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骨髓形态学检查在“贫血待查”中的诊断价值——附952例病例分析 被引量:9
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作者 陈小剑 熊树民 +3 位作者 张敏 范立 郁燕萍 黄婷 《诊断学理论与实践》 2002年第2期106-108,共3页
贫血是一种症状,可发生于多种疾病.对任何贫血病人进行诊断,关键是找出贫血的原因.骨髓象检查是病因诊断的重要手段.本研究对952例诊断不明的贫血病人作骨髓象检查并结合临床进行分析,特予报道.
关键词 骨髓形态学检查 贫血 诊断
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城市快速路入口匝道控制算法的PARAMICS仿真研究 被引量:5
2
作者 范立 陈阳舟 李振龙 《交通运输系统工程与信息》 EI CSCD 2007年第6期45-50,共6页
基于对城市快速路入口匝道控制问题的分析,用微观交通仿真软件PARAMICS建立入口匝道控制仿真模型,对三种入口匝道控制算法(ALINEA,NEW-CONTROL和MIXED-CONTROL)进行仿真对比研究.结果表明三种算法都能一定程度上改善快速路的交通拥挤.... 基于对城市快速路入口匝道控制问题的分析,用微观交通仿真软件PARAMICS建立入口匝道控制仿真模型,对三种入口匝道控制算法(ALINEA,NEW-CONTROL和MIXED-CONTROL)进行仿真对比研究.结果表明三种算法都能一定程度上改善快速路的交通拥挤.同时给出三种算法的差异性描述,从交通流特征和算法特点分析产生差异的原因.最后指出MIXED-CONTROL在优化主线交通流的同时减少了入口匝道的车辆排队长度,其在高需求时的总体性能优于其它两种算法,是比较适合于实际应用的匝道感应控制算法. 展开更多
关键词 入口匝道控制 ALINEA NEW-CONTROL MIXED-CONTROL PARAMICS软件
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浆细胞白血病实验室诊断与鉴别的分析 被引量:5
3
作者 范立 熊树民 《诊断学理论与实践》 2008年第4期412-415,共4页
目的:探讨浆细胞白血病(PCL)与多发性骨髓瘤(MM)、巨球蛋白血症(WM)的实验室诊断及鉴别方法。方法:12例PCL患者、21例MM患者和5例NM患者,检测其细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学后,比较结果。结果:①外周血检查显示,PCL浆细胞>20%,M... 目的:探讨浆细胞白血病(PCL)与多发性骨髓瘤(MM)、巨球蛋白血症(WM)的实验室诊断及鉴别方法。方法:12例PCL患者、21例MM患者和5例NM患者,检测其细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学后,比较结果。结果:①外周血检查显示,PCL浆细胞>20%,MM浆细胞少见,WM以淋巴样浆细胞为主。②骨髓检查显示,PCL以原始、幼稚浆细胞为主(比例为0.65~0.91):MM以骨髓瘤细胞为主(比例为0.21~0.43);WM以淋巴样浆细胞为主(比例为0.02~.28)。③免疫表型检查显示,PCL浆细胞表达B细胞抗原CD20和浆细胞抗原CD38、CD138;MM以表达浆细胞抗原CD38、CD138为主;WM以表达B细胞抗原CD20为主。④3种疾病患者均部分检测到染色体异常,但均无特异的染色体异常、结果表明,细胞形态学、免疫表型检测在这3种疾病鉴别中起主要作用,其中免疫表型具重要意义,细胞遗传学对鉴别诊断无特异性。结论:采用传统细胞形态学检测的同时,PCL诊断需结合临床及免疫表型检测进行。 展开更多
关键词 浆细胞白血病 免疫表型 诊断
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12例急性双系列白血病细胞形态学与免疫表型分析 被引量:5
4
作者 范立 陈伟琴 +2 位作者 王剑飚 盛燕 吴婧 《检验医学》 CAS 2015年第5期446-449,共4页
目的探讨急性双系列白血病(a BLL)细胞形态学与免疫表型的关系。方法回顾分析12例a BLL患者的骨髓细胞形态、组织化学染色,同时进行免疫表型(HLA-DR、CD34、MPO、CD13、CD33、CD11b、CD117、CD14、CD64、CD3、CD4、CD7、CD10、CD19、CD2... 目的探讨急性双系列白血病(a BLL)细胞形态学与免疫表型的关系。方法回顾分析12例a BLL患者的骨髓细胞形态、组织化学染色,同时进行免疫表型(HLA-DR、CD34、MPO、CD13、CD33、CD11b、CD117、CD14、CD64、CD3、CD4、CD7、CD10、CD19、CD20、CD22、CD79a)检测。结果 12例a BLL患者FAB分型与免疫表型分型既有一定的差异性,同时也有较好的互补性。12例a BLL患者中,细胞形态学诊断为急性髓细胞白血病(AML)6例,其中4例为M2、2例为M1;2例诊断为急性混合细胞白血病(AMLL);4例诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL-L2)。免疫表型诊断为a BLL的12例中髓-B淋巴细胞混合(My-B)10例、髓-T淋巴细胞混合(My-T)2例。结论 a BLL是一种少见类型的白血病,免疫表型与细胞形态学有一定的互补性,能有效降低a BLL的误诊率和漏诊率。 展开更多
关键词 免疫表型 急性双系列白血病 细胞形态学
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骨髓增生异常综合征和急性白血病患者骨髓巨核细胞质与量变化的探讨 被引量:5
5
作者 熊树民 张敏 +1 位作者 范立 王俊敏 《上海医学检验杂志》 1997年第3期150-151,共2页
本文对124例MDS和136例AL患者的骨髓象巨核细胞计数及形态改变观察结果进行了分析。结果表明,MDS巨核细胞以增多组为主,巨核细胞质的改变与预后有关,易发展成AL,而且多数为粒/单核细胞系统受累.ANLL巨核细胞质与量的异常明显高于... 本文对124例MDS和136例AL患者的骨髓象巨核细胞计数及形态改变观察结果进行了分析。结果表明,MDS巨核细胞以增多组为主,巨核细胞质的改变与预后有关,易发展成AL,而且多数为粒/单核细胞系统受累.ANLL巨核细胞质与量的异常明显高于ALL。初发时巨核细胞计数增高及出现病态变化者缓解率低,预后不良。 展开更多
关键词 骨髓增生异常 综合征 急性白血病 巨核细胞
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发热患者的骨髓象检查附307例分析 被引量:4
6
作者 喻中城 熊树民 +4 位作者 张敏 范立 韩韬 胡卉 刘丽明 《上海医学检验杂志》 1998年第1期42-43,共2页
本文对307例发热患者的骨髓象结合临床进行了分析。诊断为血液系统疾病者190例(61.9%),其中各种白血病152例,再障等其他血液系统疾病38例。各种感染性疾病85例(27.7%),其中有特异性骨髓象改变者25例,分别是传染性单核细胞... 本文对307例发热患者的骨髓象结合临床进行了分析。诊断为血液系统疾病者190例(61.9%),其中各种白血病152例,再障等其他血液系统疾病38例。各种感染性疾病85例(27.7%),其中有特异性骨髓象改变者25例,分别是传染性单核细胞增多症、伤寒、噬血细胞综合征和疟疾,另外60例为非特异性感染性骨髓象。骨髓无特殊变化者32例(10.4%)。结果提示骨髓检查是发热患者查找病因的重要方法之一,诊断未明的发热患者宜及时进行骨髓检查。 展开更多
关键词 骨髓象 发热 病例分析
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慢性粒-单核细胞白血病分型探讨──附24例分析 被引量:3
7
作者 孟宪君 吴际贞 +6 位作者 张景华 江建华 熊树民 韩韬 张敏 范立 郁燕萍 《上海医学检验杂志》 2000年第1期51-53,共3页
本文对 2 4例慢性粒 -单核细胞白血病 (CMML)的临床特征和血液学表现进行分析。根据骨髓粒单核细胞系和红细胞系比例、血细胞病态造血、外周血白细胞计数以及脾脏肿大程度等特征 ,将 CMML 分为两种亚型 ,即具有骨髓增殖性疾病 (MPD)特征... 本文对 2 4例慢性粒 -单核细胞白血病 (CMML)的临床特征和血液学表现进行分析。根据骨髓粒单核细胞系和红细胞系比例、血细胞病态造血、外周血白细胞计数以及脾脏肿大程度等特征 ,将 CMML 分为两种亚型 ,即具有骨髓增殖性疾病 (MPD)特征的 CMML 为真性 CMML,应归于 MPD或慢性髓细胞白血病 (CML)的一个亚型 ;具有骨髓增生异常综合征 (MDS)特征的 CMML 为 MDS- CMML,称单核细胞增多的难治性贫血 (RAM)。同时将这两种亚型的诊断标准进行提议。 展开更多
关键词 白血病 CMML 分型 诊断症状
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71例急性早幼粒细胞白血病的MICM分型研究 被引量:3
8
作者 熊树民 范立 +5 位作者 张敏 黄薇 曹琪 倪麟 余怀勤 叶裕春 《上海医学检验杂志》 1996年第1期1-2,共2页
本文对71例形态学(Morphology)诊断为急性早幼粒细胞白血病(APL)的初发患者骨髓标本同时进行了免疫学(Immunology)、细胞遗传学(Cytogenetics)和分子生物学(Molecularbiol... 本文对71例形态学(Morphology)诊断为急性早幼粒细胞白血病(APL)的初发患者骨髓标本同时进行了免疫学(Immunology)、细胞遗传学(Cytogenetics)和分子生物学(Molecularbiology)(简称MICM)的分型研究。典型的APL免疫学粒细胞抗体中CD33、CD13有很高的表达;染色体核型为t(15;17)(q22;q11~21);RT/PCR检测可见PML/RARα融合基因。这种APL占本组病例的95.8%。另二例有其他的染色体易位和基因的异常。提示APL是不均一性疾病。 展开更多
关键词 MICM分型 急性早幼粒细胞 白血病 诊断
全文增补中
基于混杂模糊切换的快速路区域协调控制研究 被引量:2
9
作者 范立 陈阳舟 李振龙 《交通信息与安全》 2009年第S1期44-48,共5页
基于对城市快速路出入口匝道及辅路交叉口的交通流特性分析,利用混杂自动机原理建立了交叉口混杂切换系统模型,并结合出入口匝道的交通流密度来协调交叉口的信号控制。提出了应用模糊逻辑的方法来优化交叉口的相位切换顺序,并用Paramic... 基于对城市快速路出入口匝道及辅路交叉口的交通流特性分析,利用混杂自动机原理建立了交叉口混杂切换系统模型,并结合出入口匝道的交通流密度来协调交叉口的信号控制。提出了应用模糊逻辑的方法来优化交叉口的相位切换顺序,并用Paramics微观交通仿真软件进行了仿真。结果表明该算法能一定程度上提高车辆的平均速度,是解决城市交通区域拥挤的一种有效方法。 展开更多
关键词 混杂切换系统 模糊逻辑 协调控制 Paramics软件
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14例浆细胞白血病综合分析 被引量:1
10
作者 高海兵 范立 《中国现代医生》 2007年第09Z期84-85,共2页
目的探讨浆细胞白血病的临床特点、疗效及预后。方法对14例浆细胞白血病的临床表现、实验室检查、治疗及生存期进行回顾性分析。结果(1)患者多以乏力、发热、出血、骨痛为主要临床表现,伴有肝、脾淋巴结肿大。(2)骨髓增生均活跃,以浆细... 目的探讨浆细胞白血病的临床特点、疗效及预后。方法对14例浆细胞白血病的临床表现、实验室检查、治疗及生存期进行回顾性分析。结果(1)患者多以乏力、发热、出血、骨痛为主要临床表现,伴有肝、脾淋巴结肿大。(2)骨髓增生均活跃,以浆细胞恶性增殖为主。(3)血液化验贫血明显,血红蛋白、红细胞呈比例降低,白细胞升高,血小板降低,血沉增快者多见。(4)发病率比例为1.8:1。(5)骨质破坏比例较高。(6)VAD+反应停治疗,优于VAD、MA、MP方案。结论浆细胞白血病是一种少见的恶性浆细胞疾病,临床应引起重视,综合分析诊治。 展开更多
关键词 浆细胞白血病 生存期 VAD
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8例脾弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤患者临床特征及预后分析 被引量:1
11
作者 张兴利 罗菁 +5 位作者 张佼佼 陈丽 沈杨 易红梅 范立 糜坚青 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1028-1033,共6页
目的探究脾弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤(SDRPL)患者的临床特征、疗效及预后。方法回顾性分析2017年5月至2022年4月在上海交通大学医学院附属瑞金医院诊治的8例SDRPL患者的病历资料,对患者的临床特征、实验室检查结果、骨髓和脾脏病理、疗... 目的探究脾弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤(SDRPL)患者的临床特征、疗效及预后。方法回顾性分析2017年5月至2022年4月在上海交通大学医学院附属瑞金医院诊治的8例SDRPL患者的病历资料,对患者的临床特征、实验室检查结果、骨髓和脾脏病理、疗效与预后进行分析及总结。结果8例患者中位年龄54(42~69)岁。确诊时均表现为明显的脾脏肿大,多有淋巴细胞升高,PET/CT显示脾脏代谢不高或轻度增高。临床分期均为Ⅳ期,累及脾脏、外周血和骨髓,未见外周淋巴结受累。肿瘤细胞胞质丰富,易见短毛刺状突起。脾脏病理可见形态均一的小淋巴细胞弥漫浸润脾窦及脾索,白髓萎缩。免疫表型缺乏特异性,多表达CD19、CD20、CD79α等B细胞抗原。中位随访35.5(4~60)个月,脾切除术联合或不联合免疫化疗可使7例患者获得长期生存,1例伴CCND3 P284A和MYC S146L突变的患者在脾切除术后1个月进展为B细胞幼淋巴细胞白血病(B-PLL),在随访16个月时死亡。结论SDRPL患者以中老年为主,临床呈惰性病程。患者大多可获得长期生存,但进展为B-PLL的患者预后较差。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 淋巴瘤 B细胞 诊断 治疗
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骨髓三系异常增生的急性髓细胞白血病形态学和疗效观察 被引量:1
12
作者 周少春 熊树民 +2 位作者 范立 张敏 韩韬 《上海医学检验杂志》 1999年第2期89-90,共2页
本文对骨髓三系异常增生(TMDS)的68例急性髓细胞性白血病(AML)进行骨髓细胞形态学观察并与临床疗效的关系作了分析。结果14例(占20.6%)AML-TMDS与非TMDS无论在形态学及治疗效果均存在显著性差异(P... 本文对骨髓三系异常增生(TMDS)的68例急性髓细胞性白血病(AML)进行骨髓细胞形态学观察并与临床疗效的关系作了分析。结果14例(占20.6%)AML-TMDS与非TMDS无论在形态学及治疗效果均存在显著性差异(P<0.01)。AML治疗采用DA、IA和MA三种方案(M3除外)4例未缓解者均显示伴有红系或粒系的病态造血及巨核系的病态改变,推测AML-TMDS患者对化疗药物不敏感;同时发现病态造血,红系易见,粒系较少,巨核系介于两者之间。 展开更多
关键词 急性 白血病 骨髓细胞形态学 TMDS 治疗
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降钙素原和C反应蛋白在细菌和真菌感染中的辅助诊断价值 被引量:1
13
作者 张群 范立 +1 位作者 胡晓波 许洁 《诊断学理论与实践》 2014年第2期202-205,共4页
目的 :通过分析降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在细菌和(或)真菌感染患者中的变化,探讨这2项指标的诊断价值。方法:以284例患者的一般细菌和真菌培养结果作为金标准,同时采用上转化学发光法检测其血浆... 目的 :通过分析降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在细菌和(或)真菌感染患者中的变化,探讨这2项指标的诊断价值。方法:以284例患者的一般细菌和真菌培养结果作为金标准,同时采用上转化学发光法检测其血浆PCT,并用免疫比浊法检测其血浆CRP水平。结果:细菌和(或)真菌培养结果为阳性者与阴性者相比,其血浆PCT和CRP水平均明显增高(P<0.001)。当PCT临界值为0.31 mg/L时,其诊断细菌和(或)真菌感染的灵敏度和特异度分别为68.1%和57.1%;当CRP临界值为11.1 mg/L时,其诊断灵敏度和特异度则分别为73.0%和46.4%。2个指标结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血浆PCT水平可作为细菌和(或)真菌感染的筛检指标之一,其诊断性能与CRP类似。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白 细菌培养 真菌培养
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急性双系列白血病诊断与预后观察
14
作者 孙慧平 范立 +1 位作者 翁香琴 沈志祥 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2008年第4期284-286,共3页
目的明确急性双系列白血病(aBLL)的诊断,判断患者预后。方法回顾性分析aBLL病例的临床和实验室资料,明确其白血病细胞特征以及治疗疗效和生存情况。结果共计筛选了352例患者,符合aBLL诊断的11例,其中男4例,女7例,中位年龄38岁... 目的明确急性双系列白血病(aBLL)的诊断,判断患者预后。方法回顾性分析aBLL病例的临床和实验室资料,明确其白血病细胞特征以及治疗疗效和生存情况。结果共计筛选了352例患者,符合aBLL诊断的11例,其中男4例,女7例,中位年龄38岁,发病时白细胞中位计数56.3×10^9/L。髓/B淋巴细胞混合(My-B)aBLL患者数多于髓/T淋巴细胞混合(My-T)aBLL患者(分别为8例和3例)。7例患者进行了细胞遗传学分析,仅1例有复杂核型改变,其余均为标准核型。诱导治疗缓解率为45.5%(5/11),反应率(CR+PR)为54.5%(6/11),1个疗程缓解2例,缓解持续时间3-14个月,中位时间11个月。生存时间1~23个月,中位生存时间10个月。诱导治疗期死亡1例。结论aBLL是一种少见的急性白血病亚型,诊断需要结合细胞形态学和细胞免疫表型的检测结果。该采用急性白血病常用化疗方案,疗效差,预后不良。 展开更多
关键词 白血病 混合细胞 细胞学 免疫表型分型 诊断 预后
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188例骨髓增生性疾病的WHO分类
15
作者 熊树民 范立 +2 位作者 郁燕萍 张敏 黄婷 《中国实验诊断学》 2001年第5期246-247,共2页
关键词 骨髓增生性疾病 WHO分类
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基于多Agent的城市快速路协调控制研究
16
作者 范立 陈阳舟 李振龙 《交通信息与安全》 2009年第4期30-34,共5页
探讨了多Agent技术的特点及其应用,设计了基于多Agent的城市快速路控制系统的结构框架,包括区域协调Agent和控制Agent。并提出一种基于Q-学习的协调控制策略,实现Agent的学习功能。最后,通过微观交通仿真软件PARAMCIS对大望桥——四惠... 探讨了多Agent技术的特点及其应用,设计了基于多Agent的城市快速路控制系统的结构框架,包括区域协调Agent和控制Agent。并提出一种基于Q-学习的协调控制策略,实现Agent的学习功能。最后,通过微观交通仿真软件PARAMCIS对大望桥——四惠桥快速路交通区域建模,仿真结果表明结合Q-学习、模糊控制、仿真技术和信息诱导等方法的协调控制策略,可以在一定程度上改善整个快速路区域的交通状况。 展开更多
关键词 协调控制 多AGENT技术 Q-学习 PARAMICS
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电化学治疗恶性肿瘤20例分析
17
作者 阮连贵 郑承伟 +2 位作者 解广林 穆世君 范立 《吉林医学》 CAS 1992年第1期33-34,共2页
电化学治疗恶性肿瘤是近年来国内外新开展的一项新技术,我院临床应用20例,效果满意,报道如下: 临床资料本组20例,男16例,女4例。年龄26岁~72岁,平均48岁。病程3个月至3年,平均13个月。病例种类:周围型肺癌4例(其中并发锁骨上淋巴结转移... 电化学治疗恶性肿瘤是近年来国内外新开展的一项新技术,我院临床应用20例,效果满意,报道如下: 临床资料本组20例,男16例,女4例。年龄26岁~72岁,平均48岁。病程3个月至3年,平均13个月。病例种类:周围型肺癌4例(其中并发锁骨上淋巴结转移2例),甲状腺癌术后复发1例,颈淋巴结转移癌8例,直肠癌3例,鼻腔黑色素瘤1例,上颌窦癌1例,颌下淋巴肉瘤1例,乳腺癌1例。 展开更多
关键词 恶性 肿瘤 电化学疗法
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试论市场经济就是能人经济
18
作者 高翔 范立 《大庆社会科学》 1993年第7期11-12,共2页
毛泽东同志说:“政治路线确定之后,干部就是决定的因素。”党的十四大确立了我国经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济。建立市场经济体制的客观要求,就是大胆选拨和启用一大批智慧、才干出众,懂市场、会管理、善促销、能发明、会... 毛泽东同志说:“政治路线确定之后,干部就是决定的因素。”党的十四大确立了我国经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济。建立市场经济体制的客观要求,就是大胆选拨和启用一大批智慧、才干出众,懂市场、会管理、善促销、能发明、会创造的能人群体,让他们在经济建设的主战场担当大任,施展才华,我们的目标才能实现。因此,从某种意义上来说,市场经济就是能人经济。 展开更多
关键词 经济体制改革 计划经济体制 地区间经济 主要经济指标 思想解放 敢闯 地方经济 按劳分配原则 敢想敢干 竞争经济
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氧化砷诱导早幼粒细胞白血病细胞凋亡的体内研究 被引量:2
19
作者 熊树民 贾培敏 +4 位作者 阎骅 韩韬 范立 张敏 陈国强 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期118-119,共2页
细胞凋亡已成为当前肿瘤研究的热点之一[1],氧化砷和硫化砷等砷化合物治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)为促进凋亡治疗恶性肿瘤这一新的治疗途径提供了成功的范例[2]。我院自1994年12月起应用三氧化二砷(As2O3)... 细胞凋亡已成为当前肿瘤研究的热点之一[1],氧化砷和硫化砷等砷化合物治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)为促进凋亡治疗恶性肿瘤这一新的治疗途径提供了成功的范例[2]。我院自1994年12月起应用三氧化二砷(As2O3)治疗了36例APL复发的患者,其中... 展开更多
关键词 急性 早幼粒细胞性 白血病 氧化砷 细胞凋亡
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急性髓细胞白血病(M_2b)与染色体8;21易位——附45例报告
20
作者 熊树民 陈赛娟 +9 位作者 黄秋花 陈钰 曹琪 苏欣莹 顾柏炜 张敏 范立 沈志祥 王振义 陈竺 《中国实验诊断学》 1997年第3期30-32,共3页
为了更加准确诊断急性髓细胞白血病(AML)的M2b型,本文联合常规的细胞形态学、细胞化学、细胞遗传学和分子生物学方法对45例伴t(8;21)易位的AML患者进行诊断。结果显示:①染色体t(8;21)易位与M2b两者关... 为了更加准确诊断急性髓细胞白血病(AML)的M2b型,本文联合常规的细胞形态学、细胞化学、细胞遗传学和分子生物学方法对45例伴t(8;21)易位的AML患者进行诊断。结果显示:①染色体t(8;21)易位与M2b两者关系密切。本组45例t(8;21)AML中M2b占97.7%。t(8;21)常伴性染色体丢失,以Y染色体丢失尤为易见。②异常中幼粒特征性改变主要是高度核浆发育不平衡(不成熟的核与成熟的胞浆),占6%~66%,中位数33%。32例可见Auer小体,6例骨髓嗜酸细胞明显增多(>5%)。③用逆转录酶/聚合酶链反应(RT/PCR)技术检测29例患者的AML1-ETO融合基因来自t(8;21)染色体。1例在完全缓解(CR)后5个月复查AML-ETO转阴性,另1例AML1-ETO融合基因持续存在,3个月后复发。因此认为检测AML1-ETO融合基因对无t(8;21)的AML的诊断及微量残留白血病的监测等方面有重要意义。 展开更多
关键词 白血病 髓细胞性 急性 染色体易位
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