内翻型膝骨关节炎的精准性。方法:2018年5月至2020年12月采用3D打印PSI辅助内侧开放胫骨高位截骨术治疗15例膝内翻畸形合并骨性关节炎患者,通过术前CT三维重建模拟规划截骨手术时的胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)、下肢负重线比率(weight bearing line,WBL)落点、撑开高度、胫骨后倾角(posterior tibial slope,PTS)、关节线交角(joint line convergence angle,JLCA),并与截骨术后实际测量值进行比较。结果:术前规划与术后测量的MPTA、WBL落点、撑开高度、PTS及JLCA之间差异均无统计学意义,一致性良好。所有患者伤口均Ⅰ期愈合,无并发症。结论:3D打印PSI辅助胫骨高位截骨术能够增加下肢力线矫正的精准性,降低PTS、JLCA等变化的风险,提高疗效。 展开更多

关键词 骨性关节炎 膝内翻 胫骨高位截骨术 3D打印 截骨导板

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改良带袢钛板悬吊固定治疗肩锁关节脱位的近中期疗效

4

作者 胡勇斌 万春飞 +4 位作者 张利勇 范立洪 陈凌云 费文勇 夏正荣 《中国临床医学》 2023年第6期1015-1020,共6页

目的探讨改良带袢钛板悬吊固定治疗肩锁关节脱位的近中期疗效。方法回顾性收集2020年12月至2022年12月扬州市中医院收治的72例肩锁关节脱位患者的临床资料,依据治疗术式分为改良组(n=37)和传统组(n=35)。改良组行改良带袢钛板悬吊固定;... 目的探讨改良带袢钛板悬吊固定治疗肩锁关节脱位的近中期疗效。方法回顾性收集2020年12月至2022年12月扬州市中医院收治的72例肩锁关节脱位患者的临床资料,依据治疗术式分为改良组(n=37)和传统组(n=35)。改良组行改良带袢钛板悬吊固定;传统组行锁骨钩钢板固定。比较两组患者围手术期指标,术后并发症发生率,术后6个月肩关节功能恢复优良率,术前、术后3个月、术后6个月Constant-Murley评分、肩关节活动度、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分。结果改良组患者切口长度、恢复工作时间短于传统组(P<0.001),术中出血量少于传统组(P<0.001)。两组患者术后3个月、术后6个月Constant-Murley评分、肩关节前屈及外展活动度均大于术前(P<0.05),且改良组改善更明显(P<0.05)。两组患者术后3个月、术后6个月VAS评分均低于术前(P<0.05),且改良组改善更明显(P<0.05)。两组患者术后6个月肩关节功能恢复优良率和术后并发症发生率差异无统计学意义。结论改良带袢钛板悬吊固定用于治疗肩锁关节脱位可减轻手术创伤及术后疼痛,并促进患者肩关节功能恢复。 展开更多

关键词 改良带袢钛板悬吊固定 肩锁关节脱位 疗效

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改良动力髋螺钉与股骨近端髄内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的比较 被引量：2

5

作者 范立洪 沈光银 《中国伤残医学》 2013年第12期3-5,共3页

目的:比较改良动力髋螺钉与股骨近端髄内钉(PFN)治疗老龄股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法:对60例老龄股骨粗隆间骨折的患者,随机运用改良DHS与PFN治疗,比较2组术后并发症及关节功能。结果:2组比较:DHS组在切口长度、手术时间及术中出... 目的:比较改良动力髋螺钉与股骨近端髄内钉(PFN)治疗老龄股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法:对60例老龄股骨粗隆间骨折的患者,随机运用改良DHS与PFN治疗,比较2组术后并发症及关节功能。结果:2组比较:DHS组在切口长度、手术时间及术中出血量均大于PFN组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1年:DHS组出现滑动髁螺钉退出3例,切割股骨头穿出1例,均发生于Ⅳ型骨折。其中出现髋内翻2例,发生于内侧结构不稳病例。PFN组无内固定断裂及髋内翻等并发症发生,出现2例螺钉退出,2组并发症比较(p<0.05)差异有统计学意义。Harris髋关节评分PFN优于DHS组,但2组比较(p>0.05)差异无统计学意义。结论:2种手术治方法均有各自优势,对于粉碎性或骨质疏松性股骨粗隆间骨折,宜选用PFN治疗。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 DHS PFN

原文传递

跗骨窦切口微创手术治疗跟骨骨折疗效分析 被引量：2

6

作者 刘华根 笪巍伟 +1 位作者 范立洪 万春飞 《黑龙江医学》 2020年第10期1339-1341,共3页

目的研究运用跗骨窦切口微创治疗跟骨骨折的临床疗效。方法收集20例闭合性跟骨骨折患者的临床资料,Sanders分型:Ⅱ型9例,Ⅲ型11例,对术前、术后3天、术后3个月的跟骨宽度、Bohler角、Gissane角进行统计学分析,应用美国足踝外科协会评分(... 目的研究运用跗骨窦切口微创治疗跟骨骨折的临床疗效。方法收集20例闭合性跟骨骨折患者的临床资料,Sanders分型:Ⅱ型9例,Ⅲ型11例,对术前、术后3天、术后3个月的跟骨宽度、Bohler角、Gissane角进行统计学分析,应用美国足踝外科协会评分(AOFAS评分)标准评定疗效。结果20例患者切口均无切口并发症,与术前相比,术后3天和末次随访时跟骨宽度明显降低,Bohler角和Gissane角明显增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3天与术后3个月随访时相比跟骨宽度、Bohler角和Gissane角的变化结果差异无统计学意义(P>0.05),AOFAS评分:优10例,良7例,可3例。优良率85%。结论微创跗骨窦小切口内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折具有切口并发症少,临床疗效好等特点,适合临床推广。 展开更多

关键词 跟骨骨折 内固定术 跗骨窦切口 微创

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成人肱骨远端C型骨折的治疗 被引量：1

7

作者 范立洪 《中国伤残医学》 2011年第11期28-29,共2页

目的:探讨肱骨远端C型骨折的手术治疗方法与疗效。方法:2006年1月-2010年6月收治的肱骨远端C型骨折16例,手术采用肘后侧入路,尺骨鹰嘴截骨,髁间骨折复位植骨重建关节面,双接骨板或Y型接骨板内固定。结果:所有肱骨远端关节面均能解剖对位... 目的:探讨肱骨远端C型骨折的手术治疗方法与疗效。方法:2006年1月-2010年6月收治的肱骨远端C型骨折16例,手术采用肘后侧入路,尺骨鹰嘴截骨,髁间骨折复位植骨重建关节面,双接骨板或Y型接骨板内固定。结果:所有肱骨远端关节面均能解剖对位,术后1年,按Broberg肘关节功能评分,优5例,良8例,可3例,优良率81.3%。结论:采用后侧鹰嘴入路能充分显露肱骨远端,方便骨折复位与重建,实现准确复位,稳定固定与早期功能锻炼目的,恢复关节功能。 展开更多

关键词 肱骨 髁间 骨折 内固定

原文传递

改良后外侧入路联合内侧入路内固定治疗三踝骨折效果观察 被引量：1

8

作者 张利勇 笪巍伟 +3 位作者 万春飞 胡勇斌 范立洪 陈凌云 《交通医学》 2021年第6期596-599,共4页

目的 :观察改良后外侧入路联合内侧入路内固定治疗三踝骨折的临床效果。方法 :三踝骨折患者60例,根据手术方法不同分为对照组28例和观察组32例。对照组行传统入路内固定治疗,观察组采用改良后外侧入路联合内侧入路内固定治疗。比较两组... 目的 :观察改良后外侧入路联合内侧入路内固定治疗三踝骨折的临床效果。方法 :三踝骨折患者60例,根据手术方法不同分为对照组28例和观察组32例。对照组行传统入路内固定治疗,观察组采用改良后外侧入路联合内侧入路内固定治疗。比较两组临床疗效,手术时间、骨折愈合时间及负重下床时间,术后踝关节活动度,踝关节功能(Barid-Jackson评分)以及并发症发生率。结果:观察组总有效率为93.75%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。观察组手术时间58.94±2.63 min、骨折愈合时间109.42±14.28 d、负重下床时间110.52±12.84 d,低于对照组的71.33±4.62 min、151.94±14.87 d、154.98±18.36 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗60 d、90 d后跖屈、背伸、内翻、外翻踝关节活动度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗30 d后两组关节疼痛、关节稳定性、关节运动、行走能力、跑步能力评分及Barid-Jackson总分较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组关节稳定性15.51±0.98分、行走能力18.43±0.81分、跑步能力评分19.88±2.36分、Barid-Jackson总分83.21±6.49分,分别高于对照组的9.41±1.05分、9.03±0.45分、8.12±1.28分、55.49±5.39分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为9.37%,对照组为14.28%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良后外侧入路联合内侧入路内固定治疗三踝骨折,可精准复位骨折块,固定确切,促进骨折愈合,改善踝关节活动度和功能,明显提高临床疗效,安全性较好。 展开更多

关键词 三踝骨折 改良后外侧入路 内固定

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前外侧加后内侧入路治疗复杂胫骨平台骨折

9

作者 刘华根 傅强 +1 位作者 范立洪 殷韶健 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期198-199,共2页

胫骨平台骨折以外侧平台骨折最为多见,但由于近年来交通、工程事故频发,高能量损伤越来越多,使得复杂胫骨平台骨折的发生率也随之增加.胫骨平台骨折常采用Schatzker分型[1]法进行分型,其中Ⅳ-Ⅵ型为复杂骨折.上述分型未参照水平面和矢... 胫骨平台骨折以外侧平台骨折最为多见,但由于近年来交通、工程事故频发,高能量损伤越来越多,使得复杂胫骨平台骨折的发生率也随之增加.胫骨平台骨折常采用Schatzker分型[1]法进行分型,其中Ⅳ-Ⅵ型为复杂骨折.上述分型未参照水平面和矢状面对内外侧平台的前后髁加以区分,仅仅基于X线片上骨折部位和形态进行二维描述,因而不利于指导后方胫骨平台骨折的治疗.罗从风等[2]的“三柱分型”理论使临床医生对后柱骨折复位固定产生了充分的认识. 展开更多

关键词 骨折 平台 胫骨 治疗 事故频发 能量损伤 二维描述 临床医生

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LPHP治疗肱骨近端骨折的体会

10

作者 范立洪 《中国中医药咨讯》 2011年第10期355-356,共2页

目的：探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨近端骨折的疗效。方法：采用LPHP治疗58例肱骨近端骨折，术后早期功能锻炼。结果：58例均为获得随访的患者，随访4～24个月，平均8个月。无感染，无血管神经损伤，无内固定物松动与断裂，无... 目的：探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨近端骨折的疗效。方法：采用LPHP治疗58例肱骨近端骨折，术后早期功能锻炼。结果：58例均为获得随访的患者，随访4～24个月，平均8个月。无感染，无血管神经损伤，无内固定物松动与断裂，无肱骨头坏死，骨折均愈合，无畸形愈合。肩关节功能按照Constant评分标准，优32例，良19例，可5例，差2例，优良率87．9％。结论：LPHP治疗肱骨近端骨折固定可靠、操作方便、可早期功能锻炼、有利于骨折愈合及肩关节功能恢复，对肱骨近端骨折是一种有效的治疗方法。 展开更多

关键词 肱骨近端 骨折 锁定钢板 内固定术

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高龄股骨颈骨折患者行髋关节置换术的疗效分析

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作者 范立洪 《中国社区医师》 2019年第35期39-39,41,共2页

目的:研究髋关节置换术对高龄股骨颈骨折患者的治疗效果.方法:2016年1月-2019年1月收治股骨颈骨折患者40例,随机数字法分为两组各20例.对照组采取常规股骨头置换术治疗;观察组采取髋关节置换术治疗.对比两组治疗前后髋关节功能(Harris)... 目的:研究髋关节置换术对高龄股骨颈骨折患者的治疗效果.方法:2016年1月-2019年1月收治股骨颈骨折患者40例,随机数字法分为两组各20例.对照组采取常规股骨头置换术治疗;观察组采取髋关节置换术治疗.对比两组治疗前后髋关节功能(Harris)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分.结果:治疗前两组Harris及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束6个月后,两组各评分情况均得到显著改善,且观察组改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于高龄股骨颈骨折患者,髋关节置换术有较好效果,可有效改善患者关节功能及疼痛情况. 展开更多

关键词 高龄患者 股骨颈骨折 髋关节置换术

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把维系官兵健康的事情办好

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作者 范立洪 《解放军健康》 2000年第3期8-8,共1页

关键词 官兵 身体健康 卫生管理 卫生宣传

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